Что такое вагинальный герпес и как его лечить

Герпес во влагалище обнаруживается у многих женщин. Это заболевание, которое передается половым путем (ЗППП) и вызывается вирусом. Проявляется в виде высыпаний и локализуется на наружных и внутренних половых органах. Другие названия — генитальный или половой герпес. Инфекция большую часть времени протекает бессимптомно и диагностируется на фоне проявленных признаков. Своевременному выявлению вагинального герпеса препятствует психологический барьер: женщина отрицает возможность наличия ЗППП в организме.

Заболевание не нарушает нормальное функционирование организма, вирус не влияет на работу внутренних органов и систем. Опасность влагалищного герпеса возникает только при беременности и определенных условиях. Все женщины при планировании или ожидании ребенка в обязательном порядке проходят обследование на выявление возбудителя.

Особенности возбудителя, пути передачи инфекции

Причина герпеса на вагине — это внедрение в слизистую оболочку вируса простого герпеса 2 типа (ВПГ 2). После попадания в организм, микроб перемещается в нервные клетки — постоянное место локализации. При ослабленном иммунитете он начинает активную репликацию (копирование) внутри нейрона.

Инфекция передается между партнерами исключительно половым путем (вагинально или анально) во время интимного контакта.

Заражение происходит независимо от того, есть проявленные симптомы, или заболевание протекает в скрытой форме. Болезнь может проявиться у женщины не сразу. Фактор, провоцирующий развитие симптомов — стойкое снижение защитных сил иммунной системы.

При типичных (не латентных) формах болезни инкубационный период (время от заражения до проявления первых признаков) длится от 2 дней до 2 недель.

По статистике ВОЗ только 15-20% женщин знают о том, что они заражены герпес вирусом второго типа.

Факторы, способствующие активизации вирусов у взрослых:

• хронические заболевания внутренних органов в период обострения;
• длительное медикаментозное лечение;
• проведение курса химиотерапии;
• беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров.

Как проявляется инфекция

Клиническая картина заболевания у каждой женщины может отличаться по общему течению. Существуют симптомы вагинального герпеса, которые характерны при любом течении болезни.

Основной отличительный признак — высыпания на коже в области промежности и слизистой влагалища. Как выглядит сыпь? Образования представляют собой пузырьки, наполненные серозной жидкостью (прозрачная сывороточная субстанция с желтоватым оттенком).

Этапы появления, прогрессирования и завершения герпетической сыпи:

• появление пятна со слабой гиперемией;
• припухлость и отечность пораженного участка эпителия;
• формирование пузырька;
• помутнение жидкости внутри высыпаний;
• разрыв оболочки и выход экссудата;
• образование струпа;
• эпителизация раневой поверхности.

Элементы высыпания могут быть единичными и множественными. Они имеют четкое место расположения — половые губы, лобок, область вокруг ануса, влагалище. При осложненных формах высыпания могут распространяться на шейку матки и дальше к придаткам по восходящим путям. Образования сопровождаются зудом разной интенсивности, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Вирус может поражать слизистые мочевыводящей системы. Крайне редко при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ) у женщины может развиться герпетическая экзема — множественные волдыри красного цвета, которые сливаются и образуют одно пятно. Пораженный участок сильно зудит и чешется.

Симптомы общего характера при вагинальном герпесе:

• повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°C);
• мышечные и суставные боли;
• снижение физической активности, упадок сил;
• болезненность во время мочеиспускания;
• при осложненных формах — увеличение близлежащих региональных лимфатических узлов (паховых).

Если герпес проявился на фоне обострения хронической патологии, то у больной может подняться температура тела до 38-39°C, участиться мочеиспускания.

Так как вирус паразитирует в условиях сниженных местных и общих защитных сил, то у женщины на слизистых половых органов активизируется условно-патогенная микрофлора. Интенсивно развивается грибковая инфекция во влагалище. Появляются обильные творожные выделения белого цвета.

Опасность вируса у беременных

Вагинальная герпетическая инфекция при беременности таит опасные подводные камни. В период вынашивания ребенка защитная система женщины ослабленная, организм более подвержен влиянию внешних и внутренних негативных факторов. Это может вызвать вирусную активность и спровоцировать образование сыпи.

Если женщина ранее болела герпесом, то в ее крови образовались антитела и выработался иммунитет к ВПГ 2>. Если болезнь проявится у беременной, то лимфоциты создадут мощный щит и предотвратят инфицирование плода. В этом случае заболевание не представляет опасность для нормального внутриутробного развития ребенка.

