Азотная кислота при удалении бородавок
26.04.2018
К написанию этой статьи меня подтолкнуло зашкаливающее количество вопросов вроде: «Можно удалять бородавки в домашних условиях с помощью различных растворов?»
Сегодня я сделаю небольшой обзор средств для удаления бородавок и мы вместе с вами попробуем разобраться – насколько подобные методы безопасны и эффективны. Также мы посмотрим, какие доказательства эффективности есть у тех или иных веществ.
Плоская бородавка на указательном пальце
Обзор средств для удаления бородавок: состав
Не буду писать торговые название препаратов, просто перечислю часто встречающиеся в их составах действующие вещества и их свойства.
1. Фенол, он же карболовая кислота
Здесь и далее я буду приводить скриншоты с описанием свойств веществ из Википедии.
Можно ли использовать фенол для удаления бородавок
Пожалуйста, не подумайте, что я пытаюсь вас шокировать словами про ядовитость, вовсе нет. Безусловно, «доза делает яд». Тем не менее я хотел бы отметить, что никаких «природных/народных/нежных/мягких» веществ в составе средств нет. Это вещество просто сжигает образование на коже, т. е. вызывает химический ожог.
2. Щелочи: гидроксид натрия (NaOH), он же едкий натр, он же гидроокись натрия; гидроксид калия (KOH), гидроокись калия
Можно ли использовать щелочи для удаления бородавок
3. Ляпис, ляписный карандаш, он же нитрат серебра (AgNO3)
Можно ли использовать ляписный карандаш (ляпис) для удаления бородавок
4. Уксусная кислота
Можно ли использовать уксус для удаления бородавок
5. Азотная кислота (HNO3)
Можно ли использовать азотную кислоту для удаления бородавок
6. Любые растительные компоненты
Как бы нам этого ни хотелось, растения вроде ярутки, осины, плюща, росянки, чистотела НЕ обладают доказанной эффективностью в лечении бородавок. Призываю вас не доверять историям вроде: «Тетя моей бабушки прикладывала чистотел к бородавке, и у нее все прошло».
Эффективны ли средства с растительными компонентами в лечении бородавок
7. Салициловая кислота (эффективность доказана)
Пожалуй наиболее безвредное вещество из приведенных. В инструкции по применению отмечается, что она «подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях оказывает кератопластическое, а в высоких – кератолитическое действие». Есть исследования, которые подтверждают эффективность этого вещества именно в лечении бородавок [1], [2].
Подождите, пожалуйста, бежать за салициловой кислотой в аптеку, чтобы наконец-то избавиться от «этих ужасных бородавок» – сначала дочитайте статью.
8. Смесь пропана и диметилового эфира (эффективность доказана)
В названии препаратов фигурирует, как правило, приставка крио.
Немногочисленные исследования этого метода [3] показали, что его эффективность в лечении бородавок сопоставима с жидким азотом. Указанные вещества охлаждают бородавку кожи до температуры, вызывающей некроз указанного новообразования.
9. Мазь с имиквимодом (эффективность доказана)
В обзоре литературы, который вы можете посмотреть по ссылке [4], авторы утверждают, что имиквимод эффективно применяется в лечении простых и рецидивирующих бородавок. В то же время необходимы более крупные исследования для уточнения методов наиболее эффективного его применения.
Проблема самостоятельной диагностики кожных новообразований
Из предыдущего раздела видно, что препараты для лечения бородавок делятся на 3 группы:
- Кислоты, щелочи и другие токсичные вещества.
- Вещества растительного происхождения, которые пишут в составе, скорее всего, для отвода глаз.
- Препараты с доказанной эффективностью в лечении бородавок.
Препараты с доказанной эффективностью в лечении бородавок существуют. В чем проблема?
–Так в чем проблема? – спросите Вы. –Идем в аптеку, покупаем правильный препарат и лечим себе бородавки без всяких там врачей.
–Проблема в том, что вы не знаете – бородавка у вас или нет, – отвечу я.
Основная сложность кроется в самой формулировке вопроса. Необходимо спрашивать не «как эффективно удалить бородавки в домашних условиях?»
