Что такое вульгарное витилиго

Витилиго не приговор: симптомы, фото, современные методы лечения

Витилиго — кожное заболевание, при котором обесцвечиваются некоторые участки тела. Болезнь встречается довольно редко, однако в последние годы число людей, которые жалуются на появление белых пятен на коже, растет.

Витилиго (лат. vitiligo — «накожная болезнь»)— нарушение кожной пигментации, возникающее из-за отсутствия меланина на некоторых участках. Может возникнуть в любом возрасте.

Заболевание не заразно и не опасно для жизни, при этом лечению поддается с трудом

Причины возникновения витилиго

• Достоверно не изучено, отчего вдруг исчезает меланин. Принято относить витилиго к аутоимунным заболеваниям: иммунитет воспринимает пигментные клетки как чужеродные и уничтожает их. Спровоцировать такую иммунную реакцию может какая-либо травма, перенесенный стресс, длительный контакт с некоторыми химикатами.

Есть и другие версии причин возникновения витилиго. Одна из них заключается в том, что вещество, уничтожающее меланин, производит нервная система, работающая со сбоями.

• Другое предположение гласит, что у предрасположенных к витилиго людей производящие меланин клетки –меланоциты – уничтожают себя сами.
• Есть теория, что гибель этих клеток может быть вызвана нарушениями пищеварения из-за диет. Считается, что причинами появления витилиго могут быть нарушения витаминного баланса, перенесенные инфекционные заболевания, наследственная предрасположенность.

Ни одна из этих теорий не имеет стопроцентного подтверждения.

Симптомы

На начальной стадии заболевания проявляется в виде молочно-белых пятен разной формы и величины на коже. Они могут увеличиваться, сливаться друг с другом. Чаще всего пятна возникают на кистях рук, коленях, локтях — наиболее подверженных травмам частях тела. На пораженных участках обесцвечивается также и волосяной покров.

Пятна витилиго могут исчезать так же внезапно, как появились.

Различают три формы витилиго в зависимости от расположения пятен. Каждая из форм делится на подгруппы:

• Локализованная — пятна расположены только на определенных частях тела. Например: может быть только на интимных местах или только на лице. В свою очередь, такая форма подразделяется на два вида:
  1. фокальное витилиго — пятна есть только на одном-двух участках
  2. слизистое витилиго — пятна присутствуют только на слизистых оболочках
• Генерализованная — пятна «разбросаны» по всему телу (самая распространенная форма). Встречается три вида этой формы заболевания:
  1. акрофациальное витилиго — поражает только лицо и конечности
  2. вульгарное витилиго — пятна распределены по телу симметрично
  3. смешанное витилиго — сочетание разных типов
• Универсальная — почти полное, более чем на 80% площади тела, отсутствие пигмента (встречается крайне редко)

Пятна при витилиго могут быть трехцветными — когда между здоровой и пораженной кожей есть «переходная», частично пигментированная зона. Встречаются четырехцветные пятна — при этом вокруг белого пятна проявляется окантовка с сильной пигментацией. Пятна могут быть воспалены по границе. Случается, что пятна без меланина имеют голубоватый оттенок.

Кроме внешних проявлений у витилиго нет симптомов.

Диагностика

Пятна при витилиго при первом взгляде можно спутать с пятнами, возникающими при лишае или сифилисе. Однако два последних заболевания характеризуются проявлением других симптомов помимо обесцвечивания кожи. Так, при сифилисе наблюдаются специфические поражения слизистой оболочки, а при лишае поверхность пятен шелушится.

Точнее всего можно определить витилиго, посветив на пятна лампой Вуда. Под ней пораженные участки подсветятся бело-голубым, а также станут видны зоны, где пигмент только начал исчезать. При посещении дерматолога лучше настоять именно на этом диагностическом методе.

Как вылечить витилиго?

