Что положено ребенку с атопическим дерматитом

Что положено ребенку с атопическим дерматитом thumbnail

Перечень медицинских показаний к обеспечению специальными молочными продуктами детского питания в возрасте от 0 до 3 лет:
— анемия (низкий гемоглобин)
— атопический дерматит с рецидивирующим течением (атоп.дерматит неуточненный и др.атоп.дерм.)
— белково-энергетическая недостаточность (маленький вес)

https://law.kodeks.ru/egov/index?tid=633200007&nd=..

https://www.chado.spb.ru/forum/razdel17/tema44735/

Из доклада комитета по социальной политике СПб » Аналитические материалы о Положении Детей в Санкт-Петербурге за 2010 год» По рекомендациям участковых педиатров дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, получают адаптированные молочные смеси, дети с тяжелыми аллергическими заболеваниями – соевое молоко, при непереносимости лактозы – специальные безлактозные смеси. Дети до года, имеющие ферментную недостаточность, обеспечиваются специализированным питанием через городской медико-генетический центр. Новорожденные обеспечиваются бесплатным питанием детскими смесями.

Забавно: В Петроградском районе СПб для детей от 1 года до 3 лет, страдающих гипотрофией, анемией, атопическим дерматитом выдано 59 справок на специализированное молочное питание.
Всего лишь 59… !!!

https://www.homekid.ru/kidinspb2010/kid2010part4.htm

Так как у моего малыша атопический дерматит педиатр выписала мне справку и я через собес получу ден.средства на детскую карточку!!!
В СПБ эта сумма составляет 2115руб., и выплачивается, если ранее не было оформлено пособие как малоимущей семье с возрастом ребенка до 1,5 лет. После полутора выплачивается заместо того пособия, если под малоимущих уже не попадаещь.

скрывают, у меня у дочери атопический дерматит (4 года), хоть бы кто нибудь сказал, пока сына не родила у него анемия, так с боем справку дали. Я в шоке как будь-то из своего кармана.

Анна Макерова

Нам сразу справку на получение пособия дали, вот за что спасибо, сама врач сказала, что обязательно получайте пособие.

А с этой справкой потом куда идти? У нас атопический дерматит.

Дарья, в СПб работают многофункциональные центры, узнайте по телефону адрес вашего района 573-96-65

Мы приходили туда со справками (в многофункциональный центр) они нас послали, сказали, что о таком не слышали…

Я 2 дня назад там была со справкой — все прекрасно! пособие до 3 лет.

надо еще раз пойти. Скажите, а сколько пособие? Как вы брали справку и у кого?

Дарья, во-первых делается запись в карточке ребенка, что типа «комиссией определено, что по мед. показанием ребенок нуждается в дополнительных молочных продуктах» (просто карточка в поликлинике по памяти пишу)…. ну вот… так как я дошла до зам. главного врача, а она меня направила к заведующей педиатрическим отделением, то карточку у меня забрала она и на следующий день я получила в справочном карточку со вложенными туда бесплатными рецептами и справку — все с подписями и печатями. Предполагаю, что вообще пишет справку педиатр… просто я процесса этого не видела… им теперь лишь бы я успокоилась и отстала от них.

А сколько в итоге перечисляют?

Дарья, по-моему 2115 руб. (могу ошибиться в копейках) в месяц.

Анна Макерова

Нам сразу дерматолог дала справку, ничего не ходила и сама не делала. Низкий поклон ей за это.

Значит мы тоже можем на пособие претендовать?У нас тоже походу атопический дерматит!Это надо где справку брать??

Анна Макерова

Вероника, а у вас поставлен этот диагноз?? у нас просто поставлен, тока в этом случае мы получаем пособие)))

АНЮТА, Нам справку в центре в купчино дали что у него дерматит но это было почти 2 месяца назад

Анна Макерова

Вероника, то ест диагноз поставлен? значит тогда к педиатру за справкой на пособие.

а не чего что она выдана в ноябре??

