Аллергический дерматит у грудничка на грудном вскармливании лечение
Аллергический дерматит у грудничка – это аллергическая реакция в виде кожных высыпаний, которая возникает в ответ на раздражитель. В народе эту болезнь еще называют «диатез», а в медицине существуют другие термины: «атопический дерматит» или «детская экзема».
Не стоит думать, что дерматит появляется только у новорожденных. Аллергическая реакция может проявиться на любом участке кожи у ребенка в любом возрасте. В первую очередь необходимо выявить аллерген и убрать его воздействие на малыша. Подробнее об аллергии у грудничков →
Причины
Аллергический дерматит у грудничка – явление распространенное. Не зря на фармакологическом рынке существует такое огромное количество противоаллергенных средств. Особенно склонны к аллергической реакции дети с наследственной предрасположенностью.
Но почему именно груднички настолько подвержены аллергическим реакциям? У новорожденных перестраивается организм. Перестройка затрагивает множество систем, в том числе и иммунную. Ежедневно организм ребенка сталкивается с различными аллергенами, а из-за незрелости иммунной системы может сформироваться неправильный иммунный ответ, в результате чего появляется аллергия.
Есть три пути попадания раздражителя (аллергена) в организм новорожденного:
- вместе с едой или питьем, тогда речь идет о пищевой аллергии;
- непосредственный контакт кожи с аллергеном, например, реакция на бытовую химию, синтетику;
- через вдыхание раздражителя, например, аллергия на пыль, пыльцу, комнатные цветы.
Аллерген можно определить по тому, после чего появилась кожная реакция.
Дерматит у новорожденного, который появился после употребления еды, называют пищевым. Именно он встречается чаще всего. Все остальные разновидности относят к непищевым.
Аллергический дерматит у новорожденных может возникать из-за проблем с пищеварением или при переедании. Кишечнику тяжело переварить весь объем пищи. При уменьшении нагрузки на ЖКТ, снижается симптоматика.
Причины дерматита у грудничков, вызванного пищей, бывают такие:
- искусственное вскармливание;
- нарушение режима питания;
- введение в пищу аллергенных продуктов;
- ранний прикорм.
Новые продукты питания ребенку вводят постепенно, когда окрепнет система пищеварения.
Симптомы
Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:
- участки покраснения кожи;
- сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
- сухость и шелушение кожи;
- сильный зуд;
- бессонница и раздражительность;
- проблемы с пищеварением.
При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.
Проявление у грудничков
Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.
У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:
- сухость кожи;
- опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
- «молочная корочка» на волосяной части головы.
Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции – на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими. Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита – отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.
Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:
- обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
- колики;
- вздутие;
- диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
- кашель;
- отдышка, затрудненное дыхание;
- ринит или конъюнктивит.
У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.
Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.
Кожные высыпания у грудных детей, вызванные пищей, не всегда появляются после «агрессивных» продуктов питания, как например, клубника или малина. Все чаще встречается сыпь на молочные продукты.
Формы дерматита у грудничка
Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.
Себорейная форма
Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.
Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:
- легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
- средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
- тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.
Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.
Пеленочный дерматит
Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.
Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.
Атопическая форма
Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.
При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.
С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.
К какому врачу обратиться?
Если аллергический дерматит не лечить, он с возрастом перерастает в атопический, в тяжелых случаях — в экзему. К этим недугам могут присоединяться другие аллергические болезни, например, аллергический ринит или астма. Еще в раннем возрасте, пока симптомы не слишком выражены, ребенка нужно показать дерматологу и врачу-аллергологу (если аллергическая реакция идет на продукты питания).
Специалист поможет установить причину и устранить действие аллергена. Самостоятельно поставить диагноз невозможно. Например, себорейный дерматит можно перепутать с атопическим.
Диагностика
При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.
Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.
Трудности в диагностике
Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.
Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.
К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.
У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.
Лечение дерматита
Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.
