Акне при сахарном диабете
Лица, страдающие диабетом, нередко сталкиваются с проявлением различных дерматологических проблем, выраженных, например, в появлении прыщей. Дефекты кожных покровов являются следствием нарушения деятельности сальных желез, спровоцированных, в свою очередь, патологическим повышением уровня сахара в крови.
Кроме того, нередко именно прыщи, трудно поддающиеся лечению косметическими средствами, являются первыми признаками диабета и относятся к числу своеобразных тревожных звоночков, при появлении которых следует немедленно обратиться к врачу. Для лечения прыщей и улучшения состояния кожных покровов рекомендуется выбрать комплексный метод лечения, включающий использование средств для наружного и внутреннего применения, сбалансированную диету, а также внесение определенных коррективов в привычный образ жизни, если в этом имеется необходимость.
Проводить лечение угревой сыпи следует в комплексе с терапией против диабета.
Причины появления прыщей
Принято считать, что угревая сыпь, является косметологической проблемой, затрагивающей исключительно подростков, переживающих пубертатный период, и появляется вследствие глобальных изменений гормонального фона. Данное мнение ошибочно в корне, прыщи могут стать проблемой и для лиц, уж перешагнувших рубеж юности. Однако в подобных случаях дефекты кожного покрова являются показателем нарушений деятельности определенных систем и органов.
Развитие сахарного диабета сопряжено с патологически повышенным уровнем глюкозы в крови больного. В стремлении избавиться от лишнего количества сахара, организм использует буквально все имеющиеся ресурсы, что, при условии несоблюдения питьевого режима и норм правильного питания, приводит к сильному обезвоживанию организма. Уменьшается также количество влаги и питательных веществ, поступающих в ткани кожного покрова.
Отсутствие достаточного количества влаги неизбежно ведет к тому, что кожа становится более сухой, склонной к появлению высыпаний, прыщей, шелушения, покраснений. Кроме того, нередко прыщи являются следствием нарушений процессов обмена веществ.
Происходит это преимущественно в том случае, когда выведение из организма токсинов и шлаков затруднено, в связи с чем токсичные вещества выводятся непосредственно через кожу, провоцируя появление дерматологических проблем.
Таким образом, появление прыщей, в первую очередь, связано с нарушением деятельности внутренних систем и органов. Соответственно, лечение дерматологических проблем заключается не только в использовании средств, улучшающих состояние кожных покровов, действующих наружно, но также применении методов, нормализующих деятельность всего организма в целом.
Совет! Для разработки оптимального метода лечения и составления схемы питания рекомендуется не полагаться на собственные силы и сторонние источники, а обратиться к специалисту для выявления истинных причин появления дерматологических проблем.
Симптомы дерматологических проблем
Диабет относится к числу причин, провоцирующих появление дерматологических проблем.
Существует широкий спектр причин, негативное влияние которых ведет к появлению дерматологических проблем, в частности – угревой сыпи. Как уже было отмечено, повышенный уровень глюкозы в крови больного приводит к сильному обезвоживанию кожных покровов, вследствие чего кожа становится более тонкой, чувствительной, склонной к шелушению и покраснениям.
Кроме того, частично утрачивается естественная защитная функция, в связи с чем кожа становится более чувствительной и восприимчивой к негативному воздействию внешних факторов и болезнетворных микроорганизмов.
В совокупности указанные причины могут привести к появлению проблем следующего рода:
- нарушение деятельности сальных желез, выраженное в чрезмерной сухости или, напротив, жирности кожи;
- закупорка пор, то есть, образование акне, именуемых также «черными точками»;
- образование гнойных масс в протоках сальных желез;
- гнойные высыпания;
- сильное шелушение;
- появление непосредственно угревой сыпи;
- склонность к развитию реакций аллергического характера.
В наиболее тяжелых случаях, а также на фоне отсутствия своевременного лечения угревой сыпи возможно также появление фурункулов – острого заболевания кожных покров воспалительного патогенеза. Ввиду низкого защитного уровня кожи возможно также поражение кожных покровов болезнетворными вирусами и грибками.