Заражение вирусом в первом триместре может спровоцировать самопроизвольный аборт или развития тяжелых физических пороков плода. Во 2 и 3 триместре при беременности задерживается рост и развитие ребенка. Дети рождаются маловесные и с патологическими отклонениями — аномалии органов зрения и слуха, пороки сердца.

При первых предвестниках болезни необходимо срочно сообщить об этом гинекологу для назначения адекватного лечения. Так у женщины появляются все шансы на благополучный исход родов и рождение здорового малыша.

Последствия герпеса при беременности для самой женщины носят отдаленный характер. В будущем может диагностироваться бесплодие, злокачественные новообразования молочных желез.

Диагностика заболевания

Перед тем, как лечить вагинальный герпес, тщательно собирают анамнез. Если больная жалуется на явные проявления болезни — высыпания, зуд, жжение кожи, дискомфорт в области промежности, то проводят гинекологический осмотр. Первичное инфицирование протекает в более тяжелой форме, последующие проявления вагинального герпеса доставляют меньше неприятностей женщине.

При наличии сыпи назначают лабораторное исследование содержимого пузырьков. Мазок для посева культуры берут только в течение 2 суток после образования высыпаний. Результаты анализов готовы не ранее, чем через 7 дней. Преимущество методики — абсолютная точность при определении типа вируса. Недостаток — высокий процент ложноположительных заключений, особенно при рецидивах заболевания.

Исследования крови

Такие анализы назначают при латентной форме заболевания или для выявления носительства инфекции. Цель исследования — определение антител к ВПГ2, которые вырабатываются лимфоцитами и находятся в крови.

Виды исследования крови, которые дают максимально точные результаты:

• Biokit — быстрый экспресс-тест на вирус герпеса. Результат голов через 10 минут.
• Тест HerpeSelec — взятая кровь отправляется в лабораторию.
• Western-Blot — дорогостоящий анализ, так как позволяет с точностью определить тип вируса и избежать ложной интерпретации результатов исследований.
• Тест ELISA от CAPTIA для определения иммуноглобулина IgG, выполняется в лабораторных условиях.

Из серологических методов для определения вируса полового герпеса применяют ПЦР (полимеразная цепная реакция). Метод обладает высокой чувствительностью и без затруднений определяет микроорганизм. Недостаток исследования — недоступность широким массам из-за дороговизны.

Принципы лечения инфекции

Лечение вагинального герпеса назначают только при проявленных признаках заболевания. Оно симптоматическое и направленно на уменьшение выраженности проявлений болезни. Полностью вылечить герпетическое поражение влагалища нельзя. Но можно значительно продлить период ремиссии.

Прежде чем лечить, оценивают масштабы высыпаний и общее самочувствие пациентки. Симптоматическая терапия при герпесе бывает местная и общая.

Противовирусное лечение заключается в использовании мазей и таблеток для уменьшения зуда и высыпаний. Оно способствуют быстрому заживлению:

• Ацикловир — 5% крем. Сыпь обрабатывают 5 раз в сутки, курс лечения от 5 до 10 дней, по показаниям.
• Зоверакс — крем для местного применения. Наносят на пораженную кожу каждые 4 часа. Используют от 4 до 10 дней.
• Пенцикловир — крем для наружного использования, наносят каждые 2 часа, кроме периода ночного сна. Курс лечения 4 дня.
• Валацикловир — таблетки для приема внутрь. Назначают по 1 таб. утром и вечеров на протяжении 7 дней.
• Фамцикловир — таблетки, покрытые оболочкой для перорального приема с дозировкой по 125, 250 и 500 мг. Назначают по 500 мг однократно 2 раза в сутки. Терапевтический курс — 7 дней.

Любые медикаментозные средства для лечения женщин во время беременности назначаются только лечащим врачом. Категорически запрещено самостоятельное использование любых препаратов, даже мазей местного применения.

Чтобы заболевание перевести в скрытую форму носительства, необходимо укрепить защитные силы организма. Для этого пациентам назначают средства для коррекции иммунитета:

• Ридостин — стимулирует выработку интерферона. Аналоги — Амиксин, Полудан, Виферон, Неовир.
• Полиоксидоний — химический препарат с иммуномодулирующим и дезинтоксикационным действием.
• Галавит — активизирует защитные функции организма, уменьшает воспалительные процессы.

В обязательном порядке женщинам назначают витаминотерапию. По показаниям — противогрибковые, жаропонижающие, седативные препараты.

