Ципролет при генитальном герпесе

Герпетическую инфекцию лечат в первую очередь противовирусными препаратами. Существует целый фармацевтический ряд средств, эффективных именно при герпесвирусах простого типа, а также вируса Зостера и Эпштейн-Бара. Это – подавляющие активность вируса на ДНК уровне и малоизученные лекарства, не ингибирующие ДНК-полимеразу.

К первой группе относятся:

• Ациклические аналоги нуклеозидов. Такие препараты назначаются чаще всего, к ним относятся Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Ганцикловир и разные их аналоги. Также в этом ряде Рибавирин, Бофантон, Флакозид и Алпизарин.
• Ациклические аналоги нуклеотидов. В этом ряде известны только два основных средства – Адефовир и Цидофовир.
• Аналоги пирофосфатов. К этому ряду медикаментов относят Фосфоноацетиловую кислоту, препараты Фоскавир и Фоскарнет.

Вторая группа включает в себя слабо изученные, но уже проявившие свою эффективность марибавир, индолокарбазол и бета-l-5-урациловый йододиоксолан. Как видите, антибиотиков в списке применяемых при герпесе лекарств нет. Почему и можно ли ими лечить инфекцию?

Применение антибиотиков при герпесе

Герпес – это в первую очередь вирус, внедряющийся в ДНК уже существующих в человеке клеток, как паразит, и размножающийся там. Антибактериальные препараты не способны проникнуть внутрь клеточной структуры и разрушить ДНК вируса, как это делают противовирусные средства.

Применение антибиотиков при простом герпесе на лице и губах (1 типа) или на теле и половых органах (2 типа) просто бессмысленно. Они совершенно неэффективны против вирусов, поэтому ни к какому результату не приведут.

Однако в некоторых случаях антибактериальную терапию подключают к противовирусной в качестве дополнительной. Это происходит, если к основной инфекции добавилась вторичная – бактериального или грибкового характера.

В каких случаях применение антибиотиков при герпесе оправдано?

Разные антибиотики назначают, если у пациента (как взрослого, так и ребенка) на фоне герпетической инфекции развивается одна или несколько болезней из следующего списка:

• лакунарная ангина;
• некротическая ангина;
• пневмония;
• гнойная инфекция на ранках на коже;
• бактериальное заболевание половой системы (напр. хламидиоз);
• гнойная интоксикация;
• плеврит и другие заболевания внутренних органов.

Показанием к приему антибиотических препаратов считается выраженное изменение состава крови (как при воспалительных процессах) и длительная фебрильная лихорадка (температура за 38,5° С более 2-3 суток).

Важно! Конкретный препарат назначают в соответствии с показателями анализа на микрофлору – разные антибиотики эффективны против разных бактерий и грибов. Прием таких лекарств должен быть ограничен по времени – слишком долгий курс вызовет осложнения.

Какие антибиотики могут быть назначены в комплексной терапии?

Назначение конкретного препарата зависит от чувствительности к ним бактерий, обитающих в пораженной области. Согласно исследованиям, чаще всего к больным герпесом присоединяются следующие инфекции:

• стафилококковая;
• стрептококковая (пиогенная);
• кандидозная (гриб Candida);
• а также гемофильная палочка.

В лечении вторичных инфекций при герпесе, вызванных этими бактериями, рекомендуется использовать препараты:

• цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения;
• макролиды;
• линкосамиды;
• противогрибковые препараты (в первую очередь флуконазол или метронидазол).

Терапевтические дозы антибиотиков обычно принимают 5-10 дней, в зависимости от тяжести сопутствующей герпесу инфекции. При этом необходимо не забывать пить и противовирусные лекарства, чтобы ослабить симптомы самого герпесвируса.

Важно! Аминопенициллины при герпесе запрещены. Эта группа антибиотиков – амоксициллин, ампициллин, амоксициллин с клавунатом –может вызвать на коже экзантему (сыпь), которую невозможно будет легко удалить с помощью блокаторов рецепторов гистамина.

Антибактериальные мази в период регрессии герпеса

На стадии регрессии кожной герпетической инфекции, когда пузырьки сыпи лопаются и начинают зарастать корочкой, можно использовать мази-антибиотики для:

1. защиты раненной поверхности от инфицирования патологическими бактериями, что приводит к нагноению и развитию вторичных дерматологических заболеваний – фурункулеза и стрептодермии;
2. ускорения заживления тканей за счет регенерирующих свойств;
3. предотвращения развития незаживающих герпетических язв на лице и теле.

Чаще всего с этой целью назначают следующие мази:

• тетрациклиновую 1 или 3%;
• эритромициновую;
• теброфеновую 0,5, 2 или 5%;
• Левомеколь;
• Пимафуцин;
• цинковую;
• стрептоцид;
• синьку или зеленку.

Также применяют растительные масла с антибиотическим действием – чайного дерева, пихты, облепихи – и настойку прополиса.

Любое применение антибиотиков при герпесе должно сочетаться с лечением противовирусными препаратами – мазями (напр. Оксолиновой, Виру-Мерц Серолом, Ацикловиром, Панавиром), таблетками и инъекциями (практически все противогерпетические средства выпускаются в этих формах) и иными их видами (спреи, крема, гели и пр.).

В случае отсутствия противовирусного лечения герпеса терапия не принесет никаких положительных результатов, так как это вирус, и он не может быть устранен (подавлен) одними только антибактериальными средствами.

Антибиотики при герпесе используются в качестве дополнительного лечебного средства и назначаются, если того требует течение заболевания. Герпесвирус широко распространен, но сильный иммунитет носителя не дает ему проявляться. Если же иммунная защита ослабевает, складываются благоприятные обстоятельства не только для проявления вирусов, но и для размножения бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов.