Общие принципы лечения
Увлажнить кожу изнутри поможет обязательное соблюдение питьевого режима.Умеренно активный образ жизни – обязательное условие при лечении угревой сыпи.
Грамотное лечение прыщей при диабете неразрывно связано с терапией основного заболевания, являющегося непосредственной причиной появления дерматологических проблем. Для того чтобы устранить прыщи и существенно снизить риск их появления в последующем, необходимо, в первую очередь, поддерживать нормальный уровень сахара в крови.
Добиться этого можно только посредством приема лекарственных препаратов, предписанных врачом, а также соблюдением сбалансированной диеты.
В качестве общих рекомендаций по борьбе с прыщами необходимо назвать:
- следование здоровому образу жизни;
- отказ от любых вредных привычек;
- соблюдение режима питания и сбалансированной диеты;
- употребление в пищу только разрешенных диетой продуктов;
- регулярный уход за кожей;
- соблюдение питьевого режима;
- прием лекарственных препаратов, предписанных врачом;
- прием витаминных комплексов;
- физическая активность при условии отсутствия медицинских противопоказаний.
Немалым подспорьем в процессе лечения прыщей являются также простые и безопасные средства, приготовленные по рецептам альтернативной медицины. Применение подобных методов поможет улучшить состояние кожи и устранить дерматологические проблемы.
Правильное питание
Легкий овощной суп – идеальный вариант блюда для нормализации обмена веществ.
Сбалансированное питание – главная основа успешного лечения диабета и устранения проблем, связанных с наличием данного заболевания. Лицам, страдающим указанным недугом, необходимо придерживаться достаточно строгой диеты, основанной на увеличении количества углеводов и белков в рационе и снижении жиров как животного, так и растительного происхождения.
В качестве примерного рациона можно использовать варианты меню, предложенные ниже:
Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | |
День первый. | Рассыпчатая гречневая каша на воде, чай из ромашки. | Одно крупное яблоко. | Зеленый борщ, кусок телятины, тушеный в собственном соку, компот. | Стакан обезжиренного молока. | Тушеные овощи, запеченная рыба. |
День второй. | Омлет из двух белков куриных яиц, фруктовый кисель. | Галетное печенье, стакан какао. | Куриный бульон, кусок отварной курицы, тушеные овощи, чай. | Стакан киселя с галетным печеньем. | Гречневая рассыпчатая каша, тефтели из телятины с овощным подливом. |
День третий. | Каша из кукурузной крупы, некрепкий кофе. | Мусс из свежих ягод или фруктов. | Тушеная капуста с морковью, котлеты из постной говядины, кофе. | Творожная запеканка с сухофруктами. | Сладкий перец, фаршированный рисом и фаршем из постных сортов мяса. |
День четвертый. | Одно отварное яйцо, сто граммов творога, кисель. | Стакан кефира с сухариками. | Овощной суп, тефтели из телятины, кофейный напиток. | Большое яблоко. | Пюре из кабачков и картофеля с подливой из куриного фарша и белых грибов. |
День пятый. | Сырники из домашнего творога, приготовленные в духовом шкафу, какао. | Стакан киселя. | Уха из постных сортов рыбы, овощной теплый салат, кисель. | Салат из овощей, например, капусты и моркови. | Каша из тыквы, небольшой кусок запеченной или отварной рыбы. |
День шестой. | Овсяная каша, тост из ржаного хлеба, кофейный напиток. | Салат из несладких фруктов. | Куриные котлеты на пару, овощи, запеченные в духовом шкафу, компот. | Любой небольшой цитрусовый фрукт. | Тушеные кабачки, мясные тефтельки с подливой из томатов. |
День седьмой. | Бутерброд с постной ветчиной, какао, паровой омлет из двух яиц. | Запеканка из творога и яблок. | Рыбное филе, запеченное без масла на овощной подушке, компот из сухофруктов. | Натуральный обезжиренный йогурт без сахара. | макароны из твердых сортов с подливой из овощей с тушеным мясом. |
Согласно схеме правильного питания, объем каждой порции еды не должен превышать двухсот пятидесяти грамм. Такой подход поможет предотвратить появление сильного чувства голода и, как следствие, переедание.
