Акне у лиц пожилого возраста
Косметологи все чаше слышат от клиенток: «Мне 35! Я не подросток, откуда эти прыщи?!». Почему же акне появляется во взрослом возрасте даже у тех, кто не страдал им в юности? Традиционно такой тип акне связывают со стрессом и гормональными колебаниями во время цикла.
Основные причины «возрастного акне»
Акне представляет собой хроническое воспалительное заболевание кожи. Это самое распространенное во всем мире заболевание сальных желез. До сих пор многие люди считают акне проблемой подростков, но в последнее время все больше взрослых людей обращаются к дерматологам и косметологам с жалобами на угревую болезнь.
Давайте посмотрим, что именно происходит с кожей и что можно сделать, чтобы улучшить ситуацию. Любое акне развивается в несколько этапов:
- возрастание активности сальных желез;
- гиперкератоз (т. е. забитые поры);
- рост патогенной флоры;
- воспаление (или иммунный ответ).
В последней трети менструального цикла уровень «женских» гормонов в крови снижается, но увеличивается концентрация «мужских» гормонов. Повышенная концентрация андрогенов — это кнопка «пуск», активизирующая сальные железы. Активация сальных желез способствует излишнему производству кожного сала (себорее). В результате нарушается естественный баланс липидов (из которых состоит кожное сало), что приводит к проницаемости стенок клеток эпителия (микроорганизмы могут попадать туда, где их быть не должно), загущению кожного сала (впоследствии комедонам) и росту популяции кожных бактерий. И вот вам начало воспалительного процесса.
Источником андрогенов в женском организме являются яичники и кора надпочечников, именно поэтому дерматологи очень рекомендуют гинекологический осмотр женщинам, страдающим от акне. Если у вас обнаружен поликистоз, эндометриоз или опухоль, вероятнее всего, именно это отражается на вашей коже. Кстати, урогенитальные инфекции также могут стать причиной высыпаний.
При виде своего кожного несовершенства у женщин развивается тревога и депрессия. Непредсказуемые появления акне влияют на их настроение. При волнении в организме происходит выброс адреналина и кортизола, который также повышает активность сальных желез, которые и без этого гиперактивны. Под воздействием стресса вырабатыватся медиаторы воспаления, таких как гистамин, который обостряет воспаления, другими словами, вместо маленьких прыщиков появляются глубокие воспалительные элементы.
Читайте также:
Средство от прыщей
Взрослое акне все же отличается от подросткового, прежде всего меньшим количеством комедонов и воспалений. Его скорее можно отнести к «мягкому акне», зона поражения включает, как правило, подбородок и нижнюю область щек. Но в отличие от подросткового акне, которое хоть и долго лечится, но все же проходит, взрослые наблюдают такие «вспышки» постоянно. Вы можете только держать руку на пульсе, подбирая средства ухода, чтобы воспаления не вырывались из под контроля, и, конечно же, лечить сопутствующие заболевания, если они обнаружены.
Что можно предпринять
Выбор времени для лечения такого типа акне очень важен. Например, если вы решили сходить на чистку к косметологу или сделать ее дома, выбирайте для этого период овуляции, когда уровень «женских» гормонов повышен, сосуды не расширены и чувствительность кожи не развита. Если очистить поры в это время, увеличение производства кожного сала, которое произойдет несколькими днями позже, может и не привести к закупорке пор, и тогда бактерии не будут развиваться.
Проводите процедуры в следующем порядке, в соответствующие дни цикла, и вы увидите, что через 2–3 месяца ситуация «волшебным образом» улучшится.
1. Очищение. Используйте мягкие гели (ищите на втором-третьем месте списка ингредиентов ПАВ гликозид), включающие глицерин, растительные масла (например, рисовых отрубей). Применяйте бумажные полотенца, это маленький секрет, который действительно помогает уменьшить количество воспалений.
2. Экстракция. Как правило, возрастное акне — это небольшие гнойные воспаления, а «там где есть гной, нужен скальпель» Помните о стерильности: хлоргекседин, стерильная игла и стерильный инструмент «петля» — ваши незаменимые помощники. Если же гнойничков у вас нет и вы хотите просто почистить поры, то давить можно и пальцами, но ни в коем случае не «голыми», а обернутыми стерильной марлей. Перед такими процедурами обязательно необходимо распарить кожу. Методов для этого масса: «подышать над паром», принять горячую ванну, использовать специальные гели «холодного гидрирования» с энзимами или нанести под пленку тяжелый окклюзионный крем (в этом случае сверху хорошо положить разогретое полотенце).
