Акне у женщин препараты
Загрузка…
Акне представляет собой воспалительный процесс на коже лица, спровоцированный различными внешними или внутренними факторами. Препараты для лечения подбираются в зависимости от формы и степени тяжести угревых высыпаний.
Воспалительные, невоспалительные и поствоспалительные формы акне
Патология подразделяется на несколько форм и видов в зависимости от протекания процесса и проявлений. Невоспалительная форма патологии выражается в образовании комедонов – участков на коже в виде небольших шарообразных форм, наполненных секрециями сальных желез. Проход в папулу при этом практически отсутствует либо отсутствует полностью.
В дальнейшем под нарастающим давлением очаги прорываются во внутреннюю ткань кожи, образуя папулу. Также к группе невоспалительных форм акне относятся милиумы (белые угри) – миниатюрные образования на коже, возникающие в результате избыточной выработки секреции сальных желез.
При отсутствии своевременной терапии папулы перерастают в закрытую форму воспалительного явления, носящего название розовые угри или розацеа. С течением времени в папуле образуются гнойные массы – пустулы. При продвижении процесса вглубь поры на месте пустул образуется осложненная форма акне – флегмозные угри.
К виду воспалительных форм акне относятся рубцующиеся угри, келоидные, молниеносные. При неправильном лечении акне или отсутствии терапии вовсе на месте воспалительных очагов возникают поствоспалительные следы (постакне) в виде микрорубцов красного или бледного розового цвета.
Классификация акне по возрасту человека
Акне может возникать в любом возрасте независимо от гендерной принадлежности.
Патология подразделяется на 2 категории – юношеские угри и возрастные. 1-й тип – акне вульгарис. Возникает в подростковом и юношеском возрасте. В большинстве поражает мужскую часть населения. Отличительной особенностью является развитие на фоне угрей себореи.
Классификация:
- Папулы. Миниатюрные узелки, имеющие красный оттенок. Гнойное содержимое отсутствует. Развиваются такой вид на протяжении 12 дней, после чего пропадают, оставляя небольшие следы, которые со временем обесцвечиваются и исчезают.
- Пустулы. Плотные скопления, по центру которых располагаются шарики с гнойным содержимым. Образуются самостоятельно или при попадании инфекции в папулы. Со временем затягиваются, оставляя синюшные пятна.
- Абсцедирующее акне. Образуются при вскрытии пустул. На месте очага остаются микрорубцы. В большинстве развиваются у людей, склонных к дерматозам.
- Флегмонозные угри. Плоские образования на поверхности кожи с выраженными признаками гиперемии и отечностью.
Второй тип (возрастные). Носит название acne adultorum. В большинстве наблюдается у людей от 40 лет.
Классификация:
- Поздние угри. Высыпания характерны для женской половины населения. Образуются перед началом менструации, проходят самостоятельно по окончании цикла. Могут сигнализировать о внутренних половых проблемах.
- Шаровидные. Обильное нагромождение кистообразных угрей, на месте которых после вскрытия остаются многочисленные рубцы и микрошрамы. Процесс в подавляющем количестве случаев развивается у мужчин, подверженных развитию себореи.
- Пиодермит. Комедоны при развитии угревой сыпи отсутствуют. Образования сливаются между собой. Процессы регенерации могут затягиваться и составлять не менее года.
- Анаболическое акне. Развивается на фоне употребления анаболических, кортикостероидных средств.
Определить конкретный вид патологии может специалист по косметологии или дерматологии посредством визуального осмотра.
Виды лечения в зависимости от типа акне на лице
Лечение акне на лице, препараты и другие методы воздействия подбираются индивидуально в зависимости от формы и степени запущенности угревых высыпаний.
Возможно несколькими способами:
- Медикаментозная терапия. Показана при легкой и средней степени поражения. Препараты эффективны в борьбе с комедонами, папулами, пустулами, флегмозными угрями. В качестве средств назначаются макролиды и тетрациклины для перорального применения. Медикаменты подавляют жизнедеятельность патогенной флоры, способствуя купированию воспалительных процессов. Для восстановления гормонального фона назначаются оральные контрацептивы на основе эстрагенов и гестагенов. Витаминный комплекс (витамин А, В, С) помогает ускорить процессы регенерации кожных покровов. Также могут применяться антибиотики. Однако назначаются данные средства только специалистом с учетом протекания болезни и индивидуальных особенностей организма человека.
