Чем опасен герпес во втором триместре беременности

Чем опасен герпес при беременности (2 триместр)? Болезнь вызывает у будущей мамы множество беспокойств. Если в другое время специфические высыпания причиняют лишь незначительные неудобства, то при вынашивании ребенка присутствует риск развития опасных последствий. Особенно опасен герпес при первичном заражении. Это заболевание вызывается вирусом, который может проникнуть в организм плода. При появлении специфических высыпаний следует обратиться к врачу.

Так ли опасен герпес?

Вирусы 1-го и 2-го типа, являющиеся возбудителями лабиальной и генитальной формы заболевания, способны вызывать врожденные пороки развития. При заражении во 2-м триместре возможно развитие патологий сердца и нервной системы. Первичное заражение способствует внутриутробной гибели плода и поздним выкидышам. Это в большей мере касается генитального герпеса, при котором вирус легко проникают в амниотические оболочки и плаценту. Лабиальная форма заболевания является опасной в редких случаях. Объясняется это поражением только тех нервных клеток, которые находятся близко к месту проникновения инфекции.

При лабиальном герпесе вирус активно размножается в верхних слоях кожи. После исчезновения высыпаний возбудитель инфекции оседает в нервных клетках, не принося им особого вреда. При герпесе на губах атакуются лицевые нервы, в полость матки вирусные частицы проникают крайне редко. Значит, эта форма заболевания не нарушает течение беременности и не является опасной для плода. Лабиальный герпес на том или ином сроке беспокоит практически каждую будущую маму.

Риск внутриутробного инфицирования плода повышается в случае распространения вируса по всему организму с развитием генерализованной формы заболевания. При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон. При выраженном иммунодефиците порокам развития плода может способствовать и первичное заражение, и обострение хронической формы герпеса. Вирус бесконтрольно распространяется по всему организму, а антитела к нему не вырабатываются. Течение заболевания при ослаблении защитных сил не только приводит к внутриутробной гибели плода, но и является опасным для самой женщины.

При несоблюдении правил личной гигиены инфекция может переноситься с губ на половые органы. Развивается генитальный герпес, опасный для будущего ребенка. При наличии антител в организме риск самозаражения является минимальным. Если половой партнер женщины является носителем вируса герпеса 2-го типа, во время интимной близости рекомендуется использовать презерватив. Оральное-генитальные контакты следует вовсе исключить.

Не менее опасным является неправильное лечение герпетической инфекции. Прием некоторых противовирусных препаратов при беременности запрещен. Связано это с тем, что действующие вещества могут принести плоду больше вреда, чем сам вирус. Во 2-м триместре беременности следует ограничиваться симптоматической терапией.

Клиническая картина заболевания

Во 2-м триместре органы плода являются полностью сформированными, некоторые из них начинают полноценно функционировать. Будущую маму должно насторожить появление следующих симптомов:

общая слабость;
зуд в области губ;
воспаление лимфоузлов;
вялость и слабость;
покраснение кожных покровов;
высокая температура;
образование болезненных язв и темных корочек.

Существует несколько категорий пациенток, которые сталкиваются с герпетическими инфекциями чаще остальных. Это аллергики, лица с иммунодефицитом, пережившие депрессию и травмы. В 15% случаев инфекция обостряется 2-8 раз в год. В таком случае требуется детальное обследование и специальное лечение.

При генитальном герпесе появляются высыпания в области половых губ, лобка и анального отверстия. Инфекция может поражать слизистые оболочки влагалища и шейки матки. Реже возникают такие симптомы, как жар, боль в мышцах и суставах, общая слабость. Сыпь имеет вид пузырьков, кожа вокруг которых отекает и краснеет. Их количество колеблется от одного до нескольких десятков. Отдельные элементы могут сливаться. Через несколько дней везикулы лопаются, на их месте остаются болезненные эрозии. После схождения корочки на коже не остается каких-либо следов.

Генитальный герпес у беременных женщин может протекать бессимптомно, что существенно осложняет диагностику. На слизистых появляются небольшие трещинки, возможна незначительная отечность и гиперемия. Вирус в организме обнаруживается с помощью специальных анализов.

Внутриутробное заражение может произойти только при генерализованной инфекции

Внутриутробное инфицирование возможно только при генерализованной инфекции, распространяющейся по всему организму.

