Анализы крови при герпесе 6 типа
У 15% детей раннего возраста, поступающих на стационарное лечение, протекает инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа.
Так как вирусная инфекция, а именно розеола, шестая болезнь или внезапная детская экзантема, осложняется судорогами, своевременный анализ на герпес 6 типа становится важным с точки зрения предупреждения последующих осложнений.
Полноценные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить повтор судорог, а также энцефалит.
Вирус считается одним из провоцирующих факторов синдрома хронической усталости, поэтому анализ крови на герпес 6 типа актуален и для диагностики расстройств функций высшей нервной деятельности у взрослых, а также в комплексном выявлении причины гепатита, миокардита, тромбоцитопенической пурпуры, эозинофилии, синдрома гиперчувствительности к медицинским препаратам.
Где можно обнаружить вирус герпеса 6 типа
фото розеола у ребенка
Детская внезапная экзантема или розеола, инициированная герпесом 6 типа, повсеместно и широко распространена среди младенцев и детей раннего возраста.
Актуальность инфекции обусловлена отсутствием стандартных решений лечения, тяжестью осложнений. Кроме того, клиника розеолы на начальных этапах заболевания не имеет четких специфических симптомов, а патогномоничный признак – сыпь на фоне снижения высокой температуры – появляется в конце заболевания, когда диагностика не совсем актуальна.
Розеола является проявлением первичного заражения вирусом герпеса 6 типа и максимально проявляется в раннем детстве. Помимо классического течения в виде стойкой лихорадки и высыпаний, внезапная экзантема способна протекать практически бессимптомно.
Важно!
Как и другие виды герпеса, шестой тип после первичного инфицирования и заболевания вступает в фазу латенции (бессимптомного носительства) и пожизненно сохраняется в организме человека.
Повторная активация вируса чаще характерна для лиц с иммунодефицитом и выражается в форме пневмонии, гепатита, воспаления сердечной мышцы, энцефалита, отторжении пересаженного органа или ткани.
Следует отметить, что ДНК вируса герпеса 6 типа имеет структурное сходство с третьим типом (цитомегаловирусом), поэтому их относят к одной подгруппе бета. Шестой вирус делится на 2 подтипа: А и В.
Последний вызывает розеолу, воспаление головного мозга и судорожный синдром фебрильного типа, чем и опасен для маленьких детей. В свою очередь, подтип А обуславливает синдром хронической усталости, иммунодефицит, прогрессирование ВИЧ, рассеянный склероз.
Носительство герпеса 6 типа регистрируется у 90% населения планеты, что обусловлено легкостью его передачи между людьми посредством слюны.
Но при этом результат анализа на 6 тип герпеса в слюне может быть ложноположительным, так как перекрестно реагирует с ВГЧ 7 разновидности.
Помимо слюны, резервуаром возбудителя служат и небные миндалины. ДНК ВГЧ 6 типа пожизненно находится в моноцитах крови.
Большинство женщин в стадии максимальной фертильности инфицированы вирусом, поэтому некоторые из них могут стать источником инфекции для развивающегося в утробе ребенка.
У 2% беременных вирус обнаруживается в отделяемом влагалища, а у 40% — определяется ДНК в крови.
При выкидыше, гепатитах новорожденного, гидроцефалии у плода вирус герпеса 6 типа подозревают как потенциальную причину.
Внутриутробное инфицирование данным патогеном встречается с частотой не более 1% в популяции.
Более 90% случаев розеолы отмечается в возрасте до 2 лет. При этом максимальные уровни регистрируют от 7 до 14 месяцев.
Ребенок при рождении имеет определенный уровень anti HHV 6 типа IgG, но к 4 месяцу жизни уровень иммуноглобулинов падает, и младенец становится все более уязвим к инфекции.
Клиническая диагностика розеолы
фото розеола у детей
Заболевание у детей подозревают при следующих характерных признаках:
- высокая температура тела (поднимается резко), которая удерживается 4-5 дней на значениях 39-40°С и выше, эффект от жаропонижающих несущественный;
- на фоне температуры могут не отмечаться такие симптомы, как заложенность носа, кашель, но присутствует покраснение горла (входные ворота для инфекции);
- у маленьких детей обычно сохраняются аппетит и активность, несмотря на высокую температуру;
- при снижении температуры на коже появляется сыпь в форме папул и пятен красного или розового цвета, не сливающихся между собой, покрывающих в начале только туловище, а затем шею, лицо, руки и ноги. Также могут встречаться и мелкие пузырьки. Проходит сыпь за 1-3 дня самостоятельно;
- для герпеса 6 типа характерно появление судорожного синдрома на фоне высокой температуры в начале заболевания.