Этот вид терапии имеет противопоказания:

• онкологические заболевания
• беременность
• индивидуальная чувствительность к ультрафиолету
• сердечно-сосудистые недуги
• болезни пищеварительной и мочевыделительной системы
• ПУВА-терапию не назначают детям до 5 лет и пожилым людям после 60 лет

Гораздо лучше поможет избавится от витилиго лазерная терапия, особенно если пациент принимает препараты меди и аскорбиновую кислоту. Сроки лечения при этом гораздо меньше, а перечень противопоказаний для лазерной терапии короче.

При витилиго применяют также кортикостероиды, иммуномодуляторы. В развитых странах популярно лечение витилиго с помощью пересадки донорской кожи.

Так же вам может быть интересно:

Прогноз заболевания

Вопрос о необходимости лечения витилиго больной решает самостоятельно. Несмотря на отсутствие болезненных симптомов, при витилиго человек может испытывать серьезные психологические проблемы, связанные с реакцией окружающих на пятна.Однако многие заболевшие витилиго продолжают полноценную жизнь, не обращая внимания на проявления болезни. Примером может служить фотомодель Шантель Винни.

Перечисленные выше способы лечения направлены на устранение симптомов. Поскольку причины возникновения заболевания чаще всего неизвестны, пятна могут появиться снова, часто — на том же месте.

Рецидив может произойти спустя несколько лет после успешного лечения. Если пятна появились вновь, лучше обратиться к врачу как можно быстрее. Чем раньше это сделать, тем эффективнее будет лечение.

Для профилактики рецидивов пациентам рекомендуется следить за своим здоровьем, избегать стрессов, обследовать организм на предмет иммунных, эндокринных и метаболических нарушений.

Болезнь витилиго, распространенные причины возникновения

Как с помощью современных методов можно вылечить витилиго?

Как народными средствами — болотной ряской, зверобоем и яблочным уксусом можно вылечить витилиго?

У меня подруга болеет витилиго. На первых порах она боялась издому выйти, так стеснялась своих пятен. Потом привыкла. Пятна на лице зарисовывает тоналкой и пудрой, а на теле пятна не так заметны, тем более, что она носит одежду с длинным рукавом. Лечить витилиго она пробовала и народными средствами и фотохимиотерапией — ей ничего надолго не помогало, пятна только ставали менее заметными на некоторое время.

У дочери подруги, девочки-подростка, на ногах и спине большие пятна витилиго, они разного размера и формы. Стали проявляться в начале переходного возраста. И совсем эти пятна не похожи на пятна лишая, как пишется в статье. В больнице подруге так и сказали: «Лечению не поддается». Девочка стесняется и старается ходить в джинсах и брюках.

У меня лет с 6 появились белые пятна на коленках, как то постепенно кожа начала светлеть и стала совсем белая. В течении года такие же пятна появились и на лице, но меньшего размера. Еще будучи маленьким ребенком, я очень стеснялась их и неприятно было встречать взгляды на улице. В больнице сдавала все возможные анализы, на всё. Никаких критических заболеваний не было и врачи разводили руками, дали направление в специальное отделение, где я и узнала, что это называется витилиго. Пила много иммуномодуляторов, витамин разных, пробовали много разных процедур. Шли годы, а заметных результатов не было. Через три года хождений по врачам, я смирилась с этим. Вот уже живу с этими пятнами 20 лет и не испытываю никакого дискомфорта, как говорится, если не можешь изменить ситуацию, измени к ней отношение. Что могу отметить, когда веду спокойный ритм жизни, не психую, хорошо кушаю и сплю, пятна начинают уменьшаться, а если большой стресс или нагрузка, то соответственно, они немного увеличиваются.

Использованные источники: idermatolog.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Витилиго годность к военной службе

  Витилиго после 40 лет

Витилиго: формы заболевания и варианты течения

У каждого человека витилиго протекает особенно – нет двух абсолютно одинаковых случаев болезни. Однако, для того, чтобы можно было определиться с методами лечения и прогнозами этого недуга, необходимо различать витилиго в зависимости от места расположения пятен, степени активности и характера протекания процесса.

