Что такое себорейный дерматит перхоть

Перхоть (лат. Squamae) — синдром, характеризуемый высокой скоростью чешуйчатого отслоения частиц кожи на протяжении сравнительно долгого времени. Чаще всего встречается на коже головы, покрытой обильным волосяным покровом.

Если говорить проще, то перхоть — это видимые, легко отслаивающиеся частицы ороговевших клеток поверхностного слоя кожи. Чешуйки, в зависимости от вида и толщины бывают разной формы: отрубевидные, слоистые, листовидные, грубые, с выраженным шелушением, прочно удерживающиеся на коже, а также разных цветов — беловатого, желтоватого, серовато-серебристого.

Причины перхоти

Себорея («seborrhoea», от лат. sebum — сало и греч. rhéo — теку) (более общее понятие перхоти) — заболевание, обусловленное расстройством салообразования, проявляющееся усилением или уменьшением выработки сального секрета, а также изменением химического состава кожного сала.

Основной причиной образования перхоти является дисфункция сальной железы. Она может быть вызвана неправильным обменом веществ, проблемами с желудочно-кишечным трактом, нарушением функции поджелудочной и щитовидной желез, или же инфекционным поражением грибком, а иногда от всего одновременно. Важным фактором проявления перхоти является наследственная предрасположенность (особенности строения кожи и её секреции).

Количество и качество кожного сала зависят от общего состояния организма (особенно эндокринной и нервной систем, пищеварительного тракта), пола и возраста, сопутствующих заболеваний и др. Течение болезни усугубляют хронические инфекции, гиповитаминозы(особенно А,  С, В1, В2, В6), употребление большого количества сладкой и жирной пищи, а также загрязнения кожи. Наибольшее количество кожного сала образуется и выделяется в период полового созревания.

В старческом возрасте его количество значительно снижается. Расстройство выделения сального секрета обычно возникает в результате нарушения равновесия между эстрогенами (женскими гормонами) и андрогенами (мужскими гормонами) в сторону последних, что чаще наблюдается в возрасте от 14 до 25 лет (во время полового созревания). В этот же период мы замечаем более жирную кожу лица, спины и груди. При себорее изменяется состав сального секрета в основном за счет увеличения в нем свободных жирных кислот.

Виды себореи

Выделяют себорею жирную (густую и жидкую) и сухую. Проявления себореи наиболее выражены на участках кожного покрова, где сальные железы располагаются в большом количестве: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина.

Густая форма жирной себореи

В этом случае кожа уплотнена, ее эластичность снижена. Цвет кожи — буровато-серый, значительно расширены устья сальных желез, волосы густые, грубые, жесткие. Нередко выводной проток сальной железы закупоривается отторгающимися клетками кожи, пропитанными кожным салом. Если этот элемент сдавить, то выдавливается густая сальная масса. Так возникает комедон (черный угорь) — роговая пробка. При этой форме себореи довольно часто встречаются кисты сальных желез (атеромы), при вскрытии которых выделяется похожая на творог масса. В случае воспаления атеромы происходит ее вскрытие, выделяется гной, а затем образуется рубец.

Осложнениями этой формы себореи являются гнойничковые заболевания кожи, вызываемые стафилококками и стрептококками, например, фурункулы (чирьи).

Жидкая форма жирной себореи

При этой форме себореи кожа напоминает апельсиновую корку: поры расширены, кожа лоснится, из расширенных протоков сальных желез в избытке выделяется кожное сало. Волосы на голове блестят, имеют вид смазанных маслом, пропитываются кожным салом уже на 2-3 день после их мытья, склеиваются в пряди. Волосы покрывают плотно облепившие обильные желтоватые чешуйки кожи. Возможно появление зуда кожи, а также развитие облысения. Осложнения в этом случае — все те же гнойные заболевания кожи, но уже ярко выраженные и более тяжелые, такие как фурункулез — множественные фурункулы, импетиго — поражение волосяных фолликулов с образованием на их месте гнойничков, которые вскрываясь превращаются в толстые корки медового цвета; после отпадения которых могут оставаться пигментные пятна.

Сухая себорея

При этой форме заболевания создается видимость сухой кожи, хотя кожное сало вырабатывается, но оно отличается вязкостью. Оно плохо выделяется из сальных желез, поэтому поверхностные слои эпидермиса выглядят пересушенными. Кожа в этом случае очень чувствительна и легко раздражима. Перхоть сплошь покрывает кожу головы и волосы, легко осыпается, возникает зуд. Иногда перхоть наслаивается друг на друга, образуя корки серовато-белого или желтовато-серого цвета. Шелушение развивается либо в затылочно-теменной области, либо по всей поверхности волосистой части головы. Волосы сухие, тонкие, ломкие, с расщепленными кончиками.

