Чем лечить герпес во рту взрослого

Чем лечить герпес во рту взрослого thumbnail

Возникновение болезненных пузырьков на губах служит первым признаком развития герпеса. Но не многие знают, что данное заболевание не ограничивается локализацией высыпаний только лишь на губах. Появление герпеса во рту у взрослых требует правильного подхода к лечению. Рассмотрим какие симптомы характерны для заболевания, наиболее эффективные методы диагностики и препараты, которые используют для устранения болезни.

Причины заболевания

Причиной появления герпеса на слизистой рта становится вирус ВПГ (вирус простого герпеса) 1 типа. В 10% случаев он способен вызывать осложнения. Вирус герпеса 2 типа (генитальный) способен передаваться при сексуальном контакте и также является причиной появления сыпи во рту. Она характеризуется возникновением мелких пузырьков, которые не представляют серьёзной опасности для жизни пациента.

К числу наиболее вероятных причин появления герпеса на слизистой рта специалисты называют:

  • хирургические манипуляции;
  • сильные стрессы эмоциональной или физической этиологии;
  • простудные заболевания, ослабляющие работу иммунной системы;
  • регулярные менструации;
  • авитаминоз;
  • онкологические новообразования;
  • ВИЧ;
  • период беременности или лактации;
  • хронический дефицит сна;
  • физическое переутомление, вызванное серьёзными нагрузками;
  • длительный приём антибиотиков;
  • курсы химиотерапии;
  • злоупотребление никотином или алкоголем;
  • хронические заболевания различной этиологии;

Длительные клинические исследования выявили, что герпес полости рта может быть следствием различных травм. Их причиной являются неосторожные стоматологические манипуляции, чрезмерное пребывание на солнце или морозе и т. д.

Первичное инфицирование герпесвирусом происходит в детстве. После этого, вирус внедряется в геном человека и полное излечение от данного заболевания становится невозможным.

Что такое вирус простого герпеса

Симптомы и клиническая картина

Симптомы герпеса во рту у взрослых позволяют специалисту поставить предварительный диагноз. В дальнейшем он должен быть подтверждён лабораторными исследованиями. К числу наиболее характерных признаков инфицирования относятся:

  • очаги покраснения слизистой полости рта;
  • пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом;
  • язвочки, образованные на месте пузырьков;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при приёме пищи;
  • отёчность очага поражения.

Эти симптомы похожи на признаки стоматита. Поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику, которая позволяет выявить наличие вируса простого герпеса в полости рта и начать своевременное лечение.

Формы заболевания

Помимо характерных симптомов герпеса во рту, существует целый перечень признаков общего недомогания. Проявления герпетической инфекции во рту напрямую зависят от стадии развития болезни. Специалисты выделяют три основные формы:

Лёгкая форма заболевания протекает без каких-либо характерных симптомов. Пациент чувствует сонливость, недомогание. В ряде случаев отмечается незначительное повышение температуры тела. Внимательный осмотр позволяет выявить небольшие ранки на поверхности слизистой оболочки полости рта.

Для заболевания средней степени тяжести характерна чёткая клиническая картина. Она сопровождается высыпаниями в виде пузырьков, а также изменением картины крови. Своевременное обращение к специалисту после появления первых клинических признаков позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии и начать курс терапии.

Тяжёлая форма течения болезни. Для неё характерно повышение температуры тела до 39-400С, воспалением и увеличением в размерах шейных или подчелюстных лимфатических узлов. У пациента, поражённого герпесом, на слизистой оболочке рта чётко видна сыпь в виде пузырьков. В тяжёлых случаях состояние пациента резко ухудшается, появляется слабость, сонливость, ломота в мышцах.

При герпесе слизистой оболочки рта обязательным условием успешного лечения является дифференциальная диагностика. Заболевание можно спутать со стоматитом, поэтому необходимо тщательное проведение лабораторных исследований.

Как выглядит герпес во рту — локализация вируса

Появление герпеса во рту носит чёткую локализацию. Ошибочно мнение о том, что герпес возникает только на губах. Клинические исследования показали, что пузырьки могут образовываться во всей полости рта.

Герпес на нёбе характеризуется появлением пузырьков, отёчностью, покраснением слизистой рта.

Герпес на нёбе

Герпетическое поражение нёба1 Герпетическое поражение нёба2

На внутренней стороне щеки появление пузырьков сопровождается зудом и жжением, болями при разговоре и мимике, а также отёчностью и покраснением слизистой рта.

