Чем мыть грудничка при атопическом дерматите
Автор:
Snike989
·
Октябрь 10, 2017
Купать или не купать малыша с атопическим дерматитом (он же диатез, аллергический дерматит, детская экзема, нейродермит) — вопрос, на который отечественные врачи дают кардинально противоположные ответы. А дело все в том, что некоторое время назад действительно польза купания ставилась под сомнение в связи с тем, что после заплывов в нашей «экологически чистой» воде у многих малышей усугублялось состояние кожи. Однако уже давно доказано, что без воды грудничку (а особенно грудничку с диагнозом «атопический дерматит») никак нельзя, и ежедневное купание просто необходимо. Все же, тут как с диетой, — проще все запретить, чем объяснить как правильно, поэтому еще остаются специалисты, которые либо сами не хотят вникать в суть вопроса, либо не хотят маме все по полочкам разложить.
Итак, сейчас общепринятая позиция такова: купать ребенка с атопическим дерматитом не только можно, но и нужно в связи со следующим:
- Купание увлажняет кожу. Считается, что одной из главных причин атопического дерматита является сухая кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина. Далеко не всегда аллергия или дисбактериоз приводят к атопии, но сухая, не защищенная от внешних воздействий кожа, будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Именно поэтому важно следить за состоянием кожи и увлажнять ее по мере сухости. А что лучше всего увлажняет кожу? Конечно, вода.
- Купание очищает кожу. Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Однако, как уже было указано выше, у деток, склонных к атопии, процесс выработки кожей липидов работает не всегда корректно. Соответственно, одной из мер, направленных на недопущение обострения, является контроль за чистотой кожных покровов и периодическое их очищение (не до фанатизма, дабы не уничтожить полезную флору, но водичкой помыть на сон грядущий не помешает).
- Купание расслабляет. Как правило, стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении болезни. А причин для волнения у младенцев много: зубы, новые умелки, зудящие пятна и т.д. В большинстве своем, от купания малыши получают ни с чем не сравнимое удовольствие, а потому это еще один довод в пользу водных процедур.
- Купание полезно для здоровья. Если подходить к купанию со всей ответственностью, то это не только приятное времяпрепровождение, но и закаливание маленького организма (а ведь у атопиков иммунитет зачастую снижен).
Таким образом, купание — это скорее хорошо, чем плохо. Да, есть истории, когда перестали купать и проявления атопического дерматита существенно уменьшились (или даже исчезли вовсе). Однако тут стоит разобраться: как именно купали малыша? Как уже указывалось выше, вода в наших кранах оставляет желать лучшего. Тем не менее, это не повод отказаться от купания — необходимо просто научиться купать правильно, чтобы извлекать из процесса максимум пользы.
Правила купания при атопическом дерматите:
- Купать следует в ванной, а не в душе. Кожа грудничка очень нежная, поэтому сильные струи могут ее повредить (особенно это касается периода обострения).
- Следует применять специальные средства и методы для смягчения и дехлорирования воды. Именно наличие хлора в воде зачастую становится причиной отказа от купания, ведь он имеет свойство сушить кожу, что может быть одной из причин обострений заболевания.
- Вода для купания не должна быть горячей. Как известно, в тепле бактерии развиваются значительно активнее, а также усиливается зуд, в связи с чем, начинать купание стоит с температуры не выше 35°-36° Кроме того, если мы собираемся закаливать карапуза, то рекомендуется снижать начальную температуру на один градус в неделю до 26°-28° градусов. Тут, конечно, все индивидуально: пока малыш активно делает заплывы с кругом на шее — это одно, а когда просто сидит, наблюдая за проплывающими уточками — совершенно другая история. Мы в итоге остановились на 32°-33° градусах для сидящего пупса.
- Использование мочалок недопустимо, поскольку они могут повредить нежную кожу и усилить раздражение.
