Анализ на лабиальный герпес

Анализ на лабиальный герпес thumbnail

Герпетическая инфекция широко распространена у людей различного возраста. Заболевание после первичного инфицирования человека сохраняется у него на всю жизнь, вызывая рецидивы при снижении активности иммунной системы.

Как правило, диагностика болезни не представляет серьезных трудностей для врачей. Однако в ряде случаев необходимо провести дополнительные анализы на герпес, позволяющие подтвердить роль инфекции в возникновении заболевания.

Помимо этого, факт обнаружения герпеса в крови, является показанием для проведения противовирусной терапии для пациента.

Информация о патологии

Анализ на лабиальный герпесГерпетические вирусы встречаются чрезвычайно широко. По информации Всемирной организации здравоохранения, более 90% взрослых людей инфицированы вирусами простого герпеса. Ключевая особенность данной инфекции – не способность лечения обеспечить полного выздоровления.

Вирусные микроорганизмы проникают в нервные ганглии, где их не могут уничтожить лекарственные средства и собственная иммунная система человека.

Основные симптомы болезни – мелкая сыпь на кожном покрове и оболочках ротовой полости, а также слабо выраженный интоксикационный синдром.

Инфицирование человека происходит в детском или взрослом возрасте бытовым, воздушно капельным или половым путем.

Отдельно стоит выделить вертикальный путь, когда инфекция попадает в организм развивающегося плода через плаценту от матери.

Первичное инфицирование, как правило не приводит к развитию клинических признаков патологии. Вирусы сохраняются в нервных ганглиях, сдерживаясь клетками и антителами иммунной системы.

При любом иммунодефиците, связанном с образом жизни, заболеваниями или вредными привычками, вирус начинает быстро размножаться и разносится по организму, вызывая характерные клинические проявления.

Разновидности вирусных частиц

Герпетические вирусы имеют 8 различных видов, отличающих друг от друга вызываемыми заболеваниями и симптомами.

Инфекция, вызванная возбудителями 1 типа, вызывает преимущественное поражение слизистой оболочки губ, в связи с чем, носит название лабиальной. Данный герпес впервые инфицирует пациента в детские годы, приводя к рецидивам на фоне иммунодефицитного состояния.

Данное заболевание характеризуется возникновением мелкой сыпи на покрасневшей оболочке губ, которая сопровождается выраженным зудом и жжением.

Помимо этого, у больного имеются слабые интоксикационные явления в виде подъема температуры тела, общей слабости и потери аппетита.

ВПГ 2 типа называют половым, так как сыпь преимущественно возникает на слизистых оболочках влагалища и полового члена.

Врачи хорошо знают, как лечить герпес в крови наиболее эффективно, однако, сначала пациентам необходимо пройти ряд исследований, подтверждающих наличие микроорганизов и давность инфицирования.

Многие больные не знают, как называется анализ на герпес. В клинической практике используют ПЦР и ИФА, расшифровавшиеся как полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ, соответственно.

Когда необходимы обследования?

Анализ на лабиальный герпесПроведение диагностических процедур с использованием современных методов медицины отличается высокой стоимостью и требованиями к имеющемуся оборудованию, в связи с этим, анализы крови на вирус герпеса проводятся не всем пациентам.

Острая фаза герпетической инфекции имеет специфические проявления в виде сыпи на кожных покровах или слизистых оболочках, которые легко распознаются лечащим врачом. Анализы ВПГ при этом не проводятся.

Сдать кровь на герпес требуется тогда,  когда у пациента возникают следующие ситуации:

  • не классический вариант развития патологии, в первую очередь, протекающий стерто или сопровождающийся осложнениями различной степени выраженности;
  • возникновение симптомов в период беременности;
  • необходимость переливания крови при герпесе;
  • докторам необходимо знать давность инфекционного процесса.

Результаты анализов в подобных ситуациях позволяют врачу получить необходимую информацию для определения тактики терапии.

Следует отметить, что определять, какие анализы нужно сдавать и проводить их расшифровку, должен только доктор для предупреждения постановки неправильного диагноза.

При самостоятельных попытках интерпретации данных, больные часто не могут правильно расшифровать данные и не обращаются за медицинской помощью.