I. По месту расположения депигментированных пятен витилиго может быть генерализованным (распространённым) или локализованным (ограниченным).
Генерализованную группу витилиго составляют:

• акрофациальная форма — депигментация на лице и дистальных участках конечностей (кисти, стопы, кончики пальцев, головка полового члена);
• обыкновенная или вульгарная — множество беспорядочно разбросанных пятен по всей коже в основном симметрично на правой и левой половине тела;
• смешанная — сочетание любых других форм;
• универсальная — полная или почти полная (более 80%) депигментация кожи.

Локализованная форма:

• ограниченное витилиго — пятна расположены в одной области, но не сегментарно;
• сегментарное витилиго — пятна расположены по ходу нерва, обычно с одной стороны тела или в пределах одного дерматома;
• витилиго слизистых оболочек (в основном у лиц негроидной расы) — депигментация затрагивает только слизистые оболочки.

II. По активноcти процесса выделяют:
стационарную стадию – в этот период болезни пятна никак не изменяются;
прогрессирующую стадию — пятна начинают активно увеличиваться в количестве или размерах.

III. По течению заболевания:

• стабильное – однажды появившееся пятно не изменяется на протяжении многих лет;
• прогрессирующее – заболевание постоянно прогрессирует, в некоторых случаях медленно, а иногда быстро;
• нестабильное – одна часть пятен увеличивается, а другая – постепенно исчезает, и кожа приобретает обычный вид.

Для выбора метода лечения и прогноза витилиго особенно важно отличать сегментарную и несегментарную его формы.

Они отличаются по внешнему виду, причинам возникновения и распространенности.

Несегментарное витилиго (НСВ) составляет примерно 85% всех случаев и часто связано с аутоиммунными заболеваниями. Начинается довольно медленно, с постепенным вовлечением всё бóльших участков кожи, протекает с обострениями. Пятна располагаются симметрично с двух сторон тела.

Сегментарное витилиго (СВ) появляется ещё в детстве, не связано с щитовидной железой или другими аутоиммунными заболеваниями. Пятна появляются на участках кожи, которые связаны с корешками спинного мозга, и чаще только на одной стороне тела, их распространение всегда ограничено определённым участком кожи.
Начинается гораздо быстрее, чем несегментарное витилиго, но затем его течение является более стабильным. При сегментарном витилиго, в отличие от несегментарного, пятна имеют неправильную форму, а очаги депигментации менее однородны.

Использованные источники: medinteres.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Витилиго после 40 лет

  Витилиго народное средство

Какие бывают формы витилиго?

Ученые различают несколько форм витилиго. Нет данных, какая больше распространена и лучше лечится.

Мы выбрали клиническую классификацию по Фицпатрику (1997).

Формы витилиго по расположению пятен

Локализованная форма

• ограниченное витилиго — одно или несколько пятен располагаются в одной области;
• сегментарное витилиго — пятно или группа пятен располагаются на одной стороне тела;
• витилиго слизистых оболочек — чаще встречается у лиц негроидной расы

Генерализованная форма

• вульгарное витилиго — пятна располагаются в двух и более областях на теле;
• универсальное витилиго — пятна распространяются на 80% тела и более
• акрофациальное витилиго — поражается кожа вокруг рта, губы, кончики пальцев, соски, головка полового члена.

Как развивается витилиго?

Белые пятна могут появиться и не изменяться годами. Но более распространена прогрессирующая стадия витилиго, когда пятна растут, увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом.
Иногда пятна не развиваются и даже исчезают без лечения. Таких случаев, по медицинской статистике, 30%.
При репигментации — восстановлении ровного цвета кожи — говорит появление четких границ пятен. Затем появляются — веснушки и темные точки.

Выводы

Формы витилиго разделяются в зависимости от размера и расположения пятен на теле. Болезнь мало изучена, поэтому нет клинических исследований о распространенности той или иной формы.
По классификации Фицпатрика (1997):
Локализованная форма

• ограниченное витилиго;
• сегментарное витилиго;
• витилиго слизистых.

Генерализованная форма

• вульгарное витилиго;
• универсальное;
• акрофациальное витилиго.

