Биохимия крови при герпесе
Вирус герпеса является одним из наиболее распространенных вирусных заболеваний. Им заражены более 90% людей. Герпес может вызывать различные осложнения или же оставаться незамеченным на протяжении всей жизни.
Различные типы вируса вызывают разные симптомы. Диагностика проводится, как правило, с помощью анализа крови. Лечение направлено на снижение активности вируса, так как полное излечение невозможно. Своевременное выявление герпеса поможет купировать заболевание и избежать неприятных последствий.
Герпес — что это за вирус?
Герпес – наиболее распространенное вирусное заболевание
Герпес – это название вируса, которое переводится как «ползущий». Он имеет способность встраиваться в генетический аппарат клетки и изменять ее. Считается, что, попав в организм человека, вирус остается там навсегда, но это вовсе не означает, что не требуется лечение.
Анализ крови на герпес позволяет не только выявить заболевание, но и предотвратить его дальнейшую передачу. Этот вирус легко передается различными путями: при половом контакте, через поцелуи, иногда и воздушно капельным путем (в зависимости от типа герпеса).
Простой вирус герпеса иногда называют простудой, но на самом деле он не имеет никакого отношения к ОРВИ. Их связывает только то, что оба заболевания могут возникнуть при падении иммунитета или переохлаждении. После заражения вирус постоянно циркулирует в крови, но проявляться он может только при наличии провоцирующих факторов, к которым относятся снижение иммунитета, стрессы, гормональные сбои, переутомление, недосыпание и т.д.
Симптоматика во многом зависит от типа герпеса.
Чаще всего поражаются кожа и слизистые оболочки. К наиболее частым проявлениям герпетической инфекции относятся:
- Зуд и жжение кожи. Обычно это говорит о начальной стадии герпеса. Некоторые участки кожи начинают сильно чесаться, зудеть, а затем краснеют. На следующем этапе начнут появляться пузырьки.
- Высыпания в виде пузырьков. Они могут быть на лице, теле, губах. Считается, что высыпания исключительно на губах с прозрачной жидкость не чаща 4 раз в год не приводят к опасным последствиям. Если же поражены и другие участки тела, нужно начать лечение.
- Усталость. В большинстве случаев больной ощущает беспричинную усталость, сонливость, слабость.
- Боли в горле. Некоторые разновидности герпеса поражают слизистые оболочки горла, вызывая болезненные ощущения, увеличение подчелюстных лимфоузлов и покраснение слизистой.
- Головные и мышечные боли. Они могут сопровождать любой тип герпеса. Боль может быть достаточно интенсивной и продолжаться некоторое время после выздоровления.
В некоторых случаях врач может диагностировать герпес и определить его тип при осмотре, если симптомы достаточно выражены. Однако при бессимптомном течении болезни опасность осложнений также есть, поскольку вирус может в любой момент активизироваться.
Типы герпеса
Каждый тип герпеса требует отдельного лечения
Наиболее распространенным является вирус простого герпеса, который проявляется в виде высыпаний на губах и именуется «простудой». Однако это далеко не единственная его разновидность. В общей сложности выделяют 8 типов вируса, каждый из который имеет свои особенности и симптомы.
Некоторые типы герпеса сложнее поддаются лечению, другие проходят самостоятельно, вырабатывая иммунитет. Итак, классификация герпеса включает в себя:
- 1 тип. Этот тип герпеса называется также простым или оральным. Он поражает губы или слизистую оболочку рта. Среди проявлений герпеса 1 типа – кожный зуд, пузырьки, внутри с прозрачной жидкостью, они лопаются, и на их месте образуются болячки. Герпес может появляться до 4 раз в год, при этом лечение требуется только местное.
- 2 тип. Это так называемый генитальный герпес. Он легко передается половым путем при незащищенном контакте. Болеть могут как мужчины, так и женщин. Особую опасность представляет вирус для беременных женщин. Симптомы практически те же, что и при 1 типе, но пузырьки локализуются на половых органах.
