Чем опасен атопический дерматит у детей до года
Атопический дерматит — заболевание кожи, вызванное реакцией организма на тот или иной возбудитель, причиной которого является наследственная предрасположенность к аллергии.
Содержание статьи
1. Причины проявления
2. Чем опасен атопический дерматит у детей?
3. Механизм развития атопического дерматита у детей
4. Симптомы атопического дерматита
5. Лечение заболевания
6. Профилактика
Причины проявления
Ранее, ученые и врачи считали, что именно наследственность становится причиной атопического дерматита у детей и взрослых. Даже само понятие «атопия» означает генетическое расположение к проявлению той или иной реакции.
Тем не менее, проводимые в течение многих лет исследования атопического дерматита у детей и попытка понять механизм его появления, привела специалистов к выводу, что не только генетика может привести к развитию заболевания, а также проблемы с функционированием пищеварительной системы.
Чем отличается атопический дерматит у детей от обычной пищевой аллергии?
Последнее – это реакция организма на тот или иной возбудитель. Нередко выявляется, что у ребенка аллергия на молоко. Она может быть разовой или проявляться время от времени при употреблении того или иного продукта. Дерматит же является серьезным заболеванием, требующим длительного лечения и не только исключением аллергена из рациона.
Чем опасен атопический дерматит у детей?
Помимо неприятных и часто доставляющих дискомфорт проявления на коже в виде волдырей, покраснений, язвочек, которые нередко вызывают зуд и жжение, эта болезнь может стать причиной развития бронхиальной астмы. Вот почему атопический дертамит у детей требует обязательного лечения.
Механизм развития атопического дерматита у детей
Нарушения в работе иммунной или органов пищеварения ведет к тому, что организм начинает воспринимать новые виды пищи как угрозу для своего существования, и собственно, выдает логичную реакцию в виде высыпаний на коже. Происходит это при нарушении уровня иммуноглобулина Е – вещества, которое отвечает за взаимодействие систем организма с чужеродными продуктами. Кроме того, сбои в работе пищеварительного тракта, вызванные перенесенными или хроническими заболеваниями, паразитами или просто несовершенство пищеварительной системы в силу возраста могут сдать причиной развития атопического дерматита.
Не последнее место в списке причин атопического дерматита занимает генетика. Если у ближайших родственников ребенка есть предрасположенность к аллергии, вероятность развития заболевания становится выше, хотя и не является обязательной.
Регулярное раздражение кожных покровов может привести к развитию хронических реакций и появлению атопического дерматита у ребенка.
Удивительно, но в некоторых случаях, реакцией организма на стрессовую ситуацию также может стать аллергическая реакция, в том числе и достаточно серьезная.
Атопический дерматит становится наиболее частым спутником маленьких детей – в возрасте от рождения и до 7 лет.
Это обусловлено нежностью и незрелостью иммунитета и пищеварительной системы. Иногда подобное неприятное заболевание может продолжаться уже и у взрослого человека.
Симптомы атопического дерматита
Не всегда атопический дерматит легко узнаваем с первого взгляда. Молодая неопытная мама может перепутать его с обычной аллергической реакцией или пеленочным дерматитом. И только врач наверняка может определить, что у ребенка атопический дерматит.
Симптомы у детей, которые должны вызвать настороженность и стать поводом для похода к специалисту это:
- шелушение кожных покровов,
- красноватые пятна на локтевых и коленных сгибах, причем кожа в этих местах может как становится очень сухой, так и наоборот, мокнуть.
Конечно, не обязательно при появлении подобных реакций они стали результатом проявления именно атопического дерматита, тем не менее, недооценивать эти звоночки не стоит ни в коем случае.
Лечение заболевания
Чтобы вылечить атопический дерматит у ребенка необходимо определить причину возникновения болезни. Для этого врач должен назначить комплекс обследований, включающих в себя следующие исследования:
- Калл на дисбактериоз и паразитов,
- Обязательный общий анализ крови,
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости,
- А также анализ на пищевые аллергены, если есть подозрение, что дерматит вызван конкретным видом продуктов.
Поскольку причина возникновения заболевания зачастую кроется в системах пищеварения, соблюдение диеты при атопическом дерматите обязательно. Основой меню ребенка при атопическом дерматите должны стать гипопаллергенные продукты, отказ от сладкого, а также питание небольшими порциями 4-5 раз в день.
