Ацикловир при герпесе кожи
Ацикловир при герпесе – это надёжная и недорогая помощь для тех, кто подвергся герпетическому заражению. Эффективен при любых видах герпеса – кожном, слизистом, генитальном, опоясывающем. Может назначаться в комплексной терапии инфекций, вызванных вирусом герпеса, у больных с ВИЧ-положительным статусом. Требует аккуратного применения и обязательной консультации со специалистом.
В каких случаях при герпесе назначают таблетки Ацикловир
Воздействию вируса подвержены в основном пациенты со слабой иммунной системой, после переохлаждения, при регулярных стрессах, а также при наличии тяжёлых сторонних заболеваний.
Ацикловир против герпеса целесообразно назначать:
- при инфицировании кожи и/или слизистых оболочек (как первичной, так и рецидивирующей формы, в период обострения);
- при первичной и рецидивирующей генитальной форме заражения;
- при опоясывающем лишае;
- при ветряной оспе (терапия эффективна в первые сутки после появления сыпи).
Лечение Ацикловиром разрешено при инфекциях, вызванных вирусом герпеса, у ВИЧ инфицированных больных, а также у пациентов после трансплантации органов. По усмотрению врача допустимо назначение препарата пациентам, принимающим иммунодепрессивные лекарственные средства и проходящим курс химиотерапии.
Как действует Ацикловир на герпес
Активное вещество ацикловир обладает противовирусным, антигерпетическим действием. По своей структуре является синтетическим аналогом тимидина нуклеозида, который относят к природным компонентам ДНК.
Репликация ДНК вируса осуществляется несколькими способами:
- После попадания таблетки в организм больного происходит конкурентное замещение в синтезе ДНК трифосфата на ацикловир.
- Активное вещество препарата встраивается в синтезируемую цепочку вирусного ДНК, тем самым прекращая её удлинение.
- Внедрённое в цепь ДНК вещество ацикловир угнетает вирусные ферменты.
Как результат – прекращается размножение вируса в организме человека, а также уничтожаются уже имеющиеся вирусные клетки.
Важно обратить внимание, что высокая селективность действия ацикловира обусловлена способностью вещества накапливаться в клетках, поражённых вирусом.
Преимущество препарата перед аналогичными лекарственными средствами – в следующем его действии:
- способствует предупреждению формирования новых вирусных клеток;
- существенно снижает вероятность развития кожной диссеминации;
- предотвращает висцеральные осложнения;
- ускоряет процессы образования корочек и заживления;
- уменьшает проявление болезненных ощущений.
Кроме того, компоненты препарата способны оказывать иммуностимулирующее действие.
Ацикловир: 200 и 400 мг
1 2
Как пить Ацикловир при герпесе
Ацикловир при герпесе применяется в дозировке, определённой в зависимости от формы заболевания и степени его запущенности.
Выпускается препарат в таблетированной форме. Ниже представлены рекомендованные схемы лечения с помощью препарата Ацикловир 200 мг:
- При поражении кожи и слизистых оболочек. Определяется дозировка Ацикловира 1000 мг, разделённая на 5 приёмов в день. Оптимальная длительность лечения – 5 суток. При более тяжёлой форме болезни допустимо постепенное повышение дозы.
- При герпесе у ВИЧ инфицированных и для пациентов после трансплантации органов. Рекомендованная доза взрослым – по 400 мг, количество суточных приёмов – 5. Дозировка для пациентов детского возраста уменьшается вдвое.
- При опоясывающем герпесе. Приём Ацикловира при герпесе у взрослых назначается в дозе до 800 мг через каждые 6 часов. Аналогичная доза – для детей старше шестилетнего возраста, кратность приёма – по 4 раза в день. Для деток до 6 лет назначается меньшая доза, по 400 мг не более 4 раз в день. В среднем терапевтический курс назначается длительностью 5 суток.
- При болезни любой формы у пациентов, относящихся к особой категории (беременные, кормящие женщины, с нарушениями в работе печени и почек, больные преклонного возраста). Должна назначаться минимальная доза, не более 200 мг через каждые 12 часов.
Таблетки принимаются в процессе приёма пищи или сразу после него. Лекарственное средство необходимо запивать большим количеством воды.
Отдельно стоит обратить внимание, что в период терапии пациент должен пить большое количество жидкости. Согласно клиническим данным, большие дозы активного вещества способны вызвать обезвоживание организма.
Лечение герпеса Ацикловиром в среднем длится 5-7 дней. По необходимости длительность лечения может быть продлена врачом.
