Что такое витилиго в исламе
Что такое БОЛЕЗНЬ, СУННА, КОРАН и кто такой МУХАММАД?
Болезнь – это состояние нарушения нормальной жизнедеятельности организма, продолжительности его жизни и расстройство способности поддерживать гомеостаз.
Сунна в переводе с арабского означает «обычай, пример». Это мусульманское священное предание, излагающее примеры жизни исламского пророка Мухаммада как образец и руководство для всей мусульманской общины (уммы) и каждого мусульманина.
Коран – это священная книга мусульман. Само по себе слово «Коран» происходит от арабского «чтение вслух», «назидание». Он был передан путем откровения пророку Мухаммаду. А теперь представьте себе, что в исламских странах Коран, вместе с Сунной — словами и делами пророка Мухаммада, переданными в хадисах, — служит основой религиозного, гражданского и уголовного законодательства.
Кто такой МУХАММАД? Чаще всего в нашей европейской литературе его называют Мухаммед. В русском языке также употребляется передача Магомет (Магомед, Мохаммед или Мухаммад). Но, когда я читал сайты, посвященные мусульманским традициям, я встречал больше именно имя Мухаммад.
Пророк Мухаммад – это арабский религиозный и политический деятель, проповедник единобожия и центральная фигура ислама. Согласно исламскому вероучению он является последним пророком и посланником Аллаха, которому также ниспослано священное писание — Коран.
Что приводит к развитию кожной патологии?
Интересно, что витилиго – это не врожденное заболевание, а приобретенное, и влияют на это как внешние, так и внутренние факторы. Витилиго не зависит от популяции, но чаще всего оно возникает у темнокожих людей.
К причинам, провоцирующим болезнь, можно отнести такие:
- аутоиммунные процессы. В норме иммунитет человека вырабатывает антитела для нейтрализации проникших чужеродных агентов. Но в результате аутоиммунных процессов антитела начинают поражать абсолютно здоровые ткани, то есть, попросту говоря, организм начинает бороться с самим собой;
- наследственный фактор;
- у людей с карими глазами больше шансов заболеть, чем у обладателей, к примеру, серых или голубых глаз. Это научно доказанный факт;
- эндокринные нарушения;
- гормональный дисбаланс;
- травмы, ожоги. На пораженных участках кожи начинает запускаться воспалительный процесс с аутоиммунным компонентом. К этому процессу более всего склонны именно клетки, которые вырабатывают меланин. И этот процесс развивается еще более активно, если человек подвергает кожу длительному воздействию солнечных лучей;
- использование некоторых медикаментозных препаратов;
- химические вещества, некачественная косметика;
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
- устранение гормональных нарушений;
- вывод пациентов из депрессивного состояния.
Больным витилиго следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загорелой коже проблема становится еще более явной
Больным с витилиго, как правило, требуется помощь психологического характера, так как косметический изъян может вызвать депрессивные состояние и чувство неполноценности.
Теперь можем перейти к вопросу о том, как лечить витилиго.
Лечение заболевания
Дерматолог проводит дифференциальный анализ витилиго и других кожных заболеваний, для этого он проводит внимательный осмотр, а также при необходимости берет забор материала для уточнения диагноза. Итак, можно ли вылечить витилиго?
При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать. Кроме того, витилиго могут сопутствовать серьезные патологии, поэтому важно внимательно отнестись к выбору лекарственного средства. Делать это должен специалист.
Глюкокортикостероидные препараты – это средства, которые способны подавлять аллергические реакции и аутоиммунные процессы.
Данную группу лекарственных средств назначают при локализованной форме витилиго. В этом случае назначают препараты в виде мазей.
При генерализованной форме назначают глюкокортикостероиды в виде таблеток.
При появлении хотя бы одного пятна следует обратиться за консультацией к дерматологу
При лечении заболевания часто используется ультрафиолетовая лампа, поэтому больным назначают препараты, обладающие фотосенсибилизирующим эффектом.
Что касается системной терапии, то главными ее задачами являются:
Как вылечить витилиго
Ассаляму алейкум, братья и сестры!
Поговорим о лечении по сунне таких заболеваний как рак, аллергия, астма, сахарный диабет, цирроз, гепатит и некоторых других.