Соблюдение диеты вовсе не означает полный отказ от богатого рациона в пользу исключительно зеленых яблок и гречневой каши – меню должно быть полноценным. Для того, чтобы полезные и необходимые для роста и развития продукты не были исключены из меню понапрасну, целесообразным будет ведение пищевого дневника.
Помимо рекомендаций по соблюдению диеты, при лечении атопического дерматита врач назначит комплексную терапию для восстановления и поддержания работы желудочно-кишечного тракта. В случаях, если это необходимо, антибактериальную терапию.
Помимо устранения причин заболевания, важно в максимально короткие сроки устранить его симптомы, поскольку шелушение кожи и зуд доставляют ребенку огромный дискомфорт. Иногда болезнь проявляется столь тяжело, что требует нахождения в стационарных условиях.
Основой такого лечения станут антигистаминные препараты, наружные мази и гели для устранения зуда и отеков, а также медикаменты, направленные на коррекцию работы имунной системы.
Профилактика
Профилактика атопического дерматита у детей, находящихся в повышенной группе риска, т.е. у тех, чьи близкие родственники страдают от аллергии, должна начинаться еще в утробе.
Маме в этом случае также рекомендуется соблюдать определенную диету, рекомендованную врачом и в период ожидания малыша и после его рождения во время кормления грудью, также правильное питание малыша, грамотное введение прикорма.
Источник
Атопический дерматит не лечится, но с ним легко можно жить, если использовать современные препараты, позволяющие облегчить состояние и очистить кожу, считает официальная медицина. Врач-гомеопат, заведующая кафедрой фармакологии Института экологии и медицины, профессор Наталья Костинская убеждена, что лечить атопический дерматит необходимо, иначе он может перерасти в более серьезные болезни.
Как отличить атопический дерматит от диатеза
Дерматит – это воспаление кожи в ответ на внешние или внутренние факторы. Различают сухие и мокнущие дерматиты. Сухой дерматит проявляется сухостью кожи, шелушением, часто сопровождается зудом. При мокнущем дерматите на коже появляются трещины с выделением сукровицы или гноя. Атопическими называют такие дерматиты, при которых явной причины появления болезни нет. У детей атопический дерматит часто путают с ассудативным диатезом. Но отличить АД от диатеза довольно легко:
— диатез до 3 лет проявляется покраснением кожи. При этом кожа поражается в определенных местах, чаще всего на ручках, ножках и шее. При атопическом дерматите красноты нет (если малыш не расчесывает кожу), кожа равномерно шелушится либо мокнет, при этом АД может поражать все тело;
— при диатезе изменения кожи приходящие, и появляются они в ответ на определенные внешние факторы, как правило, когда малыш что-то не то съел. После исключения продукта из рациона проявления диатеза быстро исчезают без следа. Атопический дерматит, напротив, практически не исчезает, состояние кожи может лишь улучшаться или ухудшаться, вне зависимости от характера питания;
— при АД почти всегда в крови повышен уровень иммуноглобулинов Е, что говорит об аллергической реакции. При диатезе повышение уровня иммуноглобулинов Е не наблюдается.
Причины АД
У мокнущих и сухих дерматитов различные происхождения. Об этом необходимо знать, чтобы правильно подходить к лечению.
Сухие дерматиты
Чаще всего врачи считают причинами сухих АД либо наследственность, либо определенные продукты питания (молоко, цитрусовые, шоколад), либо вещества во внешнем окружении малыша: грибок, пыль и т.д.
Наталья Костинская считает, что основная причина появления АД – психологические проблемы: «Кожа – это наши нервы, особенно это касается детей. Неблагоприятная обстановка дома, проблемы во взаимоотношениях между членами семьи, в коллективе со сверстниками, нежелание ходить в садик – вот основные причины появления сухих дерматитов у детей. Конечно, играет роль и наследственная предрасположенность, при этом в наследственности не обязательно должны быть кожные заболевания, могут быть, к примеру, заболевания легких. А может со стороны здоровья быть идеальная наследственность, но у родителей были серьезные стрессы. Таким образом, для развития атопического дерматита важным фактором является предрасположенность нервной системы ребенка, повышенная чувствительность ребенка к психологическим факторам. А таких детей сейчас рождается все больше и больше. Такие же факторы, как прививки, продукты питания и т.д. являются лишь провокаторами для возникновения АД.»
