Что делать чтобы не было генитального герпеса

Что делать чтобы не было генитального герпеса thumbnail

рецидивы генитального герпеса

Практически у каждого пациента, который хоть раз в жизни сталкивался с инфекцией герпеса, случаются рецидивы.

Зачастую, последующие вспышки заболевания переносятся легче и не сопровождаются выраженной клиникой.

Однако для некоторых людей очередная вспышка герпеса протекает с яркими симптомами, обильными высыпаниями и ухудшением общего самочувствия.

Рецидив герпеса у мужчин

Рецидив генитального герпеса представляет собой периодическое обострение заболевания, что проявляется привычной симптоматикой.

У мужчин рецидив генитального герпеса может проявляться несколькими формами:

  • Острая картина рецидива. Характеризуется наличием таких же ярких признаков болезни, как и при первом проявлении герпеса. На области гениталий развиваются кожные поражения в виде язвочек со скопившимся экссудатом. В начале развития патологического процесса мужчина отмечает появления жжения и выраженного зуда в области полового члена, постепенно появляется покраснение. Спустя несколько дней язвочки самостоятельно лопаются, после чего появляется корка, которая через некоторое время отпадает. Такая форма рецидива встречается у каждого пятого мужчины.
  • Нетипичная картина рецидива. Такая форма рецидивирующей инфекции чаще всего сопровождается развитием зуда и покраснением, высыпания зачастую отсутствуют. Подобная форма заболевания диагностируется у каждого второго пациента.
  • Абортивная картина рецидива. Форма данного типа характера для пациентов, которые ранее прибегали к противовирусной терапии или проходили вакцинацию от герпесвирусной инфекции. Рецидив выражается в виде появления красного пятна, которое сопровождается зудом и само по себе исчезает спустя несколько дней. Для абортивной формы характерно отсутствие типичных высыпаний.
  • Бессимптомная картина рецидива. Признаки вирусного заболевания не проявляются, иногда может наблюдаться незначительное покраснение в области гениталий.

Рецидив ГГ (генитального герпеса) у пациентов при протекающем ВИЧ сопровождаются более выраженной клиникой и частотой.

В среднем, у больных из данной категории отмечалось обострение ГГ каждые 8-12 недель.

При этом герпес чаще диагностировался уже на третьей стадии ВИЧ-патологии.

Рецидивы генитального герпеса у женщин

У женщин рецидивы герпетической инфекции могут иметь разнообразную частоту, проявляясь от одного раза в год до 4-6 и чаще.

Герпетическая инфекция, которая проявляется не более 3-4 раз в год, при этом клиническая картина болезни умеренно выраженная, имеет наиболее благоприятный прогноз.

Если же генитальный герпес и его рецидивы частые — каждые 1-2 месяца, следует рассматривать серьезное нарушение функционирования иммунной системы, рекомендуется консультация иммунолога.

У женщин симптомы рецидива HSV (генитального герпеса) могут проявиться волдырями в области:

  • половых губ
  • слизистой влагалища
  • паха, бедер

Пациентки часто жалуются на боль при мочеиспускании и замечают необычные выделения из влагалища.

Рецидив герпеса может сопровождаться высыпанием во влагалище, которое заживает в течение трех недель.

Воспаление шейки матки также может быть признаком генитального герпеса.

Особую осторожность необходимо проявить пациенткам в период беременности.

Кроме того, необходимо рассматривать какие существуют провоцирующие факторы, влияющие на работу иммунитета и тем самым, приводя к новой вспышке герпеса.

К таковым следует относить:

  • Менструальный цикл. В ряде случаев наступление менструации может вызвать обострение или рецидив герпетической инфекции.
  • Период беременности или лактации. Гормональный фон оказывает влияние на работу иммунитета, что может повлечь за собой рецидив заболевания.
  • Искусственное прерывание беременности.
  • Прием гормональных препаратов, постановка внутриматочных контрацептивов (ВМС).

