Бывает ли герпес во рту на языке
Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.
Причины заболевания
Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.
К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:
- хирургические манипуляции;
- сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
- простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
- регулярные менструации;
- авитаминоз;
- онкологические новообразования;
- ВИЧ;
- период беременности или лактации;
- хронический дефицит сна;
- физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
- длительный приём антибиотиков;
- курсы химиотерапии;
- злоупотребление никотином или алкоголем;
- хронические заболевания различной этиологии;
Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.
Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.
Что такое вирус простого герпеса
Симптомы и клиническая картина
Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:
- очаги покраснения слизистой полости рта;
- пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
- язвочки, образованные на месте пузырьков;
- зуд;
- жжение;
- боль при приёме пищи;
- отёчность очага поражения.
Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.
Формы заболевания
Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:
Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.
Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.
Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.
При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.
Как выглядит герпес во рту — локализация вируса
Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.
Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.
Герпес на нёбе
1 2
На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.
Герпес на внутренней стороне щеки
1 2
Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.
Герпес на языке
1 2
Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.
Герпес на десне
1 2
При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.
Герпес в горле
1 2
Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:
- Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
- Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
- Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
- Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.
Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.
Как проходит диагностика
Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:
- сбор анамнеза болезни;
- осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
- проведение биопсии;
- взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
- проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.
Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:
- Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
- Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
- Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.
Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.
Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита
Как лечить герпес во рту
При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:
- купирование процесса распространения вируса;
- устранение симптоматики;
- облегчение общего самочувствия;
- использование лекарственных средств для местного применения;
- укрепление работы иммунной системы.
Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.
Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия
Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:
- Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
- Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
- Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
- Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
- Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.
Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.
Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.
Лечение заболевания с помощью народной медицины
При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.
К числу наиболее известных средств относятся:
- Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
- При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
- При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.
Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.
Профилактика болезни
Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:
- Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
- Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
- Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
- Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.
С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.
Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.
Источник
Герпес на языке представляет собой поражение слизистой оболочки органа вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, вирусом ветряной оспы и протекает в комплексе с герпетическим стоматитом, герпангиной, ветрянкой.
Воспаление языка и появление на нем специфических герпетических высыпаний регистрируется чаще среди детей. Взрослых заболевание беспокоит в виде обострений лабиального герпеса, но с переходом на слизистую оболочку полости рта.
Причины появления герпеса на языке
фото герпес на языке
Вирус герпеса распространен повсеместно, причем каждый человек инфицирован одновременно несколькими типами этого патогена: простым вариантом, вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, вирусом ветряной оспы.
Первичное заражение происходит, как правило, в младшем детском возрасте. Сначала ребенок инфицируется ВПГ, а в период посещения детского сада и школы – вирусом Эпштейна-Барр и ЦМВ.
У взрослого человека в течение жизни вирусы простого герпеса проявляют свое действие в виде рецидивов, выражающихся лабиальным герпесом.
После вступления в половую жизнь возможно инфицирование генитальным герпесом, который также имеет волнообразное рецидивирующее течение.
Вирусы герпеса первого и второго типа способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта и языка в одинаковой степени, но ВПГ 2 типа обеспечивает более легкое течение.
Многих больных интересует, может ли быть герпес на языке при воспалении слизистой полости рта? Как правило, герпетический стоматит протекает с поражением внутренней поверхности щек, губ, неба, но в более тяжелых случаях язвы возникают и на языке.
Герпес на языке у взрослых и детей развивается в результате следующих причин:
- Как результат первичного инфицирования ВПГ – чаще развивается у детей.
- Как следствие обострения носительства герпесвирусной инфекции лабиального типа у взрослого человека.
- При заражении генитальной формой герпеса после оральных сексуальных контактов с больным партнером.
- В сопровождении ветряной оспы.
Воспаление языка – глоссит – при герпетическом стоматите или ангине у взрослого человека развивается только при воздействии неблагоприятных факторов на слизистую оболочку полости рта. У здорового взрослого обострения герпеса на губе наблюдаются не чаще 3 раз в год, в то время как язык в этот процесс не вовлекается.
Герпетический стоматит у ребенка практически всегда сопровождается глосситом.
Провоцирующие факторы
фото герпес под языком
Для того чтобы слизистая оболочка языка была поражена герпетическими элементами, местный иммунитет должен быть подавлен рядом неблагоприятных факторов.
Важно
Пациенты, страдающие герпесом на языке, имеют достоверно более низкие уровни секреторного иммуноглобулина А и лизоцима, являющихся основными барьерными противоинфекционными механизмами.
