Ацикловир в лечении герпеса 6 типа
Выявили по ИФА у ребёнка высокие показатели антител к этому вирусу, были подозрения на какую то инфекцию до этого, ЦМВ и Эпштейн Барра — чисто, а герпес 6 типа — на тебе. В срочном порядке попали на приём на Ткачей, но врач молодюсенькая, сразу видно, что особых деток не лечила и понимает в этом немного, назначила ацикловир для подавления герпеса. Я читаю в противопоказаниях на Википедии «С осторожностью — дегидратация, почечная недостаточность, неврологические нарушения, в т.ч. в анамнезе.» Кто-нибудь принимал при серьёзной неврологии этот препарат? Посоветуйте, пож-та, что-то не доверяю я этому назначению….
Идите к грамотному иммунолоу. Старцева, Соловьёва. Антитела сами по себе не лечат
Мы переболели герпес-вирусом 6 типа. Никакого специфического лечения наш доктор (зав. отделением, оч. грамотный специалист) не назначала. А эффективность ацикловира вообще не доказана.
BellaDonna
Идите к грамотному иммунолоу. Старцева, Соловьёва. Антитела сами по себе не лечат
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Обязательно к ним
«Инфекционист» вообще странное медицинское направление в России.
«Лиса, — зверь ленивый и вонючий. Зато умный. И при этом о-о-о-очень ленивый. И о-о-о-очень вонючий!» (с)
У нас был герпес 6-го типа, 2 курса ацикловира — 0 результата! Я бы на вашем месте (и на своем опыте) требовала другое лечение.
Нам Старцева назначила ацикловир при ОРВИ То же выявили ВПГ6. Титры не знаю.
Нам назначили курс ацикловиром и свечи виферон — для подавления вируса, а не антител. Сказали, что через 2-3 месяца надо делать контрольный анализ, и если антитела уменьшились — то всё ок, и больше лечения никакого не надо. Что теперь это пожизненно нужно контролировать, что вирус никуда уже не денется (зараза такая), нужно просто держать его в подавленном состоянии за счёт вот лечения антивирусного и иммуномодулирующих препаратов… Мы в августе очень сильно переболели, температура была под 40 5 суток, и жаропонижающие почти не помогали, и антибиотики ставили, тоже только на 4ые сутки после смены препарата температура упала до 37,5-38 и уже потом стала падать, и найти врачи ничего не могли и анализы были в норме, и сейчас нам сказали что это как раз клиника этого герпеса была и что антитела как раз на это и выработались и мы их видим в анализе. Сейчас ребёнок чувствует себя нормально, герпес этот никак не проявляется, но вот пролечиться типа надо…..
Мы сейчас пьем как раз ацикловир, т к подЦепили ОРВи. Сегодня уже почувствовала, что тоже заболеваю начала и сама пить ацикловир. А так для профилактики в прошлом году назначали виферон месяц по схеме. После него была нейтропения в анализах.
У нас было это «счастье»))) нам в тот период было 1,8 года. Все началось как обычное ОРВИ, через неделю скачками температура то резко под40 и слабость, через два часа снрва в норму. Присоеденили антибиотики, на 5 день появился кашель. Педиатру участковому говорю, что лечение не помогает , а он мне сказал что антибиотики можно пить до 10 дней. У сына интоксикация жуткая, язык темно-коричневый, температура скачками, слабость. Я через знакомых попала в инфекционное отделение 40-й больницы. У нас была 100% клиничиская картина герпеса 4 типа, но ИФА не подтвердила. Пока эти результаты ждали нас капали+ацикловир, через три дня мы все обсыпались как при краснухе пятнами( даже пятки были в пятнышках, я в шоке была, радовало только то, что рядом и врачи и лаборатории и лекарства) и тогда стало понятно что герпес 6 типа что потом ИФА и подтвердило. Когда мы к ним поступили у нас нейтрофилы в крови были вообще на нуле и при выписке нас отправили к гематологу в областную. Нейтрофилы у нас снизились из-за приема диакарба , они отвечают в организме за защиту от бактерий и вирусов. Гематолог сказала четко контролировать препараты, кот назначают врачи. То, что может вызвать нейтропению не принемать!!! А ацикловиром лечится только простой герпес, герпес 6 типа лечат панцикловиром , но только с 12 лет и то его эффективность мало изучена. После того как человек переболел вирус остается в костном мозге и из организма уже никуда не денется. У нас тож неврология ,но в том состоянии ребенка я об этом не думала, да и не увидела после приема ацикловира ухудшений по неврологии. А имуномадуляторы мы не принемаем, это мое решение, я в нашем случае от них ( причем от разных ) результатов не видела.
