Баланопостит у мужчин при герпесе

Баланопостит у мужчин – распространенное заболевание мужской мочеполовой сферы, при котором воспаляется головка пениса, отекает и болит. Инфекцию можно распознать по появлению красноты, язвочек и трещин, появлению белого налета на крайней плоти, дурно пахнущим гнойным отделениям из уретры, затрудненному мочеиспусканию в сопровождении жжения внутри уретры, преждевременной эякуляции.

При выделении большого количества смегмы происходит раздражение и травмирование слизистой головки члена. При этом выделения питают гноеродные микроорганизмы и способствуют их активному размножению. В моче появляются примеси, повышается температура тела до 38-38,5°С.

Традиционные (общие) признаки баланопостита

Во многом самочувствие мужчины зависит от вида и формы протекания болезни.

Тем не менее, выделяется несколько симптомов, при развитии которых необходимо тут же обратиться к врачу:

• повышается чувствительность полового члена;
• головка отечна и гиперемирована, наблюдается покраснение и на крайней плоти;
• жжение, дискомфорт и неприятный зуд в области паха и на половых органах;
• увеличение раздражительности полового члена ведет к повышению сексуального влечения и укорочению сексуального контакта с последующим быстрым семяизвержением;
• болезненное мочеиспускание;
• кожные поражения и сыпь в паховой области;
• появление патологических выделений, в т. ч. и гнойных;
• кожа полового члена становится сухой, могут образовываться язвочки и трещины;
• при запущенных состояниях возможна кровоточивость появившихся язвочек.

Как и для любого другого воспалительного процесса характерны симптомы интоксикации организма. У мужчины появляется озноб, слабость, тошнота, увеличение температуры тела.

Внимание: если наблюдается подобная симптоматика, необходимо обязательное посещение специалиста. Ведь если врач не осмотрит больного и не даст своих рекомендаций по поводу лечения, общее состояние больного будет только ухудшаться, вызывая тем самым ряд осложнений и риск перехода болезни в хроническую форму.

Острая и хроническая форма протекания: в чем различия симптомов?

Баланопостит у мужчин бывает остропротекающим или же хроническим. При остром процессе заболевание прогрессирует быстро, симптомы ярко выражены и наиболее распространенные.

Острая форма

Остропротекающий баланопостит включает в себя 3 формы воспалительного процесса, каждая из которых имеет отличительные особенности.

Виды острого течения:

Хроническая форма

Если не производится лечение баланопостита у мужчин в остротекущем процессе, заболевание приобретает хронический вид. Как правило, в этой форме воспаление встречается вирусного, грибкового и венерического генеза.

Ход болезни сменяется периодами ремиссии и рецидивов, сама симптоматика во время обострения менее интенсивная.

Хроническую форму можно разделить на два варианта протекания:

• индуративный (головка полового органа, а также крайняя плоть начинаются сморщиваться);
• язвенно-гипертрофический (появляются болезненные незаживающие язвы).

Внимание: при отсутствии грамотного лечения постепенно развиваются серьезные осложнения в виде гангрены тканей органа, а также фимоза и многих других последствий.

Узнать больше о симптоматике данной патологии можно из видео в этой статье.

Симптомы в зависимости от причины заболевания

Характеристика основных разновидностей заболевания представлена ниже.

Неинфекционный

• Причины: возникает по причине неинфекционных факторов: фимоза и сахарного диабета, заболеваний соединительной ткани, псориаза, себорейного дерматита, красного плоского лишая, контактного дерматита, аллергии на мыло, материал, пищу.
• Симптоматика: симптомы могут отсутствовать несколько дней, затем проявляются на слизистой покраснением, белым налетом с неприятнымзапахом.
• Лечение: Следует лечить основное заболевание, снизить уровеньсахара в крови и в моче, принимать средства с аутоантителами для избавления от высыпаний на дерме и слизистой.

При баланопостите аутоиммунного характера применяют мазь Преднизолон в течение 7 дней наночь после обмывания пениса и высушивания от воды.

Выполняют обмывания и ванночки с добавлением марганца илифурацилина. Рекомендуется мыть пенис с мылом (если нет аллергии) и обрабатывать проблемные участки перекисью водорода (3%), носить белье из натуральных тканей, пользоваться презервативом во время полового акта.