Исходя из своего врачебного опыта, наблюдая за развитием болезни у пациентов, Наталья Евгеньевна сделала вывод: атопический дерматит лечится лишь в том случае, если обстановка вокруг ребенка нормализуется. В противном случае можно лишь облегчить состояние ребенка при помощи гомеопатии.
Мокнущие дерматиты
Проблемы мокнущих дерматитов в основном связаны с работой внутренних органов, которые отвечают за переваривание пищи: печени, почек, поджелудочной железы, кишечника. Если работа этих органов нарушена, то белки, жиры и углеводы, которые попадают в организм с пищей, недостаточно расщепляются, это проявляется на коже в виде мокнущих дерматитов. Следовательно, начитать лечение нужно именно с восстановления функции внутренних органов. И делать это лучше не при помощи химических аптечных препаратов, а с помощью фитотерапии, гомеопатии с обязательным пересмотром рациона питания ребенка.
Чем опасен АД
Бронхиальная астма. Если АД не лечить, а только мазать кожу мазями и исключать до бесконечности продукты питания и факторы внешней среды, то со временем дерматит может перерасти в более серьезные заболевания. Часто сухие АД переходят в бронхиты, затем в бронхиты с астматическим компонентов и в конце концов в бронхиальную астму. При этом кожа может очиститься (не без помощи «волшебных» мазей), а астматический компонент развиться. Это значит, что причины болезни не были ликвидированы, и она ушла вглубь, произошло ухудшение состояния. Больной в этом случае переходит на учет к врачу-пульмонологу, и связь с атопическим дерматитом не рассматривается. И для того чтобы ребенок с бронхиальной астмой выздоровел, желательна обратная динамика, — чтобы проявления на коже снова вернулись. Даже обычные ассудативные диатезы у детей с преобладанием шелушения и сухости могут переходить в бронхиты с астматическим компонентом вплоть до бронхиальной астмы.
Нарушения внутрикожного обмена. Если АД (сухой или мокнущий) у ребенка не лечится, то есть не диагностируется истинная причина, не меняется образ жизни, не нормализуются функции внутренних органов, тогда в более взрослом возрасте часто могут наблюдаться изменения в самой коже. Клинически это проявляется токсическими крапивницами (холодовой, солнечной и т.д.) — это ни что иное, как запущенное кожное заболевание, когда уже нарушен обмен минеральных веществ внутри кожи, ее морфология. Токсические крапивницы (в отличие от аллергических) в настоящее время весьма актуальны и очень плохо поддаются лечению, и связаны они с образованием токсинов внутри тела. В этом случае токсины внутри тела достигают такого уровня, когда достаточно незначительного внешнего фактора, такого как холод или солнце, чтобы спровоцировать эту крапивницу. Возможны также хронические заболевания кожи, такие как псориаз.
Итак, если вы наблюдаете у ребенка не обычный диатез, а именно атопический дерматит, для начала определите, сухой он или мокнущий. Если сухой, подумайте, какие психологические факторы в окружении ребенка могли бы его спровоцировать. Лечение начните с устранения этих факторов. При мокнущем дерматите лечение лучше начать с пересмотра рациона и режима питания ребенка.
Татьяна Корякина
Источник
Атопический дерматит у детей — это хроническое воспаление эпидермиса, которое сопровождается сыпью, покраснением и сильным зудом. Болезнь имеет аллергическую природу и наследственное происхождение. Начавшись в детском возрасте, проявления кожной аллергии могут преследовать человека всю жизнь.
На процент риска развития атопического дерматита у ребенка влияют многие факторы — от состояния здоровья родителей до экологической ситуации
Что такое атопический дерматит и каковы шансы им заболеть
Развитию данной патологии подвержен не каждый ребенок. Специалисты доказали, что кожная атопия чаще развивается у тех малышей, чьи родители сами страдали от подобного заболевания в детстве. Либо страдают сейчас аллергиями другого типа: бронхиальной астмой, поллинозами, экземой, нейродермитом и т. п. Если болеют (или болели ранее) оба родителя, то вероятность заболевания атопическим дерматитом ребенка составляет 60-80%. Если только мать или только отец — ребенок наследует патологию в 50-60% случаев.
