Бородавки и папилломы фото у детей
Организм ребенка часто бывает подвержен воздействию негативных факторов.
Следствием этого становится расстройство работы внутренних систем или появление проблем дерматологического характера, к примеру, папилломы у детей.
Папилломавирус в большинстве вариантов диагностируется у детей с ослабленным иммунитетом, имеющих заболевания ЖКТ, а также страдающих различными видами аллергических реакций.
Что такое ВПЧ
Вирус папилломы (ВПЧ) распространен среди детей. Заражение происходит путем тесного контакта с болеющим человеком или при общении с носителем, у которого не проявляются симптомы папилломавируса.
Попавший в организм вирус провоцирует появление папиллом на руках, лице, шее, подошвах малыша. Чаще всего подвержены заражению указанной патологией дети, которые посещают общественные места (бассейн, баню, детский сад, учебные заведения и т. п.).
к содержанию ↑
Пути заражения папилломавирусом
Вирус человека передается очень быстро, для этого достаточно даже незначительного тесного контакта кожи здорового ребенка с кожным покровом носителя вируса.
Медики выделяют несколько основных путей заражения детей ВПЧ:
- Во время родоразрешения. Если молодая мама является носителем генетического вида папилломавируса, то риск заражения новорожденного во время родов очень велик. Заражение в данном варианте происходит при тесном контакте кожи малыша со слизистой оболочкой влагалища рожающей женщины.
- Непосредственный контакт с кожей носителя ВПЧ. Если у взрослого человека имеются на руках симптомы папилломавируса, то при контакте с кожей ребенка может случиться заражение последнего. Риск развития заражения повышается, если на кожном покрове ребенка присутствуют дерматологические повреждения — ссадины, ранки, язвочки.
- Контакт с бытовыми предметами. Данная причина заражения ВПЧ актуальна для детей, посещающих секции, бассейны, школы, детские сады. Папилломавирус «передается» здоровому ребенку путем использования чужих полотенец, расчесок. В детских садах заражение здоровых детей ВПЧ происходит во время игры в общие игрушки. Дети старшего возраста могут «получить» папилломавирус через воду при посещении бассейна или бани.
- Самопроизвольное инфицирование организма. Если ребенок «страдает» вредными привычками — грызет ногти, постоянно держит руки во рту, то инфекция, попавшая на кожу, легко может переноситься по всему организму. Риск распространения инфекции повышается, если папиллома ребенка проявлялась ранее или присутствует в настоящий момент.
Провоцирующими факторами заражения ВПЧ являются:
- Частые простуды и инфекционные заболевания у ребенка;
- Аллергия;
- Сахарный диабет;
- Хронические заболевания (тонзиллит, бронхит и т. п.);
- Заражение внутренними паразитами;
- Туберкулез;
- Сбой в функциональности пищеварительной системы (дисбактериоз и т. п.);
- Стресс, нервные расстройства;
- Длительный курс лечения сильными медикаментами (антибиотики, гормональные препараты и т. п.).
Перечисленные выше причины указывают на то, как в организм ребенка попадает папилломавирус.
Сам патологический процесс инфицирования здорового детского организма происходит в следующей форме:
- Идеальные условия для активности вируса — теплая и влажная среда. Во внешней среде, а также без контакта с кожей жизнедеятельность вируса угнетается.
- Как только вирус попадает на поверхностный слой кожи ребенка, начинается период инкубации, длительность которого может продолжаться до 3-х месяцев. Если организм малыша ослаблен пассивной работой иммунной системы или наличием других патологических изменений, то симптомы папилломы могут проявиться и раньше указанного срока.
- Папиллома становится провокатором развития патологических изменений, что ведет к образованию визуально неэстетичных наростов на поверхности кожи.
