Бородавка кожи код по мкб
Бородавки – это доброкачественные опухолевидные разрастания кожи. Причина — вирус папилломы человека. Имеют вид узелка на коже. Основное лечение — удаление. Встречаются у 90% населения Земли.
Есть и невирусные бородавки, например, старческие бородавки, или кератомы.
Причины бородавок
Причина бородавок – вирус папилломы человека. Читать более подробно про ВПЧ
Вирус проникает в кожу через микроповреждения – царапины, потертости. Встраивается в хромосомы клеток эпидермиса и клетки становятся уродливыми – растет бородавка. Такая пролиферация клеток является доброкачественной.
На фото: бородавка в разрезе
И лишь один вид бородавок – старческие кератомы – не имеют вирусной причины.
Виды бородавок
Современная медицинская классификация различает следующие виды бородавок:
- плоские бородавки (или юношеские),
- обыкновенные, или вульгарные бородавки и их разновидность — подошвенные бородавки (или шипицы),
- нитевидные бородавки (или акрохорды),
- остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки),
- старческие бородавки, или возрастные (или себорейный кератоз).
Бородавки плоские (юношеские)
Более подробно о плоских бородавках рассказано здесь.
- плоский вид,
- телесного или светло-коричневого цвета,
- на 1-2 мм возвышающиеся над поверхностью кожи,
- расположены на лице или тыльной стороне кистей рук,
- появляются у детей и подростков, в области раздражения кожи, порезов, царапин.
Это плоские бородавки на лице
Обыкновенные бородавки (вульгарные)
Подробная статья про вульгарные бородавки — перейти
- Этот вид бородавок чаще появляется также у молодых людей.
- Другое название — простые бородавки.
- Представляют собой округлые возвышения на коже, до 5 мм высотой, поначалу телесного, а затем сероватого или бурого цвета, постепенно разрастающиеся.
- Рядом с большой «материнской» может появляться маленькая «дочерняя» бородавка.
Вульгарные бородавки на пальцах рук
Другая разновидность бородавки обыкновенной (фото ниже) – подошвенная. Еще ее называют «шипица». Располагаются такие разновидности на подошве стопы или на ладони. И представляют собой как будто выросший на коже шип, плотный, немного болезненный, порой мешающий ходить, так как наступать этим местом человеку больно.
Читать подробную статью о шипицах.
Подошвенные бородавки разной локализации
Нитевидные бородавки (папилломы, или акрохорды)
Более подробно про этот вид: ссылка.
Эти виды располагаются:
- на лице,
- на шее,
- в подмышечных областях,
- под молочными железами у женщин.
Представляют собой округлые возвышения над кожей, на тоненькой ножке (см. на фото).
Возникают у людей старше 40 лет, но чаще всего — у пожилых. Следует отличать от контагиозного моллюска.
Нитевидные бородавки на шее
Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)
Очень подробная статья про аногенитальные бородавки (кондиломы) — здесь.
Этот вид бородавок характеризуется своим расположением (в интимных местах). Причина — вирус папилломы человека 6, 11, 13, 16, 18 типов.
Остроконечные кондиломы имеют вид разрастающейся цветной капусты. Цвет – темно-телесный, ближе к коричневому.
Располагаются такие кондиломы в паховой области и в интимных местах — в области ануса, больших половых губ, в области полового члена. Само расположение говорит о том, что основной путь передачи – половой.
И еще одно место, где могут располагаться остроконечные кондиломы – это полость рта.
Кондиломы разной локализации
Старческие (возрастные) бородавки
Более подробно про этот вид бородавок читайте здесь.
Это последняя разновидность бородавок в классификации. Они не имеют к истинным бородавкам никакого отношения. Причина появления таких бородавок – не вирус, а себорейные кератозные разрастания на коже у стариков.
Представляет собой сначала старческие пятна, затем небольшой вырост на коже (на голове, на шее, на теле) сероватого, коричневого или черного цвета, покрытый себорейными чешуйками (перхотью). После снятия чешуек обнажаются сосочковые выросты на коже.
Иногда возрастные бородавки буквально сливаются на теле человека в один конгломерат. Следует отличать себорейную кератому от диспластического невуса Кларка (подробнее прочесть про диспластический невус) и от меланомы.
