Акне при атопическом дерматите

	Атопический дерматит	Акне
Причины внутренние…	Атопический дерматит – аллергическое заболевание, связанное с нарушениями иммунной системы. Наука пока не знает механизмов, которым подчиняется его развитие, но при этом заболевании в коже не вырабатывается достаточно жира и она плохо увлажняется.	Акне – результат неправильного функционирования расположенных под кожей сальных желез. В протоках сальных желез образуются комедоны – сально-роговые пробки, имеющие вид черных точек, которые частично или полностью закупоривают поры.
…и внешние	Вероятность дерматита высока в том случае, если кто-то в семье страдает этой болезнью или у родственников есть другие аллергические заболевания, например поллиноз или бронхиальная астма.	Наследственность, прием гормональных препаратов, использование жирной косметики, стресс, смена гормонального фона (пубертатный период, беременность, менопауза).
Локализация	Дерматит может появиться на любом участке тела, но есть характерные места: шея и внутренняя поверхность коленных и локтевых сгибов. У детей он чаще всего возникает на лице.	Акне чаще всего возникает на лице, шее, спине и плечах.
Симптомы	Огрубелая, потрескавшаяся кожа; красные или коричневатые пятна, небольшие бугорки на коже, а также отечность, мокнутие, образование корочек. Но главный симптом дерматита – нестерпимый зуд.	Многочисленные угри, которые воспаляются с последующим нагноением.

	Атопический дерматит	Акне
Лекарства	Атопический дерматит пока плохо лечится, но есть множество мазей, которые снимают зуд и предотвращают дальнейшее поражение кожи. Некоторые содержат гормоны, другие воздействуют на иммунную систему, применяются антигистаминные препараты.	От акне помогают средства местного действия, но в случае обострения могут понадобиться более сильные лекарства: антибиотики, которые придется принимать несколько месяцев, и высокие дозы витамина А.
Методы медицинской реабилитации	Светолечение (облучение кожи светом с различной длиной волны), а также влажные обертывания: на кожу накладывают влажные повязки, которые размягчают кожу, что усиливает действие мазей. Часто эффективно грязелечение.	Как и при дерматите, при акне применяют светотерапию, а также химический пилинг и другие косметические процедуры, способные уничтожить прыщи.

Автор admin На чтение 4 мин. Просмотров 276 Опубликовано 25.02.2016

Принадлежность кожных изменений к проявлению атопического дерматита «узнается» по характерной клинической картине в виде высыпаний на коже и сильного зуда. Начало заболевания приходится на детский возраст, но некоторые пациенты могут обнаружить у себя первые проявления болезни и в юношеском возрасте, и даже будучи взрослым и пожилым человеком.

На что обратить внимание?

Появляются первоначальные высыпания на здоровой неизмененной коже и имеют вид небольших узелков едва заметных или бледно-розового цвета, склонных к слиянию с образованием пятен (эритем) размерами до 5 см. Поверхность эритем может быть отечной или шелушащейся. Прыщики при атопическом дерматите представляют собой мелкие незначительные уплотнения, слегка возвышающиеся над кожей (папулы). Довольно быстро они превращаются в пузырьки (везикулы), которые могут достигать 0,5 см. Пузырьки обычно заполнены воспалительной жидкостью, иногда с примесью крови, которая появляется в тяжелых случаях. Излюбленное место высыпаний – верхняя половина туловища с диффузным поражением верхних конечностей, шеи и лица, иногда их можно увидеть в области складок.

Вторичные элементы

Дальнейшие изменения первичных элементов приводят к образованию вторичных высыпаний, которые выглядят как:

— чешуйки и корки. Образуются в результате отторжения поверхностных слоев эпидермиса и локализуются (чаще всего) на локтях. Могут пропитываться гнойным содержимым пузырьков;

— эрозии и трещины. Возникают на месте пузырьков вследствие нарушения целостности кожных покровов (или слизистой оболочки). Контуры эрозий и везикул совпадают, а трещины имеют линейный вид, располагаются поверхностно и могут заживать без рубцевания;

— лихенизация. Уплотнение и утолщение кожи, придающие ей грубый и шероховатый вид, кожный рисунок в этих участках усиливается, напоминая глубокие борозды. В основе процесса лежит утолщение нижних слоев эпидермиса вследствие инфильтрации воспалительными клеточными элементами;

— дисхромия. Крупноочаговая пигментация или гипопигментация (обесцвечивание), повторяет форму первичных или вторичных элементов, на месте которых она образуется, поэтому чаще всего увидеть лихенизацию можно на туловище или плечах, преимущественно при хроническом течении заболевания.

