Бородавки возле влагалища у беременных
Папилломы во влагалище при беременности — это доброкачественные вирусные эпителиальные новообразования, которые могут располагаться на стенках влагалища и внешнем зеве шейки матки. Наличие таких наростов не несет прямой угрозы для здоровья и жизни женщины и плода. Однако они являются потенциально опасным проявлением вируса папилломы человека, т.к. зачастую в силу многочисленных факторов выступают причиной развития тяжелых последствий и заражения ребенка во время родов.
Причины появления папиллом во влагалище при беременности
Вирус папилломы человека поражает верхние слои кожи или слизистой оболочки. Механизм его проникновения таков: попадая на покровы, микроорганизм активно продвигается внутрь и встраивается в отдельную клетку базального слоя. Далее он меняет ее функциональность, а именно отключает природные механизмы контроля деления клеток и провоцирует образование новых видоизмененных тканей. Постепенно часть здорового эпителия замещается вирусным новообразованием. Со временем наросты выходят наружу, становятся заметными визуально, также их можно почувствовать наощупь.
Стоит отметить, что даже после заражения болезнь не сразу проявляет себя. Инкубационный период может длиться довольно долго — от пары недель до нескольких лет. Хотя зафиксированы случаи, когда человек, являясь носителем, не имеет ни единого нароста. Такое носительство является наиболее опасным в плане распространения болезни. Внешне заподозрить опасную болезнь нельзя, но при этом можно с легкостью заразиться.
Варианты передачи ВПЧ, провоцирующего образование папиллом во влагалище при беременности:
- Половой контакт. Обычно наросты появляются на тех участках кожных или слизистых покровов, где произошло проникновение вируса. Таким образом, основной причиной образования наростов в вагине является половой контакт с зараженным человеком, у которого имеются новообразования в интимной зоне. Во время беременности папилломы во влагалище могут появиться, если заражение произошло даже за несколько лет до зачатия.
- Опосредованная передача. Этот вариант предусматривает передачу болезни при непрямом контакте, т.е. через использование чужих гигиенических предметов. Также вирус можно занести самостоятельно, если подцепить его на ладони и затем неправильно провести гигиенические процедуры.
Причины инфицирования ВПЧ и появления папиллом во влагалище у беременной:
- Нарушение целостности кожи. Способствовать заражению могут даже микроскопические повреждения покровов, через которые вирус с легкостью углубляется в базальный слой. И напротив, здоровые неповрежденные ткани смогут предупредить миграцию вируса и его встраивание в клеточную структуру.
- Недостаточная гигиена. Влагалище обладает функцией самоочищения. Однако всецело полагаться на эту природную особенность не стоит, ведь болезнетворные микроорганизмы, в том числе и ВПЧ, могут с легкостью по слизистой мигрировать внутрь и провоцировать развитие патологического процесса. Поэтому в качестве профилактики необходимо постоянно осуществлять гигиенические процедуры, а после сомнительного полового акта — проводить антимикробную обработку.
- Ослабление иммунитета. Именно при слабом иммунном ответе ВПЧ, не встречая на пути препятствия в виде иммунных клеток, легко проникает внутрь клеток и провоцирует их видоизменение и бесконтрольный рост. Здоровый иммунитет может предотвратить инфицирование, полностью нейтрализовав опасный микроорганизм. Однако если вирусу удалось закрепиться, то избавиться от него практически невозможно. В дальнейшем иммунитет может сдерживать болезнетворного агента и блокировать рост новообразований. Однако при ослаблении организма ВПЧ активизируется, таким образом, очень часто появляются папилломы во влагалище во время беременности, когда происходит перестройка гормонального фона, формируется недостаток питательных веществ. Также к снижению защитных сил организма приводят ухудшение экологической обстановки, неправильный образ жизни, неправильный рацион, физическое и эмоциональное перенапряжение, нарушение микрофлоры влагалища, сопутствующие заболевания, особенно передающиеся половым путем, ВИЧ, сахарный диабет и др.