Значительно более правильным вопросом будет: «Откуда я знаю, что у меня именно бородавка, а не рак кожи или меланома?»
Неоднократно ко мне на прием приходили пациенты, которые называли бородавками или папилломами пигментные невусы. Для меня совершенно очевидно, что в большинстве случаев человек без профильного образования не сможет отличить меланому или рак кожи от бородавки.
В разделе «показания» ко всем указанным препаратам написано «бородавки, реже кератомы». Некоторые особо смелые авторы пишут в эту кучу еще и родинки. Производитель препарата считает, что сам пациент в состоянии поставить себе правильный диагноз. Мой опыт подсказывает, что без гистологического исследования даже врач далеко не всегда может точно установить природу новообразования кожи на глаз.
На фото – автор с дерматоскопом
Как быть? Удалять или не удалять бородавки в домашних условиях?
Прекрасно понимаю, что этой статьей я не смогу предотвратить продажу подобных препаратов без рецепта, т. е. без осмотра врача. В целом, я не против удаления бородавок указанными методами, но при обязательном соблюдении одного крайне важного условия.
Можно сжечь бородавку чем угодно, в каких угодно условиях, но только после очного осмотра у онколога или дерматолога, оптимально – с дерматоскопией. То, что у вас на коже именно бородавка, а не меланома или рак, должен подтвердить профильный специалист. При малейших сомнениях в диагнозе бородавку стоит удалить с гистологическим исследованием.
Список литературы:
1) Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, Jayakody S, Kang’ombe AR, Stamuli E, Turner G, Thomas K, Curran M, Denby G, Hashmi F, McIntosh C, McLarnon N, Torgerson D, Watt I; EVerT Team. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ. 2011 Jun 7; 342: d3271. doi: 10.1136/bmj.d3271.
2) Dall’oglio F, D’Amico V, Nasca MR, Micali G. Treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2012 Apr 1; 13(2): 73-96. doi: 10.2165/11594610-000000000-00000.
3) Nguyen NV, Burkhart CG. Cryosurgical treatment of warts: dimethyl ether and propane versus liquid nitrogen – case report and review of the literature. J Drugs Dermatol. 2011 Oct; 10(10): 1174-6.
4) Ahn CS, Huang WW. Imiquimod in the treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2014 Oct; 15(5): 387-99. doi: 10.1007/s40257-014-0093-5.
Другие статьи:
- Рак кожи: симптомы, стадии, фото
- Удаление родинок на различных участках кожи
- Витамин D, загар и меланома
- Рубцы после удаления родинок: можно минимизировать риск их появления
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Источник
ÄÏ ËÁËÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÍÏÒÏÚÉÔØ ÁÚÏÔÏÍ? É ÅÓÌÉ ËÉÓÌÏÔÏÊ ×ÙÖÅÞØ, ÔÏ ËÁËÏÊ É ÓËÏÌØËÏ ÅÅ ÄÅÒÖÁÔØ? ËÁÒÔÉÎËÉ ÎÅ ÎÁÄÏ) ÍÏÖÎÏ ÐÒÏÓÔÏ ÎÁÐÉÓÁÔØ ËÁË ÜÔÏ ÄÏÌÖÎÏ ÐÒÏÉÓÈÏÄÉÔØ)
¶
mozg
13.02.2011
«ÏÔ×ÅÔÉÔØ»
ÈÏÒÏÛÏ ÞÔÏ ÷Ù ÎÅ ÉÎÖÅÎÅÒ, Á ÔÏ ÐÁÑÌØÎÉËÏÍ ÂÙ ×ÙÖÇÌÉ)
ps ÎÉËÏÇÄÁ ÂÙ ÎÅ ×ÚÑÌÓÑ ÓÁÍ ÍÏÒÏÚÉÔØ ÖÉÄËÉÍ ÁÚÏÔÁÍ, É ÕÖ ÔÅÍ ÂÏÌÅÅ ËÉÓÌÏÔÁÍÉ (ÞÔÏ ×ÏÏÂÝÅ ËÒÏÍÅ ÏÖÏÇÁ ÍÏÖÅÔ ÓÄÅÌÁÔØ ËÉÓÌÏÔÁ?)