На фото: старческие бородавки
Итак, как мы видим, современная классификация различает пять видов бородавок . Первые четыре из них – истинные (вызываются ВПЧ). Пятый вид (старческие) – появляются не в результате вирусного заражения, а в результате разрастания кожи при себорее у стариков.
МКБ 10
В МКБ 10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра) бородавки относятся к вирусным поражениям кожи:
B07 Вирусные бородавки
В другие разделы МКБ 10 перенесены следующие разновидности бородавок:
- аногенитальные (венерические) бородавки (по старому – остроконечные кондиломы) — в раздел А63.0 (болезни, передающиеся половым путем)
- папиллома мочевого пузыря – в раздел D30.3 (доброкачественные образования мочевых органов)
- папиллома шейки матки – в раздел D26.0 (доброкачественные образования матки)
- папиллома гортани – в раздел D14.1 (доброкачественные образования органов дыхания)
Лечение
Основные принципы и методы лечения бородавок и папиллом:
- удаление лазером (подробная статья про удаление лазером),
- радиоволновое удаление на аппарате Сургитрон (подробнее про этот метод),
- криодеструкция — прижигание жидким азотом и его аналогами (вартнер крио и т.д.) — подробнее читать про криодеструкцию,
- обработка чистотелом и суперчистотелом (читаем здесь),
- обработка прижигающими препаратами (солковагин, солкодерм, веррукацид, колломак, дуофилм, ляписный карандаш),
- укрепление иммунитета — прием иммуномодуляторов (полиоксидоний, ронколейкин и т.д.) и естественные способы (подробная статья про методы укрепления иммунитета — ссылка),
- прием противовирусных препаратов (эпиген, изопринозин, панавир и др.)
Видео
А теперь — полезное видео по теме материала:
Рекомендую также прочесть вот эти материалы:
- Как мягко удалить шипицу у ребенка?
- Какова главная причина бородавок? Лягушки?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник
Папиллома — самый распространенный тип доброкачественных кожных заболеваний вирусной природы. Ее основным симптомом являются наросты на руках и других участках тела. Локальные поражения типичны для детей. После попадания в организм возбудитель некоторое время пребывает в спящем состоянии, а при снижении иммунитета провоцирует характерные симптомы. Код папилломы по МКБ-10 может быть различным, в зависимости от штамма вируса и его локализации.
Пути передачи и группа риска
Вирус папилломы, который провоцирует образование различных по характеру наростов на коже, передаётся половым путём. Есть и другие способы передачи, но этот является основным. Иногда симптомы проявляются спустя годы, когда сильное воздействие неблагоприятного фактора провоцирует сбой в иммунной системе. Выделяют следующие способы передачи ВПЧ:
- Бытовой. Заражение происходит через предметы гардероба, а также зубные щётки, полотенца.
- Вертикальный. Подразумевается инфицирование во время прохождения ребёнка через родовые пути матери.
- Контактный. Продукты жизнедеятельности могут попадать в толщу кожи и способствовать заражению здорового организма.
Выделяют группу риска, объединяющую людей, ведущих беспорядочную половую жизнь, а также подверженных частым простудным заболеваниям. Особенно рискуют заболеть те, кто:
- злоупотребляет алкоголем;
- долгое время употребляет иммунодепрессанты;
- страдает от психологических расстройств;
- не поддерживает должный уровень гигиены.
Новообразования формируются на различных участках кожи и слизистых оболочек. В зависимости от типа инфекционного агента, отличается и локализация.
Иммунитет естественным образом снижается во время беременности. Это способствует активизации папилломавируса. У будущих мам и кормящих женщин обычно формируются внутрипротоковые папилломы, расположенные в грудных железах. Они создают препятствия для нормального кормления ребёнка. Любые кожные высыпания являются поводом для обращения к врачу. Места, где обычно формируется папилломы:
- верхние и нижние конечности;
- шея;
- лицо (веки);
- ротовая полость (небо, язык, трахея, гортань);
- тело (грудь, спина, подмышечная впадина).
Внешний вид
Папиллома может иметь вид множественных наростов, возвышений плоской формы и сосочковых образований. Также вероятно формирование остроконечных кондилом и бородавок, по внешнему виду напоминающих шишки.
Доброкачественные наросты не наносят вреда организму, но могут быть потенциально опасными в случае травматизации. Папилломы на ножке могут перерождаться в опухоли. Также при отпадании они вызывают повреждения здоровых областей кожи, которые носят название множественного папилломатоза.