Проводимые исследования

Анализ на лабиальный герпесВ клинической практике используются различные виды диагностических методик для выявления факта наличия и давности обострения герпесвирусных инфекций. Каждый из данных способов имеет определенные преимущества и недостатки, а также позволяют установить различную клиническую информацию.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА) – ведущие методики анализа на герпес 1 и 2 типа. Подобные процедуры выполняются как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных.

Необходимо отметить, что биологическим материалом может служить не только кровь больного. Получить достоверные результаты о наличии инфекции возможно при исследовании мазков со слизистых оболочек, а также при анализе жидкости в пузырьках сыпи. Отличный от крови биологический материал широко используют для проведения ПЦР.

Общие процедуры

Проведение анализов на герпес всех типов рекомендуется проводиться по определенным правилам:

  • кровь должна забираться у пациента натощак, оптимально в утренние часы;
  • за день до проведения методик из рациона следует исключить любые жирные продукты и алкогольные напитки, больному следует придерживаться сбалансированной диеты;
  • результаты анализов изменяются при занятиях спортом и тяжелых эмоциональных переживаниях.

Общий анализ крови при герпесе не показывает каких-либо специфических изменений. В связи с тем, что при рецидиве герпетической инфекции у больного возникает очаг воспаления, изменения в крови носят воспалительный характер: повышается количество лимфоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Читайте также:  Герпес после эпиляции воском

При биохимическом исследовании, расшифровка результатов показывает повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена, что также отражает воспалительный процесс.

Сколько стоят анализы крови на герпес в виде клинического и биохимического исследований? Подобные методы используются бесплатно у всех больных.

Основная их задача, помимо выявления воспалительной реакции, оценка общего самочувствия человека и диагностика сопутствующих патологий.

Использование иммуноферментного анализа

Анализ на лабиальный герпесДоктора знают, какой анализ на герпес лучше всего использовать у детей и взрослых с подозрениями на герпетическую инфекцию. Данный метод носит название иммуноферментного анализа и основан он на определении антител, направленных против вируса.

Все антитела в организме принято разделять на иммуноглобулины G (IgG) и IgM. Их основное отличие – степень связывания с вирусными белками.  Для постановки точного диагноза используется несколько подходов:

  • иммунные белки к вирусу простого герпеса 1 типа IgM – обеспечивают раннюю защиту против первичной инфекции или ее рецидива. IgM при герпесе образуется не сразу после попадания микроорганизмов. Иммунитету требуется около 3 недель, что бы образовать иммуноглобулины данного класса;
  • IgG при ВПГ отражает хронический характер инфекционного процесса. Они начинают увеличиваться в своем количестве через несколько недель после инфицирования человека. Следует отметить, что при вирусе простого герпеса IgG концентрация увеличивается многократно;
  • выделяют две группы IgG при вирусе герпеса – ранние и поздние. Отличаются они между собой силой связывания с вирусными белками. Ранние иммуноглобулины способны образовывать только слабые связи, в связи с чем обеспечивают слабый иммунный ответ, а поздние IgG полностью блокируют вирусные частицы. Определение количества при герпесе 1 типа IgG различных классов, позволяет оценивать давность наличия заболевания;
  • у пациента возможно одновременное присутствие в крови IgG и IgM против вируса герпеса. Наблюдается это в том случае, если у человека имеет место несколько рецидивов с коротким периодом ремиссии между ними.

Говоря об определении антител к ВПГ необходимо сказать, что расшифровку всегда должен проводить только лечащий врач.

В бланках при анализе ВПГ 1 и 2 типа отмечается концентрация иммуноглобулинов и показатели нормы, с которыми следует проводить сравнение.

В зависимости от выявленных антител доктор выставляет определенный диагноз. Существуют следующие варианты результатов:

  • наличие ранних и поздних IgG и отсутствие IgM. В этом случае, человек имеет первичную герпетическую инфекцию, протекающую острую. Если подобный результат выявлен у беременной, то возможно нарушение развития плода. Если пациент положительный по IgG ВПГ, но у него ранее наблюдались вспышки герпеса, то подобные результаты свидетельствуют об очередном рецидиве;
  • наличие только поздних IgG к herpes simplex virus 1 типа свидетельствует о наличии герпетической инфекции, которая не может проявиться симптомами из-за активности иммунный системы. Поздние IgG к вирусу простого герпеса 1 типа соответствуют ремиссии заболевания;
  • когда у пациента присутствует IgM и ранние антитела IgG к вирусу простого герпеса, или же выявляются все три класса антител, то доктора однозначно знают о наличии у него острой инфекции. Важно отметить, что подобная ситуация у беременной женщины требует наблюдения за развитием плода, так как он подвергается серьезному риску;
  • когда у человека отсутствуют herpes simplex virus 1 и 2 IgG и IgM, то инфекции нет. Причем человек никогда не был инфицирован ВПГ. Если подобные результаты имеет женщина в период вынашивания плода, то ей следует соблюдать правила профилактики заражения герпес-вирусами.