- 3 тип. Это вирус, который провоцирует появление ветрянки. У больного повышается температура, появляется сыпь на коже по всему телу, которая может оставлять рубцы при неправильном лечении.
- 4 тип. Этот вирус называется также вирусом Эпштейна-Барр. Он чаще всего поражает лимфатические клетки и верхние дыхательные пути, вызывая сильнейшую ангину и повышение температуры тела. Пузырьки при этом появляются на самих миндалинах.
- 5 тип. Этот тип герпеса называется цитомегаловирусом. Он может длительное время существовать в организме, не вызывая никаких осложнений. Наибольшую опасность он представляет для плода при беременности, так как вызывает серьезные патологии и внутриутробную гибель.
- 6 тип. Этот вирус поражает Т-лимфоциты, которые играют ведущую роль в формировании иммунитета. Он активизируется только при наличии тяжелого заболевания, например, гепатита, ВИЧ-инфекции и т.д.
- 7 тип. Этот вирус изучен не так подробно. Выявить его сложнее, так как он практически не имеет симптомов, кроме хронической усталости, которую не может устранить даже продолжительный сон. Человек становится раздражительным, у него снижается работоспособность.
- 8 тип. Редкий тип герпеса, обнаружить который можно у ВИЧ-инфицированных. Он поражает по большей части лимфоциты и проявляется в виде болячек и язвочек по всему телу.
Заниматься самолечением и подбирать препараты самостоятельно не рекомендуется.
Какие осложнения он может вызвать?
Герпес может спровоцировать развитие герпетического энцефалита
Проявление осложнений связано в основном с отсутствием лечения. Чаще всего люди не посещают врача и не обследуются при проявлении герпетических симптомов, а предпочитают лечиться народными средствами или местными препаратами, которые найдутся дома. В этом случае можно сократить время рецидива, однако при ослабленном иммунитете, следующее обострение может произойти довольно быстро.
Вирус легко передается, поэтому к взрослому возрасту практически каждый человек заражен герпесом. Среди наиболее частых осложнений герпеса встречаются:
- Воспалительные заболевания дыхательных путей. Вирус поражает слизистые оболочки горла и может спускаться ниже, вызывая пневмонию и другие заболевания. Герпетическая пневмония встречается не так часто и в основном у ВИЧ-инфицированных.
- Воспаление печени и почек. Герпес имеет способность проникать через слизистые оболочки в кровь, вызывая заболевания внутренних органов, например, печени и почек, желчного пузыря.
- Менингит. Это одно из самых тяжелых последствий герпетической инфекции. При ослаблении иммунитета могут присоединяться бактериальные инфекции, что также опасно. Если инфекция проникла к тканям мозга, возникает менингит, который особенно тяжело протекает у маленьких детей. При отсутствии лечения он приводит к летальному исходу.
- Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое затрагивает сначала суставы, а затем и мелкие сосуды, внутренние органы. Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены, но есть версия, что инфекции также могут его провоцировать.
- Внутриутробная смерть и выкидыш. Во время беременности любой вирус может быть опасным. Вирус герпеса, который уже был в организме матери, не так опасен, как заражение уже во время вынашивания ребенка. Это может привести к внутриутробному инфицированию, выкидышам, а также гибели плода.
Если инфекция попала в организм через рану или слизистую, то последствия будут зависеть от локализации вируса. Например, бывает офтальмологический вид герпеса, который может привести к полной слепоте.
Ветрянка сама по себе последствий не оставляет, кроме небольших оспинок, если чесать болячки, но вот во время беременности может привести к патологии развития плода и внешним уродствам у ребенка.
Виды анализов крови на герпес
ПЦР – самый простой и доступный метод диагностики вируса герпеса
Пройти диагностику рекомендуется не только в том случае, если есть явные проявления герпеса. В обязательном порядке сдают кровь на наличие этой инфекции беременные женщины или готовящиеся к беременности. Также при серьезных операциях, например, в случае трансплантации органов, рекомендуется сдать кровь на наличие вируса герпеса.