Герпес на внутренней стороне щеки

Герпесная сыпь на внутренней стороне щеки1 Герпесвирус на щеке возле десны2

Герпес на языке характеризуется ранками, болями и отёчностью. Отмечается покраснение слизистой и зуд. У пациента отмечается ухудшение дикции.

Герпес на языке

Герпесная сыпь на языке1 Герпес языка2

Для герпеса на десне классическими симптомами станут боль при жевании. Пациент отказывается от приёма пищи. Ярко выражена отёчность и воспаление, зуд или жжение в области появления язвочек.

Герпес на десне

Герпес на десне1 Герпетическая сыпь возле десны2

При локализации сыпи на миндалинах или поверхности глотки клиническая картина похожа на симптомы ангины. Поэтому, здесь также необходима дифференциальная диагностика для постановки верного диагноза.

Герпес в горле

Герпесвирус на горле1 Герпесная сыпь в горле2

Для развития заболевания характерно 4 основных этапа:

  1. Покраснение и отёчность очага поражения. Чаще всего пациент не придаёт значение первым признакам недомогания.
  2. Появление пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. В этот период пациент наиболее заразен и способен передавать инфекцию здоровым людям из своего окружения.
  3. Содержимое пузырьков мутнеет. Затем происходит вскрытие папул. На их месте образуются болезненные язвочки.
  4. Постепенно язвочки покрываются корочками. Спустя несколько дней корочки отпадают. Попытка самостоятельно удалить корочки приводит к формированию кровоточащих эрозий. Заживление в этом случае будет весьма продолжительным.
Читайте также:  Передача генитального герпеса при оральном сексе

Наиболее болезненным признан период, когда начинают лопаться пузырьки с мутным экссудатом. Классическим сроком заживления язв принято считать срок 10-14 суток. Если спустя этот срок признаки болезни не исчезли, то это свидетельствует о развитии осложнений.

Как проходит диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению герпеса во рту включают в себя несколько этапов:

  • сбор анамнеза болезни;
  • осмотр лечащим врачом — специалист определяет места локализации сыпи, её характер и основные признаки заболевания;
  • проведение биопсии;
  • взятие мазка для выявления герпесвируса, определения его типа, а также для выявления чувствительности к различным лекарственным средствам;
  • проведение лабораторных анализов, направленных на исследование крови пациента — целью этого исследования становится выявление наличие в крови антител к возбудителю.

Отдельного внимания заслуживает дифференциальная диагностика, которая необходима для правильной постановки диагноза. Нужно отличить герпес от стоматита (не герпетического). Клинические исследования показали, что между этими патологическими процессами существуют определённые различия:

  1. Локализация. Герпес во рту располагается в одном месте (язык, щёки, дёсны). Для стоматита характерно одновременное поражение нескольких зон.
  2. Сыпь. После вскрытия герпетических пузырьков на их месте остаются язвочки, которые постепенно заживают. При стоматите пузырьки отсутствуют, а язвочки появляются на слизистой оболочке сразу.
  3. Зона поражения. Для сыпи при герпесе характерно расположение пузырьков возле костных структур. Только потом она распространяется на мягкие ткани. Стоматит, наоборот, изначально поражает губы, внутреннюю поверхность щёк.

Важно понимать, что герпес во рту и стоматит требуют принципиально разного подхода к лечению. Своевременная диагностика сделает курс терапии максимально эффективным.

Острый герпетический стоматит — один из опасных видов стоматита

Как лечить герпес во рту

При лечении герпеса во рту специалист придерживается нескольких принципов:

  • купирование процесса распространения вируса;
  • устранение симптоматики;
  • облегчение общего самочувствия;
  • использование лекарственных средств для местного применения;
  • укрепление работы иммунной системы.

Не следует самостоятельно подбирать лекарственные средства. Это может привести к развитию осложнений или ухудшению общего самочувствия.

Чем лечить герпес во рту взрослого — медикаментозная терапия

Лечение у взрослого человека осуществляется с использованием современных лекарств от герпеса. Хорошие результаты даёт применение комплексной терапии, которая включает в себя:

  1. Противовирусные средства. Они позволяют остановить процесс размножения возбудителя и переводят заболевание в латентную форму. К числу наиболее известных «Валацикловир» и «Фамцикловир». При болезнях полости рта используются таблетки «Зовиракс» и «Ацикловир».
  2. Болевой синдром позволяет устранить использование 2% раствора «Лидокаина Гидрохлорида». Им следует обрабатывать ротовую полость путём полоскания с течение 3 минут. Затем остатки средства необходимо выплюнуть. Хорошо зарекомендовали себя гели для местного применения. «Калгель» или «Камистад».
  3. Симптомы общего недомогания устраняет курс терапии, в который включён «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие нестероидные противовоспалительные препараты;
  4. Обработку пузырьков и язвочек следует проводить с использованием перекиси водорода, а потом мазать масляным раствором «Хлорофиллипт».
  5. Укрепление иммунной системы достигается за счёт приёма витаминов и минеральных комплексов.