Жесть….
У кого вы лечились?
Sergol
очень сильно переболели, температура была под 40 5 суток, и жаропонижающие почти не помогали, и антибиотики ставили, тоже только на 4ые сутки после смены препарата температура упала до 37,5-38 и уже потом стала падать, и найти врачи ничего не могли и анализы были в норме
Блин, у нас всегда так болеет, температуру не собьешь пока сама падать не начинает %) а это может быть и неделя с темпой под 40, однажды даже 40,3 было %) хоть бы раз кто заикнулся о ВПГ6 и об анализах на него 🙁
меня — в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
Юля, я сама из врачей буквально вытягивала — что может у нас инфекция.. Мы лежали тогда в 8ке, я просто на них насела — чтобы сделали рентген и исключили пневмнонию, потом стала за инфекцию просить проверить, попросила сменить антибиотики раз одни не помогали,хотя у него никакой клиники для антибиотиков не было вообще (ни насморка, ни кашля — только температура и всё), и короче они уже нас выписали когда Кириллу стало лучше и сказали что мы должны сами провериться на инфекции, они сказали только Эпштейн Барра и ЦМВ, а наш невролог уже (мы у Гуляевой наблюдаемся) ещё сказала чтобы герпес 6 типа, потому что он сейчас очень распространён и сильно влияет на неврологию,особенно детей с эпи — приступы учащает и утяжеляет… Вот мы и таким способом и надоумились… А сейчас вот и не знаю чё с этими знаниями дальше делать… Так пока и живём …Сообщение было изменено пользователем 19-12-2012 в 19:46
Sergol
я сама из врачей буквально вытягивала — что может у нас инфекция..
да я как-то успокоилась, когда на первом году жизни трижды сдавали на инфекции, и все отрицательно было… думала — ну мозг поврежден, центр терморегуляции может неправильно работает. Фиг его знает…
Sergol
вот и не знаю чё с этими знаниями дальше делать…
тоже вот проблема — знать то знаешь, а дальше?? %)
меня — в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
Ну ещё одна тема в которой просто надо разобраться…. Я уже врачей порой консультировать могу — забавно….
Sergol, у сына нашли Герпес 6 типа Лечимся у Куцой Елены Георгиевны в Династии на Белинского 32, доверяю ей полностью. Сейчас нам назначено Валтрекс, затем лактофильтрум и потм уже свечи полиоксидоний
Мы тоже в итоге у неё лечимся — нам назначила длительный курс, схема чередовать ацикловир и фамвир, 3 цикла — затем снова на консультацию…. Сын переносит препараты нормально, только очень сильно пахнет моча… Стараюсь давать больше жидкости чтобы пил…
tan1985
Лечимся у Куцой Елены Георгиевны в Династии
у нее же…нашли в крови антитела к герпесу 1,2 и токсоплазме. А в СОСКОБЕ герпес 6…лечим синтомицином,ацикловиром на 2 недели,потом бисептол и циклоферон,на месяц всего лечения %)
Sergol
Я уже врачей порой консультировать могу — забавно….
Оль, это не забавно, это печально… 🙁 у меня тоже так… подруги сначала мне звонят, а потом врачу. ну и на фиг мы к ним вообще обращаемся, если приходится самим во всем разбираться??? 🙁 Сорри за офф
меня — в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
Нам схему расписали на 2,5 месяца, потом консультация с анализами — само лечение планируется полгода… Типа хроническая инфекция все ткани ею поражены и надо её подавить ударно…
У меня после наших родов нет доверия врачам априори… То что ты врач не значит что я должна сразу делать то что ты говоришь — несколько раз перепроверю… Глупые на эту мою позицию оскорбляются… «мамочка, вы не хотите лечить ребёнка! » — любит мне одна дама говорить когда жизнь вынуждает с ней сталкиваться… Уже ничего никому не объясняю — просто иду к другому спецу
Sergol
Нам схему расписали на 2,5 месяца, потом консультация с анализами — само лечение планируется полгода… Типа хроническая инфекция все ткани ею поражены и надо её подавить ударно…
огоооо…..(((вот лично,имхо,решила пропоить эти лекарства чтоб не держать наши вирусы как первопричину неврологических и психических проблем….