Если больной herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный, лечащий врач подбирает необходимое противовирусное и симптоматическое лечение. Помимо определения количества антител к вирусу простого герпеса, определяется их авидность (сродство) к вирусным антигенам.

Данный показатель измеряется в процентах. Чем значение авидности больше, тем более вероятно наличие хронической, а не острой герпетической инфекции.

ИФА оплачивается фондом ОМС, в связи с чем, является бесплатным для самого пациента. Это выгодно отличает его от анализа ПЦР на герпес, который всегда выполняется платно.

Помимо этого, иммуноферментный анализ всегда упоминается первым, при опросах врачей на тему, какие анализы надо сдать при герпесе.

Выявление ДНК ВПГ

Анализ на лабиальный герпесТочным и современным методом в выявлении герпетической инфекции, является полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая докторам найти в крови человека ДНК ВПГ. При положительном результате исследования, т.е. ситуации, когда метод обнаружил герпес в крови, пациенту выставляется диагноз герпетического поражения. Дополнительное преимущество метода – возможность определить конкретный тип вируса, что влияет на назначаемую терапию.

Для выдачи результатов, все лаборатории используют специальные бланки, на которых в понятном виде представлена информация о выявлении вируса герпеса в крови. Считается, что ПЦР имеет наибольшую чувствительность и специфичность среди всех аналогичных процедур.

Читайте также:  Противовирусные иммуномодулирующие препараты при герпесе

При ответе на вопрос, как сдать анализ на герпес, следует знать, что диагностическая методика платная и не оплачивается фондом ОМС. Стоимость подобного исследования в большинстве больниц начинается от 400 рублей.

Цены и проведение анализов

Анализ на лабиальный герпесПациенты, имеющие симптомы инфицирования ВПГ, задаются вопросами: сколько стоит сдать анализы на герпес и что это значит, когда IgG ВПГ положительный?

При наличии показаний, а именно не типичном течении заболевания или развитии инфекции в период беременности, пациентам показано бесплатное проведение ИФА. Однако, ПЦР, позволяющий получить наиболее точную информацию о наличии ВПГ, всегда оплачивается больным самостоятельно.

Важно отметить, что в случае, когда у больного выявлены антитела класса G к вирусу простого герпеса, больному назначается соответствующее лечение, включающие в себя противогерпетические препараты (Ацикловир и аналоги), а также медикаменты для устранения симптомов.

Герпетическая инфекция приводит к появлению зудящих высыпаний и признаков интоксикации у людей любого возраста. В качестве диагностики, помимо данных клинического осмотра, используются различные лабораторные методы.

Анализ крови на ВПГ – что это? Под данным понятием доктора подразумевают иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию, направленные на обнаружение специфических белков к вирусным частицам или их ДНК, соответственно.

Пациенты, желающие получить ответы на вопросы, где сдать анализы на герпес и сколько они стоят, должны  обратиться к своему доктору или позвонить в лечебные учреждения.

Если пациент по результатам исследования IgG положительный на ВПГ 1 и 2 типа, то ему немедленно назначают активную противовирусную терапию, а также рекомендуют методы профилактики рецидивов в дальнейшем.

При развитии острой герпетической инфекции у беременной, вирусные частицы могут проникнуть в организм развивающегося плода и привести к формированию у него пороков развития  различной степени тяжести.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Лабиальный герпес относится к часто встречаемым инфекционным заболеваниям, вызываемых герпетическим вирусом типа-1 (ВПГ1). Кроме поражения губ, возбудитель лабиального герпеса может приводить к появлению воспалений на коже носа, подбородка, ушей, слизистой ротовой полости, вызывать афтозно-язвенные стоматиты, герпетические конъюнктивиты, дерматиты и т.д.