Медикаменты применяют только в двух случаях:
- для устранения симптоматики;
- если исключить действие аллергена не удается.
Лечение разных форм аллергического дерматита различается.
| Форма дерматита | Лечение |
|---|---|
| Себорейный дерматит | Применяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики |
| Пеленочный дерматит | Лечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина |
| Атопический дерматит | Первым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие |
Диетотерапия
Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.
Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.
При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:
- коровье молоко;
- яйца;
- рыба;
- сладости и шоколад;
- красные фрукты, свекла и помидоры;
- цитрусовые;
- клубника, малина и другие красные ягоды.
Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.
Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.
Медикаментозное лечение
Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?
Подойдут такие средства:
- антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
- энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
- бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
- иммуномодуляторы;
- ферментные препараты.
Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.
Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:
- эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
- гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
- кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
- мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
- антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).
Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.
Профилактика
Профилактические мероприятия защитят ребенка-аллергика от проявлений дерматита.
Рекомендации следующие:
- Кормите грудью как можно дольше.
- Исключайте из рациона продукты, которые могут вызвать аллергию.
- Вводите прикорм не раньше положенного срока.
- Во время кормления ребенка придерживайтесь режима, не перекармливайте младенца.
- Для купания грудничка используйте только кипяченую воду с добавлением увлажняющих средств. Кроху после купания аккуратно протирайте мягким полотенцем.
- Одевайте ребенка только в одежду из натуральной ткани, никакой синтетики.
- Стирайте вещи детским мылом или гипоаллергенными порошками.
- Ежедневно в доме делайте влажную уборку.
С возрастом ребенок может перерасти аллергический дерматит, но чтобы это произошло, нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму. Своевременное лечение является залогом здоровья крохи.
Полезное видео о дерматите
Источник
Аллергический дерматит – болезнь, причиняющая немало неприятных моментов не только взрослым, но и совсем маленьким детям.
О том, как эффективнее всего вылечить болезнь у малыша и облегчить его состояние, расскажет данная статья.
[/vstup]
Какие груднички сильнее всего подвержены
- С низким иммунитетом;
- Вскармливаемые материнским молоком, несущим в себе аллерген;
- С дисбактериозом;
- С наследственностью.
Первая помощь
Если отсутствует возможность обратиться к врачу, то малышу помогут снять зуд ванночки с отваром череды и ромашки, успокаивающие натуральные средства растительного происхождения и увеличение уровня влажности воздуха в комнате.
Снять зуд помогут примочки с антигистаминными препаратами.
Нужно немедленно убрать раздражитель из области досягаемости для младенца.
При грудном вскармливании
Аллергены могут передаваться малышу и через материнское молоко, вызывая у ребенка те же симптомы аллергического дерматита, что и у матери.
Если причина аллергического дерматита в виде поступления аллергена через молоко уже точно доказана, то матери следует немедленно исключить из своего меню «провокаторы»:
- Клубнику;
- Апельсины;
- Жирные сорта мяса;
- Яйца;
- Рыбу.
Лечение
Традиционное лечение
В качестве препаратов, которые хорошо и быстро помогут малышу справиться с недугом специалисты советуют использовать Мази.
Радевит
Эта прекрасная мазь уже давно зарекомендовала себя в лечении дерматита не только у взрослых, но и у совсем маленьких детей.
Средство прекрасно смягчает кожу, борется с воспалениями, сохраняет влагу в эпидермисе, регенерирует ткани, а также превосходно снимает зуд.
Наносить средство нужно дважды в день массирующими движениями (тонким слоем). Кожу предварительно очистить и нежно промокнуть мягким полотенцем.
Применение антисептиков перед нанесением Радевита значительно улучшает его эффективность.
Если у малыша наблюдается сильное шелушение, то лучше не просто нанести средство на кожу, а наложить специальную повязку и закрепить ее.
Курс лечения варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей и может составлять от одной недели и до месяца.