- Препараты для местного применения. Используются при папулах, пустулах, флегмозных угрях, а также помогают справляться с комедонами. Устраняет воспаления и подсушивает очаги угревой сыпи салициловая кислота, цинковая мазь, средства, в состав которых входит бензил пероксида. В тяжелых случаях могут понадобиться антибиотики местного назначения – Клиндомицин, Эритромицин. Эффект от применения подобных средств наблюдается по истечении 1-3 месяцев терапии.
- Механическая чистка, пилинг. Применяться данные процедуры могут только при наличии невоспалительных угревых высыпаний. Проводятся сеансы вручную или посредством специальных аппаратов (вакуумная чистка). Высокой эффективностью обладают химические пилинги на основе фруктовых кислот. Не рекомендуется применять данный метод при наличии на коже микрорубцов.
- Лазерное воздействие. Применяется при воспалительных формах акне. Эффективно против микрорубцов и пигментных пятен.
- Фототерапия.
Некоторые процедуры и методы лечения имеют противопоказания, ввиду чего рекомендуется перед применением проконсультироваться со специалистом.
Угри открытые и закрытые
Лечение акне на лице, препараты для которого подбираются после определения точной формы патологического процесса, проводится с помощью средств, как местного, так и системного назначения. Наиболее эффективными являются ретиноиды – ацтетат ретинола, Дифферин.
При развитии тенденции к воспалительным процессам и инфицированию назначаются противопаразитарные и противогрибковые средства – Зентел, Тройчатка. Среди средств местного назначения большой эффективностью обладают лосьоны на основе бисаболола, коры дуба, аптечной ромашки, цинковая мазь.
Смешанная форма — угри и прыщи
При смешанных типах рекомендуется проводить озонотерапию и использовать различные лосьоны для местной обработки пораженной области. Таким образом, измельченные в порошок таблетки трихопола и левомицитина (соотношение 10:2) необходимо смешать с настойкой календулы. Применяют до полного излечения.
Среди гелей рекомендуется использовать Скинорен, Базирон, Дермазин. Мази – цинковая, серная, салициловая. При поражении демодексом может понадобиться целый комплекс мероприятий, включая диетическое питание и корректировку психоэмоционального фона.
Только прыщи
При прыщах эффективны средства местного назначения на основе салициловой кислоты – лосьоны, болтушки, салициловая мазь. Могут назначаться препараты для перорального применения. Антибиотики, как правило, не назначаются. Схема разрабатывается в зависимости от причины. При сбоях в гормональной системе могут применяться стероидные средства.
Кистозная и узелковая формы
Главным средством при поражении кистозной или узелковой формой акне является Пероксида бензоил. Средство может использоваться в любой из доступных форм.
Лечение акне на лице прикистозных или узелковых формах высыпаний может проводиться с помощью специального препарата – Изотретиноина. Для системного применения используются инъекционные растворы кортикостероидов.
Самые эффективные препараты в косметологии для лечения акне
В зависимости от формы и степени тяжести угревой сыпи подбираются определенные препараты.
Назначением средства должен заниматься только специалист, так как неправильно подобранный способ лечения может вызвать осложнения и только усилит проявления акне.
Гормоны
Стероидные средства назначаются только при тяжелых формах, сопровождающихся инфекционными или воспалительными процессами. В иных случаях гормональная терапия наружными средствами на лице не проводится по причине развития побочных эффектов или, так называемого, синдрома отмены.
Список средств:
- Адвантан. Производится в виде жирной мази. Активное вещество – метилпреднизалон. Борется с воспалениями, обладает антигистаминным эффектом, устраняет отечности. Может применяться как у взрослых, так и детей. Средство наносится на пораженные участки 1 раз в стуки. Продолжительность лечения – не более 10-12 недель. Противопоказан он при угревых высыпаниях, комедонах. Может применяться точечно на местах воспалений или инфицирования строго по показаниям врача. Стоимость 300-400 руб.