Таким образом, снизить риск заражения и появления папилломы во время беременности в вагине позволяют поддержание нормальной микрофлоры влагалища, сохранение целостности его слизистой оболочки, отсутствие болезней, передающихся половым путем, и сильный иммунитет. Также каждый должен соблюдать культуру интимных связей, избегая контакта с сомнительными партнерами, и выполнять основные правила личной гигиены.
- Смотрите также причины появления папилломы матки при беременности
Виды папиллом во влагалище при беременности
Фото папиллом во влагалище при беременности
Определить наличие новообразований во влагалище порой бывает достаточно сложно. Иногда женщины могут ощутить их наощупь при выполнении гигиенических процедур. Также диагноз ставит гинеколог во время осмотра, поэтому не стоит игнорировать плановый визит в больницу. Диагностика может выполняться в форме визуального осмотра, проведения цитологических и гистологических исследований, кольпоскопии, а также забора крови для определения ДНК ВПЧ.
Новообразования могут быть единичными или формировать обширные очаги поражения. Обычно безболезненны.
Существует несколько типов вирусных наростов, которые появляются на слизистых и кожных покровах по вине вируса папилломы человека. Они отличаются между собой по форме, размерам, окраске и провоцируются разными штаммами ВПЧ.
Виды папиллом при беременности во влагалище:
- Остроконечные кондиломы. Этот вид чаще других развивается на слизистой оболочке вагины. Его появление провоцирует микроорганизм высокого онкогенного типа, именно поэтому остроконечные кондиломы часто являются предвестником рака. Игнорировать их наличие ни в коем случае нельзя. Определить этот тип можно по внешним признакам — телесный цвет, форма и размеры различны, но по конфигурации напоминают петушиный гребень, надежно удерживающийся на тонкой ножке. Если наросты выходят на внешние половые органы, то могут приобретать более темный оттенок. Остроконечные папилломы при беременности во влагалище подвижны и длительное время даже при прикосновении не вызывают боли. При благоприятных условиях скорость их роста достаточно высока, поэтому они могут за короткий временной промежуток поразить обширные участки. Находясь внутри влагалища, создают почти 100% риск заражения плода во время естественных родов.
- Плоские папилломы. Во влагалище появляются крайне редко, чаще локализуются на более открытых поверхностях, к примеру, на наружных половых органах. Также имеют доброкачественный характер. Редко угрожают жизни человека и не перерождаются в злокачественные ткани. Внешне определяются как плоские наросты, идущие практически вровень с эпидермисом. Форма округлая или овальная при диаметре до 4 мм. Цвет — желтый, розовый, светло-коричневый.
- Нитевидные папилломы. В начале роста утонченные сосочкообразные отростки, закрепленные на тонкой ножке. Со временем головка расширяется, а ножка укрепляется. Подвижные, но не болят. По цвету чаще совпадают с оттенком кожи, иногда желтоватые, могут темнеть. Иногда достигают в длину 1 см. Часто подвергаются повреждению, что может привести к кровотечению и инфицированию образовавшейся раны.
Основные симптомы наличия папиллом во влагалище при беременности:
- Ощущение инородного тела во время полового акта, появление кровянистых выделений или болезненных ощущений;
- Нарушение микрофлоры влагалища;
- Наличие наростов на выходе из влагалища;
- Появление зуда и обильных выделений желтоватого оттенка.
Большинство медиков уверено, что ВПЧ не провоцирует бесплодие, не влияет на возможность зачатия, и даже при наличии папиллом во влагалище во время беременности это никак не влияет на вынашивание плода и его развитие. Однако современные исследования не позволяют со 100% уверенностью утверждать о невозможности инфицирования будущего ребенка в утробе.
