Акридерм ребенку при аллергическом дерматите
Мазь для наружного применения полупрозрачная, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
| 100 г | |
| бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
| что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат — 0.05 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) — 4 г, изопропилмиристат — 1 г, вазелин — до 100 г.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
ГКС, оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
— аллергические заболевания кожи (в т.ч. острый, подострый и хронический контактный дерматит, профессиональный дерматит, солнечный дерматит, нейродерматит, кожный зуд, дисгидротический дерматит);
— острые и хронические формы неаллергических дерматитов;
— псориаз.
Акридерм следует наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза/сут, слегка втирая. Продолжительность лечения должна составлять не более 3 недель.
Применение препарата Акридерм у детей в возрасте младше 12 лет проводится под наблюдением врача.
Возможны: жжение, раздражение и сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гипопигментация, аллергический контактный дерматит, атрофия кожи, стрии и потница. В случае побочных эффектов необходимо обратится к врачу.
— туберкулез кожи;
— вирусные инфекции кожи;
— вакцинация;
— периоральный дерматит;
— розовые угри (розацеа);
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата.
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женшин не была установлена, применение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Препараты данной группы нельзя применять беременным женщинам в больших дозах в течение длительного времени.
Так как до настоящего времени не установлено, могут ли глюкокортикостеронды при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
При отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу с целью возможного уточнения диагноза. Если при применении препарата отмечено раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции необходима применять соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия, при этом, быстрого положительного эффекта, применение Акридерма должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекции.
Не рекомендуется длительное применение препарата на коже лица. Не следует использовать Акридерм в области глаз, т.к. в этом случае возможно развитие катаракты, глаукомы, грибковой инфекции и обострение герпетической инфекции.
Использование в педиатрии
Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), чем пациенты старшего возраста, в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. У детей, принимавших местные ГКС, отмечались следующие побочные эффекты: подавление функции ГГН системы, синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортязола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двухсторонним отеком диска зрительного нерва.
Симптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Не отмечено клинически достоверных взаимодействий с другими лекарственными средствами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 25°С. Срок годности — 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
В лечении аллергических поражений кожи и других кожных болезней нередко используют гормональные средства, среди которых весьма популярен Акридерм. Какие нюансы включает инструкция по применению этого препарата и можно ли детям до года смазывать кожу Акридермом?
Состав
Основное активное вещество в Акридерме представлено стероидным гормоном бетаметазоном. В креме это соединение дополнено твердым и жидким парафином, воском, очищенной водой, вазелином, сульфитом натрия, динатрия эдетатом и консервантом Е218. В мази помимо бетаметазона присутствует вазелин, жидкий парафин, консервант Е216 и изопропилмиристат.
Также выпускают препараты, в котором бетаметазон дополнен другими активными компонентами:
- Акридерм Гента. В этом средстве к гормону добавлен гентамицин (в 1 г лекарства содержится 1 мг этого антибиотика).
- Акридерм СК. Такой препарат содержит не только бетаметазон, но и салициловую кислоту в количестве 30 мг на 1 г лекарства.
- Акридерм ГК. В данном лекарстве помимо бетаметазона и гентамицина присутствует клотримазол (в 1 г препарата содержится 10 мг такого противогрибкового средства).
Форма выпуска
Акридерм выпускается в таких формах:
- 0,05% крем. У него белый цвет и легкая текстура, быстро впитывающаяся в кожу. В продаже есть тубы, которые содержат 15 грамм, 30 грамм или 50 грамм крема.
- 0,05% мазь. Это полупрозрачная густая субстанция белого или бело-желтого цвета. Она упакована в тюбики по 15 и 30 грамм.
Акридерм Гента и Акридерм ГК тоже выпускают в форме крема и в виде мази, а Акридерм СК является мазью. Все эти лекарственные формы производят в двух вариантах упаковки – в тубах по 15 грамм и в тюбиках по 30 грамм.