Классификация новообразований и их свойства
Выделяют отдельные группы папиллом. МКБ-10 предусматривает обозначение Д23,0 для наростов на губах, Д23,1 — при локализации на веках, Д23,2 — на слуховом проходе снаружи. Д23,4 — наросты в области шеи и головы, Д23,5 — локализованные на груди, спине и животе, Д23,6 — на руках и плечах.
По МКБ-10 папилломатоз обозначается как Д23,7, когда наросты сосредоточены в области тазобедренного сустава, 23,9 — при их неуточненной локализации. Особую группу составляют папилломы кожи (код по МКБ-10), которые считаются онкогенными. Они находятся в группе В97,7.
Аногенитальные папилломы кожи МКБ-10 причисляет к группе A63,0. Есть бородавки, которые образованы во внутренних органах. Если они расположены в ротовой полости и на глотке, их относят к группе Д10, когда локализуются в заднем проходе и кишечнике — Д12, в среднем ухе и на органах дыхания — Д14, в грудных железах — Д24, доброкачественные, локализованные в матке — Д26, в органах мочевыделения — Д30.
Возможная опасность
Папиллома может привести к онкологическим заболеваниям. Особенно рискуют люди, у которых имеются иммунодефициты той или иной степени. Если вирус вызывает наросты на веке, они могут вызвать хронические патологии зрительного аппарата.
Бородавки на нёбе опасны опухолями гортани, на языке чреваты проблемами с ощущением вкуса, в носу — с обонянием. Такие явления проходят не сиюминутно, а развиваются постепенно. Вот почему своевременное обращение к специалисту позволяет избежать любых осложнений.
Характерные признаки
Обычно бородавки локализуются на руках. Простые типы наростов имеют твердую структуру и не превышают в размерах больше миллиметра. Несколько элементов могут сливаться, покрывая большие площади. Подошвенные бородавки вызывают боль во время ходьбы, из-за чего их нередко путают с мозолями. Но в отличие от папиллом, поверхность у них ровная, а кожный рисунок — чёткий. Плоские бородавки имеют вид плотных папул. По форме они отличаются и нередко зудят. Часто встречается в этой зоне покраснение, воспаление и болезненность.
Так называемые акрохорды, имеющие вид нитевидных бородавок, распространены в пожилом возрасте. Их можно увидеть вокруг глаз и в подмышечных впадинах, в паху. Это образование кожи, для которого характерна эластичность. Если травмировать такие образования, вероятно воспаление. Акрохорды могут формироваться из-за наличия полипа в толстом кишечнике.
Редким явлением выступает бородавчатая эпидермодисплазия. Это многочисленные красные бляшки, локализованные на кистях и стопах. Такой тип нароста может переходить в базально-клеточную карциному. Гиперплазия на локальном уровне может формироваться в ротовой полости. При этом появляется сосочковые папулы, сливающиеся с течением времени.
Остроконечные кондиломы могут быть безопасны, но нередко становятся злокачественными. Особого внимания заслуживают наросты в шейке матки. Так называемый ювенильный папилломатоз гортани способствует разрастанию структуры голосовых связок. Если человек столкнется с таким недугом, у него будет затруднена речь.
Диагностические приемы
Диагностировать болезнь несложно. Специалист определяет присутствие патологических наростов при визуальном осмотре. Если они появились на гениталиях, женщине следует направиться к гинекологу, а представителям сильного пола — к андрологу. Но если для обследования женщинам хватит объективного осмотра, то мужчины должны будут пройти уретроскопию. Объясняется такая необходимость тенденцией к поражению мочеиспускательного канала у представителей сильного пола.
ПЦР применяется в качестве дополнительного метода обследования с целью определения заболевания. Для выявления особенностей болезни пациенту необходимо сдать кровь. Также делаются соскобы с эпидермиса и слизистых оболочек.
Способы лечения
Существует множество способов избавиться от папилломы. Но удалять ее надо в том случае, когда она причиняет дискомфорт или же может переродиться в злокачественную ткань. Основными методами лечения являются:
- электрокоагуляция;
- криотерапия;
- применение лазера.
