Чем лечить герпес третьего типа
Герпес 3 типа или герпес Зостер – это возбудитель герпесвирусной инфекции, который характеризуется высокой заразностью для окружающих. Первый контакт организма с Зостер вирусом происходит в младшем детском и дошкольном возрасте. Первичное инфицирование приводит к развитию ветряной оспы. После выздоровления возбудитель переходит в фазу носительства. Обострение заболевания у взрослых происходит на фоне снижения защитных сил организма и проявляется в виде опоясывающего лишая. Первичное инфицирование и обострение заболевания не опасно для пациентов с нормальным уровнем иммунитета. Тяжелые формы болезни характерны для групп риска с иммунодефицитными состояниями и ослабленной иммунной системой.
Пути заражения и особенности жизнедеятельности вируса
Наряду с вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, возбудитель ветряной оспы обладает высокой распространенностью среди населения и контагиозностью (заразностью). Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте. Возбудитель болезни обладает тропностью (излюбленная локализация) к нервным клеткам, эпителию кожи и слизистых оболочек внутренних органов.
После первичного проникновения в организм вирус герпеса 3 типа вызывает формирование на кожных покровах характерной сыпи. Выздоровление не приводит к полному выведению возбудителя инфекции из организма. Зостер проникает в нервные клетки спинномозговых ганглиев, где находится в латентном («спящем») состоянии – не проявляет патогенных свойств для организма и не вызывает клинические признаки заболевания.
Обострение герпесвирусной инфекции 3 типа происходит на фоне ослабленного иммунитета.
При снижении иммунитета вирус по нервным волокнам распространяется к участкам тела, иннервируемым пораженным нервом, вызывает рецидив заболевания – опоясывающий лишай. При иммунодефицитах возбудитель попадает в кровеносное русло и поражает внутренние органы, что вызывает тяжелые формы инфекции и может привести к смертельному исходу.
Опасен Зостер для внутриутробного развития плода, если женщина заболевает ветряной оспой во время беременности. Первичное инфицирование в первом триместре вызывает гибель плода и формирование тяжелых пороков развития внутренних органов. Вирусное заражение на поздних сроках приводит к преждевременным родам, дефициту массы плода, поражению нервной системы, развитию опоясывающего лишая у новорожденных.
Пути заражения Зостер вирусом:
- воздушно-капельный – возбудитель устойчив во внешней среде, высоко заразен при разговоре, кашле, чихании;
- контактно-бытовой – возбудитель длительное время сохраняется на столовой посуде, предметах личной гигиены, игрушках, передается при поцелуях;
- трансплацентарный – возбудитель проникает через сосуды плаценты в организм плода при первичном заражении беременной женщины без специфического иммунитета к инфекции.
Заражение происходит при контакте с больным человеком, реже вирусоносителем. После первичного инфицирования развивается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заражение невозможно. Рецидив заболевания возникает на фоне снижения иммунитета: физическое утомление, стрессовые ситуации, тяжелые травмы, обострение хронических заболеваний, лечение иммунодепрессантами, онкология, ВИЧ/СПИД, беременность.
Клиническая картина
Существует 2 разновидности клинических проявлений герпеса третьего типа. При первичном заражении возникает ветряная оспа, которая относится к детским инфекциям. У детей ветрянка характеризуется легкой или средней степенью тяжести, не вызывает осложнений и отдаленных последствий. Первичное заражение у взрослых протекает тяжело с высоким риском генерализации патологического процесса и поражением внутренних органов. Инфицирование во время беременности приводит к нарушению внутриутробного развития плода.
Более 90 % людей инфицируются вирусом до 5-7 лет, остальные могут заразиться в зрелом возрасте.
