Атопический дерматит у детей до года уход за ним
Рейтинг:
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(12 голосов, в среднем: 4.6 из 5)
Атопический дерматит – это аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом на кожных покровах. Второе название болезни – детская экзема. Она появляется у детей в первые годы после рождения, протекает с различной интенсивностью.
Без своевременной, адекватной медицинской помощи заболевание быстро приобретает хронический характер, может провоцировать развитие вторичных болезней.
Особенности и причины возникновения
В современной медицине не известна причина развития патологии, однако выделены основные факторы, провоцирующие ее.
Фактор | Описание |
Генетическая предрасположенность | Если оба родителя страдают от любых проявлений аллергии, то с вероятностью 80% их ребенок столкнется с атопическим дерматитом. Если один из родителей склонен к аллергиям, вероятность развития болезни у ребенка составляет около 40%. |
Пищевые аллергены | Неправильное питание во время беременности, кормления грудью может вызвать аллергию у ребенка. Перекармливания или переход на искусственное питание также вызывают развитие патологии. |
Тяжелое течение беременности | Если протекание беременности сопровождалось наличием какой-либо болезни у женщины, то у малыша может появиться склонность к аллергии. |
Болезни желудочно-кишечного тракта | Довольно часто причиной атопического дерматита становиться:
|
Другие раздражители | Частые контакты ребенка с пылью, шерстью животных, косметикой или бытовой химией, стиральными порошками могут вызвать бурную реакцию организма в виде атопического дерматита. Вероятность развития болезни повышается в период цветения растений, при длительном приеме медикаментов, особенно антибиотиков. |
Также заболевание у ребенка может быть вызвано:
- сильными психоэмоциональными потрясениями;
- пассивным курением;
- неблагоприятной экологией;
- сезонными изменениями погоды;
- физическими нагрузками, провоцирующими обильное потоотделение.
Атопический дерматит может провоцировать один или одновременное воздействие сразу нескольких факторов. В таких случаях лечение проходит сложнее, поскольку необходимо выявить и устранить действие раздражителей на организм.
Симптомы атопического дерматита у детей до года
Первые признаки болезни появляются в возрасте 2-3 месяца. Характерные признаки недуга у малыша:
- капризность;
- проблемы со сном;
- ухудшение аппетита;
- раздражительность;
- интенсивный зуд, жжение;
- покраснение, отечность на пораженных участках;
- появление серозных папул;
- мокнутие;
- эрозии;
- плотные корочки;
- шелушения;
- трещины;
- сухость кожи;
- гнойные очаги.
Непроизвольные расчесы могут стать причиной развития вторичной инфекции, усугубляющей течение болезни. Когда атопический дерматит переход в хроническую форму наблюдается:
- появление расчесов;
- уплотнение кожи;
- кожный рисунок усиливается;
- образование пигментации на веках.
Заболевание поражает:
- ноги;
- руки;
- туловище;
- ягодицы с паховой зоной;
- шею;
- лицо.
Довольно часто родители путают симптомы атопического дерматита с другими кожными заболеваниями и начинают заниматься самолечением, что негативно сказывается на общем состоянии здоровья малыша.
Как лечить атопический дерматит у детей до года
В США и Европе лечат псориаз за 2-3 недели, один раз в жизни и навсегда. (метод описан далее).
Мы задались конкретной целью, и нашли способ добиться пожизненной ремиссии при псориатических высыпаниях и не разориться.
Россия получила доступ к самому лучшему средству от дерматозов…
Терапия проходит комплексно, схема лечения подбирается индивидуально. После изучения анамнеза врач подбирает наиболее эффективные и безопасные методы лечения. Комплексный подход обязательно включает в себя:
- антигистамины – подавляют проявления аллергии;
- антибиотики – помогают бороться с патогенной микрофлорой;
- десенсибилизацию – необходима для снижения чувствительности организма к аллергенам;
- иммуномодуляторы – повышают защитные силы организма;
- витаминно-минеральные комплексы – способствуют ускоренному восстановлению организма, поврежденных тканей;
- препараты для улучшения и нормализации функционирования органов пищеварительной системы;
- противогрибковые, противовирусные препараты;
- седативные средства – необходимы для нормализации психоэмоционального состояния малыша;
- физиотерапию.