к содержанию ↑
Виды папиллом
Существует несколько подвидов папиллом, которые могут образоваться у детей различной возрастной категории:
- Бородавки (простые папилломы). По внешней характеристике новообразования являются округлыми небольшого размера шишечками, которые сверху покрыты ороговевшей твердой кожей. Размеры бородавок могут варьироваться от пары миллиметров до 1 сантиметра. Цвет простых папиллом — светло или темно-коричневый. Такие новообразования чаще всего появляются на ладонях, поверхности ягодиц и пальчиках рук у ребенка.
Бородавка на руке
- Плоские папилломы. На фото новообразование представлено в виде небольшого по размерам округлого нароста, который лишь на незначительное расстояние возвышается над кожей. По цветовой гамме плоские папилломы идентичны с естественным оттенком кожи. Новообразования в большинстве вариантов «вырастают» на нижней части лица, а также коленях или же ладонях ребенка. Важно отметить, что у новорожденных малышей плоские папилломы зудят и чешутся, все это приводит к сильному раздражению зоны тела, которая подавлена вирусом.
Плоские папилломы
- Нитевидная вирусная опухоль. Внешняя характеристика новообразования — небольшая по своему размеру опухоль, похожая на капельку, которая прикрепляется к кожному покрову с помощью продолговатой ножки. Цветовая гамма опухоли часто идентична естественному тону кожи, но может приобретать и розоватый оттенок. Вирусная опухоль в большинстве вариантов локализуется в паховой зоне, на шее, груди, лице ребенка. Нитевидная вирусная опухоль представляет опасность для малыша, так как легко травмируется при соприкосновении с одеждой и кровоточит, а в открытые ранки может легко проникнуть инфекция.
Нитевидная папиллома на носу ребенка
- Подошвенные папилломы. Внешняя характеристика наростов — небольшие по своему размеру твердые шишечки, расположенные на стопе ног под пальчиками. Цвет наростов варьируется от телесного и до бледно-желтого.
Подошвенная бородавка
- Эпителиальная гиперплазия. Образования на слизистой рта — на миндалине, языке, небе, внутренней части щечек. По внешним характеристикам такие папилломы представляют собой тонкие вытянутые ниточки, которые доставляют сильный дискомфорт ребенку. Наросты легко воспаляются, травмируются и подвержены попаданию инфекции, поэтому требуют своевременного лечения.
Эпителиальная гиперплазия у ребенка
- Папилломатоз гортани. Данному типу вируса чаще подвержены новорожденные, которые были заражены ВПЧ во время родов. Заболевание представляет серьезную опасность для здоровья и жизни малыша, так как папиллома образуется в горле, а при появлении в голосовой щели может вызвать удушье. Осложняет ситуацию респираторная инфекция, симптом которой — это отек горла. В совокупности с отеком папиллома провоцирует затруднение дыхания новорожденного.
Папилломатоз гортани у ребенка
- Бородавчатая дисплазия. Достаточно редкая форма ВПЧ, она характеризуется появлением на поверхности кожи красно-коричневых пятен, обладающих шероховатой и грубой поверхностью. Папиллома чаще всего локализуется на ладонях, а также стопах малыша. Опасность вируса в том, что он склонен к преобразованию в злокачественный процесс.
Бородавчатая дисплазия на лице ребенка
к содержанию ↑
Признаки ВПЧ
Папилломы вокруг глаз
Папилломы у ребенка способны «вырастать» на любых зонах тела, но чаще всего новообразования локализуются в области подмышек, на ладонях, около губ, на лице, шее, вокруг ногтевой пластины.
Как правило, папилломы не вызывают у ребенка никаких дискомфортных ощущений. Исключение — если новообразования не трутся об одежду, что вызывает их воспаление и нередко инфицирование. Симптомы воспалительного процесса — болевые ощущения, зуд воспаленного участка тела, появление крови на поверхности травмированного новообразования.
Папилломы легко визуально заметить — наросты на коже выделяются четко, даже если расположены во рту на слизистой. У ребенка может образовываться различное количество новообразований, нередко папилломы соединяются между собой, образую продолговатую «ниточку».
Сопутствующими признаками ВПЧ являются:
- Нарушение аппетита, отказ от пищи;
- Общая слабость организма;
- Повышенная капризность, беспричинная плаксивость;
- Жалобы на боль и дискомфорт.