Как еще проявляется дерматит?

Вместе с высыпаниями обнаруживаются и другие признаки атопического дерматита:

— интенсивный, порой просто нестерпимый зуд, который ощущается практически постоянно. Можно заметить его усиление при приеме непереносимой пищи, волнении или в ночное время. Особенно сильным зуд бывает при лихеноидных высыпаниях, и служит причиной расчесов, осложняющихся вторичной инфекцией. Тогда прыщи при дерматите похожи на гнойнички.

— сухость кожных покровов, как пораженных участков, так и свободных от высыпаний. Сначала ощущается только стянутость кожи (чаще лица), к которой в скором времени присоединяется зуд, покраснение, шелушение и мелкие трещинки. Постепенно кожа огрубевает, а трещины становятся глубокими.

Читайте также: Акне на руках и спине

Убедить в атопическом дерматите может и своеобразное воспаление слизистой оболочки рта, так называемый, хейлит: сухие растрескавшиеся губы с выраженной складчатостью, мелкими чешуйками и сильным зудом. Повреждение красной каймы губ, углов рта и прилежащей кожи – один из самых достоверных признаков атопического дерматита, который сохраняется даже при его ремиссии.

Стоит обратить внимание и на лицо. Длительное течение заболевания придает ему характерный уставший вид. Наружная сторона бровей истончена, верхние и нижние веки отечные с выраженной складчатостью и шелушением, кожа лица бледная с признаками хейлита. Такие изменения получили название «атопическое лицо».

При внимательном рассмотрении заушных складок можно увидеть инфицированные участки с трещинами и корками, а также прощупать увеличенные лимфоузлы на шее и в подбородочной области. Повреждение ногтей пальцев рук проявляется трещинами, истончением и глубокими бороздами. Волосы теряют свой блеск, секутся и имеют неприглядный тусклый вид. Сниженный иммунитет предрасполагает к периодически возникающей вторичной кожной инфекции, поэтому частое появление стрептодермии, гнойных корок, фурункулов, ринитов, бронхитов и грибковых поражений тоже может навести на мысль об атопическом дерматите.

Иногда, определив форму дерматита, можно предположить и причину его развития, так как преобладание какого-либо высыпного элемента в большинстве случаев отражает связь болезни с внешними факторами риска. Поэтому при лихеноидной форме стоит обратить внимание на психическое состояние и наличие стрессов, при пруригоподобной форме (с плотными папулами) – на хроническое воспаление толстого кишечника и повышенную чувствительность к домашним животным, а при экзематозной форме (с самопроизвольно лопающимися пузырьками) – на пищевую и микробную аллергию.

В типичных случаях поставить самому правильный диагноз не сложно, если знать, как выглядят прыщи при атопическом дерматите, фото которых можно найти в специальной литературе и на страницах интернета. Однако торопиться с окончательным выводом не стоит – многие кожные и иные болезни могут иметь общие с данным заболеванием признаки. Избежать ошибки помогут квалифицированные специалисты, которые к тому же назначат необходимое лечение и обеспечат его контроль.

Источник

Витамины впустую

Где-то слышала, что при некоторых болезнях всасывание витаминов в организме нарушается и поэтому, сколько ни принимай витамины, все будет бесполезно. Правда ли это и что это за болезни?

Кира Степанян, Уренгой

Отвечает врач-терапевт Ирина Сергеичева:

– Действительно, многие недуги повышают риск гиповитаминоза. Например, при заболеваниях желудка с пониженной кислотностью чаще всего в организме возникает недостаток витаминов В, В1, В3, С, а при повышенной кислотности – А, В3, В12, С. При желчнокаменной болезни, хроническом гепатите может не хватать жирорастворимых витаминов А, D, Е и К.