Причиной атопического дерматита нередко становится агрессивная бытовая химия, с которой маленький ребенок контактирует все чаще — ее используют для того, чтобы стирать одежду малыша, мыть его посуду, бутылочки и соски, игрушки и другие принадлежности. Средства, щедро сдобренные отдушками, красителями, агрессивными моющими компонентами, выполаскиваются с посуды и белья не до конца, и в результате оседают на тонкой, нежной коже и слизистых оболочках ребенка, провоцируя аллергические реакции еще неокрепшей иммунной системы.
Выход из сложившейся ситуации – использовать для стирки детского белья, мытья посуды и принадлежностей безопасные для организма ребенка моющие средства, гели и кондиционеры, например, из серии COTICO Baby. Они не содержат агрессивных моющих компонентов и отдушек, прекрасно выполаскиваются, не создавая таким образом предпосылок для аллергических реакций.
Гипоаллергенная бытовая химия необходима как малышам, которые страдают аллергическими заболеваниями, так и здоровым деткам для профилактики развития аллергии.
Атопический дерматит чаще встречается у жителей промышленно развитых регионов. В крупных городах по всему миру им страдает до 15% детей младше 5 лет и около 20% школьников. В последние 10 лет отмечается повсеместный рост этой патологии.
Аллергии — едва ли не самое часто встречающееся заболевание на планете. Почему же тогда у одних детей развивается атопический дерматит, а у других нет? Дело в том, что одной только наследственности тут не достаточно. Для развития болезни необходим пусковой фактор, которым могут стать:
- хронические и острые заболевания матери во время беременности, в том числе и такие «незначительные», как кариес зубов, половые инфекции (вроде хламидиоза), дисбактериоз влагалища и кишечника;
- курение (включая пассивное), бесконтрольное употребление фармпрепаратов во время беременности — особенно антибиотиков и непроверенных пищевых добавок, а также профессиональные вредности;
- проживание родителей ребенка в неблагоприятных экологических условиях, даже до зачатия;
- неправильное питание беременной и кормящей матери;
- искусственное вскармливание и по некоторым данным — слишком раннее введение прикорма.
Себорейный тип атопического дерматита отличает наличие характерных корочек на голове ребенка
Клинические проявления и формы течения болезни
Атопический дерматит может проявиться уже в первые месяцы жизни детей — такое его развитие встречается в 30% случаев. У грудничков различают 2 типа течения.
- Себорейный тип — воспаление эпидермиса проявляется образованием корочек на волосистой части головы, напоминающих жирную перхоть, а также покраснением кожных складок, которые к тому же могут мокнуть, что внешне похоже на опрелости.
- Нуммулярный тип — обычно развивается не ранее второго месяца жизни. Проявляется обильными ярко-красными высыпаниями на лице (преимущественно вокруг рта и на щечках), ягодицах, ручках и ножках. Отдельные элементы сыпи сливаются между собой, кожа в этих местах покрывается эрозиями и мокнет. На ней образуются сухие желтоватые корочки — так называемый «молочный струп». Ребенок становится беспокойным — плохо спит, плохо ест, часто плачет, а также мало прибавляет в весе.
Если атопия развивается у детей постарше, ярких проявлений сыпи на лице и теле может не быть. Эпидермис у них поражается в кожных складках — краснеет, трескается, мокнет и довольно сильно зудит. Расчесы приводят к присоединению бактериальной инфекции и еще более сильному воспалению. Если не проводить специальное противоаллергическое лечение, болезнь протекает длительно и волнообразно — с периодами разгара и неполного затихания.
У некоторых детей, в особенности школьного возраста, атопический дерматит локализуется на коже ладоней и стоп. Такой тип течения отличается сезонностью: обостряется в холодное время года и почти полностью проходит летом.
У большинства ребятишек атопический дерматит впервые в жизни возникает в возрасте от 6 месяцев до пяти лет. Течение и дальнейший исход болезни сложно поддаются прогнозу и не зависят от тяжести первых симптомов. У одной части детей он бесследно проходит в школьном возрасте, у другой — протекает с обострениями раз в несколько лет, у третьей — остается на всю жизнь, переходя во взрослую стадию — эритродермию, экзему или нейродермит.
У 25-40% детей к кожным проявлениям присоединяются бронхиальная астма, поражение глаз (аллергический конъюнктивит) или носовых пазух.