- Акридерм. Выпускается в форме мази для наружного применения. Обладает противовоспалительным и противозудным действием, эффективен при аллергических дерматитозах. Используется локально 1 раз в сутки. Препарат противопоказан при угревых высыпаниях невоспалительной формы, черных точках, комедонах.
При наличии противопоказаний назначаются средства без содержания кортикостероидов.
Антибиотики
Лечение акне на лице, препараты при котором назначаются строго лечащим дерматологом, может осуществляться с помощью антибактериальных средств. Наибольшим лечебным действием обладают препараты для местного применения.
Среди наиболее эффективных выделяют несколько подобных форм:
- Синтомициновая мазь. В состав средства входит касторовое масло и антибиотик синтомицин. Назначается при угревых высыпаниях, сопровождающихся бактериальной инфекцией. Устраняет воспалительные реакции, угнетает жизнедеятельность патогенной микрофлоры. На лице используют точечно не более 5-7 дней.
- Доксициклин. Выпускается в форме капсул для приема внутрь. Действующий компонент – доксициклин. Эффективен при угревых высыпаниях различных форм. Назначают по 0,5 таблетки 1 раз в сутки. Продолжительность терапии – от 6 до 14 недель. Противопоказан в период беременности, а также детям до 12 лет. Стоимость – 50-70 руб.
При отсутствии результата необходимо прекратить применение средства и обратиться к врачу.
Кремы
Данный вид средств подбирается индивидуально при легких и средних степенях тяжести поражения угревыми высыпаниями.
Препараты:
- Боро-плюс. Крем борется с различными бактериальными и воспалительными процессами. Регенерирует поврежденные участки, успокаивает при раздражениях. Людям с повышенной жирностью кожи крем необходимо использовать с высокой осторожностью. Наносят на лицо 2 раза в сутки. Может применяться в детском возрасте и в период беременности. Курс терапии – до полного исчезновения всех проявлений.
- Зинерит. В состав средства входит цинка ацетат и эритромицин – антибиотик из группы макролидов широко спектра действия. Препарат обладает выраженным комедоногенным эффектом. Дезинфицирует, снимает раздражение, устраняет воспалительные реакции. Разрешается использовать в детском возрасте. Наносят на предварительно очищенную кожу 1-2 раза в сутки. Терапия не должна превышать 2-х недель.
Перед использованием кремов, в составе которых имеется антибиотик, рекомендуется проконсультироваться с косметологом или дерматологом.
Витамины
Витаминные комплексы при акне назначаются для восстановления работы иммунной системы и насыщения организма полезными элементами:
- Витамин А обладает регенерирующим действием, заживляет поврежденные участки. Может использоваться как внутрь, так и для местной обработки проблемной кожи.
- Витамин Е назначается в комплексе с витамином А. Относится к группе ретиноидов, участвует в процессах регенерации кожи, проявляет антиоксидантный эффект. Устраняет воспаления и снимает отечности. Используют в комплексном лечении в виде таблеток – Аевит.
- Витамин С обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Применяется при различных формах угревых высыпаний. Борется с инфекциями и вирусами.
Мази
Одним из наиболее эффективных средств для наружного применения является Ретиноевая мазь. Назначается при кистозно-узелковых формах акне, а также в терапии розовых угрей. При нанесении вызывает небольшое раздражение или жжение. Наносят на пораженную область 1-2 раза в сутки. Средство противопоказано при аллергических реакциях на коже.
Роаккутан. Сильнодействующий препарат на основе ретиноидов. Выписывается лечащим специалистом при серьезных и сложных формах акне. Имеет множество побочных эффектов. Не назначается при наличии аллергии. Наносят 1-2 раза в сутки. Курс лечения зависит от степени тяжести.
Средства с обезжиривающим эффектом
самодельные болтушки, настои и лосьоны помогают понизить излишнюю выработку сальных желез, что позволяет сузить поры и подсушить имеющиеся высыпания.