Проблемы с кишечником вызывают повышенную необходимость в витаминах А, К, Е, D, Н, С, группы В. Витаминный запас быстро «сгорает» также при инфекционных заболеваниях с лихорадкой, хронических заболеваниях органов дыхания, печени, почек, при лечении антибиотиками и сульфаниламидами. В этих случаях необходимо дополнительно принимать витамины А, С, В1, В2, В6.

Однако бесконтрольное применение витаминов в больших дозах может привести к интоксикации организма, кроме того, вызвать аллергическую реакцию, вплоть до развития анафилактического шока. Особенно опасен переизбыток жирорастворимых витаминов А, D, Е и К, которые накапливаются про запас в печени и жировых тканях. Поэтому прием витаминов, как и любого другого препарата, нужно обязательно согласовывать со своим лечащим врачом.

Если в доме аллергик

У меня годовалый ребенок. С недавних пор у него стала появляться сыпь на коже. Врач подозревает атопический дерматит. Правда ли, что домашняя пыль может его вызвать? А какие еще аллергены провоцируют эту болезнь?

Ирина Касимова, Балашиха

Отвечает врач-аллерголог Иветта Буданова:

– Для маленьких детей, предрасположенных к атопии, гораздо большую опасность представляют некоторые пищевые продукты. Но чем старше ребенок, тем чаще он реагирует на такие аллергены, как пылевые клещи, шерсть животных, плесневые грибки, табачный дым, пыльца растений и т. д.

Поэтому в доме, где есть ребенок, страдающий атопическим дерматитом, нужно регулярно и тщательно убираться, менять постельные принадлежности (или покупать для них специальные противоаллергенные чехлы). Во всем доме нельзя курить, а в детской спальне – размещать бытовую технику. Одежду ребенка нужно тщательно полоскать после стирки (лучше использовать жидкие, а не порошкообразные моющие средства), а самому малышу следует избегать контакта с бытовой химией и раздражающей кожу косметикой, в том числе щелочным мылом. Одежда малыша должна быть просторной, мягкой и приятной на ощупь. Тесные и царапающие кожу вещи приводят к зуду и обострениям болезни.

Аптека с огорода

Все лето провожу на даче. Конечно, кое-какие лекарства у меня там есть, но стараюсь использовать народные средства. Не подскажете, что из того, что растет на огороде, можно использовать для лечения горла?

Серафима Ильина, Уфа

Отвечает врач-натуропат Светлана Ольховская:

– Можно натереть на терке свежую свеклу, добавить в нее столовую ложку столового 9%-ного уксуса. Это средство следует настаивать около четырех часов и процедить. Полученным соком необходимо полоскать горло каждые три часа в течение суток. Обычно после такого лечения боль в горле стихает.

Вкусно и полезно принимать лимонный сок с медом, пить чай с имбирем. Или сосать кусочек корня имбиря в свежем или сухом виде. Это освежает, согревает и обеззараживает горло.

Хороший испытанный способ при первых болях в горле – рассасывать кусочек репчатого лука на ночь, минут 15–20, после чего его можно разжевать и проглотить.

Проблема налицо

Мне 17 лет, и моя проблема – прыщи. Скажите, можно ли их вылечить с помощью лечебной косметики? Или обязательно нужно лечиться у дерматолога?

Василиса Ананьина, Комарово

Отвечает врач-дерматолог Гузель Куликова:

– Угревая болезнь может протекать как в легкой, так и в достаточно тяжелой форме. Пациентам со среднетяжелой и тяжелой формами акне приходится принимать лекарства внутрь: антибиотики (обязательно в сочетании со средствами, нормализующими микрофлору), средства, регулирующие секрецию кожного сала (обычно содержат цинк, серу и т. д.), витамины групп А и В. Женщинам часто назначают комбинированные оральные контрацептивы. Однако такое лечение проводится строго по показаниям, после тщательного исследования гормонального фона.