Существует несколько методов диагностики, позволяющих выявить вирус герпеса в крови. Назначать лабораторный анализ должен врач. В некоторых случаях для более достоверного результата рекомендуется пройти сразу несколько видов обследования.
Выделяют следующие методы лабораторной диагностики герпеса:
- ПЦР. Это довольно быстрый и информативный метод обследования. С помощью ПЦР можно обследовать любой материал (мазок, кровь, сперму и т.д.). Результат довольно однозначный – указывается наличие либо отсутствие инфекции. Достоверность метода очень высока. В основе метода лежит копирование части ДНК вируса и его дальнейшая идентификация. Обнаружить заболевание можно даже в том случае, если концентрация вируса в крови невелика.
- ИФА. Иммуноферментный анализ основывается на обнаружении в крови антител к антигену вируса герпеса. При этом антитела могут отличаться. Например, IgG указывает на наличие иммунитета, но отсутствие инфекции, а IgM- на наличие самой инфекции. Расшифровка результатов не всегда однозначна. Если оба показателя (IgG и IgM) отрицательные, это говорит о том, что инфекция в организме отсутствует, но высок риск заражения, поскольку иммунитета тоже нет. Если IgG положительный, а IgM – отрицательный, значит иммунитет есть и риск заражения невелик, если наоборот – первичное заражение. Положительные показатели говорят об обострении инфекции, требующем лечения.
- РИФ. Этот способ будет информативным в том случае, если концентрация вируса в крови большая. В данном случае используется специальное вещество, под воздействием которого антигены начинают светиться и становятся заметны под микроскопом.
Подготовка к сдаче крови стандартная: рекомендуется прийти в лабораторию утром натощак, не употреблять накануне алкоголь и курить в день сдачи анализа. Расшифровывать результаты и назначать лечение должен только лечащий врач.
Лечение и профилактика
Лечение состоит из противовирусных препаратов, которые способы подавлять симптомы и развитие вируса
Универсального лекарства от герпеса не существует. Врач подбирает препараты в каждом отдельном случае, учитывая тип вируса, течение болезни и возраст пациента. Так, например, при появлении герпеса на губах часто назначаются местные средства типа Ацикловира. Также рекомендуются препараты, которые повышают иммунитет, например, настойка эхинацеи и любые другие препараты, где она есть в составе.
Иногда назначаются противовирусные препараты, но их эффективность не всегда достаточно высока. С одной стороны, они помогают бороться с вирусом, но с другой – они же формируют иммунитет к препаратам у самого возбудителя.
Антибиотики назначаются только в том случае, если в вирусной инфекции присоединилась бактериальная, например, при герпетической пневмонии.
При ветрянке рекомендуется отмечать каждый прыщик зеленкой, чтобы наблюдать, прибавляется ли их количество. Также в случае необходимости назначаются жаропонижающие препараты.
Больше информации о вирусе герпеса можно узнать из видео:
Профилактические меры включают в себя:
- Вакцинацию. Существует вакцина от ветрянки, но в целом защититься таким образом от герпеса невозможно.
- Отсутствие контакта с зараженным. Ветряная оспа является заразным заболеванием, поэтому зараженного человека необходимо поместить в отдельный бокс. При появлении герпеса на губе он легко передается через поцелуи или через средства личной гигиены, полотенца.
- Защищенный половой акт. Существует мнение, что даже при использовании барьерных методов контрацепции можно заразиться половым герпесом, однако вероятность заражения снижается в несколько раз по сравнению с незащищенным актом.
- Поддержание иммунитета. В этом помогут иммуностимулирующие препараты, поливитаминные комплексы, правильное питание, физическая активность, закаливание и прочие процедуры, усиливающие защитные функции организма.
Для профилактики рекомендуется раз в год проходить обследование и сдавать анализы на наличие различных скрытых инфекций. Это поможет избежать серьезных осложнений. При планировании беременности очень важно заранее обследоваться обоим родителям.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Герпетическая инфекция широко распространена у людей различного возраста. Заболевание после первичного инфицирования человека сохраняется у него на всю жизнь, вызывая рецидивы при снижении активности иммунной системы.