Салициловая кислота. Применяется локально с помощью ватной палочки. Наносят точечно на каждый фурункул 1-2 раза в сутки. Средство помогает снизить воспаления, подсушить и обеззаразить пораженную область. Настой может вызывать кратковременное жжение. Применяют крайне осторожно, так как настойка может привести к ожогу.
Настойка календулы. Снимает воспаления, борется с инфекциями, подсушивает, помогает снизить жирность кожи. Наносится точечно с помощью ватного тампона или палочки 1-2 раза в сутки.
Косметические средства
Лечение акне на лице, препараты при котором могут относиться к группе косметических средств, должно проводиться после консультации с косметологом.
Антибактериальная пенка – многокомпонентное косметическое средство для проблемной кожи из серии «Аптечной косметики мертвого моря». Эффективно при угрях, черных точках, комедонах. В состав входит цинк, алоэ вера, экстракты шалфея, ромашки, календулы и более 20 полезных минералов. Снижает жирность кожи, подсушивает, может применяться в качестве профилактики.
Janssen Cosmetics – натуральное средство на основе дрожжевых компонентов из Германии. Обладает противовоспалительным и иммунокорректирующим действием. Устраняет жирный блеск, регулирует работу сальных желез. Применяется при различных формах угревой сыпи. Стоимость – от 2000 до 2400 руб. за средство.
Антиандрогены
При акне, вызванного гормональными изменениями, часто применяются антиандрогенные препараты.
Диане-35 – комбинированное гормональное противозачаточное средство на основе эстрогенов. Эффективно в терапии угревых высыпаний, препятствует образованию новых прыщей. Противопоказано в период беременности и лактации. Принимают по 1 капсуле ежедневно, начиная с 1-го и заканчивая 25 днем менструации. Схема разрабатывается специалистом на основе протекания патологии.
Жанин – контрацептивное средство, относящееся к группе гестагенных и эстрогенных препаратов. Подавляет чрезмерную выработку мужских половых гормонов, провоцирующих развитие угревых высыпаний. Имеет множественные противопоказания, необходима обязательная консультация. Стандартная схема применения: по 1 драже 1 раз в сутки на протяжении 3-х недель.
Специфическая иммунотерапия
Иммунотерапия назначается при взаимосвязи клинических проявлений акне и работой иммунной системы. Ослабленные защитные функции организма могут повлиять на размножение бактерий, которые провоцируют заболевание.
Неадекватная работа иммунитета также может стать причиной развития болезни. Для лечения акне и угревых высыпаний на лице часто применяются препараты, относящиеся к группе цитокинов или цитомединов.
Видео о лечении акне после 30 лет
Как лечить взрослое акне:
Источник
Лечение акне естественным образом связано с механизмами возникновения патологии. Однако до сих пор причины болезни до конца не выяснены. Считается, что заболевание начинается при снижении бактерицидного эффекта кожного сала, что приводит к активизации кокковой флоры.
В древнем Риме лечение акне сводилось к принятию ванн с минеральной водой. По ходу изучения болезни трансформировались и взгляды на ее лечение. В настоящее время принят ряд схем, которые считаются наиболее эффективными после апробации.
Внимание. Согласно статистике, акне относится к наиболее часто встречаемым воспалительным заболеваниям кожных покровов у пациентов от двенадцати до девятнадцати лет. В подростковом периоде более 80-ти процентов людей страдают от акне.
Механизм возникновения угревой болезни
Толчком к возникновению высыпаний в пубертатном периоде служит изменение гормонального фона, приводящее к увеличению секреции сальными железами кожного сала (при этом его нормальные бактерицидные свойства резко снижены) и развитию фолликулярного гиперкератоза (разрастанием рогового слоя дермы).
Данный процесс сопровождается развитием жидкой, густой или смешанной себореи (заболевание, сопровождающееся гиперсекрецией сальными железами кожного сала).
Развитие жидких форм себореи сопровождается расширением, зиянием пор и постоянным выделением большого количества кожного сала. Также пациентов беспокоит быстрое засаливание волос на голове.