3. Удаление воспалений. Протираете кожу антисептиком, протыкаете воспаление иглой (если гноя много, то лучше толстой), «дáвите» в нескольких направлениях петлей, чтобы вышла вся гадость, с силой прижимаете это место ватным диском с антисептиком (чтобы полость не наполнилась кровью и все не началось по-новой).
4. Чистка пор. Используйте свои пальчики или «домашний» УЗ-аппарат (что гораздо проще и гуманнее). Если вы хорошо подготовили кожу, то «столбики» из пор будут выходить легко, не пытайтесь выдавить все на корню — если после трех нажатий содержимое не выходит, переходите к следующему участку. После процедуры протрите лицо антисептиком или тоником с успокаивающими агентами.
5. Маска. После «экзекуции» обязательно на 15–20 минут нанесите маску. В случае если вы удалили глубокое воспаление, глиняную маску точечно можно наносить на несколько часов, это поможет избежать отека.
Основные ингредиенты для «доочищения» пор — азелаиновая и салициловые кислоты, древесный уголь (очень популярен в азиатской косметике), масло Таману, масло Ним и алое вера. Как правило, основа таких масок глиняная, ведь глина прекрасный адсорбер, она впитает все лишнее из пор. Лучше всего искать белую или зеленую глины (обладает бактерицидным действием).
6. Увлажнение. После маски нанесите увлажняющий крем с легкой текстурой, помните, что сухость кожи усугубляет течение болезни. Ищите успокаивающие агенты и антиоксиданты, например, коллоидную овсянку, экстракт лакрицы, экстракт белой ивы, витамин С, ретинол (в ночном креме), экстракт мангостина, серу.
Косметическая химия не стоит на месте, несколько лет назад на рынке появились средства, включающие вещества, которые способны повысить местный иммунитет и подавить выброс провоспалительных цитокинов, на этикетке их можно опознать по сложным названиям acetyl dipeptide-3, palmytoil tetrapeptide-3, lactose, milk protein.
В общем, позднее акне — довольно сложная проблема, нередко связанная с гормональным дисбалансом у женщин, а значит, лечение требует серьезного подхода и обследования у нескольких специалистов. Идеального средства от этой беды еще не изобрели, и все, что нам остается, — методично и терпеливо заниматься профилактикой.
Татьяна Моррисон
Фото istockphoto.com
Товарная категория: гель д/умывания, маска д/лица, хлоргексидин, Ретасол
Источник
Высыпания на коже кажутся проблемой подросткового возраста. Многие сталкивались с ними в переходном периоде, когда скачет гормональный фон. Но у некоторых людей акне обостряется снова или появляется в первый раз уже в зрелом периоде от 25 до 40 лет, в данном случае речь идет уже о возрастном акне.
Отчего появляется возрастное акне
Наиболее частая причина — гормональный дисбаланс. Проблема может быть связана с повышенной секрецией мужских половых гормонов, гормонов щитовидной железы или надпочечников. Под их действием повышается выработка кожного сала. Появление прыщей накануне менструации вызвано тем, что в эту фазу цикла вырабатывается прогестерон, который также влияет на деятельность сальных желез.
Увеличение продукции кожного сала приводит к тому, что в липидной мантии, покрывающей кожу снаружи, снижается концентрация линолевой кислоты. Это вызывает фолликулярный гиперкератоз — разрастание чешуйчатого слоя кожи, нарушение отшелушивания эпидермиса, закупорку фолликулов желез чешуйками кожи. В закупоренных протоках сальных желез накапливается кожное сало, размножаются бактерии, развивается воспаление.
Существуют данные, подтверждающие генетическую предрасположенность к возрастному акне. Это утверждение не доказано до конца, но если ваши родственники страдали проблемами с кожей — стоит уделить особое внимание уходу за ней.
Всем женщинам старше 30 лет с акне нужно пройти обследование на синдром поликистозных яичников. При нем наблюдается повышение в крови концентрации мужских половых гормонов.
Как лечить возрастное акне
Обязательно нужно обратиться к дерматологу, который подскажет, какие обследования стоит пройти. Важно понимать, что в большинстве случаев причина высыпаний не в самой коже, а в системных проблемах организма.
По современным рекомендациям, лечение акне проводится с учетом тяжести заболевания и наличия гормональных нарушений. Терапия, в основном, направлена на то, чтобы удалить имеющиеся комедоны, предотвратить появление новых, очистить поры, снизить секрецию кожного сала, снять воспаление. После того, как угревые высыпания исчезают, можно применять процедуры и средства для улучшения внешнего вида кожи и сглаживания рубцов, например, пилинги, лазерную шлифовку и т.д.
Как правило, назначают препараты для коррекции гормонального фона, например оральные контрацептивы, и местное лечение. Гормональная терапия эстрогенами позволяет снизить количество очагов акне на 37-51%. Выбирать КОК самостоятельно нельзя — таблетки подбирают с учетом возраста и хронических заболеваний, некоторым женщинам они противопоказаны, например, при высоком риске венозного тромбоза.
