Акне с подкожным клещом
Клещ у большинства людей ассоциируется с насекомым, живущим на листьях деревьев (траве) и являющимся переносчиком опасных инфекционных болезней. Но существует еще один вид паразитов, живущих в слоях эпидермиса людей. В большинстве случаев человек может даже не догадываться о присутствии клещей в своем теле. Но иногда, из-за определенных факторов, заражение демодексом приобретает выраженную симптоматику.
Что такое подкожный клещ?
Подкожный клещ демодекс – это паразит, обитающий в сальных железах и волосяных фолликулах. По статистике, 97% населения земли являются средой обитания этих особей. Ученые утверждают, что паразитирующие насекомые в скрытой форме (менее 3 живых особей на одну сальную железу) полезны для организма. Ведь они уничтожают большинство патогенных бактерий, предотвращая инфицирование организма вирусами и инфекциями.
Постоянным обитателем кожного покрова, является подкожный клещ угревой железницы (Demodex folliculorum и D. brevis) – условно-патогенный микроорганизм
Клещи, паразитирующие на коже человека, в длину достигают не более 0,48 мм. Особей с полупрозрачным тельцем, можно рассмотреть только под микроскопом. Для невооруженного глаза эти членистоногие выглядят, как белые стержни угревой сыпи, лишенные признаков жизнедеятельности.
Строение и особенности паразита
Демодекс у человека – это особь с тонким полупрозрачным тельцем и четырьмя парами конечностей. Самки крупнее самцов. Ученые выделяют всего два вида подкожных клещей:
- Demodex brevis. Эти паразиты обитают в сальных железах кожи. Тельце у них маленькое – длина не превышает 0,4 мм у самок.
- Demodex folliculorum живет в фолликулах волос. Это членистоногое паразитирует не только на теле женщин. У мужчин паразит живет в фолликулах волос бороды, бровей, ресниц.
Заражение подкожным клещом происходит без реакции иммунной системы. Особи живут в верхних слоях дермы, поэтому не вызывают сопротивления организма. Представители этих видов членистоногих любят теплую среду, когда температура воздуха превышает +30 0C. Поэтому обострение дерматологических проявлений demodex происходит летом, во время интенсивного размножения клещей.
Клещи могут покидать волосяные фоликулы и медленно перемещаться по коже со скоростью 8–16 см в час
Самка откладывает яйца в глубокие слои эпидермиса при гормональном дисбалансе, нарушении обмена веществ и других изменений в организме. Иммунная система начинает реагировать на появление инородных частиц в сальных железах (фолликулах), в результате чего появляются характерные для патологии дерматиты.
Причины появления и симптомы заражения паразитом
Причин инфицирования кожных покровов демодексом много. Подкожный клещ быстро переносится при прикосновении, поцелуе, использовании чужого полотенца, одежды. Факторов, провоцирующих интенсивное размножение паразита, несколько:
- Ослабленная иммунная система.
- Гормональный сбой.
- Патологические изменения функционирования эндокринной системы.
- Стрессовые ситуации.
- Употребление гормональных пищевых добавок и декоративной косметики с гормональными составляющими.
- Патологии ЖКТ.
- Постоянные стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.
Клещ проникает в глубокие слои кожи и сальные железы, при этом поглощает полезные вещества из корней, волос и желез
В группе риска появления клеща на лице и других участках тела находятся люди, часто посещающие сауну, солярий. Увеличивается риск обострения при длительном приеме лекарственных препаратов и продуктов питания, нарушающих нормальную микрофлору кожи.
Симптомы обострения действия подкожного клеща на лице типичные для дерматозов. Опытный врач без труда определит по визуальным проявлениям запущенную форму прогрессирования болезни:
- на коже появляется жирный блеск, сопровождающийся локальными образованиями угревой сыпи, камедонов. Фото дерматологического проявления демодекса несложно найти в интернете;
- иногда на лице подкожный клещ проявляется в виде болезненных микроскопических язвочек;
- дерматиты сопровождаются зудом и покраснениями, усиливающимися в вечернее время;
- при обострении болезни участки высыпаний теряют чувствительность, меняется цвет кожного покрова, снижается его эластичность;
- при запущенной форме инфицирования подкожным клещом наблюдается выпадение волос (ресниц), или появление в их прикорневой области белого налета.