¶
mrot
13.02.2011
«ÏÔ×ÅÔÉÔØ»
ÔÁË ÏÖÏÇ É ÎÕÖÅÎ. ôÏÌØËÏ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÔØ ÅÇÏ ÔÒÕÄÎÏ, ÎÁ ÇÌÁÚÏË.
åÓÔØ ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÎÁ ÏÓÎÏ×Å ÝÅÌÏÞÉ — þÉÓÔÏÔÅÌ. íÁÚÉÌËÏÊ ÞÕÔØ-ÞÕÔØ ÓÍÁÚÙ×ÁÅÛØ ÔÏÌØËÏ ×ÙÓÔÕÐÁÀÝÕÀ ÞÁÓÔØ, ÐÏÔÏÍ ÏÎÁ ÏÔ×ÁÌÉ×ÁÅÔÓÑ. îÏ ÍÏÖÎÏ É ÎÁ ÓÏÓÅÄÎÀÀ ËÏÖÕ ÎÁÍÁÚÁÔØ)))
áÚÏÔ × ËÌÉÎÉËÁÈ ÞÅÒÅÚ ÓÐÅÃÉÁÌØÎÙÊ ÉÎÓÔÒÕÍÅÎÔ ÐÏÄÁÅÔÓÑ, É ÍÏÒÏÚÉÔ ÎÅ ÓÁÍ ÒÅÁÇÅÎÔ, Á ÏÈÌÁÖÄÁÅÍÙÊ ËÏÎÞÉË ÓÔÒÕÍÅÎÔÁ.
á ÔÁË, ÌÏÖËÏÊ ÁÚÏÔ ÉÚ ÂÁÌÌÏÎÁ — ÜÔÏ ËÒÕÔÏ!
¶
ÄÏÚÕ ÔÏ É ÐÏÝÉÔÁÔØ ÍÏÖÎÏ(Ï ËÉÓÌÏÔÅ). ËÓÔÁÔÉ Á ËÁËÏÊ ËÉÓÌÏÔÏÊ?
ÒÁÎØÛÅ ÐÏ ÓÔÁÒÉÎËÅ ÐÒÏÓÔÏ ×ÁÔËÕ ÎÁ ÐÁÌÏÞËÅ × Ö. ÁÚÏÔ ÍÏËÁÌÉ É ÍÏÒÏÚÉÌÉ… ×ÏÔ ÔÏÌØËÏ ÄÏ ËÁËÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ÍÏÒÏÚÉÔØ? ÞÔÏÂÙ ÂÏÒÏÄÁ×ËÁ ÐÏÂÅÌÅÌÁ? ËÓÔÁÔÉ ÁÚÏÔ ÂÅÚ×ÒÅÄÎÙÊ ÄÌÑ ËÏÖÉ)ÔÁË ÞÔÏ ÏÔ ÎÅÇÏ ÜÆÅËÔ ÔÏÌØËÏ ÏÂÍÏÒÏÖÅÎÉÅ)
¶
mrot
13.02.2011
«ÏÔ×ÅÔÉÔØ»
ÎÕ ÔÁË É ÄÅÒÚÁÊÔÅ!
ïÔÍÏÒÏÚÉÔÓÑ — ÏÔ×ÁÌÉÔÓÑ. îÅ ÍÏÒÏÚØÔÅ ÔÏÌØËÏ ËÏÖÕ ÇÌÕÂÏËÏ.
¶
ÌÁÄÎÏ) ÐÏÐÒÏÂÕÀ))) ×ÄÒÕÇ ÎÅ ÐÏËÏÌÅÞÕÓØ)))
¶
ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ, ÌÕÞÛÅ ÕÖ «ÞÉÓÔÏÔÅÌ» × ÁÐÔÅËÅ ËÕÐÉÔÅ, ÏÎ ÎÅÄÏÒÏÇÏÊ.