Сразу отметим, что обсуждаемая методика не является панацеей, помогает не всем и не во всех случаях, при разных заболеваниях имеет разную эффективность и не является поводом для отказа от методов лечения традиционной медицины.
«Какую бы болезнь ни послал Аллах, Он обязательно посылает и исцеление от неё, – кто-то знает о нём, а кто-то не знает».
Пророк ? указал мусульманам на многие вещи, в которых Аллах сделал исцеление от различных болезней, но, к сожалению, большинство людей об этом не знает. Между тем, жители востока с древних времен находили исцеление в сунне Пророка, в том числе и от тех заболеваний, которые трудно поддаются лечению методами современной медицины.
В частности, в Египте, в среде мусульман, давно известно лекарство от многих тяжелейших заболеваний печени и не только. Вот уже не первый год люди с других стран приезжают в Египет и находят исцеление от рака, аллергии, гепатита, цирроза и др. заболеваний, по милости Аллаха.
В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ?
Лечение заключается в длительном систематическом приеме молока и мочи верблюдов, как на это указал Пророк?. Мусульмане востока уже более тысячи лет используют этот метод для лечения различных заболеваний, в том числе, неподдающихся лечению методами современной медицины, таких как рак, или поддающихся, но с трудом, таких как все формы гепатита, цирроз, водянка, сложные формы аллергии и пр.
Жители востока пользуются данным лекарством ввиду его доступности и дешевизны и для лечения несерьезных заболеваний, таких как перхоть, облысение, проблемы пищеварения и пр. Используют его также и для профилактики.
Необходимо отметить, что данный метод лечения имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными методами. Во-первых, он безвреден для организма и не имеет серьезных побочных эффектов. Во-вторых, он в разы дешевле.
Для удобства мы решили собрать информацию об основных исследованиях, проведенных в области лечения смесью верблюжьего молока.
Нам передал Йахйа ибн Йахйа Ат-Тамими и Абу Бакр ибн Аби Шейба и оба они от Хашима, который сказал: «Нам сообщил Хашим от Абдульазиза ибн Сухайма и Хумайд от Анаса ибн Малика, что люди пришли к Пророку ?
1. Исследователи из Саудовской Аравии говорят, что они обнаружили вещество в верблюжьей моче, которое является лекарством от рака, но первая стадия проведенных исследований ожидает одобрения от Саудовской администрации по продуктам питания и лекарствам. Данное одобрение необходимо для проведения дальнейших исследований.
Исследователи из университета короля Абдель Азиза в Джидде представили свои исследовательские работы на втором Всемирном конгрессе биотехнологий в Дубае. Однако, СМИ Среднего Востока по меньшей мере уже с 2009 года публикуют заявления о потенциальных возможностях данного вещества в борьбе против рака.
Более подробную информацию можете найти здесь: Лекарство от рака в стадии разработки
2. Моча верблюда обладает мощным антитромбоцитарным действием против агрегации АДФ-индуцированных и АА-индуцированных тромбоцитов. Ни человеческая, ни бычья моча не обладают такими свойствами. Эти новые результаты дают первое научное свидетельство о механизме предполагаемых лечебных свойств верблюжьей мочи.
Более подробную информацию можете найти здесь: Моча верблюда против тромбоцитов
3. Проведенные на мышах опыты показали, что при раковых заболеваниях лечение мочой верблюда оказывает эффект схожий с эффектом химиотерапии (лечение циклофосфамидом (CP)), но при этом лечение мочой не имеет ряда побочных эффектов, которые наблюдаются при химиотерапии.
4. Меньшие по размеру антитела верблюда могут помочь в борьбе с раком и вирусными заболеваниями такими, как ВИЧ, вирусный гепатит С и другими.
Молекулы иммуноглобулина верблюда намного меньше, чем у человека, они способны проникать в плотный слой белковой оболочки вокруг вируса или паразита легче, чем человеческий. Антитела верблюда имеют ряд преимуществ перед обычными фрагментами антител, и могут быть использованы в качестве ингибиторов ферментов для диагностических целей или даже в лечении опухолей.
5. Суданский ученый обнаружил новые лечебные свойства мочи и молока верблюда, помогающие при лечении водянки и цирроза печени.