Клинические признаки ветряной оспы:
- острое начало инфекции;
- инкубационный период – 12-21 день;
- повышение температуры до 39-40 градусов;
- слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
- полиморфная кожная сыпь – на коже обнаруживают свежие и старые элементы сыпи;
- характеристика кожной сыпи – папулы (бугорки), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойнички), корочки после вскрытия везикул и пустул, эрозии после вскрытия пустул;
- зуд в области кожной сыпи;
- сыпь сначала появляется на туловище и конечностях, затем распространяется на лицо и волосистую часть головы;
- боли в суставах и мышцах, головная боль;
- нарушение аппетита;
- увеличение регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, подмышечных, паховых).
Симптомы герпеса 3 типа зависят от уровня иммунитета. При нарушении работы иммунной системы развиваются тяжелые формы болезни:
- геморрагическая (подкожные кровоизлияния, внутренние и наружные кровотечения);
- гангренозная (некроз кожных покровов и слизистых оболочек);
- генерализованная (поражение нервной системы, сердца, печение, почек).
Клинические признаки опоясывающего лишая:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- слабость, сонливость, снижение работоспособности;
- болевой синдром в области кожных высыпаний;
- чувство онемения, жжения, покалывания по ходу пораженного нерва;
- формирование везикулярной сыпи с прозрачным содержимым в областях тела, которые иннервируются пораженным нервом: межреберные промежутки, лицо и лоб, внутренняя поверхность бедер;
- сыпь сгруппированная, болезненная, склонная к слиянию и образованию крупных конгломератов, обычно не оставляет следа, реже вызывает гиперпигментацию;
- одностороннее (ассиметричное) расположение кожной сыпи.
Распространенность вируса герпеса объясняется тем, что он передается воздушно-капельным путем.
Опоясывающий лишай может вызывать атипичные формы инфекции:
- абортивная (кожная сыпь без болевого синдрома);
- некротическая (некроз кожи);
- геморрагическая (кровоизлияния в кожу, носовые, маточные, желудочные, кишечные кровотечения);
- менингоэнцефалитическая (поражение вещества и оболочек головного и спинного мозга).
Атипичные формы заболевания развиваются на фоне иммунодефицитов, онкологии, приема иммунодепрессантов. В этом случае высок риск летального исхода.
Диагностика и лечение
Типичные формы ветряной оспы и опоясывающего лишая протекают с характерной клинической картиной, по которой можно поставить окончательный диагноз. В сомнительных и тяжелых случаях инфекции назначают лабораторные методы обследования.
Лабораторные методы диагностики:
- микроскопия крови и других биологических жидкостей (слюны, мочи, ликвора, содержимого везикул) – обнаружение многоядерных клеток со специфическими изменениями;
- иммунологический анализ (ИФА) – выявление специфических антител к возбудителю инфекции;
- молекулярно-биологический метод (ПЦР) – обнаружение генетического материала (ДНК) Зостер вируса в крови и других биологических жидкостях.
Лечить заболевание целесообразно только в период первичной инфекции и обострения. Современные противовирусные препараты не способны проникать в клетки спинномозговых ганглиев, где находится возбудитель в фазе носительства инфекции. При легком течении ветряной оспы проводят симптоматическую терапию, направленную на улучшение общего состояния и иммуностимулирующее лечение для укрепления защитных сил организма. В тяжелых случаях ветрянки и опоясывающего лишая назначают противовирусные лекарственные средства.
Лечение герпеса 3 типа направлено на устранение симптомов заражения и укрепление иммунитета.
Лечение 3 типа герпеса:
- противовирусные препараты (фамцикловир, ацикловир, валацикловир);
- иммуностимулирующие средства (глобулины, генферон, циклоферон);
- симптоматические препараты (противовоспалительные, болеутоляющие, жаропонижающие, антисептики для обработки кожи и слизистых).
Специфическая профилактика не разработана. Инфицирование в детском возрасте приводит к стойкому иммунитету и предупреждает развитие тяжелых форм болезни в зрелом возрасте. Методы неспецифической профилактики направлены на предупреждение обострения инфекции и связаны с укреплением иммунитета. Рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегать переохлаждения и перегревания, своевременно лечить очаги хронической инфекции в организме. Беременным женщинам, которые не имеют иммунитет против Зостер вируса, необходимо избегать контакта с больными и мест с большим скоплением людей. В некоторых случаях проводят специфическую иммунизацию.