В отличие от вируса полового герпеса (вирус простого герпеса второго типа ВПГ2), вирусы лабиального герпеса не склонны к генерализованному течению (исключение могут составлять пациенты с иммунодефицитными состояниями) и реже приводят к развитию тяжелых осложнений.

Справочно. В редких случаях лабиальный герпес может вызываться вирусом полового герпеса (ВПГ2).

Код лабиального герпеса согласно МКБ10 – В00.1. При развитии герпетических гингивостоматитов и фаринготонзиллитов заболевание кодируется как В00.2, герпетические поражения глаз кодируются как В00.5.

Лабиальный герпес – что это

Справочно. Лабиальный герпес – это инфекционное заболевание, проявляющееся появлением на губах герпетических пузырьков, заполненных серозным содержимым.

Поскольку данное заболевание чаще встречается в холодное время года после переохлаждения, его также часто называют «простудой на губах».

Лабиальный герпес склонен к частым рецидивам инфекции. Поскольку полностью избавиться от вирусов герпеса невозможно, при воздействии благоприятных факторов (стресс, переохлаждение и т.д.) у пациентов наблюдается обострение заболевания.

Внимание. Следует отметить, что вирусы герпеса относятся к одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире. К двадцати годам, практически, 100% населения инфицировано одним или несколькими видами герпеса.

Генитальный и лабиальный герпес часто встречаются в комплексе.

Причины развития лабиального герпеса

Основным возбудителем лабиального герпеса является ВПГ1, в редких случаях – ВПГ2. Источником вирусов простого герпеса является пациент с яркими клиническими симптомами заболевания или здоровый носитель вирусов герпеса.

Внимание. У пациентов с высоким уровнем иммунитета, при попадании в организм вирусов герпеса заболевание может переноситься в бессимптомной форме. Также пациенты часто не знают, что они инфицированы вирусами герпеса.

В дальнейшем, вирусы сохраняются в организме, пожизненно циркулируя в нервных тканях. Толчком к лабиальный герпес - причиныреактивации вируса и развитию полового герпеса, лабиального герпеса и т.д. является:

  • снижение иммунитета;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переохлаждение (рецидивы герпетической инфекции чаще наблюдаются в холодное время года);
  • авитаминоз;
  • беременность (лабиальный герпес при беременности может обостряться при изменении гормонального фона и снижении иммунитета);
  • сильное эмоциональное перенапряжение, стресс;
  • истощение, усталость, хронический дефицит сна и т.д.

Как передается лабиальный герпес

Справочно. Вирусы герпеса первого типа могут передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Вирусы выделяются в окружающую среду с назофарингеальной слизью и слюной.

Заражение может происходить при поцелуях, использовании общей посуды, предметов личной гигиены и т.д.

В первые дни заболевания и в конце инкубационного периода заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем.

Симптомы лабиального герпеса

Основным проявлением лабиального герпеса является сыпь на губах. При легком течении заболевания пузырек может быть единичным, при тяжелом течении лабиального герпеса могут отмечаться множественные высыпания, поражающие не только губы, но также и кожу крыльев носа, подбородка, слизистой ротовой полости и т.д.

Читайте также:  При генитальном герпесе можно принимать горячие ванны

Справочно. Первым проявлением лабиального герпеса является появление воспалительного уплотнения, в течение короткого срока, превращающегося в пузырек, наполненный прозрачным содержимым.

симптомы лабиального герпеса    Кожа вокруг герпетического пузырька гиперемирована и отечна. Также отмечается повышение кожной чувствительности в месте воспаления.

В месте возникновения герпетических везикул также отмечается болезненность, жжение, зуд, покалывания и т.д.

При повреждении везикулы образуется мокнущая язва. Также следует отметить, что поскольку в серозной жидкости (содержимое везикул) содержится большое количество вируса, повреждение везикулы приводит к распространению вируса и появлению новых высыпаний.

Справочно. При естественном течении воспалительного процесса, лабиальный герпес постепенно трансформируется в корочку. После отпадения корочки не остается рубца.

При распространении высыпаний на слизистые ротовой полости возникают герпетические фарингиты, гингивиты, стоматиты и т.д.