Зачастую ребенку на при высокой температуре выставляют диагноз «ОРВИ», не предлагая сдать анализ крови на вирус герпеса 6 типа. Знать вид инфекции важно в том случае, когда при лихорадке появились судороги.
Это необходимо для исключения постановки «лишних» неврологических диагнозов ребенку, а также проявления настороженности на ближайшие дни заболевания.
Если судороги повторяются, возрастает вероятность эпилепсии, поэтому терапия должна быть направлена на профилактику их повторения.
Помимо традиционного течения болезни, достаточно часто регистрируются случаи температуры без сыпи.
Анализы на ВГЧ 6 типа и расшифровка
После оценки симптоматики у больного приступают к лабораторной диагностике вирусной инфекции. Для верификации диагноза используют анализы:
- серологическая диагностика — кровь на антитела к герпесвирусу человека 6 типа IgG и IgМ;
- ПЦР на герпес 6 типа в слюне, крови и другом материале;
- общий клинический анализ крови.
Анализ крови на антитела
Для выявления иммуноглобулинов к ВГЧ 6 типа сдают кровь из вены с целью выполнения ИФА.
Важно!
Определить антитела IgМ (маркеры острой первичной инфекции) можно на 5-7 день заболевания.
Максимальный уровень иммуноглобулинов М отмечается на 2-3 неделе болезни. Через 2 месяца эти антитела не обнаруживаются в анализе крови. Антитела М к герпесвирусу человека 6 типа не будут обнаружены при реактивации инфекционного процесса. Данный факт отличает данную вирусную инфекцию от многих заболеваний.
Анализ на Human herpes virus 6 IgG положительный становится на 7-11 день болезни с максимумом на третьей неделе. В отличие от IgМ сохраняются IgG всю жизнь.
Следует иметь в виду, что, начиная с 2 лет 90% людей будут иметь положительный анализ на ВГЧ 6 типа, поэтому для диагностики заболевания в данный момент времени необходимо сдавать кровь 2 раза с интервалом в 14 дней (на основании первого положительного результата диагноз не выставляют).
Anti HHV 6 типа IgG положительные при остром процессе у ранее инфицированного индивидуума будут при первой сдаче крови, а во втором результате количество антител возрастет. Если первый анализ отрицательный, то второй при этой инфекции станет положительным.
Если пациент проходит диагностику синдрома хронической усталости или иных болезней и анализ на Human Herpes virus 6 IgG положительный, следует провести дифференциацию подтипов А и В с помощью моноклональных и поликлональных антител.
ПЦР
Определение генетического материала вируса в слюне, крови и других биологических жидкостях проводится с помощью ПЦР.
Этот анализ подразумевает качественную и количественную диагностику. В первом случае определяют наличие ДНК, во втором – число копий вирусной частицы (вирусную нагрузку).
Если анализ на ДНК Human herpesvirus 6 (HHV 6) по качественным показателям положительный – диагноз подтвержден, что означает присутствие в материале вируса. Но данный результат может подтверждать, как бессимптомное носительство, так и заболевание.
Количественное определение ДНК необходимо для анализа эффективности выполняемого лечения.
Общий анализ крови
Для внезапной детской экзантемы или розеолы у детей характерны некоторые изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов на пике заболевания, снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, а также в некоторых случаях небольшое количество атипичных мононуклеаров (не более 10%).
Если клиника инфекции типичная, но анализы не показывают наличия ВГЧ 6 типа, проводят исследования на предмет вируса герпеса 7 типа, энтеровируса. Сыпь довольно часто путают с краснушной или аллергической, что ведет к ложным результатам.
Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
» Герпес 4, 5, 6, 7, 8 типа
Герпес 6 типа и его опасные последствия
Герпес – это самый распространённый вирус на планете. Большинство населения, если не болеет, то является носителем этого вируса. Известно 8 типов вируса герпеса. Первые 5 достаточно хорошо изучены, а вот о вирусах герпеса 6, 7 и 8 типов мало что известно. Герпес 6 типа может поражать как взрослых, так и детей. Необходимо своевременное лечение вируса. Герпес 6 типа опасен своими осложнениями.
Описание вируса
Герпес 6 типа делится на 2 вида: 6А и 6В. Несколько лет назад они были признаны отдельными видами, которые являются родственными. Они содержат двухцепочечную ДНК, основным их носителем является человек.
Герпевирус 6 типа (ВГЧ-6) впервые был найден и выделен из лимфоцитов периферической крови людей, зараженных различными лимфопролиферативными заболеваниями (в том числе ВИЧ). Этот вирус схож с другими вирусами герпеса, но по определенным характеристикам отличается от них (свойствам, структуре, составу генома, массе молекулярных белков и др.).