- Моющие средства следует использовать только по мере необходимости (как правило, не чаще, чем 1-2 раза в неделю). Причем это должны быть специальные средства с нейтральным рН (грубо говоря, кислотность) 5,5, подходящие по возрасту и предназначенные для атопиков, а не просто увлажняющие.
Почему именно рН 5,5: считается, что это нормальная кислотность кожи среднестатистического человека (если точнее, нормальный рН кожи находится в диапазоне 5,0–6,0, но маркетологи решили взять среднее значение для удобства). В свою очередь, использование средств с высоким рН (к слову, обычное натуральное кусковое мыло, как правило, имеет рН около 9-11) способствует вымыванию компонентов, поддерживающих кожный барьер (в частности, гидролипидную пленку) на должном уровне. Кожа, безусловно, восстановит свои потери, однако на это потребуется время. При этом, если жирной коже для восстановления требуется около 3 часов, то сухой атопичной коже необходимо гораздо больше времени (до 14 часов). Истончение защитного слоя может привести к колонизации кожи вредоносными микроорганизмами и, как итог, к обострению атопического дерматита.
Однако нейтральный рН — это еще не все. Необходимо учитывать, что некоторые компоненты, включаемые в состав моющих средств, могут пересушивать кожу (в частности, ПАВы типа Sodium Lauryl Sulfate (он же SLS), Sodium Lauroyl Isethionate и другие). Также сушат кожу травы, купание в которых ранее ошибочно считались первой помощью при диатезе. Маме склонного к высыпаниям карапуза следует очень внимательно изучать состав каждого применяемого средства и, по возможности, использовать косметику без указанных ингредиентов.
При выборе средств также следует учитывать, что для периода ремиссии и обострения они разнятся. Кроме того, даже самое гипоаллергенное средство может вызвать негативную реакцию у малыша, склонного в атопии — тут только методом проб.
- Процедура купания должна длиться не более 10-20 минут. Считается, что этого времени достаточно для насыщения кожи влагой.
- После купания кожу следует слегка промокнуть х/б пеленкой, не вытирая ее досуха (мы просто заворачиваем в пеленку и относим на пеленальный столик для дальнейших процедур). Махровое полотенце и интенсивное трение, опять же, могут повредить кожу.
- В течение 3 минут после окончания процедуры на влажную кожу следует нанести эмолент для удержания полученной кожей влаги.
При соблюдении указанных правил купание, как правило, приносит только положительные эмоции карапузу и пользу его нежной коже.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Атопический дерматит и зубы
Лечение атопического дерматита: наш опыт
Профилактика атопического дерматита
Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко
Метки: АДаллергияАтДАтопический дерматитгигиенаКупание
Читайте также:
Источник
Давно уже хотела написать про наш атопический дерматит. Может быть кому-то пригодиться.
Буду только рада.
Сразу хочу сказать — с рождения мы на ГВ. И я, естественно, как примерная мамаша сидела на диете и ничего лишнего себе не позволяля — даже ввиде исключения. Несмотря на это -в 2 месяца у моего сыночка высыпал и на щечках прыщики — ну в принципе, думала я — у кого не бывает — обычный диатез — и не обращала внимание.
Когда в 3 месяца аллергия стала обостряться — появились шелушения на ножках, медсестра в бассейне посоветовала обратиться к аллергологу (не участковый педиатр!!!!!).
И тогда нам поставили диагноз — атопический дерматит. Аллерголог назначила фенистил, фуцидин Г, Элидел и увлажнять кожу Мустелой. И естественно, посадила меня на строгую диету.
Но состояние наше продолжало ухудшаться, не смотря на лечение и диету (аллерголог конечно меня обвиняла в погрешностях диеты).
Потом был другой аллерголог — на тот момент высыпания пошли по всему телу. Назначила Креон, Зиртек (большую дозу, и уже в 5 месяцев — хоть он с 6-ти), гормональную мазь,примадофилис Энтеродез, шампунь Фридерм. Посадила меня на еще более строгую диету.