6. Многочисленные исследования подтверждают уникальную ценность верблюжьего молока, как источника жизненно необходимых витаминов и питательных веществ.
Более подробную информацию можете найти здесь: О пользе молока и мочи верблюда
Так же верблюжье молоко и моча полезны при сахарном диабете, туберкулезе, аллергии, псориазе, астме, аутизме и других заболеваниях. Обо всем этом вы можете подробнее прочитать на стене нашей группы в сети «ВКонтакте»: https://vk.com/almmedru
P.S. лечение имеет противопоказания и особенности. Необходима консультация.
Здоровье — великая милость Аллаха! Пусть Аллах всем нам даст здоровье и убережет от болезней!
Витилиго – это кожная болезнь, которая возникает в результате разрушения меланина – пигмента, отвечающего за цвет кожи. В результате этого патологического процесс некоторые участки кожных покровов просто теряют свой цвет, что проявляется в возникновении белых пятен. Появляться проблема может как у взрослых, так и у детей.
Теперь поговорим о непосредственных причинах, которые вызывают заболевание.
Дерматолог проводит дифференциальный анализ витилиго и других кожных заболеваний, для этого он проводит внимательный осмотр, а также при необходимости берет забор материала для уточнения диагноза. Итак, можно ли вылечить витилиго?
При отсутствии лечения заболевание может прогрессировать. Кроме того, витилиго могут сопутствовать серьезные патологии, поэтому важно внимательно отнестись к выбору лекарственного средства. Делать это должен специалист.
Глюкокортикостероидные препараты – это средства, которые способны подавлять аллергические реакции и аутоиммунные процессы.
Данную группу лекарственных средств назначают при локализованной форме витилиго. В этом случае назначают препараты в виде мазей.
При генерализованной форме назначают глюкокортикостероиды в виде таблеток.
При появлении хотя бы одного пятна следует обратиться за консультацией к дерматологу
При лечении заболевания часто используется ультрафиолетовая лампа, поэтому больным назначают препараты, обладающие фотосенсибилизирующим эффектом.
Народная медицина против витилиго
Поговорим о распространенных народных средствах, доказавших свою эффективность.
Зверобой и черный тмин – масла этих растений ликвидируют очаг болезни.
Масло зверобоя
Зверобой следует измельчить и поместить в баночку, после чего залить растительным маслом. Затем средство настаивают в течение нескольких недель. Такое лекарство обладает лечебным эффектом, но все-таки оно будет слабовато помогать, поэтому лучше приготовить концентрированный раствор.
Для приготовления высокоэффективного средства нужно использовать исключительно цветки растения. Утрамбовываем их в баночку и заливаем либо рафинированным подсолнечным, либо каким-нибудь лечебным маслом, например, облепиховым или миндальным.
При нанесении масел зверобоя и черного тмина на кожные покровы клетки начинают вырабатывать меланин
Обычно такие растворы кладут в темное холодное место, но здесь следует сделать все наоборот. Поставьте банку с лекарственных средством на солнце и в течение двух недель периодически встряхивайте ее.
По истечении двух недель масло следует отжать и добавить новую порцию цветков зверобоя, после чего опять выдерживаем средство на солнце в течение двух недель. Так делаем еще пять раз.
Масло черного тмина
Масло можно употреблять как в качестве наружного средства, так и для внутреннего применения.
Пораженные места кожи следует протереть тканью, смоченной уксусом, а затем нанести масло. После это необходимо выйти на улицу и в течение получаса пребывать под прямыми солнечными лучами.
Также можно смешать одну чайную ложку чистого масла со стаканом воды и употреблять внутрь.
Черный перец
Как утверждают специалисты, пиперин – химическое соединение, которое входит состав черного перца и придает ему особый вкус и запах, эффективно борется с витилиго.
Пиперин способствует выработке меланина
Для приготовления средства против молочно-белых пятен понадобится молотый перец, который в равных пропорциях смешивают с пищевой содой. Полученное средство втирают в пораженные участки кожи. Как показывают результаты исследований, через время кожа начнет приобретать естественный вид.
Мазь Сульсена
В домашних условиях также можно использовать Сульсену против косметического дефекта.
Вообще эта мазь применяется при перхоти и выпадении волос, но она эффективна и при кожных заболеваниях. Средство следует втирать, а по истечении получаса смыть простой водой.