Первые исследования были проведены в 1986 г. в штате Невада (США), где была выявлена инфекция в зоне отдыха. Клинически заболевание напоминало обычный грипп. Затем эта же инфекция была обнаружена в Европе и Африке, при чем, заболевание обнаруживалось у абсолютно здоровых людей.
Пути заражения
Как передается герпес 6 типа, достоверно не было установлено, однако, предполагается, что заражение происходит воздушно-капельным путём. Половой путь передачи вируса также нельзя исключать.
Признан вертикальный путь передачи вируса от матери к ребенку. Перинатальные (внутриутробные) инфекции довольно часто поражают плод. Вирус герпеса был обнаружен при обследовании тканей после аборта. По достижении ребенком пятимесячного возраста количество антител к вирусу снижается, однако, вирус герпеса 6 типа у детей всё равно обнаруживается, когда ребёнок становится старше. Возможно, это связано с его ближайшим окружением, среди которого есть носители вируса.
При переливании крови, её составляющих и трансплантации органов вирус также довольно часто переходит к пациенту, которому осуществляют пересадку органа или переливание крови.
У 80% здоровых доноров крови был обнаружен этот вирус. Также у 65% инфицированных ВИЧ и у более, чем 70% больных онкологией обнаруживаются антитела к герпесу 6 типа.
Клиническая картина
Гриппоподобная симптоматика наблюдается при проявлении герпеса 6 типа. Этот тип вируса вместе с вирусом герпеса 7 типа были признаны провокаторами синдрома хронической усталости.
При этом у пациента наблюдаются такие симптомы герпеса 6 типа, как повышение температуры тела, ночное потение. У него увеличиваются лимфатические узлы. Кроме того, изменяется общее и психологические состояние больного. У него наблюдается общая усталость и депрессия.
Вирус 6А был описан как тип, который встречается у пациентов с нейровоспалительными заболеваниями, например, с рассеянным склерозом. Вирус 6В при первичном заражении вызывает такое распространённое заболевание детей как внезапная экзантема или детская розеола, при которой возникает высокая температура тела и появляется сыпь на теле. Кроме того, этот тип может становиться причиной таких серьёзных проявлений как пневмонит, энцефалит и угнетение костного мозга.
При наличии перечисленных симптомов необходимо срочное обращение к врачу.
Опасность вируса
Вирус герпеса 6 типа несёт серьёзную опасность, как для взрослых, так и для детей. Кроме рассеянного склероза, детской розеолы, энцефалита, есть и другие опасные заболевания, которые могут возникать у пациентов, в организме которых обнаружен вирус герпеса 6 типа. Инфекционный мононуклеоз у подростков и взрослых, злокачественные лимфомы и гистиоцитарный некротический лимфаденит также предположительно вызываются вирусом герпеса. ВГЧ-6 считается ко-фактором СПИДа, а также, в сочетании с ВПГ-7, одной из предпосылок развития карцином шейки матки и назофарингеальных карцином. Есть и другие заболевания, которые предположительно вызываются этим вирусом.
Чем опасен герпес 6 типа для детей, – это внезапная экзантема новорожденных, заболевания центральной нервной системы, аутоиммунные патологии. Важна своевременная диагностика и эффективное лечение.
Диагностика вируса
Для обнаружения вируса проводятся специальные анализы и тесты. Серологического исследования недостаточно для диагностики. Сравнительный анализ клеток помогает определить тип герпеса. Для его выявления могут применяться различные методы диагностики. Это может быть иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный методы или методы гибридизации и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Лечение герпеса
Герпес 6 типа у взрослых и детей нуждается в обязательном лечении. К сожалению, полностью избавиться от вируса на сегодняшний день не представляется возможным. Однажды попав в организм человека, вирус задерживается там навсегда. Но важно держать под контролем вирусы и их размножение.
В силу того, что герпес 6 тип мало изучен, его лечение не всегда эффективно. К многим препаратам этот тип вируса малочувствителен. Наибольшее значение имеет противовирусная химиотерапия. Ацикловир имеет ограниченную эффективность при лечении ВПГ-6. Ганцикловир и фоскарнет более эффективны, но они имеют большее количество побочных эффектов. Новые и многообещающие препараты – это цидофовир и бривудин, которые гораздо эффективнее, и лучше переносятся пациентом.
Лечение герпеса 6 типа также производится при помощи иммунотерапии, основой которой являются интерфероны и иммуноглобулины. Их применение в сочетании с другими формами лечения дают положительный эффект.