¶
ÎÕ… ×ÏÏÂÝÅ-ÔÏ ÍÏÖÎÏ ÕÂÉÒÁÔØ Ó ÐÏÍÏÝØÀ ×ÙÖÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ ÐÏ ÄÅÒÅ×Õ(ÔÏÔ ÖÅ ÐÁÑÌØÎÉË) 😉
¶
ÜÔÏ ×Ù ÞÔÏ, ÓÅÒØÅÚÎÏ????0_0
¶
Á ÔÏ, Ñ ×ÏÏÂÝÅ ÒÅÄËÏ ÎÁ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÅ ÔÅÍÙ ÛÕÞÕ.
¶
diper
13.02.2011
«ÏÔ×ÅÔÉÔØ»
ñ ×ÙÖÉÇÁÌ ÐÁÑÌØÎÉËÏÍ É ÍÁÒÇÁÎÃÏ×ËÏÊ. ôÅÐÅÒØ ×ÏÔ ÉÎÖÅÎÅÒ.
¶
Источник
Когда у человека снижена защитная функция иммунной системы, его организм становится уязвим к проникновению вирусных инфекций. Одним из подобных заболеваний являются бородавки на теле и лице. Обнаружив их, нужно отправиться на консультацию к дерматологу, особенно, если при этом присутствуют дискомфортные ощущения.
Криохирургия – это проведение хирургического лечения доброкачественных и злокачественных новообразований на коже, которое проводят различными методами. Самым популярным из них является удаление бородавок азотом, о котором пойдет речь в этой статье.
Суть метода
Криотерапия и криодеструкция – два схожих направления. Однако они имеют некоторые различия.
Криодеструкция – операция, в процессе которой кожное образование разрушается под влиянием низкой температуры (методика глубокой заморозки). Воздействие азота с температурой в диапазоне от — 100°C до -180°C, приводит к тому, что клеточный состав вирусной природы нароста погибает. Новообразование отмирает, кожные покровы очищаются.
Криотерапия — кратковременное воздействие низкими температурами в диапазоне от -40°С до -60°С. Метод может использоваться для удаления мелких наростов различной этимологии у детей. Проведение одного сеанса занимает не более тридцати секунд. Если родители не дают разрешение на то, чтобы ребенку вкололи обезболивающий препарат, процедуру проводят без анестезии.
Как происходит процесс
Прижигание бородавки жидким азотом проводит дерматолог. Перед началом процедуры пациенту делают анестезию в месте локализации нароста. Человек может отказаться от укола. В этом случае процедуру проводят без обезболивания. Когда препарат подействует, врач приступает к операции.
В ходе прижигания дерматолог использует небольшую деревянную палочку, на конце которой намотан ватный тампон. В некоторых медицинских центрах используют криозонд, испускающий действующее вещество на нарост сразу из резервуара.
Жидкий азот хранят в баллонах, где постоянно держится необходимый температурный режим. Палочку с ватой на конце опускают в содержимое баллона, после чего резко прикладывают к бородавке. Главное, чтобы используемый в процессе процедуры тампон был чуть больше диаметром, чем патологическое образование.
Одно касание длится около тридцати секунд. Вещество быстро испаряется, поэтому может потребоваться несколько прижиганий. Количество касаний и степень нажатия ватного тампона зависит от размеров нароста.
Бородавка после прижигания азотом сразу бледнеет, а затем приобретает белый цвет. Когда поверхность нароста покрывается «пушком», криодеструкция считается завершенной. Не стоит пугаться возможного отека в месте прижигания. Поврежденные кожные покровы начинают меняться и восстанавливать свой внешний вид.
Если новообразования достаточно глубокие (подошвенные бородавки), количество процедур может быть увеличено. Проводят их периодично. В самых запущенных ситуациях и при рецидивах заболевания человек может лечиться на протяжении 6 месяцев.
Результаты криодеструкции
Когда проводится удаление бородавок жидким азотом, она белеет и меняет структуру на более плотную. Сразу после прижигания новообразование может покраснеть. Позднее на поверхности кожных покровов образовывается пузырь, содержащий серозную жидкость. Зачастую он самостоятельно рассасывается через неделю, не оставляя на эпителии шрамов и следов.