Лечение при вагинальном герпесе — это эпизодический процесс. На дальнейший ход заболевания оно не влияет. Если правильно лечить герпес, то вероятность рецидивов заметно сокращается. Факторы, которые влияют на качество терапии:

• эмоциональное и психологическое состояние женщины;
• частые рецидивы и обострения инфекции;
• нервные стрессы (экзамены, проверки на работе);
• резкая смена обстановки (отпуск).

Профилактические меры

Профилактика герпесной инфекции бывает специфическая (лекарственная) и неспецифическая.

Медикаментозное предотвращение заражения предусматривает применение фармакологических препаратов: Фарматекс, Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин, Контрацептин, Патентекс Овал.

Профилактические меры личного характера:

• исключение случайных связей и незащищенного секса;
• своевременное лечение хронических патологических очагов в организме;
• комплексное и регулярное укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение правил личной гигиены.

При частых рецидивах можно проходить профилактическое лечение раз в год, при этом повторные случаи инфекции сокращаются на 75-80%.

Беременные женщины должны избегать мест большого скопления людей (транспорт, общественные мероприятия, большие супермаркеты), бережно относиться к своему здоровью в холодное время года.

Вагинальный герпес является деликатной проблемой, с которой женщины стесняются обращаться к специалистам. Поражение вагины высыпаниями приносит массу дискомфорта  прекрасному полу. Как проявляется заболевание, факторы его развития и методы борьбы с вирусом, давайте и рассмотрим в нашей статье.

Причины

Вирус герпеса может находиться в организме человека длительное время, и никак себя не проявлять. Есть ряд факторов, которые провоцируют развитие неприятного заболевания:

• уменьшение защитных сил организма в результате простудных или вирусных недугов;
• нервное перенапряжение, стрессовое состояние, физическое переутомление;
• нехватка витаминов для поддержания нормального функционирования всех органов;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• начало месячных.

Помимо причин, которые могут активизировать вирус, существует ряд факторов, влияющих на первичное появление герпеса в организме. Инфекция передается любым видом сексуальных отношений. Вирус способен попадать в здоровый организм через слизистую, а также посредством проникания в микротрещины на коже. Герпесом можно заразиться при переливании крови или во время сдачи анализов.

Подавляющая часть инфицированных людей очень редко или совсем не сталкиваются с симптомами коварного заболевания. Но в то же время они активно распространяют инфекцию на здоровых людей, сами того не зная.

Не все знают о наличии герпетической инфекции в своём организме

При беременности также присутствует риск спровоцировать активацию герпесной инфекции в организме. Это объясняется тем, что меняется фон гормонов и снижается иммунитет.

Как передаётся?

Вагинальный или генитальный герпес – инфекционное заболевание. Для его передачи существует несколько основных путей.

1. Половой. Наиболее часто герпес вагинальный передается через традиционный, анальный или оральный секс. При этом вирус может проникать через слизистые оболочки или микротравмы на коже.
2. Контактный. Заражение происходит, если подать руку инфицированному человеку. Кроме того, вирус может передаваться с поцелуем, а также при пользовании общими с больным человеком предметами быта.
3. По воздуху с капельками слюны. Чихание, кашель могут высвободить вирус в воздух, откуда он попадает через слизистую носа или горла в организм здорового человека.
4. Родовой. Заражение ребенка происходит в период его вынашивания или во время родов.

Самой распространённой причиной заражения являются интимные связи

Инфекция герпеса вагинального находится у зараженного человека в моче, слюне, крови, слезах. Кроме того, наличие вируса есть и в спинно-мозговой жидкости.

Как часто встречается у взрослых?

Герпес вагинальный – заболевание, которое очень чувствительно к иммунной системе человека. Поэтому наиболее часто заражению поддаются взрослые женщины с низким порогом сопротивляемости организма к вирусным инфекциям. Такое бывает после перенесенных воспалительных или простудных болезней.

Кроме того, вагинальный герпес встречается чаще у людей, которые имеют несколько партнёров в половых отношениях, а также не предохраняются во время секса. В таком случае вероятность инфицирования опасным вирусом почти 100%.

У взрослых женщин герпес может дремать в организме от 5 до 25 лет, при этом никак не проявляться. Многие люди не знают, что инфицированные, и неосознанно заражают других.

Наиболее частыми «жертвами» вагинального герпеса становятся женщины с низким иммунитетом

Симптомы

Если иммунитет у человека крепкий, вагинальный герпес может длительное время себя не проявлять. В противном случае симптоматика появляется в течение 5-10 суток с момента попадания инфекции в организм. В это время вирус может иметь начальную степень или форму рецидивирующую.