Но среднюю и легкую степень акне, к счастью, можно вылечить с помощью одной лишь наружной терапии. Во-первых, важно правильно ухаживать за лицом. При предрасположенности к акне следует отказаться от спиртовых лосьонов и жирной декоративной косметики и кремов. Для умывания нужны специальные гели, а не молочко и мыло, образующие на коже щелочную пленку, не дающую ей дышать. Полезны маски с каолином – они подсушивают, адсорбируют жир. Следует быть осторожными с загаром. Ультрафиолет в скромных дозах полезен, а в больших – наоборот.

Во-вторых, рекомендуется ограничивать продукты и напитки, усиливающие секрецию кожного сала (жирное, сладкое, маринованное, копченое, кофе, алкоголь). Страдающим акне полезна пища, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (например, морская рыба и растительные масла), овощи (особенно тыква), а также кисломолочные продукты.

И, наконец, требуется применять наружно специальные препараты для проблемной кожи. Благодаря им можно погасить воспалительный процесс.

Смотрите также:

Опасная забота. Почему не стоит пытаться «чистить» печень своими силами →
Причины дефицита витаминов, или Что такое гипервитаминоз? →
Жжёт, как крапива. Почему возникает аллергия на солнце →

Источник

Акне или дерматит: что есть что?

Красная воспаленная кожа… Как понять, что это: акне или атопический дерматит? Вот несколько советов, которые помогут вам определить причину воспаления кожи.

В чем сходство

Дерматит и акне – распространенные заболевания кожи, которыми страдают в любом возрасте. У обеих болезней бывают периоды обострения и ремиссии. Но главное – они доставляют юношам и девушкам немало неприятных минут, заставляя их стесняться своей внешности.

В чем различия

Лечение

Как и при дерматите, при акне применяют светотерапию, а также химический пилинг и другие косметические процедуры, способные уничтожить прыщи.

Домашний уход

Вот несколько простых советов, которые помогут победить, и акне, и дерматит

1. Поводите водные процедуры.

Принимайте душ минимум дважды в день и отдельно после занятий спортом. Используйте мягкие моющие средства. И не скребите себя мочалкой: от этого коже станет только хуже.

2. Не прикасайтесь к поврежденным местам

Даже если при дерматите вы испытываете сильный зуд, старайтесь не чесаться. При акне не сдирайте и не выдавливайте прыщи.

3. Защищайтесь от солнца

Некоторые средства от дерматита и акне могут способствовать солнечным ожогам. Прячьтесь от солнца в промежуток между 10:00 и 16:00, когда ультрафиолетовое излучение В наиболее интенсивное.

При дерматите используйте солнцезащитные кремы на минеральной основе. В случае акне рекомендуются средства, не содержащие масло и не закупоривающие поры.

4. Не переживайте

Стресс и нервозность могут спровоцировать обострение и акне, и дерматита. Займитесь медитацией, сходите на йогу или гимнастику тай-чи – подойдет любой способ расслабиться.

5. Следите за собой

Если вы стесняетесь своей кожи, вам, вероятнее всего, захочется скрыть проблемные зоны под косметикой. Правильно подбирайте продукты. Какие-то средства декоративной косметики помогают впитываться маслам, другие маскируют красноту и выравнивают кожу. Посоветуйтесь с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант.

Использованные источники: allergotop.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Вивасан лечение атопического дерматита

Препараты против себорейного дерматита на голове

Атопический дерматит или акне новорожденных

Уважаемые педиатры и консультанты, доброго времени суток!

Требуется ваше профессиональное мнение. Заранее спасибо!

Дочке 1 месяц и 3 дня. Вес примерно 4600 гр., рост примерно 57 см (пишу «примерно», потому что взвешивала и измеряла сама, плановый прием у участкового педиатра только в четверг). Родилась с весом 3230 гр., ростом 53 см.
Ребенок полностью на грудном вскармливании.
Ни у меня, ни у мужа аллергии ни на что нет.