Зостер виру 3 типа – это разновидность герпетической инфекции, которая проявляется в детском возрасте ветряной оспой, а у взрослых людей болезнь рецидивирует в виде опоясывающего лишая. При нормальной функции иммунной системы инфекция не опасна для здоровья. Тяжелые формы болезни возникают на фоне значительного угнетения иммунитета.
Источник
Герпес 3 типа, или вирус Зостера, не имеет гендерной предрасположенности и возрастных ограничений. Это быстро распространяемое заболевание, способное заразить как ребенка, так и взрослого или пожилого человека.
Вирус передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень заражаемости – при контакте с инфицированным здоровый человек заболеет с огромной вероятностью.
Особенности вируса
Вирусом Зостера человек имеет возможность заразиться преимущественно только один раз, но бывают исключения. Вирус Герпеса, который относится к 3 типу, состоит из двух заболеваний: ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Обе стадии требуют к себе своевременного и правильного лечения, в противном случае болезнь будет прогрессировать, обретая усложненную форму.
Причины развития болезни
Появление ветряной оспы или опоясывающего лишая провоцирует один и тот же вирус – Варицелла Зостер. Он обладает высокой степенью заразности и передается воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому, если в его организме нет соответствующих антител.
Инфекция вируса герпеса третьего типа остается в организме человека после выздоровления – он навсегда остается его носителем. Причины появления заболевания следующие:
- переохлаждение;
- перегревание;
- стрессы;
- гормональные сбои;
- развитие опухолей и лейкозов;
- снижение иммунитета;
- следствие вакцинации.
Во время развития плода в организме беременной женщины наблюдается значительное снижение иммунитета. В этот период она становится уязвимой для заражения вирусом Варицелла Зостер.
На данном жизненном этапе стоит избегать мест с большим скоплением людей, а также принимать соответствующие меры для укрепления иммунной системы.
Симптоматика
Первые симптомы вируса 3 типа проявляются при достижении им границ нервных тканей, эпителия и слизистой оболочки внутренних органов. Совокупность ряда клинических проявлений позволит врачу диагностировать развитие болезни Зостера на ранних стадиях.
Сложность течения заболевания определяется ее выраженностью, скоростью распространения, степенью поражения внутренних органов и прогрессированием интоксикации.
Признаки ветрянки
Ветряная оспа – первая стадия заболевания, которая поражает кожный покров и слизистую оболочку, проявляя признаки интоксикации. Она имеет резкое и болезненное начало – у пациента появляется высокая температура, сбить которую сложно.
На разных стадиях развития болезни лихорадка может быть разной степени выраженности. Постепенно на теле и голове больного появляется характерная сыпь красного оттенка с проявлением зуда. Признаками ветрянки могут быть и другие симптомы:
- ломота в теле;
- слабость;
- ухудшение аппетита;
- недомогание;
- тошнота и рвота;
- снижение артериального давления.
Заболевание ветрянкой человек переносит гораздо лучше в детском возрасте, чем во взрослом или пожилом. При заражении взрослого могут наблюдаться отличия в симптоматических проявлениях:
- выраженность лихорадки и ее длительность меняются;
- обильная сыпь появляется на кожном покрове позже;
- чаще поражается болезнью слизистая оболочка.
Стадии ветряной оспы и опоясывающего лишая включают в себя разные симптоматические проявления заболевания. Именно по ним медицинский работник определяет развитие в организме пациента вируса Зостера, а не другой болезни из герпесной группы.
С момента заражения и появления первых признаков может пройти большой временной промежуток. Ветрянка начинается в пределах 1-2 недель – больной на этой стадии может даже не подозревать о прогрессировании герпеса в его организме.