Уже через несколько процедур вы заметите результат!
Отзывы
Отзывы тех, кто вылечил витилиго, помогают в выборе оптимального метода лечения, все же преимущество отдавать следует рекомендациям специалиста, а не тому, что говорят люди. Все же их примеры могут многому научить.
Оксана, 35 лет. Витилиго появилось у меня еще в детском возрасте. У моей мамы эта проблема тоже есть, как я поняла, заболевание носит наследственный характер.
Некрасивые пятна всегда занижали мою самооценку и не давали мне покоя. Я обратилась к специалисту, который сказал мне о лазерном устранении заболевания. Так как средств на такую процедуру у меня не было, я решила испробовать народную медицину.
Оказывается, черный перец можно использовать не только в кулинарии, он эффективен при лечении витилиго. Измельченный черный перец я смешала с содой и втирала в пораженные участки кожи.
Через время я приятно удивилась. Конечно, если внимательно присматриваться, то видно, что проблема есть, но белые пятна стали менее заметными.
Юлия, 22 года. Белые пятна были у меня ровно столько, сколько я помню себя. В двадцать лет я решила избавиться от своей проблемы, доставлявшей мне неприятности и душевные переживания. Я решилась на лазерный метод.
Итак, витилиго – это серьезное заболевание, которое связано не только с эстетическим дефектом, но и может свидетельствовать о серьезных нарушениях в вашем организме. Если вы решили лечиться народными методами, то все равно проконсультируйтесь со специалистом.
Какой бы метод лечения вы ни выбрали, важно пройти диагностику, ведь только квалифицированный специалист сможет провести сравнительный анализ и поставить точный диагноз. Не теряйте драгоценное время на самодиагностику и самолечение, проявляйте благоразумие и подходите к борьбе с проблемой здраво!
Источник
Витилиго — это аутоимунное заболевание, характеризующееся развитием на коже пятен белого цвета, склонных к периферическому росту.
Причины этого процесса до сих пор не выяснены. Предполагается, что при данной болезни происходит иммунологическая блокада активности фермента тирозиназы, что, в свою очередь, блокирует образование пигмента. Согласно другим теориям, в очаге заболевания исчезают меланоциты.
Лечение как правило длительное и с наскока разом эту проблему не решить.Даже лечение в Китае,с многовековым опытом целительства,занимает 2-3 года.Оно включает в себя траволечение, гимнастику У-шу,иглорефлексотерапию,водные и солнечные процедуры.
В своей практике мне несколько раз приходилось лечить эту болезнь,и поэтому уверенно могу сказать,что одними мазями и примочками ее не излечить,нужен комплексный подход.Особое внимание нужно уделить нервной системе,тогда лечение ускорится многократно.Ежедневно занимайтесь медитацией,лучше под релаксирующую музыку,ведь в измененном состоянии сознания можно вылечить даже такие заболевания перед которыми официальная медицина бессильна.
Для успешного излечения от витилиго необходимо устранять сопутствующие заболевания. Особенно часто ими бывают болезни печени. В связи с этим в комплексную терапию витилиго включайте прием трав очищающих и оздоравливающих печень.
1. Мазь для лечения витилиго: 0,5 кг недозрелых грецких орехов залить 1 л 60% спирта. Получится спиртовая ореховая настойка. Затем взять 200 г свиного жира, 20 г гидрокортизоновой мази, 5 мл настойки и все хорошо вымешать. Настоять в темном месте в течение 7 дней, еще раз вымешать. Этой мазью смазывать пораженные места на коже. Наружно.
2.Траву и корни одуванчика лекарственного в виде мази используют наружно.
Мазь готовится так. Муку из одуванчиков смешать в пропорции 1:3 с медом, а смыть «отработанную» мазь сывороткой. Одновременно пьют настой из всего растения одуванчика, как кровоочистительное средство при кожных заболеваниях. Настой пить по 100-150 мл 3-4 раза в день до еды.
3. Ягоды можжевельника и луковицы нарцисса высушите, перетрите в порошок и смешайте в равных по весу частях. Затем 2 ст.л. смеси разогрейте до получения однородного раствора в 0,5 л растительного нерафинированного масла и оставьте на 2 недели. Перед применением добавьте 5-6 капель анисового масла.