к содержанию ↑
Видео о папилломах у детей
к содержанию ↑
Как лечить папилломавирус?
Самое главное правило, которое необходимо запомнить родителям, касается того, что при обнаружении симптомов ВПЧ у ребенка не следует заниматься самолечением.
Строго запрещено использовать и народные методы терапии, если они не были обговорены с доктором.
Неправильное лечение очень часто приводит к появлению на месте новообразований рубцов или шрамов. Более того, неадекватная терапия может привести к перерождению доброкачественных новообразований в злокачественный процесс.
Что делать при появлении симптомов ВПЧ у ребенка?
Кагоцел
Обратиться к врачу, который проведет осмотр маленького пациента и назначит соответствующее лечение. Избавиться от ВПЧ навсегда нельзя, но можно подавить его активность на длительный период. Для угнетения вируса доктор назначит противовирусные препараты — Кагоцел, Арбидол и т. п.
- Родителям необходимо понаблюдать на наростами. Не требуют лечения папилломы, которые не растут, не травмируются одеждой, являются единичными.
- Доктор Комаровский уверяет, что при хорошей работе иммунной системы папилломы могут самоизлечиться. Помочь укреплению защитных сил организма можно витаминизированными комплексами, закаливающими процедурами, полноценным и только здоровым питанием, активным образом жизни.
Немедленное хирургическое лечение должно быть назначено, если:
- Новообразования быстро растут и образуются на новых зонах тела;
- Наросты воспалились, наблюдается их нагноение;
- Папилломы образуются в гортани, на миндалине, в горле;
- Наросты появляются на веках и мешают ребенку нормально видеть.
к содержанию ↑
Хирургическое удаление папиллом
Существует несколько методик оперативного удаления папиллом. Важно помнить, что метод хирургического лечения папиллом у ребенка должен быть одобрен лечащим врачом.
Как лечить наросты оперативным путем:
- Лазерная терапия. Абсолютно безболезненная процедура. Суть процедуры — воздействие на клетки папилломы лазерного луча. Через несколько суток нарост отпадает самостоятельно, на его месте не остается ни рубцов, ни шрамов.
- Удаление жидким азотом. Данный метод лечения можно использовать, если наросты локализуются на ладонях, руках, шее, подошве ног. Нельзя применять методику, если папилломы «выросли» в горле, около глаз, на слизистой. Суть процедуры — папиллома обрабатывается жидким азотом, замораживается и отпадает. След от бывшего нароста заживает в течение 7-10 суток.
- Удаление радиоволнами. Метод безболезненный и безопасный, поэтому рекомендован для лечения папиллом у детей. Суть процедуры — на нарост воздействуют радиоволны, что способствует отмиранию клеток папилломы.
- Хирургическая операция скальпелем. У детей удаление наростов скальпелем проводится редко. Данная методика лечения папиллом используется лишь в случаях риска перерождения доброкачественных клеток в злокачественный процесс.
к содержанию ↑
Видео о лечении папилломатоза гортани
к содержанию ↑
Профилактика ВПЧ
Заражение вирусом папилломы происходит легко, для этого достаточно соприкоснуться здоровому ребенку с телом или предметами зараженного человека.
Чтобы минимизировать риск заражения ВПЧ, важно выполнять комплекс профилактических основ:
- С самого раннего возраста прививать малышу правила личной гигиены. Ребенок с детства должен знать, как важно мыть руки после прогулки и после посещения общественных мест, соблюдать чистоту тела, пользоваться только своими личными вещами и полотенцами.
- Не разрешать ребенку заниматься «вредными привычками» (грызть ногти, трогать грязными руками лицо, «пробовать» игрушки на вкус и т. п.).
- Следить за правильным образом жизни ребенка. Главные основы правильного образа жизни — это здоровое и полноценное питание, а также занятия спортом. Совместно с этим полезно закаливать детей и обязательно своевременно лечить у них развивающиеся патологические процессы.