Наибольшую опасность представляют множественные остроконечные кондиломы именно внутри вагины, т.к. во время прохождения родовых путей ребенок неизбежно контактирует с их поверхностью и в 80% случаев заражается.
Ситуация усложняется, если во время родов появляются разрывы, и сами новообразования тоже травмируются, тогда большая популяция вируса выходит наружу и попадает на кожу и слизистые малыша. В таких случаях в течение первых месяцев жизни у ребенка развивается папилломатоз гортани — доброкачественная часто рецидивирующая опухоль, очень серьезная патология, приносящая не только дискомфорт, но и потенциально опасная для жизни.
Согласно отзывам о папилломах во влагалище во время беременности, в частности, если речь идет об остроконечных кондиломах, часто имеют место рекомендации по проведению кесарево сечения, когда плод минует родовые пути, чем и исключается его контакт с наростами и риск инфицирования сводится к нулю.
Как лечить папилломы во влагалище во время беременности?
На фото препараты от папиллом во влагалище при беременности
Самое главное, что нужно запомнить — заниматься самостоятельным лечением папиллом при беременности во влагалище нельзя ни в коем случае, т.к. большинство процедур и лекарственных препаратов может нанести непоправимый вред развитию плода и спровоцировать проблемы с вынашиванием.
Очень часто ситуация складывается так, что лечение откладывается на послеродовой период, чтобы свести к минимуму опасность негативного влияния на развитие плода. Иногда наросты появляются во время беременности и до родов исчезают без лечения.
Однако бывают ситуации, когда тянуть с терапией нельзя. Это больше касается случаев со стремительным разрастанием остроконечных кондилом, опасностью поражения шейки матки и развития рака. Тогда врач соизмеряет возможные риски для формирующегося организма будущего ребенка с потенциальной пользой для матери.
Медицинские препараты для лечения папиллом при беременности во влагалище:
- Кипферон. Может быть назначен в третьем триместре на усмотрение врача. В качестве действующего вещества содержит интерферон — белок, блокирующий вирусные микроорганизмы. Снижает проявление вируса, но не избавляет от болезни полностью. Замедляет темпы поражения слизистой влагалища. Позволяет устранить сопутствующие внутривлагалищные инфекции. Оказывает противоопухолевое действие. Цена — 550 рублей, 320 гривен.
- Панавир. Натуральный препарат. Назначается в форме свечей в третьем триместре не ранее 34 недели с целью подавить активность вируса. Снимает воспаление, обезболивает. Не оказывает мутагенного, эмбриотоксического воздействия. Цена — 1550 рублей, 850 гривен.
- Бетадин. Содержит Повидон-Йод. Препарат в форме свечей дезинфицирует влагалище — оказывает губительное воздействие на бактерии, вирусы, грибы, поэтому благотворно сказывается на микрофлоре. Может быть назначен до 3-го месяца беременности. А после родов рекомендован контроль функционирования щитовидной железы как у матери, так и у ребенка. Цена — 550 рублей, 330 гривен.
- Эпиген-интим. Это средство тяжело отнести к лекарственным, больше к гигиеническим. Основа — экстракт корня солодки, натуральный компонент. Хорошо очищает интимную зону, нейтрализует болезнетворную микрофлору, регулирует уровень кислотности. Пагубно воздействует на вирус папилломы человека и может замедлить темпы роста папилломы во влагалище во время беременности. Цена — 900 рублей, 550 гривен.
Не рекомендованы к приему системные препараты для перорального приема или внутримышечного/внутривенного введения, т.к. велика вероятность проникновения сильно действующих веществ в организм будущего ребенка.
Следует отказаться от употребления цитостатических препаратов. Химические и выжигающие средства, способные нарушить структуру мягких тканей и снизить эластичность эпителия, также противопоказаны.
Инструментальное удаление папиллом во влагалище при беременности жидким азотом, лазером, радионожом или хирургическим скальпелем может привести к формированию долго заживающих ран, негативно повлиять на структуру тканей. При этом абсолютно не гарантирует того, что наросты больше не появятся до родов.
