Чем мазать дерматит на лице у грудничка
Время чтения: 7 мин.
Кожа ребенка недостаточно выполняет свои защитные функции, особенно в первые несколько лет жизни. С этим напрямую связано то, что в детском возрасте часто возникают всевозможные виды дерматитов – это воспалительные реакции на коже, которые вызваны внешними раздражителями и аллергенами. В основе лечения этих состояний лежит применение кремов и мазей, поэтому всем родителям, чьи дети страдают от дерматита, необходимо знать, чем они отличаются, какие бывают средства для местного лечения, как их правильно подбирать.
Виды кремов и мазей: на что стоит обратить внимание при их выборе
Как уже было сказано, детская кожа очень нежная, она чувствительна к различным аллергенам. Парадоксально, но иногда даже препарат, который назначают от аллергии, может спровоцировать возникновение реакции гиперчувствительности. Поэтому подбирать лекарства для местного применения нужно с большой осторожностью – далеко не все те средства, которые продаются в аптеке, разрешены в детском возрасте. Все лекарства для наружного использования можно поделить на 2 главные группы: гормональные и негормональные средства.
Гормональные мази: основные показания, правила назначения, побочные эффекты, список препаратов
Гормональные мази, как можно сделать вывод из названия, содержат гормоны, а именно топические кортикостероиды. Их действие направлено на то, чтоб подавить синтез основных медиаторов воспаления (лейкотриенов, простагландинов), которые приводят к появлению отека, покраснения, сыпи, жжения, зуда и других симптомов дерматита. Несмотря на чрезвычайно высокую эффективность этих препаратов, применять их в детском возрасте нужно только в крайних случаях и только по рекомендации врача. Гормональные мази назначают при диффузном поражении кожных покровов, при неэффективности других средств, а также при частых рецидивах дерматита.
Гормональные мази имеют множество противопоказаний, среди которых:
- вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
- эндокринные нарушения;
- чесотка;
- индивидуальная чувствительность к топическим глюкокортикостероидам;
- гельминтоз;
- стероидный дерматит.
Если глюкокортикостероиды применяют в течение длительного времени, бесконтрольно увеличивая дозу, могут развиться следующие тяжелые осложнения:
- надпочечниковая недостаточность;
- синдром Иценко-Кушинга;
- атрофия кожи;
- потеря волос (алопеция) или чрезмерный их рост (гипертрихоз);
- усиленная пигментация кожи.
Также повышается риск развития различных вторичных инфекций (бактериальных, вирусных, грибковых) и новообразований на коже. Из-за большого количества побочных явлений гормональные мази очень редко назначают в раннем детском возрасте (до 3-7 лет), еще с большей осторожностью их используют для лечения дерматита у грудничков. О других методах терапии можно прочитать в этой статье.
Список гормональных препаратов для терапии дерматита в детском возрасте
Для лечения аллергического, атопического, контактного и тяжелого пеленочного дерматита используют Элоком и Адвантан. Это препараты, которые обладают наименьшей токсичностью, педиатры разрешают их применять с 6 и 4 месяцев соответственно. При длительном использовании могут вызвать атрофию кожи, поэтому назначают непродолжительными курсами, в среднем, по 5-7 дней. Ниже приведена таблица с полным перечнем гормональных мазей для детей.
| Запрещены в детском возрасте | Применяют только при тяжелых формах дерматитов | Разрешены под наблюдением доктора |
| Мази с гидрокортизоном: Триакорт, Полькортолон, Локоид, Кортеф, Бетамезон, Фторокорт, Дактакорт, Гиоксизон, Сополькорт, Берликорт, Кортеф, Назакорт, Фуцидин, Сульфодекортем, Латикорт | Лоринден, Синалар, Бетакортал, Тридерм, Флуцинар, Ультралан, Кутерид, Дипроспан, Целестодерм, Дайвобет, Белогент, Мометазон, Флунолон, Випсогал, Белосалик, Целестон, Бетазон | Элоком, Адвантан, Силкарен, Момат, Моново, Момедерм, Скинлайт, Скин-Кап, Пауэркорт, Унидерм, Кловейт, Клобетазол, Авекорт |
Перед тем, как применять то или иное средство, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что препарат можно использовать в детском возрасте. Помимо возраста ребенка, также стоит учитывать сопутствующие заболевания и особенности течения болезни.