Важно обратить внимание, что информация в статье предназначена для общего ознакомления и не является прямой инструкцией к проведению терапии. Как принимать Ацикловир при герпесе, определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Противопоказания препарата
Категорически недопустимо пить Ацикловир пациентам, не достигшим трёхлетнего возраста и при индивидуальной невосприимчивости организма к компонентам состава.
С осторожностью и только по усмотрению врача применяется в терапии при беременности и кормлении грудью. Важно учитывать, что действующее вещество препарата способно в высокой концентрации проникать в грудное молоко и накапливаться в нём. В том случае, если альтернативная терапия не оказывает должного воздействия, при приёме таблеток на период лечения от грудного вскармливания необходимо воздержаться.
Под постоянным врачебным контролем должно производится применение препарата у пациентов:
- с дегидрацией;
- с почечной недостаточностью;
- с тяжёлыми патологиями печени.
В особой группе – пациенты преклонного возраста. Рекомендуется в лечении назначать минимальную дозировку препарата.
Побочные действия
Приём Ацикловира может сопровождаться побочными реакциями:
- болью в животе;
- тошнотой;
- рвотой;
- нарушением стула (у большинства пациентов – в виде диареи);
- резким повышением печёночных ферментов;
- гипербилирубинемией;
- лейкопенией;
- эритропенией;
- головной болью;
- головокружением;
- общим недомоганием, слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- сонливостью в дневное время;
- тремором;
- галлюцинациями.
Крайне редко активное вещество препарата вызывает аллергические реакции.
Стоимость препарата
Ацикловир стоит относительно недорого, в особенности по сравнению с импортными аналогами. Упаковку таблеток (20 штук по 200 мг) можно приобрести примерно за 30 рублей.
Аналоги
Ацикловир от герпеса считается весьма эффективным, однако среди широкого аптечного ассортимента можно найти ещё несколько качественных лекарств. К лучшим аналогам Ацикловира относятся Зовиракс и Валацикловир.
Зовиракс
Зовиракс не менее эффективный способ лечения герпеса – приём таблеток Зовиракса. В основе состава – аналогичное вещество ацикловир. Мощный противовирусной препарат, действие основного компонента имеет высокоизбирательный характер. Способен встраиваться в цепь вирусного ДНК, препятствуя дальнейшему распространению вируса и гибели уже имеющихся клеток.
Таблетки Зовиракс
1 2
У больных с положительным ВИЧ статусом не рекомендован длительный приём лекарства. Согласно клиническим данным, долгосрочная терапия может стать следствием развития резистентных штаммов. В данном случае терапевтический курс будет малоэффективным.
Применяется при лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса разных форм:
- инфекционного поражения кожных покровов, а также слизистых оболочек;
- генитального;
- опоясывающего;
- ветряной оспы.
Может применяться не только для лечения, но и для профилактики заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
Схема лечения – идентичная с Ацикловиром. Может назначаться для лечения детей с одного года.
По сравнению с оригиналом, аналог существенно отличается по стоимости. 25 таблеток Зовиракса можно приобрести примерно за 560 рублей
Валацикловир
Быстрее избавиться от заболевания, вызванного вирусом герпеса, можно с помощью таблеток Валацикловир. Основаны они на базе одноимённого вещества валацикловира. После приёма таблетки внутрь активный компонент препарата способствует блокировке синтезирования вирусной ДНК, а также происходит репликация вирусов.
Валацикловир
1 2
Эффективен в терапии следующих форм герпетического заболевания:
- опоясывающего лишая;
- поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
- генитальной.
Может применяться в качестве меры профилактики против рецидивов заболеваний, вызванных вирусом герпеса.
В отличие от оригинала, для терапии Валацикловира возраст пациента должен быть не младше 12 лет.
Схема лечения идентична приёму Ацикловира. Возможна корректировка дозы по усмотрению лечащего врача.
Валацикловир считается одним из самых дорогих препаратов, направленных на борьбу с заболеваниями, вызванными вирусом герпеса. В зависимости от количества таблеток в упаковке (от 10 до 50 штук) стоимость колеблется в пределах от 490 до 1980 рублей.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Лечебный курс Ацикловира при герпесе признан одним из самых эффективных (по сравнению с аналогичными лекарственными препаратами). Однако медикамент требует аккуратного приёма, не подходит для самолечения. Необходимо консультация специалиста, который в зависимости от формы заболевания у пациента подбирает оптимальный курс лечения.
Специалистов отмечают, что положительных результатов лечения удаётся добиться только в том случае, если грамотно составить схему терапии. Поэтому в самолечении использовать тяжёлый противовирусный препарат настоятельно не рекомендуется.