Я поменяла порошок на стружку детского мыла, кошки в срочном порядке были вывезены на дачу, в комнате были убраны ковры и покрывала и все с поверхностей и каждый день я протирала пыль и мыла полы.
Сколько денег было потрачено на аптеки — сколько мазей, лекарств мы перепробовали…
Не смотря на это состояние все ухудшалось — я смотрела на ребенка и просто плакала. Нам не помогало ничего — ни гормональные мази, ни антигистаминные препараты. Высыпания текли и мокли, ребенок постоянно чесался и не было ни одной части тела, где бы высыпаний не было. Высыпания были везде — на щечках, лобике, подбородке, на ножках, попе, животике, спинке и ручках. Каждый день я просыпалась, а их становилось все больше и больше. Я была просто в отчаянии. Врачи назначали лечение, от которого толку было ноль и легче не становилось. Только были дни, когда высыпания не прогрессировали. На тот момент я мечтала добиться хотя бы небольшого облегчения.
Доходило до того, что мы вызывали скорую, т.к. ребенок полностью краснел, орал и чесался — а я его пеленала.
Обострения наши были такие страшные… а я не знала что делать и главное никто мне не мог помочь. До сих пор, когда вспоминаю то время — плакать хочется.
Однажды, после очередного сильного обострения — я приехала к аллергологу без записи — а она меня не приняла, т.к. у нее много народу…
А наш педиатр — вообще супер врач — при наших оострениях назначала нам прививки, которые вообще при обострениях делать нельзя. А я по глупости делала.
И тогда я решила плюнуть на всех врачей и заняться ребенком сама.
Во первых я начала вести пищевой дневник. Странно — но я поняла, что обострения у нас были на смену погоды.
Сдала анализы — на дисбактериоз. Как выяснилось — у нас была 100% гемолизированная кишечная палочка. Пришла к педиатору, показала анализы. Говорю — может нам полечиться — пропить бактериофаги и примадофилис. На что она мне ответила — ну полечитесь.
После того, как я начиталась море информации из интернета, я полностью удалила из своего рациона аллергены. И в конечном итоге из еды себе я оставила: отварную свинину — не жирную, кабачок тушеный, гречку, рис, подсолнечное масло, чернослив, запеченое яблоко и грушу и все.
И после того, как я пролечила дисбактериоз и полностью из своего рациона удалила глютен (пшеничная мука и крупы),ребенку стало становиться легче. На моих глазах все стало проходить и без гормональных мазей и лекарств.
Параллельно с этим, мы попали в больницу с пиелонефритом, где нам еще раз пролечили дисбактериоз и через неделю мы выписались с чистенькой кожей))) И я смогла наконец спокойно вздохнуть.
Когда ребенку было 6 месяцев — я потихоньку начала расширять свой рацион. Когда я ела пастилу — чуть не плакала — так давно я о ней мечтала… (В результате своей диеты я за 3 месяца похудела на 12 кг.)
Не могу сказать, что мы полностью избавились от аллергии. У нас есть небольшие высыпания на ножках. Но мы до сих пор на ГВ, и я ем все, кроме пшеничной муки и круп. Наша борьба с атопическим дерматитом еще будет продолжаться.
Что я могу посоветовать тем, кто страдает аллергией:
Что бы я не советовала, в первую очередь нужно обратиться к аллергологу и гастроэнтерологу (высыпания иногда могут быть вызваны дисбактериозом).
Все , что я пишу — я подчерпнула из просторов интернета, советов врачей и своего опыта.
Про диету:
Если диета не помогает, то смысла сидеть на ней никакого нет. Незачем так сильно себя ограничивать в продуктах.
Для начала самое главное выявить аллерген. Для этого можно исключать продукты группами. Обязательно вестии пищевой дневник, где нужно записывать все, что едите, что даете ребенку и состояние ребенка.
Аллергия у детей до года в основном пищевая.
Самые сильные аллергены для ребенка:
— коровий белок (говядина, коровье молоко, творог,сметана ну и т.д.)