Симптоматика проявления разновидности болезни зависит от степени ее развития, возраста больного и состояния его иммунной системы на момент заражения.
Проявления опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай – сложная форма течения вируса Зостера, которая наблюдается у людей с низким иммунитетом. Организм не в состоянии оказать сопротивление заболеванию, в результате его оно распространяется быстрее. Опоясывающий герпес проявляется следующим образом:
- поражается кожный покров и слизистая оболочка;
- проявляется патология нервных структур: невралгия, неврит и ганглионит;
- происходит воспаление лимфоузлов;
- развивается интоксикация.
Опоясывающий лишай – такое заболевание, которое проявляется мучительной или сильной болью в зоне пораженного нерва. У больного появляется чувствительное расстройство, жжение, покалывания, зуд и онемение. При активности болевые ощущения могут увеличиваться.
С прогрессированием лишая на кожном покрове постепенно появляются покраснения, отечность и через 3-5 дней сыпь. Для нее характерными чертами являются:
- группирование вдоль нервных стволов;
- уменьшение интенсивности боли;
- сыпь сливается между собой, формируя пораженные островки;
- прыщики могут появляться в течение 1-2 недель;
- развитие лишая происходит только на одной стороне тела.
Опоясывающий лишай устраняется под полным наблюдением лечащего врача путем применения медикаментозных препаратов.
Терапия
Борьба с вирусом и принятие профилактических мер несут за собою большую сложность, поскольку болезнь очень летучая и быстро распространяется. Пренебрегать лечением вируса Зостер не стоит, поскольку его развитие имеет сложную форму, влекущую за собою большое количество необратимых последствий.
Легкая форма ветряной оспы не требует глобального назначения курса лечения. В большинстве случаев врач приписывает жаропонижающие препараты и зеленку, которой мажут образовавшиеся прыщики вследствие развития вируса Зостера. В других случаях герпес лечится путем применения медицинских препаратов и народных средств:
- противовирусные – наиболее эффективными препаратами из этой группы являются – «Виролекс», «Ацикловир», «Лизовир», «Виворакс» и другие;
- мази и крема для наружного применения на цинковой основе, противовирусные, антигистаминные, гомеопатические;
- иммуномодулирующие средства;
- антибиотики;
- на тяжелых стадиях развития болезни могут потребоваться инъекции иммуноглобулина.
Помимо общих препаратов, способствующих выведению вируса 3 типа из организма больного, врач назначает также дополнительные. Витамины, пробиотики способствуют восстановлению микрофлоры кишечника, поскольку питания в процессе выздоровления играет значимую роль.
Курс лечения длится 2,5 недели и в большинстве случаев этого периода достаточно для выздоровления пациента. Тем не менее герпес третьего типа полностью не выводится из организма человека, его частицы в небольшом количестве откладываются в нервных волокнах.
Если человек заболевает герпесом 3 типа – его необходимо в срочном порядке изолировать от общества и огласить карантин на 21 день. Во время терапии стоит придерживаться правил гигиены, а также строго следовать назначению лечащего врача.
Опасность герпеса во время беременности
При беременности вирус третьего типа несет опасность в обостренной форме. В этот период значительно снижаются защитные свойства женского организма, поскольку происходит гормональная перестройка.
Из-за этого может возникать обострение инфекции в клетках по причине неправильного питания, стрессов, переутомления, перегрева или переохлаждения. Особую опасность несет в себе болезнь в тех случаях, когда женщина ранее никогда не болела ветрянкой. Герпес 3 типа может повлечь за собою:
- преждевременные роды;
- выкидыш;
- многоводие;
- задержку развития плода.
Плод может заразиться в любом триместре беременности – если женщина заболеет на начальном сроке, то появляется риск развития врожденных пороков. Особую опасность несет конец беременности, перед самими родами, поскольку есть риск заражения новорожденного во время родов, что может привести к поражению центральной нервной системы.
