Атопический дерматит вокруг губ лечение
Высыпания на лице вызывают не только физический, но и моральный дискомфорт. Ведь лицо всегда на виду и нездоровую кожу никак не спрячешь. Спровоцировать дерматит на губах могут разные причины, поэтому и способы лечения применяются разные. Поэтому без консультации специалиста, скорее всего, не обойтись.
Различные проблемы со здоровьем, а также внешние факторы могут стать причиной дерматита. Поражаться могут разные участки тела, в том числе и кожа губ. Воспалительные заболевания кожи губ могут проявляться, как отдельная патология, либо как следствие каких-то неполадок в организме. Проявляется заболевание путем появления мелкой сыпи, которая объединяясь, образуют одну язвочку или бляшку.
Почему возникает?
Причины развития дерматита разнообразны. Это могут быть и внешние негативные факторы, и внутренние заболевания. Основные причины заболевания:
- воздействие окружающей среды. В частности, резкие перепады температур при выходе из теплого помещения на мороз приводят к пересыханию и растрескиванию кожи губ;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- использование некачественной косметики;
- несбалансированное питание, недостаток витаминов;
- болезни внутренних органов, в частности, заболевания ЖКТ.
Классификация
В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, выделяют несколько разновидностей заболевания:
- Катаральный или травматический. Пожалуй, самый распространенный вариант. Причиной являются частые микротравмы, в том числе и повреждения кожи, вызванные контактом с химическими веществами или некачественной косметикой. Основными признаками являются отек, покраснение, шелушение.
- Авитаминозный. Заболевание развивается при недостатке в организме витаминов группы B. Основные признаки – сухость кожных покровов и слизистых, покраснение кожи, появление мелких трещинок в уголках рта. Трещинки могут кровоточить, а в случае присоединения инфекции – гноиться.
- Эксфолиативный. Это заболевание относится к группе первичных дерматитов. Предрасполагающими факторами являются сбои в работе щитовидной железы или изменения в работе ЦНС. Проявляется сухостью и шелушением кожи губ.
- Контактный аллергический. К развитию этого заболевания приводит непосредственный контакт с аллергеном. Вызывать воспалительную реакцию может использование неподходящей косметики, зубной пасты, ополаскивателей для рта. Кроме того, привести к развитию заболевания может привычка грызть ручки и другие предметы.
- Метеорологический. К развитию воспаления приводят погодные факторы – мороз, ветер, ультрафиолетовое облучение. Проявляется покраснением, отеком, сухостью и шелушением, появлением трещин и корочек.
- Гландулярный. Первичный фактор – воспаление слюнных желез. Заболевание чаще диагностируется в подростковом возрасте. Предрасполагающими факторами являются врожденные аномалии в строении слюнных желез, хронические травмы.
- Атопический. Склонность к этому заболеванию передается по наследству. Чаще всего, отмечается у людей с заболеваниями органов ЖКТ. Протекает в хронической форме, обостряется в холодный период.
- Экзематозный. Это одна из форм экземы, первопричиной нередко выступает аллергия.
- Инфекционный. Вызвать воспалительную реакцию на коже могут инфекционные заболевания. Наиболее распространённая причина – герпес. При обострении этого хронического заболевания на коже появляются пузырьковые высыпания, которые преобразуются в язвочку. Еще одна распространенная причина воспалительной реакции – грибковая инфекция, чаще всего, кандидоз.
Симптоматика
Каждая разновидность воспалительного процесса на коже губ имеет свои специфические симптомы, но есть и общие признаки. Это:
- ощущение жжения, иногда зуда;
- покраснение пораженных участков;
- образование пузырьков;
- трещины;
- сухость, шелушение.
Симптомы проявляются постепенно. Сначала появляется ощущение жжение, сухость, покраснение. В дальнейшем проявляются и другие признаки воспаления – болезненность, высыпания, трещинки, появление отечности. При аллергической природе заболевания возможно развитие тяжелого осложнения — отека Квинке, при этом, отмечаются следующие признаки:
- посинение губ и ногтей;
- появление красной сыпи (крапивницы) на других участках тела;
- распухание языка и губ;
- чувство наличия в горле постороннего предмета;
- появление отдышки, а в тяжелых случаях – приступ удушья.
Совет! При появлении признаков развития отека Квинке необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
Как устанавливают диагноз?
Несмотря на то, что дерматит на губах встречается нередко, при установке диагноза нередко возникают сложности. Связано это с необходимостью определить причины, которые привели к развитию воспаления. Помимо обычного визуального осмотра, необходимо проводить специальные исследования:
- общие и биохимические анализы крови;
- аппликационные пробы для выявления аллергена.