Лечение при дерматитах обязательно должен подбирать врач, и оно будет направлено на максимальное устранение симптомов и снижение частоты обострений
Лечение и уход за кожей при аллергическом дерматите
В настоящее время стопроцентно эффективных лекарств от кожной атопии не существует. Лечение в каждом индивидуальном случае подбирает врач, основываясь на результатах обследования и форме течения болезни.
Цель противоаллергической терапии — максимально устранить симптомы и снизить частоту обострений. Лечение предстоит, как правило, длительное и систематическое. Больной ребенок обязательно должен быть проконсультирован дерматологом, иммунологом и аллергологом, а по показаниям — гастроэнтерологом, эндокринологом, пульмонологом и ЛОР-врачом. Основное наблюдение и лечение с учетом рекомендаций специалистов проводит врач-педиатр.
Терапия заключается в длительном курсовом приеме противоаллергических (антигистаминных) средств и местном применении заживляющих мазей, лосьонов и кремов. Родителям категорически не следует самим, без консультации врача пытаться лечить своих детей, поскольку препараты, которые помогли одному, могут ухудшить состояние другого.
Чтобы лечение дало результат, очень важно:
- тщательно соблюдать гигиену тела: при поражении кожных складок, ягодиц и половых органов — отказаться от ношения памперсов и следить, чтобы ребенок никогда не оставался в мокрых штанишках;
- строжайше соблюдать назначенную врачом диету;
- стирать детское белье гипоаллергенными моющими средствами или хозяйственным мылом;
- удалить из квартиры животных, особенно кошек, собак, птиц и грызунов;
- следить за влажностью и температурой воздуха в помещении, где постоянно находится больной ребенок, особенно важно не допускать жары;
- атопический дерматит усиливается при повышенном потоотделении, поэтому не стоит сильно «кутать» детей во время прогулок;
- детское белье, контактирующее с пораженной кожей, должно быть только хлопчатобумажным, и менять его следует как минимум раз в день;
- для купания маленьких детей лучше использовать кипяченую дехлорированную воду — удалить хлор помогает обычное отстаивание воды в течение одного — двух часов;
- дети старшего возраста должны ежедневно принимать душ и менять нательное белье;
- при купании детей лучше не использовать мыло — дерматит будет протекать легче, если мыть ребенка гипоаллергенными гелями, которые порекомендует врач;
- после мытья обязательно смазывать пораженные места смягчающими средствами. Например, лосьонами и кремами, содержащими Д-пантенол.
Кисломолочные продукты станут отличным вариантом полезного питания при дерматите
Диета при кожных аллергиях
Успешное лечение атопии невозможно без диеты, причем длительной и не зависящей от фазы болезни. Отказ от некоторых продуктов должен быть постоянным.
Если диагноз «атопический дерматит» поставлен ребенку на грудном вскармливании, отрыв от груди и перевод на смеси может вызвать сильное обострение. При этом мамы таких детей должны сами соблюдать гипоаллергенную диету и вести здоровый образ жизни.
Лечение правильным питанием не менее важно, чем лекарствами. В обязательном порядке из рациона исключаются:
- шоколад;
- цитрусовые;
- тропические фрукты;
- копчености;
- пряности;
- клубника.
Можно употреблять, но с осторожностью:
- красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды;
- коровье молоко;
- яйца.
Если атопический дерматит сопутствует болезням кишечника (дисбактериоз, глисты), то лечение диетой должно включать в себя прием кисломолочных биопрепаратов с живыми культурами. Особенно это полезно для детей, которые плохо переносят свежее молоко.
И помните: лечение столь неприятной и длительной болезни — задача не только врача, но и родителей. Здоровье вашего ребенка прежде всего зависит от вас.
Стирать детское белье гипоаллергенными моющими средствами или хозяйственным мылом.
На сегодняшний день врачи-аллергологи считают агрессивное воздействие средств бытовой химии одной из главных причин возникновения атопического дерматита у детей. При этом путей проникновения аллергенов бытовой химии в детский организм очень много — сквозь поры в коже, с рук, с посуды, через легкие. Поэтому средства, которыми проводится уборка в доме, обязательно должны быть гипоаллергенными. Например, хорошо себя зарекомендовали органические моющие средства Бинатек, разработанные с учетом пожеланий врачей-аллергологов — они не провоцируют аллергических реакций и отлично подходят для малышей, страдающих атопическим дерматитом.
Источник