Справочно. Густые формы заболевания проявляются сниженной эластичностью кожи, ее уплотнением, расширением пор и сероватым цветом лица. Плотная консистенция кожного сала обуславливается высоким содержанием в нем омертвевших клеток дермы (это связано с гиперкератозом и быстрым слущиванием клеток).
Густая консистенция сала сопровождается закупоркой сальных желез и формированием комедонов.
При контакте с воздухом отмечается потемнение кожного сала до темно-серого или черного цвета (черные точки).
Смешанные формы себореи сочетают симптомы жидких и густых форм.
Справочно. За счет гиперпродукции кожного сала и нарушения его бактерицидных свойств, при себорее часто наблюдается присоединение бактериального воспаления, вызванного пропионибактериями акне, эпидермальными и золотистыми стафилококками и другими патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.
Лечение акне – схемы лечения
Лечение акне на лице, шее и т.д. должно подбираться врачом-дерматологом индивидуально для каждого пациента.
Внимание. Необходимо понимать, что неправильное лечение акне, в особенности, сопровождающееся самостоятельным выдавливанием воспалений, чревато образованием глубоких рубцов (в некоторых случаях могут возникать грубые деформирующие или келоидные рубцы, крайне тяжело поддающиеся лечению).
Лечение акне включает в себя: 
- обеспечение психологической помощи пациенту (многие пациенты страдают от тяжелых депрессивных расстройств и неврозов, обусловленных переживаниями за собственную внешность);
- подбор здоровой диеты, направленной на нормализацию массы тела пациента, снижение уровня холестерина, нормализацию уровня сахара, восстановления нормальной микрофлоры кишечника и т.д.;
- снижение уровня обсемененности кожных покровов патогенными и условно-патогенными бактериями;
- уменьшение воздействия на кожу андрогенных гормонов (при гормональных акне);
- снижение секреции кожного сала;
- нормализацию состава кожного сала и восстановление его бактерицидных свойств;
- устранение имеющихся воспалительных процессов и профилактику развития свежих комедонов;
- профилактику возникновения рубцовых изменений кожи;
- восстановление дермы и устранение рубцов;
- подбор для пациента ежедневного индивидуально ухода за кожей.
Внимание. Все препараты для лечения акне на лице должны назначаться только врачом, после проведения комплексного обследования. Это связано с тем, что многие лекарственные средства (особенно препараты системного действия) имеют множество противопоказаний к применению, что необходимо учитывать при выборе схемы лечения акне.
В большинстве случаев для лечения акне назначают:
- гормональные противозачаточные таблетки;
- препараты цинка, серы, магния, биотина, витамины А, Е и В;
- ретиноиды (изотретиноин, адапален, третиноин);
- бензоила пероксин;
- азелаиновую кислоту;
- антибиотики (тетрациклин, доксициклин, джозамицин, эритромицин, метронидазол, клиндамицин, азитромицин);
- местные антисептики (хлоргексидин);
- кератолитики (салициловая кислота).
Лечение гормональных акне у женщин с гиперандрогенией
У пациенток с высоким уровнем андрогенов (оволосение по мужскому типу, отсутствие или задержки менструаций, очаговая алопеция, огрубевание голоса, уменьшение размера молочных желез и т.д.) лечение акне на лице, в первую очередь, включает в себя нормализацию гормонального фона.
После исследования гормонального профиля пациентки (тестостерон, гормоны щитовидной железы и гипофиза, ДЭАС, ФГ, ЛГ, прогестерон) назначается антиандрогенная терапия.
Для лечения гормональных акне могут назначаться препараты:
- ципротерона (Андрокур);
- этинилэстрадиола;
- диеногеста;
- дроспиренона.
Справочно. Чаще всего применяют гормональный контрацептив Диане 35, содержащий ципротерон и этинилэстрадиол.
Лечение акне гормональными противозачаточными
При тяжелых формах болезни лечение акне у женщин часто начинается с подбора гормональных противозачаточных таблеток. Данный метод лечения основан на снижении уровня андрогенов, вызывающих себорею и акне, а также на повышение уровня эстрогенов, отвечающих за здоровье кожи женщины.