Незадолго до сна не возбраняется выпить стакан некрепкого какао, кефира или любой другой кисломолочной продукции.
Лечение диабетических прыщей
Для умывания воспаленной кожи категорически не рекомендуется использовать мыло.
Лечение прыщей при диабете заключается в применении комплексных мер, направленных на очищение и улучшение состояния кожных покровов, а также нормализацию деятельности внутренних систем и органов.
Прием лекарственных препаратов, как правило, осуществляется для устранения основного заболевания, и может применяться только после согласования с лечащим врачом. Актуально данное правило и в отношении приема витаминных комплексов.
В целом же консервативная терапия, направленная на устранение прыщей, основывается на следующих способах:
- Регулярное увлажнение кожных покровов. Основная причина появления прыщей на фоне диабета – чрезмерная сухость и чувствительность кожи. Для устранения этой проблемы рекомендуется использовать косметические средства, в составе которых используются преимущественно натуральные компоненты природного происхождения. Как правило, подобные средства обладают достаточно высокой стоимостью, но результат их применения удивит любого.
- Очищение кожи. Поверхностно очищать кожные покровы следует ежедневно, проводить глубокую чистку желательно не менее одного раза в течение недели. Для ежедневной чистки можно использовать любые косметические средства, в состав которых не входят такие компоненты, как спирт, искусственные ароматизаторы, а также иные составляющие, которые оказывают на кожу подсушивающие действие.
- Использование противовоспалительных и антибактериальных средств. Прыщи являются следствием не только чрезмерной сухости кожи, но также негативного действия болезнетворных микроорганизмов. Снижение уровня естественной защиты кожных покровов приводит к бурному росту числа бактерий, что неизбежно ведет к появлению прыщей и воспалений.
Выбирать любые косметические средства следует не только по собственному усмотрению, но также на основании рекомендаций лечащего врача. Применение средств, не являющихся подходящими в том или ином клиническом случае, может стать причиной ухудшения состояния кожных покровов и увеличения количества высыпаний.
Совет! При отсутствии положительной динамики в процессе лечения угревой сыпи, рекомендуется пройти полное обследование для выявления причин появления дерматологических проблем.
Народные средства лечения прыщей
Овсяная крупа – универсальное средство для очищения и увлажнения кожных покровов.Сок алоэ эффективно увлажняет, а также оказывает противовоспалительное действие.
Самые безопасные средства, отличающиеся мягкостью действия и минимальным количеством противопоказаний, это домашние лекарства для наружного применения, приготовленные в соответствии с рецептами нетрадиционной медицины. Несмотря на то, что использование подобных средств практически полностью исключает возникновение побочных эффектов, перед практическим их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.
- Маска из овсяной крупы. На основе простой овсянки можно приготовить эффективные маски и скрабы, которые отлично питают, а также увлажняют кожу и борются с воспалениями. Для достижения положительного результата применять их можно ежедневно. Например, можно приготовить средство, использовать которое можно как в качестве маски, так и скраба: пару столовых ложек крупы требуется перемолоть до состояния муки при помощи кофемолки, добавить тщательно взбитый белок куриного яйца, маленькую ложку соды и такое же количество кефира. Ингредиенты тщательно перемешать и применять по назначению.
- Алоэ. Для устранения воспалительных процессов и эффективного увлажнения кожных покровов рекомендуется использовать свежевыжатый сок алоэ. Это средство является наиболее эффективным и мягким, не вызывает появления раздражений и может использоваться для лечения практически всех дерматологических проблем, сопряженных с воспалением. Применять сок алоэ можно в качестве основы для примочек и компрессов, делать которые следует ежедневно. Также можно прикладывать к высыпаниям мякоть листа растения. Делать это желательно на ночь.