Рекламный ролик препарата Акридерм ГК:
Принцип действия
Препарат Акридерм относят к гормональным средствам, которые используют наружно. Его активное вещество проникает в клетки кожи и оказывает противоаллергическое и противозудное, а также противовоспалительное действие. Бетаметазон уменьшает выраженность воспаления, блокируя выделение ферментов и медиаторов в пораженной коже, а также препятствует фагоцитозу и скоплению лейкоцитов. Кроме того, он воздействует на стенки сосудов, уменьшая их проницаемость, что помогает устранить отек. В результате аллергическая сыпь достаточно быстро проходит.
Посмотрите видео, в котором практикующий врач-дерматовенеролог рассказывает об особенностях применения различных видов Акридерма у взрослых и детей:
Показания
Назначение Акридерма наиболее часто встречается при аллергических болезнях, поражающих кожу:
- При контактном дерматите.
- При атопическом дерматите.
- При солнечном дерматите.
- При кожном зуде.
- При дисгидротическом дерматите.
Также такой препарат может применяться при неаллергических воспалениях кожи, при лишае (красном плоском), псориазе, ихтиозе, нейродерматите или системной красной волчанке. Акридерм ГК назначают и при дерматомикозах, включая поражения в крупных складках кожи и на лобке.
Посмотрите выпуск программы доктора Комаровского, в котором подробно рассматриваются причины детского дерматита, его профилактика и методы лечения:
С какого возраста разрешено принимать?
Использование Акридерма допустимо в возрасте старше 12 лет. Если лекарство назначается ребенку до 12-летнего возраста (например, при аллергическом дерматите в 2 года), его применение должно быть под контролем врача. В педиатрической практике Акридерм назначают детям старше года.
Противопоказания
Акридерм не назначают:
- После вакцинации (если появились осложнения на коже).
- Детям с туберкулезными поражениями кожи.
- При периоральном дерматите.
- Детям с вирусными инфекциями, поражающими кожу, например, при ветрянке.
- При розовых угрях.
- Ребенку с повышенной чувствительностью к любому ингредиенту в составе средства.
Лекарством нельзя смазывать открытые раны или трофические язвы. На коже лица применение Акридерма ограничивают по длительности (до 5 дней). Наносить лекарство в области глаз нельзя, поскольку это может спровоцировать грибковое или герпетическое поражение, а также глаукому или катаракту.
Побочные действия
В месте нанесения Акридерма может возникать жжение, шелушение или раздражение кожи. У некоторых детей возможно развитие контактного дерматита или фолликулита. Также применение этого лекарства может провоцировать гипопигментацию, появление стрий и гипертрихоза.
Если после смазывания Акридермом на кожу наложена окклюзионная повязка, это может стать причиной инфицирования или потницы. К тому же, такое использование лекарства обуславливает его более быстрое всасывание, что приводит к системному действию на детский организм, например, развитию синдрома Кушинга.
Применение Акридерма Гента или Акридерма ГК может спровоцировать снижение слуха или дисфункцию почек из-за присутствия в таких формах гентамицина.
Инструкция по применению и дозировка
Акридерм наносят на пораженную кожу от одного до трех раз в день. При этом слой мази или крема должен быть тонким. При нанесении средство легко втирают в кожный покров.
Если кожа трескающаяся и сухая, то предпочитают использовать мазь, а при мокнущем поражении выбирают крем. Для более равномерного нанесения возможно смешивание с детским кремом, однако смешать детский крем и мазь Акридерм не получится. Детский крем следует перемешивать лишь с кремом Акридерм.
Чаще всего кожу смазывают дважды в день с равным промежутком, например, в 9 часов утра и вечером в 21:00. На начальной стадии достаточно однократного смазывания в день, а если болезнь запущена, врач может назначить другую дозировку и частоту нанесения.
Длительность использования Акридерма – до 3 недель. Если через 14 дней с начала лечения положительных изменений на коже не обнаружено, лекарство отменяют и обращаются к врачу, чтобы уточнить диагноз. Если лечение требуется продолжить, тоже нужна консультация врача.