вот в чем различие вашего герпеса и нашего? наш нашли в соскобе ….в крови не нашли….фихня короче какая то….и лекарства то гадкие,как всовываете7 я уже постаринке,через шприц с компотом))))и то плюет
у нас не вирус причина проблем…. но он может сильно усугублять энцефалопатию… А таблетки даю просто — кладу в рот, он глотает автоматом.. водичкой глотком запивает… Мальчик к лекарствам привычный и стойкий… тем более скорее всего у него нет к ним вкусового предубеждения …
Sergol
кладу в рот, он глотает автоматом.. водичкой глотком запивает…
уууу…у нас такой номер не пройдет
Sergol
А таблетки даю просто — кладу в рот, он глотает автоматом.. водичкой глотком запивает…
а моя хитрит уже — большие за щеку, стоит положить — все, таблетку на подушке найдешь :gy: поэтому большие, типа конвулекса, прям в горло запихивать приходится. а маленькие прожевывает. и ведь вроде радуется, когда даю таблетки (не знаю, может реально чувствует облегчение от них), потому что когда говорю — щас будем пить таблетки — начинает ржать :gy:
меня — в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
мой тоже с радосьтю их пьёт… даже если кислый фенибут или горький фамвир — разгрызёт, поморщится, а потом проглатывает спокойненко.. раньше я мучилась, растирала, вродой разводила — а он выплёвывал, ревел, а вот целиком — запросто… видимо воспринимает как лакомство что ли….
Источник
Снижение выработки интерферона характерно для хронических вирусных инфекций, в первую очередь инфекций вирусом группы герпеса. Значит, после подавления размножения вируса (после курса ацикловира) нужно продолжить лечение одним из протестированных препаратов, лучше всего полиоксидонием
анонимно
Делали ингаляции с интерфероном (сухим лейкоцитарным) после ингаляции начинается кашель, начинает болеть горло. с утра симптомы проходят. Почему может быть такая реакция на интерферон? Чем можно снять отёк с аденоидов помимо тобрекса и софрадекса, Вы раньше писали про антисептический препарат при аденоидите , подскажите название. И сколько применять полиоксидоний.
Стандартный курс полиоксидонием 10-12 дней. Препарат, которым можно заменить тобрадекс или софрадекс, это колларгол, но работает он плохо и медленно
анонимно
Были у иммунолога. Врач назначил: валацикловир, кипферон, полиоксидоний таблетки.Но на этот момент вирус герпеса 6 типа был обнаружен. Перед тем как начать лечение сдали ПЦР . Результат не обнаружено. Как быть дальше. Ведь если ничего не делать вирус может снова вернуться. Можно ли в нашем случае использовать туже схему лечения , только валацикловир заменить на кагоцел?
Не надо валацикловир менять на кагоцел. И после курса валацикловира нужно будет ЕЩЕ РАЗ пересдать ПЦР на вирус герпеса 6 типа, после чего с результатами ВНОВЬ посетить иммунолога
анонимно
Не поняла Вашего ответа. Просто мы уже пропили 2 курса ацикловира. Вы говорили, что ацикловир принимать не нужно если ПЦР не обнаружено.Иммунолог сказала сдать пцр. Если обнаружиться: валацикловир кипферон, полиоксидоний, если нет то ничего делать не надо. ПЦР 05.12.17 вирусгерпеса 6 типа- НЕ ОБНАРУЖЕН. Таким образом по словам врача принимать таблетки нет смысла. Как быть дальше?