После того, как будет установлен точный диагноз, можно будет приступить к лечению.
Терапевтические мероприятия
Поскольку причины заболевания различны, то лечение может потребоваться разное. Поэтому назначать препараты должен специалист:
- При лечении кандидозного дерматита необходимо использовать противогрибковые средства. Кроме того, необходимо на время лечения исключить сладкое.
- Лечение герпеса проводится с использование местных противовирусных препаратов, чаще всего, ацикловира.
Совет! К сожалению, полностью излечить герпес нельзя, инфекция останется в организме навсегда. Поэтому обострения могут возникать при переохлаждении и на фоне других заболеваний.
- Эксфолиативный дерматит лечится с использованием средств для стабилизации психоэмоциональной сферы. Больного могут направить на консультацию к неврологу.
- Грандулярный дерматит лечится при помощи мазей, оказывающих противовоспалительное действие.
- Устранить проявления, присущие дерматиту аллергической природы, можно только в том случае, если будет устранен фактор, который провоцирует развитие воспалительной реакции. Кроме того, применяют противовоспалительные средства местного действия. В сложных случаях, необходимо использовать наружные средства с содержанием гормонов надпочечников.
- При лечении метеорологического дерматита, поражающего губы, также необходимо устранить негативный фактор, обеспечив защиту кожи от ультрафиолета, ветра и мороза.
При лечении любых форм дерматита на губах может быть дополнительно назначена витаминотерапия, это необходимо для общего укрепления организма. Кроме того, необходимо использовать препараты цинка и магния. Поэтому врачи, как правило, рекомендуют применять витаминно-минеральные комплексы.
Народные рецепты
В процессе лечения дополнительно можно использовать народные методы. Используются отвары и настои, которые оказывают антисептическое, противовоспалительное, заживляющее действие. Вот несколько рецептов.
Календула
Для приготовления препарата потребуются сухие цветки ноготков, их нужно 3 полные столовые ложки. Сырье заливается половиной литра кипящей воды, после чего посуда с жидкостью ставится на минимальный огонь и кипятится в течение 10 минут.
Затем жидкость нужно остудить и процедить. Используется приготовленное средство для проведения курса примочек. В теплом отваре смачивают кусочки марлевых салфеток или ватные тампоны, слегка отжимают и прикладывают к пораженной коже. Примочки можно делать часто, каждые полчаса. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Совет! Проводить примочки можно с использованием отвара не только календулы, но и шалфея.
Алоэ
Для приготовления лечебного эликсира необходимо выжать сок из нижних мясистых листьев алоэ. Полученную жидкость процедить, смешать с растительным маслом, которое нужно предварительно прокипятить.
Пропорции – на часть свежего сока берем три части остуженного до комнатной температуры масла. Полученным препаратом нужно смазывать больную кожу, как минимум три раза в день. Можно делать это чаще – до 10 раз в день.
Диета
При лечении различных видов дерматита рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты. Кроме того, желательно, сильно сократить количество сахара в рационе. Поэтому придется отказаться от сладостей. Полезно есть больше продуктов, содержащих витамины группы B. Это черный хлеб, яйца, гречка, зеленые овощи, творог.
Итак, дерматит на коже губ может быть спровоцирован разными причинами. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз сложно. Необходимо провести ряд специальных обследований. Не обкладывайте визит к специалисту, если на коже губ или в уголках рта появились симптомы дерматита. Обязательно пройдите необходимые обследования и назначенный врачом курс лечения.
Источник
Уролог, Терапевт, Венеролог
Здравствуйте! Прикрепите к вопросу фото.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Пробуйте Элидел или Такропик 0,1 2р/сут, внутрь Зодак 10 капель 1р/сут.Исключить сладости,особенно с красителями,пакетированные соки,дрожжевой хлеб.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Лариса, спасибо , будем пробовать
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Прикрепите фото. Как лечили?
ЕКАТЕРИНА, 14 августа
Клиент
Юлия, прикрепила . И Зодак пили , адвантан, пимафукорт по моему крем , аевит, бипантен , лярош , даксапантенол , и т.д. Пищевую аллергию не выявили , грибы тоже , глистов тоже нету
ЕКАТЕРИНА, 14 августа
Клиент
Юлия, она бывает наверху совсем светлая , даже не видно , а внизу сильно ппоявляется и на оборот , он теперь все время облизывает губы и чешет
Уролог, Терапевт, Венеролог
ЕКАТЕРИНА, 14 августа
Клиент
Галина, да. Грибов нету , глистов тоже , на пищевые аллергены не выявило
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на атопический хейлит. Лучше всего использовать комбинированные крема ( Пимафукорт или Кандидерм) так как в этой области присоединияется вторичная инфекция , губы не облизывать и ограничить сладкое и мучное
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Елена, почему то от Пимафукорта хуже стало
Дерматолог, Венеролог, Детский
На фото проявления ирритантного контактного дерматита, возможно в результате частого облизывания!!!