— глютен (пшеничная мука и ВСЕ изделия из нее, манка, овсянка, пшено, ячмень)
— курица и яйца
— цитрусовые и красные продукты
— рыба и морепродукты.
— орехи, мед и т.д.
Как ни странно во всех гипоаллергенных диетах по чуть чуть присутствуют продукты из всех вышеперечисленных групп.
Исключайте продукты группами : на неделю исключите полностью молочку, все остальное (в пределах разумного) можно есть, и смотрите на реакцию. Если не помогло, то исключайте глютен, молочку включайте и т.д.
P.S. Если у ребенка реакция на молочку, я думаю полностью все продукты надолго исключать не стоит — т.к. говорят на кисломолочные продукты аллергии почти не бывает. Только я до сих пор не могу понять — кисломолочные продукты — это только кефир, остальное обычно в гипоаллергенных диетах нельзя.
Дизбактериоз:
Как пишут многие врачи — дизбактериоз лечить не надо!!!! Нет детей, у которых идеальные анализы!!!
Но- бывает, что лечение помогает. Я думаю, что на эту проблему стоит обратить внимание, когда высыпания обширные и у ребенка есть проблемы со стулом. (Это мое мнение — вы можете придерживаться других взглядов — я не спорю).
Сухая кожа:
Очень многие советуют при атопическом дерматите купать в череде, чистотеле и др. травах. Но — атопический дерматит — это в первую очередь проблема сухой кожи, а травы сушат. По своему опыту, могу сказать, что использовать череду нужно местно — в виде примочек — при мокнутии кожи.
А купать ребенка можно в отваре лаврового листа — на этом сходяться все врачи.
Т.к. кожа сухая вам постоянно, несколько раз в день нужно ее увлажнять. Я ну очень много всего пробовала, вот что мне понравилось:
Всякие Мустелы — мне не понравились, лучше всего — наши обычные детские крема типа Алисы и еще мне очень понравился детский крем Джонсонс беби ссылка
Обязательно пользуйтесь бепантеном или пантодермом — они лечат сухую кожу. Вообще самые лучшие средства.
Мыться мылом нельзя — сушит кожу. Мы пользовались лосьоном для купания, мне очень нравился серии бюбхенссылка
После ванной, обязательно увлажняй кожу, до того как вытерли ребенка — лучше маслом (Я пользовалась Джонсонс беби, мне понравилось, можно хоть просто оливковым) или детским кремом, потом немного протереть полотенцем и одевать, а то вода очень сушит кожу.
Ну и конечно замените порошок на стружку детского мыла.
Помните, что прививки при обострениях делать нельзя!!!!! А если делаете, до за 7 дней до и 7 дней после нужно давать антигистаминные препараты — типа Зиртека и Фенистила.
И самое главное не бросайте кормить. Легче не станет. Ребенку очень нужен иммунитет, т.к. он и так сильно подорван!!!!! Да и сложностей только прибавится, т.к. смесь еще тоже нужно подобрать — а это очень сложно и дорого.
Надеюсь, я буду хоть кому — то полезной))
Девочки, с тех пор, как я написала этот пост прошло больше года. Мы до сих пор лечимся, сменили много врачей, и мое мнение во многом поменялось.
Так что если вы его еще найдете и у вас появятся вопросы — задавайте — я вам с удовольствием отвечу.
Источник
Сегодня хочу поделиться тем багажом знаний, который был у меня накоплен за несколько лет. Ухаживая за двуми малолетними детьми, которые оба имеют атопический дерматит в анамнезе. Я накопила не мало опыта и готова поделиться с вами основными принципами ухода за детской кожей «особенного» типа.
Скитались мы от одного врача к другому начиная от педиатра, к дерматологу от туда к иммунологу и обратно. Советы были разные, одни полезные, другие вредные, которые только усугубили течение хронического процесса в кожных покровах.
Только методом проб и ошибок, подбирая идеальные средства для ухода мы добились полного исчезновения симптомов спустя полгода.