Трихомонадный

• Причины: возбудителем является трихомонада – одноклеточный паразит. Развивается патология на фоне трихомониаза.
• Симптоматика: симптомы могут отсутствовать, затем обнаруживают воспаление простаты и в ее секрете с неприятным запахом трихомонады, белый налет на головке пениса.
• Лечение: При размножении трихомонад лечение баланопостита у мужчин проводят Метронидазолом (Трихополом или Метрогилом) по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг – 2 раза/сутки – 5-8 дней. Цена таблеток от 72-75 рублей. Дополнительно используют гель Метронидазола или Метрогила для смазывания проблемной зоны.

Эффективны такие средства, как Орнидазол или Тинидазол. Принимают по 500 мг – 5 дней. Делают перерыв 3-4 недели между курсами и при необходимости после повторного лабораторного исследования курс повторяют. Таблетки Циклоферона принимают за полчаса до еды один раз в день.

Дополнительно места поражения смазывают кремами: Розекс или Розамет, мазями: Циклоферон, Флуомизин и Далацин, а также делают обмывания и принимают сидячие ванночки с добавлением отвара крапивы, коры дуба, ромашки и цветков календулы, смешивая по 50 г каждой травы на 1 л кипятка.

Внутрь можно принимать чай из ромашки утром и вечером, пить по 1 ч. л. сока алоэ за 15 мин до еды – 3 раза.

Для устранения зуда в воду для обмываний добавляют облепиховое масло и настойку календулы (на 1 ст. воды – по 1 ч. л. масла и настойки).

Гнойный бактериальный (бактероидный)

Сопутствуют заболеванию уретрит или пиелонефрит. Гнойное воспаление может привести к гангрене.

• Симптоматика: сходна с трихомонадной формой патологии
• Причины: вызывают патологию бактерии: стафило-, стрепто-, энтерококки. До того, как лечить баланопостит определяют вид бактерии путем исследования БАК-анализа.
• Инструкция лечения: в схему лечения входят антибиотики по назначению врача:

1. Цефазолин вводят внутрь мышцы по 0,5-1,0 г с физиологическим раствором – 6-8 раз в сутки;
2. Цефтриаксон – вводят по 1-2 г один раз в день с физиологическим раствором при условии отсутствия энтероколита, аллергии и склонности к кровотечениям;
3. Азитромицин широкого спектра применения принимают внутрь по 2-4 таблетки до еды 1 раз в день.

Дополнительно применяютмазь Левомеколь при баланопостите у мужчин (Хлорамфеникол, Метилурацил) и крем Дермовейт.

Средства следует наносить 3 раза в день тонким слоем или прикладывать салфетки из марли, пропитанные мазью. При отсутствии лечения и развитии гангрены проводят операцию по частичному или полному удалению полового органа.

Герпетический

Симптоматика: появляются герпетические высыпания на коже и слизистой. Причины: вызывает воспаление генитальный герпес.

Лечение проводят комплексное:

• противовирусную терапию Ацикловиром (Ацивиром, Герпераксом, Цикловаксом, Виролексом, Цевирином и иными). Доза – 0,2 г – 5 приемов в день;
• включают иммунотерапию препаратом Полудан (подкожно в предплечье, растворяя 200 мкг порошка в 1 мл воды для инъекций) – 1 введение/сутки при курсе 10 инъекций;
• Амиксином предотвращает рецидивы. Его применяют внутрь по схеме: 2 дня – по 250 мг/сутки, 3-4 недели – по 125 мг через день;
• в качестве иммуностимулирующего и антиоксидантного воздействия принимают Арбидол по 0,2 г с едой – 2 раза – 10-14 дней. Для стимуляции клеточного иммунитета лечение проводят Тактивином, Тималином, Тимогеном, Миелопидом.

Местное лечение: проводят лечение кожи и слизистой:

• кремом Зовиракс, мазями: Гевизош, Ацикловир-акри, гелем Виру-мерц, аэрозолью Эпиген;
• аппликациями из Полудана: растворяют в воде (4 мл) 200 мкг средства (1 флакон), смачивают тампон из ваты или марли и прикладывают к половому органу 2-3 раза/сутки – 2-4 дня;
• инстилляциями Полудана, его вводят в уретру: в 10 мл воды растворяют 400 мкг средства. Выполняют 1 раз в день – 5-7 дней.