При сухой себорее волосистой части головы активизируется микроскопический грибок — «Pityrosporum ovale», он же — «Malassezia Furfur», который имеется у многих людей и не вызывает заболевание, но при определенных условиях — напряженная физическая работа, психическое напряжение, снижение иммунитета, послеродовый период и пр. — он активизируется, становится опасным для здоровья и усиливает себорею.

Смешанная себорея

Этот вид себореи характеризуется сочетанием признаков жирной и сухой себореи, например, кожа лица — лоб, нос, подбородок — жирная, а на щеках — сухая. Кроме того, можно наблюдать случаи смешанных форм жирной себореи: на лице выражены признаки жидкой формы жирной себореи, а на волосистой части головы — густой.

Отдельно стоит упомянуть о таком частом осложнении себореи волосистой части головы, как себорейная алопеция (облысение) Он появляется вследствие неправильного или полностью отсутствующего лечения приблизительно у 25% людей. Чаще всего этот процесс развивается следующим образом. Поначалу выпадение волос умеренное и не выходит за рамки нормального состояния, при котором начинается повышенное выделение кожного сала (физиологическая себорея). У части больных физиологическая себорея исчезает самостоятельно через 2-5 лет и количество выделяемого кожного сала становится нормальным. В других же случаях этот процесс не нормализуется сам собой и в дальнейшем формируется стойкая себорея, приводящая в итоге к выпадению волос. Срок жизни новых волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно замещаются пушковыми волосами. Появляется зуд, болезненность, неприятные ощущения и чувство стягивания кожи волосистой части головы. У женщин поредение волос чаще происходит в лобной области, в отличие от мужчин, у которых волосы сильно выпадают в лобно-теменной области и редеют на висках и затылке. На волосистой части головы имеется выраженное шелушение (перхоть), чешуйки серовато-желтые, жирные, легко отделяются при поскабливании, часть из них находится на волосах. При рассматривании кожи волосистой части головы под микроскопом видно, что корневое влагалище волоса, сосочек и луковица сильно, а иногда, необратимо изменены, в связи с чем обновление выпавших волос практически невозможно. В таких случаях у женщин часто наблюдаются нарушения менструального цикла.

Себорейный дерматит

Характеризуется не только усиленным отшелушиванием, но и воспалением кожи, кожным зудом, особенно воспаляются участки кожных складок, заушных раковин и области шеи. Воспаление и шелушение может наблюдаться и в области бровей. Когда человек начинает расчесывать эти места, туда легко может попасть инфекция. Волосы при себорейном дерматите обычно сухие, тонкие, ломкие, с расщеплёнными концами.

Лечение себореи (перхоти)

Лечить перхоть лучше под руководством специалиста-трихолога., т.к. при лечении себореи необходимо сначала выяснить и ликвидировать причины заболевания. Специалист выясняет степень тяжести и подбирает препараты для лечения именно вашего случая. Так как при себорее происходит нарушение деятельности сальной железы, которая находится в нижних слоях эпидермиса, то лечение должно быть направлено на уменьшение салообразования, то есть быть «внутрикожным». Шампунь необходим для того, чтобы смыть сальный секрет с поверхности кожи головы, поэтому в комплексе с ним необходимо применять себорегулирующие маски или лосьоны, которые выдерживаются на голове 20-30 минут.

Если же на посещение врача нет времени или Вы привыкли полагаться на себя в этих вопросах, то перед тем, как купить одно из средств от перхоти, внимательно изучите инструкцию к нему. Итак…

Лекарства и компоненты, которые должны присутствовать в препаратах против перхоти (себореи):

Кетоконазол (Шампуни «Низорал», «Дермазол»). Эффективен для борьбы с грибком, вызывающим перхоть, однако у гриков может развиваться устойчивость к веществу, что объясняет снижение эффективности кетоконазола при длительном применении

Бифоназол (Лосьон Бифон). Сходен по действию с кетоконазолом, но дольше задерживается в коже головы, к бифоназолу не развивается устойчивость или снижение чувствительности грибка, вызывающего перхоть.