Народные средства не рекомендуется использовать для лечения папиллом при беременности во влагалище без консультации с врачом. Даже некоторые травяные чаи с щадящей противовирусной активностью могут повлиять на гормональный фон и нарушить течение беременности.
Смотрите видео о лечении папиллом во влагалище при беременности:
Если беременность не спонтанная, а планируемая, то ведущий врач обязательно назначит проведение анализов на ВПЧ. При его выявлении будут предложены меры по удерживанию вируса в пассивном состоянии. А имеющиеся наросты рекомендуется удалять с последующим приемом противорецидивной терапии, в которую могут войти иммуномодулирующие и противовирусные препараты. Все это делается для того, чтобы обезопасить будущего ребенка от заражения данной опасной болезнью.
- Статья по теме: Интимные бородавки при беременности
Источник
Папиллома во время беременности в интимном месте — это довольно распространенное явление, которое не представляет угрозы для жизни женщины и эмбриона, пока он находится в материнской утробе. Однако риск заражения ВПЧ и его передачи от матери ребенку существует во время родоразрешения.
Что такое папилломы во время беременности в интимных местах?
ВПЧ как причина папиллом во время беременности в интимном месте
Папилломы — это кожные новообразования вирусной природы. По виду напоминают небольшие наросты на ножке или миниатюрные соцветия цветной капусты телесного или розоватого цвета, если локализируются на слизистой оболочке половых органов. Размер одного образования — не более 0,5-0,7 см. Иногда случается слияние нескольких папиллом воедино. Тогда их размер может достигать 2 см.
Многие люди являются носителями папилломавируса. При этом далеко не всегда он проявляет активность и выражается в формировании папиллом на теле. Однако при беременности начинается резкая перестройка организма, гормонального фона и работы всех систем. Поэтому нередко ВПЧ начинает активную деятельность, что проявляется в виде формирования папиллом и бородавок.
Обратите внимание! Наиболее распространенные участки появления этих наростов у беременных — шея, грудь, подмышки и интимные места.
Папилломы обычно остаются скрытыми от глаз, а потому эстетические неудобства для будущей мамы минимальные. Однако эти образования способны принести физический дискомфорт, если находятся в местах, где кожа или слизистые соприкасаются с одеждой или нижним бельем. Такое часто случается при локализации новообразований в интимной зоне (узнайте про методы лечения папиллом на половых губах при беременности), например, в области наружных гениталий, промежности, ануса, ягодиц.
На фото папилломы у женщины в интимном месте
Появление папиллом у беременных на интимных местах часто сопровождается возрастанием количества физиологических выделений из половых органов. Таким образом вирус создает себе максимально благоприятные условия для развития.
Папилломы в паху при беременности, а также на наружных половых органах могут значительно увеличиваться в размерах, разрастаться. Если же новообразования слишком большие и находятся в зоне родовых путей, то они могут затруднить появление ребенка.
Однако, как правило, наличие папилломавирусной инфекции в организме будущей роженицы не угрожает ходу беременности и малышу. А частота передачи возбудителя от матери эмбриону колеблется в пределах 4-15%.
В ряде случаев папилломы в интимном месте во время беременности могут доставлять проблемы и неудобства будущей роженице:
- Они увеличиваются в размерах и иногда кровоточат при повреждении.
- Порой новообразования сосредотачиваются в области уретры и мешают нормальному физиологическому процессу отхождения мочи.
- Скопление папиллом во влагалище приводит к снижению его эластичности. Это чревато разрывами во время родовой деятельности. А иногда новообразования могут блокировать родовой путь, что чревато проведением срочного кесарева сечения.
В любом случае при наличии наростов на половых органах лечащий врач обязательно назначит обследование и комплексную диагностику. А в случае необходимости и щадящее лечение папиллом.