Причины возникновения заболевания

После наступления беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Данный процесс называется иммуносупрессией и является защитным механизмом, препятствующим отторжению плодного яйца, генетически не схожего с организмом матери. Подавление иммунитета способствует повышению риска возникновения вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Заражение происходит при контакте с больным человеком. Вирус 1-го типа передается бытовым путем, вирус 2-го типа — половым путем. Риск развития заболевания повышается при простудных заболеваниях, переохлаждении организма, нарушении целостности кожных покровов и слизистых оболочек. Опытный врач знает, как лечить герпес во втором триместре беременности.

Терапевтические мероприятия

На основании имеющихся у пациентки симптомов ставится диагноз. Для определения типа возбудителя инфекции используется метод ПЦР. С помощью серологических тестов обнаруживают антитела к вирусу герпеса. При первичном заражении наблюдается медленное увеличение титра IgG. При обострении хронической инфекции подобного не происходит, поэтому анализ не имеет диагностической ценности.

При первичном заражении антитела отсутствуют, значит, герпес может беспрепятственно проникать в любые ткани. Иммунитет у здоровой женщины формируется достаточно быстро, поэтому инфекция успевает поразить лишь небольшие участки мягких тканей и нервных волокон.

Как при первичном, так и при рецидивирующем герпесе лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо тщательно соблюдать правила обработки высыпаний и личной гигиены. Противовирусные препараты в виде мазей и гелей оказывают местное воздействие, не проникая в кровь. Наиболее эффективными считаются препараты на основе ацикловира — Фенистил Пенцивир, Зовиракс. Их наносят толстым слоем несколько раз в день. По мере высыхания средства процедуру повторяют. Курс лечения длится неделю, при этом интенсивность неприятных ощущений должна снижаться. Противовирусные средства системного действия должны применяться только по назначению врача.

ПЦР поможет беременным вовремя диагностировать вирус герпеса

Для своевременной диагностики герпеса беременным нужно сдавать анализ ПЦР.

Антисептические растворы Хлоргексидин и Мирамистин разрушают защитную оболочку бактерии или вируса. Их применение облегчает течение заболевания и препятствует развитию рецидивов и осложнений. Прижигать высыпания зеленкой, спиртом или йодом не желательно, так как это может способствовать раздражению кожных покровов. Пересушивание усиливает неприятные ощущения, приводя к появлению трещин. Комплексное лечение герпеса при беременности направлено на устранение симптомов, снижение активности вируса, ускорение процессов заживления поврежденных тканей. Дополняется терапевтический курс применением иммуностимуляторов. Свечи Виферон вводят 2 раза в день в течение 10 суток.

Мало кто знает, чем лечить герпес в домашних условиях. Большинство врачей советуют использовать народные методы, которые могут применяться при генитальной и лабиальной формах инфекции. Отвары лекарственных растений и эфирные масла используются в виде примочек и компрессов, входят в состав домашних мазей. Пихтовое масло часто применяют для устранения герпетических высыпаний. Его наносят на пораженные участки кожи каждые 3 часа. Избавиться от зуда и боли помогает черный чай. Пакетик погружают в 100 мл кипятка, заваривают в течение 10 минут и охлаждают. Полученной жидкостью пропитают ватный диск, который прикладывают к высыпаниям, в том числе в области половых органов. Соком каланхоэ смачивают кусочек марки, который используется в качестве примочки.

Снизить интенсивность неприятных ощущений при герпесе помогает Корвалол. Смоченный препаратом ватный тампон прикладывают к пораженным участкам. Примочки делают несколько раз в день. Лечение герпеса народными средствами должно осуществляться только после консультации с врачом. Не стоит забывать о возможности негативного влияния на плод и риске развития аллергических реакций. К тому же средства альтернативной медицины должны использоваться совместно с традиционными.

Специальная диета при беременности сохранит здоровье женщины

Специальная диета при беременности, обеспечивающая женщину всеми необходимыми веществами сохранит здоровой ее и будущего ребенка.

Медикаментозную терапию следует дополнять соблюдением специальной диеты. Пациентка со сниженным иммунитетом должна правильно питаться, получая требуемое количество питательных веществ и витаминов. Из рациона следует исключить газированные напитки, шоколад, кондитерские изделия, крепкий чай и кофе. Укреплению иммунитета способствует употребление нежирных белковых продуктов — телятины, морской рыбы, свежих овощей и фруктов. Блюда рекомендуется варить, запекать или готовить на пару. В рацион нужно включить кисломолочные продукты. Сахар и простые углеводы способствуют повышению активности вируса, из-за чего он начинает усиленно размножаться в организме.