Салициловая кислота (препарат «Сульсена»), дисульфид селена, октопирод. Это средство удаляет перхоть и препятствует образованию новых «хлопьев», но не сможет справиться с причиной всех бед – кожным грибком.

Деготь (шампунь «Фридерм») и сера. Они активно отшелушивают и удаляют клетки, поэтому стоит обязательно применять их на первом этапе борьбы с перхотью.

Важно! Желательно присутствие 2-3 компонентов из списка. Следует сбалансировать диету: ограничить потребление сладкого, жирного. Пища должна быть богата клетчаткой, витаминами, кисломолочными продуктами. Также при себорее не рекомендуется сушить голову феном.

Лечение перхоти народными средствами

Если у Вас появилась перхоть, но не спешите покупать дорогие препараты. Иногда справиться с перхотью помогают старые, проверенные, народные средства. Входящие в их состав лекарственные травы и натуральные компоненты могут не только избавить вас от перхоти, но и укрепят Ваши волосы.

— Аспирин помогает не только эффективно снять головную боль, в его силах избавить вас от перхоти. Растолките две таблетки аспирина в порошок и добавьте в шампунь, оставьте полученную смесь на волосах в течение двух минут. Тщательно промойте голову.

— Средство с хинной коркой. Необходимо тщательно перемешать 2 чайные ложки хинной корки, 1 чайную ложку касторового масла, 2-3 капли розового масла и полстакана винного спирта. Полученную смесь необходимо втирать в кожу головы раз в день.

— Взбейте 2-3 яйца в малом количестве воды, полученную смесь на некоторое время нанесите на волосы, после чего смойте. Эта процедура предотвращает появление перхоти.

— Отвар из корня лопуха. 500 грамм корней лопуха необходимо залить 3 литрами холодной воды, поставить на огонь и довести до кипения, потом убавить огонь и томить на медленном огне 5-6 часов. Отвар нужно процедить и остудить. Полученным отваром нужно смачивать кожу головы каждый день, потом смывать теплой водой. Мыло или шампунь не применять! Хотя отвар и долго готовиться, но по эффективности он выше всяких похвал. Отвар из корней лопуха не только помогает избавиться от перхоти, но и укрепляет волосы, а также регулирует работу сальных желез.

— Ежедневно принимайте 1 столовую ложку льняного масла. Данное масло богато питательными элементами, которые чрезвычайно полезны при лечении перхоти.

— Луковая маска с медом. Эта маска очень эффективна, но учитывайте, что лук обладает сильным запахом от которого непросто избавиться. Поэтому лучше делать ее только, если Вам не нужно на следующий день идти на работу или в гости. Необходимо очистить и пропустить через мясорубку 1 луковицу. Отожмите сок. 2 яичных желтка разотрите с 1 столовой ложкой меда, 2 чайными ложками отвара крапивы и 2 чайными ложками масла растительного. В полученную кашицу влейте луковый сок и хорошо все перемешайте. Маску необходимо нанести на голову и держать 1 час, после чего ее нужно смыть теплой водой. Можно оставить маску на голове на ночь. Так эффект будет больше.

— Маска с апельсиновым соком и алоэ. 1 столовую ложку апельсинового сока смешайте с 2 чайными ложками сока алоэ, одним яичным желтком и 1 зубчиком истолченного чеснока. Все тщательно разотрите и массирующими движениями нанесите на голову. Держать маску нужно 40 минут, потом смыть теплой водой. После рекомендуется ополоснуть волосы отваром полевого хвоща.

— Мыть голову яблочным 6% уксусом.

— Спиртовая маска из лекарственных трав. Смесь трав из крапивы, зверобоя, тысячелистника и мать-и-мачехи (по 3 столовых ложки каждого ингредиента) необходимо залить 300 гр кипятка. Настаивайте 8 часов, потом процедите. Остатки трав залейте 200 гр водки, после этого настаивайте 8 часов, процедите. Смешайте отвар трав с настойкой из водки, тщательно перемешайте. Раствор хранить в прохладном темном месте. Наносить на голову каждый день на 30 минут, потом смывайте теплой водой.

— 1 ст. ложку соцветий календулы залить 2 стаканами кипятка, настаивать 30 мин. Применять для втираний: после мытья головы тщательно втирать в кожу головы настой, после чего надеть на голову резиновую шапочку или полиэтиленовый пакет, через 30-40 минут снять, волосы не мыть. Процедуру проводить 2-3 раза в неделю.