Проблема атопического дерматита — проблема довольно актуальная, встречается он наверное у каждого пятого(если не чаще) ребенка в возрасте до трех лет, но может появляться и позже.
В настоящее время существует много споров среди ученых по поводу механизма развития этого заболевания. Большинство утверждают, что атопический дерматит (АД) развивается в следствии генетической предрасположенности, риски также велики у тех детей, чья мама серьезно болела во время беременности, имеет место также и наличие аллергена (пищевого, бытового и тд.)
Но к сожалению. ни один врач до конца не выяснит, что для вашего ребенка действительно лучше, а что может нанести вред (это ни в коем случае не призыв к самолечению).
В нашей семье случилось так. что практически здоровые родители, без аллергии в анамнезе, родили двух дочек, которые обе склонны к проявлению АД.
Никакими серьезными инфекциями в период беременности я не болела, первые роды были сложные, но не то чтобы очень, вторые вообще «гладенько».
Первое, что нужно уяснить маме, это то, что диатез и атопический дерматит. это разные вещи.
Диатез — это лишь звоночек к тому. что ваш ребенок склонен к аллергии, но болезнью это состояние не является. А вот АД — это хроническая болезнь, которая проявляется воспалением кожных покровов и неприятными симптомами в виде, шелушения, зуда, корочек, при неадекватном уходе — инфицирование ранок и распространение инфекции.
Правильно поставить диагноз может только врач, увы в нашем провинциальном городе не нашлось такого врача. пришлось ехать в краевую больницу. На основании жалоб, осмотра был поставлен диагноз АД и были даны рекомендации по уходу и лечению.
Прописали диету, на сухие участки кожи — гель «Фенистил», потом «Бепантен». Этого лечения было не достаточно, требовалось более щадящего ухода с полным подбором гелей для мытья, шампуней, кремов, увлажняющих эмульсий.
АД неприятное заболевание, которое приносит тревогу маме, беспокойство (жуткое) ребенку и дополнительных материальных затрат.
Углубляться в науку я не стану, для себя я выделила главные причины страданий моего ребенка — это кожный зуд основательно мешающий спать (ребенок раздирал кожу до крови, в дальнейшем образовывались корочки, которые сохли и стягивали кожу) и сухость кожи с образование чешуек.
Стоять отметить, что «красных щечек» практически не было никогда, только лишь дважды, когда вводила коррелирующую добавку в виде фруктового сока. Никого гнейса на голове никогда не было.
То, что у ребенка очень нежная кожа было заметно сразу после приезда с родильного дома: частые опрелости при адекватном уходе, появление потницы при малейшем перегревании, развитие пеленочного дерматита при использовании многоразовых подгузников.
Итак — правильная гигиена, профилактика присоединения вторичной инфекции (инфицирования ранок, расчесов) и устранение сухости кожного покрова — это основные принципы при уходе за атопичной кожей ребенка.
Казалось бы все просто, но просто все на словах, в практике это далеко не так.
Гигиенические процедуры.
От привычных средств типа «Ушастого няня», «Мое солнышко», «Наша Мама» и прочих отказываемся сразу.
Запомните, дети с АД, это дети с тонкой и особо чувствительной кожей. Подбор правильных моющих средств — это одно из главных задач, ее должна решить мама, ребенок которой страдает АД.
Адекватное увлажнение и питание кожи — самое главное условие, помогающее облегчить состояние и восстановить и защитить кожный покров, создав дополнительный защитный слой на нем.
Я использую моющие средства с нейтральным pH 5,5 высокого качества, которые не пересушивают кожу, не имеют мыла и сульфатов в составе.
Лучшим средством для купания для нас оказалась эмульсия «Эмолиум» (производитель Польша) изготовлена она на основе масел.
Она проста в использовании: в наполненную водой ванночку вливаю 15 мл эмульсии, при контакте с водой она становится молочно-белого цвета (мне напоминает гидрофильное масло).