- Белки куриных яиц. Взбитые белки отлично устраняют воспаления и могут использоваться в качестве средства быстрого действия. Но применять их ежедневно не рекомендуется, так как это может привести к повышенной сухости кожи. Для получения лечебного эффекта необходимо тщательно взбить белок, добавить в него несколько капель свежевыжатого сока лимона и алоэ, после чего нанести полученную массу на пораженные участки. Держать такую маску следует в течение нескольких минут.
После использования лечебных масок и компрессов следует тщательно сполоснуть лицо достаточно прохладной водой. После завершения процедуры можно использовать любой увлажняющий крем или, например, средство, приготовленное в домашних условиях. Обычный крем можно также заменить оливковым маслом или маслом жожоба.
Предостережения и рекомендации
Умываться и очищать кожу следует ежедневно, используя для этого подходящие средства.Использовать косметику следует только в соответствии с типовой принадлежностью кожи.
Необходимо знать, что лечение прыщей и угревой сыпи при диабете является обязательным условием, в противном случае не исключены такие негативные последствия, как рубцы и распространение кожной сыпи. В процессе лечения не следует обделять вниманием и меры профилактики, которые помогут предотвратить появление прыщей после постановки диагноза «диабет».
В первую очередь в их числе следует назвать:
- Для того чтобы осуществлять за кожей ежедневный уход, требуется подбирать любые косметические средства в соответствии с типом кожных покровов. В случае использования неподходящих средств существует риск усугубления дерматологических проблем.
- Чистота – одно из главных условий здоровой кожи. Осуществлять уход требуется ежедневно даже в том случае, если в повседневной жизни не используется любая декоративная косметика. Также необходимо отметить, что использовать непосредственно декоративную косметику не следует каждый день.
- При появлении прыщей следует обязательно пересмотреть привычный рацион питания и следовать рекомендациям относительно здорового питания, которые приведены выше. В некоторых случаях основной причиной появления дерматологических проблем является именно неправильный обмен веществ или употребление не качественных или вредных продуктов питания.
- Следует избегать длительного нахождения под прямыми лучами солнца. В зимний период рекомендуется использовать любые средства, оказывающие защитное действие на кожу.
- Для состояния кожи и устранения прыщей рекомендуется применять контрастные ванночки с отваром ромашки или календулы. Для этого следует попеременно опускать лицо в емкость с теплой и холодной водой. После процедуры весьма желательно протирать лицо заранее подготовленными для данной цели кубиками льда.
- В том случае, если угревая сыпь имеется не только на лице, но также, например, на спине или плечах, следует включить в перечень ежедневных процедур тщательный уход за телом. Помимо стандартных требований по уходу следует ежедневно менять нательное и постельное белье, в противном случае высока вероятность распространения инфекции.
- В некоторых случаях лечение прыщей и угревой сыпи требует применения медикаментозных препаратов. Как правило, подобное необходимо при наличии изменений гормонального фона, заболеваниях эндокринной системы, а также ряда иных. Однако применять их требуется только после сдачи необходимых анализов и проведения консультации со специалистом.
Итак, в процессе борьбы с прыщами и угрями на фоне диабета хороши практически все средства, в рамках разумного, разумеется. Для успешного избавления от дерматологической проблемы следует обязательно посетить специалиста, который, в случае наличия подобной необходимости, подберет необходимые лекарственные препараты для внутреннего и наружного применения.
Что касается лечения в домашних условиях, то в данном случае рекомендуется нормализовать режим и схему питания, использовать средства для ухода за кожей, приготовленные собственноручно, очищать и увлажнять кожные покровы. Следует помнить о том, что при усугублении проблемы, например, при чрезмерном количестве прыщей или стремительном распространении угревой сыпи, требуется немедленно обратиться к специалисту.
Источник
Акне – это тяжелый косметический дефект, сопровождающийся появлением на лице множественных гнойничковых высыпаний, корок, рубцовых изменений и часто приводящий к деформации черт лица за счет воспалительного отека.
Проблемная кожа и акне представляют одну из серьезнейших проблем дерматологии. Угревая сыпь разной степени тяжести встречается более чем у восьмидесяти процентов пациентов подросткового и молодого возраста.