К хирургическому удалению скальпелем прибегают куда реже. Использование народных средств тоже допустимо для борьбы с бородавками, но в этом случае потребуется больше времени. С этой целью используются лекарственные растения, содержащие фитонциды. Это чеснок, чистотел, каланхоэ. Применение домашних средств возможно, если есть уверенность в доброкачественном характере наростов.
Действие иммуномодуляторов
Иммуномодулирующие препараты группы интерферона и растительного происхождения могут быть назначены в борьбе с проявлениями ВПЧ. Другие группы противовирусных средств также используются, если есть необходимость. Это Изопринозин, Индинол.
Выбор определенного средства, как и его дозировку, производит квалифицированный врач. Целью лечения является снижение активности вируса и перевод его в спящее состояние, укрепление иммунитета и создание препятствий для распространения наростов.
Профилактика заражения
Вирус папилломы имеется в организме у большинства людей к 20 годам. Он может передаваться при любых контактах с кожей. Исключением выступают аногенитальные бородавки, которыми заражаются после интимной близости.
Чтобы избежать столкновения с микроорганизмом, следует раз в полгода проходить обследование, делать всё возможное для укрепления иммунитета и своевременно удалять новые бородавки. Избежать заражения ВПЧ помогают барьерные методы контрацепции, соблюдение гигиены. Для максимальной защиты от него можно сделать прививку — Церварикс или Гардасил.
Чтобы избежать передачи вируса от матери к ребёнку, требуются своевременные диагностика и лечение. Если речь идёт о носителях вируса, у которых нет симптомов, то им достаточно проходить терапию цитостатиками.
Кожные наросты могут спровоцировать вирусы различных типов, которых на сегодня существует более 100 видов. МКБ включает в себя информацию о каждом из них. Также эта классификация позволяет выявить причины патологии, препараты, которые обеспечат быстрое выздоровление. МКБ периодически пересматривают специалисты, чтобы сверить назначенный курс лечения с указанными в ней параметрами.
Источник
Рубрика МКБ-10: B07
Содержание
Определение и общие сведения [ править ]
Синонимы: Вульгарная бородавка, бородавка обыкновенная.
Этиология и патогенез [ править ]
Возбудитель — вирус папилломы человека Tumefaciens verrucarum 1-4-го типов. Заболевание относят к хроническим вирусным инфекциям, контагиозное, может передаваться при прямом контакте с больным человеком или через предметы обихода. Развитию заболевания способствует общее снижение иммунитета и местные неблагоприятные факторы: сухость кожи, микротрещины, микротравмы.
Инкубационный период заболевания составляет обычно 4-5 мес. Бородавки чаще развиваются у детей и юношей. Они располагаются, как правило, на кистях, стопах, но возможно появление на коже лица, вокруг рта или на слизистой оболочке полости рта в переднем отделе (на слизистой губ, дёсен, языка).
Клинические проявления [ править ]
Бородавки — чётко ограниченные, плотные, безболезненные, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой оболочки узелки телесного, бурого или серого цвета, шероховатого, а иногда бугристого вида.
На слизистой оболочке полости рта бородавки напоминают папилломы с мелкозернистой поверхностью. Размер и количество бородавок варьирует. Это могут быть мелкие образования размером от 2 до 4-5 мм, в количестве от нескольких штук (на слизистой оболочке рта) до десятков (на коже). Единичные бородавки могут существовать от нескольких месяцев до многих лет. Возможно озлокачествление бородавок.
Вирусные бородавки: Диагностика [ править ]
При гистологическом исследовании биоптата кожи можно обнаружить включения тельца вируса в инфицированные эпидермальные клетки. С помощью серологических исследований обнаруживают антитела к вирусу.
В случаях резкой активизации хронической вирусной инфекции, при появлении и увеличении числа бородавок, особенно на лице и вокруг рта, следует исключить ВИЧ-инфекцию.
Дифференциальный диагноз [ править ]
Вирусные бородавки: Лечение [ править ]
Лечение предполагает удаление бородавок методом криодеструкции или лазерной деструкции, электрокоагуляции, диатермокоагуляции или прижигания (30% раствор пероксида водорода, 20% спиртовой раствор подофиллина или три-хлоруксусной кислоты, 15-20% раствор молочной или салициловой кислоты) с последующей коррекцией иммунитета.
Возможно применение противовирусных мазей: 3% оксолиновая мазь, 5% алпизариновая мазь 2-3 раза в сутки в течение от 2 нед до 2 мес; 5% теброфеновая мазь в течение 2 нед после нанесения 3-5% салициловой кислоты (салициловой мази).