— 1 ст. ложку касторового или репейного масла смешать с 10 ст. ложками спиртовой настойки календулы (аптечный препарат). Втирать 2 раза в день в кожу головы.

— Соцветия календулы, измельченный корень лопуха — по 2 ст. ложки. 1 ч. ложку смеси залить 1 л кипятка, кипятить 20 мин. Отвар применять для ополаскивания волос и втирания в кожу головы 2 раза в неделю.

— 2 ст. ложки соцветий ромашки аптечной залить 1 л воды, кипятить 5 мин. Применять для втирания в кожу головы. Волосам блондинов настой придает золотистый оттенок.

— Настоем соцветий ромашки (1:10) рекомендуется мыть голову 2-3 раза в неделю. Курс лечения 10-15 процедур. Курс можно повторить через 2-3 недели.

— 1 ст. ложку травы зверобоя залить 10 ст. ложками водки и настаивать 7 суток в темном месте. Применять для втирания в кожу головы 1-2 раза в неделю.

— 1 ст. ложку растертых в порошок стеблей и листьев пижмы залить 400 мл кипятка. Настаивать 2 ч. Применять для мытья головы через день. Курс — 10-12 процедур.

— 3 ст ложки травы черноголовки обыкновенной залить 1 л воды и кипятить 10 мин. Настаивать 4 ч. После мытья головы тщательно втирать в кожу головы процеженный отвар, после чего надеть на голову резиновую шапочку или полиэтиленовый пакет, через 30-40 минут снять, волосы не мыть. Процедуру проводить 2-3 раза в неделю.

— Простой рецепт от грибка. 1ст. ложку морской соли растворить в 0,5 литра воды. Этот раствор нанести на вымытые волосы и тщательно смыть через 5-10 минут, затем можно применить кондиционер или (еще лучше) сполоснуть другим раствором — 0,5 литра воды + 1 ст. ложка лимонного сока.

— Чтобы перхоть не беспокоила, почистите лимфу и побольше активного пребывания на свежем воздухе + пить не менее 2-3х литров чистой воды в сутки…

— Один из методов лечение сухой перхоти. 2 ст. ложки измельченных корней лопуха залить 1,5 стаканами кипятка, кипятить на слабом огне до уменьшения первоначального объема вдвое, процедить. Поставить на водяную баню и добавить свиное сало. Плотно закрыть и поставить в духовку на 3-4 ч. Мазь втирать 1-2 раза в неделю на протяжении 2 месяцев.

— Ополаскиватель из чабреца. Чабрец известен как растение, обладающее антисептическим свойством. В две чашки воды добавьте 4 ст. ложки чабреца и кипятите 10 минут. Полученный отвар процедите, остудите и нанесите на влажные волосы так, чтобы смочить их полностью, Слегка помассируйте и не смывайте. Используйте регулярно после каждого мытья головы.

Важно! Также очень важно делать массаж кожи головы каждый раз во время мытья – 5-10 минут энергичными движениями кончиков пальцев. Это улучшает кровоснабжение, а также способствует более эффективному проникновению в корни лечебных веществ, которые содержатся в лекарственных травах.

Дополнительные меры борьбы против перхоти или ее профилактика

— отказаться на время от «химии» и покраски волос. А вот растительными красителями пользоваться можно – они укрепляют волосы и не травмируют кожу;

— при мытье головы делать массаж подушечками пальцев – это облегчает отделение частичек перхоти с поверхности кожи и улучшает кровообращение;

— каждый день тщательно мыть все щетки и расчески, которыми вы пользовались;

— В еде следует ограничить количество животных жиров, углеводов, поваренной соли, острых и копченых блюд, спиртного. Пища должна быть богата овощами, кисломолочными продуктами, витаминами;

— по возможности сушить волосы при комнатной температуре, стараясь как можно реже пользоваться феном;

— употреблять специальный комплекс витаминов: А, В, С, Е.

— достаточный сон;

— занятие спортом.

Для предупреждения перхоти необходимо использовать средства гигиены, такие как шампунь или мыло. Шампунь может быть сухим и жидким. Дерматологи советуют мыть голову минимум 1 раз в 5 дней. Однако, в случае, когда волосы быстро становятся жирными, следует использовать шампуни для ежедневного ухода. Они более щадящие, чем обычные шампуни. Их преимущество в том, что они смывают только необходимое количество жира с кожи головы, не повреждая её и позволяя использовать такие средства достаточно часто.