Внимание. Необходимо понимать, что акне – это не только косметологическая, но также и сложная социальная проблема.
Из-за акне на лице пациенты часто не могут вести полноценную социальную жизнь, становятся замкнутыми, страдают от тяжелых неврозов и депрессий. В связи с этим лечение акне и постакне всегда состоит из обширного комплекса терапевтических мероприятий, включающих не только подбор наружного лечения, применения антибактериальных средств и ретиноидов, но также и назначении специальной диеты, и обеспечении психологической поддержки пациента.
Содержание статьи
Акне – что это
Справочно. Акне (угревая болезнь) – это тяжелое хроническое заболевание кожи, сопровождающееся ее воспалительным поражением за счет закупорки и гнойного воспаления сальных желез.
Основной предрасполагающий фактор возникновения акне – это себорея. Данное заболевание сопровождается нарушением функционирования сальных желез и проявляется чрезмерным выделением кожного сала.
Помимо гиперсекреции сальных желез, себорея сопровождается изменением состава кожного сала. На фоне увеличения в нем холестерина и СВЖК (свободные высшие жирные кислоты) и снижения содержания СНЖК (свободные низшие жирные кислоты) происходит резкое понижение бактерицидных свойств кожного сала.
Нарушение естественной резистентности кожных покровов создает благоприятный фон для чрезмерного размножения условно-патогенных микроорганизмов (белые стафилококки) и колонизации кожи патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки и т.д.)
Справочно. Основной локализацией высыпаний при акне является лицо. Акне на спине или груди встречается гораздо реже и всегда сочетается с акне на лице.
Код акне по МКБ 10 зависит от формы заболевания. Угревая сыпь занимает рубрику L70. Далее, в зависимости от формы акне указывается уточняющий код:
- 0 – для обыкновенных акне (L70.0);
- 1 – для шаровидных угрей;
- 2 – для осповидных угрей;
- 3 – для тропических угрей;
- 4 – для детских угрей;
- 5 – экскориированные угри;
- 6 – для других форм акне;
- 7 – для неуточненных форм угрей.
Причины возникновения акне
Ранее прыщи (акне) связывали исключительно с гормональными нарушениями. Впоследствии было доказано, что акне является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого может быть обусловлено значительным количеством провоцирующих факторов.
Частота встречаемости акне у женщин и мужчин не различается, однако у мужчин заболевание протекает в более тяжелой форме.
Справочно. Основным возбудителем акне (угрей) являются пропионибактерии акне. Также заболевание может быть связано с колонизацией кожных покровов:
- эпидермальными стрептококками,
- золотистыми стафилококками (реже белыми стафилококками),
- питироспорумом,
- микрококками.
Тяжелые акне также часто связаны с наличием у пациента угревого клеща (демодекоза).
Важную роль в развитии акне играет наследственность. Следует отметить, что у пациентов с тяжелыми формами акне (или при наличии тяжелого акне в наследственном анамнезе) часто наблюдаются рецидивирующие и плохо поддающиеся лечению формы гидраденита.
Внимание. При наличии акне у обоих родителей, вероятность развития тяжелых форм заболевания у ребенка составляет более шестидесяти процентов.
Гормональное акне
В подавляющем числе случаев, акне возникает на фоне изменения гормональной активности в период полового созревания.
Увеличение синтеза половых гормонов сопровождается:
- усиленным выделением сальными железами кожного сала;
- изменением нормального состава кожного сала;
- снижением бактерицидных и противогрибковых свойств кожного сала;
- сужением фолликулярных канальцев и их гиперкератинизацией (избыточное ороговение и скопление мертвых, несшелушенных клеток);
- чрезмерной задержкой клетками кожи жидкости (сопровождается отсутствием свободной жидкости в эпидермисе, необходимой для стимуляции активности ферментов);
- увеличением чувствительности кожи к воздействию различных раздражителей.
В подавляющем числе случаев, гормональные причины акне связаны с увеличением секреции тестостерона, дигидротестостерона, дегидроэпиандростерона, инсулиноподобного фактора роста 1.