Рецидив герпеса у женщины повышает риски следующих состояний:

  • Инфицирование полового партнера, что может привести к повторному заражению после терапии.
  • Распространение инфекционного процесса на другие участки тела.
  • При наличии иммунодефицита возможно сохранение клинической картины до 4 и более недель.
  • Поражение органов малого таза, развитие воспалительного процесса шейки матки, влагалища.
  • Образование атипичных клеток (озлокачествление) шейки матки при протекающем герпесе и ВПЧ.
  • Нарушение со стороны репродуктивной системы, бесплодие.

Диагностика в лечении генитального герпеса

Диагностика является важным этапом в терапии, как обострения вирусной инфекции, так и при ее рецидивах.

Лабораторное тестирование следует проводить для пациентов с первыми эпизодами генитального герпеса (и нетипичными рецидивами).

Для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тип вовлеченного вируса.

Такая диагностика может предоставить прогностическую информацию касательно течения вируса.

Например, ВПГ-2 чаще провоцирует рецидивы генитального герпеса, чем инфекции ВПГ-1.

Приблизительно 70–90% пациентов с симптомами генитальной инфекции имеют HSV-2 и только 20–40% пациентов с подобным заболеванием имеют вирус HSV-1.

Серологический анализ на вирус герпеса, то есть тестирование на наличие антител к ВПГ-1 или ВПГ-2 не рекомендуется в качестве рутинного исследования.

Антитела против герпеса обычно развиваются от двух до шести недель, а иногда данный период может занять несколько и более месяцев.

Таким образом, пациенты с новыми инфекциями могут давать отрицательный результат на антитела.

Положительный серологический результат может указывать на то, что у пациента ранее была бессимптомная инфекция.

Но такой результат, как правило, не влияет на дальнейший принцип терапии.

Серология может быть полезна в определенных обстоятельствах.

Например, для проверки наличия у беременной женщины антител к вирусу герпеса, если у ее партнера наблюдаются рецидивы заболевания.

В целом для врача не составляет труда диагностировать генитальный герпес, а специфические высыпания в области половых органов способствуют этому.

В ряде случаев, при рецидиве генитального герпеса врач может назначить анализы.

Для подтверждения диагноза прибегают к проведению полимеразной цепной реакции.

Читайте также:  Наиболее эффективные таблетки от герпеса

В качестве биологического материала могут быть задействованы кровь, мазки из уретрального канала, моча, семенная жидкость.

ПЦР в диагностике патологий инфекционного характера считается «золотым стандартом».

Анализ позволяет обнаружить непосредственно ДНК вируса и установить факт инфицирования еще до появления клинических признаков.

Лечение рецидива герпеса: какие назначаются препараты

Какое лечение наиболее эффективное при рецидиве генитального герпеса?

Наиболее часто назначаемыми препаратами в терапии герпеса являются Valaciclovir и Aciclovir.

Valaciclovir, имеет аналогичный действующий компонент, который попадая в организм быстро трансформируется в ацикловир.

Это противовирусное лекарство, которое можно использовать для лечения инфекций Herpes Simplex и Herpes zoster, а также при рецидивах заболеваний.

Валацикловир так же эффективен, как Ацикловир, при том же диапазоне показаний.

Но имеет более простой режим дозирования и обладает большей эффективностью при обострении герпетической инфекции и рецидивах.

Из-за улучшенной биодоступности Валацикловира по сравнению с Ацикловиром, первый препарат чаще рекомендуется пациентам при обострении ВПГ или развитии рецидивирующей инфекции.

Валацикловир эффективен при лечении ВПГ-инфекции первого эпизода в дозе от 500–1000 мг до двух раз в день.

Также при лечении рецидивирующий ВПГ-инфекции в дозе 500 мг два раза в день, если терапия начата в течение первых 24 часов после появления первых признаков вирусного заболевания.

Валацикловир (второе название препарата Валтрекс) также используется для профилактики вирусных инфекций у людей с ослабленной иммунной системой.

Например, назначается пациентам, проходящим химиотерапию или перенесших трансплантацию органов/тканей.

Непрерывное лечение Валацикловиром может снизить частоту симптоматических эпизодов генитального герпеса.

Пациенты могут регулярно испытывать рецидивирующий генитальный герпес, например, шесть или более эпизодов в год.

