Что такое внутренний герпес
Герпетическая инфекция выявляется у большинства взрослых людей. Как правило, высыпания при этом носят локальный характер и возникают в области слизистой оболочки губ на фоне снижения активности иммунной системы.
Внутренний герпес, поражающий органы человека, встречается крайне редко и приводит к возникновению различных симптомов. Для предупреждения генерализованного распространения данной инфекции, пациент нуждается в проведении своевременной диагностики.
Для лечения внутреннего герпеса у ребенка или взрослого используют противовирусные средства и симптоматическую терапию, позволяющую справиться с возникшими клиническими проявлениями.
О болезни
вирус герпеса
Доктора выделяют несколько разновидностей герпетических вирусов, вызывающих заболевание у человека. Наиболее часто, отмечается инфицирование вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, которые приводят к поражению губ и половых органов, соответственно. Помимо этого, герпесвирусные инфекции могут быть связаны с цитомегаловирусом, который способен вызывать внутренний герпес у людей в любом возрасте.
Поражение внутренних органов вирусами герпеса возникает в том случае, если у человека наблюдается иммунодефицит, связанный с инфекционными и неинфекционными причинами.
Важно помнить, что среди населения распространено вирусоносительство в отношении герпетических вирусов. В этом случае, человек может быть инфицированным, заражать других людей, но не иметь каких-либо клинических проявлений заболевания. Заражение цитомегаловирусом и другими герпес-вирусами происходит следующими путями:
- при незащищенных половых контактах при любой разновидности секса;
- если у пациента имеются повреждения на слизистой оболочки рта, то инфицирование возможно при поцелуях;
- проведение переливаний крови или трансплантации органов часто становится причиной развития инфекции;
- при наличии инфекции у женщины, возможно развитие внутриутробного герпеса во время беременности.
При внутриутробном развитии заболевания, отмечаются множественные пороки развития внутренних органов различной степени тяжести.
В связи с этим, все женщины в период прегравидарной подготовки и во время беременности должны проходить лабораторные исследования для выявления герпеса внутри организма.
Лечащие врачи выделяют определенные группы риска среди населения по поражению герпесом внутренних органов. К ним относят:
- все женщины в период беременности и новорожденные дети;
- лица, злоупотребляющие спиртными напитками, и наркоманы;
- люди, которым проводятся гемотрансфузии;
- пациенты с онкологическими заболеваниями или ВИЧ-инфекцией.
Люди из данных групп риска должны быть обследованы на носительство герпетических вирусов для своевременного начала терапии.
Клинические проявления
Внутренний герпес симптомами и лечением представляет большие сложности для докторов, так как начальные проявления заболевания схожи с обычной простудой. Больной жалуется на подъем температуры тела, общее недомогание, боли в мышцах и суставах, потерю аппетита.
У некоторых пациентов достаточно быстро выявляется герпес на внутренних сторонах губы в виде характерных высыпаний. Сыпь представлена пузырьками небольшого размера, внутри которых находится прозрачная жидкость.
Развитие генерализованного герпеса внутри организма может вызвать поражение различных органов, однако, наиболее часто у пациентов отмечается эзофагит, гепатит и пневмония, что связано с особенностями вирусных частиц.
Поражение пищевода герпетической инфекцией приводит к возникновению у пациента боли при глотании, неприятных и болевых ощущений в центре грудной клетки.
Подобные симптомы приводят к нарушению приема пищи, отрыжке и потери аппетита. У больного при длительном течении герпетического эзофагита отмечается снижение массы тела. Возможно распространение вируса герпеса на другие отделы пищеварительной системы.
Гепатит при герпесе внутренних органов приводит к развитию желтухи – отмечается пожелтение кожного покрова, склеры и слизистых оболочек полости рта.
Специфический признак герпетического поражения печени – лихорадка с самого начала заболевания, что никогда не наблюдается при гепатитах другой причинной обусловленности. Помимо желтухи и интоксикационного синдрома, характерен болевой синдром в области правого подреберья и быстрая утомляемость человека.
Пневмония при герпесвирусной инфекции отличается выраженным повышением температуры тела, сильным кашлем и болью в грудной клетке, что связанно с вовлечением в воспалительный процесс плевры.
Очень часто, в связи с распространением вирусных частиц с кровью, у пациентов выявляют двустороннее поражение легких.
Другие признаки инфекции
фото герпес на внутренней стороне губы
Герпетическая инфекция способна поражать не только пищевод, легкие или печень. Симптомы герпеса внутренних органов могут включать в себя картину гастрита или проктита. В последнем случае, пациент предъявляет жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода, бессонницу, лихорадку и возникновение болевых ощущений во время дефекации.