Гормональные акне после окончания пубертатного периода (постпубертатный период) наблюдаются гораздо реже, за счет нормализации гормонального фона. Тяжелые гормональные акне у взрослых могут быть обусловленны наличием у них:
- андрогении (повышенный уровень андрогенов приводит к поражению сальных и волосяных фолликулов, эпидермиса);
- синдрома поликистозных яичников;
- синдрома Кушинга;
- опухолей, поражающих гипофиз, надпочечники, яичники;
- адреногенитального синдрома;
- абсолютной гиперандрогении, обусловленной дефицитом гормонов щитовидной железы;
- дефицита эстрадиола.
У женщин единичные акне могут быть связаны с увеличением уровня андрогенов перед менструациями.
Поздние угри у взрослых могут быть связаны с МАRSH- синдромом (развитием у пациента мелазмы, акне, розацеа, себореи, гирсутизма).
Генетической причиной возникновения тяжелых шаровидных или конглобатных акне у мужчин может быть наличие в кариотипе дополнительной Y- хромосомы (XYY- синдром Якобса).
Внимание. У женщин причиной акне может быть прием некоторых противозачаточных средств. В большинстве случаев, такие противозачаточные таблетки как Постинор, Линдинет, Логест, Джаз, Ярина, Жанин и т.д. эффективно применяются для лечения угревой сыпи, однако такие препараты как Норинил, могут наоборот способствовать развитию акне.
Важно помнить, что лечение акне гормональными противозачаточными должно быть согласовано с гинекологом. Данные препараты для лечения акне должны назначаться только после проведения гормонального обследования пациентки.
Самостоятельное назначение, изменение дозировок или отмена гормональных препаратов чревато высоким риском развития серьезных кровотечений (нарушение менструаций, дисфункциональные маточные кровотечения и т.д.).
Акне новорожденных
Справочно. Акне новорожденных встречается примерно у тридцати процентов новорожденных. Такие акне могут локализироваться на коже лба, носа, щек, подбородке (акне на подбородке встречаются чаще всего). Намного реже высыпания располагаются на коже шеи и за ушами.
Причинами акне новорожденных являются:
- транзиторное увеличение уровня эстрогенов (влияние гормонального фона матери);
- незрелость сальных желез и их неправильное функционирование.
У пациентов в возрасте трех-шести месяцев такие акне могут быть обусловлены временной гиперсекрецией половыми железами тестостерона.
Такие высыпания являются физиологическими, поэтому специфического лечения акне новорожденных не требует. При обильных высыпаниях лечение такого акне может заключаться в смазывании высыпаний Судокремом или цинковой мазью, а также умываниях ребенка слабыми отварами ромашки или череды.
Механическое удаление акне (выдавливание угрей) категорически запрещено.
При длительном течении акне и обильных высыпаниях следует исключить наличие у ребенка гиперплазии или опухоли надпочечников.
Другие причины акне
Употребление сладкого, жирного и т.д., не является главной причиной развития акне, однако, неправильное питание способствует нарушению углеводного обмена и может способствовать нарушению состава кожного сала, за счет увеличения уровня холестерина.
Также ожирение и гиподинамия (малоподвижный образ жизни) сопровождаются гормональными нарушениями.
В связи с этим, при лечении акне, подбор здоровой диеты и нормализация массы тела пациента играют важную роль.
Внимание. Некоторые исследователи отмечают связь появления акне с чрезмерным употреблением молока и мучных продуктов. В связи с этим, при наличии склонности у пациента к появлению акне рекомендовано ограничить употребление молока и мучного.
Также способствовать появлению угревой сыпи могут:
- эмоциональное перенапряжение и стрессы (обострение акне часто связано с выбросом кортизола на фоне депрессивных состояний и неврозов у пациента, обусловленными его переживаниями по поводу акне и постакне);
- дефицит витаминов В, А, Е, дефицит серы, цинка и биотина;
- гипервитаминоз витамина В12;
- избыток йода;
- сдвиг рН кожи в щелочную сторону;
- неправильный уход за кожей;
- использование комедогенных косметических средств;
- фолликулярный гиперкератоз;
- наличие сахарного диабета, тяжелых заболеваний ЖКТ, выраженного дисбактериоза кишечника;
- лечения барбитуратами, глюкокортикостероидами, прием анаболических стероидов, препаратов с галогенами.