Также необходимо проводить регулярные влажные уборки в доме, соблюдать гигиенические нормы. Лечение не обходится без применения местных гормональных, негормональных средств.
Гормональные | Негормональные |
Необходимы при тяжелых формах патологии для быстрого устранения воспаления, зуда. Такие средства имеют множество противопоказаний и могут вызвать привыкание, поэтому используются для короткого периода лечения. Отличаются выраженными терапевтическими свойствами. | Применяются на легких стадиях болезни. Состав таких медикаментов более безопасен, практически не имеет противопоказаний. Данные препараты применяются для устранения признаков аллергии, воспаления. Они способствуют восстановлению пораженной кожи. Подходят для длительного лечения, в редких случаях могут стать причиной развития побочной симптоматики. |
Выбор медикаментов проводит исключительно лечащий врач – самостоятельно изменять препарат или его дозировку категорически не рекомендуется!
Каким должно быть питание у матери
Советы наших читателей
Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…
Перейти к статье >>
Рацион матери нужно обязательно корректировать. Женщине подбирают гипоаллергенную диету. Меню назначается индивидуально для каждого случая. Из рациона полностью исключают высокоаллергенные продукты, например, цитрусы, мед, орехи.
Также кормящей маме нужно отказаться от употребления копченых, жареных блюд, пряностей и специй. Когда состояние малыша будет нормализовано, можно постепенно возвращаться к прежнему меню.
Атопический дерматит у детей до года – распространенное явление. При появлении первых признаков болезни родители не должны паниковать и тем более заниматься самолечением. Малыша нужно доставить в медицинское учреждение. Только после постановки достоверного диагноза врач подбирает адекватные методы терапии, которые не рекомендуется нарушать.
Победить экзему и другие дерматиты можно!
- Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
- Помогает устранить зуд и пятна на коже;
- Отпускается без рецепта врача;
- Можно использовать в домашних условиях;
- Очищает организм от шлаков за 1 курс;
- В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
- Подходит взрослым и детям.
Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.
?Мнение экспертов о препарате.
В США и Европе лечат псориаз за 2-3 недели, один раз в жизни и навсегда. (метод описан далее).
Мы нашли способ добиться пожизненной ремиссии при высыпаниях.
Россия получила доступ к самому лучшему средству от дерматозов…
Источник
Последнее обновление статьи: 21.04.2018 г.
Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды в период новорождённости проявляются первые симптомы аллергических патологий, которые в дальнейшем приводят к тяжёлым осложнениям.
Детский атопический дерматит
Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.
Детский и младенческий атопический дерматит изрядно снижают качество жизни всей семьи из-за необходимости строгого соблюдения специальной лечебной диеты и гипоаллергенного быта.
Главные факторы риска и причины атопического дерматита
Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.
Патогенез атопического дерматита у детей
Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.
Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.
В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.
Понятие о кожном барьере
Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.
Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:
- недоразвитость потовых желёз;
- хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
- большое содержание липидов в коже у новорождённых.
Все эти факторы приводят к снижению защиты кожных покровов грудничка.
Наследственная предрасположенность
Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.
Атопический дерматит формируется у детей до года вследствие снижения местного иммунитета кожи к проникновению внешних аллергенов: биосистемы стирального порошка, эпителия и шерсти домашних питомцев, ароматизаторов и консервантов, содержащихся в косметических продуктах.
Профилактика атопического дерматита у детей
Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.
Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:
- пищевых;
- профессиональных;
- бытовых.
Профилактикой аллергии у грудничков может явиться естественное, максимально длительное грудное вскармливание, рациональное использование лекарственных средств, лечение болезней пищеварительной системы.
Классификация атопического дерматита
Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:
- младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
- детская (с 2 лет до 13);
- подростковая.
Как выглядит атопический дерматит у детей?
У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.
На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.
В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.
В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.
Данная форма болезни носит научное название «эритематозно-сквамозная форма с лихенизацией». При лихеноидной форме наблюдается шелушение, преимущественно в складках, в локтевых сгибах.
Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.
Диагностика атопического дерматита у детей
Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.