Часто при высыпаниях применяют косметические препараты с цинком, однако, исследования показывают, что они неэффективны и могут вызвать раздражение. Зато есть данные о положительном эффекте приема добавок с цинком, которые также должен подбирать врач.
Витамин А спасет от прыщей
В качестве наружных средств также применяют ретиноиды — производные витамина А. Нужно помнить, что аптечные мази с высоким содержанием ретиноидов оказывают агрессивное воздействие на кожу, противопоказаны при некоторых заболеваниях, категорически запрещены беременным женщинам и кормящим матерям. Также они могут быть опасны при длительном использовании. Назначать и контролировать их применение должен дерматолог. Согласно исследованиям, ретиноиды способны снизить количество очагов акне на 71%, поэтому под контролем врача и с соблюдением его рекомендаций их применение обосновано. Производные витамина А одобрены к назначению при акне в США, Канаде и ЕС.
Самостоятельно можно использовать косметику с небольшим содержанием ретиноидов. При этом она также запрещена во время беременности и грудного вскармливания, а кожу при ее применении нужно тщательно защищать от солнца, чтобы избежать пигментации.
Можно ли пить антибиотики при акне
Согласно Европейским рекомендациям, в тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики в таблетках. Самостоятельно принимать антибактериальные препараты нельзя — нужно подбирать медикаменты под конкретный случай, далеко не все они способны проникать в фолликулы сальных желез. То есть, вы можете пить таблетки, ощутить все их побочные эффекты, но не заметить никакого влияния на прыщи. Кроме этого, бесконтрольный прием антибиотиков может привести к снижению чувствительности бактерий к препаратам — потом избавиться от проблемы будет сложнее.
Любые антибиотики можно пить только по назначению лечащего врача. Глобальный альянс по оптимизации терапии акне призвал использовать антибактериальные средства только в обоснованных случаях, когда местная терапия не дает или не может дать нужного эффекта. При легкой и средней степени тяжести угревой сыпи антибиотики применять нецелесообразно.
Читайте также: Не лечат, а калечат: когда нужно отказаться от лекарств
Нужна ли при акне диета
В 1931 году было опубликовано исследование, которое говорило, что у людей с акне нарушена толерантность к глюкозе. С этого момента при угревой сыпи рекомендуют низкоуглеводную диету. Однако другие исследования опровергают эту информацию, например, в 1969 году были получены данные о том, что шоколад и жиры не влияют на количество и состав кожного сала. Систематический обзор исследований, выпущенных до 2013 года, показывает, что ограничение углеводов никак не сказывается на состоянии кожи.
Что делать нельзя
Мы уже рассказали, что лечить акне самостоятельно, тем более назначая себе антибиотики, КОК или ретиноиды — ни в коем случае нельзя. А от чего еще стоит отказаться при возрастном акне — читайте ниже.
1. Скрабы, очищающие кожу.
Использование скрабов приведет к тому, что вместе с мелкими частицами средства вы перенесете бактерии с пораженных участков кожи на здоровые. Кроме этого, скрабы травмируют и без того поврежденную кожу.
Вы можете использовать кислотные пилинги, аккуратно нанося средство на все лицо, не размазывая его с одного участка на другие. Обязательно проконсультируйтесь с косметологом или дерматологом, иногда пилинги могут ухудшить состояние кожи. Также нельзя травмировать кожу жесткой мочалкой или губкой.
2. Спиртосодержащие средства.
Средства со спиртом сушат кожу, а ей при акне, наоборот, требуется увлажнение. Вы можете аккуратно продезинфицировать открытую ранку, но протирать лицо спиртом или лосьонами на его основе, особенно каждый день — не стоит. В ответ на пересушивание сальные железы начнут работать еще усиленнее и состояние кожи ухудшится.
3. Косметика на масляной или силиконовой основе.
Косметика, создающая на лице пленку, ухудшит состояние кожи, так как под ней размножаются бактерии, поры загрязняются еще больше, нарушается клеточное дыхание. Используйте средства на водной основе и откажитесь от избытка косметики.
4. Выдавливание угрей.
Угри и комедоны ни в коем случае нельзя выдавливать. Так вы заносите инфекцию в глубокие слои кожи, травмируете ткани, что усиливает воспаление и приводит к образованию рубцов. А если гнойное содержимое попадет в кровоток — есть риск развития тяжелых осложнений. Также не трогайте кожу лишний раз руками, чтобы не усугубить ее состояние.