Признаки вагинального герпеса:

• появление покраснения на половых губах, чувства зуда или жжения;
• возникновение пузырчатых высыпаний, которые образуются не только на половых органах, но и в области паха, ягодиц и бедер;
• превращение сыпи в язвенные образования гнойного характера (на 4–5 сутки после заражения);
• изменение паховых лимфатических узлов в сторону увеличения, что сопровождается повышением температуры, общим недомоганием.

Подобные симптомы характерны для начальной формы развития герпесной инфекции. Как выглядит в это время вирус, можно посмотреть на фото ниже.

Если лечение не дало нужного эффекта, или в организме существуют другие половые инфекции, вагинальный герпес способен перерасти в другую форму – рецидивирующую. В таком случае симптоматика значительно отличается от начальной стадии болезни. Высыпания меньше, заживают быстрее, температура тела не повышается, зуда, и жжения практически не наблюдается.

Возможны рецидивы высыпаний при отсутствии интимной гигиены

Как проявляется и чем грозит при беременности?

В период вынашивания ребенка организм женщины претерпевает значительные изменения. Одним из таких является снижение иммунитета. Если женщина до беременности была носителем вируса и не догадывалась о его наличии в своём организме, то при снижении защитных сил, болезнь активизируется.

Признаки герпеса генитального (вагинального) – это высыпания на половых губах, бёдрах, в паху. У женщины может подняться температура, могут воспалиться лимфатические узлы и появиться сильное недомогание.

Если будущая мама носитель герпеса или болела им раньше, то у нее уже есть антитела, которые защищают будущего ребёнка от инфицирования. В том случае, когда заражение произошло впервые и во время беременности, последствия для плода могут быть следующие:

• развитие физических отклонений;
• нарушения в нервной системе;
• разрушительные процессы в головном мозге;
• проблемы со слухом, зрением.

Перечисленные патологии могут коснуться ребенка, если вирус попал в организм матери на 4–6 месяце беременности. В случае инфицирования в последнем триместре, высока вероятность гибели плода или его рождение с серьезными мозговыми отклонениями.

Заражение герпесом на поздних сроках беременности

Если заражение генитальным герпесом при беременности происходит на последних месяцах, принимается решения кесарево сечения, чтобы уберечь ребёнка от заражения.

Диагностика

Вагинальный герпес имеет выраженную симптоматику. В первой стадии его течения врач может поставить диагноз исходя из осмотра гениталий, пальпации лимфатических узлов. Если хорошо видны сыпь пупырчатого характера, а местами и язвенные процессы – это безошибочно развивается герпес.

Кроме того, берется во внимание при осмотре самочувствие больного. Зуд и жжение в интимных местах, повышение температуры тела, а также общее недомогание являются подтверждающим фактором наличия в организме вируса герпеса.

Иногда картина не настолько ясна для врача, чтобы сразу поставить диагноз. Такое бывает, когда острая стадия болезни перешла в более сглаженное течение, и все вышеуказанные признаки почти отсутствуют. В таком случае диагностика включает в себя не только осмотр, но и лабораторные исследования биологического материала (мазок из цервикального канала, кровь из вены).

Существует несколько методов выявления герпеса у взрослых.

1. Культуральный метод – прямой способ обнаружения простого герпеса. Берется соскоб из пузырчатых прыщей на гениталиях и помещается на эмбрион курицы. Вирус герпеса оставляет специфические следы. Если такие обнаруживаются во время анализа, речь идет о развитии генитальной инфекции.
2. Метод полимеразной цепной реакции. С помощью такого анализа можно не только обнаружить в организме вирус герпеса, но и определить его типологию (простой или вагинальный). Суть метода в том, что посредством накопления и копирования в короткие сроки, возможно, определить в организме ДНК вируса.
3. Обнаружение антител к герпесу – иммуноферментный метод. Такой анализ позволяет выявить не только наличие антител, но их количество, а также прошлые рецидивы инфекционного заболевания.

Анализ на выявления антител к герпесу

Перечисленные анализы не всегда показывают достоверный результат. Это объясняется высокой чувствительностью биологического материала, а также соблюдением всех правил выполнения исследования.

Лечение

Вагинальный герпес – инфекция, которая не выводится из организма человека. Комплексная терапия помогает быстро убрать признаки болезни, а также свести к минимуму дальнейшие рецидивы патологии.

