Атопический дерматит зимой у взрослых

Холодок по коже… или Атопический дерматит зимой

Зима — это не только чудесный сезон искрящего снега и бодрящего морозного воздуха, но и время обострения целого ряда заболеваний, в том числе и проблем с кожей, особенно у людей, страдающих атопическим дерматитом.

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит (АтД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у лиц с наследственной предрасположенностью. В настоящее время это серьезная проблема для миллионов детей и взрослых по всему миру. Диатез, нейродермит, экзема, зуд и раздражение кожи — наиболее известные нам формы проявления и названия атопического дерматита.

Заболевание имеет стадии развития, которые могут разделяться периодами ремиссии или переходить одна в другую.

С возрастом изменяются как внешние проявления, вид и высыпания, так и места их локализации. Бывает так, что заболевание заканчивается на одной из стадий, переходя в стойкую пожизненную ремиссию.

Актуальность ухода за кожей зимой у лиц, страдающих АтД:

Обострение атопического дерматита зимой вызвано целым рядом факторов. Ключевыми из них являются:

— нехватка солнечного света, короткий световой день;

Атопический дерматит зимой у взрослых -переохлаждение — для кожных покровов воздействие низких температур — существенное испытание. Холод повреждает эпидермис, приводит к сужению кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение и питание кожи, что способствует появлению микротрещин и раздражений;

— сухой (морозный) воздух — пересушенная кожа становится менее эластичной и, соответственно, легче повреждается. Поскольку в этом случае естественный защитный слой практически исчезает, раны, ссадины, трещины становятся входом для инфекции. Нередко именно в этих условиях даже незначительные повреждения воспаляются или нагнаиваются. Сухой воздух опасен, прежде всего, в помещениях с центральным отоплением — здесь влажность при работающих батареях может упасть до 20% (в норме должно быть 50-60%). Однако холод способствует высушиванию воздуха, поэтому в морозный день кожа страдает и на улице;

— одежда — такие натуральные ткани, как шерсть и мех, которые очень популярны в холодное время, а также различный синтетический текстиль, являются аллергенами и при непосредственном контакте вызывают раздражение. Кроме этого, часто под слишком теплой одеждой человек потеет, тем самым нарушается защитный водно-жировой барьер кожи , а это способствует повреждению кожи — при трении она легко воспаляется;

— пыль и бытовые аллергены.

Как предотвратить обострение атопического дерматита зимой?

1. Соблюдение гипоаллергенной диеты и быта

2. Прием антигистаминных препаратов по согласованию с врачом

3. Одеваться следует тепло, но не жарко — отдавать предпочтение одежде свободного покроя из хлопчатобумажных тканей (100% хлопок или хлопок с вискозой), избегать одежды из грубых и воздухонепроницаемых тканей (шерсть, синтетические материалы, капрон, нейлон и т.д.).

4. Исключение переохлаждения — в морозные дни желательно проводить на открытом воздухе как можно меньше времени

5. Частые влажные уборки — это поможет уменьшить количество пыли, которая также провоцирует обострение атопического дерматита

6. Воздух в помещении, где проживает больной, должен сохранять влажность в пределах 60%, в отопительный сезон просто необходимо прибегать к помощи увлажнителей воздуха

7. Ежедневный уход за кожей

Цель ухода за кожей у атопиков — это максимальное восстановление природного водно-жирового барьера кожи, что позволит уменьшить количество и выраженность обострений атопического дерматита.

Основные правила ухода за кожей (особенно в зимний период):

собираясь на улицу, нанесите защитный крем на кожу.

НО! Зимой это делаем за 1 час до выхода на улицу, ибо крем, даже самый жирный, содержит воду (не менее 25%). На морозе эта жидкость, замерзая на коже, будет дополнительно травмировать ее.

очень полезно купание, которое очищает и увлажняет кожу, улучшает проникновение лекарственных препаратов, предотвращает инфицирование, снимает стресс.

НО! Вода для купания должна быть не горячей и дехлорированной. Дехлорирование воды проводится путем отстаивания воды в ванне в течение 1-2 ч с последующим ее согреванием или добавлением кипятка.

— не следует пользоваться мочалками, растирать кожу;

— после купания кожу промокнуть (не вытирать досуха!) полотенцем

— нанести еще на увлажненную кожу, на участки повышенной сухости специальные смягчающие и увлажняющие средства.