Ванночка с таким средством хорошо очищает кожу, без использования других средств, на поверхности кожи создается липидный слой. которые защищают кожу от пересушивания. Благодаря маслам кожа становится мягкой, бархатной.
Вода не должна быть слишком горячей, для нашего ребенка оптимальной является температура воды 35-36 градусов, продолжительность купания не превышает 15 минут.
По понятным причинам использование каких либо мочалок исключено.
Такую ванночку мы делаем ежедневно. Следовательно расход не маленький, флакона 200 мл. хватает почти на 2 недели. Стоимость 905 рублей.
Эмульсия смягчает не только кожу, но и воду, в которой я купаю ребенка.
Для подмывания использую тоже специальное средство Гель «Atopic» с головы до пяток (производитель Россия).
Его можно применять как средство для купания (добавляя в ванночку), так и для подмывания, предварительно вспенив небольшое количество средства между ладонями.
Действует по отношению к коже мягко, это позволяет его использовать его так часто, как это необходимо. Вообще эта линейка замечательная.
Купать в отваре лаврового листа, мне как то ребенка не доводилось, хотя многие советовали особенно моя бабушка, я не сторонник нетрадиционной медицины, а вот отвар череды для приготовления гигиенической ванночки делала. впоследствии поняла. что такая ванночка тоже склонна высушить кожу, в последствии от такой травяной ванны отказались.
Раз в неделю добавляю в воду слабый отвар ромашки.
Использование каких либо влажных салфеток категорически противопоказано, не зависимо от фирмы-производителя, качества, все они давали не желательную реакцию, которая проявлялась покраснением кожи, зудом, воспалением в месте использования.
Супруг даже выискивал японские салфетки. которые якобы пропитаны только водой, но увы, не подошли и они.
Ухаживающая косметика.
После принятия ванночки кожу аккуратно промокнуть, ни в коем случае не тереть.
Крема специально предназначенные для сухой и атопичной кожи ребенка имеют пометку AD и прошли специальный дерматологический контроль. У них есть особое название, по-научному их называют «эмолентами». Список таких средств велик, от самых дорогих, до самых доступных. Самым доступным эмолентом является обычный «Вазелин», он создает на коже защитную пленочку на коже и не дает влаге испаряться, тем самым предотвращая от пересушивания.
Но на собственном опыте убедились, что дорогие эмоленты, намного эффективнее, так как обогащены множеством дополнительных питающих, увлажняющих веществ.
Самыми эффективными, ультра-увлажнителями для нас оказались:
- Крем Atopic успокаивающий, действует быстро, через полчаса после нанесения. ребенок уже чувствует себя боле спокойно, за счет смягчения кожи и уменьшения зуда. В область нанесения кожа становиться мягкой, гладкой на ощупь, ощущается легкая жирная пленочка. Это по сути, некий барьер, которая и защищает повреждённую кожу от внешних неблагоприятных факторов. если мазать им смачно дважды в сутки то хватит его примерно на 6 дней, объем у него маленький 46 мл., а стоит 345 рублей.
Выгодней приобрести эмоленты в больших флаконах. Но одним и тем же кремом пользоваться надоедает, поэтому чередую, да и эффект заживления все же у этого крема более значительный, чем например у Топикрема.
В линейке представлен также крем для ежедневного ухода Atopic, он по объему больше, стоимость примерно одинакова, но он не так хорошо успокаивает и снимает зуд, им мы пользуемся в период, когда нет обострений обострений.
Этим кремом мажу 2 раза в сутки, чередуя с двумя-тремя (в зависимости от состояния кожи) другими средствами
- Увлажняющее молочко Topicremultra-hydratant lait corps ( Производитель Франция)моментально устраняет сухость, стянутость кожи, шелушения увлажняет на длительный промежуток времени. Главными компонентами в составе являются мочевина и глицерин. Впитывается он долго, после на кожа остается немного жирной. Читала отзывы некоторых женщин, которые используют его как крем после депиляции или для ежедневного ухода. ругая его за то, что долго впитывается и оставляет жирную пленку. Все верно, так и есть и это не недостаток, а главное достоинство, ведь он не предназначен в качестве средства после бритья, а разработан специально для ухода за чувствительной, сухой и обезвоженной кожей.