Эффективно внутриочаговое введение интерферона по 1 500 000 МЕ 3 раза в неделю на курс — 13 000 000 МЕ, ДНКазы или 1% раствора сульфата блеомицина.
Профилактика [ править ]
Прочее [ править ]
Остроконечная кондилома полости рта
Заболевание относят к проявлению хронической вирусной инфекции (вирусные бородавки), обусловленной активацией паповавирусов.
Клинически заболевание проявляется безболезненными опухолевидными, слегка гиперемированными дольчатыми неровными отростками с поверхностью, напоминающей цветную капусту. Локализуются чаще на слизистой оболочке губ, в области углов рта.
Развитие связывают с угнетением иммунной системы (необходимо обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию).
Лечение — прижигание подофиллотоксином¤ (кондилином¤). Наносят строго на каждую кондилому 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 сут, перерыв — 4 дня. Лечение продолжают до исчезновения кондилом.
Показана также криодеструкция или диатермокоагуляция. В последующем рекомендуют иммунокоррекцию.
Очаговая эпителиальная гиперплазия
Синонимы: болезнь Бека
Заболевание относят к вирусным бородавкам, т.е. к хроническим вирусным инфекциям, вызванным паповавирусами. Впервые это заболевание было описано у американских индейцев. Возникает в полости рта на слизистой оболочке языка, губ, в виде мелких (до 5 мм) сливающихся сосочковых папул белого цвета, возвышающихся над уровнем слизистой, плотных при пальпации. Дифференциальную диагностику проводят с лейкоплакией.
Лечение — криодеструкция или диатермокоагуляция. В последующем рекомендуют иммунокоррекцию.
Синонимы: эпидермадисплазия верруциформная Левандовского-Лютца, синдром Левандовского-Лютца
Определение и общие сведения
Бородавчатая эпидермодисплазия является редким наследственным дерматозом, характеризуется наличием хронической инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ), приводящей к развитию полиморфных кожных поражений и высокому риску развития немеланомного рака кожи.
Точная распространенность неизвестна, более 200 случаев заболевания были зарегистрированы в литературе. В большинстве случаев передача аутосомно-рецессивная, но связанная с полом и аутосомно-доминантный варианты наследования также были зарегистрированы.
Этиология и патогенез
Бородавчатая эпидермодисплазия вызвается мутацией с потерей функции в одном из двух смежных генов EVER1/TMC6 или EVER2/TMC8 (17q25.3), кодирующих мембранные белки, которые образуют комплекс с белком переносчиком цинка ZnT-1 эндоплазматической сети мембраны кератиноцитов. Мутации в этих генах приводят к восприимчивости к инфекции определенных подтипов ВПЧ, принадлежащих к роду бета, в том числе HPV5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36-38, 47 и 49, которые распространены повсеместно и безвредны для здоровых людей.
Заболевание обычно проявляется в младенческом возрасте (7,5% случаев), у детей младшего возраста (61,5% случаев) или в период половой зрелости (22% случаев). Отмечается прогрессирующее развитие гипер- или гипопигментированных плоских бородавкоподобных папул, неровных красновато-коричневых бляшек, себорейных кератоподобных поражений и отрубевидный макул на туловище, шее, лице, тыльных поверхностях рук и ног. Различные подвиды ВПЧ (HPV5 и HPV8 в 80% случаев) могут быть обнаружены в кожных поражениях. У 30 — 60% пациентов на четвертом или пятом десятилетии жизни развивается немеланомный рак кожи (особенно часто плоскоклеточный рак), главным образом на открытых участках кожи. Большинство новообразований остается локальными, метастазы являются редкостью.
Диагноз основывается на данных клинических и гистологических исследований. Биопсия кожи обнаруживает поражения, характерные для плоских бородавок с мягким гиперкератозом, гипергрануляцией и акантозом эпидермиса. Кератиноциты верхних слоев эпидермиса увеличены за счет перинуклеарной вакуолизации и имеют типичную серо-голубую бледность. ВПЧ может быть обнаружен в кератиноцитах с помощью гибридизации или методом иммуногистохимии с использованием анти-HPV.