4. Смешать с 200 г внутреннего свиного жира 4 ст.л. растертых соцветий пастернака, протомить на слабом огне до получения однородного состава, процедить и остудить.
5.Высушенную траву ряски болотной (лучше купить в аптеке) соединить с медом в пропорции 1:1 и принимать по 1 ст.ложке 3 раза в день до еды.
6.В эмалированной посуде залить 2 литрами воды 40 шт.зеленых грецких орехов молочной спелости,довести до кипения и проварить 30 мин. на слабом огне.Затем добавить 0,5кг. меда и варить еще 10 мин.Снять с огня,остудить,процедить.Принимать по 1 ст.ложке 3 раза в день до еды.Вместе с сиропом съедать по 1 орешку.Для детей дозу уменьшить наполовину.
Во избежание пересудов сразу скажу,что эти рецепты не мои собственные,а собирались многие годы из разных источников.Но они мною были использованы в лечении пациентов и давали превосходные результаты.Многое зависит от силы воли пациента и если хватает упорства и терпения (мазаться мазями,пить отвары,откисать в травянных ваннах,загорать) то излечение приходит незамедлительно.
Остальные рецепты выложу позже.
Источник
Витилиго
Оглавление
Витилиго
Витилиго (латинское vitiligo; синонимы: песь, лейкопатия, приобретённая лейкодерма, пегая кожа) — один из видов дисхромии кожи. Витилиго характеризуется появлением на коже разных по размеру, очертаниям и локализации депигментированных пятен молочно-белого цвета с окружающей их зоной умеренной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормальную окраску; депигментированные пятна обнаруживают тенденцию к периферическому росту.
Витилиго распространено во всех странах мира; отмечается увеличение числа больных Витилиго.
Этиология и патогенез остаются неясными. Инфекционная и интоксикационная теории не в состоянии объяснить причину возникновения пятен. В 10—20%, а по данным отдельных исследователей в 40% случаев Витилиго является семейным забо¬леванием. Большинство исследователей склоняется к нейроэндокринной теории возникновения Витилиго, в пользу которой свидетельствуют многочисленные наблюдения развития Витилиго после нервно-психической травмы, и нередкое сочетание Витилиго с эндокринной патологией (тиреотоксикоз, аддисонова болезнь, гипотиреоз, дисфункция яичников). Отмечены также нарушения функционального состояния коры надпочечников и щитовидной железы у ряда больных Витилиго. Депигментацию кожи объясняют блокированием фермента тирозиназы, который играет важную роль в пигментообразовании, а также сложными аутоиммунными процессами, происходящими в организме больного.
Витилиго никогда не бывает врождённым. Наиболее часто первые очаги Витилиго возникают в детском и юношеском возрасте. Во многих случаях пятна Витилиго возникают в период полового созревания и менопаузы, нередко после родов и абортов, во время беременности.
У рабочих, занятых в резиновой промышленности и на производстве формальдегидных смол, может возникать профессиональное Витилиго.
Патогистология
Структура кожи при Витилиго изменяется мало. Можно отметить лёгкую атрофию всех слоёв эпидермиса и дермы, уменьшение количества сосудов и слабую инфильтрацию соединительнотканных элементов вокруг них, дистрофические изменения в нейрорецепторном аппарате. Количество меланоцитов не изменено, однако пигмент в них полностью отсутствует.
Клиническая картина. Пятна Витилиго обычно появляются на не изменённой на вид коже, постепенно увеличиваются, сливаются, образуя обширные очаги (рисунок), существующие всю жизнь. Крайней степенью развития Витилиго является универсальное Витилиго, когда почти вся кожа становится депигментированной. Субъективные ощущения отсутствуют.
Наиболее часто поражаются открытые участки кожи (кисти, лицо, шея), а также кожа предплечий, крупных складок, половых органов и заднего прохода. Волосы на депигментированных участках могут сохранять свой цвет или вскоре депигментируются. При прогрессировании заболевания депигментированные пятна возникают на местах давления, постоянного трения или недавних травм. Большинство больных отмечает появление пятен в весенне-летний сезон. Очаги Витилиго обычно располагаются более или менее симметрично, изредка наблюдается одностороннее поражение, локализация пятен по ходу нервных стволов. В области депигментированных пятен и на прилегающих участках кожи наблюдаются расстройства пото- и салоотделения, ослабление мышечно-волоскового и сосудодвигательного рефлексов.