Передозировка
Если смазывать кожу ребенка мазью или кремом Акридерм в избыточном количестве, это способно повлиять на гипофизарно-надпочечниковую систему. Результатом будет недостаточность коры надпочечников, которую называют вторичной. Она проявится разными симптомами гиперкортицизма, среди которых угри, растяжки, появление лишнего жира и другие. Также у таких детей может повышаться внутричерепное давление, замедляется прибавка в массе и росте.
Детям с передозировкой Акридерма назначают симптоматическую терапию. В большинстве случаев острые проявления чрезмерного использования такого лекарства обратимы. Если требуется, выполняют коррекцию дисбаланса электролитов.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение Акридерма не влияет на лечение другими медикаментозными средствами, поэтому никаких ограничений по использованию мази или крема вместе с другими препаратами не определено.
Условия продажи
Приобрести Акридерм для детей в аптеке можно без рецепта.
Условия хранения и срок годности
Акридерм рекомендуют держать в месте, куда не может добраться ребенок. Оптимальные температурные условия для хранения такого лекарства – 15-25 градусов тепла. С момента изготовления препарат следует хранить 2 года.
Отзывы
Большинство родителей, использовавших Акридерм от диатеза и других заболеваний кожи у детей, остались довольны этим лекарством. Они оставляют положительные отзывы, называя препарат доступным и весьма эффективным от аллергии на коже. Недостатком Акридерма называют его гормональную природу, из-за которой длительность использования лекарства ограничена.
Так как к нему развивается привыкание, некоторые родители отказываются от лечения Акридермом. Те же, кто решил после назначения врача мазать пораженную кожу у своего ребенка, отмечают, что действует лекарство довольно быстро, помогая избавиться от зуда и покраснений.
Аналоги
Заменить Акридерм при аллергических поражениях кожи можно такими препаратами:
- Белодерм.
- Целестодерм-В.
- Тридерм.
- Целедерм.
- Бетлибен.
- Бетазон.
- Дипроспан.
- Целестон.
- Бетаспан.
- Содерм.
Источник
К сожалению, дерматологические заболевания – дерматиты, себореи, псориаз, аллергические высыпания, опрелости – не редкость среди детей. Родителям при появлении первых признаков кожных патологий следует выбирать средства, обладающие противоаллергическими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Одним из таких препаратов является Акридерм. Для чего предназначено лекарство и со скольки лет им можно лечить детей?
Форма выпуска и состав препарата Акридерм
Акридерм выпускается в виде крема или мази в тубах из алюминия емкостью по 15, 30 и 50 граммов. Наиболее популярными считаются простой Акридем и Акридерм ГК. По консистенции препарат густой, по цвету – белый или с желтоватым оттенком. Мазь может быть частично прозрачной с легким специфическим запахом либо вовсе без него. В качестве основного компонента выступает дипропионат бетаметазона, его доля от общей массы препарата составляет до 64%. Также в разные типы Акридерма добавляют сульфат гентамицина, салициловую кислоту и клотримазол. Вспомогательные вещества:
- жидкий и твердый парафин;
- вазелин;
- эмульсионный воск;
- очищенная вода;
- сульфит натрия;
- динатрия эдетат;
- изопропилмиристат;
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат.
Акридерм относят к группе гормональных препаратов для наружного применения. Акридерм ГЕНТА, ГК И СК причисляют к группе комбинированных лекарственных средств, так как они содержат в себе антибиотики, аминогликозиды и кератолитические средства.
Принцип действия и показания к применению у детей
Акридерм снимает зуд, отечность, проявления аллергии, борется с грибковыми заболеваниями и экссудативным воспалением. Прописывают лекарство при различных видах аллергических заболеваний. Отмечают его высокую эффективность при:
- хроническом дерматите на разных стадиях;
- нейродерматите;
- солнечном дерматите;
- атопическом дерматите;
- кожном зуде;
- профессиональном дерматите;
- дисгидротическом дерматите.
Также поводом для применения Акридерма могут стать дерматит не аллергической природы, как острый, так и хронический, или псориаз, себорея, экзема, отрубевидный лишай у ребенка (рекомендуем прочитать: кожный дерматит у ребенка: симптомы и лечение). Активное вещество лекарство угнетает фагоцитоз, замедляет инфильтрацию лейкоцитов и активацию медиаторов, ферментов в очагах воспалительных процессов.