Причины появления папиллом на интимных местах у беременной
Главная причина возникновения папиллом у беременных — наличие в крови ВПЧ. Кроме того, существует ряд факторов, которые способны запустить развитие вируса с его последующим проявлением в виде эпидермальных формирований.
Рассмотрим факторы, вызывающие возникновение папиллом при беременности на интимных местах:
- Ослабление общего иммунного ответа организма;
- Обострение хронических заболеваний;
- Всплеск гормонов, что провоцирует количественное увеличение определенных клеток в эпидермальных слоях;
- Трение и травмирование кожи, что неизбежно сопровождает увеличение массы тела и объемов вследствие беременности;
- Наличие сахарного диабета.
Также косвенно влиять на интенсивность развития вируса могут авитаминоз, переохлаждения, психологическое и физическое перенапряжение, сильная усталость.
В целом, любая «встряска» для организма — это повод для активизации папилломавируса. А беременность является мощнейшим фактором стресса для женского тела, который дает шанс появиться папилломам.
Диагностика папиллом на интимных местах при беременности
Основным методом диагностики папиллом является осмотр в кабинете врача. Однако состояние здоровья беременной требует особого внимания, поэтому гинеколог обычно назначает ряд дополнительных обследований будущей роженицы.
Выявить, являются ли новообразования папилломами на интимных местах при беременности, помогают такие методы:
- Мазок на болезни, которые передаются половым путем, чтобы исключить бактериальную инфекцию;
- ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция), чтобы подтвердить уровень онкогенности вируса (низкий или высокий);
- Кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки с увеличительным устройством;
- Цитологическое исследование для выявления характерных для ВПЧ изменений в эпителии шейки матки;
- Гистологическое исследование, при котором проводится биопсия. У беременных этот метод применяется крайне редко. Только в случае реальной угрозы онкологического процесса.
После того как будет определен возбудитель болезни и его штамм, гинеколог или акушер сможет назначить корректную терапию, с учетом состояния беременной и возможных рисков для здоровья ее и плода.
Особенности лечения папиллом на интимных местах у беременных
Вопрос о необходимости лечения беременной от папилломавируса и его проявлений решается всегда индивидуально в каждом конкретном случае. Чаще всего терапия откладывается на послеродовый период. Но в ряде случаев папилломы при беременности на интимных местах требуют лечебного вмешательства.
Иммунологические методы лечения генитальных папиллом у беременных
Чаще всего для лечения папиллом в интимных местах во время беременности используют препараты Интерферона, так как природа папиллом — вирусная. Подавить вирус помогают иммуностимуляторы. По сути это белковое семейство, вырабатываемое клетками иммунной системы человека в ответ на вирусную стимуляцию.
Для лечения беременных могут использоваться Виферон и его аналоги — Реаферон, Кипферон. Эти препараты обычно применяются параллельно с местным воздействием. Иногда они вводятся подкожно непосредственно в местах скопления папиллом. Назначают средства Интерферона как на ранних сроках, так и непосредственно перед родами.
Однако, стоит отметить, что даже продолжительное воздействие Интерфероном не позволяет полностью исключить опасность заражения ребенка при прохождении родовыми путями.
Противовирусные препараты для лечения папиллом у беременных
Эти медикаменты могут назначаться для снижения проявлений папилломавируса на поздних сроках вынашивания ребенка — после 33 недели, не ранее. В этот период большинство систем и органов малыша сформированы, поэтому риск нанесения вреда его здоровью сводится к минимуму.
Однако стоит понимать, что убить полностью вирус в крови при использовании препаратов этой группы не удастся. ВПЧ нельзя уничтожить, если он уже попал в кровь. Противовирусные средства помогают лишь подавить деятельность возбудителя, свести к минимуму проявления.
С осторожностью при папилломах у беременных на интимных местах назначаются гинекологами такие препараты для приема внутрь, как Панавир, Цидофовир, Алпизарин, а также их аналоги Ганцикловир, Фоскарнет.