При поражении органов мочевыделительной системы, патология характеризуется болью в области промежности и малого таза, дизурическими расстройствами в виде частых или болезненных мочеиспусканий. Характерен выраженный интоксикационный синдром с повышением температуры тела и общей слабостью.
Наиболее тяжелое проявление герпеса внутренних органов – поражение головного мозга в виде энцефалита.
У пациента отмечается лихорадка до 39оС и более, судорожный синдром, нарушения сознания различной степени выраженности, вплоть до развития коматозного состояния. При клиническом осмотре, отмечаются неврологические симптомы, нарушения в работе психики.
Диагностические мероприятия
признаки герпетической пневмонии
Пациент должен понимать, может ли герпес поражать внутренние органы и знать основные клинические проявления распространения инфекции. Это позволяет человеку вовремя заподозрить у себя развитие патологии и обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Для того, что бы ответить на вопрос, как лечить внутренний герпес, лечащий врач проводит диагностические мероприятия по определенному алгоритму:
- Тщательно собираются все жалобы человека, включая информацию о давности их возникновения, проводимом лечении и фактах их возникновения в прошлом. Доктору необходимо выявить у пациента сопутствующие заболевания, а также используемые в настоящий момент лекарственные средства.
- Проводится внешний осмотр больного, во время которого можно выявить наличие герпетических высыпаний на внутренней стороне губ или вдоль нервных стволов, что характерно для инфицирования вирусами герпеса. При подозрении на энцефалит, пациента осматривает врач-невролог, исследуя неврологические функции.
- Для подтверждения герпесвирусной обусловленности заболевания, пациенту показано проведение современных диагностических процедур – иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР позволяет выявить в биологических жидкостях человека генетический материал из вирусных частиц. ИФА направлено на обнаружение специфических антител против вирусов, что свидетельствует о наличии инфекции.
- В зависимости от пораженного органа, пациентам назначаются дополнительные методы обследования. Например, при герпетической пневмонии всем больным проводится рентгенография органов грудной клетки, а при гепатите – УЗИ печени.
Интерпретировать полученные данные должен только лечащий врач, так как именно он способен поставить точный диагноз и ответить на вопрос, как лечить герпес на внутренней стороне губы с поражением органов человека.
Эффективная терапия
При постановке диагноза «герпес внутренних органов» ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Внутренний герпес на губе способен быстро распространяться по организму, вызывая тяжелые клинические проявления. В связи с этим, при выявлении любых симптомов инфекции, необходимо обратиться в лечебное учреждение.
Важная особенность герпетических вирусов – невозможность полного выздоровления, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в организме в различных его структурах.
Поэтому, основная цель лечения внутреннего герпеса – устранить острый период заболевания и добиться стойкой ремиссии с восстановлением функции пораженных органов.
У всех пациентов с герпетической инфекцией должны использоваться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Наибольшей эффективностью при поражении внутренних органов обладают Ганцикловир и Валацикловир, которые быстро уничтожают вирусные частицы.
Повышение активности иммунной системы достигается назначением Циклоферона, Ликопида и других лекарств из группы иммуностимулирующих средств.
Помимо этого, используют симптоматическую терапию препаратами для лечения внутренних органов:
- для понижения температуры тела используют жаропонижающие средства, например, Парацетамол и его аналоги;
- назначение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак) позволяют справиться с болевыми ощущениями и снизить выраженность воспалительного процесса в тканях;
- антигистаминные медикаменты (Эриус, Супрастин и пр.) применяются для предупреждения развития аллергических реакций в результате нарушенной работы иммунитета;
- при судорожном синдроме пациентам показано назначение Зептола или Тегретола;
- выявление герпетического энцефалита или менингита, является показанием к использованию диуретических средств (Триампур, Фуросемид), глюкокортикостероидов (Метипред, Преднизолон) и препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге (Ноотропил, Актовегин и др.).
Развитие гепатита может быть замедленно при использовании гепатопротекторов. Наибольшая эффективность наблюдается при использовании Фосфоглива, однако, возможно использование Эссенциале Форте или Карсила.
Разобраться в том, чем лечить внутренний герпес, может только лечащий врач, так как все лекарственные средства имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.
Поражение внутренних органов при герпесвирусной инфекции наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.
При этом у больного отмечается возникновение не только интоксикационного синдрома, характерного для вирусного заболевания, но и признаки поражения печени, легких и других органов.