Визуальные проявления инфицирования демодексом очень похожи на проявления патологий, провоцирующих усиленную выработку подкожного сала и закупорки пор.
Паразит наносит существенный вред, так как переносит в организм вредные микробы
Этапы развития болезни
Дерматологи выделяют всего четыре этапа прогрессирования заражения подкожным клещом. У каждого из них своя клиническая картина:
- На начальном этапе, когда подкожный клещ на лице только появился, заражение паразитом выражается в виде небольших покраснений, которые быстро проходят.
- Если членистоногие поселились в фолликулах ресниц, у пациента появляется ощущение присутствия песка в глазах. Могут также появиться сосудистые сеточки. Это вторая стадия развития патологии.
- При отсутствии своевременных мер лечения, болезнь быстро прогрессирует. Появляются устойчивые красные пятна, прыщи на лице, локационные зоны сосудистых сеточек увеличиваются, глаза выглядят воспалёнными.
- Четвертый этап развития патологии – это появление прогрессирующего воспалительного процесса, сопровождающегося отёчностью. Нос краснеет, становиться опухшим. Если локация паразитов – веки, наблюдается стремительное ухудшение зрения.
Чем раньше пациент обратится к дерматологу, тем эффективнее окажется курс лечения. Если демодекозом поражены фолликулы основного волосяного покрова головы, появляется неприятный запах, который сопровождается выпадением волос.
Заметить поражение достаточно просто, кожа становится темно – серой, уплотненной, часто появляются прыщи и угри
Диагностика патологии
Если дерматолог подозревает у пациента паразитирование подкожного клеща, он назначает проведение лабораторных исследований биологического материала. Перед забором образцов на анализ нельзя 5–7 дней пользоваться декоративной косметикой, а также щелочными средствами личной гигиены.
В зависимости от пораженного паразитами участка, определяется вид биологического материала, необходимого для проведения диагностики:
- при глазной форме демодекса врач пинцетом берет 1–2 ресницы из каждой веки пациента;
- при подозрении на появление паразита, вызывающего дерматозы участков кожи (Demodex brevis), на анализ берут биологический материал, выдавленный из угря, находящегося в предполагаемой зоне локации клещей.
Во время изучения полученных образцов, подсчитывается количество взрослых особей, а также вид паразитирующих членистоногих. На основании результатов лабораторных исследований определяется индивидуальный курс терапии. Лечение пациента проводится врачом-дерматологом при диагностировании распространения Demodex brevis. Или офтальмологом при глазной форме инфицирования.
Лабораторное исследование очень простое и дает возможность быстрой диагностики
Основные методы лечения
Проще всего лечить демодексы на начальном этапе развития патологи. Терапия болезни длительная – не менее 1,5 месяца. Лекарственные препараты врач подбирает в зависимости от зоны локации паразитов. Гормональные таблетки и мази рекомендуют использовать пациентам с нарушениями обмена веществ и функций эндокринной системы. Если дисбаланса у пациента нет, прием гормональных препаратов приводит к угнетению иммунной системы, из-за чего подкожный клещ на лице начинает размножаться еще активнее.
Дерматозы, вызванные паразитами, лечат комплексно. Подбираются медикаменты, действие которых направлено на нормализацию работы кожных желез и уменьшение выработки ими сала. Обязательно назначаются препараты для местного нанесения. Параллельно рекомендуется принимать иммуностимулирующие средства, способствующие укреплению защитных функций организма. А для лечения запущенной формы демодексов назначаются антибиотики.
Для локального (местного) применения чаще всего назначаются:
- «Ихтиоловая мазь» с цинком. Это средство отлично подсушивает кожу, обладает мощным антисептическим эффектом.
- «Метрогил» и «Метронидазол» – антибиотики широкого спектра действия. Они влияют на очаг патологии как антиоксидант, ускоряя процесс выздоровления.
- Если паразиты поражают волосяной покров, от клеща на голове используют крем-шампунь «Перметрин». Действующие компоненты средств убивают членистоногих, обеззараживают кожный покров, способствуют быстрому выздоровлению.