Крем пимафукорт — 1 раз в день, вечером, 7–10 дней, а судокрем ( либо крем cicalfate-авен, Барьедерм Cu-Zn) -2-3-раза в день. Желательно, чтоб не облизывал! Проследите за этим. Думаю это и является основной причиной! Бывает реакция на зубные пасты, но думаю, что у ребёнка детская зубная паста.
Внутрь эриус — 5 мл в сутки, энтеросгель ( за час до/после еды или лекарств), можно жидкий уголь по 1 саше 2-3 раза в день, 10 дней + гипоаллергенная диета.
В анализах иммуноглобулин повышен, нужно дообследоваться у аллерголога, педиатра.
Здоровья малышу!!!
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Юлия, спасибо . Аллерголог нам ничего не сказал , скооее это нам уже к невропотологу нужно идти
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день,
попробуйте крем полужирный витамин «Ф99» как минимум 2 раза в день, я бы посоветовала даже чаще, по мере необходимости наносить. Это негормональный препарат, нормализует водно-липидную защитную мантию кожи, обладает заживляющим и бактерицидным действием. Курс лечения — до полного восстановления кожи.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Елена, спасибо. Такой крем мы еще не пробовали . Это может быть у него невралгического характера ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Так как ребенок облизывает постоянно губы, промокайте бумажными салфетками регулярно ( ни в коем случае не трите кожу). Уберите на время зубную пасту, не давайте конфеты на палочке типа чупа-чупс.То есть ваша задача сейчас исключить любые раздражающие кожу факторы. Таблетки давать не вижу смысла в настоящий момент.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Елена, стараемся следить за этим , что бы не лизал и чупа чупсы не даем
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте. Больше нигде нет таких очагов? Эта область ни с чем не контактирует? Интересное расположение.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Анна, здравствуйте. Только вокруг губ. Контактирует с языком видимо , так как облизывает эти места
Венеролог, Дерматолог, Детский
Екатерина, еще советую посетить стоматолога. Если есть проблемы с зубами, нужно их решить…
Причина для развития дерматита скорее всего в постоянной мацерации кожи слюной, а дальше развился порочный круг…. Ребенок чувствует зуд, жжение, стянутость, поэтому он чешет, трёт, не даёт наступить полному заживлению. Нужно убрать симптомы, восстановить водно-липидную пленку и все восстановится.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Елена, да, это уже дурная привычка стала облизывать, были у стамотолога , она ничего не сказала , хотя зубы так скажем не очень , сказала , что менятьсябудут и все
Акушер, Венеролог, Андролог
Видимо так чешет и от этого становится ещё хуже. С зубами нет проблем? Попробуйте пока что мазать эмолентами, чтобы увлажнить кожу. Иногда этого бывает достаточно. И, конечно, нужно убрать привычку облизывать губы.
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Анна, если бы так все просто было. У нас так уже с декабря , никак не проодит , я сама страдаю экземой и очень переживаю , что бы у него не переросло в хроническую форму
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Анна, с зубами есть проблемы
Акушер, Венеролог, Андролог
А что дерматологи говорят? Вы же у них были?
ЕКАТЕРИНА, 15 августа
Клиент
Анна, были у пятерых врачей , все говорят , чем мазать что это дерматит , но еще ни одно лечение не подошло
Акушер, Венеролог, Андролог
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Екатерина, добрый день. На моей практике такие симптомы возникают из-за навязчивых действий. В частности, из-за частого облизывания губ. Никакие кремы, мази и прочие наружные препараты и не окажут эффекта, пока не будет устранена причина дерматита. Покажите ребенка неврологу.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Это периоральный дерматит. Не надо никакие гормональные мази .
Уберите фторированные зубные пасты и прочие аллергены . Диета по Адо .подавайте антигистаминное 10-12 дней, препараты кальция .
Конс аллерголога , невролога .
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Проверьте такде кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Подойдёт крем элидел
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Периоральный дерматит (розацеаподобный, околоротовой) – воспаление кожи вокруг рта, которое сопровождается покраснением, отёчностью и высыпаниями в виде папул. Это редкое дерматологическое заболевание, оно диагностируется у 1% пациентов, чаще всего – у женщин до 40 лет. Периоральный дерматит создаёт физический и моральный дискомфорт, требует квалифицированного лечения и профилактики.