Хламидийный

• Симптоматика: вначале нет симптомов, затем инфицируется слизистая оболочка уретры. Острая фаза характерна обильными слизисто-гнойными выделениями из уретры или прямой кишки, зудом,жжением в уретре, частыми позывами на мочеиспускание, гиперемией и отечностьюгубок мочеиспускательного канала, болями и припухлостью яичек.
• Причины: возбудители патологии — Chlamidia trachomatis (хламидии) при распространении с лимфой и кровью они поражают яички, их придатки и предстательную железу. Может возникнуть болезнь Рейтера и бесплодие.
• Лечение: хламидии чувствительны к антибиотическим средствам тетрациклинового ряда — Доксициклину, а также таким препаратам из ряда макролидов и фторхинолонов, как Азитромицин, Рифампицин, Фторхинолон (Левофлоксацин), Джозамицин.

Кожу и слизистую смазывают мазью Гексикон, Тетрациклиновой, Эритромициновой, Бетадиновой и иными. Промывания выполняют отварами ромашки и календулы. Дополнительно необходимо принимать витамины, перейти на сбалансированное питание, нормализовать образ жизни и на время лечения не вступать в половой контакт.

Гонококковый

Симптоматика:

• воспаляется головка, внутренний листок крайней плоти, парауребральные протоки, луковичные (куперовые) железы, семенные пузырьки, семявыносящие протоки, придатки яичек и яички;
• образуется сужение мочеиспускательного канала;
• появляется боль и жжение при мочеиспускании, гнойные выделения с дурным запахом, гиперемия, отек.

Причины: патология развивается на фоне гонореи при размножении возбудителей – гонококков. При отечности и плохом сдвигании крайней плоти, не возвращении ее на место ущемляется головка пениса, что требует неотложной медицинской помощи.

Развивается абсцесс из-за закупорки выводного протока железы. На это указывает боль, краснота и припухлость на уздечке. Острый гонорейный баланопостит приводит к воспалению лимфососудов на пенисе и лимфоузлов в паху. Болезнь в хронической стадииприводит к рубцовому фимозу, срастанию внутреннего листка крайней плоти с головкой и образованию отдельных замкнутых полостей.

Лечение:

1. Применяют антибиотикотерапию по назначению врача и местное лечение. Для местного лечения используют для ванночек перманганат калия (1:10000), фурацилин (1:5000), теплый раствор риванола (1:1000).
2. Стрептоцид или Дерматол в порошке используют для присыпок после ванночек.
3. От эрозий на головке применяют теплые ванночки и сочетают их с линиментом стрептоцида.
4. Половой орган смазывают мазями: Гидрокортизоновой (2,5%), Оксизоновой, Фторокортовой и др.
5. При спайках крайней плоти и головки проводят рассечение, при рубцовом фимозе – круговое иссечение крайней плоти.
6. Обмывают отварами ромашки и календулы или с добавлением эфирных масел в воду (на 1 л – 10 капель или по 5) или приготавливают ванночки.

Кандидозный (молочница) или грибковый

Симптоматика: активно прогрессирует воспаление: зуд, отек, жжение, покраснение, боль в области крайней плоти и головки. Боль присутствует при мочеиспускании, во время полового акта и после оргазма.

Жизнедеятельность грибков стимулирует выделение белых выделений неприятного кисловатого запаха. При этом образуется белый налет, серо-белая масса на головке, после ее удаленияобразуются язвы, ранки и кровоточащие эрозии, причиняющие боль.

Причины: Развивается на фоне грибковой инфекции, вызванной дрожжеподобным грибом рода Candida albicans и сниженного иммунитета.

Лечение:

• назначают для приема внутрь Флуконазол при баланопостите у мужчин для подавления грибковой инфекции и Микосит, Дифлюкан, Итраконазол или Ирунин, Орунгал или Итразол в капсулах;
• схему лечения таблетками и средствами для лечения кожи и слизистой назначаетврач индивидуально с учетом побочных явлений и сопутствующих заболеваний;
• для местного применения назначают крема: Миконазол (Микозон). В пораженную зону легко втирают небольшое количество крема два раза/сутки в течение 6-8 дней. Можно заменить мазями Кетоконазолом, Микокетом, Микозоралом, Себозолом, кремом Низоралом. Эффективно втирание 2 раза в день кремов: Клотримазола и Пимафуцина в течение 8-14 дней;
• для торможения процесса размножения грибков Кандида назначают лазерофорез;
• противовоспалительным воздействием при местной обработке полового органа и паховой области обладает физиотерапия: обмывания и ванночки из раствора фурацилллина (0,2%), отваров трав: гвоздики, ромашки, барбариса, календулы. Можно прикладывать аппликации из этих отваров несколько раз в день;
• чтобы поднять иммунитет, принимают такое народное снадобье: смешивают сок крупной луковицы и головки чеснокас лимонным соком — 10 ст. л. и медом – 5 ст. л. Смесь съедают в течение дня за полчаса доеды;
• из меню следует исключить продукты с быстрыми углеводами, кондитерские изделия и фаст-фуда, копчености, острые и слишком соленые блюда, алкоголь.Полезно употреблять много овощей, фруктов и ягод в любом виде. Следует отказаться от ношения синтетического нательного белья, следить за чистотой тела и половых органов.