Источник
Папилломавирусная инфекция в детском возрасте распространена широко. Клинически, наиболее часто регистрируются подошвенные, плоские, вульгарные бородавки, а также поражение носовой полости и гортани. Генитальные папилломы у детей встречается очень редко.
Причины появления папиллом у детей
фото папилломы на лице у ребенка
Изолированное инфицирование вирусом папилломы человека ребёнка не является причиной роста папиллом. Обязательным фактором, инициирующим появление бородавок считается снижение сопротивляемости организма вирусным инфекциям.
Основные причины, снижающие иммунитет у ребёнка:
- Когорта часто болеющих детей – основная ниша распространения папилломатоза. Ребёнок, который переносит более 6-ти ОРЗ или ОРВИ в год, имеет дефекты как клеточного, так и гуморального иммунитета, а именно:
- Большое количество лимфоцитов в крови у таких детей слабодифференцированы, т.е. не могут полноценно уничтожить антиген.
- Выработка интерферна – основного компонента противовирусного звена иммунитета – находится на низком уровне.
- Недостаточное количество интерферона не может запустить нормальную продукцию противовирусных антител.
- Хронические инфекции: бронхит, аденоидит, тонзиллит.
- Туберкулёз.
- Сахарный диабет.
- Аллергические заболевания и бронхиальная астма.
Бородавки на теле вызывают вирусы папилломы человека с низким онкогенным риском. Вирус попадает на кожу контактным путём. Микротравмы и ссадины значительно облегчают попадание ВПЧ в эпидермис. У маленьких детей вирусные частицы могут проникать и через неповреждённую кожу. После истечения инкубационного периода (7-20 дней) на поражённых участках тела появляются вирусные наросты. Если иммунитет осуществляет свои функции на должном уровне, то самостоятельный регресс бородавок наступает через несколько месяцев. Чаще всего поражаются руки, лицо, шея и ноги.
Ребёнок с единичной папилломой требует лишь наблюдения. Как правило, если бородавок насчитывается от 2 до 6, то они не требует лечения. Большое количество папиллом на теле ребёнка сигнализирует о недостаточности иммунитета!
Папилломы у ребёнка: виды и симптомы
ВПЧ попадает в организм через микротравмы эпидермиса
Обычные бородавки (вульгарные) у ребёнка чаще растут на тыле кисти, ладонях, между пальцами. Реже – на коже лица, веках, вокруг рта и на губах, в области волосистой части головы, стопах. Внешне папилломы выглядят как узелки, возвышающиеся над кожей. Поверхность их неровная, бугристая, покрыта сосочковыми выростами. Размер колеблется от 2 до 10 мм. Цвет – от телесного до серого. При небольшом количестве наросты безболезненны.
Папилломы на подошве локализуются в районе больших пальцев ног, межу пальцами. Цвет белый с жёлтым или серым оттенком. Своим внешним видом такие образования напоминают натоптыши и сухие мозоли, но отличает бородавки ворсинчатый стержень в центре, который является тромбированными сосудами. При ходьбе и надавливании возникает сильная боль.
Плоские бородавки чаще всего имеют распространённый характер. У ребёнка такие образования растут на лбу, вокруг рта, на щеках и шее. Плоская папиллома у детей имеет чечевицеобразный вид, слегка возвышается над поверхностью кожи. Цвет может быть бледно-розовый, жёлто-коричневый.
На слизистых оболочках у ребёнка могут расти нитевидные бородавки. На других участках тела папилломы растут редко.
Респираторный папилломатоз представляет собой тяжелое, трудно поддающееся лечению вирусное заболевание. Такие доброкачественные опухоли дают частые рецидивы и могут привести к инвалидизации.
Папилломы у детей в дыхательных путях являются следствием инфицирования во время прохождения по родовым путям матери, заражённой вирусом папилломы человека (чаще всего 6 и 11 типов).