Когда применять средство не рекомендуется:
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- При гипервитаминозе A, Dи E;
- Приеме ретиноидов.
Не рекомендуется к использованию на больших площадях кожи.
Бепантен
Действующее вещество препарата – провитамин B5, который очень благотворно влияет на кожу.
При нанесении этот провитамин преобразуется в пантотеновую кислоту, активно проникая в кожу и увлажняя ее.
В Бепантене содержится множество других полезных веществ, например, миндальное масло и ланолин.
Бепантен выпускается в виде мазей, крема и лосьона.
Для новорожденных и грудничков лучше всего использовать именно мазь, так как ее консистенция является более жирной и «активной», что позволяет обеспечить коже малыша большую защиту от негативного воздействия окружающей среды.
Наносить средство лучше всего на чистую и сухую кожу ребенка. Удобно средство и тем, что его можно наносить каждый раз после замены подгузника.
Активированный уголь
Активированным углем нельзя лечиться длительный период, так как он способен «воровать» полезные вещества, жидкости и витамины из организма, вымывая их вместе с токсинами и вредными веществами, что может привести к обезвоживанию.
Если уж и использовать данный метод, то строго в соответствии с инструкцией:
- На 1 кг веса – одна таблетка;
- Запивать обильным количеством воды;
- Прополоскать рот после приема;
- Для детей лучше всего измельчать таблетки в порошок и растворять их в воде, а полученный раствор давать ребенку с ложечки;
- Принимать 3 раза в сутки. До приема пищи должно оставаться еще 2 часа;
- Недавать одновременно с углем другие лекарства, иначе эффективность терапии значительно снизится;
- Курс лечения не должен занимать больше 1 недели;
- Перед началом терапии проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Народные средства лечения
Лечение народной медициной подходит для тех, кто по каким-либо причинам не может применять гормональную терапию или антибиотики.
При аллергическим дерматите часто помогают отвары, ванночки, но в данной статье особое внимание будет уделено лечению березовым дегтем.
Чем так полезен деготь для кожи:
- Способен смягчать и восстанавливать ороговевшие кожные участки;
- Убивает микробы;
- Убирает красноту и раздражение;
- Борется с отеками;
- Снимает зуд;
- Убивает паразитов.
Лучше всего использовать березовый деготь в чистом виде, так как в этом случае его свойства сохраняются сильнее всего.
Вещество наносят на требуемые участки кожи с помощью специальной кисточки, а после этого нежно и осторожно растирают ладонями. Кисточку тоже нужно выбирать правильно: она не должна быть чересчур жесткой, так как поврежденной коже младенца и без этого некомфортно.
После нанесения средство следует оставить на 6 часов. Проводить процедуру можно до 2 раз в сутки, а сам курс лечения занимает до 2 недель.
ВАЖНО: для повышения эффективности перед началом процедуры младенца лучше искупать в ванне.
Перед началом курса следует протестировать средство на отдельном участке кожи. Превышать длительность курса не рекомендуется, так как это чревато неприятными последствиями.
Не использовать при мокнущих очагах на коже.
Дисбактериоз при аллергическом дерматите
Дисбактериоз – нарушение состава микрофлоры кишечника, и, следовательно, изменение ее свойств в худшую сторону.
Данное явление всегда является следствием какой-либо проблемы и может быть вызвано множеством факторов. Избавиться от этой проблемы можно только при избавлении от первичного провоцирующего фактора.
Аллергический дерматит на почве дисбактериоза может возникнуть, если родители любят экспериментировать с пищей для ребенка, допускают перегрев и контакт с вредными веществами из бытовой химии.
Также, по мнению некоторых ученых, дисбактериоз может передаваться от матери к ребенку через грудное молоко.
Как быстро проходит
На этот вопрос однозначно ответить нельзя, так как время излечения напрямую зависит от эффективности терапии и индивидуальных особенностей ребенка.