Конечно, атопический дерматит — это достаточно серьезное заболевание, создающее в жизни больных дополнительные трудности. Но, соблюдение несложных правил ухода и выполнение рекомендаций врача позволяют устранить проблемы и сделать вашу жизнь счастливой и радостной.

Источник

Автор admin На чтение 13 мин. Просмотров 388 Опубликовано 11.06.2016

Это распространенное заболевание, в развитых странах встречается у каждого десятого. За последние годы наблюдается рост числа заболеваемости атопическим дерматитом, с одновременным усложнением течения болезни. Всему виной множащаяся недоброкачественная наследственность, увеличивающееся число аллергенных факторов. Поэтому вопрос, как вылечить атопический дерматит у взрослых, становится все острее.

Описание болезни

Это заболевание, проявляющееся хроническим аллергическим дерматитом. Ведущую роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность. Болезнь проходит волнообразно, стадии кажущегося выздоровления сменяются периодами обострения. Во второй фазе появляются экссудативные или лихеноидные высыпания, появляется чувствительность к конкретным раздражителям. Обострения обычно появляются зимой, а летом наблюдается видимое выздоровление.

Основным предрасполагающим фактором является наследственность. Например, если оба родители имеют атопический дерматит, то шанс его возникновения у ребенка составляет 80%. Если болен лишь один из родителей, то риск падает до 50%. При отсутствии патологии в семье, риск не превышает 10%. Ген ответственный за атопический дерматит у взрослых передается преимущественно по линии матери. Чаще болезнь наблюдается у людей подверженных сильному стрессу, имеющих пагубные привычки. Среди детей заболевание встречается чаще в неблагополучных семьях.

Причины атопического дерматита у взрослых

Значительную роль играет наследственность, но даже при наличии болезни у обоих родителей ребенок имеет шанс избежать атопического дерматита. Генетика лишь предрасполагает к болезни, сам патологический процесс включается при контакте с аллергенными факторами. К ним относятся:

промышленные выбросы в атмосфере;
агрессивные химические препараты: отбеливатели, краски, пестициды;
ГМО, консерванты, красители;
фармпрепараты, гормональные средства, антибиотики;
инфекционные заболевания;
обычные аллергены: пыльца, пыль, шерсть домашних животных.

Количество вышеперечисленных факторов возрастает с каждым годом. Именно поэтому случаев проявления атопического дерматита становится все больше. Хуже всего то, что среди аллергических факторов есть широко распространённые, привычные лекарства, антисептики и даже витамины. Это усложняет не без того трудный процесс лечения.

Симптомы дерматита

На фото видно, что атопический дерматит у взрослых легко спутать с подобными кожными грибковыми заболеваниями. Окончательно дифференцировать можно лишь при взятии соскоба с кожи и его анализа. Даже при уже поставленном диагнозе такая проба никогда не будет лишней, так как атопический дерматит часто осложняется грибковыми, стрептококковыми, стафилококковыми инфекциями.

Атопический дерматит проявляется:

зудом без серьезных кожных изменений, с минимальными воспалениями на коже;
повышенным потоотделением;
типичной локализацией воспаления в складках кожи;
хроническим течением с рецидивами и ремиссиями;
наличием аллергенного фактора: погоды, пыли, для детей – принятие ванны.

Чаще всего симптомы атопического дерматита у взрослых отмечаются в складках кожи: с обратной стороны колена, локтя, за ушами, около крыльев носа, на шее. Особенностью атопии является нестерпимый зуд при незначительных кожных изменениях. Он заставляет людей постоянно расчесывать место воспаления, поэтому болезнь часто осложняется стрептококковой, стафилококковой или грибковой инфекцией.

Важным симптомом является утолщение кожи, сухость, шелушение. В месте воспаления нередко выпадают волосы. Все эти симптомы усиливаются в холодные зимние периоды или в сырую погоду, в летний сезон симптомы исчезают полностью или частично. Периодичность является одним из важнейших дифференциальных симптомов атопического дерматита.

Прогноз

У 60% маленьких детей симптомы со временем проходят. Для мальчиков полное выздоровление наступает период пубертата, у девочек – с началом половой жизни. Но даже при полном выздоровлении остается восприимчивость к внешним аллергенным раздражителям. Шансы на полное выздоровление уменьшаются при раннем проявлении атопического дерматита или при сочетании с реакцией на другие аллергены.

Осложнения атопии у взрослых

Основной причиной осложнений при таком заболевании становятся регулярное повреждения кожи из-за постоянных расчесов зудящих участков. В результате из-за нарушения целостности кожи уменьшаются её защитные свойства, что приводит к беспрепятственному развитию микробной, вирусной и грибковой инфекции.