Среди клинических разновидностей Витилиго выделяют так называемый болезнь Саттона, характеризующуюся появлением витилигинозных пятен вокруг пигментных невусов; редко наблюдаются пятна, окаймлённые нитевидным, слегка возвышающимся валиком подострого воспаления, сравнительно быстро исчезающим. В очень редких случаях по периферии пятен видны эритематозные, умеренно шелушащиеся высыпания (vitiligo cummargine erythematosquamosa).
Использованные источники: www.ordodeus.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Масло черного тмина лечит витилиго
Витилиго этиология лечение
Лечение витилиго народными средствами у себя дома
У меня была одноклассница, у которой на коже проглядывались некрасивые белые пятна. Так жалко было девочку, ведь на лицо была симпатичной, а этот дефект буквально портил ей жизнь. Кто понимал в том юном возрасте, что это болезнь, а кто и не понимал, посмеиваясь над ней. Несколько лет позже, в наш подъезд заселилась одна женщина с такими же пятнами на теле (практически всегда, даже летом, носила закрытую одежду). Через какое-то время, она почти избавилась от пятен. Меня просто распирало любопытство, и я расспросила, как ей это удалось. «Врачи, как всегда, разводили руками, не могли помочь. Лечение витилиго народными средствами помогло лишь…», — рассказала тетя Аня.
Так же она рассказала о симптомах этой жуткой болезни кожи. Оказалось, что такие проблемы у нее не начались с самого детства, а только после 25 лет (примерно 70% больных попадают в эту категорию, и 2/3 становят женщины). Явных факторов, влияющих на появление и развитие «кожной проказы» практически нет. У моей соседки витилиго проявилось вследствие перенесения большого стресса. А еще она очень увлекалась загаром, часто ходила в солярии. Теперь, успешно избавившись от кожного заболевания, она радо делиться народными рецептами для лечения «проказы».
Народные чаи и настои как средства для лечения витилиго
Моя соседка пила разные чаи и настои собственного приготовления. Для этого можно использовать траву клевера, землянику, череду, одуванчик, корень герани. Очень эффективным народным методом лечения от витилиго оказался такой рецепт чая: измельченный зверобой и шалфей (по четыре части); крапива и подорожник (по 3 части); душица, ромашка и календула (по 2 части). 4 столовых ложки из этого зелья залить 2 стаканами горячей воды, поставить на 15 минут на водяную баню. Процедить. Пить трижды в день за 30 минут до приема пищи. И так два месяца. Можно протирать кожу настоянным черным чаем.
Сок растений в народной медицине как средство лечения от витилиго
Если у вас будет возможность, хоть бы короткое время пожить в летний период в деревне – это метод для вас! Это поспособствует тому, что каждый день у вас под руками будет множество компонентов, нужных для приготовления народного лечения болезни витилиго. Можно срывать свежие растения (чистотел, зверобой, инжир, лопух, синий лук, пастернак) и смазывать их соком пораженные участки кожи. Также старые люди рекомендуют смачивать льняную ткань в соке дины и протирать тело. Вы не поверите, но даже собранная роса с оконных стекол очень эффективная.
Глядя на свою, теперь здоровую и цветущую соседку, говорю вам с уверенностью: пользуясь этими народными рецептами от витилиго, вы избавитесь от пятен на коже, начнете новую жизнь.
Использованные источники: www.sudba.info
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Масло черного тмина лечит витилиго
Последние новости по лечению витилиго
«Ограниченные процессы витилиго поддаются лечению»
Найти в Алматы дерматологов, специализирующихся по витилиго, проблематично. В одной из клиник нам прямо сказали: «Заболевание неизлечимое, существующие методики неэффективны, мы не хотим обнадеживать людей». К сожалению, этот комментарий частично правдив: до сих пор точных причин этого заболевания вам не назовет ни один специалист, панацеи от него нет. Но все же наука шагает вперед, и у врачей есть эффективные методики борьбы с белыми пятнами.