Как правило, диагностика болезни не представляет серьезных трудностей для врачей. Однако в ряде случаев необходимо провести дополнительные анализы на герпес, позволяющие подтвердить роль инфекции в возникновении заболевания.
Помимо этого, факт обнаружения герпеса в крови, является показанием для проведения противовирусной терапии для пациента.
Информация о патологии
Герпетические вирусы встречаются чрезвычайно широко. По информации Всемирной организации здравоохранения, более 90% взрослых людей инфицированы вирусами простого герпеса. Ключевая особенность данной инфекции – не способность лечения обеспечить полного выздоровления.
Вирусные микроорганизмы проникают в нервные ганглии, где их не могут уничтожить лекарственные средства и собственная иммунная система человека.
Основные симптомы болезни – мелкая сыпь на кожном покрове и оболочках ротовой полости, а также слабо выраженный интоксикационный синдром.
Инфицирование человека происходит в детском или взрослом возрасте бытовым, воздушно капельным или половым путем.
Отдельно стоит выделить вертикальный путь, когда инфекция попадает в организм развивающегося плода через плаценту от матери.
Первичное инфицирование, как правило не приводит к развитию клинических признаков патологии. Вирусы сохраняются в нервных ганглиях, сдерживаясь клетками и антителами иммунной системы.
При любом иммунодефиците, связанном с образом жизни, заболеваниями или вредными привычками, вирус начинает быстро размножаться и разносится по организму, вызывая характерные клинические проявления.
Разновидности вирусных частиц
Герпетические вирусы имеют 8 различных видов, отличающих друг от друга вызываемыми заболеваниями и симптомами.
Инфекция, вызванная возбудителями 1 типа, вызывает преимущественное поражение слизистой оболочки губ, в связи с чем, носит название лабиальной. Данный герпес впервые инфицирует пациента в детские годы, приводя к рецидивам на фоне иммунодефицитного состояния.
Данное заболевание характеризуется возникновением мелкой сыпи на покрасневшей оболочке губ, которая сопровождается выраженным зудом и жжением.
Помимо этого, у больного имеются слабые интоксикационные явления в виде подъема температуры тела, общей слабости и потери аппетита.
ВПГ 2 типа называют половым, так как сыпь преимущественно возникает на слизистых оболочках влагалища и полового члена.
Врачи хорошо знают, как лечить герпес в крови наиболее эффективно, однако, сначала пациентам необходимо пройти ряд исследований, подтверждающих наличие микроорганизов и давность инфицирования.
Многие больные не знают, как называется анализ на герпес. В клинической практике используют ПЦР и ИФА, расшифровавшиеся как полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ, соответственно.
Когда необходимы обследования?
Проведение диагностических процедур с использованием современных методов медицины отличается высокой стоимостью и требованиями к имеющемуся оборудованию, в связи с этим, анализы крови на вирус герпеса проводятся не всем пациентам.
Острая фаза герпетической инфекции имеет специфические проявления в виде сыпи на кожных покровах или слизистых оболочках, которые легко распознаются лечащим врачом. Анализы ВПГ при этом не проводятся.
Сдать кровь на герпес требуется тогда, когда у пациента возникают следующие ситуации:
- не классический вариант развития патологии, в первую очередь, протекающий стерто или сопровождающийся осложнениями различной степени выраженности;
- возникновение симптомов в период беременности;
- необходимость переливания крови при герпесе;
- докторам необходимо знать давность инфекционного процесса.
Результаты анализов в подобных ситуациях позволяют врачу получить необходимую информацию для определения тактики терапии.
Следует отметить, что определять, какие анализы нужно сдавать и проводить их расшифровку, должен только доктор для предупреждения постановки неправильного диагноза.
При самостоятельных попытках интерпретации данных, больные часто не могут правильно расшифровать данные и не обращаются за медицинской помощью.