Реди всех осложнения чаще встречаются вторичное заражение кожи патогенными бактериями, которые вызывают заболевание кожи – пиодермию. Её симптомами служат гнойничковые высыпания на различных участках тела: руках и ногах, в паху и на голове под волосами. Эти высыпания, высыхая, формируют сухие корочки. Общее самочувствие при этом ухудшается, часто болезнь сопровождается повышением температуры.

Менее часто, но все же не редко атопический дерматит осложняется вирусными инфекциями. Чаще возбудителем становится обычный вирус герпеса. При вирусном осложнении образуются заполненные прозрачной жидкостью небольшие пузырьки, называемые везикулами. Обычно поражаются складки кожи на лице: вокруг крыльев носа, губ, за ушными раковинами. Также везикулы могут появиться на слизистых оболочках конъюнктивы, ротовой полости.

Наименее редко болезнь осложняется грибковыми инфекциями, обычно возбудителями становятся дрожжеподобные грибки. Поражается кожа около ногтей, на кистях, стопах, голове под волосами. При этом часто наблюдается одновременное осложнение грибковыми и бактериальными инфекциями.

Профилактика атопического дерматита

Профилактика нужна не только людям с уже поставленным диагнозом, но и лицам, имеющим предрасположенность к заболеванию. Так как установлена определённая связь атопического дерматита с работой нервной системы, одним из условий профилактики является избегание стрессовой работы, нервного напряжения, а также избыточных физических нагрузок. Помогут избежать обострений иммуномодуляторы и другие средства, укрепляющие иммунитет, в том числе умеренные физические нагрузки и здоровое питание.

Но основные действия для предотвращения обострений должны направляться на устранение аллергенных факторов:

исключите продукты-провокаторы аллергии из рациона. Для каждого человека их набор индивидуален, но чаще всего к ним относятся ягоды, цитрусовые, экзотические фрукты и овощи
поддерживайте в квартире оптимальную температуру (20-23°C) и влажность (50-70%);
соблюдайте чистоту в помещениях, чаще проводите влажную уборку, уберите источники пыли (ковры, книги);
вместо перьевых и пуховых спальных принадлежностей используйте синтетические;
своевременно делайте ремонт в квартире;
уничтожайте насекомых в квартире;
не заводите домашних животных, а при их наличии раз в неделю мойте их;
отнеситесь к домашним растениям осторожно, лучше избавиться от них;
с осторожностью используйте чистящие средства;
носите хлопчатобумажную одежду, шерстяные свитера можно одевать лишь поверх её. Не носите синтетическую одежду;
с осторожностью употребляйте фитопрепараты;
отдайте предпочтение гипоаллергенной косметике;
старайтесь не расчесывать кожу;
для мытья используйте слабощелочное мыло, например, ланолиновое или детское;
также применяйте качественные шампуни на натуральной основе, без красителей и консервантов;
для мытья используйте мягкие тканевые мочалки;
после ванны применяйте увлажняющий крем.

Лечение атопического дерматита

Под влиянием внешних аллергенных факторов в организме атопиков создается цикл клеточных реакцией. Воспаление кожи является лишь частью проблемы атопического дерматита. В процессе воспаления в крови и клеточном инфильтрате увеличивается содержание цитокинов, IgE. Суть в том, что эти медиаторы являются основным активатором аллергического воспаления.

В результате воспаление становится самоподдерживающимся. Для избавления от него устранить аллерген недостаточно. Для выздоровления требуется проведение противовоспалительной терапии. Для рассасывания воспалительных очагов необходимы препараты, усиливающие тканевую микроциркуляцию. Также применяются препараты для уменьшения кожного зуда. Для смягчения аллергических реакций используются противоаллергические средства.

Медикаментозное лечение

При назначении медикаментов учитывается стадия болезни (обострение, ремиссия), возраст больного, сопутствующие заболевания. Часто аллергический дерматит сопровождает бронхиальная астма, другие виды аллергии. Медикаментозное лечение атопического дерматита у взрослых подразумевает прием противовоспалительных и антиаллергенных препаратов, успокоительных и дезинтоксикационных средств.

https://youtu.be/ayppLBUMInY

Врачи могут назначать для наружного применения содержащие стероиды мази при атопическом дерматите у взрослых. Для них использовать эти препараты неопасно, но для детей они запрещены. Кортикостероидные препараты очень хорошо снимают воспаление и зуд, но даже взрослым их нельзя применять долго. Часто атопический дерматит осложняется вторичной инфекцией. В этом случае надо использовать антибиотики широкого спектра. Но принимать их можно не более 7-10 дней, так как они развивают у патологической микрофлоры привыкание.