Наиболее эффективен данный метод для лечения гормональных акне у женщин старше двадцати пяти лет. Однако, данные препараты также могут назначаться и пациенткам младшего возраста.
Чаще всего используются такие препараты как Диане 35, Жанин, Джаз, Ярина и т.д.
Гормональные контрацептивы противопоказаны беременным и кормящим грудью, а также пациенткам с:
- тромбозами и тромбоэмболиями (как на период обследования, так и в анамнезе);
- заболеваниями печени;
- высоким риском развития тромбоза;
- инфарктом миокарда;
- транзиторными ишемическими атаками, стенокардией;
- мигренозными приступами;
- сахарным диабетом, сопровождающимся поражением сосудов и нарушением микроциркуляции;
- неконтролируемой артериальной гипертензией;
- поражением клапанного аппарата сердца;
- наличием гормонозависимых опухолей, злокачественных образований в молочной железе, рака матки;
- отосклерозом;
- тяжелым панкреатитом.
Препарат назначается индивидуально после проведения исследования гормонального фона пациентки. В связи с тем, что гормональные контрацептивы для лечения акне назначаются длительными курсами, вся терапия должна проходить под контролем лабораторных показателей.
Внимание. Необходимо учитывать, что самостоятельная резкая отмена препарата чревата развитием серьезных осложнений, поэтому схемы отмена средства также должны подбираться врачом.
Побочное действие гормональных контрацептивов может проявляться:
- появлением болезненности и напряженности молочных желез,
- увеличением объема молочных желез,
- появлением кровомазания и маточных кровотечений (при резкой отмене средства),
- снижением полового влечения,
- сухостью конъюнктивы глаз,
- слабостью,
- сонливостью,
- болями в животе,
- тошнотой,
- сухостью влагалища,
- повышением утомляемости,
- зудом кожи,
- холестатической желтухой,
- хлоазмой (очаговой гиперпигментацией кожных покровов) и т.д.
Лечение акне антибиотиками
Препаратами выбора (для системной антибактериальной терапии) для лечения акне являются:
- тетрациклины (тетрациклин, доксициклин, миноциклин);
- макролиды (джозамицин, азитромицин, эритромицин).
Справочно. На данный момент, тетрациклин и эритромицин применяются редко. В большинстве случаев, для длительных курсов лечения (1-3 месяца) используют доксициклин или джозамицин.
Лечение акне на лице доксициклином противопоказано: 
- пациентам с индивидуальной непереносимостью тетрациклинов;
- беременным и кормящим грудью;
- детям младше девяти лет;
- пациентам с порфирией, тяжелой почечной недостаточностью, лейкопенией.
Для предупреждения обострений гастрита или развития пептидной язвы пищевода, доксициклин следует запивать большим количеством воды.
Доксициклин для лечения акне назначают в дозировке 50-100 мг один раз в сути, курсом от шести до двенадцати недель.
Джозамицин (Вильпрафен) не назначают пациентам с непереносимостью макролидных антибиотиков и лицам с тяжелыми патологиями печени. По показаниям, джозамицин может использоваться для лечения беременных и кормящих грудью.
Джозамицин для лечения акне назначают по 0.5 грамм дважды в сутки первые две-четыре недели лечения, а далее по 0.5 грамм раз в сутки в течение восьми недель (поддерживающая терапия).
Лечение акне мазями с антибиотиками
Для уменьшения колонизации кожи патогенными микроорганизмами и устранения воспалительных процессов, высокоэффективно применение мазей с антибиотиками.
Видимый, стойкий эффект наблюдается через три-четыре недели использования мази.
Максимальная длительность лечения акне мазями – шесть недель.
Чаще всего используют мази и лосьоны с:
- эритромицином (эритромициновая мазь, Зинерит);
- тетрациклином (тетрациклиновая мазь);
- клиндамицином (Далацин Т, Зеркалин);
- линкомицином (линкомициновая мазь, Линкоцел);
- метронидазолом (Метрогил);
- мупироцином (Бактропан);
- амикацином (Ликацин);
- хлорамфениколом (Левомеколь, синтомициновая мазь).