Проводимые исследования
В клинической практике используются различные виды диагностических методик для выявления факта наличия и давности обострения герпесвирусных инфекций. Каждый из данных способов имеет определенные преимущества и недостатки, а также позволяют установить различную клиническую информацию.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА) – ведущие методики анализа на герпес 1 и 2 типа. Подобные процедуры выполняются как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных.
Необходимо отметить, что биологическим материалом может служить не только кровь больного. Получить достоверные результаты о наличии инфекции возможно при исследовании мазков со слизистых оболочек, а также при анализе жидкости в пузырьках сыпи. Отличный от крови биологический материал широко используют для проведения ПЦР.
Общие процедуры
Проведение анализов на герпес всех типов рекомендуется проводиться по определенным правилам:
- кровь должна забираться у пациента натощак, оптимально в утренние часы;
- за день до проведения методик из рациона следует исключить любые жирные продукты и алкогольные напитки, больному следует придерживаться сбалансированной диеты;
- результаты анализов изменяются при занятиях спортом и тяжелых эмоциональных переживаниях.
Общий анализ крови при герпесе не показывает каких-либо специфических изменений. В связи с тем, что при рецидиве герпетической инфекции у больного возникает очаг воспаления, изменения в крови носят воспалительный характер: повышается количество лимфоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При биохимическом исследовании, расшифровка результатов показывает повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена, что также отражает воспалительный процесс.
Сколько стоят анализы крови на герпес в виде клинического и биохимического исследований? Подобные методы используются бесплатно у всех больных.
Основная их задача, помимо выявления воспалительной реакции, оценка общего самочувствия человека и диагностика сопутствующих патологий.
Использование иммуноферментного анализа
Доктора знают, какой анализ на герпес лучше всего использовать у детей и взрослых с подозрениями на герпетическую инфекцию. Данный метод носит название иммуноферментного анализа и основан он на определении антител, направленных против вируса.
Все антитела в организме принято разделять на иммуноглобулины G (IgG) и IgM. Их основное отличие – степень связывания с вирусными белками. Для постановки точного диагноза используется несколько подходов:
- иммунные белки к вирусу простого герпеса 1 типа IgM – обеспечивают раннюю защиту против первичной инфекции или ее рецидива. IgM при герпесе образуется не сразу после попадания микроорганизмов. Иммунитету требуется около 3 недель, что бы образовать иммуноглобулины данного класса;
- IgG при ВПГ отражает хронический характер инфекционного процесса. Они начинают увеличиваться в своем количестве через несколько недель после инфицирования человека. Следует отметить, что при вирусе простого герпеса IgG концентрация увеличивается многократно;
- выделяют две группы IgG при вирусе герпеса – ранние и поздние. Отличаются они между собой силой связывания с вирусными белками. Ранние иммуноглобулины способны образовывать только слабые связи, в связи с чем обеспечивают слабый иммунный ответ, а поздние IgG полностью блокируют вирусные частицы. Определение количества при герпесе 1 типа IgG различных классов, позволяет оценивать давность наличия заболевания;
- у пациента возможно одновременное присутствие в крови IgG и IgM против вируса герпеса. Наблюдается это в том случае, если у человека имеет место несколько рецидивов с коротким периодом ремиссии между ними.
Говоря об определении антител к ВПГ необходимо сказать, что расшифровку всегда должен проводить только лечащий врач.
В бланках при анализе ВПГ 1 и 2 типа отмечается концентрация иммуноглобулинов и показатели нормы, с которыми следует проводить сравнение.