При инфекции можно применять местно Ацикловир, зеленку, раствор метиленовый синий и другие антисептики. Также можно принимать внутрь иммуномодуляторы, но под наблюдением врача. Так как атопиеский дерматит часто сопровождает дизбактериоз, то назначаются детоксикационные средства. Чтобы дисбактериоз не отражался на пищеварении, назначают ферментативные препараты.

Особенности лечения

Нельзя увлекаться лишь медикаментозным лечением. Основным способом борьбы с болезнью должно стать изменение образа жизни, привычек, питания.

Нельзя расчесывать воспаленные участки. Это приведет к поражению кожи бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями. Болезнь усложнится, приобретет затяжной характер. Чтобы уменьшить зуд используйте антигистаминные, успокоительные средства. Также используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы и лосьоны.

Контролируйте чистоту и влажность в квартире. Избавьтесь от всех источников пыли: книг, ковров, бумаг. Делайте влажную уборку как можно чаще, минимум — пару раз в неделю. При этом нельзя использовать бытовую химию. Используйте увлажнители воздуха. Также желательно применять кондиционеры или обогреватели для подержания оптимальной температуры.

Избегайте высоких и низких температур. Не выходите на улицу при чрезмерно холодной погоде. При температуре ниже -10°C лучше отсидеться дома. Также избегайте прогулок при температуре выше +25°C. В отдельных случаях атопию сопровождает аллергия на солнечные лучи. Но в целом при атопическом дерматите солнце полезно, поэтому загорать можно и нужно, но остерегайтесь этого в жаркую погоду. Также откажитесь от посещения саун и бань.

Следите за потоотделением. Выделение пота в больших количествах является одним из аллергенных факторов при атопии. Для снижения этого нужно носить удобную одежду, подходящую под погоду. Откажитесь от синтетической одежды, излишне теплых свитеров. Бельё должно быть хлопчатобумажным. Теплые вещи одевайте на них.

Правильно принимайте ванны. Лучше сократить время приема горячих ванн или отказаться от них вовсе. Лучше принимать тёплый душ с мягким гелем, не раздражающим кожу. Не делайте горячую воду, сам душ принимайте быстрей. Избегайте общественных бассейнов, они часто чистятся при помощи хлорки.

Любителям теплых (не горячих) ванн можно принимать специальные лечебные ванны:

наберите ванну, добавьте туда картофельный крахмал из расчета 1 кг на 12 литров;
налейте в кастрюлю 3 литра воды, добавьте килограмм отрубей и кипятите на медленном огне 30 минут. Отвар вылейте в ванну;
налейте в кастрюлю 4 литра воды и добавьте килограмм ромашки, также прокипятите полчаса и вылейте отвар в ванну;

Избегайте химических реагентов. К ним относится любая бытовая химия, строительные свинцовые краски. Дома уборку лучше делать без применения химии. Все личные вещи после стирки тщательно ополаскивайте. Лучше заменить обычные стиральные порошки на гипоаллергенные. Любые работы с химией проводите в защитных перчатках.

Домашние животные. При атопии не рекомендуется содержать дома домашних животных. К ним относятся не только собаки и кошки, но и морские свинки, мыши, птицы. Для любителей живности подойдут черепашки или аквариумные рыбы. Также разводятся «лысые» породы кошек и собак. Если домашнее животное уже имеется, то постарайтесь минимизировать контакт с ними.

Гомеопатические средства

По отзывам многих людей это очень эффективные средства при борьбе с атопическим дерматитом. Лечение дерматита у взрослых гомеопатическими препаратами сложно, оно может назначаться только профессиональным специалистом с квалификацией врач-гомеопат. При назначении лечения в учет берется множество факторов. В первую очередь – это характер сыпи, другие симптомы. При этом можно сочетать традиционное и гомеопатическое лечение, хотя некоторые врачи считают, что такое сочетание бессмысленно, является лишней тратой денег. Самое главное в таком лечении – тщательный выбор специалиста, без негативных отзывов и с хорошим опытом.