Особенности периорального дерматита
Периоральный дерматит на лице начинается с того, что на линии губ появляется несколько маленьких прыщиков красного цвета. Потом кожа вокруг рта становится красной, количество прыщей увеличивается, они лопаются, подсыхают, образуются корочки. После заживления остаются тёмные пятнышки. Между губами и зоной поражения сохраняется полоска здоровой кожи.
Заболевание начинается с острой формы, симптомы проявляются не сразу, причины могут быть внешние и внутренние. При отсутствии лечения оно переходит в хроническую форму и беспокоит пациента всю жизнь – периоды рецессии сменяются периодами обострениями.
Спровоцировать пероральный дерматит может лекарство или косметический крем с содержанием кортикостероидов. Они поражают мелкие сосуды эпидермиса, разрушают структуру эластинов и коллагенов. Это приводит к развитию эритем, на коже появляются микротрещины. Болезнь сопровождается высыпаниями в виде папул, которые постепенно сливаются в крупные бляшки. Если сыпь – гранулемы, развивается гранулематозная форма дерматита, она часто наблюдается у детей. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы периорального дерматита
Главный признак периорального дерматита – высыпания вокруг рта. Они представляют собой папулы в форме полусферы, наполненные бесцветной жидкостью. Сыпь имеет красный или красно-розовый цвет, при надавливании она лопается, а через несколько дней в местах высыпаний образуется корка из сухих чешуек коричневатого цвета. Сыпь появляется вокруг рта, иногда – около глаз, на носу и щеках.
Имеются и другие симптомы:
- Зуд и жжение в области подбородка.
- Ощущение стянутости кожи.
- Высыпания (мелкие папулы красного цвета).
- Покраснения, отёчность, сухость эпидермиса.
- Корки в виде чешуек (после вскрытия папул).
- Увеличение интенсивности покраснений при перепадах температуры, приёме алкоголя, острой или горячей пищи.
- Симметричность зон поражения.
- Полоса здоровой кожи шириной 2-4 мм вокруг губ.
- Пигментация кожи после заживления.
Причины периорального дерматита у взрослых
Определить конкретную причину перорального дерматита на лице проблематично, требуется осмотр и обследование у дерматолога. Он назначает анализы, на основании результатов – лечение, которое направлено на снятие симптомов и устранение причин.
Основные провоцирующие факторы – это:
- Ослабление иммунной защиты организма.
- Смена климата.
- Воздействие солнечных лучей.
- Использование гормональных мазей, кремов.
- Генетическая предрасположенность.
- Склонность к аллергии.
Аллергический периоральный дерматит может вызвать косметика, в состав которой входит:
- Вазелин.
- Парафин.
- Изопропилмиристат.
- Лаурилсульфата натрия.
- Ароматизаторы на основе корицы.
Периоральный дерматит у детей
Дерматит вокруг рта у детей развивается независимо от пола и возраста. У новорожденных причиной заболевания является недостаточный уход, воздействие на кожу слюны и механическое воздействие ободка соски, нарушение правил кормления, неправильно подобранные средства по уходу за малышом. У детей до 13 лет чаще всего диагностируется гранулематозный периоральный дерматит, который является одним из видов розацеа. В этом случае отличается характер сыпи и некоторые симптомы. Если болезнь носит аллергический характер, достаточно исключить воздействие раздражителя, если этиология иная – провоцирующий фактор. Для лечения используются местные средства, в крайнем случае – антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты.
Диагностика периорального дерматита у взрослых
Диагностировать пероральный дерматит может врач, для этого требуется осмотр и опрос. Он назначает дерматоскопию, исключает угревую сыпь, экзему, герпес и демодекоз.
- Для изучения микрофлоры проводится бакпосев высыпаний или соскоба с поражённой кожи. Часто результаты анализа показывают превышение нормы грибов Кандида и Угревой железницы.
- Кожные пробы на стафилококковую и стрептококковую инфекции свидетельствуют о повышенной чувствительности к бактериям.
- При подозрении на розацеа выполняется бакпосев на эту болезнь.
- Гистология поражённой кожи назначается из-за отсутствия характерной картины заболевания, фоном для которой является подострое воспаление и частичная атрофия кожи вокруг рта.
- Общий и биохимический анализ крови не показывает существенных изменений, лишь иногда немного повышается СОЭ. Но это может быть вызвано сопутствующими хроническими заболеваниями.