Наиболее распространенным препаратом для лечения клеща демодекса на лице являются серосодержащие мази
Для максимально эффективной терапии, на время проведения курса лечения пациентам необходимо прекратить пользоваться декоративной косметикой, не посещать сауну и солярий. Следует также постараться меньше подвергаться воздействию прямых солнечных лучей.
Вспомогательные меры лечения
Терапия демодексов всегда включает в себя вспомогательные меры. Они ускоряют выздоровление и предотвращают возможность развития рецидивов. Как правило, это:
- использование средств личной гигиены для ежедневного ухода за кожей. Лечащий врач сам подбирает косметические продукты для пациента. Кремы и лосьоны должны увлажнять кожу, а не питать. Нельзя использовать мази с тяжелой жирной текстурой;
- прием витаминных комплексов, улучшающих обменные процессы кожи. К таким препаратам относится «Аскорбиновая кислота», витамины группы В;
- пациент в период лечения должен соблюдать строгую диету. Из рациона исключаются жирные, острые и соленые продукты. Ограничивается количество углеродов. В меню включают блюда из свежих овощей, хлеб грубого помола, обезжиренные кисломолочные продукты;
- физиотерапия применяется как вспомогательный метод лечения от подкожных клещей. Самыми популярными процедурами считаются криомассаж, криопиллинг, мезотерапия.
Для повышения защитных функций организма необходимо рациональное питание
Если размножение паразитов вызвано наличием сопутствующих патологий эндокринной системы или ЖКТ, вспомогательные меры лечения направляют на устранение этих проблем.
Рецепты народной медицины
Секреты целителей помогут нейтрализовать действие подкожных клещей только на первоначальном этапе заражения. Самыми популярными средствами в борьбе с быстропрогрессирующими дерматитами, вызванными размножением паразитов в порах, являются:
- ежедневная маска из дегтярного мыла. Мыльная кашица накладывается на проблемные участки и смывается теплой водой через 20–30 минут. Затем кожа обрабатывается увлажняющим кремом. Курс лечения 14 дней;
- кислые натуральные соки (вишни, черной смородины, лимона и т. п.) благоприятно сказываются на состоянии кожи при демодексе. Свежевыжатый сок (1 ст. л.) смешивается с яичным белком, и наносится на пораженные участки. Маска оставляется на 15 минут, затем смывается теплой водой. Жирный блеск кожи заметно уменьшается уже через 3–5 процедур;
- при поражении Demodex folliculorum глаз, снять отёчность помогут компрессы из сока алое. Ватный тампон, смоченный в концентрате, прикладывается к глазам 3–4 раза в сутки.
При запущенной форме болезни народные методы лечения неэффективны. Чтобы не усугублять ситуацию, при заметном прогрессировании воспаления кожных высыпаний следует обратиться к врачу.
Методы профилактики распространения демодекса
Профилактика рецидива подкожного клеща проста. Она базируется на соблюдении общепринятых правил личной гигиены:
- Косметика, полотенца, постельное белье и одежда должны быть индивидуальными – для каждого члена семьи свой личный набор.
- Если у дочери и матери (сестер, отца и сына) общие вещи в гардеробе, перед каждой сменой владельца они должны быть выстираны и выглажены.
- Постельное белье стирается при высоких температурах и гладится. Если нет стиральной машинки-автомата – наволочки, простыни и прочие составляющие комплекта вывариваются.
- После каждой тренировки в спортзале принимается душ. Нельзя идти домой в той одежде, которая была надета во время тренировки. Дома спортивный костюм, шапочка, носки, напульсники стираются.
- После контакта с животными обязательно надо вымыть руки с мылом. Риск заразиться подкожным клещом от питомца минимальный. У клещей, паразитирующих на животных, иная природа и среда обитания. Однако есть риск заразиться инфекциями и глистами.
- Для ухода за кожей лица рекомендуется использовать свежие настои лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя), обладающие мощным антисептическим и противовоспалительным воздействием.
Соблюдение этих простых правил сведет риск инфицирования подкожным клещом к минимуму.
Источник
Демодекоз – опасная болезнь, о которой стоит знать каждому. Она вызывается подкожным клещом и становится причиной значительного ухудшения состояния кожи. Важно распознать эту болезнь как можно раньше, так как на ранних стадиях вылечить ее гораздо проще. В публикации поговорим о том, почему активизируется подкожный клещ на лице, как его выявить, как протекает заболевание, рассмотрим способы домашнего и медикаментозного лечения, а также профилактические меры.