Народные средства

Прежде чем лечить атопический дерматит у взрослых, нужно понимать, что медикаменты могут сами являться аллергенами. Поэтому при возможности пользуйтесь народными средствами. Первое средство наружного применения – к воспаленным участкам можно прикладывать дольку сырого картофеля или срез листа алоэ. Этот способ отлично снимает зуд и воспаление.

1. Крапивная настойка. Понадобится стакан мелкопорезанной крапивы. Залейте его литром воды и поставьте на медленный огонь, кипятите в течение получаса. Охладите отвар и очистите его от крапивы, пропустив через марлю или мелкое сито. Пейте по полстакана 5-6 раз в день. Курс приема – 14 дней с месячным перерывом. Отвар надо пить в течение года.

2. Овсяный отвар. Возьмите полстакана овса, залейте его полулитром воды и отваривайте 13 минут. После этого накройте его крышкой и оставьте остывать. Затем процедите отвар сквозь марлю. Получившийся отвар пейте по полстакана перед каждой трапезой на протяжении месяца.

3. Ромашковый настой. 10 чайных ложек мелкопорезанной ромашки залейте стаканом кипятка 100°C. Закройте крышкой и дайте отвару чуть остыть 5 минут. Такой отвар надо пить вместо чая постоянно в течение года. Это средство успокаивает и снимает зуд.

4. Настой из огуречника. Столовую ложку нарезанного листа огуречника высыпьте в пол-литровую банку и залейте стаканом кипятка 100°C. Укутайте банку полотенцем и дайте настаивайте в течение 3 часов. Отвар пить за 30 минут до трапезы.

5. Мазь из прополиса. Купите в аптеке прополис. В домашних условиях разогрейте духовку, возьмите столовую ложку прополиса и залейте половиной стакана растительного масла. Поставьте в духовку, нагревая, нужно постоянно помешивать содержимое стакана. Держать в духовке надо до тех пор, пока масло не начнет темнеть. После этого его нужно слить в другую емкость и дать остыть. Этим маслом нужно смазывать воспаленные участки при помощи ватного тампона. Масло лучше хранить в темном флаконе.

6. Крем с валерьянкой. Понадобится 50 грамм детского крема (1 тюбик), ложка сока из листьев золотого уса и ложка валерьянки. Все это надо просто смешать и добавить несколько капель оливкового масла. Состав наносить на воспаленные зоны тонким слоем.

Диета при дерматите

Атопический дерматит не всегда является реакцией на внешние аллергены. Часто причиной становится определенные продукты питания. Поэтому важным этапом лечения становится изменение рациона. Для начала нужно выяснить, на какие продукты питания у человека аллергия. Есть продукты-аллергены, которые чаще других провоцируют развитие аллергических реакций.

К ним относятся копченые и колбасные изделия. Они часто включают различные специи, консерванты, ароматизаторы. Именно из-за них такие продукты вызывают аллергии. Вообще откажитесь от всех продуктов, содержащих в больших количествах специи или соль. Также откажитесь от излишне жирных блюд: свинины, рыбы в масле, приготовленного в масле мяса. Полностью исключите из рациона мёд, шоколад, цитрусовые фрукты, овощи, орехи, а также любые ягоды и сладости.

После исключения всех этих продуктов отследите изменение в своем организме. Если атопический дерматит пошел на убыль, значит, среди этих продуктов был тот самый аллерген. Если аллергия не проходит или усиливается, то её вызывают другие продукты питания. Для выяснения источника проблемы придется сесть на диету.

Начинается она с однодневного, реже двухдневного полного голодания, когда можно употреблять лишь питьевую воду. После этого в рацион включайте по очереди продукты питания. Вводить их надо по одному каждые 2-3 дня. Начните с рисовой, пшенной и других каш, их вводите также поочередно. Затем добавляйте овощи, фрукты, но только из своей природной зоны. Потом переходите к молочным продуктам.

По мере такого поэтапного добавления будет видно, какие продукты полезны, а какие вызывают аллергию. При его обнаружении не спешите полностью отказываться от всех продуктов этого рода. Например, если у вас реакция на коровье молоко, то возможно вам удастся его поменять козье или соевое. Также при обнаружении одного аллергена, не спешите отказываться от диеты. Возможно, что есть аллергическая реакция и на другие продукты, диета должна быть доведена до конца.

Заключение

Атопический дерматит у взрослых явление относительно редкое, но требующее лечения. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению наблюдается длительная и стойкая ремиссия. При обратном отношении к лечению возможны серьезные осложнения.