Профилактика заболевания заключается в укреплении иммунитета, приеме витаминов, отказе от соблюдения строгих диет. Необходимо избегать переохлаждения организма, побольше отдыхать, своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания. Полезны легкие физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Показано регулярное посещение гинеколога и прохождение обследования. При тяжелых формах герпетических инфекции может вводиться иммуноглобулин. Это эффективный и безопасный препарат, не обладающий тератогенным действием. Ни первичное заражение, ни рецидив герпетической инфекции не являются показанием к прерыванию беременности. Своевременное начало лечения дает женщине все шансы родить здорового ребенка.

Источник

Герпес на губе при беременности 2 триместр Герпес на губе – это заразное инфекционное заболевание, вызываемое герпесвирусами нескольких типов. Болезнь сопровождается характерными высыпаниями на губах, которые вызывают у человека боль и дискомфорт. В дремлющем состоянии вирус присутствует почти у 92% населения, в этом случае болезнь совершенно неопасна. Однако, под воздействием ряда факторов, вирус герпеса просыпается и вырывается наружу, вот тогда требуется его скорейшее лечение и дальнейшая постоянная профилактика. Герпес на губах при беременности во втором триместре вызывает у женщины сильную тревогу и волнение. Разберемся, насколько опасно подобное состояние матери для ее ребенка, какие последствия оно может вызвать, как не допустить роковых ошибок и эффективно противостоять заболеванию.

Что необходимо знать каждому о герпесе

Герпес на губах при беременности во втором триместре Герпес на губах по-народному называют «простудой на губах». Это весьма распространенное и заразное заболевание, к которому медики относятся снисходительно, хотя знают его потенциальный вред и опасность.

Попадая в организм человека, частица вируса проникает в первую удобную для нее клетку, чаще всего таковыми являются клетки кожного и слизистого эпителия, к примеру, ротовая полость и слизистая носа. Здесь в ядро клетки вирус внедряет свою генетическую информацию, провоцируя производство новых и новых вирионов. Достигая определенного уровня, клетки внедряются в соседние ткани и неизбежно попадают в кровоток. На пятый-шестой день вирусные частицы уже достигают нервных клеток и колонизируют их по тому же принципу и сценарию.

Зараженные нервные клетки продуцируют частицы вируса на протяжении всей жизни человеческого организма, хотя за все это время внешне герпес может и никак не проявляться. Такую стадию заболевания называют пожизненной ремиссией.

Поддерживать подобный баланс в организме помогают клетки Т-лимфоциты, которые запускают механизм производства к герпесвирусу антител. Эти частицы называются иммуноглобулинами, которые являются блокаторами и разрушителями частиц вируса герпеса. При достаточном уровне иммунитета происходит подавление инфекции за одну-две недели, как следствие, проходят все внешние проявления болезни. Однако когда человеческий иммунитет вновь ослабевает, то заболевание опять вспыхивает. Рецидив герпеса возникает при повторном мощном выбросе частиц вируса нервными клетками.

В настоящее время известно 8 типов герпесвирусов, самыми распространенными из них являются первые 2:

Вирус герпеса простого первого типа – ВПГ-I. Это первичный герпес, характеризующийся преимущественно поражением слизистых и тканей лица, верхней части тела человека (губы, нос, глаза, верхние конечности).
Вирус герпеса простого второго типа – ВПГ-II. Это герпес первичный, локализующийся на тканях и слизистых оболочках нижней части тела (гениталии, ягодицы, бедра).

Внимание! В противостоянии вирусу герпеса оказывается весьма эффективной небольшая памятка:

Пораженные герпесом места лучше вообще не трогать и не травмировать, а после любого контакта с ними тщательно мыть руки.
Ни в коем случае не вскрывать пузырьки герпеса и не выдавливать наружу их содержимое, что может значительно ухудшить течение болезни и отсрочить выздоровление.
Также под запретом любые поцелуи и интимная близость.
Пользоваться только персональными предметами ухода за собой и личными бытовыми приборами.
Лечебные и антисептические средства наносите специальными ватными палочками или дисками.