Поделитесь с друзьями:
Вирус герпеса VI, качественное определение
Что такое Вирус герпеса VI, качественное определение?
Герпес вирус человека 6-го типа относится к роду Roseolovirus, является лимфотропным вирусом и инфицирует Т-лимфоциты, однако, он способен инфицировать и В-лимфоциты и размножаться в них. Имеются сообщения о способности этого вируса инфицировать и глиальные клетки.
Источником инфекции являются больные манифестными и латентными формами болезни и носители ВГЧ-6. Ведущий путь передачи — воздушно-капельный, не исключаются и другие пути, в частности контактно-бытовой, хотя контагиозность больных низкая. Передается вирус также половым путем, при переливании инфицированной крови, пересадке органов и тканей от инфицированных доноров. Посттрансплантационное заражение не всегда сопровождается клинически выраженной формой, чаще болезнь протекает бессимптомно. Возможна вертикальная передача вируса от инфицированной матери плоду как во время беременности, так и после родов. В последнем случае фактором передачи является не грудное молоко, а, вероятно, слюна. Восприимчивость к ВГЧ-6 всеобщая.
ПЦР является самым быстрым и точным методом для обнаружения ДНК ВГЧ-6 в клиническом материале (кровь, слюна, ликвор) на разных сроках заболевания.
Почему важно делать вируса герпеса VI, качественного определения?
Качественное определение ДНК вируса человеческого гврпеса VI типа — (Human herpes virus VI) методом ПЦР.
Аналитические показатели: выявление ДНК герпесвируса в плазме крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Определяемый фрагмент — участки последова тельности гена рецепторного белка герпесвируса VI типа. Специфичность определе ния — 98%. Чувствительность определения — не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл про шедшей обработку (выделение ДНК) пробы.
При каких симптомах делается Вирус герпеса VI, качественное определение?
Показания к назначению анализа:
Появление после непродолжительной лихорад ки розовых пятнисто-папулезных высыпаний на коже.
Увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов.
Дифференциальная диагностика инфекций (краснуха, корь, инфекционная эритема, энтеровирусная инфекция, отиты, менингиты, бактери альная пневмония, лекарственная сыпь, сепсис).
Пузырьковые герпетиформные высыпания.
Профилактические скрининговые исследования.
При каких заболеваниях делается Вирус герпеса VI, качественное определение?
Этиологическая роль в патологии человека ВГЧ-6 доказана в отношении двух самостоятельных заболеваний: внезапной экзантемы у детей раннего возраста и синдрома хронической усталости у взрослых.
Внезапная экзантема — острое инфекционное заболевание детей младшего возраста (0,5 — 3 лет жизни), характеризующееся внезапным повышением температуры (40 С) и таким же спадом через три дня на фоне пятнистой сыпи. У ребенка отмечается снижение аппетита, нарушение сна, беспокойство, изредка понос. У грудных детей не исключается появление судорог. Возможны слабовыраженные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, гиперемия слизистых полости рта, боли в горле, конъюнктивит, иногда увеличение лимфоузлов (шейных, подмышечных, паховых). В целом прогноз при внезапной экзантеме благоприятный. Больных рекомендуется изолировать до исчезновения клинических проявлений.
Синдром хронической усталости — болезнь взрослых с субфебрильной температурой, потливостью, артралгией и слабостью. Возможна лимфаденопатия.
Заболевание начинается с повышения температуры тела до субфебрильных цифр, выраженной ночной потливостью. На этом фоне отмечаются умеренные катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, генерализованная лимфаденопатия, а в последующем психические расстройства, проявляющиеся подавленностью, нарушением сна, чувства равновесия. Больные с трудом выполняют свою обычную работу из-за выраженной слабости и быстрой утомляемости. У 85-90 % больных развивается хроническая слабость, приводящая к полной потере трудоспособности.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о вирусе герпеса VI, качественном определении или других анализах? Или же Вам необходим осмотр врача? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача. чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации. возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab. чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте о вирусе герпеса VI, качественном определении и других анализах на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Если Вас интересуют еще какие-нибудь анализы, диагностики и услуги клиник в целом или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам. мы обязательно постараемся Вам помочь.
Гепатиты, вызванные вирусами герпеса человека типов 6 и 7
Вирус герпеса человека типа 6 (HHV 6) впервые обнаружен Н. Salahuddin et al в 1986 г. у взрослых больных с лимфоретикулярными заболеваниями, зараженных ВИЧ. HHV 6 входит в состав рода Roseolovirus, подсемейства beta-Herpesvirus HHV 6 обладает электронно-плотным ядром и икосаэдральным капсидом, окруженным оболочкой и внешней мембраной, — местом расположения гликопротеинов и протеинов. Диаметр вириона — 160-200 нм, содержит 162 капсомера. Геном представлен двунитчатой ДНК. Рестрикционный анализ ДНК HHV 6 установил вариабельность генома различных, изолятов вируса. HHV6 представлен двумя вариантами: HHV 6А и HHV6B.