Уход за кожей младенца
Необходимо помнить о двух важных моментах:
- Нужно исключить раздражающие вещества из программы по уходу;
- Уход должен подразумевать не только очищение кожи, но и восстановление ее естественного липидного слоя, а также борьбу с сухостью.
Если кожа младенца несильно загрязнена, то лучше всего очищать ее кипяченой водой с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, календулы).
В случае наличия загрязнений, не поддающихся обычной очистке водой, нужно использовать специальную гипоаллергенную косметику по уходу за кожей младенцев.
Она продается в специализированных аптечных учреждениях. Косметика для младенцев производится без вредных ПАВ-ов, мыла и спирта.
Дополнительные меры для сохранения влажности и необходимого липидного слоя кожи:
- Купить увлажнитель воздуха в помещение (влажность воздуха должна быть не менее 60%);
- Купать младенца нужно ежедневно;
- Оптимальное время купания – 15-20 минут;
- Температура не должна превышать 36 градусов;
- Лучше всего воду для младенца очищать с помощью специальных фильтров.
Фото
Симптомы
- Покраснение (гиперемия) кожных покровов;
- Сухость;
- Шелушение;
- Зуд;
- Жжение, «горение»;
- Нервозность ребенка на фоне болезненных ощущений;
- Бессонница;
- Сбои в работе кишечника.
Как выглядит
Внешне болезнь может проявляться по-разному, ведь все зависит от характера и степени запущенности болезни.
Но общими признаками для всех ситуаций являются:
- Высыпания;
- Зуд;
- Отеки.
Чем отличается от диатеза
Диатез является всего лишь кратковременной реакцией организма на какой-либо аллерген. Данная реакция обусловлена сбоями в работе желудочно-кишечного тракта.
Такое явление вполне может перерасти в «полноценный» дерматит при запущенном течении.
Недуг и консистенция стула
При данном заболевании цвет стула меняется от горчичного до зеленоватого оттенка. Чаще всего преобладает жидкий стул.
Локализация
Области, которые чаще всего поражает данная болезнь – руки, ноги и лицо.
Причины
Непосредственное воздействие аллергена на кожу
- На химические соединения;
- Растительное сырье;
- Солнечные лучи;
- Домашних животных.
Пищевая аллергия
- Несбалансированное питание;
- Лекарства, провоцирующие аллергическую реакцию;
- Реже: наследственность.
Отзывы родителей
Анна:
«Болезнь подкралась ко мне и моей дочурке незаметно и внезапно: я всего лишь съела немного жирной деревенской сметаны и через полчаса съела жирной рыбы.
Спустя сутки у меня появились признаки дерматита, а так как я кормлю грудью свою пятимесячную малышку, то болезнь быстро передалась и ей.
Как спасались: сначала я протерла пораженные участки отваром календулы, это значительно снизило болевые ощущения у дочурки, ну а после смазала кожу Радевитом.
Спустя три дня мы почти выздоровели!»
Елена:
«Скажу сразу: я страдаю аллергией с детства, но очень люблю клубнику, и она не является причиной моей болезни. Просто так получилось, что я съела немного любимой клубники (которую мне есть нежелательно), и к вечеру того же дня появились первые высыпания и отеки на коже.
Прекратить кормить грудью я пока не могу, малышке пока 4 месяца, потому аллергены быстро передались и ей (у нее эта предрасположенность передалась от меня по наследству).
Дочь хныкает, капризничает, чешет сыпь. Я забеспокоилась и принялась копаться в домашней аптечке. Как же я рада, что под рукой оказался Бепантен!
Спустя 3-4 применения от дерматита практически ничего не осталось!»
В заключение стоит сказать, что лечение аллергического дерматита у грудничков – вполне посильная задача, однако стоит подходить к нему более ответственно и осторожно.
Придется иметь дело с неокрепшим организмом маленького человечка, который так восприимчив к компонентам веществ, входящих в различные препараты.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