Как ухаживать за ранками в послеоперационный период
Чтобы закончить лечение, необходимо правильно ухаживать за кожными покровами, на которых находилось новообразование. Запрещается:
- трогать и прокалывать пузырь;
- мочить образование и появившуюся на нем корочку;
- использовать любые косметические средства, если проводилось устранение бородавки на лице;
- находиться на открытом солнце длительное время.
Дезинфекция и обработка волдыря, появившегося на кожных покровах, проводится два раза в день. Его нужно мазать салициловым спиртом. Также для обработки пузыря используют Фукорцин, обладающий подсушивающим и антисептическим действием.
Вскоре волдырь покроется засохшей коркой. Если она отвалилась, на ее месте начнет образовываться новый слой дермы. При правильном уходе за эпидермисом время заживления не превышает десяти дней. В это время нужно следить за состоянием кожи. Если волдырь загноился или почернел, необходимо незамедлительно отправиться к врачу, который окажет квалифицированную помощь.
Возможные последствия и предупреждение осложнений
Метод избавления от бородавок при помощи азота имеет существенный недостаток. В ходе процедуры нельзя взять биоматериал новообразования, чтобы провести биопсию. Врач не может с уверенностью отвергнуть его возможную онкологическую природу. Определить, злокачественное это новообразование или нет, нужно перед проведением сеанса.
Прижигание бородавок жидким азотом в редких случаях приводит к следующим осложнениям:
- воспаление местного характера, провоцирующее боли и отечность пораженного эпидермиса;
- омертвение тканей.
Возможные последствия и побочные действия может предупредить квалифицированный специалист, который будет проводить устранение бородавки. Чтобы эффективно удалить новообразование, врач должен выбрать оптимальную температуру и силу заморозки. Если импульс будет слишком сильным, на дерме может остаться шрам. Поэтому важно сбалансировать силу прижигания.
Криодеструкция проводится безболезненно, если человек не отказывается от анестезии. Пациент чувствует только небольшое покалывание и жжение. Когда образовывается корочка, может появиться зуд. Других дискомфортных ощущений человек ощущать не должен.
Случаи, когда место бородавки воспаляется, нередки. Пациенты вынуждены купировать боль обезболивающими средствами. При появлении подобных симптомов советуем обратиться к дерматологу.
Существующие противопоказания
Не рекомендовано замораживать бородавки жидким азотом, если человек:
- страдает гипертонией (повышенное артериальное давление);
- болеет ОРВИ, гриппом или другими инфекционными заболеваниями, при которых повышается температура и присутствует общая слабость организма;
- имеет воспаление внутренних органов;
- страдает эпилепсией;
- имеет индивидуальную чувствительность к жидкому азоту или анестетикам, используемым в процессе операции.
Преимущества и недостатки метода
Каждый человек перед проведением криодеструкции должен быть осведомлен о ее плюсах и минусах.
Достоинства процедуры:
- кожные покровы быстро заживают;
- удаление новообразований проходит без серьезных последствий для человека;
- метод доступен по цене почти каждому;
- продолжительность сеанса не займет много времени;
- исключена вероятность появления рубцов;
- инфекция не распространяется на кожу вокруг бородавки.
К недостаткам прижигания жидким азотом относятся:
- болезненные ощущения после процедуры, когда пациент отойдет от анестезии. Возникает необходимость приема обезболивающих средств;
- возможность неграмотной оценки специалистом температурного режима и глубины воздействия. Это может привести к ожогу или шраму после заживления;
- если бородавка большого размера и не проходит после первой процедуры, необходимо продолжить лечение.
Процедура криодеструкции позволяет убрать бородавки на теле, лице, пальцах рук и стопах. Эффективность прижигания зависит от квалификации выбранного врача и клиники. Важно подойти к вопросу ответственно, чтобы избежать неприятных последствий для здоровья.
https://dermatologiya.su/virusnye/vpch/udalenie-borodavok-zhidkim-azotom
Источник