Чтобы вылечить герпес в период болезни необходимо воспрепятствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции. Она может привести к развитию осложнений. После каждого приёма пищи следует полоскать ротовую полость с применением солевого раствора, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и других антисептических средств.

Использовать мазь от герпесвируса на основе «Ацикловира» или «Панцикловира» не имеет смысла. Активные компоненты крема при герпесе во рту быстро смываются слюной и эффективность лечения снижается.

Лечение заболевания с помощью народной медицины

При лечении герпеса на слизистой рта в домашних условиях можно использовать методы народной медицины. Они позволяют избавиться от симптомов и дают стойкую положительную динамику при лечении.

К числу наиболее известных средств относятся:

  1. Настой мелиссы, ромашки и полыни. Смесь необходимо залить кипятком и настоять в течение 20 минут. Процедить, затем полоскать рот тёплым раствором.
  2. При болезнях полости рта хорошо зарекомендовали себя обработки ранок и язвочек соком алоэ.
  3. При локализации вируса на губах эффективно прикладывать кубики льда или смачивать очаги поражения медицинским спиртом.

Важно понимать, что средства народной медицины должны применяться только в совокупности с курсом лекарственных средств. Пациент должен находиться под наблюдением специалиста.

Профилактика болезни

Специалисты напоминают, что полностью избежать рецидива заболевания практически невозможно. Но воспользовавшись советами врачей можно значительно снизить риск рецидива. К числу наиболее эффективных мер профилактики относятся:

  1. Поддержание работы иммунной системы. Оно достигается за счёт приёма витаминов, соблюдения режима сна и отдыха, прогулок и регулярных физических нагрузок;
  2. Контроль за состоянием зубов. Посещение стоматолога не меньше двух раз в год позволит снизить риск развития патогенной микрофлоры во рту;
  3. Соблюдение личной гигиены. Важно поддерживать в чистоте не только тело, но и личные вещи.
  4. Снизить количество стрессов за счёт приёма успокоительных лекарственных препаратов. Хороший эффект даёт приём комплексных витаминов, в состав которых входит магний.
Читайте также:  Способы лечения герпеса носа

С учётом всех вышеперечисленных факторов пациенты могут снизить риск рецидива герпесвируса или ускорить процесс выздоровления в случае его проявления.

Герпетическая инфекция встречается достаточно часто. Попав в организм человека вирус встраивается в ДНК хозяина и на протяжении всей жизни остаётся в латентном состоянии. При физических или эмоциональных стрессах вирус активизируется, но своевременная консультация специалиста позволяет быстро вылечить заболевание и устранить его симптомы.

Источник

Герпес во рту, вызываемый вирусом простого типа, существенно отличается от лабиальной формы заболевания, которое не является редким: возбудитель присутствует в организме большинства жителей нашей планеты. Инфекция наиболее характерна для детей, что связано с особенностями образа жизни. Классификация герпеса включает острые и хронические формы. В последнем случае состояние ремиссии сменяется рецидивами.

Герпес во рту (герпетический стоматит), вызываемый вирусом простого типа, существенно отличается от лабиальной формы заболевания, которое не является редким.

Симптомы

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы:

  1. Продромальный период. В это время наблюдается незначительное повышение температуры, потеря аппетита, снижение физической активности. В местах будущих высыпаний появляются неприятные ощущения – зуд, боль и жжение. При пальпации регионарных лимфатических узлов наблюдается болезненность (подробнее тут).
  2. Стадия изменения тканей. Слизистые оболочки приобретают темный цвет и становятся отечными. Пациент испытывает сильные боли во время приема пищи. Лимфоузлы увеличиваются, слюна вырабатывается в больших количествах. При чистке зубов может выделяться кровь. Появляется неприятный запах изо рта.
  3. Стадия развития высыпаний. Сыпь на внутренней стороне щеки, небе и деснах выглядит как пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они могут иметь как единичный, так и множественный характер, нередко образуют обширные очаги поражения.
  4. Изъязвление высыпаний. Остающиеся после вскрытия пузырьков язвочки на деснах покрываются твердыми темными корками. Из-за повышенной влажности заживление затягивается, образуются кровоточивые трещины.
  5. Заживление ран. Рубцов на слизистой после схождения корочек не остается, однако отечность, кровоточивость десен и увеличение лимфоузлов сохраняются. Болевые ощущения, зуд и жжение исчезают.