«Эксперт здоровья» обратился к известному алматинскому дерматологу, кандидату медицинских наук, врачу высшей категории Наталье Михайловне ЛУКИНОЙ, которая долгие годы работала в РКГП «Научно-исследовательский кожно-венерологический институт», а последние годы практикует в медцентре пластической хирургии и лазерной косметологии «Дарус-плюс». Наталья Михайловна рассказала о провоцирующих факторах, способах диагностики и методах лечения заболевания, которое известно со 2-го века до н.э.
ВИТИЛИГО – это приобретенная, реже наследственная, идиопатическая лейкодерма, характеризующаяся образованием на коже белых пятен. Волосы на пораженных участках седеют. Участки депигментации безболезненные. Болезнь не делает полового различия. Нередко витилиго сопровождается различными сопутствующими заболеваниями, в том числе аутоиммунными (аутоиммунный тиреоидит, алопеция, болезнь Аддисона). По мнению некоторых авторов, в очагах депигментации происходит распад пигментообразующих клеток в эпидермисе и волосяных фолликулах. Другие полагают, что при витилиго снижается способность меланоцитов кожи к синтезу меланина.
– Наталья Михайловна, насколько распространенным является витилиго?
– Во всем мире диагноз «витилиго» поставлен 1-4 процентам населения. Болеют везде – и в Африке, и в Азии, и в Скандинавских странах. Говорят, что в последнее время возросло количество заболевших, но если это и так, то совсем незначительно. И раньше уровень заболеваемости был высок. До сих пор природа этого заболевания неизвестна. К провоцирующим факторам можно отнести наследственную предрасположенность, гельминтозы, стресс, чрезмерное пребывание на солнце, проблемы ЖКТ и прочее. Самое главное, что это заболевание не заразное.
– Вы говорите про солнце. У нас же страна не тропическая, не круглый год солнце…
– Я считаю, что в некоторых регионах, как, например, на юге Казахстана, достаточно высокий уровень солнца. Но говорить однозначно, что виноват ультрафиолет, нельзя. Кто-то загорает до черноты, и ему хоть бы что, а у кого-то после незначительного пребывания на солнце появляются белые пятна. У меня была юная пациентка, которая после отдыха в Турции покрылась белыми пятнами. В любом случае, защищаться от ультрафиолета надо.
– Говорят, что заболевание наиболее часто проявляется в возрасте до 20 лет?
– Нет, заболевание может проявиться в любом возрасте. Оно может быть и наследственным, когда ребенок уже рождается с депигментированными участками кожи. Или витилиго может проявиться в младенческом возрасте – например, недавно ко мне приносили 3-месячного малыша, который родился с чистой кожей, а в 3 месяца у него на животе появились белые пятна. Также и у пожилых людей участки кожи могут побелеть.
В нашей стране, к сожалению, витилиго вызывает большой психологический дискомфорт. Это связано с менталитетом: кожные заболевания в целом вызывают больше взглядов. Моя младшая дочь живет в Канаде, она говорит, что там никто не обращает внимание, люди знают, что это заболевание незаразное, и очень толерантны к людям с депигментированными участками кожи. Поэтому я еще выступаю и как психолог: молодым парням и девушкам я говорю, что в первую очередь надо быть хорошим человеком, тогда и семью удастся построить – многие на это и не посмотрят. Причем парни зачастую испытывают больше неудобств: если девушки еще могут замаскировать белые пятна тональным кремом, то молодым людям такой способ «маскировки» недоступен. Также я рассказываю своим пациентам, что есть специальные окрашивающие гели, пигмент которых держится до одной недели.
– Какие симптомы могут свидетельствовать о начале процессов витилиго?
– Часто появление белых пятен сопровождается зудом или шелушением кожи. Или же процесс начинается с появления на коже очагов розового или красного цвета.
– Как подтверждается, что это действительно витилиго?
– Только клинически – я визуально осматриваю пациента, для диагностики состояния кожи могу применять лампу Вуда. Специальных анализов для подтверждения диагноза еще не придумано.
– Какие виды витилиго существуют?