Образования имеют вид бородавчатых разрастаний на тонкой ножке розового или красного цвета. Поверхность их мелкозернистая, консистенция мягкая. Такие папилломы подвижны, поэтому могут закупорить вход в гортань и привести к удушью у ребёнка. Симптомы респираторного папилломатоза выражаются в осиплости голоса, затруднении дыхания и приступах стеноза гортани.
Чаще всего вирус поражает переднюю треть голосовых связок – самое узкое место в дыхательных путях детей.
Для диагностики папиллом у детей в сомнительных случаях используют исследование срезов тканей на наличие цитопатического (повреждающего) действия вируса. Появление атипичных клеток-койлоцитов, а также изменённые ядерные и другие клеточные структуры (акантоз, гиперкератоз, метаплазия, митозы, пролиферация базальных клеток), свидетельствуют о наличии ВПЧ. Так определяют изменения в тканях, характерные для ВПЧ, а вирус идентифицируют с помощью ДНК-метода ПЦР или ЛЦР.
Методы лечения папиллом у детей
фото растущая папиллома на руке у ребенка
Процесс лечения папиллом у детей имеет некоторые трудности. Во-первых, применение любого метода удаления бородавок болезненно, вызывает страх у ребёнка и психологическое препятствие у родителей. Во-вторых, надёжного и специфического способа лечения папиллом, способствующего полной элиминации вируса из организма, не существует. Единственным методом системной терапии инфекции считается применение курса иммуномодуляторов и противовирусных препаратов, подавляющих размножение ВПЧ и отправляющих его в «спячку». Иммуномодуляторы корректируют звенья иммунитета, повышая сопротивляемость организма, тем самым устраняя клинические проявления.
В педиатрии наружные иммуномодулирующие противовирусные средства (мази, гели) противопоказаны ввиду их токсичности и аллергенности. Наиболее безопасными средствами для лечения папиллом у детей являются препараты, стимулирующие образование в организме собственного интерферона. При использовании таких лекарств не происходит накопление интерферона, так как собственные регуляторные механизмы этого не допускают.
Самый эффективный метод лечения папиллом у детей – это деструкция физическими методами в сочетании с индукторами интерферона. Но не все методы избавления от бородавок подходят детям. Для удаления вирусных новообразований кожи у детей должны использоваться способы, отвечающие следующим требованиям:
- Минимальная болезненность.
- Атравматичность.
- Короткая длительность воздействия.
- Незначительное количество побочных эффектов.
фото папиллом у подростка
Таким требованиям отвечают: лазеротерапия, плазменная коагуляция, криодеструкция и некоторые химические кислотные средства.
- Лазерное удаление считается высокоэффективным способом избавления от новообразований кожи у ребёнка. С помощью этого метода можно удалить большое количество бородавок любых размеров за один сеанс. После иссечения в поражённых местах образуется струп – корочка, под которой рана заживает. Длится этот процесс от 2 до 5 недель. Корочку удалять самостоятельно запрещается. Единственным недостатком лазерного метода считается его дороговизна и необходимость большого опыта у персонала. Наросты на лице лазером не удаляют ввиду возможного рубцевания раны.
- Плазменная коагуляция характеризуется самой низкой длительностью проведения операции. Таким образом уменьшается зона повреждения и не превышается болевой порог. Кроме этого, достоинством метода является дешевизна. Недостатком плазменной коагуляции считается создание аэрозоля, содержащего вирус, в воздухе. Поэтому во время удаления опухоли следует защищать органы дыхания респираторами.
- Криодеструкция – самый востребованный и популярный способ избавления от вирусных новообразований кожи. Метод недорогой, прост в исполнении, не требует высокой квалификации мед.работника. При воздействии жидкого азота разрушенная ткань не удаляется, а остаётся, выполняя роль «повязки», под которой заживает рана. Достоинством метода считается отсутствие рубцов в местах удаления новообразований. Поэтому криодеструкцию применяют для удаления папилломы у детей на лице и других открытых участках кожи. Следует иметь ввиду, что корочка держится дольше, чем при других методах удаления.Использование жидкого азота допускает попадание воды на пораженные места после удаления бородавок. Корочка надёжно защищает рану, поэтому мочить ее можно уже спустя несколько часов после удаления папиллом. Если папилломами поражены руки, то криодеструкция остаётся приоритетным способом лечения.