Что такое подкожный клещ
Подкожный клещ на лице называется демодекс или железница угревая. Это маленькое членистоногое, живущее в сальных железах и волосяных фолликулах человека. Его размер варьируется от 0,1 до 0,4 мм. В норме он присутствует у каждого человека – не более 2-3 особей на квадратный сантиметр. В малом количестве клещ не приносит организму никакого вреда, даже наоборот, служит поддержанию кислотно-щелочного баланса кожи в норме. Но при воздействии определенных факторов клещ начинает активно размножаться, и это приводит к выраженным негативным изменениям кожи лица.
Подкожный клещ, фото
Симптомы заболевания
Как понять, что на лице подкожный клещ? К характерным признакам (симптомам) демодекоза относятся:
- угри;
- жирный блеск;
- покраснение кожи;
- зуд;
- увеличение носа.
Поскольку демодекоз сбивает нормальную работу кожного покрова, его характерным признаком становится постоянный жирный блеск на коже. Лицо все время находится как будто в жирной оболочке, причем никакие умывания не убирают эти ощущения. Без причины возникшая повышенная жирность кожи часто оказывается первым проявлением подкожного клеща.
Сбой в работе кожных покровов становится причиной образования многочисленных прыщей (их еще называют «клещевыми прыщами»), угревой сыпи, а в дальнейшем и язв. Кожа выглядит при этом бугристой. Покраснения, которые являются одним из первых симптомов клещевой инфекции, усугубляются с течением заболевания.
Зуд становится постоянным спутником для больных демодекозом. Дело в том, что продукты жизнедеятельности «лицевых» клещей вызывают аллергическую реакцию, из-за чего лицо зудит и чешется. Некоторым кажется, будто они на самом деле чувствуют, как клещи передвигаются в верхнем слое кожи. Симптомы усиливаются в ночное время суток. Днем активность подкожных клещей намного ниже, это связано с тем, что демодекс боится света.
Если клещ обосновался в области носа, ткань органа заменяется на соединительную, из-за чего нос становится крупнее и мясистее. Часть кожи утолщается и покрывается коркой.
Нос, пораженный подкожным клещом, фото
В глазах постоянно ощущается неприятное присутствие «песка», они краснеют и слезятся.
Все описанные симптомы звучат пугающе, но они проявляются далеко не сразу. Выявив болезнь на ранней стадии и успев ее вылечить, можно не допустить самых неприятных проявлений демодекоза. Чтобы это сделать, нужно понимать, какие стадии развития болезни есть.
Стадии развития демодекоза
В течении болезни выделяют несколько этапов, рассмотрим каждый из них подробно.
- Продромальный период
На первом этапе болезнь проявляется еще неявно, она не доставляет сильного дискомфорта, и потому часто остается без внимания. Но именно первый этап – самый важный для выявления болезни. На этой стадии еще можно предотвратить дальнейшее развитие демодекоза, если вовремя начать лечение кожи лица.
На начальной стадии демодекоза на коже появляются покраснения, причем они имеют четкие границы и отличаются от нормального покраснения кожи. В продромальный период легко проследить причины, провоцирующие образование покраснений. Чаще всего это:
- прием алкоголя;
- соленая или острая еда;
стресс.
Если выявить причину покраснений, то есть размножения на лице демодекса, и ограничить воздействие вредоносного фактора, болезнь обойдет вас стороной. Если же эту причину не выявить и не устранить, то болезнь будет развиваться дальше. Помните, что лечение демодекоза на начальной стадии значительно повышает шансы на полное и быстрое выздоровление.
Демодекоз, начальная стадия, фото
- Эритематозный период
На этой стадии покраснения приобретают все более выраженный характер и возникают уже без видимых на то причин. На этой стадии еще можно успешно бороться с болезнью, используя медицинские или народные средства. О том, как избавиться от клеща на лице в домашних условиях, поговорим чуть позже.
Демодекоз, эритематозная стадия, фото
- Папуло-пустулезная стадия
На коже начинают формироваться узелки, которые затем перерастают в прыщи и гнойники. Это уже серьезная стадия демодекоза, на которой лечение подкожного клеща в домашних условиях проводить не рекомендуется. Нужно срочно обратиться к врачу.