При околоротовом дерматите наблюдается снижение иммунитета, повышенная активность Т-лимфоцитов, увеличение количества иммуноглобулинов, снижение концентрации комплемента. У части пациентов нарушается работа надпочечников, что вызывает гормональные нарушения. Количество микробов на поражённых участках в несколько раз больше, чем на здоровой коже.
Лечение периорального дерматита
Положительный результат гарантирует правильное и своевременное лечение. Полный курс – от двух недель до нескольких месяцев. Поскольку часто после терапии возникают рецидивы, необходима постоянная поддержка иммунитета и соблюдение ряда правил. Лечение периорального дерматита проводится в три этапа: нулевая и основная терапия, профилактика.
Нулевая терапия. Полный отказ от косметики для лица, фторсодержащей зубной пасты, гормональных препаратов, мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Использование гипоаллергенных гигиенических средств.
Основная терапия. Приём следующих препаратов:
- Антибиотиков.
- Антигистаминных (при аллергической этиологии).
- Мочегонных (при явно выраженной отёчности).
- Седативных (для снижения чувства дискомфорта).
- Никотиновой кислоты.
- Витаминов В6.
Если дерматит распространится на глаза, потребуется консультация офтальмолога. Он назначит антибактериальные глазные капли и инъекции Рибофлавина.
Помимо лекарств быстрому выздоровлению способствует диета.
Разрешенные продукты:
- Хлеб из муки грубого помола.
- Кисломолочные продукты.
- Крупы.
- Бобовые.
- Зелень, овощи, фрукты.
- Нежирное отварное мясо.
- Запрещённые продукты:
- Яйца, колбаса.
- Рыба, икра.
- Грибы, морковь, цитрусовые.
- Пряности.
- Чай, кофе, алкоголь.
Соль и сахар допускаются в ограниченном количестве. В сутки нужно выпивать не меньше 1,5 л воды – она наладит обмен веществ и обеспечит кожу необходимыми микроэлементами.
Уход за кожей при пероральном дерматите включает использование лекарственных препаратов, мазей, кремов, средств народной медицины.
При высыпаниях нужно 3-5 раз в день обрабатывать очаги поражения отварами тысячелистника, календулы, чистотела, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. ложки сырья залейте 200 мл кипятка, поставьте на 2-3 часа в тёплом месте. Процедите, перелейте в посуду с плотной крышкой. Используйте для протираний и примочек.
Рекомендуется использовать лечебные компрессы из мёда, лука и льняных семян. Тщательно смешайте по 1 ст. ложке каждого компонента, прокипятите 15 минут на водяной бане, процедите, перелейте в стеклянную посуду. Пропитайте составом марлю, приложите к поражённым участкам на 1 час, удалите повязку, протрите лицо отваром трав. Кожу при дерматите вокруг рта можно обрабатывать глицериновой бурой, содовым раствором, настоем ромашки, подорожника, зверобоя.
Осложнения периорального дерматита
Даже в острой форме переоральных дерматит создаёт физический и эстетический дискомфорт – неврозы и депрессии. При самолечении или отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и вызывает осложнения. Сыпь распространяется по всему лицу, поражает глаза и уши. Повреждения на коже (язвы, гнойнички и расчёсы) являются простым и лёгким способом проникновения в организм инфекции. После выздоровления на лице могут остаться пигментные пятна, рубцы и шрамы. Кожа останется сухой, бледной, сохранится ощущение стянутости. При создании определённых условий болезнь будет возникать снова и снова, периоды регресса – чередоваться с рецидивами.
Профилактика периорального дерматита
Быстрое выздоровление обеспечивает не только правильное и своевременное лечение, но и соблюдение профилактических мер. Для этого соблюдайте следующие рекомендации:
- Откажитесь от косметики, которой пользовались до болезни.
- Не пользуйтесь зубной пастой с содержанием фтора.
- Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
- В периоды обострений принимайте антигистаминные препараты.
- При отёках пользуйтесь мочегонными лекарствами.
- После умывания вытирайтесь чистым полотенцем, не трите, а промакивайте.
- Соблюдайте диету.
- Принимайте витамины – поддерживайте иммунитет.
- Не допускайте переохлаждений.
Не забывайте, что в большинстве случаев диагностируется хроническая форма околоротового дерматита. Поэтому важно во время и после лечения проводить меры профилактики, которые исключат возобновление болезни. Не отказывайтесь от антибиотиков. Это могут быть мази, кремы или таблетки. Самый распространённый из них – тетрациклин, для наружного применения – Эритромицин и Метронидазол. Наберитесь терпения и помните – лечение перорального дерматита занимает много времени (до 3 месяцев) и требует немало сил. Положительный результат можно получить только при условии соблюдения схемы лечения и рекомендаций врача.
Источник