Поражение слизистой ротовой полости при лабиальном герпесе

Герпетические гингивиты и стоматиты чаще наблюдаются у детей и подростков. При поражении ВПГ1 слизистых ротовой полости отмечается лихорадочная и интоксикационная симптоматика, появление озноба, слабости, вялости. Пациенты раздражительны, беспокойны.

Также отмечается снижение аппетита, неприятный запах изо рта. У маленьких детей часто отмечаются срыгивания.

Из-за болей в ротовой полости пациенты отказываются от еды и питья.

В отличие от чистого лабиального герпеса, поражения слизистых сопровождаются быстрым вскрытием везикул и образованием мокнущих и болезненных язв.

Также отмечается увеличение лимфатических узлов (как правило, подчелюстных и шейных).

Справочно. Везикулярные высыпания при поражении ВПГ1 слизистой ротовой полости покрывают щеки, десна, небные дужки, внутреннюю поверхность губ. Реже везикулярные высыпания располагаются на слизистой языка и неба.

При развитии герпетического фарингита отмечаются боли в горле, усиливающиеся при глотании, возникают высыпания и язвочки на миндалинах и небных дужках, лихорадочная и интоксикационная симптоматика.

Поражение глаз при воздействии ВПГ1

поражение глаз при ВПГ1    Герпетическое поражение глаз, вызванное вирусами простого герпеса первого типа, чаще возникает у пациентов старше сорока лет.

Частой причиной развития инфекции является аутоинфицирование (перенос инфекции с одного очага в другой грязными руками, полотенцами и т.д.). Также возможен гематогенный занос инфекции или ее распространение по нервным волокнам.

Внимание. Герпетическое поражение глаз (офтальмологический герпес) является опасным осложнением герпетической инфекции первого типа. При тяжелом течении и отсутствии своевременного лечения заболевание может приводить к роговичной слепоте (полной или частичной).

Симптомами заболевания являются:

  • сильные боли в пораженном глазу;
  • гиперемия и отечность конъюнктивы и век;
  • появление на веках и конъюнктиве везикулярных высыпаний и язвочек;
  • резкое повышение чувствительности к яркому свету;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенное слезотечение;
  • рези, жжение, зуд, ощущение песка в глазу и т.д.

Лечение лабиального герпеса

Основой лечения лабиального герпеса является назначение противогерпетических препаратов в виде мазей и таблеток.

Препаратами выбора для лечения лабиального герпеса являются:

  • ацикловир (ацикловир, зовиракс, виролекс);
  • валацикловир (валтрекс).

Валтрекс при лабиальном герпесе с частыми рецидивами эффективнее, чем ацикловир.

Справочно. Для местной обработки может также применяться раствор Мирамистина, Хлоргексидина и т.д.

По показаниям (при частых рецидивах или осложненном течении инфекции) назначают интерфероновые свечи (Виферон).

Ацикловир при лабиальном герпесе

ацикловир при лабиальном герпесе    При лабиальном герпесе ацикловир применяют как в виде таблеток, так и в виде мази. При легком течении герпеса (одна-две везикулы) может применяться только мазь.

При частых рецидивах и множественных везикулах, а также при осложненном течении (гингивиты, стоматиты и т.д.) рекомендовано применять комплексную терапию.

Применение ацикловира профилактирует образование новых везикулярных высыпаний, снижает риск распространения сыпи, стимулирует подсыхание везикул и образование корочек, а также снижает болевые ощущения и выраженность зуда.

Противопоказанием к применению мази и таблеток с ацикловиром является возраст пациента менее трех лет, непереносимость ацикловира, а также период кормления грудью.

Внимание. При лабиальном герпесе у беременных мазь с ацикловиром может применяться только по назначению врача.

Мазь с ацикловиром накладывают на пораженную область пять раз в сутки. Длительность лечения составляет от пяти до десяти суток.

Таблетки по 200-ти миллиграммов принимают пять раз в сутки от пяти до десяти дней (при необходимости дольше).

Валтрекс при лабиальном герпесе

Справочно. Валтрекс рекомендовано использовать, если пациент ранее неоднократно лечился препаратами ацикловира.

Противопоказанием к использованию валацикловира является индивидуальная непереносимость ацикловира и валацикловира.

Препарат принимают по пятьсот миллиграммов дважды в сутки в течение пяти-десяти дней.

При частых рецидивах инфекции могут назначаться профилактические курсы с использованием противогерпетических и иммуномодулирующих препаратов.

Источник