Важно. После исчезновения симптомов молочницы терапию следует продолжать еще 3-4 дня.

Гарднереллезный

Симптоматика: воспаляются головка и крайняя плоть, покрывается серым или зеленоватым налетом с неприятным запахом. Симптомы воспаления, как у кандидозной патологии.Может сформироваться фимоз, развиваться уретрит, склеиваться губки уретры.

Причины: вызывает болезнь бактерия гарднерелла при резком повышении концентрации в организме, что также указывает на наличие иных венерических патологий.

Лечение:

• проводят антибактериальную терапию Ампициллином и Клиндамицином и лечение уретрита для восстановления нормальной микрофлоры мочеполового тракта;
• в качестве антисептика назначают Мирамистин при баланопостите у мужчин на фоне гарднереллеза и Фурацилин. Растворы вводят в уретру для промывания с помощью пипетки или шприца. Проводят инстилляции раствора Хлоргексидина в уретру и мочевой пузырь;
• воспаление купируют сульфаниламидами:Уросульфаном и Сульфазолом, инъекциями Индометацина, Метронидазола, Цифрана, Гексикона;
• применяют мазь Ацикловир, ванночки, обмывания и аппликации, как указано выше;
• в качестве иммуномодуляторов лечение проводят Тималином, Миелопидом. Эти препараты ослабляют воздействие на иммунную системуприменяемых средств от бактерий;
• с помощью витаминно-минеральных комплексов восполняют нехватку витаминов;
• для активизирования мочеиспускания проводятмассаж уретры на буже.

На видео в этой статье дана информация о лечении баланопостита.

Вопросы-ответы

Егор, 30 лет. Здравствуйте. Кроме Флюконазола какие средства можно употреблять при баланопостите?

Здравствуйте. Если есть подозрения на молочницу, то нужно обследоваться и подтвердить диагноз. Самолечение может усилить воспалительный процесс. Врач может назначить такжеФлюкостат при баланопостите у мужчин на фоне кандидоза, капсулы Румикоза или таблетки Натамицина или Пимафуцина. Другие методы даны в таблице статьи.

Станислав 20 лет. Здравствуйте. Какой врач лечит баланопостит и можно ли применять такой препарат, как Акридерм?

Здравствуйте. Нужно обратиться к урологу. Он специализируется по диагностике, терапевтическому и оперативному лечению, профилактике вех патологий мочевыделительной и половой системы. Акридерм при баланопостите у мужчин назначают в виде кремов или мазей, которые имеют разное лечебное воздействие: противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противоотечное и противозудное.

Его применяют короткими курсами, поскольку в состав входят антибиотики: Гентамицин, Бетаметазон. Данным средством можно оказать экстренную помощь в тяжелых ситуациях при баланопостите.

Анатолий, 22 года. Здравствуйте. Передается ли баланопостит при сексе? Он заразен?

Здравствуйте. Само заболевание не передается, но передается инфекция: бактериальная или грибковая, а на ее фоне и развивается патология.

Здравствуйте. Можно ли вступать в половой контакт при баланопостите?

Если использовать презерватив, чтобы не передать инфекцию партнерше, то можно. Но все негативные симптомы во время секса: жжение, боль, зуд не принесут ожидаемого удовлетворения, снижают половое влечение, поэтому на время лечения стоит воздержаться от сексуальных контактов.

Здравствуйте. А для чего делают обрезание при баланопостите, разве в этом есть необходимость?

Здравствуйте. При хроническом баланопостите и рецидиве организм может никак не реагировать на медикаменты, что ухудшает состояние мочеполовой системы. Поэтому урологи часто рекомендуют операции по обрезанию в качестве надежного средства от неприятной болезни.

Выводы

При развитии баланопостита необходимо лечить основное заболевание, которое его вызвало. Следует четко выполнять предписания врача и не прерывать самостоятельно лечение, чтобы не вызвать осложнения, не ухудшить половую жизнь и не стать бесплодным.