Своевременное проведение диагностики и назначение комбинированной терапии, позволяет затормозить развитие патологических изменений и предупредить тяжелые осложнения у человека.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
Все виды герпетической инфекции вредят здоровью человека, но внутренний герпес, симптомы которого часто скрыты, может нанести самый большой урон организму. Вирус герпеса знаком всем, потому что носителями его являются 95% населения и он диагностируется практически у всех людей старше 40 лет. Всем известны проявления вируса простого герпеса (ВПГ) в виде лихорадки на губах, это самое легкое проявление инфекции. Науке известно около 100 подвидов этого вируса, у человека встречаются 8 разновидностей этого семейства вирусов, поражающих кожные покровы и слизистые оболочки. В практической медицине герпес внутренних органов встречается довольно редко, но это наиболее опасная и тяжелая форма заболевания.
Наиболее опасны заболевания внутренних органов, вызываемые цитомегаловирусом, он поражает наиболее уязвимые участки с пониженным иммунитетом.
При высыпании на губах и ротовой полости (первый тип ВПГ) инфекция может проникнуть в трахею, легкие и пищевод. При генитальном поражении (второй тип ВПГ) возможно распространение заболевания на мочеполовую систему мужчин и женские органы: влагалище, матку и яичники. Наиболее опасны заболевания внутренних органов, вызываемые цитомегаловирусом (пятый тип ВПГ). Распространяясь по организму с током крови и лимфы, он поражает наиболее уязвимые участки с пониженным иммунитетом. При наступлении благоприятных условий, связанных с общим ослаблением организма и сопутствующими заболеваниями, вирус герпеса активизируется и наносит серьезный урон, разрушая организм изнутри.
Симптомы внутреннего герпеса
Выявить заболевание представляется достаточно сложным. Симптоматика (температура, слабость, головная боль) редко связывается с появлением лихорадки на слизистой рта, носа или губах. Человек не подозревает, что затяжные бронхиты или воспаления мочеполовой системы напрямую связаны с активизацией внутреннего герпеса. Если внешние проявления не проходят в течение 2 недель и дольше, появляются явные симптомы отклонений в работе организма, то это должно стать поводом для обращения к врачу, который решит, как определить герпес. Проводится комплекс клинико-лабораторных исследований — общих и специальных. Для правильного лечения потребуется сдать анализы ПЦР и ИФА, выявляющие возбудитель болезни и антитела к нему. Если вирус неактивен, то в крови он определяется низкими показателями, в остром периоде гораздо выше нормы. Симптомы поражения внутренних органов напоминают классические признаки следующих внутренних заболеваний:
- поражение пищевода;
- поражение легочных путей;
- мочеполовые заболевания;
- разновидности гепатита;
- герпес новорожденных;
- герпетический энцефалит.
Герпес — Школа доктора Комаровского
Герпес — причины и лечение. Чем опасен Вирус герпеса?
Герпетическое поражение пищевода характеризуется затруднением при приеме пищи, дискомфортом в районе диафрагмы, потерей веса. При эндоскопическом обследовании выявляются высыпания и язвы на стенках пищевода.
При отсутствии лечения происходят необратимые изменения в стенках пищевода, поражение доходит до кишечника. Легочная форма болезни имеет симптоматику, схожую с обычной: температура, кашель, одышка, грудные боли. Диагностика герпетической пневмонии бывает затруднена, потому что герпес легких и легочных путей, как правило, сопровождается бактерицидной и грибковой инфекцией.
Современные урологические и гинекологические обследования позволяют визуально выявить внутренний герпес, симптомы которого повторяют типичные для этого вида болезней: дискомфорт при мочеиспускании, выделения, температуру, боли внизу живота.
Современные урологические и гинекологические обследования позволяют визуально выявить внутренний герпес, симптомы которого повторяют типичные для этого вида болезней
Боли внизу живота один из симптомов внутреннего герпеса.
При обращении по поводу заболевания печени врача должно насторожить наличие температуры в начальной стадии, что не характерно для типичных гепатитов.
Пациенты обращаются к врачу, который, увидев при обследовании или заподозрив наличие герпеса, назначает дополнительные анализы. Чаще всего герпес отягощает течение хронических заболеваний мочеполовой системы и требует комплексного лечения.
При обращении пациента по поводу заболевания печени, врач обращает внимание на наличие температуры в начальной стадии, что не характерно для типичных гепатитов. Все остальные признаки (желтуха кожных покровов и склеры глаз, увеличение печени) остаются такими же.
Клиническая картина герпетического гепатита напоминает течение гепатита В и С. Длительность лечения болезни, осложнения и затруднения при восстановлении организма ведут к подозрению на специфическое поражение печени, определяемое герпес-анализами.