В 3 недели появились высыпания на лбу: мелкие, телесного цвета. Я сделала вывод, что от шапки, т.к. когда гуляем дочка бывает вертит головой, как будто хочет снять шапку, соответственно, она съезжает на брови и глаза, трется об кожу.
Каждый день стали появляться новые высыпания, понемногу, такого же характера. Новые появлялись, старые пропадали или становились более мелкими. Я сохраняла спокойствие, думая, что это возможно цветение, ничего страшного.
Затем они стали появляться на висках, в уголках глаз, на веках, но продолжали оставаться телесного цвета.
Еще через день высыпания стали уже приобретать красный оттенок, с виду очень похожи были на потницу. Я позвонила участковому педиатру, обрисовала ситуацию, на что мне сказали не перекутывать ребенка.
И ровно в месяц высыпания изменились: их стало больше, прыщики были уже ярко выраженного красного цвета с белой головкой, появились на щеках, на голове в волосах. После сна были очень красными, особенно на той стороне, на которой дочка спала. Когда она бодрствовала, прыщики светлели. При этом ребенок вел себя как обычно, спал и ел хорошо, стул был в норме, не капризничал. Я решила вызвать врача из поликлиники. Оформили вызов. Наш участковый педиатр позвонил мне и сказал, что т.к. у ребенка нет температуры, он к нам не придет. Попросил рассказать, что случилось. Я как смогла описала характер высыпаний. Врач уточнил, чем кормлю ребенка, после чего сделал вывод (не видя сами высыпания!), что у ребенка аллергия, что я съела что-то не то. Сказал дать ребенку фенистил или супрастин (я этого делать не стала) и найти аллерген в моем питании.
Напишу, что я ем: каши на воде (пшенная, кукурузная, гречневая) с кусочком сливочного масла, некрепкий черный чай, печенье юбилейное, зефир, пастила, галетное печенье, супы на втором бульоне, отварной картофель, гречка, макароны, сыр, отварная / запеченая / тушеная курица, отварная индейка, отварная говядина, котлеты на пару, печеные яблоки (зеленые, без кожуры), бананы, огурцы (без кожуры), отвар шиповника, сушки челночок. В свой первый визит педиатр сказала исключить молочные продукты до 1 месяца, что я и сделала.
После общения с педиатром появилось много сомнений по поводу того, что у ребенка аллергия. Знакомая посоветовала почитать статью Сергея Бутрия о доброкачественных поражениях кожи младенцев и детей раннего возраста, после чего я немного успокоилась, сделав вывод, что наша сыпь очень похожа на акне новорожденных. Фото прилагается.
2 дня протирали лицо и купали ребенка в отваре ромашки.
Но сегодня сыпь стала совсем другой: более мелкой и сухой, появилась на шее в складках (очень сильно), за ушами и на них самих (очень сильно); внизу живота, под коленками, на кистях, под подмышками — на этих частях тела немного высыпаний и не такие красные. Фото прилагается.
Я вызвала врача из Семашко. После осмотра ребенка был поставлен диагноз атопический дерматит. Также врач сказала, что у дочки плохой стул — жидкий и с вкраплениями слизи (которую я не увидела если честно, а стул еще вчера и утром был нормальный); что ребенок много веса набрал за месяц; что есть подозрение на рахит, т.к. вертит головой (о чем я писала выше) и совсем немного стерт затылок (хотя дочка родилась практически без волос, а за месяц у нее выросли только волосы под затылком внизу); что мне необходимо исключить из питания курицу, яблоки и огурцы; и прописала супрастин (1/4 табл. 2 р/д 3-4 дня), энтеросгель (1 ч.л. 2 р/д 3 дня), мазь адвантан (обрабатывать кожу щек 2 р/д, т.к. уже сыпь очень сухая, но через 2 дня это начать делать), витамин Д (2 капли в день) и сдать кал на копрограмму.
Также врач обнаружила у ребенка опрелости в зоне подгузника, хотя еще ночью и утром ничего не было. Оставшуюся часть дня дочка была неспокойной, капризничала, долго не могла уснуть, но при этом ела хорошо.

Читайте также: Следы и шрамы после акне

Подскажите, пожалуйста, действительно ли это АД и стоит ли применять назначенные препараты? Или все таки это акне новорожденных? И если это все таки акне, как в данном случае ухаживать за кожей ребенка?

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

Вивасан лечение атопического дерматита

Перхоть себорея и дерматит

Прыщи при атопическом дерматите