Парабенов здесь нет, но отдушка присутствует и со временем запах этот жутко надоедает, тогда меняю
- на липидовосстанавливающий бальзам от La Roshe Lipikar baume AP объем 200 мл, цена 1200 рублей.
Он тоже очень хорошо питает и увлажняет, устраняет шершавость, покраснение кожи.
Стоить отметить, что уход должен быть комплексным и постоянным, даже в не обострений, кожу ребенка обрабатываю эмолентами от 3 до 5 раз в сутки.
Потребность использования увлажняющих кремов будет постепенно уменьшаться в зависимости от восстановления барьерных функций эпидермиса, во всяком случае так говорят опытные специалисты.
Одно я знаю точно, что сколько не стоили бы эмоленты, жалеть их и не стоит, и все же выбирать дорогостоящие, «Вазелин», увы, очень и очень уступает зарубежным увлажняющим средствам.
Мазать ими надо круглые сутки, не жалея, расход даже при том. что выпускаются они в больших объемах (200 мл, 5000мл, 10000 мл.) довольно большой, флакон например Топикрема 500 мл. уходит у нас в течение полутора месяцев.
Кожа моего ребенка настолько чувствительная, что зуд и высыпания появлялись даже после массажа, так как сама процедура тоже травматичная для кожи.
Отказались мы и от бассейна, который нам рекомендовал врач-невролог.
Часто возникает краснота в перианальной зоне, опрелости, в таких случаях нас спасет «Драполен-крем» объем 55 гр, стоимость 406 рублей (производитель Польша).
Он снимает воспаление, устраняет мелкую сыпь, которая часто возникает под подгузником, если ребенок припател. Обладает антисептическим и дезинфицирующим действием.
Все перечисленные выше средства для купания и после купания лекарственными препаратами не являются. Это все косметика. Поэтому использовать ее можно в таком количестве, в каком это требует состояние кожи ребенка.
Первоочередной задачей, как я уже упоминала не однократно является не допущение сухости кожи. поэтому мажем эмолентами постоянно — днем 4-7 раз, 1 раз ночью.
Чередуя их с кремом «Бепантен», который никогда не помогал от опрелостей, но превосходно заживляет микротрещенки и ранки, дополнительно смягчая ее. Лучше брать не крем, а мазь, она жирнее.
На состояние кожи ребенка с атопией в анамнезе важную роль играет прежде всего правильный уход и создание благоприятного микроклимата в помещении.
Влажность (средняя или высокая 60-80) и температура (20-22 градуса) в квартире у нас всегда под контролем. Для этого достаточно регулярно проветривать помещение, увлажнять (влажная уборка, при помощи парогенератора, увлажнение воздуха при помощи ультразвукового увлажнителя).
Благоприятный микроклимат играет решающую роль, если в комнате будет сухо, в каких количествах бы вы не использовали эмоленты, кожа будет сохнуть. А самое страшное. то что если процесс выйдет из под вашего контроля будут сохнуть не только кожа. но и слизистая дыхательных путей, приводя к частым простудным заболеваниям, которые у таких детей очень часто осложняются развитием бронхиальной астмы.
Как и любая семья мы не сидим постоянно дома, ездим в гости к бабушке, ходим в поликлинику, где микроклимат отличается от нашего, зимой носим теплую одежду, которая также провоцирует сухость.
Рецидивы заболевания случаются и после микроскопического введения нового продукта, тогда ребенка мучает нестерпимый зуд и в случаях обострения так или иначе мы используем медикаментозные препараты:
Антигистаминные средства, гормональные мази.
Гель «Фенистил», который нам выписывала педиатр мы наносили только на область зудящих бляшек.