Дифференциальный диагноз включает в себя плоскоклеточный рак, бородавчатый акрокератоз, опоясывающий лишай и генерализованные бородавки другой этиологии. Кроме того, приобретенный бородавчатой эпидермодисплазии как синдром был описан у пациентов с нарушением клеточного иммунитета, в основном у ВИЧ-инфицированных.
Описываемые способы лечения включают в себя криотерапию, имиквимод и 5-фторурацил местно, системные ретиноиды, интерферон-альфа, и фотодинамическую терапию с помощью 5-аминолевулиновой кислоты. Хирургическое иссечение является методом выбора для плоскоклеточного рака. Профилактические меры, в частности, предотвращение воздействия солнца и фотозащита, имеют решающее значение для надлежащего ведения.
Прогноз благоприятный новообразования развиваются медленно, а метастазы редки.
Вирусные бородавки (код по МКБ 10 — В07) – доброкачественные образования инфекционного происхождения. Диаметр от 0,1 до 2-3 см. Наросты образуются в форме бугорков или узелков с неровной шероховатой поверхностью. Цвет варьируется от светло-розового до коричневого. Возбудитель кожного недуга – ВПЧ.
Причины
Вирус попадает в организм через царапины, микротрещины или прочие повреждения целостности кожи:
- во время посещения общественных бассейнов, спортзалов, туалетов;
- при непосредственном контакте с больным – поцелуе, рукопожатии;
- если пользоваться личными вещами зараженного.
Факторы, провоцирующие появления вирусных бородавок:
- авитаминоз;
- малоподвижный образ жизни;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя;
- недавно перенесенное инфекционное заболевание;
- снижение иммунной системы;
- нарушение работы ЖКТ;
- постоянные стрессы, эмоциональные переживания;
- повышенная потливость – гипергидроз;
- нарушение гормонального фона;
- неполноценный сон, отдых.
Важно! У детей вирусные бородавки возникают после купания в водоемах или бассейнах, играх в песке. Малыши бегают без обуви и возрастает риск получения мелких повреждений кожных покровов.
Специалисты выделяют следующую классификацию видов наростов:
| Название | Описание |
|---|---|
| Плоские | Узелок 0,2-0,5 см. Имеет гладкую поверхность, телесного цвета. Место локализации: тело, лицо, ноги, пальцы |
| Обыкновенные | Диаметр до 1,5 см, поверхность слегка сморщенная. Как только нарост сформировался, он имеет телесный окрас. По мере его старения приобретает серо-желтый цвет. Располагаются на ногах, внутренней и тыльной частях ладони, возле ногтей |
| Подошвенные | Четко очерченные плотные новообразования диаметром от 0,5 до 2 см. Часто их легко спутать с простой мозолью или натоптышем. Данный вид образований формируется на стопах |
| Остроконечные кондиломы | Мягкие узелковатые наросты розового или коричневого цвета. Локализируются на слизистых оболочках половых органов |
| Висячие | Нитевидные образования, формирующиеся на веках, коже лица, шеи, в подмышечных впадинах, под грудью |
Диагностика
Перед подбором оптимального лечения вирусных бородавок необходимо пройти их предварительное исследование. Первичная диагностика наростов включает в себя визуальных осмотр и изучение истории перенесенных болезней пациента.
Также специалист может назначить:
- общий анализ крови поможет выявить наличие инфекции;
- кольпоскопию – исследование для женщин, в случае образования остроконечных кондилом во влагалище или на шейке матки;
- соскоб тканей бородавок — процедура позволяет определить тип вирусной инфекции;
- биопсию с последующим гистологическим анализом. Исследование тканей нароста позволяет точно определить природу его образования;
- дерматоскопию – при помощи специального прибора дерматоскопа проводится дифференциальное отличие нароста от злокачественного образования.
Проведение кольпоскопии шейки матки
Лечение
Комплексная терапия включает в себя прием препаратов для повышения уровня иммунитета, уничтожение инфицированных ВПЧ клеток, удаление наростов. Если организм человека обладает крепкими защитными механизмами, то риск заражения папилломавирусом существенно снижается.
Стоит знать! Неотъемлемым шагом в лечении новообразований является пересмотр рациона питания.