Вирус герпеса человека типа 7 (HHV 7) впервые был идентифицирован в клетках от здорового взрослого человека в 1990 г. М. Frenkel et al. HHV 7 входит в состав рода Roseolovirus, подсемейства beta-Herpesvirus, имеет морфологическое, антигенное и геномное сходство с HHV 6. Он имеет нуклеокапсид, содержащий ДНК, окруженный плотной оболочкой и липидным покрытием. Диаметр вирионов HHV 7 — до 170 нм.
Симптомы гепатитов, вызванных вирусами герпеса человека типов 6 и 7
HHV 6- и HHV 7-инфекция у больных, перенесших трансплантацию солидных органов или костного мозга, проявляется лихорадкой, пятнисто-папулезной сыпью, пневмонией, энцефалитом, поражением костного мозга и гепатитом. Этиология заболевания при этом подтверждается при помощи всех существующих методик. HHV 6, кроме того, способен сам оказывать иммуносупрессивное действие и утяжелять течение гепатита, вызванного цитомегаловирусом и другими патогенами, у реципиентов трансплантатов. При этом HHV 6-инфекция (в том числе и гепатит) может протекать малосимптомно, что повышает роль лабораторных методов диагностики.
Возможно развитие острого холестатического безлихорадочного HHV 6-гепатига у подвергшихся трансплантации солидных органов. HHV 6-инфекция может вызывать отторжение трансплантата у пациентов, перенесших трансплантацию печени.
HHV 6 способен вызывать фульминантный гепатит у иммунокомпетентных индивидуумов. В этих случаях диагноз подтверждается выявлением высокой концентрации ДНК и антигенов HHV 6 в гепатоцитах и мононуклеарах периферической крови и характерными морфологическими изменениями в ткани печени. При этом в сыворотке крови больных выявляются анти-HHV 6.
Существуют данные об этиологической роли HHV 6 в развитии гигантоклеточного гепатита новорожденных. Диагноз устанавливается на основании присутствия многоядерных гигантских клеток, являющихся производными гепатоцитов. Заболевание также способно принимать фульминантную форму, может развиваться быстро прогрессирующий цирроз печени, кроме того, болезнь может протекать с аутоиммунным компонентом. В периоде ремиссии симптомы интоксикации у больных с врожденным ННV 6-гепатитом практически отсутствовали. У большинства детей исчезали экстрапеченочные проявления. Размеры печени и селезенки сокращались, но полной их нормализации не наблюдалось. Обычно край печени выступал из-под реберной дуги не более чем на 1-2 см. Селезенка пальпировалась менее чем на 1 см ниже края реберной дуги у большинства больных со спленомегалией. В сыворотке крови активность ферментов не превышала нормальные показатели.
Лечение гепатитов, вызванных вирусами герпеса человека типов 6 и 7
С целью этиотропного лечения HHV6-гепатита могут использоваться ганцикловир и фоскарнет натрия, обладающие активностью против HHV 6 in vitro и in vivo. Накапливается информация об успешном применении виферона для лечения хронического HHV 6-гепатита у детей.
Профилактика гепатитов, вызванных вирусами герпеса человека типов 6 и 7
Специфическая профилактика HHV6- и HHV7-инфекций в настоящее время не разработана.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что у детей вирус герпеса человека типа 6 может оказывать гетатотропное действие, что подтверждается результатами клинико-лабораторного исследования, в том числе и обнаружением ДНК HHV 6 методом ПЦР (у всех 3 обследованных нами детей) в гепатоцитах. Клинические проявления хронического HHV 6-гепатита соответствуют таковым при хроническом вирусном гепатите различной степени активности. Признают цирроза печени не были выявлены ни у одного больного.
Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что HHV 6 и HHV 7 могут вызывать как острый, так и хронический гепатит у различных категорий больных. Однако, учитывая, чго эти возбудители стали предметом пристального внимания исследователей относительно недавно, многие вопросы остаются нерешенными и требуется дальнейшее изучение проблемы.
Источники: https://dermatologpro.ru/gerpes-6-tipa-i-ego-opasnye-posledstviya.html, https://www.eurolab.ua/services/252, https://ilive.com.ua/health/gepatity-vyzvannye-virusami-gerpesa-cheloveka-tipov-6-i-7_80882i15947.html
Комментариев пока нет!
Источник