Источник
Герпесная инфекция — это вирусное заболевание, которое знакомо многим. Во время простуды, когда защитные силы организма ослабевают, герпес довольно часто даёт о себе знать высыпаниями на губе или над ней. Мазь «Ацикловир» многие годы пользуется популярностью у больных, которым периодически приходится бороться с подобными проявлениями герпесвируса.
Роль действующего вещества в лечении герпеса
Ацикловир является эффективным средством борьбы с вирусом герпеса, поскольку его одноимённый основной компонент представляет собой синтетический аналог пуринового нуклеозида. Благодаря этому действующее вещество способно проникать непосредственно в инфицированные клетки.
Повреждённые клетки синтезируют тимидинкиназу, которая видоизменяет ацикловир в трифосфатное соединение. Оно взаимодействует с вирусной ферментом, участвующим в репликации ДНК, и обрывает цепь, необходимую для синтезирования новых вирусов. На фоне этого подавляется синтез дочерних молекул, обеспечивающих появление новых вирусных поколений.
Ацикловир при герпесвирусе предупреждает разрастание высыпаний, снижает вероятность распространения инфекции из основного очага и генерализации инфекционного процесса. Кроме того, средство содействует формированию корок, снижает болевой синдром при опоясывающем лишае, а также относительно стимулирует защитные силы организма.
В чём разница между кремом и мазью
Против герпеса больному может быть рекомендован ацикловир в одной из форм выпуска:
- мазь для наружного использования;
- мазь «Ацикловир» при герпесе глазная;
- «Ацикловир» в форме крема;
- таблетки пероральные;
- порошок для инфузий.
Уколы и таблетки мало интересует тех, кто довольно часто сталкивается с «простудой» на губах. А вот при выборе между мазью и кремом «Ацикловир» они порой теряются и не знают, чему лучше отдать предпочтение.
Концентрация основного действующего вещества в обеих формах выпуска одинаковая. Отличается лишь сочетание вспомогательных компонентов, входящих в состав. Но именно большее количество жирных веществ делает мазь более эффективной в применении. У крема глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази.
Показания к применению
Противовирусная терапия с помощью противовирусных средств на основе ацикловира осуществляется в таких случаях:
- инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, которые возникают впервые или имеют рецидивирующее течение и провоцируются вирусом простого герпеса типов 1 и 2;
- инфекции, вызываемые вирусом герпеса 3 типа (ветряная оспа, опоясывающий герпес), которые возникли впервые или периодически рецидивируют;
- профилактика инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса 1 и 2 типа у лиц со сниженным иммунным статусом.
Если вовремя распознать развитие лабиального герпеса (высыпания на губах и лице), то при применении ацикловира для наружного применения позволяет избавиться от его внешних проявлений в считанные дни.
Как правильно применять мазь «Ацикловир»
Чтобы быстрее справиться с внешними проявлениями герпеса, больной должен научиться их вовремя распознавать. А если высыпания у него появились впервые, то целесообразно посетить врача. При подтверждении диагноза, он расскажет пациенту, сколько мазать ацикловиром герпес и какие дополнительные меры ещё предпринимать.
Инструкция по применению, которая вкладывается в каждую упаковку мази, также содержит подробную информацию о том, как мазать ацикловиром необходимо поражённые герпесом кожные покровы. Пациент должен учитывать такие общие рекомендации в отношении того, как мазать кожу при герпетическом поражении:
- Наносят препарат до 6 раз за день (каждые четыре часа) тоненьким слоем на поражённые места и смежные с ними участки кожного покрова.
- Средство распределяют на месте локализации элементов герпетической сыпи с помощью ватной палочки или руками, обработанными дезинфицирующим средством. Это необходимо для защиты патологического очага от присоединения вторичной инфекции. А после манипуляции руки тщательно моют, чтобы не содействовать генерализации процесса.
- Ежедневное нанесение мази продолжают до тех пор, пока на герпетических пузырьках не появляется корочка или до полного исчезновения элементов сыпи. В среднем лечебный курс составляет — 5 дней. А максимально его могут продолжать до 10 дней.
- Если пациент следует точно предписаниям врача и информации, которую содержит аннотация, а положительная динамика не наблюдается и спустя 10 дней всё ещё сохраняются симптомы, то такой больной должен обязательно обратиться за консультацией к специалисту.
- В промежутках между процедурами нельзя оставлять мазь в тепле, чтобы она не потеряла свои свойства. Средство лучше всего хранить в холодильнике при температуре от 8° до 15°С.
Положительная динамика будет более очевидной, если начинать терапию лабиального герпеса во время его продромальной фазы (лёгкая гиперемия, покалывание, жжение, зуд) или в самом начале появления элементов сыпи.