Симптоматика герпеса и группы риска по герпесу

Симптоматика герпеса при беременности На четвертом месяце беременности у ребенка уже полностью сформированы многие органы и системы, которые к этому времени уже начинают полноценно функционировать. Появление следующих симптомов герпетической инфекции должны насторожить будущую маму:

общее ухудшение самочувствия;
ощущение зуда в околоротовой области;
увеличение лимфоузлов;
вялость и слабость;
набухание и покраснение губ;
появление на губах наполненных пузырьков;
повышение температуры тела;
на месте разорвавшихся пузырьков возникают корочки и язвы;
болезненные места на губах трескаются и кровоточат.

Существует несколько групп риска людей, которые сталкиваются с простудой на губах чаще, чем другие. К ним относятся:

аллергики;
иммунодефициты (в том числе с онкодиагнозом, а также инфицированные ВИЧ и СПИД);
люди со сниженным иммунитетом из-за терапии серьезных заболеваний;
после интоксикации;
после травм и ДТП;
после истощения и переутомления;
пережившие стресс и депрессию;
зависимые от алкоголя и табака, наркотиков.

У 15% населения рецидив вируса герпеса происходит от двух до восьми раз в год, данная проблема требует комплексного решения под контролем опытного врача.

Причины развития герпеса у беременной женщины

Вирус герпеса простого знаменит своей тератогенностью, то есть способностью вызывать тяжелые патологии и врожденные уродства, нарушать внутриутробное развитие ребенка и даже спровоцировать его гибель. Данный вирус по опасности и распространённости уступает лишь вирусу краснухи.

Причины развития герпеса у беременной женщины Все вышесказанное по большей мере относится к герпесу второго типа – генитальному, так как он локализуется на тканях, наиболее близких к родовым путям и плаценте. Однако не стоит забывать, что малейшее нарушение мер предосторожности легко может привести к перемещению инфекции с одного участка тела на другой, вызывая высыпания в самых разных местах. При иммунодефицитных состояниях даже герпес первого типа – на губах, способен не только привести к гибели плода, но и серьезно угрожает самой беременной женщине.

Возникает вопрос: Почему герпес на губах проявляется именно в течение беременности? В процессе вынашивания ребенка иммунитет матери снижается. Этот процесс называется иммуносупрессией и является естественным механизмом, помогающим беременности протекать в правильном русле. Без этой природной защиты может произойти отторжение плода, как генетически не идентичного организму матери материала. Подавление иммунитета в свою очередь влечет за собой риск подверженности различным инфекциям и вирусам извне.

Важно! Статистика свидетельствует, что в 72% случаев герпес на губах возникает именно в первом триместре беременности на фоне заложенного природой контроля над вынашиванием ребенка без иммунологического конфликта. Все это еще раз подтверждает теоретические основы всего процесса.

Бывает так, что доктор боится допустить ошибку в терапии герпеса и не может спрогнозировать все риски для развития плода во втором триместре беременности, тогда больной назначаются специальные анализы и исследования:

Иммуноферментный анализ, целью которого является определение концентрации антител к герпесвирусу. Данный метод позволяет точно определить тип вируса.
HSV-тест, позволяющий также определить не только наличие вируса в женском организме, но и сказать о его принадлежности к первому или второму типу.
Полимеразная цепная реакция, которая позволяет обнаружить вирус герпеса на уровне ДНК. Материалом для подобного исследования может быть кровь, слюна, околоплодные воды, соскоб слизистых оболочек и тому подобное.

Второй триместр беременности – действительно ли так опасен вирус

Герпес на губе при беременности - 2 триместр Герпес на губах сопровождается активным функционированием вируса там, где он проявляется визуально, то есть в тканях лица и лицевых нервах. Частицы вируса поражают лицевую ткань и отростки нервных клеток относительно неглубоко. Следовательно, лабиальный герпес (простуда на губах) не может считаться поводом для серьезного беспокойства за жизнь и здоровье ребенка.

Если герпес на губе при беременности 2 триместр проявился впервые, это значит, что беременная не накопила в своем организме достаточное количество антител для борьбы с вирусом. Первичный герпес на данном этапе может негативно сказаться на процессе формирования нервной и костной ткани ребенка, его репродуктивных органов, а также повлечь за собой развитие патологий. Первичное заражение герпесом считается более опасным, в сравнении с рецидивом заболевания, так как материнский организм в результате оказывается совершенно неподготовленным к встрече с инфекцией.