При возникновении первых признаков развития герпеса 3 типа – незамедлительно сообщите о болезни своему лечащему врачу.
Итог
Герпес 3 типа – заболевание, требующее своевременного лечения, в противном случае его распространение может обрести характер эпидемии. При возникновении первых симптомов незамедлительно обратитесь к медицинскому специалисту для подтверждения диагноза и назначения эффективного курса терапии.
Источник
Среди всех инфекционно-вирусных заболеваний особое внимание можно уделить ветряной оспе и опоясывающему лишаю, вызываемым вирусом герпеса 3 типа. Они находятся на следующем месте после ОРВИ и гриппа по распространённости и повышенной контагиозности. Носителями вируса являются около 90% населения мира. Почти каждый заражается им в детстве. Вирус у ребёнка проявляется ветряной оспой, а у взрослого — опоясывающим лишаем.
Что такое герпес 3 типа
Герпес 3 типа — это заболевание инфекционного характера, его возбудителем является Varicella Zoster, входящий в подсемейство альфагерпесвирусов. Варицелла-Зостер вызывает ветряную оспу у ребёнка и опоясывающий лишай у взрослых.
Главные пути заражения: воздушно-капельный, при тесном контакте, от больной матери ребёнку при беременности и родах. Источник заражения – человек, поэтому большинство детей заражаются друг от друга в детских учреждениях. После излечения ветрянки вирус навсегда поселяется в организме, проникая внутрь нервных ганглиев, корешков и рогов спинного мозга.
Может активизироваться при понижении иммунитета в любом возрасте, наиболее часто проявляет себя осенью и весной. Причинами появления заболевания становятся:
- переохлаждение;
- стрессовые ситуации и нагрузки;
- перенесение тяжёлых заболеваний;
- приём некоторых лекарственных средств, например, глюкокортикоидов.
При ослаблении защитных сил организма и появлении перечисленных факторов создаётся благоприятная для герпесвируса среда, поэтому запускается процесс его активизации и распространения.
Варицелла-Зостер (герпес 3 типа)
Симптомы
Симптомы герпеса 3 типа обычно наблюдаются по месту локализации нервных окончаний, на слизистой и эпителии кожи. Для всех видов герпеса свойственны локальные кожные проявления, обычно там, где вирус проник внутрь нервных окончаний. Но при ветрянке сыпь имеет распространённый характер.
Клинические признаки герпеса одинаковы при всех разновидностях герпесвируса. Обычно это общая интоксикация, сильный зуд, высыпания на коже. Тяжесть протекания зависит от общего состояния организма, распространённости местных проявлений, степени интоксикации.
Ветрянка
Инкубационный период ветряной оспы составляет две-три недели. Болезнь развивается в двух направлениях: поражается поверхность слизистых и кожи, наблюдается общая интоксикация.
Течение заболевания:
- Начинается остро. Первичные симптомы: повышение температуры, боль в животе и голове, слабость. Увеличиваются лимфоузлы.
- Тело покрывается мелкими красными пятнами.
- Затем начинают появляться пузырьки с серозной жидкостью.
Особенность высыпаний при ветрянке состоит в их полиморфном характере: на одном участке могут одновременно располагаться вскрытые пузырьки, покрытые корочками и вновь образованные. Болезнь обычно продолжается 5 дней. После излечения навсегда сохраняется иммунитет.
Взрослые также могут переболеть ветрянкой, но их заболевание характеризуется повышенной тяжестью клинического течения:
- более выраженная и продолжительная лихорадка;
- позднее присоединение высыпаний;
- сыпь более обильна;
- поражаются слизистые.
Такие же симптомы могут наблюдаться у ребёнка, родившегося у женщины, если она никогда не болела ветрянкой. Это связано с отсутствием в организме матери антител к герпесу.