В зависимости от выявленных антител доктор выставляет определенный диагноз. Существуют следующие варианты результатов:
- наличие ранних и поздних IgG и отсутствие IgM. В этом случае, человек имеет первичную герпетическую инфекцию, протекающую острую. Если подобный результат выявлен у беременной, то возможно нарушение развития плода. Если пациент положительный по IgG ВПГ, но у него ранее наблюдались вспышки герпеса, то подобные результаты свидетельствуют об очередном рецидиве;
- наличие только поздних IgG к herpes simplex virus 1 типа свидетельствует о наличии герпетической инфекции, которая не может проявиться симптомами из-за активности иммунный системы. Поздние IgG к вирусу простого герпеса 1 типа соответствуют ремиссии заболевания;
- когда у пациента присутствует IgM и ранние антитела IgG к вирусу простого герпеса, или же выявляются все три класса антител, то доктора однозначно знают о наличии у него острой инфекции. Важно отметить, что подобная ситуация у беременной женщины требует наблюдения за развитием плода, так как он подвергается серьезному риску;
- когда у человека отсутствуют herpes simplex virus 1 и 2 IgG и IgM, то инфекции нет. Причем человек никогда не был инфицирован ВПГ. Если подобные результаты имеет женщина в период вынашивания плода, то ей следует соблюдать правила профилактики заражения герпес-вирусами.
Если больной herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный, лечащий врач подбирает необходимое противовирусное и симптоматическое лечение. Помимо определения количества антител к вирусу простого герпеса, определяется их авидность (сродство) к вирусным антигенам.
Данный показатель измеряется в процентах. Чем значение авидности больше, тем более вероятно наличие хронической, а не острой герпетической инфекции.
ИФА оплачивается фондом ОМС, в связи с чем, является бесплатным для самого пациента. Это выгодно отличает его от анализа ПЦР на герпес, который всегда выполняется платно.
Помимо этого, иммуноферментный анализ всегда упоминается первым, при опросах врачей на тему, какие анализы надо сдать при герпесе.
Выявление ДНК ВПГ
Точным и современным методом в выявлении герпетической инфекции, является полимеразная цепная реакция (ПЦР), позволяющая докторам найти в крови человека ДНК ВПГ. При положительном результате исследования, т.е. ситуации, когда метод обнаружил герпес в крови, пациенту выставляется диагноз герпетического поражения. Дополнительное преимущество метода – возможность определить конкретный тип вируса, что влияет на назначаемую терапию.
Для выдачи результатов, все лаборатории используют специальные бланки, на которых в понятном виде представлена информация о выявлении вируса герпеса в крови. Считается, что ПЦР имеет наибольшую чувствительность и специфичность среди всех аналогичных процедур.
При ответе на вопрос, как сдать анализ на герпес, следует знать, что диагностическая методика платная и не оплачивается фондом ОМС. Стоимость подобного исследования в большинстве больниц начинается от 400 рублей.
Цены и проведение анализов
Пациенты, имеющие симптомы инфицирования ВПГ, задаются вопросами: сколько стоит сдать анализы на герпес и что это значит, когда IgG ВПГ положительный?
При наличии показаний, а именно не типичном течении заболевания или развитии инфекции в период беременности, пациентам показано бесплатное проведение ИФА. Однако, ПЦР, позволяющий получить наиболее точную информацию о наличии ВПГ, всегда оплачивается больным самостоятельно.
Важно отметить, что в случае, когда у больного выявлены антитела класса G к вирусу простого герпеса, больному назначается соответствующее лечение, включающие в себя противогерпетические препараты (Ацикловир и аналоги), а также медикаменты для устранения симптомов.
Герпетическая инфекция приводит к появлению зудящих высыпаний и признаков интоксикации у людей любого возраста. В качестве диагностики, помимо данных клинического осмотра, используются различные лабораторные методы.
Анализ крови на ВПГ – что это? Под данным понятием доктора подразумевают иммуноферментный анализ и полимеразную цепную реакцию, направленные на обнаружение специфических белков к вирусным частицам или их ДНК, соответственно.
Пациенты, желающие получить ответы на вопросы, где сдать анализы на герпес и сколько они стоят, должны обратиться к своему доктору или позвонить в лечебные учреждения.
Если пациент по результатам исследования IgG положительный на ВПГ 1 и 2 типа, то ему немедленно назначают активную противовирусную терапию, а также рекомендуют методы профилактики рецидивов в дальнейшем.
При развитии острой герпетической инфекции у беременной, вирусные частицы могут проникнуть в организм развивающегося плода и привести к формированию у него пороков развития различной степени тяжести.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