Медикаментозное
Список наиболее эффективных лечебных препаратов для удаления бородавок дома:
| Название | Описание |
|---|---|
| Противовирусные мази «Виферон», «Панавир», «Оксолиновая мазь» | Устраняют причину появления образования – ВПЧ. Мягко воздействуют на кожу. После лечения не останется рубцов или шрамов. Курс применения – 14-28 дней |
| «СуперЧистотел» | Препарат на основе гидроксида натрия и хлорида. Благодаря активным компонентам прижигает бородавки. Наносить на нарост раз в два дня на протяжении 7-10 дней |
| «Солкодерм», «Колломак» | Растворы для наружной обработки новообразований. Входящие в состав кислоты (молочная, салициловая, щавелевая) оказывают противовирусное и антисептическое действие. Уничтожают инфицированные ВПЧ клетки, разрушают структуру нароста. Курс лечения – 5-7 дней |
| «Криофарма» | Препарат воздействует на бородавку низкой температурой, «замораживая» ее. Нарост через некоторое время после обработки белеет и через 12-14 дней полностью отпадает |
Удаление бородавки препаратом «Криофарма»
Аппаратное
На сегодняшний день для удаления вирусных бородавок применяются следующие результативные методы:
| Название | Описание |
|---|---|
| Криодеструкция | Нарост прижигается при помощи жидкого азота специальным прибором – криодеструктором. Через 2-3 суток после проведения процедуры новообразование белеет, начинает шелушиться, постепенно отмирает. На его месте образуется корочка, которая спустя пару дней отпадет. В случае удаления крупной бородавки понадобится повторная обработка жидким азотом. Рубцов и шрамов после выведения на коже не останется |
| Электрокоагуляция | При помощи аппарата, оснащенного небольшой петлей или иглой, удаляются наросты под воздействием электротока. Преимущество процедуры – отсутствие кровотечения, так как кровеносные сосуды быстро «запаиваются» прибором и возможно избавление от всех бородавок за один сеанс. Перед выведением на пораженную зону наносится местная анестезия. Восстановительный период занимает 10-15 ней. |
| Лазерное удаление | В зависимости от типа, формы, размера и места расположения бородавки подбирается интенсивность подачи лазерных лучей. Благодаря точности аппарата, они воздействуют только на патологическую область. Во время процедуры обрабатываемый участок подсушивается, что минимизирует риск инфицирования ранки. Заживление кожных покровов занимает 7-10 дней |
Народные средства
Для удаления вирусных бородавок также применяются и методы нетрадиционной медицины. Они не менее эффективны, но процесс лечения занимает больше времени:
- Компресс из баклажана
Свежий баклажан разрезать на несколько ломтиков, толщиной 1,5-2 см. Один кусок приложить к наросту, сверху зафиксировать чистым бинтом, оставить на ночь. Повторять процедуру 10-16 дней. - Уксусная смесь
15 мл уксуса смешать с 20 мл подсолнечного масла, добавить 8 капель эфирного кедрового масла. Точечно наносить на бородавки два раза в день. Выполнять не более 18 дней. - Чесночно-луковая смесь
Одну небольшую луковицу и дольку чеснока натереть на мелкой терке, перемешать, выложить полученную смесь на толстый слой марли и прикладывать на ночь в течение 8-10 дней. - Картофельный компресс
Две небольшие сырые картофелины натереть на средней терке, нанести на пораженный участок, сверху закрепить бинтом, утеплить шерстяным платком или шарфом. Оставить на ночь, утром промыть теплой водой, отшелушенные слои нароста аккуратно удалить пемзой. Выполнять до полного удаления образования.
Исключены:
- аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (A60.-)
- врожденная герпетическая вирусная инфекция (P35.2)
- гамма-герпесвирусный мононуклеоз (B27.0)
- герпетическая ангина (B08.5)
Включены:
- опоясывающий герпес
- zona
(В 1980 г. Тридцать третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения объявила о ликвидации оспы, однако классификация сохранена для целей эпидемиологического надзора)
Исключен: подострый склерозирующий панэнцефалит (A81.1)
Исключена: врожденная краснуха (P35.0)
Бородавка простая (vulgaris)
Исключены:
- аногенитальные (венерические) бородавки (A63.0)
- папиллома:
- мочевого пузыря (D41.4)
- шейки матки (D26.0)
- гортани (D14.1)
Исключена: болезнь, вызванная вирусом везикулярного стоматита (A93.8)
Вирусная:
- энантема БДУ
- экзантема БДУ
Алфавитные указатели МКБ-10
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
01 Авг 2019
15
Источник