Ветрянка
1 
2
Опоясывающий лишай
Иначе называется герпес Зостера. Появляется у 30% всех вирусоносителей, переболевших ветрянкой. Болезнь имеет следующую симптоматику:
- высыпания на коже и слизистых;
- поражаются нервные структуры, что проявляется невралгией, невритами, ганглионитами;
- воспаляются лимфоузлы (лимфаденит);
- общая интоксикация.
Начальные проявления: повышенная температура тела, отёчность, зуд, жгучая боль в районе высыпаний, которые наблюдаются по месту расположения нервных узлов. Высыпания могут быть на разных участках тела, это зависит от того, на каком участке располагается герпетическая инфекция: на лице, лбу, шее, затылке, конечностях, в тазовой области.
Проявляется болями в голове, лихорадкой, ознобом, нарушением пищеварения. Появляются мучительные боли в районе поражённого нерва, ощущается жжение, непереносимый зуд. Кожа отёчная и воспалённая.
Через 5-7 дней появляются пузырьки с мутной жидкостью. Они распространяются, сливаются в обширные зоны. Боль слегка ослабевает. Со временем пузырьки лопаются, покрываясь корочкой.
Длительность болезни 1-3 недели. При тяжёлом течении заболевания поражается мозг, область глаз, ушей.
Опоясывающий лишай
1 
2
Лечение
Лечение герпеса 3 типа не направлено на избавление от вируса, оно обычно нацелено на подавление клинических признаков, снижение возможности осложнений.
Для устранения герпетической инфекции ставятся следующие задачи:
- снизить болевые ощущения;
- уменьшить кожные проявления;
- предотвратить риск осложнений;
- повысить иммунитет.
При ветрянке требуется терапия, направленная на снижение температуры и устранение высыпаний. Для этого нужно принимать жаропонижающие таблетки и смазывать кожу зелёнкой. Иногда необходима противовирусная терапия «Виролексом», «Ацикловиром», «Лизовиром», «Вивораксом».
Ацикловир и Виворакс
1 
2
Выбор противовирусного препарата для лечения опоясывающего лишая основан на оценке тяжести протекания, особенностей организма, наличия серьёзных заболеваний. Обычно применяются: «Ацикловир», «Валацикловир», «Фамцикловир», а также «Герпевир», «Виразол».
Кроме того, требуется лечить больного по следующей схеме:
- Иммуностимуляторы: «Интерферон», «Циклоферон».
- Болеутоляющие: «Парацетамол», «Ибупрофен».
- Противосудорожные: «Габапетин», «Прегабалин», «Карбамазепин».
- Для дезинтоксикации: «Реосорбилакт», «Гемодез».
Местная терапия при опоясывающем герпесе производится с помощью цинковой мази, противовирусных мазей. Кожу требуется смазывать антисептиками.
Требуется полная изоляция больного человека ввиду высокой заразности. В тяжёлых ситуациях назначается физиотерапия: магнитолазерная терапия, электронейростимуляция, рефлексотерапия.
Могут ли быть осложнения
Вызванные вирусом герпеса 3 типа болезни могут давать осложнения. Обычно они вызываются расчесыванием высыпаний, что заканчивается появлением бактериальной инфекции.
Вместе с пониженным иммунитетом вирус герпеса:
- ведёт к появлению наружных осложнений (абсцессы);
- может вызывать заболевания внутренних органов (пневмония, нефрит, миокардит);
- затрагивает нервную систему (менингит, энцефалит).
Если заражение происходит в ранний период беременности, то имеется риск врождённых нарушений у ребёнка. Инфицирование ребёнка при родах вызывает болезнь с тяжёлым протеканием, иногда даже с летальным исходом.
Избавиться от вируса герпеса навсегда не удаётся, поэтому задача любого человека, переболевшего герпесвирусной инфекцией, сделать так, чтобы предотвратить обострения вируса в будущем. Для профилактики заболеваний требуется полноценное сбалансированное питание, здоровый образ жизни, позитивный настрой, а также устранение всех имеющихся нарушений в организме. При появлении первых признаков следует сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Источник