Дальше необходимо сначала увеличить насколько возможно популяцию Т-лимфоцитов, а затем провести стимуляцию Т-лимфоцитов и NK-клеток. Для увеличения популяции Т-лимфоцитов чаще всего назначают иммунал, полиоксидоний или изопринозин курсами по 10-15 дней. А для стимуляции Т-лимфоцитов на рынке есть только один препарат, который можно применять у детей — это имунофан. До 6 лет его можно применять только в спреев нос, после 6 лет в свечах. Курс имунофана так же 10-15 дней
анонимно
Добрый день!Ребёнку 5л.2 мес. Сделали анализ крови. В ответе: Лейкоциты(WBC) 14,82,
Эритроциты (RBC) 5,46
Гемоглобин (HGB) 14,50
Гематокрит (HCT) 41,30
Средний объём эритроцита (MCV) 75,60
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 26,60
Среднее концетрация Hb в эритроците (MCH) 35,10
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 13,70
Тромбоциты (PLT) 202,00
Средний объём тромбоцита (MPV) 12,00
Нейтрофилы 57,20
Эозинофилы 5,40
Базофилы 0,40
Это картина бактериального воспаления причём судя по количеству лейкоцитарной, воспаления активного. Если бы дополнительно исследовали ещё и СОЭ, то по нему однозначно можно было бы сказать, нужно системное применение антибиотиков или нет. Но в данный момент лучше дополнительно посмотреть СОЭ, так как такая картина может быть и после курса имунофана.
анонимно
Здравствуйте.Заболели ветрянкой.Скажите на сколько целеособразно применение гроприносина.Для профилактике герпеса и при ветрянкой оспе.И как часто его можно применять?
Гроприносин — препарат, увеличивающий продукцию Т-клеток, которые будучи активированными могут бороться с вирусами, чье ДНК находится в спящем состоянии в клетках. Сейчас, когда идет активная инфекция, монотерапия гроприносином не оправдана, так как препарат влияет на вирус только опосредованно. Сейчас необходимо лечение, останавливающее размножение вируса — например комбинация виферона и ацикловира. А время гроприносина наступит уже потом, когда вирус будет подавлен
анонимно
А сколько раз в год можно применять ацикловир и гроприносин?
Достаточно часто — ацикловир очень быстро выводится из организма и в отличие от аналогов воздействует только на вирус.
анонимно
Здравствуйте.У ребёнка снова появилась заложенность носа, трудное дыхание через рот. Сдали на герпес 6 типа методом ПЦР — вирус обнаружен. Неделю пьём ацикловир, вставляем виферон. Улудшений за неделю нет.За ночь у ребёнка образуется немного гноя в уголках глаз. Соплей нет. Подскажите есть ли смысл продолжать лечение? Может надо сдать дополнительные анализы? можно ли заменить виферон на кипферон?
Смысл продолжать лечение самый прямой, вы просто ничего не делаете, чтобы сеять отек носа и носоглотки. Добавьте в лечение кромогексал спрей в нос как противовоспалительное средство, а при влажном кашле по утрам еще и тобрадекс лежа на спине с запрокинутой назад головой
анонимно
Скажите каким методом провериться родственникам проживающим с ребёнком,чтобы исключить заражение. ПЦР кровь или мазок? Тобрекс капаем,ситуация не меняется,возможно ли привыкание?
Пока нужно продолжить тобрадекс — неумелое промывание может спровоцировать отит. Родственникам придется сдавать и кровь на антитела, и ПЦР из горла
анонимно
Здравствуйте, Иван Васильевич.1)Подскажите можно ли принимать антибиотик супракс и ацикловир одновременно.2)в какое время ребёнку лучше принимать витамины (когда болеешь или после болезни)
Супракс и ацикловир одновременно применять можно, но чтобы снизить вероятность наступления побочных эффектов в виде раздражения кишечника, их лучше или разнести по времени (сначала провести курс супракса, потом ацикловира) или же заменить супракс на сумамед.
Витамины с хронической вирусной инфекцией лучше не принимать — из—за антиоксидантного действия они могут затруднить работу иммунной системы.
анонимно
Здравствуйте.пропили 7 дней антибиотик супракс.на 8 начали ацикловир.далее планируем гроприносин (т.к. от него есть эффект в отличии от полиоксидония) 10 дней,далее иммунофан свечи,далее рибомунил.Скажите должен быть интервал между этими препаратами?не слишком ли это будет большая нагрузка для внутренних органов (почек,печени).
Это не слишком большая нагрузка и вполне правильное лечение. Интервал между курсами препаратов должен быть минимальным; после курса ацикловира обязателен мазок из зева на ДНК вируса — при обнаружении ДНК вам придется курс ацикловира повторить
анонимно
Здравствуйте.13.02.2019 ходили к сурдологу-эксудативный сразу отит.