Избавиться от пятен помогает комплексный подход к лечению. Известны истории выздоровления, когда больным удавалось вылечить универсальную форму витилиго (пятна более 80% тела) спустя 30 и 50 лет.

Использованные источники: dermalight.su

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Витилиго годность к военной службе

  Витилиго после 40 лет

Клинические признаки

Витилиго можно заболеть в любом возрасте, но чаще всего это заболевание наблюдается во второй и третьей декаде.

Генерализованное витилиго (вульгарное витилиго) – самый распространенный подтип и внешне характеризуется как небольшим, так и обильным количеством мелких пятен либо крупными пораженными участками, которые часто имеют симметричное очертание.

Генерализованное витилиго часто затрагивает периферические зоны, участки кожи вокруг отверстий на теле (например: рот, глаза, нос), поверхности кожи на местах суставов, включая межфаланговые суставы, пястно- и плюсне-фаланговые суставы, локти и колени. Термином акрофациальное витилиго обычно описывается заболевание, при котором происходит поражение только периферийной кожи и участков вокруг отверстий. Также может происходить кобнеризация — появление пятен витилиго на местах повреждения кожи, особенно на участках, подверженных воздействию трения, таких как плечи, талия и шея.

Сегментарное витилиго – несколько более редкий подтип, представленный односторонним проявлением – частично либо целиком — депигментированных пятен или зон на кожном покрове. Заболевание начинается в более раннем возрасте, чем генерализованное витилиго и в большом количестве случаев, сразу после самого раннего проявления и до стабилизации быстро распространяется по коже. Сегментарное витилиго не так часто ассоциируется с другими аутоимунными заболеваниями. Результаты исследований дают основание предполагать, что фактором патогенеза могут быть нейрогенная симпатическая аномалия или кожная мозаичность.

Среди других видов витилиго можно упомянуть очаговое витилиго, витилиго слизистой оболочки и универсальное витилиго. Очаговое витилиго характеризуется депигментированными пятнами в удаленных друг от друга частях тела и не имеет характер широкого распространения. Витилиго слизистой затрагивает только мембраны слизистой оболочки. Больные универсальным витилиго испытывают на себе полную или почти полную депигментацию кожного покрова.

Генерализованное витилиго

Случай генерализованного витилиго, затронувшего большой участок кожного покрова.

Периоральное витилиго

Гипопигментные пятна, характерные для вульгарного витилиго. Обратите внимание на лишенный цвета волосяной покров.

Обратите внимание на депигментированную кожу вокруг ануса.

Протекание заболевания – медленно прогрессирующее. У 10 — 20 % больных наблюдается спон-танная репигментация.

Сегментарное витилиго

Сегментарное витилиго: передняя сторона туловища.

Сегментарное витилиго

Лоскуты депигментированной кожи в зоне подмышек и на грудной клетке.

Очаговое витилиго

Участок кожи, депигментированный витилиго.

Универсальное витилиго

Химическая депигментация

Депигментация в результате обращения с химикатами затронула только руки больного. Проиллюстрированная депигментация вызвана соприкосновением с чистящими средствами, содержащими фенол.

Разноцветный лишай

Гипопигментированные точки и участки кожи разбросаны по плечу и руке этого больного.

Разноцветный лишай

Спина, покрытая гипопигментными точками и пятнами.

Себорейная экзема

Лицо девушки, покрытое гипопигментными пятнами, характерными при себорейной экземе.

Себорейная экзема

Гипопигментные и слегка чешуйчатые пятна на щеках ребенка.

Для точного различения этих болезней иногда может потребоваться кожная биопсия. Принимая во внимание частоту случаев сопутствующих аутоиммунных заболеваний, которые бывают у больных витилиго, может оказаться уместным проводить обследования на предмет поиска отдельных заболеваний (например: исследование функции щитовидной железы, анализ крови на содержание глюкозы), особенно у детей и молодых женщин. Однако, данный предмет не имеет подкрепленных свидетельствами правил и руководящих принципов.

Использованные источники: www.vitaminov.net