Чаще возникает ситуация, когда женщина уже сталкивалась с герпесом до беременности, либо в первом ее триместре. Это значит, что на почве беременности у будущей матери произошел рецидив герпетической инфекции. Данное состояние у врачей не вызывает серьезных опасений, так как беременная уже имеет антитела к вирусу. Это значит, что ребенок в утробе матери также достаточно обеспечен иммунной защитой, то есть герпесвирус не сможет инфицировать его. Иммунитет матери к этому времени тоже достаточно стабилен. Однако следует не забывать, что даже если серьезные риски инфицирования исключены, то симптоматику болезни все равно придется убирать.

Терапия и профилактика герпеса на стадии второго триместра беременности

Первичное и повторное инфицирование герпесом при беременности обязательно необходимо поставить на контроль врача. Еще одно важное условие качественного и быстрого лечения – это тщательное соблюдение техники обработки язвочек и правил личной гигиены матери, исключение любых контактов с людьми, у которых имеется видимое проявление герпеса.

Простуда на губе при беременности 2 триместр имеет четыре взаимосвязанных линии лечения:

Медицинские противовирусные средства. Это местная терапия, представленная в виде специализированных мазей, кремов и гелей, которая может быть применена без назначения врача, так как оказывает поверхностное воздействие без глубокого проникновения в ткани, лимфу и кровь. Среди наиболее известных – средства на основе ацикловира (Зовиракс, Виферон, Эразабан, Оксолиновая мазь, Ацикловир, Фенистил Пенцивир и другие). Обрабатывать пораженную поверхность нужно несколько раз в день, не жалея средства и по мере его высыхания наносить повторно. Лечение проводиться на протяжении пяти дней, при этом симптоматика заболевания должна плавно снижаться. Таблетки к применению могут быть назначены исключительно лечащим врачом.
Антисептики, такие как мирамистин и хлоргексидин, оказывающие разрушительное воздействие на мембраны вирусов и микроорганизмов. Их антибактериальное воздействие положительно влияет на пациента, позволяя уберечься от осложнений и повторных рецидивов. Лечить вирус с помощью зеленки, спирта или йода нецелесообразно, так как эти средства могут вызвать ожог, а иссушивающий эффект только усугубит проблему, вызывая разрыв и кровоточивость тканей.
Средства народной медицины. Вместе с разрешенными медикаментозными средствами народная медицина становится важным решением в лечении инфекции герпеса. Здесь отлично работает облепиховое и пихтовое масло, сок растений каланхоэ и алоэ. Данные средства хорошо успокаивают и регенерируют кожу. А дополнительно смягчить болезненные участки поможет обычный детский крем.
Правильное питание беременной. Женщине с герпесом при беременности важно не только получать грамотное и своевременное лечение, а еще полноценно и качественно питаться, получать достаточное количество витаминов и минералов. Под запретом в этот период должны быть алкоголь и газировка, шоколад и мучные изделия, много чая и кофе. Продлить стадию ремиссии герпеса позволят белковые продукты с минимальным содержанием жира – постное мясо и белая рыба на пару с овощами, сезонные фрукты и салаты из свежей зелени, нежирные сыры и творог, натуральные йогурты и бобовые.

Специалисты утверждают, что сладкая и углеводистая пища провоцирует вирус герпеса, значительно активирует и ускоряет его размножение в организме беременной женщины.

Профилактика герпеса на стадии второго триместра беременности Те женщины, которых герпес уже неоднократно навещал, должны быть особенно внимательными по отношению к своему здоровью и образу жизни:

регулярно проводить мероприятия по оздоровлению и закаливанию организма;
витаминизировать рацион питания;
избегать переохлаждений;
не применять строгих диет;
уделять достаточно внимания отдыху и сну;
своевременно вылечивать соматические заболевания, не допуская их перехода в хронические формы;
ограничить потребление сахаросодержащих и жирных продуктов;
много двигаться и проводить больше времени на открытом воздухе;
своевременно посещать врача-гинеколога и сдавать необходимые анализы.

На заметку. По назначению врача против вируса герпеса простого могут использоваться инъекции человеческого иммуноглобулина. Это эффективные и нетоксичные препараты, приемлемые для женщин в период беременности.

Ранее лечение и правильный подход к нему, а также регулярная профилактика инфекции герпеса во время беременности дает максимальные шансы родить здорового ребенка и исключить все последствия болезни.