Снижение местного иммунитета полости рта является основной причиной герпеса языка у взрослого человека. Факторами, которые снижают неспецифическую резистентность слизистых оболочек, являются:
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, хронические запоры).
- Выраженные погрешности в диете, сопровождающиеся резким недостатком определенных нутриентов, гиповитаминозы А, Е, С, витаминов группы В.
- Хронический тонзиллит.
- Множественный кариес.
- Наличие протезов и зубных коронок и сопровождающий их гингивит и пародонтит.
- Сахарный диабет.
- Частые ОРВИ, в особенности те, которые заканчиваются пневмонией.
- Железодефицитная и В12, В9-дефицитная анемия.
- Злокачественные новообразования, сопровождающиеся приемом цитостатиков, химиотерапевтических средств.
- ВИЧ и СПИД.
Важно
Основной причиной вовлечения в воспалительный процесс языка при герпесе являются болезни горла и желудка.
На фоне различных соматических заболеваний у взрослых часто развивается хронический рецидивирующий герпетический стоматит с глосситом. В неактивном состоянии ВПГ находится в узлах тройничного нерва головы, а при формировании благоприятных условий для репликации он начинает размножаться, приводя к обострению.
Симптомы
фото как выглядит герпес на языке
Клиническая картина глоссита при герпесе развивается постепенно. После резкого падения местных защитных иммунных сил полости рта начинают появляться первые симптомы заболевания.
Многих пациентов интересует, бывает ли герпес на языке при обострении стоматита? Следует отметить, что герпетические элементы на языке появляются только на его боковых или нижней поверхности, а сосочки в процесс никогда не вовлекаются.
Симптомы герпеса на языке:
- в начале заболевания отмечается жжение и боль языка – глоссодиния;
- язык покрывается желто-серым налетом;
- изо рта появляется неприятный запах;
- повышается температура тела до 38 — 39°С, на высоте которой постепенно появляются вирусные изменения в полости рта;
- десны разрыхляются и становятся отечными, болезненными;
- слизистая полости рта гиперемирована;
- формируются типичные герпетические сгруппированные пузырьки на небе, слизистой щек, губ, боковых и нижней поверхностях языка;
- пузырьки вскрываются, образуя язвы, быстро покрывающиеся налетом белого цвета, вокруг образуется венчик гиперемии, основание резко отечно;
- характерная выраженная болезненность языка и слизистой рта;
- слюноотделение повышено;
- аппетит резко снижен;
- затруднено глотание и разговор;
- извращение вкусовых восприятий;
- общее самочувствие больного также резко ухудшается, появляется астения, слабость, головная боль;
- на коже губ появляются характерные герпетические высыпания;
- увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Герпетические бляшки образуются в количестве нескольких штук по бокам и под языком. Так как в подъязычной области находятся выходные отверстия слюнных желез, герпес под языком может спровоцировать их воспаление — сиалоаденит.
Слизистая оболочка и подъязычные валики отечны, гиперемированы, поднятие языка резко болезненно. Отверстия слюнных желез при их воспалении сопровождаются отеком и гиперемией сосочков – области открытия протоков. Иногда процесс осложняется гнойным сиалоаденитом.
Заболевание при неосложненном течении длится в среднем 2 – 3 недели, однако, при выраженном снижении иммунитета отмечается замедление процессов выздоровления и различные бактериальные, грибковые осложнения.
Язык – это единственный орган у человека с максимальной скоростью регенерации.
При хроническом герпетическом поражении языка в периоды ремиссии характерно наличие жжения, изменения поверхности слизистой в виде налета, очагов десквамации (истончения) эпителия, нарушением вкусовых ощущений, неприятного запаха изо рта. Возможно появление трещинок на боковых поверхностях языка, атрофия сосочков.
Осложнения на языке
фото герпес на языке
Герпес на языке при стоматите может привести к ряду последствий, которые в основном обусловлены присоединением бактериальной флоры. Кроме того, хроническое рецидивирующее течение нередко сопровождается кандидозом.
Одним из наиболее часто встречаемых осложнений герпеса под языком является сиалоаденит.
- На высоте основного заболевания появляется боль стреляющего характера под языком, боль при открывании рта.
- Если пальпировать сосочки подъязычных слюнных желез, отмечается местное повышение температуры, уплотнение и резкое покраснение слизистой в этой области.
- Выводной проток прощупывается как уплотненный тяж, подъязычная область приобретает ассиметричную форму.