Лечение акне препаратами с азелаиновой кислотой (Скинорен)
Эффективным местным препаратом для лечения акне является азелаиновая кислота. Данное средство оказывает выраженные противомикробные и противовоспалительные эффекты.
К препарату не вырабатывается устойчивость. Также средство малотоксично, поэтому по показаниям может применяться для лечения беременных и кормящих грудью.
Противопоказаниями к использованию азелаиновой кислоты является индивидуальная непереносимость средства и детский возраст до двенадцати лет.
Справочно. Видимый эффект от применения Скинорен достигается к концу первого месяца использования средства. Длительность лечения зависит от тяжести состояния больного и может составлять от двух до шести месяцев.
Цинковые и серные мази для лечения акне
Препараты серы и цинка обладают выраженным противовоспалительным эффектом, поэтому они эффективно применяются для лечения акне.
Чаще всего используют:
- Куриозин гель (содержит цинк в комбинации с гиалуроновой кислотой, за счет чего оказывает не только противовоспалительное, но также и успокаивающее и ранозаживляющее воздействие и препятствует образованию рубцов);
- Циндол (содержит цинк и крахмал);
- Делекс Акне гель (препарат на основе очищенной серы, оказывающий себорегулирующее, противомикробное и противовоспалительное действие).
Кератолитические препараты для лечения акне
Выраженным кератолитическими (слущивают мертвые клетки дермы), антивоспалительными и себорегулирующими эффектами обладают бензоил пероксид и салициловая кислота (2% и выше).
Препараты бензоил пероксида (Бензакне, окси 5 и 10) также обладают высокой активностью в отношении пропионибактерий акне и стафилококков. Однако, они противопоказаны детям до двенадцати лет и беременным женщинам.
Справочно. Препараты салициловой кислоты могут использоваться в виде спиртовых растворов (более выражено подсушивающее воздействие на кожу) и мазей (более выражен кератолитический эффект).
Лечение акне ретиноидами
По показаниям применяют местные или системные ретиноиды. Системные ретиноиды рекомендовано использовать для лечения тяжелых форм акне, не поддающихся лечению другими препаратами.
Для системной ретиноидной терапии чаще всего используют Роакутан, Анекутан и Сотрет.
Внимание. Применение системных ретиноидов сопровождается высоким риском развития осложнений, поэтому все лечение должно проводиться под контролем лечащего врача.
Местные ретиноиды применяются гораздо чаще системных. Они оказывают выраженное себорегулирующее, противовоспалительное и регенерирующее воздействие.
Справочно. Препараты местных ретиноидов не только способствуют устранению комедонов при акне, но также и помогают лечить постакне, снижают риск образования рубцов, разглаживают уже имеющиеся рубцы и устраняют гиперпигментацию.
На первых этапах лечение местными ретиноидами может сопровождаться сильным покраснением и шелушением кожи.
Также необходимо помнить, что практически все ср-ва для лечения акне (ретиноиды, доксициклин, азелаиновая кислота и т.д.) увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому на время лечения необходимо пользоваться кремами с высокими СПФ фильтрами.
Из местных ретиноидов чаще всего используют препараты третиноина (А-Рет гель, Ретин-А), адапалена (Эпидуо, Дифферин), изотретиноином (ретиноевая мазь).
Лечение акне при помощи аппаратной чистки
Аппаратная ультразвуковая чистка лица эффективнее вакуумной и механической чистки, так как не травмирует кожу.
Аппаратная чистка позволяет очистить кожу от комедонов и снизить риск перехода невоспаленных комедонов (черные точки) в воспаленные (папулопустулзная сыпь).
Лазерное лечение акне
По показаниям может применяться лечение акне лазером. Лазер оказывает противовоспалительные и противомикробные эффекты, поэтому может применяться в составе комплексной терапии акне.
Также лазерный карбоновый пилинг может применяться для нормализации рельефа кожи (устранение рубцов) и осветления постакне.
Источник