Выделения слизистые,уши барабанная переписка мутная, желтоватый цвета.импедансометрия тимпанограмма тип B ad/as,тональная аудиометрия кондуктивная тугоухость 2 ст СЛЕВА
Тут же поехали в лор центр
Риноскопия:нос раковины слегка отмечены,отделение скучное слизистой.Фарингоскопия.Фарингоскопия:слизистой глотки розовая влажная,задняя стенка глотки влажная,нежные дуги без изменений. отскочил Ad: заушная область не изменена, безболезнена при пальпации, слуховой проход свободен без изменений. Отделение нет,барабанная перепонка серая втянутая, ретракционные карманы в мезотимпанум.экссудат,экссудативный в барабанной полости.рекомендовано.
Рекомендовано:госпитализация для шунтирования барабанных полостей
Таких результатов обследования не было даже с полным носом зелёных солей.в момент обследования ребёнок дышал носом.Просто пошли проверить слух после болезни,а оказалось, что это начало.на мой взгляд увеличились миндалины.как тут быть соглашаться на Шунтирование.посоветуйте, что -нибудь сил больше нет.
Экссудативный отит — это скопление жидкости в срежднем ухе, резко снижающее подвижность барабанной перепонки, а вместе с ней и слух. Цель шунтирования — восстановление оттока жидкости из полости среднего уха, но не через естественный путь — слуховую трубу — а через специально сделанное отверстие в барабанной перепонке. Чтобы понять, насколько необходимо делать именно шунтирование, нужно знать, в каком состоянии устье евстахиевой трубы, которое можно увидеть в носоглотке ПРоще всего провести эндоскопию носоглотки и перед исследованием попросить врача обратить особое внимание на устья вестахиевых труб. Тогда и будет понятно, соглашаться ли на шунтирование, или стоит все же придерживаться консервативного лечения
анонимно
Здравствуйте.Были повторно у сурдолога через 7 дней. 20.02.2019 Импендансометрия тимпанограмма тип B-C AD/AS; Тональная аудиометрия: кондуктивная тугоухость 1 степени слева
Эндоскопия носоглотки 23.02.2019 Фото прилагаю. Лор предложил вырезать аденоиды.Ребёнок дышит носом, храпа я не слышу.Лечились декса-гентамицином, ацикловир, ингаляции интерферон, ингаляции с цинком, супрастин, 5 раз электрофорез с с лидазой. Эндоскопия после лечения.Скажите Ваше мнение.
Клинически при второй степени увеличения аденоидов ребенок должен как минимум храпеть. Насколько я понял, у вас не наблюдается храпа. значит, вторую степень можно поставить под сомнение. На снимках, которые вы приводите, не видно дно полости носа, так что говорить о том, ансколько все же аденоиды перекрывают просвет, просто нельзя.
анонимно
Оперирующий хирург сказал делать шунтирование барабанных полостей, либо аденотомию+ шунтирование.По эндоскопии нам поставили 3 степень. Операцию раньше , чем через 1,5 месяца нам не сделают.Шунтирование сказали обязательно, так как экссудат загустевший (ретракционные карманы в мезотимпанум)и сам он не выйдет,просто не пролезет естественным путем и лидаза не рассасёт такой экссудат.Сейчас доделываем электрофорез с лидазой , продувание в домашних условиях,кромогексал. начали 2 этап лечения герпеса гропринозин, циклоферон, полиоксидоний. Воспаление носоглотки никто не видит.Может ли антибиотик разжижать экссудат ?Можно попробовать сделать что-либо консервативно? Можно попробовать сделать экссудат не таким клейким, чтоб он вышел естественным путем?
К сожалению, с экссудатом, ососбенон загустевшим, шутки плохи. так что скорее вс его вам придется согласиться на операцию . Сожалею.
анонимно
Очень боимся рецидива. Подскажите есть ли смысл сдавать интерфероновый статус перед операцией? И не могли бы Вы прокоментировать анализы?
Думаю, что интерфероновый статус сдавать перед операцией не стоит. После операции ситуация изменится, и результаты исследования интерферонового статуса лучше должны будут отражать именно ее
Источник