Негормональные мази: виды, механизм действия, основные показания к применению
Эти препараты чаще всего применяют в детском возрасте, т.к. они имеют мало побочных действий, зачастую их можно назначать, начиная с момента рождения или же с 2-6 месяцев. Негормональные мази делят на 3 группы: антигистаминные препараты, местные иммуносупрессоры (препараты, подавляющие местный иммунитет), дермато-косметические средства. Наиболее часто в педиатрии для терапии дерматитов применяют такие негормональные лекарства местного действия:
-
Фенистил-гель. Местное десенсибилизирующее средство, которое угнетает выработку гистамина – главного медиатора всех аллергических реакций. Данное средство успешно применяют при лечении всех дерматитов аллергического происхождения. Можно применять для детей до 1 года, но не раньше, чем через 1 месяц после рождения. - Гистан. Препарат на основе натуральных компонентов, которые уменьшают интенсивность воспалительной реакции. Применять это средство можно даже у новорожденных. Важно не перепутать данный препарат с другим средством, — схожим по названию, но содержащим глюкокортикостероиды. Называется он «Гистан Н» и противопоказан к применению в раннем детском возрасте.
- Скин-Кап. Препарат, который обладает выраженным противозудным, противовоспалительным и заживляющим действием. Один из самых эффективных препаратов из всех негормональных мазей, которые продаются в аптеках. Скин-Кап можно применять для детей от 1 года.
- Деситин. В состав данной мази входит оксид цинка, который обладает подсушивающими свойствами. Рекомендовано применять данный препарат при атопическом дерматите у детей (в фазе мокнутия). Запрещено использовать Деситин, если есть проявления вторичной инфекции – в этом случае сначала назначают мази с антибиотиками (эритромициновую, синтомициновую мазь).
-
Нафтадерм. Современный лекарственный препарат, который обладает увлажняющим, местноанестезирующим, противозудным и противовоспалительным эффектом. Также Нафтадерм назначают для быстрого восстановления кожных покровов. - Элидел. Относится к ряду местных иммуносупрессоров, т.е. подавляет клеточный иммунитет и уменьшает интенсивность аллергической реакции. Можно применять с 3 месяцев для лечения атопического, аллергического, контактного дерматита. Не рекомендован при себорейном дерматите.
- Радевит. Комбинированный препарат, который оказывает комплексное действие на кожу ребенка: снимает покраснение, зуд, жжение, отек, помогает коже быстрее восстановиться. Радевит нельзя применять в комбинации с гормональными средствами, т.к. это может привести к появлению тяжелых осложнений.
- Циновит. Обладает высокой эффективностью при себорейном дерматите. Помимо противогрибкового действия, оказывает также противовоспалительный эффект. Разрешено применять Циновит с 1 года.
- Эплан. Препарат, который оказывает комплексное ранозаживляющее и бактерицидное действие на кожные покровы. Эплан – это хорошее средство в периоде затухания острых симптомов любого вида дерматита. Использовать эту мазь можно с первых дней жизни ребенка.
- Протопик. Лекарство, которое отлично помогает от зуда при атопическом дерматите, также Протопик быстро снимает воспаление, но, в отличие от гормональных мазей, не вызывает атрофические изменения в эпидермисе при долгом применении.
- Салициловая мазь. Недорогое, но проверенное средство, которое рекомендовано при многих дерматологических заболеваниях, в том числе и при различных видах дерматита. В возрасте до 1 года лучше использовать 1% салициловую мазь, а после 1 года – разрешена также концентрация до 2%.
- Боро-Плюс. Это мазь на основе трав, однако, аллергию она вызывает очень редко. Рекомендовано как местное антисептическое и ранозаживляющее средство. Его можно использовать с первых дней жизни при аллергическом, пеленочном, атопическом дерматите.
- Вундехил крем. Состоит из натуральных компонентов, а именно является продуктом пчеловодства, поэтому применять нужно с осторожностью, т.к. часто вызывает аллергические реакции. Этот крем для детей можно использовать как в период новорожденности, так и в старшем возрасте.
Обзор кремов, лосьонов и бальзамов для кожи, склонной к дерматиту
По данным статистики, более 80% детей склонны к появлению дерматита. В группу риска входят дети с хроническими заболеваниями пищеварительной, нервной и эндокринной системы, недоношенные дети на первом году жизни, новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании, дети с диатезом. Чтоб избежать появления дерматита, необходимо правильно ухаживать за кожей младенца. Для этого разработано большое количество средств:
- эмоленты (Бепантен, Декспантенол, Дардия, Эмолиум, А-Дерма, Оиллан). Эти средства интенсивно увлажняют кожу ребенка, образовывают на ее поверхности защитную пленку, которая сохраняет влагу и не позволяет ей испариться.