В некоторых случаях, возникновение акне может быть связано с чрезмерной инсоляцией (солнечные ванны).
Следует также отметить, что частой причиной ухудшения состояния больного является самостоятельное выдавливание угрей и неправильное (самоназначенное) лечение акне.
Внимание. Механическое выдавливание акне не только способствует еще большему разнесению воспалительного процесса и связано с высоким риском занесения свежей инфекции, но также и сопровождается значительной травматизацией кожных покровов, в связи с чем образуются глубокие рубцы после акне.
Классификация акне
В зависимости от возраста пациента выделяют акне детского возраста, юношеские и акне у взрослых.
У детей возможно развитие неонатальных (развиваются на первой неделе жизни), младенческих (развиваются на третий-шестой месяц жизни) акне и конглобатных угрей младенцев.
У подростков (юношеские угри, обыкновенное или вульгарное акне) возможно развитие комедональных, папулопустулезных, узловато-кистозных, конглобатных, фульминантных, механических угрей, а также твердого персистирующего отека лица при акне.
Позднее акне (угри у взрослых) разделяют на:
- инверсное;
- тропическое;
- конглобатное;
- допинговое;
- тестостерон-индуцированное;
- молниеносное;
- постювенильное;
- постменструальное;
- связанное с маскулинизацией (гиперандрогенное акне у женщин);
- поликистозом яичников;
- избытком андрогенов у мужчин с XXY-синдромом.
Также выделяют специфические контактные акне: хлоакене, масленно-смоляное акне, спровоцированное комедогенными косметическими средствами и т.д.
В отдельную группу выносится угревая болезнь, обусловленная воздействием физических агентов (акне при болезни Фавра-Ракушко, возникновение солнечных акне, радиационных угрей, угрей Майорка).
Сами комедоны разделяют на открытые и закрытые.
Справочно. По степени тяжести акне разделяют в зависимости от типа элементов (комедоны, папулопустулезные высыпания, узловатокистозные высыпания) и их количества.
К легкому акне относятся формы заболевания, характеризующиеся появлением не более десяти комедонов или папулопустулезных высыпаний.
Для среднетяжелой формы акне характерно появление до пяти узелков и более десяти папулопустулезных высыпаний.
Тяжелое конглобатное или узловое акне характеризуется глубоким воспалительным поражением дермы и развитием множественных узлов и кистозных образований.
Симптомы заболевания
Справочно. Юношеская форма болезни встречается преимущественно у детей старше двенадцати лет. В большинстве случаев, высыпания локализуются на коже лица. Поражается преимущественно кожа лба, носа и подбородка. При тяжелом течении процесс распространяется на щеки, шею, грудь и спину.
При поздних угрях поражается преимущественно кожа подбородка и шеи.
Высыпания болезненные. При обильной сыпи на лице возможно появление плотного отека.
Чаще всего заболевание протекает в виде комедонов и папулопустулезных высыпаний.
При появлении комедонов на коже пациента появляются мелкие черные точки, развивающиеся в результате закупорки сальных желез слущенными клетками эпидермиса, пылью, кожным салом и т.д.
На начальных этапах воспалительный процесс в комедонах выражен слабо, однако при прогрессировании заболевания скопления кожного сала и эпидермальных клеток приводят к воспалению.
Справочно. Папулопустулезное акне характеризуется появлением крупных воспалительных комедонов. На коже пациента возникают множественные папулы (узелки) и пустулы (гнойнички). При вовлечении в воспаление глубокой прослойки дермы или при самостоятельном выдавливании папулопустулезных акне возможно формирование гипотрофических рубцов.
Узловато-кистозные формы сопровождаются возникновением в глубокой прослойке дермы крупных, склонных к слиянию кистозно-гнойных образований. После стихания воспали