Демодекоз, папуло-пустулезная стадия, фото
- Гипертрофическая стадия
Это последняя стадия болезни, которая сопровождается появлением шишковидных наростов на лице, утолщением кожи и возникновением крупных гнойников. Лечить болезнь в этом состоянии очень сложно даже самыми современными лекарственными препаратами и процедурами. Никогда не затягивайте с лечением демодекоза!
Демодекоз, гипертрофическая стадия, фото
Для наглядности объединим симптомы демодекоза на разных стадиях и способы лечения заболевания в таблицу:
СтадииСимптомыЛечение Начальная стадия (продромальный период)Жирность кожи, покраснения с четкими границамиМожно справиться народными методами Эритематозная стадияВыраженные покраснения, угри, зуд кожиМожно вылечить народными и медикаментозными средствами Папуло-пустулезная стадияУзелки, прыщи и гнойники на кожеТолько медикаментозное лечение Гипертрофическая стадияУтолщение кожи, бугристые наросты и большие гнойникиДаже медикаментозное лечение на этой стадии очень затруднено
Диагностика болезни
Для выявления демодекоза нужен соскоб с кожи и ресниц для определения количества особей на лице. Если будет обнаружен клещ на лице, а точнее выявится, что их более 5 на квадратный сантиметр, тогда будет установлен положительный диагноз и назначено медикаментозное лечение.
Перед сдачей соскоба придется на несколько дней воздержаться от использования декоративной косметики, кремов, лосьонов и лечебных препаратов для борьбы с паразитом.
Причины активности подкожного клеща
Что же вызывает активное размножение подкожного клеща? Причин много и, как правило, выявить их довольно сложно, так как одни и те же условия у одного человека вызывают демодекоз, а у второго при этом сохраняется идеальная кожа.
Чтобы не допустить распространения клеща, соблюдайте общие правила гигиены и постоянно ухаживайте за кожей лица. Ниже приведен список основных причин, вызывающих размножение паразита:
- сниженный иммунитет;
- нарушение в работе пищеварительной системы;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- слишком частые посещения бани, пляжа или солярия;
- злоупотребление кофе;
- косметика низкого качества;
плохая экология.
Все причины, способные вызвать демодекоз, не выяснены до сих пор. Учитывайте, что болезнью можно также заразиться от другого человека, поэтому обязательно соблюдайте меры предосторожности при общении с людьми с симптомами демодекоза. Клещ передается через общие полотенца, простыни и одеяла, либо путем непосредственного контакта.
Кроме того, на развитие демодекоза влияют и другие заболевания: всевозможные инфекции, нарушения желез внутренней секреции, язвы желудка, диабет и т.д. Да и в целом, болезнь проявляется только на фоне пониженного иммунитета, поэтому необходимо постоянно его укреплять.
Лечение демодекоза
Что же можно сделать, если на лице обнаружили подкожного клеща? Какие меры нужно предпринять, и кто должен назначить терапию?
Лечение подкожного клеща на лице – непростая задача, особенно на последних стадиях. Но вылечить его возможно, если приложить достаточно усилий. Чтобы вывести клеща на ранних стадиях, достаточно самостоятельного лечения при условии, что оно проводится комплексно и регулярно. А вот на поздних стадиях развития болезни без вмешательства медицинских препаратов не обойтись. Поэтому в запущенных случаях не пытайтесь лечиться сами, обязательно обращайтесь к врачу.
Народные средства
Итак, если у вас еще не слишком запущенная ситуация, то активность лицевого клеща можно убить, проведя лечение народными средствами.
Подойдут компрессы на основе травяных настоев. Чтобы сделать такой компресс, сначала приготовьте настой из травы, обладающей антибактериальными и противовоспалительными свойствами. К таким травам относится шалфей, алоэ, ромашка, календула и т.д. Настой делайте в соотношении две столовые ложки трав на стакан кипятка.
В готовом настое смачивайте марлю или кусок тряпочки, который затем держите на лице в течение 20 минут. Компрессы делайте дважды в сутки.
В промежутках между компрессами делайте протирания лица. Для этих процедур подойдут настойки трав, оказывающие противовоспалительный эффект. Кроме того, на клещ негативно влияет кислая среда, поэтому протирайте лицо кислыми ягодами (калина, клюква, малина и т.д.), кефиром, чайным грибом или соком квашеной капусты.