– Классифицируя витилиго, врач обращает внимание на распространенность процесса и нахождение на теле очагов депигментации. Витилиго бывает локализованное, генерализованное и универсальное. Локализованным называют следующие формы: фокальная (единичное пятно или несколько пятен на отдельном участке коже), сегментарная (единичное или несколько пятен в пределах сегмента) и витилиго слизистых оболочек. К генерализованным формам относятся: акроцифальная (поражаются дистальные отделы конечностей – кисти и стопы, а также лицо), вульгарная (множественные симметричные депигментированные пятна на различных участках кожи), смешанная. Диагноз «универсальное витилиго» врач ставит при потере пигмента более чем на 80% общей площади кожного покрова.
Пятна витилиго часто располагаются в следующих местах на теле человека: разгибательные поверхности конечностей, сгибательные поверхности запястий, подмышечные впадины, на участках «привычной» травматизации одеждой. Также часто появляются на лице и ягодицах. Когда кожа теряет пигмент на месте травмы, то это называется «феноменом Кебнера». Также возможно расположение белых пятен на слизистых, ладонях и подошвах стоп.
– В интернете описано немало экзотических способов лечения витилиго, в том числе чрезмерное пребывание на солнце и грязевые ванны…
– Об эффективности этих методов у меня нет данных. Я своим пациентам не рекомендую злоупотреблять солнцем. Напротив, рекомендации, как и при здоровой коже: пребывание на солнце до 11 часов утра и после 4 часов дня.
– Какое лечение вы назначаете пациентам?
– Цель лечения при витилиго – остановить прогрессирование заболевания, достичь репигментации в очагах. Среди врачей общей практики многие до сих пор считают, что витилиго не «закроется» никогда. Однако дерматологи знают, что ограниченные процессы поддаются лечению.
Когда я работала в Научно-исследовательском кожно-венерологическом институте, мы традиционно назначали препараты меди, цинка, противовирусные, кортикостероидные препараты (подкласс стероидных гормонов). Схемы лечения могут быть разные – они индивидуальны, всегда наблюдаем в динамике. На первых порах после возникновения витилиго могут быть эффективны наружные средства – например, некоторым пациентам помог французский гель, уже лет 15-20 представленный на казахстанском рынке.
Сейчас в дополнение к традиционным схемам мы назначаем ультрафиолетовый газовый лазер XTRAC.Производители-американцы рекомендуют использовать его как монотерапию. Эффективность такого лечения зависит от нескольких факторов – и площади поражения, и давности появления белых пятен.
– Говорят, лазер – это дорогостоящий метод…
– Да, действительно, не всем бывает по карману. В Китае и ОАЭ, по отзывам пациентов, лечат на точно таком же аппарате, но там процедуры стоят в 2-3 раза дороже. Одна процедура на эксимерном лазере в нашем центре стоит около 10000 тенге, притом что первоначальный курс составляет 20 процедур. На мой взгляд, эксимерный лазер дает лучший результат. Высокая стоимость обусловлена дороговизной американских расходных материалов – газового баллона, содержащего ксенон, неон, хлор. Встречаясь, эти три газа вырабатывают ультрафиолет, распространяя его на волне длиной 308 нанометров. Однако есть тенденция к снижению стоимости процедур. В США разработали аналогичный лазер, который работает на дистиллированной воде. Когда такой аппарат появится у нас, то стоимость процедуры может стать дешевле в 2-3 раза.
– В каких случаях вы назначаете этот метод?
– Размер «окна» лазера – 2×2 сантиметра, поэтому его применяют при небольших депигментированных участках: лицо, шея, грудь… На шестой-седьмой процедуре на обработанном участке появляется пигментация, «веснушки», их становится больше и больше, и очаг закрывается. При большей площади распространения витилиго назначают курс в кабине Вальдмана: в кабине, где лампы расположены вкруговую, идет ультрафиолетовое излучение на волне длиной 311 нанометров. Насколько мне известно, в Алматы два таких аппарата: один в Научно-исследовательском кожновенерологическом институте (стоимость процедуры – около 2000 тенге, частично покрывается госфинансированием), второй – в частном медцентре (коммерческая стоимость).
– Насколько обратимо заболевание после лечения лазером? Насколько долгосрочный эффект?
– Вполне возможно, что витилиго может появиться снова. Например, у меня был пациент с большим пятном на лице, после курса лазера очаг «закрылся». Через 2,5 года он снова пришел – маленький кругляшок проявился на том же самом месте. А многих пациентов после успешного лечения лазером у себя на приеме я давно ?