Акридерм активно применяется при различных аллергических реакциях на коже ребенка
Бетаметазон уменьшает проницаемость стенок сосудов и тканей, что предотвращает задержку жидкости и образование отека. Клотримазол угнетает синтез эргостерина, который входит в состав мембран грибов. Гентамицин уничтожает бактериальные инфекции. Салициловая кислота обеспечивает глубокое проникновение препарата и способствует разрушению кожных наслоений.
Противопоказания и побочные действия
В инструкции к препарату указан ряд заболеваний, которые могут стать катализаторами побочных процессов. К ним относят:
- туберкулез кожи;
- индивидуальную непереносимость бетаметазона;
- кожные проявления сифилиса;
- герпес;
- кожную реакцию на вакцинацию;
- ветряную оспу;
- язвы;
- вульгарные или розовые угри.
Также Акридерм нельзя наносить на открытые раны, которые плохо заживают. Важно исключить любую возможность попадания лекарства в кровоток. Нельзя применять Акридерм кормящим матерям и малышам возрастом до 1 года.
При наличии любого из вышеперечисленных недугов перед использованием лекарства лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Без консультации гинеколога не стоит применять препарат беременным женщинам.
Он не запрещен к использованию, но при попадании в кровь способен подвергнуть риску как здоровье самой женщины, так и плода. Среди побочных эффектов можно выделить:
- высыпания;
- воспаление волосяных фолликулов;
- шелушение кожи;
- изменение пигментации;
- покраснения и отеки;
- гипертрихоз;
- периоральный дерматит;
- раздражение кожи.
Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с педиатром
Нежелательно использование препарата со сдавливающими повязками, которые способствуют проникновению активного вещества в кровь. Следствием могут стать:
- отеки;
- потница;
- атрофия и мацерация (набухание жидкостью) участка кожи;
- возникновение вторичной инфекции.
При самолечении или превышении допустимых сроков курса терапии возможна передозировка. Она чревата глюкозурией, гипергликемией и дисфункцией коры надпочечников, которая обратима.
Инструкция по применению и дозировки Акридерма
Крем или мазь наносят на очаг заболевания кожного покрова тонким слоем. Частота применения напрямую зависит от клинической картины. При легких стадиях достаточно одного раза в сутки. В более тяжелых случаях Акридермом пользуются дважды в день. Желательно совершать процедуры с утра и по вечерам строго в определенное время. Промежуток между использованием мази должен составлять минимум 12 часов. Курс лечения может длиться от двух недель до одного месяца. Он назначается лечащим врачом.
Акридерм используется только по инструкции и рекомендации врача
Если после курса лечения никаких изменений не наблюдается, пациент обычно проходит повторное обследование и ему назначают другие препараты. Для детей в возрасте от 1 года и до 12 лет ограничиваются одной процедурой нанесения Акридерма в сутки только под наблюдением специалиста. При нанесении мази или крема на обширные зоны кожи у детей возможно возникновение побочных эффектов. Прекращать курс лечения необходимо постепенно.
Цена и аналоги средства
Стоимость тюбика мази Акридерм ГК объемом 30 граммов в среднем варьируется от 120 до 150 рублей. Цена на упаковку крема такого же объема в среднем составит 150–170 рублей. На фармакологическом рынке представлены и аналоги лекарственного средства. Среди наиболее эффективных отмечают Содерм, Бетновейт, Бетаспан, Тридерм, Целестодерм, Белосалик, Дипроспан, Редерм.
Все вышеперечисленные аналоги выпускаются в виде мазей, кремов, таблеток, шампуней и лосьонов для тела. Далеко не каждое лекарство подойдет детям, поэтому без авторитетного мнения специалиста приступать к терапии не стоит. Акридерм относится к препаратам с демократичной ценой. Его аналоги существенно дороже. Их средняя стоимость составляет около 200–250 рублей.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