Герпес полости рта развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет собственные симптомы.

Признаки герпесвирусной инфекции отличаются в зависимости от места локализации высыпаний:

  1. Герпес на языке и деснах. Для этой формы характерна длительная лихорадка. Сыпь имеет вид мелких пузырьков, возникающих после снижения температуры. Пациент постоянно ощущает дискомфорт в области зубов, отечные десневые сосочки приобретают синюшный оттенок. Слюноотделение усиливается, поражаются края губ.
  2. Герпес неба. Имеет более выраженные симптомы. Пораженные области покрываются густым светлым налетом, который не удаляется при обработке. Возможно раздражение тройничного нерва, сопровождающееся сильными болями, некроз тканей. При этой форме герпеса развивается тяжелая интоксикация организма с ломотой в мышцах и суставах.
  3. Герпес внутренней стороны губы. Отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни. Через 2 дня пузырьки вскрываются, на их месте остаются эрозии, покрытые коричневыми корочками. После схождения корок возникает кровоточивость, зуд и жжение сохраняются.
  4. Герпес на миндалинах. В пораженных областях появляются единичные пузырьки, быстро переходящие в эрозии. Очаги воспаления имеют округлую форму с четкими границами. Высыпания покрыты светлым налетом. Присоединение бактериальной инфекции приводит к некрозу тканей. Заживление язв не сопровождается рубцеванием.

    Герпес внутренней стороны губы отличается сильным зудом, покраснением и отечностью. Высыпания появляются только через несколько суток после начала болезни.

Причины

Причина возникновения герпеса во рту у взрослых – активизация вируса простого герпеса. Заражение происходит следующими путями:

  1. Контактным. Вирус проникает в организм при поцелуях, соприкосновениях с кожей больного человека.
  2. Контактно-бытовым. Инфекция передается через общую посуду, средства гигиены, полотенца.
  3. Воздушно-капельным. Опасными для окружающих являются люди с активной формой герпеса.

Вирус попадает в нервные клетки, где находится в неактивном состоянии. Поражению слизистой оболочки рта способствует снижение иммунитета.

Как и чем лечить герпес во рту

Лечение герпеса во рту у взрослых требует комплексного воздействия, которое включает:

  1. Соблюдение постельного режима при острой форме.
  2. Соблюдение специальной диеты. Употребление некоторых продуктов может усиливать неприятные ощущения и провоцировать нарушение пищеварения. Полезны овощные бульоны, обезжиренные кисломолочные продукты, яйца, отварное мясо и овощи, разваренные каши. Маринованные и соленые овощи, жирную и сладкую пищу исключают.
  3. Сохранение водного баланса.
  4. Этиотропную терапию.
  5. Симптоматическое лечение.
  6. Применение средств, направленных на укрепление иммунитета.

Диагностика

Поставить предварительный диагноз можно уже при первичном осмотре пациента. Опрос позволяет выяснить причины возникновения заболевания и характер развития герпеса. Для подтверждения диагноза могут использоваться следующие методы:

  1. ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК вируса герпеса в биологических жидкостях человека.
  2. Иммуноферментный анализ. Используется для обнаружения антител к возбудителю инфекции. Позволяет определить тип и стадию инфекции.

Препараты

Медикаментозное лечение герпеса ротовой полости включает:

  1. Противовирусные таблетки на основе ацикловира (Зовиракс, Ацикловир). Подавляют активность вируса, препятствуют его размножению, ускоряют процесс выздоровления при раннем начале терапии. Принимают их 4-5 раз в сутки, курс лечения длится 5 дней. Прием лекарства должен осуществляться под контролем врача.
  2. Иммуностимуляторы (Виферон, Циклоферон). Повышают сопротивляемость организма, при регулярном применении снижают частоту обострений.
  3. Обезболивающие, жаропонижающие, антигистаминные средства. Используются для устранения неприятных ощущений, возникающих при остром герпесе.