по-моему 3 месяца действует

Спасибо!Попробую завтра сходить))))))

Источник

Девочки , уже часа два пытаюсь дозвониться в мфц, психанула — как только берут- срывается звонок ????! Подскажите, пожалуйста , после 1,5 лет при продлении этого пособия , если нет возможности принести вовремя все документы, выплатят ли за предыдущие месяцы?(1,5 наступило в апреле, справки, дай Бог, соберу к июню). Спасибо!

Александра, не нервничайте) мне на той неделе за 4 месяца перевели, полтора в декабре было) Да, из документов сдавал только справку и свой паспорт показал…

за предыдущие заплатят, но не более чем за 6 месяцев, так что собирайте спокойно

Светлана, да уже узнала. В Москве такого нет… есть спец.питание но так все сложна

Девочки,здравствуйте,подскажите пожалуйста: правильно ли я поняла, что если одобрено «путинское пособие»( как малоимущим) новорожденному ребёнку, то пособие по медицинским показаниям(белково—энергетическая недостаточность )уже не одобрят. Или то—или—то…. Спасибо!

Читайте также:  Причины аллергического дерматита на ногах

Алексей, путаете , все оформили через госуслуги , пришел ответ через 3 недели и никуда идти потом не пришлось.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, я с Нижегородской области. У ребенка атопический дерматит. Положено ли нам пособие? Это распространяется на все регионы?

Светлана, добрый день! Вы нашли ответы на свои вопросы?
Малышке 1,5г. В конце июня будет 1,6г. Тоже думаю имеет ли смысл сейчас идти в МФЦ.
Мы идём в четверг к педиатру за справкой для пособия по Бэн. Подскажите, какой диагноз по мкб должен быть? 44.0 — средняя степень или 44.1 лёгкая степень? Или неважно?

Алексей, добрый день! подскажите нужно ли именно сдавать свой паспорт? или достаточно его наличие при посещении МФЦ?

Конечно нет) Только показать!

Добрый день. Может быть кому — то поможет мой опыт. Поставлен АтД с 2,5 месяцев. Случайно узнали о пособии (не в поликлинике от врачей). Попросили справку для оформления пособия, отказали, мотивировав тем, что ребёнок на ГВ. Я изучила распоряжение Комитета по здравоохранению СПб 299-р, далее проконсультировалась в комитете и получила ответ, что тип вскармливания не является причиной для отказа в выдаче справки. Основание для назначения пособия — соответствующий диагноз. Поэтому, если поликлиника отказывается выдавать справку по причине ГВ, знайте, права вашего ребёнка нарушают. Ссылайтесь на распоряжение и комментарии комитета, говорите, что будете жаловаться в отдел по здравоохранению администрации вашего района. Мы справку в итоге получили.

Татьяна, нам по этой же причине отказали, что посоьие даётся на смесь, а ещё в приёме Аллерголог при ад отказали (( в итоге ад прошёл, а я узнала про справку, с небольшими высыпаниями не дали потом, оформила по анемии.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста!!! Если уже платят пособие ,,путинское,, как малоимущим , то пособие по аллергии уже не оформят????

Мария, почему . Это разные пособия

Оленька, почитайте закон. пособия разные, но если вы получаете как малоимущие то по мед показаниям пособие уже не дадут

Источник

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

  • заболевания органов ЖКТ;
  • несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
  • реакция организма на какую-то пищу;
  • воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
  • аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

  • эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
  • экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
  • лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
  • пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Читайте также:  История болезни аллергический дерматит дерматовенерология

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

  • начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
  • выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
  • ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
  • выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

  • воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
  • покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
  • гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

  • копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

  • антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
  • антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
  • антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
  • иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
  • препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
  • глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Читайте также:  На передней части голени красное пятно дерматит венозный

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

  • не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
  • снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
  • при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

  • психологическое расстройство;
  • крапивница;
  • бронхиальная астма;
  • аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
  • развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

  • лихенификация кожного покрова;
  • развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
  • кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
  • инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
  • регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
  • соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
  • следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
  • не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
  • покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
  • используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей

[Всего голосов: 10    Средний: 4.7/5]

Источник