- Химический метод лечения бородавок у детей до 7 лет применяется только с использованием кислотных препаратов (Солкодерм, Дуофилм и др.), а после 7-ми летнего возраста разрешается применение лекарств на основе фенола (Ферезол). Достоинством метода является строгое ограничение воздействия медикамента на определённый участок кожи ребёнка. Заживление длится несколько дней. Если кожа поражена единичными папилломами, то химический способ может стать приоритетным при выборе.
За несколько дней до удаления папиллом врач назначает иммуномодуляторы. Если предполагается иссечение единичных папиллом (до 10 элементов), то возможно лечение без медикаментозной коррекции.
Схема лечения папилломавирусной инфекции у детей индукторами интерферона
Препарат | Механизм действия | Форма выпуска | Схема назначения |
Амиксин (с 7 лет) | Иммуномодулятор и противовирусный препарат | Таблетки (60 мг) | По 1 т. 1 раз в день в течение 3 дней |
Ликопид | Иммуномодулятор | Таблетки | По 1 т. трижды в сутки в течение 10 дней |
Циклоферон | Корректировка иммунитета, противовоспалительное и противовирусное действие | Таблетки или инъекции | От 6 до10 мг/кг веса по схеме: 1,2,4,6,8,11,14,17 день. |
Виферон | Модулятор иммунитета, противовирусный эффект | Свечи | До 7 лет: по 1 свече (150 тыс.) каждые 8 часов в течение 5 дней. После 7 лет: также, но дозировка по 500 тыс. Курсы повторяют трижды с интервалом 3 недели. |
Обезболивание процедуры при необходимости достигается путём введения анестетика под кожу, предварительным охлаждением жидким азотом, а также специальным пластырем «Эмма».
Лечение респираторного папилломатоза комбинированное и включает хирургический метод, приём цитостатиков и иммуностимулирующих средств.
Профилактика детского папилломатоза
Для предотвращения инфицирования ребёнка вирусом папилломы человека существует ряд профилактических мероприятий:
- Женщинам следует планировать беременность. Учитывая тот факт, что в настоящее время распространённость ВПЧ среди молодых людей высока, перед беременностью необходимо обследоваться на ИППП с обязательным включением в перечень исследований анализы на вирусные инфекции. При обнаружении ВПЧ даже без клинических проявлений врач назначает профилактический курс лечения до и во время беременности. При полноценной и адекватной терапии риск респираторного папилломатоза у детей снижается до минимума.
- Молодым женщинам, а также мамам девочек необходимо рассмотреть вопрос о вакцинации. Прививка Гардасил обеспечивает выработку защитного титра антител даже к тем генотипам вируса папилломы человека, которые не входят в состав вакцины, тем самым защищая от различных проявлений папилломавирусной инфекции.
- Профилактические мероприятия среди детей младшего школьного возраста сводятся к мерам укрепления иммунитета. Ограничить контакты в тесном детском коллективе не представляется возможным, поэтому родители должны заботиться в первую очередь о полноценном питании, адекватном лечении вирусных инфекций, снижающих иммунитет. В питании ребёнка обязательно должны присутствовать белки мяса, рыбы и молочных продуктов, достаточное количество фруктов, овощей, орехов на фоне снижения «быстрых» углеводов.
Высокие результаты в повышении сопротивляемости вирусным инфекциям показывает приём комплексов, содержащих омега-3 кислоты, витамины группы В. Часто болеющие дети зачастую страдают скрытым кишечным дисбактериозом, который в значительной степени подавляет защитные силы организма. Поэтому на каждый курс лечения антибиотиками должны приходиться 2 курса терапии пробиотиками для полноценного восстановления кишечной сапрофитной флоры.
Источник