- Ла Кри. Это популярный детский крем от дерматита, в состав данного средства, помимо пантенола, входят натуральные экстракты, увлажняющие кожу (например, масло грецкого ореха, авокадо). Ла Кри не только увлажняет кожу, но и ускоряет регенерацию тканей. Рекомендовано не только как лечебное, но и как профилактическое средство.
- Крем «Зорька». Гипоаллергенное средство, которое оказывает противовоспалительное действие. Смягчает и увлажняет кожу, препятствуя ее шелушению и появлению трещин, микротравм. Применяют это средство при всех видах дерматита, когда наблюдается сухость кожи. Также ускоряет регенерацию, поэтому полезно использовать крем на стадии выздоровления. Это средство изначально разрабатывалось для животных, и поэтому продается в ветеринарных аптеках, но оно эффективно и для людей.
- Мустела Стелатопия. Данное средство выпускается в виде эмульсии, которая предназначена специально для ухода за кожей младенцев. Используют не только в качестве лечения, но и как меру профилактики. Мустела Стелатопия рекомендована детям, чья кожа склонна к появлению опрелостей и атопических явлений.
- Липикар Бальзам. Это липидовосттанавливающий крем, предназначенный для сухой кожи лица и тела. Средство может применять как взрослый, так и ребенок любого возраста. Часто Липикар Бальзам используют для ухода за нежной кожей новорожденного. Средство помогает сохранить нормальное содержание воды и липидов (жиров) в коже.
- Авен крем, гель, бальзам. Фирма, которая выпускает лечебную косметику «Авен» представляет целую линейку средств для ухода за сухой и склонной к атопии кожи. В состав этой косметики входят только гипоаллергенные вещества, поэтому риск развития аллергических реакций и обострения дерматита – минимальный.
Также для профилактики обострений применяют лечебную косметику компаний «Биодерма», «Ойлан», «Луи Видмер», «Ля Рош Позе». Большой популярностью пользуются следующие увлажняющие крема: Физиогель, Топикрем, Лостерин, Судокрем и Липобейз Беби. Все они сходны по своему составу и механизму действия. По данным специалистов, регулярное использование качественных кремов значительно улучшает состояние кожи и снижает риск развития рецидивов дерматита.
Атопический дерматит: как правильно выбирать крем
При выборе лечебной косметики, а также лекарственных средств, которые продаются в виде кремов, нужно обязательно проконсультироваться с опытным специалистом. Не всегда родители ребенка могут самостоятельно выбрать нужное средство среди того разнообразия, которое продается в аптеках. Только квалифицированный специалист может оценить глубину и степень поражения и подобрать нужный крем.
Если же на данный момент нет возможности проконсультироваться с доктором, то перед покупкой обязательно нужно обратить внимание на состав крема, прочитать о свойствах каждого компонента. Нужно помнить о том, что чем больше химических соединений, тем больше вероятность повторных реакций гиперчувствительности. Крема при атопическом дерматите должны быть гипоаллергенными – это самое важное условие. Если у ребенка сухая и шелушащаяся кожа, то лучше отдать предпочтение эмолентам, увлажняющим кремам и лечебной косметике для атопической кожи. Если же наблюдаются участки мокнутия, то лучше всего помогут добиться улучшения состояния мази с содержанием оксида цинка.
Можно ли использовать детский крем при дерматите?
В острую фазу заболевания, особенно если оно возникло впервые, а аллерген еще не выявлен, лучше отказаться от всех дополнительных косметических средств. В дальнейшем нужно индивидуально подбирать крем, но лучше всего использовать именно лечебную косметику. Она не только обладает лучшим составом, благодаря которому такая косметика максимально увлажняет кожу, но и препятствует возникновению обострений дерматита в дальнейшем.
Перед тем, как мазать средство на обширный участок кожи, нужно в домашних условиях провести аллергическую пробу: небольшое количество крема нанести на руку и понаблюдать за реакцией кожи. Если через 24 часа не возникли проявления аллергии (сыпь, покраснение, отек, зуд), то такое средство можно смело использовать.
Полезные советы: как правильно наносить крема и мази, чтоб достигнуть максимального терапевтического эффекта
Для того, чтоб достигнуть необходимого эффекта в короткие сроки, нужно знать несколько основных правил, как использовать мази и крема:
- перед применением препарата нужно тщательно вымыть руки и очистить кожу от загрязнений;
- средство нужно наносить тонким слоем;
- чтоб облегчить нанесение данных средств, рекомендовано использовать стерильную салфетку;
- нельзя самостоятельно менять частоту использования и количество расходуемой мази – для того, чтоб не ошибиться, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению;
- если мазь нужно втирать в кожу, то делать это необходимо легкими массажными движениями в течение 5-7 минут.