Екатерина Кушнир, высшее медицинское образование
Иллюстрации: Юлия Прососова
Источник
«АиФ. Здоровье» № 50. 73% россиян не собираются делать прививку от гриппа 11/12/2014
Виноваты гормоны
Чаще всего эта проблема возвращается к женщинам, поскольку женский организм больше подвержен гормональным колебаниям, чем организм мужчин. До 60–70% вполне зрелых представительниц прекрасного пола время от времени, подойдя к зеркалу, обнаруживают… нет, не новые морщинки, а прыщики на своем лице. Такое нередко происходит прежде всего накануне менструации.
Появление угревых высыпаний часто связано с гиперандрогенией – преобладанием в организме женщины мужских половых гормонов андрогена и тестостерона, которые стимулируют работу сальных желез. Поэтому часто акне сопровождается различными нарушениями менструального цикла, ожирением по мужскому типу, когда жир откладывается преимущественно в области талии. Такие сбои – не редкость в предклимактерический период и при климаксе. Косметологи предупреждают: программа борьбы с угревыми высыпаниями должна быть комплексной.
Улучшаем домашний уход
Прежде всего надо уделить особое внимание очищению кожи от кожного сала, декоративной косметики, пыли и других загрязнений. Очищение проводится дважды в день, причем ни в коем случае не мылом – оно раздражает кожу и может усилить салоотделение. Надо выбирать для этого гели и очищающие пенки с кератолитическим, себорегулирующим, противовоспалительным эффектом. Не стоит умываться жесткой водой и водой из-под крана. Используйте кипяченую или минеральную без газа. Для смягчения можно добавить на литр воды пол чайной ложки питьевой соды или столовую ложку молока. После умывания надо протирать лицо бесспиртовыми тониками с антибактериальным эффектом, которые дополнительно очищают кожу. Для увлажнения и питания кожи надо использовать легкие флюиды и гелеобразные средства, которые содержат минимум жирных компонентов.
Правильная косметика
Вообще появление угрей часто связывают с неправильной косметикой, которая содержит комедогенные ингредиенты. Не стоит думать, что поры закупоривают только жиры животного происхождения, например, содержащиеся в креме с козьим молоком. Вредны для проблемной кожи и полученные из нефтепродуктов минеральные масла, вазелин, парафин, а также вязкие натуральные растительные масла: миндальное и персиковое, масло какао, некоторые другие ингредиенты – ланолин, бутил стеарат, изопропил.
Обладательницам сухой увядающей кожи такая косметика не нанесет вреда, но если у вас кожа, склонная к образованию угрей, то эти тяжелые вязкие жиры могут забить устья сальных протоков, усилив проблемы. Таким же побочным эффектом может обладать и декоративная косметика – жирные румяна, крем-пудра.
Причина может быть внутри
Нередко угревые высыпания могут усиливаться из-за инфекционных заболеваний. Россыпь прыщей, особенно на нижней трети лица, может указывать и на эндокринные нарушения, связанные, например, с дисфункцией яичников или надпочечников. Нередко угри заселяют кожу при дисбактериозе, их могут вызывать некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, гастрит, синдром раздраженного кишечника. Конечно, в этой ситуации бесполезно решать проблему снаружи, так что прямой путь – к гастроэнтерологу, гинекологу или эндокринологу.
Спокойствие, только спокойствие!
Стрессовые ситуации угнетают иммунную систему, снижают сопротивляемость организма вирусам и бактериям, что тоже может усиливать воспалительные заболевания кожи. К тому же стрессы усиливают выработку мужских стероидных гормонов, которые провоцируют угревую болезнь. Постарайтесь освоить методы релаксации, чаще гуляйте. Расслабиться поможет теплая ванна с аромамаслами, приятная спокойная музыка, успокаивающие чаи с мелиссой, шишками хмеля.
Ревизия на кухне
Мороженое, торты, сладкие булочки, чипсы, жирные мясные блюда, копчености, жирные творог, сыры и сметана стимулируют продукцию кожного сала. Пусть они будут редкими гостями на вашем столе. Стоит отказаться от продуктов, содержащих экстрагированные вещества, консерванты, красители, искусственные ароматизаторы. Ешьте больше полезных для кожи морепродуктов, морской рыбы, свежей зелени, овощей и фруктов, каш из цельных злаков, цельнозернового хлеба с отрубями. Не забывайте про йогурт, кефир и другие кисломолочные продукты, которые помогут оздоровить микрофлору кишечника.
Пейте не меньше 2 литров жидкости в сутки – вода помогает вывести из организма токсины. Не злоупотребляйте кофе и алкоголем, а черному чаю предпочтите зеленый – он насыщен антиоксидантами и более полезен.
Оставить
комментарий (0)
Также вам может быть интересно
Источник