Чего еще боится подкожный клещ на лице? Очень эффективным средством является обычное хозяйственное мыло. Его нужно натереть на терке, размылить до состояния пены и нанести массу на очищенное лицо. Когда подсохнет, смыть и повторить процедуру еще несколько раз. Подкожный клещ боится и дегтярного мыла.
В борьбе с демодекозом лица поможет домашняя маска из желтой глины. Нужно взять косметическую глину желтого цвета, добавить теплой воды и вымешать массу до однородного состояния густоты сметаны. Маска наносится на пораженные демодексом участки лица и держится всю ночь. Утром следует аккуратно смыть водой комнатной температуры.
Как понять, что подкожный клещ прошел? Все зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечение. Если болезнь была запущенной, быстрых результатов ждать не стоит. Самым надежным способом определить, что подкожный клещ убит, точнее его активность остановлена, остается лабораторная диагностика. Самостоятельно определить это почти невозможно.
Если меры были приняты на начальной стадии, выздоровление займет около 7-8 дней.
Подробнее о домашних процедурах, помогающих избавиться от демодекоза, смотрите в видео:
Диета при демодекозе
Лечение демодекоза должно быть комплексным, поэтому в питании обязательно нужно соблюдать правила. Во время терапии придется ограничить, а лучше совсем отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, от копченой, жирной и острой пищи, а также от кофе и алкоголя.
Люди иногда спрашивают, каких продуктов боится подкожный клещ? Содержащиеся в некоторых продуктах питания вещества и правда оказывают положительное действие в борьбе с подкожным клещом. При демодекозе рекомендуется обязательно включать в рацион:
- каши;
- отруби;
- изделия из муки грубого помола;
- овощи;
кисломолочные продукты.
Если кожные клещи размножаются на лице слишком быстро и лечение в домашних условиях не помогает, то придется прибегнуть к помощи медицинских препаратов. Не подбирайте препараты самостоятельно. С вопросом о том, как лечить демодекоз на лице, незамедлительно отправляйтесь к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение.
Медикаментозное лечение
К самым эффективным медицинским средствам лечения демодекса на лице относятся:
- мази;
- таблетки;
- ТСА-пилинг;
- озонотерапия;
- холодовое лечение.
Серная мазь от подкожного клеща на лице
Для быстрого снятия демодекозного состояния в основном используют мази и таблетки. Среди мазей распространено использование серной мази, которая делается из серы и вазелина. Она выводит паразитов и заживляет кожные покровы, правда вам придется потерпеть ее неприятный запах.
Перметриновая мазь также быстро убьет паразитов, поэтому часто назначается врачами, когда необходимо избавиться от подкожного клеща на лице. Другое эффективное средство убрать подкожного клеща с лица – бензилбезоат, проникающий сквозь хитиновую оболочку кожных клещей и вызывающий их скорую гибель.
Среди таблеток, использующихся для лечения от подкожного клеща, применяют метрогил и трихопол, которые убивают любую активность паразита. Чтобы убрать зуд от подкожного клеща, выписывают таблетки супрастина или зиртека. Кроме того, при комплексном лечении применяют также таблетки, укрепляющие иммунитет.
Также подкожный клещ на лице лечится применением ТСА-пилинга (трихлоруксусный пилинг), очищающего лицо от зараженных клещом клеток, и озонотерапией, улучшающей иммунитет и лечащей от клеща.
Успешно пройдя лечение и избавившись от демодекса, не забывайте о выполнении тех же правил питания и гигиены в дальнейшем, чтобы не допустить рецидива болезни.
Профилактика заболевания
Любую болезнь лучше всего успеть предупредить. Соблюдая профилактические меры, можно обезопасить себя и от такого неприятного заболевания кожи, как демодекоз. Подробнее о том, как избежать размножения подкожного клеща на лице, можно узнать из видео:
В заключение
Теперь вы знаете, что такое демодекоз, а также как диагностировать и вылечить активность подкожного клеща на лице. Не забывайте о профилактике. Чтобы не пришлось думать о том, чем лечить демодекоз, лучше придерживаться правил гигиены и правильного питания. Будьте здоровы!
Источник