    Противовирусные таблетки на основе ацикловира (Зовиракс) подавляют активность вируса, препятствуют его размножению, ускоряют процесс выздоровления при раннем начале терапии.

Местная терапия

При герпесе на слизистой рта показано применение следующих средств местного действия:

  1. Антисептических растворов (Мирамистина, Хлоргексидина). Полость нужно полоскать 2 раза в день. Антисептики защищают раны от проникновения бактерий, значит, препятствуют развитию осложнений герпеса. Однако быстро вылечить вирусную инфекцию с их помощью невозможно.
  2. Спрей Тантум-Верде.
  3. Теброфеновая или оксолиновая мазь. Применение этих средств предотвращает распространение высыпаний на здоровые участки слизистой.

Обезболивающие стоматологические гели. Их нанесение на слизистую рта перед приемом пищи облегчает неприятные ощущения, сопровождающие этот процесс при герпесе.

Оксолиновая мазь предотвращает распространение высыпаний на здоровые участки слизистой.

Как принимать таблетки от герпеса?

Профилактика

Предотвратить заражение практически невозможно, однако допустимо сделать так, чтобы герпес во рту обострялся как можно реже. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • отказываться от вредных привычек;
  • правильно питаться и принимать витамины;
  • заниматься спортом;
  • ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
  • своевременно лечить хронические заболевания.

Особенности лечения герпеса в горле.

Народные средства

Для лечения герпеса рта в домашних условиях используют следующие народные средства:

  • полоскания отварами полыни, мелиссы и ромашки;
  • обработка пораженных участков маслом мяты, имбиря и эвкалипта;
  • прием отвара клюквы;
  • протирание слизистых половиной изюмины;
  • обработка высыпаний соком алоэ;
  • полоскания рта солевым раствором.

Для лечения герпеса рта в домашних условиях используют полоскание рта солевым раствором.

Осложнения

Герпес во рту может осложняться:

  • Бактериальными инфекциями.
  • Вирусными поражениями гортани, трахеи, пищевода.
  • Инфекциями пищеварительной системы.
  • Герпетическим конъюнктивитом и кератитом.
  • Заболеваниями головного мозга и периферической нервной системы. Наиболее опасным считается герпетический энцефалит, требующий незамедлительной госпитализации пациента.
  • Урогенитальными патологиями.
  • Поражением органов дыхания, почек и суставов.
  • Генерализацией инфекции с поражением всех органов.

 Подобные состояния характерны для лиц с иммунодефицитом.

Как отличить от стоматита

Герпес во рту и стоматит выглядят практически одинаково, однако эти заболевания подразумевают различные подходы к лечению. Отличить эти патологии помогут следующие признаки:

  1. При герпесе высыпания поражают области, максимально приближенные к костям, – небо, десны. При других видах стоматита наблюдается появление язв на более мягких участках.
  2. Герпетическая инфекция начинается с появления везикул, иные формы стоматита – с язв.
  3. При герпесе высыпания всегда возникают на одном и том же месте. Язвы при стоматите появляются на разных участках, поражение быстро распространяется.

    Герпес во рту и стоматит выглядят практически одинаково, однако эти заболевания подразумевают различные подходы к лечению.

Особенности

С некоторыми особенностями герпетическая инфекция протекает у детей и беременных женщин. Некоторые нюансы имеет и лечение заболевания в этом случае.

При беременности

Герпетическое поражение у беременных женщин часто распространяется на слизистые оболочки рта (подробнее тут), способствуя развитию сильных болей, повышению температуры тела до фебрильных значений. Клинические проявления чаще всего возникают внезапно. Если в другое время для выздоровления требуется 10-14 дней, то при беременности этот период затягивается. Герпес характеризуется частыми рецидивами. Большинство противовирусных препаратов оказывает негативное влияние на развитие плода, поэтому применяется исключительно симптоматическая терапия.

Острый герпетический стоматит

30. Острый герпетический стоматит у детей. Как лечить?

Герпетический стоматит у детей

У детей

Возникновение герпетических высыпаний доставляют ребенку и его родителям беспокойство. Малыш испытывает сильные боли, он постоянно плачет и отказывается от пищи. Вероятность интоксикации организма при вирусных инфекциях у детей выше. Герпетический стоматит в таком случае принимает тяжелое течение, появляются несвойственные этому заболеванию симптомы, развиваются опасные осложнения. Для лечения герпеса у детей используются минимальные дозы препаратов на основе ацикловира.

Подробнее про лечение герпесе во рту у ребенка можно прочитать тут.

Источник