Данный препарат не только не улучшил состояние кожи, но и нанес непоправимый вред, высушил кожу еще больше, она стала на ощупь как бумага, ребенок буквально раздирал кожу до крови. Сразу же препарат отменили и подключили гормональную мазь «Адвантан», она помогла снять отек и воспаление, частично устранила зуд, ее нанесение чередовали с эмолетами и «Бептеном», за три дня состояние кожи улучшилось, расчесы практически зажили.
«Адвантан» мы наносим на кожу живота спины, локтевых, коленных сгибов — 1% «Гидрокартзонвую мазь» на шею, грудь ребенка.
Гормональные мази используем в исключительных случаях, когда появились новые элементы или появился сильный нестерпимый зуд. Одновременно антигистаминные препараты («Зодак» или «Супрастин») даю внутрь дня три, согласно возрастной дозировки. Если использовать пероральные антигистаминные препараты, без эмолентов и гормональных мазей, эффект от первых будет не продолжительный и через несколько часов зуд снова появится, так как кожа чрезвычайно сухая.
Если неизбежно одновременное применение эмолетов и гормональных мазей, то в этом случае последовательность нанесения их такая: сначала я купаю ребенка с эмульсией «Эмолиум», промакиваю кожу, наношу гормональную мазь, спустя время — эмолент.
При уходе за кожей ребенком, который страдает АД, никак нельзя не сказать об исключении продуктов-аллергенов. На данный момент моей дочери 9 месяцев, многие уже давно перешли на «общий стол», мы же питаемся исключительно лечебную смесь на основе гидролизованного белка, гипоаллергенную кашу разведенную на вышеуказанной смеси, кабачок собственного производства, бульон из мяса кролика, вот и весь рацион.
Да, я как любая мама очень очень хотела накормить ребенка мясом и фруктовым пюре, но поняла, что все эти попытки приводят к рецидиву основного заболевания. Моментально появлялась сухость кожи, зуд, высыпания на сгибательных поверхностях.
Теперь как бы мне не хотелось, чтобы мой ребенок кушал все, этого я не делаю, пусть с ограничениями в питании, зато с чистой и не зудящей кожей.
Очень важно средство, которым вы стираете детскую одежду, ведь непосредственно имеет место контакт кожи с одеждой.
Мною много было перепробовано разных порошков, сыпучих и жидких, начиная от «детского Tidе», «Аистенка», «Losc», но все они провоцировали зудящие высыпания.
Пока не подобрали безфосфатный порошок на мыльной основе, который пусть не так хорошо отстирывает пятна, зато не вызывает ужасных реакций на коже ребенка.
Все вышеупомянутые порошки, несмотря на то, что имеют пометку «детский», к детскому, они не имеют никого отношения. Составы в них ужасные.
Подводя итог хочу сказать, что облегчить проявления атопического дерматита, свести рецидивы к минимуму поможет врач, но огромная роль отведена маме, только от нее зависит выбор правильной тактики в уходе за своим ребенком.
Золотое правило в уходе за ребенком с АД — это увлажненение, увдлаженение и еще раз увлажнение кожи.
Объем нанасимых на кожу увланяющих средств должен исчисляться не тюбиками, а литрами.
На данный момент благодаря общим усилиям (вместе с супругом) в заботе о малыше мы добились стойкой ремиссии.
Атопический дерматит — это заболевание, которое может исчезнуть со временем, победили мы эту напасть у старшей дочери, очень верю, что победим и теперь.
Многие скажут, что там атопический дерматит, бывает и серьезнее на много, но для нашей семьи это было настоящее испытание — на расцарапанную кожу на грудке и спинке ребенка я не смогла смотреть, к этому автоматически добавлялись бессонные ночи и дни, бесконечный поиск средств способных облегчить состояние ребенка.
Хочу пожелать всем деткам без исключения здоровья и конечно их мамочкам.
Пусть Бог сделает так, чтобы ни один ребенок в мире никогда никогда не болел.
Источник