Они могут использовать Валацикловир в качестве профилактического препарата, чтобы уменьшить влияние заболевания и обеспечить чувство контроля над вирусом.

В настоящее время Вальтрекс (Валацикловир) считается единственным лекарственным средством, способным купировать признаки рецидива генитального герпеса за три дня приема.

Клинические испытания препарата показали его способность снижать почти на 85% риск повторного развития герпеса при ежедневном приеме лекарства.

Без лечения симптомы генитального герпеса могут продолжаться до 3 недель.

Лечение Валацикловиром или Ацикловиром сокращает время заживления, тяжесть и длительность симптомов вируса.

Как принимать Валацикловир при генитальном герпесе

Рекомендации по дозировке Валацикловира в терапии генитального герпеса и при рецидивах различаются, схема лечения зависит от течения заболевания, а также общего состояния пациента.

При первых эпизодах: Валацикловир 500 мг два раза в день в течение семи дней, или дольше.

Если появляются новые элементы сыпи или старые поражения не полностью заживают, возможно увеличение дозирования по согласованию с врачом.

Для повторяющихся эпизодов (эпизодическое лечение): Валацикловир 500 мг два раза в день в течение трех дней.

Для профилактики рецидивов (супрессивное лечение): поддерживающие дозы препарата Валацикловир 500 мг, ежедневно.

Рекомендуется только в случае подтверждения HSV при лабораторном тестировании.

Дозировка может быть увеличена до 500 мг два раза в день или 1 г один раз в сутки для пациентов, которые продолжают испытывать множественные рецидивы.

Данное дозирование должно утверждаться лечащим врачом в индивидуальном порядке.

При использовании Валацикловира возможно развитие побочных эффектов:

Общие побочные реакции:

  • головная боль
  • тошнота и рвота

Необычные побочные реакции:

  • проблемы с дыханием
  • светочувствительность
  • сыпь
  • тремор
  • чувство волнения

Редкие побочные эффекты:

  • головокружение
  • сонливость
  • галлюцинации
  • дискомфорт в животе
  • нарушение дефекации (диарея)

Очень редкие побочные эффекты:

  • анафилактические реакции
  • изменения крови, включая тромбоцитопению, лейкопению
  • тремор, спонтанные движения мышц (атаксия), нарушения речи (дизартрия), судороги

Валацикловир не рекомендуется при таких случаях:

  • аллергия на любой из ингредиентов препарата
  • возраста старше 65 лет
  • выраженный иммунодефицит
  • нарушение функционирования почек и печени

Рецидивы генитального герпеса: какое лекарство выбрать?

Ацикловир и Валацикловир являются наиболее изученными антиретровирусными препаратами для лечения генитального герпеса.

Исследования Ацикловира подтвердили вывод о том, что доза 200 мг пять раз в день в течение 7–10 дней эффективна для снижения частоты возникновения генитального герпеса и купирования его симптоматики.

Увеличенная биодоступность Валацикловира позволяет принимать препарат три раза в день в дозе 1000 мг в течение 5 дней.Валацикловир ускоряет купирование боли и предлагает более простое дозирование при сохранении эффективности и безопасности терапии.

Интересный факт!

Недавние исследования показали, что лечение медикаментом Valaciclovir уменьшает шанс передачи вируса Herpes simplex II-го типа на 50% и подавляет выделение вируса из половых путей.

У пациентов, имеющих ВИЧ-позитивный статус, доза препарата 1000 мг два раза в день оказалось сравнимой с 200 мг Ацикловира пять раз в день при лечении одного эпизода ГГ (genital herpes).

Тогда как 500 мг два раза в день превосходили плацебо в профилактике или отсрочке рецидивов.

Два препарата имеют схожие профили безопасности.

В качестве аналога обоих препаратов можно рассматривать Фамцикловир (Фамвир).

При развитии рецидива генитального герпеса препарат, как правило, назначается в дозировке 250 мг дважды в день, в течение пяти суток.

Биологическая доступность лекарственного средства составляет 75-78%.

В период терапии пациенту необходимо отказаться от половых контактов и не возобновлять интимную близость до купирования клинических признаков заболевания.

Читайте также:  Эффективное и не дорогое средство от герпеса

Индикатор герпетической инфекции

Вирус, ответственный за герпес, определяется как «нейротропный» и «эпидермотропный».

Фактически он находится на уровне нервных ганглиев, где остается «неактивным» и скрытым.

При определенных событиях защитные силы организма ослабевают – длительный период стресса, прием лекарств, гормональные нарушения.

Вирус реактивируется, вызывает появление везикул и других симптомов герпеса.

Поэтому важно научиться определять последующий рецидив заболевания и его продолжительность.

Так, были проведены некоторые исследования относительно рецидива герпеса, из которых можно выделить анализ ученых из Сиэтла под руководством Д. Шиффера.

В ходе исследования специалисты детально изучили клинические данные инфекции почти 400 пациентов и их лабораторные анализы, проведенные с целью выявления ДНК вируса, а также количества Т-клеток в мочеполовой системе.

Т-клетки или как еще их называют Т-лимфоциты, были взяты в качестве индикатора инфекционного процесса.

Подобное решение связано с тем, что Т-клетки имеют возможность быстро распознать зараженную клетку по вирусному антигену, образующейся на ее поверхности.

Задача Т-лимфоцитов как можно раньше распознать патоген и приступить к его ликвидации, до того момента как он проявится в виде поражений на кожных покровах.

Профилактика генитального герпеса: как минимизировать рецидивы

К герпетической инфекции женщины восприимчивы больше, они чаще подвергаются инфицированию со стороны мужчины.

В принципе это касается любых видов ЗППП.

Так, риск заражения ВПГ от мужчины составляет почти 15%, когда передача вируса от женщины всего 4%.

В качестве профилактики рецидива HSV (генитального герпеса), в первую очередь, рассматривается противовирусная терапия, которая снижает риск повторного развития симптомов на 50%.

Второй момент — использование контрацепции (презервативов) во время сексуального контакта, которые позволяют сократить риск инфицирования почти на 80%.

Барьерная контрацепция как профилактика генитального герпеса

Что делать, чтобы после секса не было рецидива генитального герпеса?

Ответ прост: защищаться!

Латексные изделия в виде презервативов обеспечиваются достаточно неплохую защиту.

Вирусный патоген не в состоянии проникнуть сквозь синтетический материал.

Также хорошую защиту обеспечивает женский презерватив.

Кроме того, он не дает возможность контактировать с наружными половыми органами женщины, что еще больше снижать риск инфицирования.

Использование барьерных методов контрацепции совместно с препаратами противовирусного ряда обеспечивают вполне хорошую защиту от заражения.

Также в качестве профилактики рецидива могут быть использованы вакцины.

Наиболее известным препаратом считается «Витагерпавак», направленный на купирование вируса герпеса первого и второго типа.

Герпес и беременность

Герпетическая инфекция — заболевание, способное передаваться плоду.

Если женщина инфицировалась в период беременности, то риск передачи вируса ребенка достигает 60%.

В случае рецидива генитального герпеса риск передачи плоду при беременности не более 5%.

Для минимизации рисков развития внутриутробных инфекций в период беременности нужно отказаться от интимной близости, при которой не используется презерватив.

В том числе от оральных ласк и анального сношения.

В третьем триместре могут рекомендоваться противовирусные препараты, которые позволят купировать симптомы герпеса и избежать кесарева сечения.

При рецидивах генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Люди, ведущие активную половую жизнь, даже при условии использования средств контрацепции рискуют заразиться ИППП. Актуальным вопросом для многих инфицированных является как быстро избавиться от генитального герпеса.

Это заболевание имеет свои особенности, влияющие на стратегию его лечения. Именно поэтому этот вопрос следует рассмотреть более подробно.

Можно в достаточно короткие сроки избавиться от генитальных герпетических высыпаний лишь следуя инструкциям врача.

Можно в достаточно короткие сроки избавиться от генитальных герпетических высыпаний лишь следуя инструкциям врача.

Причины и симптомы заболевания

Генитальный герпес является вирусной инфекцией, провоцируемой ВПГ-2, реже – ВПГ-1 (подробней читайте тут).

Заразиться им можно в таких случаях:

  • ведение беспорядочной половой жизни;
  • при незащищенном сексуальном контакте;
  • занятия оральным сексом при наличии герпеса на лице;
  • перенесение инфекции с белья, чужой одежды и т. д.

Беспорядочные половые связи могут приводить к ряду заболеваний передающихся половым путем.

Беспорядочные половые связи могут приводить к ряду заболеваний передающихся половым путем.

Бытовой путь заражения встречается крайне редко, так как вирус является неустойчивым к условиям окружающей среды. Тем не менее, полностью исключать этот вариант не стоит, ведь цена приобретения заболевания может оказаться слишком высокой, вплоть до развития вторичного бесплодия (подробней читайте тут).

Так как избавиться от генитального герпеса полностью невозможно, важно вовремя заметить симптомы заболевания, чтобы предотвратить распространение инфекции и избежать негативных последствий. Все, что может сделать человек своими руками – проверить наружные половые органы на наличие характерных признаков: легкое покраснение, сыпь и мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Довольно часто возникают болезненные ощущения на участках появления высыпаний. Более точную информацию можно получить лишь в больнице.

Если в области гениталий появились сыпь и мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, а также зуд и болезненность, то с походом к специалисту точно тянуть не стоит.

Если в области гениталий появились сыпь и мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, а также зуд и болезненность, то с походом к специалисту точно тянуть не стоит.

Диагностика

Для уточнения ситуации следует обратиться к гинекологу, урологу или венерологу. Симптомы внешнего проявления заболевания могут присутствовать не только на наружной части половых органов, но и в труднодоступных для самостоятельного осмотра местах.

Сыпь обнаруживается на стенках влагалища, шейке матки, вокруг анального отверстия. Однако не во всех случаях симптомы выражаются явно, поэтому при наличии подозрений на заболевание следует пройти лабораторную диагностику.

Читайте также:  При герпесе можно купаться в ванне

Для подтверждения диагноза берется кровь на анализ. Ее исследуют методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

С его помощью обнаруживаются специфические антитела, указывающие на наличие венерической инфекции в организме пациента. Также может потребоваться взятие соскоба с мочеиспускательного канала, влагалища, прямой кишки, горла.

Если диагноз подтвердился, назначаются специальные лекарства – противовирусные при герпесе (подробней читайте тут). Важно прекратить активность ВПГ, особенно если заражена беременная женщина.

Правила лечения

Лечение такого заболевания имеет определенные особенности. Рассмотрим подробнее как избавиться от полового герпеса. В общей сложности на лечение инфекции уходит около 5 — 7 дней. При осложненном течении может потребоваться 10 — 14 дней на устранение активных проявлений болезни.

В таблице представлены основные принципы лечения герпетической половой инфекции:

Принцип и фотоКраткое описание
Ограничение сексуальной жизни

При всех венерических недугах на время лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

При всех венерических недугах на время лечения необходимо воздержаться от половой жизни.

На период активизации вируса важно отказаться от половых контактов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Поддержание гигиены половых органов

При герпетических высыпаниях следует особенно тщательно следить за гигиеной половых органов.

При герпетических высыпаниях следует особенно тщательно следить за гигиеной половых органов.

На месте сыпи образуются болезненные ранки, поэтому важно не допустить занесения инфекции и начала воспаления.
Применение локальных средств от герпеса

Для лечения венерических высыпаний в обязательном порядке применяют средства для наружного использования.

Для лечения венерических высыпаний в обязательном порядке применяют средства для наружного использования.

Обязательным условием лечения является использование специализированных препаратов. Для локального воздействия на проблему используется противовирусная мазь от герпеса.
Использование системных противовирусных препаратов

Применение системных противовирусных лекарственных средств ускорит процесс выздоровления.

Применение системных противовирусных лекарственных средств ускорит процесс выздоровления.

Так как патоген проникает не только на ограниченные участки тела, а поражает организм в целом, для полноценного воздействия на проблему используются таблетки от вируса герпеса. В особо тяжелых случаях системная терапия проводится внутривенно.
Прием иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы повысят защитные и восстанавливающие свойства организма.

Иммуномодуляторы повысят защитные и восстанавливающие свойства организма.

Для стимуляции борьбы иммунной системы с заболеванием рекомендуется прием иммуномодулирующих препаратов, так как естественный защитный механизм организма не всегда способен быстро справиться с имеющейся проблемой.
Витаминная терапия

Витаминные комплексы укрепят иммунитет.

Витаминные комплексы укрепят иммунитет.

Для дополнительного укрепления иммунитета рекомендуется прием различных витаминных добавок. По этому поводу также следует проконсультироваться у врача.
Укрепление иммунитета

Правильный образ жизни поможет быстрее справиться с любыми недугами.

Правильный образ жизни поможет быстрее справиться с любыми недугами.

Для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов в дальнейшем следует всеми возможными способами улучшать защитные функции организма.

Используемые препараты

Что касается непосредственно лекарств, для борьбы с заболеванием применяют преимущественно противовирусные от герпеса.

Они оказывают следующее воздействие на проблему:

  • устранение симптомов проявления болезни;
  • переведение инфекции в неактивное состояние;
  • минимизация рисков инфицирования полового партнера больного;
  • сокращение вероятности развития рецидивов заболевания в дальнейшем;
  • предотвращение осложнений в период беременности у женщин.

Так как избавиться от герпеса на половых губах или члене можно только при условии проведения комплексной терапии, лечащий врач может назначить такие препараты:

  • Ацикловир;
  • Гепферон;
  • Валацикловир;
  • Фоскафир;
  • Зовиракс;
  • Фамцикловир;
  • Алкизарин;
  • Валтрекс;
  • Виферон.

Ацикловир от генитального герпеса является самым популярным вариантом, поэтому особенности его применения следует рассмотреть более подробно.

Особенности применения Ацикловира

Ацикловир против генитального герпеса является одним из лучших вариантов.

Он выпускается в разных формах, но в случае выявления именно такой формы болезни используются такие:

  1. Таблетки. В обязательном порядке рассматривается вариант использование таблеток Ацикловир. Лечение генитального герпеса с помощью этой формы препарата является системным, а потому применяется при обострении заболевания, а также при первичной вспышке.
  2. Мазь. Так как биодоступность таблеток является невысокой, для оказания более интенсивного воздействия на проблему применяется лечение генитального герпеса ацикловиром в виде мази. Она наносится на участки тела, пораженные сыпью.
  3. Крем. Для поддержания эффекта от активной фазы лечения и профилактики повторных эпизодов болезни рекомендовано применение Ацикловира в форме крема. Необходимость такой меры определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Обязательно необходимо учитывать предостережения, которые описывает инструкция. Для применения во время беременности препарат разрешен только под контролем врача. При этом таблетки способны проникать сквозь плацентарный барьер.

Также могут возникать побочные эффекты:

  • аллергия;
  • головная боль;
  • расстройства ЖКТ;
  • интоксикация при сочетании с алкоголем.

Профилактика рецидивов

При заражении вирусом герпеса исключается возможность полного избавления от патогена. Современные препараты не способны обеспечить полное излечение от заболевания, но могут минимизировать риски возникновения повторных рецидивов.

Для обеспечения полноценной профилактики генитального герпеса необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • не допускайте переохлаждения организма;
  • избегайте стрессовых ситуаций;
  • повышайте иммунитет;
  • соблюдайте гигиенические нормы, особенно если произошла вспышка герпеса на лице;
  • при склонности к частым рецидивам используйте противовирусное от герпеса локального назначения.

Для сокращения рисков первичного заражения необходимо использовать презервативы. Однако даже такие меры не гарантируют полную защиту от инфекции. Если существует вероятность проникновения вируса, для профилактики можно обработать половые органы противовирусной мазью, например, Герпфероном.

Также не забывайте о том, что нельзя пользоваться личными вещами больного человека. Особенно это касается нижнего белья, постельных принадлежностей и полотенец.

Для получения дополнительной информации по теме смотрите видео в этой статье.

Источник