Основные критерии:
- раннее начало заболевания у младенца;
- зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
- хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
- экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
- наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;
Дополнительные критерии:
- сухость кожи;
- положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
- белый дермографизм;
- наличие конъюнктивита;
- пигментация окологлазничной области;
- центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
- экзематозное поражение сосков;
- усиление кожного рисунка на ладонях.
Лабораторные диагностические мероприятия при тяжёлом атопическом дерматите назначаются врачом после осмотра.
Осложнения атопического дерматита у детей
Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.
Профилактика инфекционных осложнений заключается в соблюдении рекомендаций аллерголога по особенностям применения эмолентов (увлажняющих средств).
Список возможных осложнений атопического дерматита:
- фолликулит;
- фурункулы;
- импетиго;
- анулярный стоматит;
- кандидоз слизистой ротовой полости;
- кандидоз кожи;
- герпетиформная экзема Капоши;
- контагиозный моллюск;
- остроконечные кондиломы.
Традиционное лечение атопического дерматита
Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.
Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей
Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.
Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.
Меню:
- завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
- второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
- обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
- полдник. Ягодный кисель с печеньем;
- ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
- второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.
Меню для ребёнка, а особенно для малыша с атопическим дерматитом, не должно содержать острых, жареных, солёных блюд, приправ, консервов, ферментированных сыров, шоколада, газированных напитков. В меню для детей с аллергическими симптомами ограничивают манную крупу, творог, сладости, йогурты с консервантами, куриное мясо, бананы, лук, чеснок.
Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка.
При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.
Витаминотерапия
Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол.
Иммуномодуляторы в терапии аллергодерматозов
Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:
- Полиоксидоний оказывает прямое действие на моноциты, повышает устойчивость клеточных мембран, способен снижать токсическое действие аллергенов. Применяется внутримышечно однократно в сутки с интервалом в 2 дня. Курс до 15 инъекций.
- Ликопид. Усиливает активность фагоцитов. Выпускается в таблетках по 1 мг. Может вызывать повышение температуры тела.
- Препараты цинка. Стимулируют восстановление повреждённых клеток, усиливают действие ферментов, применяются при инфекционных осложнениях. Цинктерал применяется по 100 мг троекратно в день курсом до трёх месяцев.
Наружная терапия
Гормональные крема и мази при атопическом дерматите у детей
Лечить тяжёлый атопический дерматит у детей без применения местной противовоспалительной глюкокортикостероидной терапии не представляется возможным.
При атопической экземе у детей используются как гормональные кремы, так и различные формы мазей.
Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:
- при тяжёлом обострении лечение начинают с применения сильных гормональных средств — Целестодерма, Кутивейта;
- для снятия симптомов дерматита на туловище и руках у детей используются препараты Локоид, Элоком, Адвантан;
- не рекомендуется использовать Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в детской практике ввиду серьёзных побочных эффектов.
Блокаторы кальциневрина
Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса (Элидел, Протопик) рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.
Нельзя применять эти препараты при иммунодефицитных состояниях.
Курс лечения длительный.
Средства с противогрибковой и антибактериальной активностью
При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.
На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями.
При выраженном мокнутии используется аэрозоль.
Эмоленты при атопическом дерматите у детей
Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость.
Комаровский советует использовать увлажняющие средства (эмоленты) для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.
Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии.
Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи.
Лечение атопического дерматита народными средствами
Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.
Лечение народными средствами иногда приносит неплохие результаты, но лучше, если такой способ лечения будет сочетаться с традиционными лечебными мероприятиями.
При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.
Санаторно-курортное лечение
Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.
Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:
- санаторий им. Семашко г Кисловодск;
- санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
- Соль-Илецк;
- санаторий «Ключи» Пермского края.
Рекомендации больному атопическим дерматитом
В случае с младенцем эти рекомендации переадресовываются родителям:
- максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
- отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
- избегайте эмоциональных стрессов;
- коротко подстригайте ногти ребёнку;
- температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
- старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.
Чего следует избегать при атопическом дерматите:
- применять косметические средства на спирту;
- слишком часто мыться;
- пользоваться жёсткими мочалками;
- принимать участие в спортивных соревнованиях.
Источник