- Из отверстия может просачиваться гной, а выделение слюны прекращается, что сопровождается сухостью во рту.
- Температура тела повышается.
Если в процесс вовлекается две слюнные железы, заболевание протекает намного тяжелее. Самочувствие больного резко ухудшается.
Важно
На фоне хронического герпетического воспаления полости рта возможно развитие самого грозного осложнения – лейкоплакии языка, являющейся предраком.
Лейкоплакия на языке и слизистых полости рта развивается на фоне длительного течения герпеса. Постепенно под языком, но чаще на его боковых поверхностях формируются белые бляшки, напоминающие молочницу.
Но такие участки являются не налетом грибкового происхождения, а избыточным ороговением эпителия. Такие очаги безболезненны, но резко реагируют на горячее и холодное. Со временем участок лейкоплакии уплотняется. Лечение лейкоплакии только хирургическое в медикаментозном сопровождении.
Как лечить герпес на языке
фото герпесный стоматит у детей
Принципы лечения герпетического поражения слизистой оболочки языка заключаются в угнетении размножения вируса, снятии боли, воспаления, восстановлении нормального слюноотделения и функционирования полости рта.
Лечение герпеса на языке включает использование следующих медикаментов:
- Для общего лечения назначают иммуномодулирующие средства – препараты интерферона и его индукторы (Изопринозин, Циклоферон, Кагоцел).
- Иммуностимуляторы (Протефлазид, Ронколейкин, Полиоксидоний, Ликопид).
- Противовирусные средства (Ацикловир, Панавир).
Основное лечение герпеса на языке – противовирусное, чем раньше будет начат прием лекарств, тем быстрее наступит выздоровление.<
- Местная иммуномодуляция осуществляется с помощью таких средств, как Имудон, Лизобакт, Метилурацил.
- С целью обезболивания язв применяют Солкосерил дентальную адгезивную пасту, Холисал гель, Лидокаин в виде спрея.
- Для полоскания полости рта, антисептической обработки языка используют растворы фурацилина, марганцовки, Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт.
- Для подавления размножения бактерий и вирусов применяют Метрогил гель, линимент Циклоферона, Генферон спрей.
- С целью подавления роста бактериальной флоры, а также для обезболивания можно использовать такие средства, как Нео-ангин, Тантум-верде нео, Фарингосепт, Граммидин с анестетиком, Септолете.
- Для профилактики сиалоаденита назначаются антибиотики.
- При выраженном болевом синдроме применяют Нурофен, Ибуклин, а при невозможности глотания выполняют инъекции Диклофенака, Кеторола.
Лечение герпеса на языке длится до полного исчезновения язв. Пациент должен получать обильное питье и соблюдать щадящую полость рта диету. Пища и питье должны быть теплыми, еда иметь пюреобразную консистенцию. Прием пищи осуществляется после обезболивания.
Лечение в домашних условиях
фото герпес на языке
Для борьбы с герпесом используется ряд народных средств и растительных препаратов, которые оказывают эффективное действие на процессы эпителизации язв и заживление.
Основой домашнего лечения должны быть средства, содержащие витамины А, Е, К, группы В – именно эти биологически активные вещества восстанавливают поврежденные структуры эпителия.
Наиболее популярными и эффективными средствами являются:
- Каротолин;
- облепиховое масло;
- масло шиповника.
Среди средств, полезных в терапии герпеса и богатых различными витаминами и микроэлементами, считаются сок каланхоэ, масло чайного дерева и масло Эвкалипта.
Для местной обработки в домашних условиях можно использовать отвар коры дуба, ромашки, шалфея, раствор соды.
Следует знать, что вирусы герпеса «боятся» витаминов группы В. Так как патогены паразитируют в нервных ганглиях и при интенсивном размножении проникают к эпителиальной ткани, для профилактики рецидива необходимо использовать и препараты, и пищу, насыщенные витаминами группы В – именно они обеспечивают нормальное состояние нервной системы и эпителия.
Питание должно обязательное включать красное мясо (телятина, индейка), сою, бобовые, яйца. Из витаминных комплексов полезными станут Неуробекс, Мильгамма, БАДы с Гинкго Билоба.
Полость рта является зеркалом, отражающим состояние организма. Соматические заболевания, которые нарушают гомеостаз слизистых оболочек рта и нарушают их барьерные свойства, необходимо своевременно лечить.
Важным аспектом профилактики рецидива герпеса языка считается поддержание здоровья зубов, десен, горла и желудочно-кишечного тракта.
Полезное видео
Источник