Кроме того, могут назначаться местные (влагалищные) противовирусные медикаменты: Бетадин, Эпиген. Их аналоги — Бетайод, Вокадин, Повисеп.
Способы деструкции папиллом на интимных местах при беременности
На фото процесс удаления генитальных папиллом у беременной женщины
Деструкция — это физическое или химическое удаление или разрушение новообразований на коже. Среди физических методов удаления генитальных папиллом при беременности используют следующие:
- Радиоволновое удаление. При подобном методе удаления наростов отсутствует кровотечение, риска инфицирования раны практически нет, а сама манипуляция безболезненна. Стоимость радиоволнового удаления папиллом — от 100 рублей в России и 150 гривен в Украине.
- Лазерное удаление. В качестве разрушающего «инструмента» выступает лазер. Это также малоинвазивная методика, при которой полная регенерация происходит в течение 30 дней. Цена лазерного удаления папиллом — 1500 рублей в России и 500 гривен в Украине. Данный метод также применяется при удалении папиллом на сосках.
- Криодеструкция. Иными словами — это замораживание папилломы в интимном месте при беременности с помощью жидкого азота. Подобное вмешательство показано при образованиях в области вульвы. Если же нарост обнаружен на шейке матки или во влагалище, то использовать заморозку нельзя. Стоимость криодеструкции — 1000 рублей в России и 250 гривен в Украине.
- Хирургическое удаление. При этом используется обычный скальпель для иссечения формирования. Классический метод при беременности применяется достаточно редко, так как это травматичная процедура, при которой есть риск кровотечений и последующего инфицирования раны. Назначается хирургия в случаях, если несколько папиллом разрослись и слились в единое большое новообразование. Цена хирургического удаления генитальных папиллом рассчитывается в индивидуальном порядке.
Кроме того, во время беременности могут использоваться кислоты для разрушения папиллом на интимном месте — дихлоруксусная или трихлоруксусная (читайте противопоказания трихлоруксусной кислоты). Считается, что это относительно нетоксичные для будущей матери и плода вещества, которые подходят для удаления новообразований на любом этапе беременности вне зависимости от их типа и онкогенности.
Народная медицина при папилломах у беременных в интимных местах
Многие методы подавления активности папилломавируса беременными женщинами использоваться не могут. Особенно много ограничений в вопросе выбора медикаментов. Но можно прибегать к различным народным способам устранения папиллом.
Самыми безопасными считаются такие:
- Берем витамин А в жидкой форме и смазываем ежедневно папиллому до полного ее устранения.
- Делаем кашицу из сырой картофелины и прикладываем эту массу к новообразованиям несколько раз в течение дня.
- Кожуру спелого банана прикладываем к наросту каждый день на протяжении недели.
- Смешиваем измельченный чеснок, пшеничную муку и уксусную эссенцию, чтобы масса напоминала по виду сметану. Полученным составом нужно смазывать папилломы в паху при беременности и заклеивать пластырем. Оставляют такой компресс на несколько суток. За это время кожный нарост должен сойти.
- Берем ватный тампон и смачиваем его в яблочном уксусе. Прикладываем к папилломе на 20 минут. Делаем такой компресс несколько раз в день.
Несмотря на то, что эти методы и средства кажутся безопасными, важно обязательно консультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить себе и малышу! Некоторые папилломы у беременных на интимных местах могут быть склонными к малигнизации, поэтому воздействие на них различных народных средств может спровоцировать негативную реакцию.
Смотрите видео о ВПЧ при беременности:
Папилломы на интимных местах у беременной женщины, как правило, не так опасны, как могут показаться. В большинстве случаев лечение откладывается на послеродовый период. При сильном разрастании новообразований или их локализации в местах, которые будут непосредственно задействованы в процессе родов, врач может назначить максимально щадящую терапию различными способами или их комбинацией.
Источник