В большинстве случаев удается погасить вспышку инфекции, но запущенная стадия заболевания угрожает возникновением печеночной недостаточности.
Что происходит с нервной системой?
При внутриутробном заражении ребенок может родиться с поражением центральной нервной системы, головного мозга и других внутренних органов. Также герпес может передаться ребенку при прохождении инфицированных родовых путей и при заражении от матери при грудном вскармливании. Внешние признаки в виде высыпаний могут отсутствовать или появиться на поздних стадиях болезни. Требуется срочное лечение, поскольку изменения во внутренних органах могут привести к летальному исходу или сделать ребенка тяжелым инвалидом. Поэтому при постановке на учет беременные женщины обязательно сдают герпес-анализы; при планируемой беременности лучше сделать это заранее и пройти курс лечения.
Герпес может передаться ребенку от матери при грудном вскармливании.
При поражении центральной нервной системы вирус проходит вдоль нервных стволов, попадая в кору головного мозга, затем поражает ствол мозга и оба полушария. Симптомы такого герпетического энцефалита ярко выражены, полностью совпадают с клинической картиной воспаления головного мозга. Это высокая температура, судороги, помутнение сознания, в тяжелых случаях — кома. Понять, что это именно герпес головного мозга, можно только по специальным анализам и при взятии пункции спинномозговой жидкости. Головному мозгу наносится серьезный урон, даже при благоприятном исходе могут быть остаточные явления, такие как умственная отсталость, судороги вплоть до эпилептических припадков или снижение двигательной активности. Такое состояние больного требует скорейшей госпитализации и экстренного лечения.
Лечение герпеса внутренних органов
Лечение заболевания часто проводится в стационаре. Очень часто обращение за медицинской помощью происходит, когда вирус уже нанес организму сильный урон и требуется принимать экстренные меры. Для борьбы с заболеванием применяется комплексная терапия, направленная на угнетение самого вируса и лечение профильными препаратами пораженного органа. При обращении к специалисту снимается иммунограмма, позволяющая точно определить, какие иммуномодуляторы будут оптимальны в конкретном случае.
При диагностировании цитомегаловируса применяется препарат Цитовир.
В настоящее время существуют десятки препаратов, призванных кардинально снизить активность вируса. Если лабораторным путем определен простой герпес 1 или 2 типа, то главным лекарством является Ацикловир и его многочисленные производные в виде мазей, таблеток, инъекций и свечей. При диагностировании цитомегаловируса применяются такие препараты, как Цитовир, Цитарабин, Ганцикловир и другие иммуностимуляторы — все зависит от выбранной схемы лечения.
Уничтожить вирус герпеса невозможно, можно только погасить вспышку заболевания и восстановить пораженные органы. При правильно подобранном лечении прогноз может быть благоприятным, хотя процесс это долгий и требующий больших усилий.
Герпес внутренних органов смертельно опасен для людей с пониженным иммунитетом, к группе риска относятся:
- инфицированные беременные женщины;
- больные СПИДом;
- онкологические больные;
- больные сахарным диабетом;
- люди, прошедшие через лечебное подавление иммунитета;
- люди, которым делали переливание крови.
При переливании крови снижается иммунитет человека.
Герпес внутренних органов смертельно опасен для людей с пониженным иммунитетом, к группе риска относятся больные сахарным диабетом.
Инфицированные беременные женщины относятся к группе людей с пониженным иммунитетом.
Что происходит с иммунитетом?
У беременных снижен иммунитет, а это провоцирует вспышку заболевания. Полноценно лечить заболевание при беременности невозможно, потому что это может повредить ребенку. При пересадке органов иммунитет снижают искусственно, чтобы избежать отторжения трансплантата. У больных лейкозом и при СПИДе практически невозможно исключить иммунодефицит. При диабете противопоказаны многие препараты, схема лечения имеет ограничения по хроническому заболеванию.
Укреплять иммунитет следует не только лечебными препаратами, но и витаминными комплексами, а также биологически активными добавками.
При этом не следует соблюдать щадящую диету, при которой не травмируются пораженные внутренние органы. Полноценная вакцинация от герпеса в настоящее время отсутствует, поэтому при последующем ослаблении иммунитета герпес внутренних органов может активизироваться снова. Вирус герпеса, а в особенности поражение им внутренних органов занимает второе место по показателю смертности от вирусных инфекций, уступая лишь гриппу. Поэтому нельзя поверхностно относиться к любым, даже малейшим проявлениям заболевания.
Важно вовремя лечить внешние проявления герпеса, повышать иммунитет, чтобы избежать смертельно опасной острой формы заболевания.
- Как лечить герпес на глазу?
Источник