К наиболее распространенным формам лекарственных средств против вагинального герпеса относятся:

• вагинальные свечи;
• таблетки;
• мазь от вагинального герпеса.

Во время терапии могут назначаться различные препараты для поддержки иммунитета.

В терапии герпеса чаще всего используют вагинальные свечи. Наиболее распространенными являются: Виферон, Панавир, Галавит, Генферон.

Преимущество свечей состоит в том, что они действуют непосредственно в очаге поражения. Основное их действие – это подавление вирусных микроорганизмов, а также провокация защитных сил организма к сопротивлению перед заболеванием. Вагинальные свечи обезболивают, снижают воспаление в малом тазу, а также понижают температуру тела во время жара.

Лечение вагинального герпеса предусматривает применение свечей

Лечение определяет врач исходя из стадии течения заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Среди препаратов в таблетках, наиболее эффективным считается Ацикловир. Это противовирусное средство действенно борется с герпесом. Уже через 5–10 дней приема, симптоматика практически полностью исчезает. Препарат также широко используется в рецидивирующей форме заболевания.

На основе Ацикловира есть альтернативные таблетки, которые назначают в комплексной терапии вагинального герпеса. К ним относится:

• Фамвир;
• Алпизарин;
• Валтрекс;
• Бривудин.

Использование тех или других таблеток зависит от течения заболевания, его особенностей и стадии запущенности. Поэтому назначает препараты врач, а самолечение исключается.

Что касается мазей против герпеса генитального, то их применение существенно увеличивает шансы на выздоровление, если их использовать в начальных стадиях заболевания.

Основные мази от вагинального герпеса:

• Ацикловир – устраняет первые симптомы вируса (зуд, жжение, сыпь);
• Фенистил Пенцивир – мазь от вагинального герпеса, используемая при поражении слизистых оболочек внешних половых органов;
• Вектавир – обезболивает, уменьшает раздражение.

Вектавир используют для лечения любой стадии

Средства местного действия помогают купировать неприятные ощущения, а также замедлить процесс развития опасного вируса.

Как лечить при беременности?

Вагинальный герпес является опасным заболеванием для женщины и будущего ребенка. Поэтому при первых проявлениях подобной патологии при беременности стоит немедленно обратиться к врачу.

Среди препаратов, которые можно применять женщине в период вынашивания плода, выделяют свечи Панавир, а также мазь Ацикловир. Указанные средства не вредят развитию малыша, и эффективно устраняют симптомы заболевания.

Кроме указанных препаратов, во время беременности можно использовать эритромециновую, оксолиновую и теброфеновую мазь. Во время лечения врачи рекомендуют смазывать, пораженные герпесом, участки витамином Е. Такое средство способствует быстрому заживлению травмированных сыпью мест.

При лечении беременных важно соблюдать режим и рацион

В комплексной терапии герпеса во время беременности часто используются иммуноглобулины. Они помогают укрепить защитные силы организма, и повысить его сопротивляемость перед опасной патологией.

Сколько длится лечение?

Вагинальный герпес хорошо поддается лечению в начальной стадии. Если вовремя заметить болезнь, то устранить симптоматику возможно в течение 7–10 суток.

В случае когда болезнь уже проявляется достаточно остро и длится не менее недели, то интенсивная терапия, вышеуказанными препаратами, способна устранить признаки герпеса за 3–4 недели. В это время существенно улучшается состояние больного, устраняется сыпь, зуд, воспаление в лимфоузлах.

Можно ли вылечить герпес полностью?

К сожалению, вирус не уходит с организма. Существующие лекарства только подавляют его интенсивное развитие, и на некоторое время убирает симптоматику. Вагинальный герпес, как и простая его форма – это вирусная инфекция, которая не выводится из организма человека, а лишь на время приостанавливает своё развитие под действием медикаментозных препаратов.

Лечение препаратами не приносит 100% результата

Нет в мире лекарства, которое способно вылечить герпес. Поэтому не стоит переплачивать деньги в дорогих клиниках, которые обещают полное избавление от вагинального вируса.

Среди многих заболеваний, которые зависят от состояния иммунной системы человека, вагинальный герпес является одним из первых по распространению. Патология способна многие годы не давать о себе знать, а после перенесённого воспаления или простуды, остро проявиться неприятными симптомами. Поэтому не стоит заниматься самолечением, в надежде, что все пройдет. Своевременное обращение к врачу позволит быстрее устранить неприятные признаки недуга, а также даст возможность увеличить промежутки между рецидивами.

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>