Если наносить средство неправильно, то можно не только снизить эффективность медикамента, но и ухудшить своими действиями состояние кожи.
Советы доктора Комаровского
Известный педиатр – доктор Евгений Комаровский не раз затрагивал тему лечения дерматита у детей. Он делает акцент на том, что состояние кожи ребенка, страдающего атопическим дерматитом, должно постоянно находиться под контролем родителей. Доктор советует активно пользоваться эмолентами. При этом он говорит о том, что они не должны быть дорогостоящими, их ни в коем случае нельзя расходовать экономно. Комаровский утверждает, что в неделю может израсходоваться до 300-350 мл эмолента, а это значит, что нужно подбирать доступные средства.
Также доктор Комаровский настаивает на использовании гормональных мазей, если это посоветовал семейный врач или педиатр. Комаровский неоднократно говорил о том, что побочные эффекты от использования мазей на основе гормонов преувеличиваются. Он считает, что рациональное назначение таких препаратов, как Элоком и Адвантан практически никогда не вызывает осложнений и побочных эффектов.
Помимо проведения фармакотерапии, доктор Комаровский настаивает на правильном уходе за кожей ребенка. Он говорит о том, что нельзя допускать излишней потливости, нельзя закутывать ребенка на прогулке или дома. Также врач обращает внимание на то, что необходимо постоянно поддерживать нормальный уровень температуры и влажности в помещении, купать ребенка не более 10 минут, при этом использовать только гипоаллергенные средства.
Иногда дерматит требует длительного лечения, а одной из самых важных составляющих данного процесса является применение мазей и кремов. Правильно выбрать это средство может только опытный специалист, поэтому при появлении первых симптомов дерматита у ребенка нужно срочно обратиться в лечебное учреждение. От того, как рано будет начато лечение с помощью кремов и мазей, напрямую зависит состояние ребенка в дальнейшем.
Источник
В любом возрасте можно заметить проявления дерматита на лице у ребенка, но чаще всего болезнь встречается у маленьких детей.
Это состояние обязательно нужно лечить, т. к. иначе болезнь будет прогрессировать и доставлять ребенку все больший дискомфорт.
Статья поможет вам разобраться в том, какое лечение требуется для дерматита на лице и что поможет предотвратить повторное возникновение этой болезни.
Почему появляется раздражение?
Дерматит на лице ребенка имеет атопический характер, т. е. болезнь постоянно присутствует в организме, но проявляет себя только в определенные периоды.
Это заболевание не относится к серьезным, однако вызывает у тех, кто им страдают, заметный дискомфорт.
Особенно часто эта проблема встречается у маленьких детей, что связано с особенностями их организма.
Нужно понимать, что атопический дерматит – это не кожное заболевание, а реакция организма на внутренний или внешний аллерген, однако это состояние обязательно нужно лечить.
Фото:
Появление атопического дерматита у ребенка и частые рецидивы заболевания связаны с тем, что иммунная и пищеварительная системы у детей еще незрелы, из-за чего некоторые вещества, попадающие в организм, плохо усваиваются, что и приводит к появлению сыпи, покраснения, зуда и других неприятных симптомов на коже лица ребенка.
Аллерген может проникнуть в организм тремя путями: с продуктами питания или напитками, которые ребенок употребляет в пищу, через дыхательные пути или при физическом контакте с аллергеном.
В первом случае можно говорить о наличии у ребенка пищевой аллергии, во втором – респираторной, и в третьем – контактной аллергии.
Привести к развитию у ребенка, особенно грудничка, дерматита могут и другие факторы: в некоторых случаях может наблюдаться наследственная предрасположенность, реакция на грудное или искусственное вскармливание, проживание в плохих санитарных условиях, повышенная потливость или сухость кожи.
Нередко к появлению дерматита приводит тяжелая беременность, прием медикаментов и употребление нежелательных продуктов во время вынашивания ребенка.
Симптомы заболевания
В быту дерматит на лице и других частях тела ребенка называют диатезом, однако в медицине такого понятия не существует.
Врачи называют высыпания, зуд, покраснения и другие кожные реакции атопическим дерматитом и говорят, что для этого состояния требуется особое лечение.
Заболевание может проявиться у ребенка в любом возрасте, но чаще всего его можно заметить у младенцев и детей до двух лет – именно к этому возрасту относится понятие диатез.
Фото:
Чаще всего можно увидеть проявления этой болезни на лице – на щеках, лбу и подбородке. В любом возрасте течение дерматита достаточно стремительное: сначала появляются отеки и покраснения, со временем они намокают, на пораженных участках появляется корочка.