При герпетическом кератите (заболевание роговицы воспалительного характера) используют 3% глазную мазь. Средство закладывают в пространство между нижним веком и глазом каждые 4 часа до 5 раз за день, пока не будут устранены все симптомы. Достаточно взять полоску средства длиной 1 см. Терапию продолжают ещё 3 дня после того, как проявления герпетического кератита полностью исчезают.
При генитальном или опоясывающем герпесе отдают предпочтения формам выпуска для системного применения (таблетки, в/в инфузии). Использование мази при таких типах герпеса может входить в комплекс терапевтических мер, но только по согласованию с врачом.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Возможные побочные эффекты
Если не превышается дозировка и соблюдаются все меры безопасности, то мазь хорошо переносится больными. Но изредка она может вызывать такие побочные действия:
- локально, где осуществлялось нанесение мази, возможно ощущение жжения (со временем само по себе проходит), сухость кожных покровов, зуд;
- кожные покровы могут среагировать на такое лекарство также контактным дерматитом или сильным местным покраснением;
- при попадании на слизистые оболочки может начаться воспалительный процесс;
- точечные эпителиальные эрозии, конъюнктивит, воспаление краёв век (для глазной мази).
Крайне редко возможно развитие системной аллергической реакции немедленного типа (развивается через 15-20 минут после нанесения мази). Это может быть отёк Квинке или аллергическая крапивница.
Противопоказания препарата
Абсолютным противопоказанием к применению мази «Ацикловир» является индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов. А также это средство от герпеса не используют для лечения педиатрических пациентов до 18 лет.
Во время беременности и кормления грудью этот препарат применяют с большой осторожностью. Во время вынашивания ребёнка использовать это средство уместно только тогда, когда вероятная польза для матери существенно превышает возможный вред для малыша. А во время лактации, когда необходимо пролечить герпес, может быть принято решение о временном прекращении кормления грудью и переходе на кормление смесями.
Сколько стоит
Мазь 5% может выпускаться в тубах по 3 г., 5 г. и 10 г. Кроме того, её выпускают различные российски и импортные фармацевтические компании (Акрихин, Вертекс, Синтез). В зависимости от размера тубы и производителя цена может варьировать. В среднем за 5 г. средства больной должен заплатить 21 р.
Герпес может давать о себе знать по несколько раз за год. По привычке многие первым делом покупают себе ацикловир для наружного применения и уже в течение недели полностью забывают о некрасивых высыпаниях. Чаще всего это вполне оправданно, но консультация специалиста не помешает всё равно. Если же к врачу идти не хочется или нет такой возможности, то при использовании этого противовирусного средства необходимо чётко придерживаться инструкции по применению.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Мазь для наружного применения 5% | 1 г |
ацикловир | 50 мг |
5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
5 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
10 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
15 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
20 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
25 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
30 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
Противовирусный препарат, синтетический аналог нуклеозида тимидина, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Внутри инфицированных вирусом клеток под действием вирусной тимидинкиназы проходит ряд последовательных реакций трансформации ацикловира в моно-, ди- и трифосфат ацикловира. Ацикловир трифосфат встраивается в цепочку вирусной ДНК и блокирует ее синтез посредством конкурентного ингибирования вирусной ДНК-полимеразы.
Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.
При применении мази на интактной коже: всасывание минимальное; не определяется в крови и моче.
Пораженная кожа: всасывание умеренное; у больных с нормальной функцией почек концентрация в сыворотке крови составляет до 0.28 мкг/мл, у больных с хронической почечной недостаточностью — до 0.78 мкг/мл. Выводится почками (до 9.4% суточной дозы).
Простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).
Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сут (как можно раньше после начала инфекции). Полоску мази 1.25 см следует наносить на 25 кв.см пораженной кожи. Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции во время продромальной фазы или в самом начале проявления инфекции. Длительность лечения — не менее 5 дней, максимум 10 дней.
При наружном применении — болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит, аллергические реакции, отёк в месте нанесения.
Повышенная чувствительность.
Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.
Мазь не следует наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз. Мазь ацикловира эффективна для профилактики рецидивов герпеса губ. Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом (при ВИЧ/СПИДе или после трансплантации костного мозга) на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.
Для предупреждения аутоинокуляции на другие участки кожи необходимо использовать напальчники или резиновые перчатки.
Ацикловир не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому в период лечения необходимо воздерживаться от половых контактов, даже при отсутствии клинических проявлений.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Ацикловир не влияет на способность к вождению автотранспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Усиление эффекта отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник