Что делать после криотерапии бородавки
Удаление папиллом и бородавок жидким азотом – один из традиционных методов лечения.
Другое название – криотерапия или криодеструкция, от слов: «крио» — охлаждение, замораживание, «деструкция» – разрушение.
Эффективность лечения высокая. Проводится в косметологических и дерматологических клиниках.
На фото: жидкий азот в специальных сосудах
Обоснование криотерапии бородавок, или почему азот?
Действующий фактор – жидкий азот. Согласно физическим свойствам, переход азота из газообразного состояния в жидкое и обратно происходит при температуре -196 градусов.
На Земле нигде нет такой температуры, иначе азот воздуха превратился бы в жидкое состояние. Но на специальных заводах есть такие установки, которые охлаждают до низких температур и переводят азот, а также другие газы в жидкое состояние.
Криохирургия азотом — универсальная процедура. Используется для обработки: бородавок, контагиозного моллюска, эрозии и дисплазии шейки матки, опухолях внутренних органов, и даже в хирургии печени и головного мозга.
Метод лечения папилломы криотерапией основан на замораживании ткани бородавки. То есть фактически клетки измененной кожи так сильно охлаждаются, что внутри клеток происходит замерзание воды.
Вода при замерзании расширяется, это приводит к разрыву клетки и ее гибели. Бородавка просто перестает «жить», разрушается и отмирает.
Внимание: поскольку причина бородавок — вирус папилломы человека, иногда криотерапию надо дополнять назначением противовирусных препаратов. Такими, как например, изопринозин или панавир.
Вы также можете прочесть подробную статью о вирусе папилломы человека.
Методика проведения криодеструкции папиллом и бородавок
Криодеструкция может проводиться аппаратным способом — с помощью криозонда (см. на фото ниже), или ручным способом — ватка на палочке (описано ниже).
Именно ручной способ наиболее часто используется во многих косметологических клиниках и кабинетах.
Воздействие азота на кожу через криозонд
Методика проведения
1) Обезболивание проводится, если:
- бородавка большая,
- располагается на участках с чувствительной кожей,
- процедура проводится детям.
Обезболивание производится новокаином или лидокаином.
Если папиллома маленькая, то обезболивать не надо, так как время воздействия здесь будет ограниченным.
Важно: после обезболивания должно пройти не меньше 10 минут, чтобы новокаин успел всосаться в кожу, чтобы он в ней не остался в большом количестве, иначе он тоже замерзнет и площадь отморожения станет больше.
2) Воздействие азотом
Врач или медсестра окунает деревянную палочку с намотанной ваткой или марлей в сосуд с жидким азотом и прикасается к бородавке с небольшим нажимом.
Прижигание папилломы жидким азотом
Время воздействия – обычно от 5 до 30 секунд. Все зависит от размеров образования. Так, например, большие подошвенные бородавки требуют большего времени воздействия, чтобы процесс замораживания затронул все слои кожи. Это необходимо, чтобы наверняка вызвать криодеструкцию клеток папилломы.
3) Пауза
После первого «прижигания» обычно делают небольшую паузу – 1-2 минуты. Это время необходимо для того, чтобы понять, насколько воздействие было эффективным. Обычно кожа после первого прижигания бородавки жидким азотом становится белой.
Кожа побелела после воздействия жидкого азота
Но спустя пару минут она оттаивает и тогда можно примерно определить, насколько глубоко и широко воздействовал азот на кожу. Обычно врач знает, надо ли повторно прижечь или уже готово.
4) Результат
После заморозки кожа в области папилломы становится белесовато-розовой. Это результат гибели клеток кожи. Вспомните ожог – там примерно такой же механизм гибели, только температура высокая.
5) Что дальше
Дальше все процессы протекают одинаково. Кожа покраснела — значит эффект есть. На следующий день в 90% случаев появляется пузырь большего или меньшего размера. Не бойтесь этого — это нормально!!! Так и должно все протекать!!!
Пузырь может быть наполнен бесцветной жидкостью или красноватой – это зависит от глубины воздействия. Если криодеструкция достигла глубоких слоев кожи, где проходят кровеносные сосуды, то пузырь красноватый. Если нет, то белесоватый.
Надо сказать, что лучше всего второй вариант, когда пузырная жидкость бесцветная, тогда и после заживления рубца на коже не останется. Верхней частью пузыря является как раз бородавка.
Что можно и нельзя делать с пузырем после заморозки азотом?
- Нельзя наклеивать лейкопластырь на сам пузырь (может приклеиться и повредить пузырь).
- Можно на пузырь наложить марлевую салфетку, а сверху — уже лейкопластырь.
- Можно мыть водой и купаться в ванне, душе, в бане с первого дня, но осторожно, чтобы не повредить.
- Можно забинтовать простым бинтом, чтобы просто защитить это место от внешних воздействий.
- Можно принять таблетку «Анальгина», «Нурофена» или «Кеторола» (если это место сильно болит).
Вскрывать или нет?
Если пузырь небольших размеров, если он вас не беспокоит, то вскрывать пузырь не надо – внутри него под слоем жидкости появляется и нарастает новая молодая кожа.
Часто бывает, что пузырь большой, в нем высокое давление жидкости, приводящее к сильной боли. В таких случаях пузырь можно вскрыть самому:
- иглу греете на огне (чтобы она была стерильной),
- протыкаете пузырь в двух местах,
- выпускаете жидкость,
- сверху обрабатываете мирамистином или водным хлоргексидином,
- накладываете стерильную салфетку и заматываете бинтом.
Через 5-6 дней пузырь сам вскроется (во сне или при работе руками), вам надо лишь промокнуть жидкость и наложить повязку из простого бинта.
Если нет воспаления, то никаких мазей прикладывать не надо. Но и срезать кожу пузыря тоже не надо ни в коем случае, иначе молодая новая кожа будет подвергаться грубым воздействиям окружающей среды, будет трескаться и дольше заживать.
Еще через 5-7 дней новая кожа окрепнет, станет более упругой и корочка с ее поверхности постепенно слезет сама собой, либо вы ее сможете безболезненно убрать.
6) А если нет пузыря?
Иногда на месте прижигания азотом на коже не образуется пузыря. Это происходит потому, что время воздействия было коротким — 1-2 секунды. Кожа промораживается не на всю глубину, а только на толщину поверхностных слоев. Такая ситуация часто бывает при обработке мелких папиллом и маленьких бородавок.
Однако надо знать, что воздействие на образование все таки было, что оно заморозилось, о чем говорит боль в этом месте. Если бородавка была маленькой, то происходит излечение. Если образование на коже было большим, то необходима повторная обработка азотом!
Прочтите подробный материал о том, какие виды папилломы бывают у человека?
7) Повторная криодеструкция
Если с первого раза удалить бородавку жидким азотом не получается (а это бывает не так уж редко), то спустя три недели после первой обработки вам снова придется прийти в косметическую клинику, где опять надо будет прижечь азотом бородавку. Чаще всего после этого раза все заканчивается полным излечением.
Видео
А теперь представляем вашему вниманию несколько видео на тему удаления бородавок жидким азотом:
1) Криодеструкция вульгарных бородавок (обыкновенных, или простых) — подробная статья про вульгарные бородавки.
Хорошо видно, как доктор прикасается к образованию специальным устройством, через которое к коже подается жидкий азот.
Такое устройство более удобное, чем деревянная палочка с ваткой. Но и стоит такой аппарат несравненно дороже. Однако, при определенных локализациях образований на коже такой аппарат является более удобным для работы, чем обыкновенная палочка.
2) Два видео удаления жидким азотом старческих бородавок, или кератом. Более подробно о старческих бородавках можно прочесть здесь.
На первом видео – кератома в начальной стадии, ее проще всего лечить. Кстати, точно таким же простым способом можно вывести и плоские, или юношеские бородавки.
На втором видео – запущенная стадия, когда такую процедуру обычно приходится повторять несколько раз в один прием, при этом приемов у врача может быть несколько, так как за один раз много образований удалять нельзя. Хорошо виден процесс заморозки кератом при воздействии на них низкой температуры.
3) Видео удаления нитевидных папиллом на лице (на веках) при помощи жидкого азота. Подробно нитевидные папилломы рассмотрены здесь.
Хорошо видно, как доктор прижигает папиллому браншами пинцета.
Это намного удобнее для доктора и безопаснее для больного, чем работать традиционно деревянной палочкой с ваткой, что может вызвать более обширное отморожение на лице пациента.
4)Видео удаления шипицы (подошвенной бородавки) жидким азотом на ладони. Подошвенные бородавки рассматриваются отдельно — ссылка.
Как видим, такую заморозку можно выполнить даже в домашних условиях, если есть азот в наличии.
Отзывы
1) Несколько отзывов:
— успешное лечение
— если нет пузыря
— если долго болит
2) Отзыв Сергея В.
У меня была бородавка на среднем пальце на тыльной стороне. В косметической клинике криотерапевт прижег жидким азотом. Сам процесс заморозки довольно болезненный, но боль появляется не сразу. Она нарастает постепенно, как будто кто-то начинает колоть вас ножом, но сперва легко, а затем все сильнее и сильнее.
Потом боль почти нестерпимая. После прижигания это место покраснело, и к утру образовался пузырь. Внутри – обыкновенная жидкость, как после ожога. Через 4 дня пузырь вскрылся сам. Доктор говорил, чтобы я не удалял корочку. Через 10 дней она сама отшелушилась. Сейчас прошло 2 месяца, на месте бородавки еле заметное белое пятнышко по сравнению с окружающей кожи, никаких рубцов нет.
3) Отзыв Виктории Л.
У меня были нитевидные папилломы на шее в количестве 12 штук. Доктор прижигал их все сразу палочкой с ваткой, смоченной в жидком азоте. По 3-5 секунд на каждую. Особой боли не чувствовала. Немного неприятно, как если зимой в сильный мороз вы прикасаетесь к металлическому предмету и начинаете постепенно чувствовать неприятные ощущения и боль.
К вечеру места заморозки покраснели. Но пузырей не было. Через 3-4 дня краснота постепенно сошла. Папилломы постепенно засыхали, становились коричневыми, и то одна, то другая стали отваливаться сами. Через 10 дней от них не осталось и следа.
Цены на удаление бородавок азотом в Москве
Стоимость удаления бородавок и папиллом жидким азотом составляет 100-1000 рублей за одно образование.
Цены зависят от клиники, от расположения новообразования на коже, от вида бородавок, каким аппаратом проводится процедура. И даже от города: в Москве стоимость в два-три раза выше, чем в регионах.
Цена на удаление жидким азотом в Москве:
- вульгарная бородавка — 300 рублей
- подошвенная бородавка — 500 рублей
- кератомы — 500-1000 рублей
Не забывайте про количество процедур – может потребоваться не одно прижигание, а несколько.
Запомните: вся процедура криодеструкции абсолютно безопасна и высокоэффективна при соблюдении техники проведения. А также при соблюдении всех рекомендаций врача как во время криотерапии, так и после нее – дома.
Рекомендую также прочесть вот эти материалы:
- Самый современный метод удаления бородавок
- Удаление бородавок за один сеанс — всегда!
- Можно ли удалить бородавку крем-пастой? Да!
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник
Бородавки – доброкачественные кожные новообразования, появление которых обусловлено заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ). Образования могут появляться на любых участках кожного покрова, но чаще локализуются на лице, шее, руках. Бородавки доставляют эстетический дискомфорт, а в некоторых случаях могут приобретать злокачественную форму, что становится показанием к обязательному удалению. Одним из способов физического воздействия на образование является криодеструкция – удаление бородавок жидким азотом.
Какие бородавки удаляют криодеструкцией
По морфологической структуре и локализации бородавки классифицируют на несколько видов.
- Обыкновенные (вульгарные). Безболезненные, плотные и ороговевшие, округлые структуры с шероховатой поверхностью. Величина образований варьируется от 1-2 мм до 5 мм. Близко расположенные бородавки могут сливаться в крупные бляшки. Чаще локализуются на кистях руках, реже поражают кожу лица.
- Подошвенные. Разновидность обыкновенных бородавок, представляющая собой округлые наросты грязно-серого цвета. Отличаются более глубоким расположением в кожных тканях и большими размерами (до 2 см). Локализуются на стопе в местах, испытывающих наибольшее трение обуви. Вызывают сильную болезненность во время ходьбы.
- Юношеские (плоские). Небольшие (до 3 мм) плотные образования телесного или розового цвета имеют неправильную округлую форму (чаще – вид узелков), гладкую поверхность. Появляются в основном у молодых людей, локализуются преимущественно на лице и кистях рук. При прикосновении болезненны. Чаще всего возникают в местах механического повреждения кожи (царапин, ссадин, порезов).
Методом криодеструкции можно удалять все перечисленные виды бородавок. В одних случаях, если бородавка расположена на шее, лице, руках и других открытых участках тела, удаление носит лишь косметологический характер, позволяет избавиться от эстетического дискомфорта. Однако существуют ситуации, когда удаление бородавки является обязательным.
Показания к обязательному удалению
Бородавки являются доброкачественными образованиями, однако, в определенных ситуациях они могут перерождаться в злокачественную форму. Поэтому удаление бородавок азотом (или другим способом) обязательно проводится, если:
- изменяется внешний вид (цвет, форма, размер) образования;
- из-за особенностей локализации бородавка часто травмируется (при бритье, расчесывании) или постоянно трется об одежду;
- в области локализации бородавки ощущается зуд, жжение, сильная болезненность;
- бородавка кровоточит, гноится;
- стремительно увеличивается численность образований.
Суть процедуры и противопоказания
По сути, криодеструкция – это заморозка бородавок, которая осуществляется с помощью жидкого азота (жидкость с температурой кипения — 196° С). Локальное воздействие на образование сверхнизкими температурами, возникающими при испарении азота, приводит к спазму капилляров и образованию кристалликов льда в клетках и межклеточной жидкости, прекращению кровоснабжения и питания клеток образования. В результате ткани бородавки разрушаются и отмирают, отслаиваются, на их месте восстанавливаются здоровые клетки кожи.
Жидкий азот от бородавок противопоказано применять при:
- герпесе;
- поражениях кожи на участках, расположенных близко от бородавки;
- куперозе (расширение и ломкость капилляров, вызванные нарушением микроциркуляции крови);
- острых инфекциях, воспалительных заболеваниях внутренних органов;
- высоком артериальном давлении, болезнях кроветворной системы;
- сахарном диабете;
- гепатите, состояниях иммунодефицита (ВИЧ);
- эпилепсии;
- психоэмоциональной неустойчивости;
- индивидуальной непереносимости азота, аллергии на холод;
- беременности, лактации.
Методика проведения
Прижечь бородавку жидким азотом можно в медицинском центре или косметологической клинике. На первичной консультации специалист проводит осмотр пораженных участков кожи, определяет тип, количество, размеры новообразований. Специалист может выписать направление на сдачу анализов – это поможет избежать неожиданных осложнений во время процедуры. В некоторых случаях, к примеру, если размеры образования очень маленькие, доктор может порекомендовать отложить процедуру на некоторое время.
Криодеструкция может проводиться с помощью:
- специального аппарата для криогенной заморозки – криоаппликатора (насадки различного диаметра и конфигурации, соединенные с резервуаром, в котором находится жидкий азот);
- обыкновенного аппликатора (деревянная палочка с ватным тампоном, который смачивается жидким азотом);
- замораживающего спрея.
Специальный криоаппликатор наиболее удобен в использовании.
Этапы процедуры:
- обработка кожи в области предполагаемого воздействия антисептиком;
- нанесение на бородавку специального геля или крема для размягчения верхнего ороговевшего слоя образования;
- воздействие на бородавку наконечником, который соединен с резервуаром, содержащим жидкий азот (диаметр насадки должен быть на 1,5 мм больше размеров бородавки) либо аппликатором, смоченном в жидкости, либо опрыскивание новообразования спреем.
Время воздействия варьируется в пределах 10-30 секунд. Процедура повторяется несколько раз, поскольку жидкий азот быстро испаряется. Под действием активного вещества бородавка белеет, затем белая окантовка появляется вокруг образования, что становится сигналом к прекращению процедуры.
Специалисты уверяют, что прижигание бородавок азотом – практически безболезненная процедура. Пациенты могут ощущать легкое жжение или покалывание, дискомфорт, небольшую болезненность. Но все неприятные симптомы проходят в течение нескольких секунд.
Степень выраженности неприятных ощущений во время проведения криодеструкции зависит от области локализации и размера бородавки, чувствительности кожи и болевого порога пациента.
Особенности удаления плоских бородавок
Удаление осуществляется путем криомассажа, который проводится только с помощью криоаппликатора. Наконечник располагают параллельно коже, быстро, с небольшим давлением, перемещают вращательными движениями по поверхности образования, пока оно не побледнеет. Проводят до 4 сеансов с перерывами в 1-2 минуты. Сильно выступающие над поверхностью кожи элементы обрабатывают обычным способом. Чтобы полностью избавиться от плоских бородавок, потребуется пройти 10-15 сеансов криомассажа с перерывами в 3-4 дня.
Криодеструкция подошвенных бородавок
Заморозка бородавок, расположенных возле ногтевой пластины или на ступне, отличается более сильным и продолжительным воздействием. Соответственно, и болевые ощущения у пациента в этом случае более выражены. Чтобы полностью избавиться от образования, потребуется пройти до 5 сеансов с интервалом в 3-5 дней.
Период восстановления
Период восстановления после удаления обыкновенных и плоских бородавок длится около 2 недель. Что касается прижигания азотом подошвенных образований, восстановление длится до 20 дней, протекает более тяжело и болезненно (очень больно наступать на обработанный участок стопы).
Если появился волдырь
Если после удаления бородавки жидким азотом появился волдырь, не стоит паниковать – это нормальное явление. Сразу после процедуры в области обработки возникает отечность, покраснение, которые могут сохраняться от 10 минут до 6 часов. Затем в течение первых суток всегда образуется эпидермальный пузырь, наполненный серозной или геморрагической жидкостью.
Примерно через неделю волдырь исчезнет, на его месте останется твердая корочка (струп), которая постепенно будет отслаиваться. Где-то через 2 недели на месте бородавки после прижигания жидким азотом останется лишь небольшое розоватое пятнышко. Полное восстановление кожных тканей в зоне обработки длится еще 3-6 месяцев.
Уход после процедуры
Рекомендации по уходу за кожей в период восстановления:
- не мочить область обработки на протяжении первых двух дней;
- не допускать прокалывания эпидермального пузыря, не сдирать появившуюся на месте пузыря корочку;
- ежедневно, утром и вечером, обрабатывать ранку концентрированным раствором перманганата калия или 2% салициловым спиртом;
- отменить обработку, когда начнется отслаивание омертвевших тканей;
- не наносить косметические средства на кожу в области обработки до полного заживления.
Последствия
Как и в случае с другими методами физического воздействия, после криодеструкции могут возникнуть осложнения. Развиваются они нечасто, но полностью исключать вероятность развития нежелательных последствий нельзя.
Превышение силы и времени воздействия на ткани образования может привести к ожогу, а впоследствии – к формированию грубого рубца. Поэтому нужно очень ответственно отнестись к выбору клиники и доктора. Точность проведения прижигания напрямую зависит от профессионализма и практического опыта врача.
Отсутствие проведения асептической обработки в период восстановления может привести к другому осложнению – инфицированию раны. Поэтому ответственность за результат лежит не только на враче, но и на пациенте.
Преимущества и недостатки
К основным достоинствам процедуры криодеструкции относят:
- высокую эффективность;
- отсутствие специальной подготовки;
- простоту и кратковременность проведения процедуры;
- исключение инфицирования близлежащих кожных тканей (за счет глубокого замораживания);
- отсутствие кровотечения при проведении заморозки;
- ценовую доступность.
Из недостатков выделяют:
- болезненность (если бородавка расположена на чувствительных участках кожи, беспокоит сильная боль во время и на протяжении нескольких дней после процедуры, для облегчения состояния пациент вынужден принимать обезболивающие);
- сложность контроля глубины воздействия, из-за чего существует риск рецидива (повторного роста образования);
- травмирование близлежащих здоровых тканей, риск получения ожогов, появления шрамов и рубцов на месте бородавки, зависимость результатов удаления от профессионализма врача;
- продолжительное восстановление по сравнению с другими методами (к примеру, после лазерного удаления восстановление длится всего 5 дней);
- необходимость постоянной асептической обработки образовавшегося пузыря;
- невозможность дальнейшего гистологического исследования тканей бородавки;
- необходимость нескольких сеансов при удалении крупных образований.
Средние цены
Стоимость процедуры криодеструкции отличается в зависимости от типа, размера, локализации образования, количества бородавок. При необходимости удаления нескольких элементов многие клиники предлагают скидки. Также на цену влияет расположение и ценовая политика медицинского или косметологического центра.
В среднем стоимость процедуры криодеструкции составляет:
- 500-900 рублей – удаление бородавки диаметром до 5 мм;
- 1200-1900 – удаление образования размером более 5 мм;
- 1000-1300 – удаление подошвенной бородавки.
Отзывы
Отзывы о процедуре криодеструкции неоднозначны. У каждого пациента возникают свои ощущения и впечатления о процедуре. Результаты и последствия тоже различны. Это может быть связано как с индивидуальными особенностями организма, так и с уровнем профессионализма врача, который проводил процедуру.
Дима
У меня появилась подошвенная бородавка. Грубый нарост мешал при ходьбе, вызывал боль. Врач посоветовал удалять криодеструкцией. Всего прошел 5 сеансов. Для меня процедура оказалась очень болезненной. Реабилитация не легче – невозможно наступить на ногу или надеть обувь. Но когда все зажило, на месте бородавки осталась здоровая кожа. Пока бородавка повторно не выросла, надеюсь, уже и не вырастет.
Катя
Моя подруга удаляла жидким азотом бородавку на лице. Процедуру провели непрофессионально – остался шрам в два раза больше бородавки.
Света
Бородавку на пальце руки удаляла жидким азотом. Во время процедуры боль была невыносимая. Восстановление длилось неделю. Когда отмершие ткани отслоились, там, где была бородавка, осталась ямка. А через полгода бородавка выросла вновь в том же месте. Мне назначили медикаментозное лечение иммуномодулирующими препаратами. После курса буду удалять повторно.
Появление бородавки всегда является результатом заражения вирусом папилломы человека, который легко передается контактно-бытовым путем. Предупредить формирование неэстетичных образований на коже поможет соблюдение правил гигиены и использование только личных туалетных принадлежностей (полотенец, мочалок и прочего). Если же бородавка появилась, вопрос о ее удалении должен решаться совместно врачом. В одних случаях удаление носит лишь эстетический характер, в других – является обязательным показанием.
Удаление бородавок жидким азотом – эффективный и востребованный метод, помогающий избавиться от доброкачественного образования. Но важно помнить, что положительные результаты и отсутствие осложнений возможны при высоком профессионализме доктора и соблюдении пациентом всех рекомендаций в период восстановления.
Источник