Чаще всего дерматит появляется не только на лице – со временем пораженными оказываются и другие участки тела.
Если болезнь не лечить, то сыпь и красные пятна появляются не только на гладких участках тела, но и в кожных складках, за ушами, на кожных участках на локтевых и коленных суставах.
Пораженные участки кожи становятся сухими, отмершие частицы кожи отслаиваются, что приводит к шелушению, цвет кожи тускнеет, а пигментация вокруг глаз усиливается.
Подобные симптомы называются «атопическим лицом», и определить по этим признакам дерматит в тяжелой стадии врачу не составит труда.
При отсутствии обострения болезни дерматит характеризуется в основном сухостью пораженных участков, в запущенной стадии на кистях и пальцах могут появиться трещины – для устранения подобных проявлений обязательно требуется лечение.
Фото:
Хотя сам по себе дерматит не является опасным заболеванием для ребенка, если его не лечить то, он может вызвать неприятные последствия.
Больше всего кожа ребенка страдает при расчесывании: на ее поверхности появляются микроранки, в которые попадают бактерии и инфекции, что приводит к ухудшению состояния.
На пораженных участках могут появиться гнойнички и пузырьки, наполненные жидкостью – проявления герпеса.
Нередко возникает и грибковое поражение. Вследствие снижения иммунитета у ребенка нередко развиваются воспалительные и вирусные заболевания, например, бронхиальная астма или аллергический ринит.
Как избавиться от проблемы?
Лечение дерматита у ребенка должно проходить только под наблюдением врача, ведь самостоятельно очень сложно найти причину болезни, понять ее стадию и подобрать наиболее эффективное средство для ее устранения.
Кроме того, иногда симптомы, которые сначала ошибочно принимаются за дерматит, могут указывать на какие-либо другие нарушения в организме, которым нужно лечение, поэтому консультация специалиста в любом случае необходима.
Крем или мазь – одни из наиболее часто встречающихся средств, которыми проводится лечение дерматита. Мазь наносится только на пораженные участки, обычно несколько раз в день.
Выбирать мазь нужно только вместе с лечащим врачом, но в целом все подобные препараты имеют схожую направленность: они снимают неприятные ощущения, успокаивают кожу, снимают отек и улучшают ее регенерацию.
Использовать мазь в лечении дерматита, как правило, весьма эффективно, поскольку при отсутствии неприятных ощущений ребенок не будет расчесывать пораженные места, а значит, их состояние не будет усугубляться.
Фото:
Конечно, мазь – не единственное необходимое лечение. Для снятия неприятных ощущений очень эффективны антигистаминные препараты, а также успокоительные средства.
Если из-за дерматита на коже появилась инфекция, то необходимо также использовать антибактериальную мазь, которая эффективно борется с ними.
Лечить дерматит только народными средствами не эффективно, однако они могут использоваться в качестве дополнительных средств: можно делать примочки из отваров трав.
Со снятием неприятных ощущений хорошо справляется ромашка, а для смягчения кожи и устранения трещин подойдет кора дуба.
Нужно также учитывать, что мазь и другие средства эффективны при отсутствии острых проявлений или если течение болезни хроническое.
Если же болезнь находится в стадии обострения, то могут понадобиться другие, более серьезные средства, поэтому для решения проблемы нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Вылечить дерматит, используя только мазь, но без соблюдения соответствующей диеты, невозможно, поскольку причиной возникновения болезни обычно является аллерген.
К наиболее аллергенным продуктам относятся яйца, молоко, красная рыба, орехи. Поскольку у ребенка до двух лет именно пищевая аллергия является наиболее распространенной причиной возникновения дерматита, нужно строго следить за диетой не только малыша, но и матери, если ребенок еще находится на грудном вскармливании.
Фото:
В большинстве случаев один раз вылечить дерматит недостаточно – при благоприятных условиях болезнь может проявиться снова, поэтому очень большое значение в решении проблемы играет профилактика дерматита.
К ней относится правильно подобранное питание и создание благоприятной среды, в которой отсутствуют внешние аллергены.
Вызвать рецидив болезни могут источники пыли, грибок и плесень, некоторые растения и шерсть животных.
Очень важно также установить источник аллергии, вызвавший дерматит у ребенка, – с этим может помочь врач.
Очень важно доводить лечение до конца, не прекращая его при пропадании первых симптомов, иначе очень скоро проявления дерматита вернутся снова и могут иметь еще более устойчивый и интенсивный характер, поэтому лечить проблему будет еще сложнее.
Источник