Показания к применению антибиотиков при герпесе

Лечение герпеса антибиотиками не имеет смысла, поскольку он является вирусным заболеванием, справиться с ним удается только с помощью антивирусных препаратов. Антибактериальные средства бессильны перед вирусами и помочь не могут, но в случае присоединения вторичной гнойной инфекции они незаменимы, потому что способны предотвратить осложнения: развитие гепатита, энцефалита, менингита.

Высыпания при простом герпесе на теле, лице, губах или при генитальном герпесе представляют собой заполненные жидкостью пузырьки, часто лопающиеся из-за соприкосновения с одеждой во время умывания или еды.

Когда лопнувший пузырек открывает воспаленный участок кожи или слизистой и на нем начинают активно размножаться попавшие туда микробы, добавление антибиотиков к противогерпесной терапии необходимо.

Особенно часто это случается при опоясывающем герпесе, сопровождающемся множественными высыпаниями.

При отсутствии видимых внешних воспалений ориентируются на общее состояние больного. Симптомом внутреннего воспаления может служить высокая температура, не спадающая в течение 2-3 дней. В таком случае для выявления инфекции, сопровождающей герпес, проводят дополнительное обследование. Если выявлены патогенные микроорганизмы, появляется необходимость дополнительного использования антибиотиков.

Еще одна ситуация, когда необходимо принимать антибактериальные препараты, — вирус герпеса активизируется на фоне уже имеющихся инфекционных заболеваний, среди которых можно выделить различные виды ангин, плеврит, пневмонию. Тогда первичной является антибактериальная терапия, при которой вид лекарств и схему приема определяет лечащий врач, параллельно назначаются противовирусные и иммуноукрепляющие средства.

Препараты

При местном лечении можно пользоваться мазью с антибиотиком, которую наносят на пораженные участки тела, лица или губ, а во рту с воспалениями бороться помогают полоскания или спрей. Проблемы в интимной зоне решаются с помощью тампонов с мазью или свечей. Антибиотик подбирается после того, как выявлен возбудитель инфекции. Если нет возможности применять местные средства, назначают антибиотики общего действия: таблетки, свечи или растворы для инъекций.

При назначении препаратов, борющихся с бактериями, выбор часто останавливают на следующих группах антибиотиков:

• Цефалоспорины. Проявляют бактерицидное действие в отношении большинства грамположительных кокков, энтеробактерий, анаэробов ротовой полости. Большая часть выводится почками, поэтому лицам с почечной недостаточностью назначаются с осторожностью. К этой группе относятся Цефалексин, Цефокситин, Цефотаксим, Цефепим и др.
• Макролиды. Считаются наименее токсичными и хорошо переносятся пациентами, их принимают при заражении стрепто- и стафилококками, легионеллами, хламидиями, микоплазмами и кампилобактериями. Действие чаще всего бактериостатическое. Сюда относятся Эритромицин, Спирамицин, Кларитромицин, Азитрал, Сумамед, Хемолицин и пр.
• Линкозамиды. Способны проявлять бактерицидное или бактериостатическое действие. С их помощью можно лечить заболевания, вызванные грамположительными кокками. Линкозамиды устойчивы к разрушительному действию желудочных соков, накапливаются в суставах, костях, мокроте, желчи. В эту группу входят средства с клиндамицином или линкомицином в качестве действующего вещества (Климицин, Клиндацин, Нелорен и др.).

Особые указания

Во время беременности назначают считающиеся самыми безопасными антибиотики из группы пенициллинов (Ампициллин, Амоксициллин и пр.). Со второго триместра можно пить цефалоспорины, а в первом триместре их назначают, когда есть необходимость остановить распространение тяжелой инфекции: заражение крови, развитие пневмонии и т.п. Допускается использовать и доказавшие во время исследований свою безопасность некоторые препараты из группы макролидов.

Антибиотики часто вызывают аллергические реакции, поэтому, если, кроме пузырьков герпеса, появились какие-либо высыпания на коже, прием лекарств необходимо прекратить и сообщить о побочных явлениях лечащему врачу. Средства, вызывающие аллергию, способны принести больше вреда, чем пользы.

Принимая антибиотики следует помнить, что они способны вызвать в организме взрослых и детей дисбактериоз, поскольку вместе с вредной микрофлорой уничтожают в кишечнике и полезную, место которой тут же занимают патогенные грибы и бактерии. Антибиотики накапливаются в организме, что ведет к тяжелым последствиям. Чтобы обезопасить себя при использовании антибактериальных средств, нужно строго следовать схеме лечения, назначенной доктором, соблюдать дозы и придерживаться рекомендованных специалистом сроков приема препаратов.

Герпес – это заболевание, спровоцированное вирусом, поэтому и лечение осуществляется противовирусными средствами и иммуномодулирующими медикаментами. Но при осложнениях во время течения инфекции медицинский специалист может назначить противомикробные препараты, которые устраняют грибковое заболевание, присоединившейся по ходу основной болезни. Бывают ситуации, когда без таких медикаментов просто не обойтись: нужно избежать осложнений, ведь они могут привести человека к смерти. Какие антибиотики при герпесе можно применять?

Правила употребления антибиотиков

Что нужно знать об инфекции? Носителями вируса на планете являются более девяносто процентов населения. Остальные десять процентов по неизвестным причинам устойчивы к этой инфекции. Инфицирование происходит резко:

• при плохо вымытой общей посуде;
• воздушно-капельным путем;
• через грязные руки;
• предметы гигиены;
• родовые пути;
• плаценту;
• кровь;
• половой акт.

Поскольку герпес может быть нескольких типов, то и болезнь он вызывает разную, но все они способны привести к тяжелым последствиям. Герпес лечится антибиотиками легко.

Первый тип, как правило, является причиной возникновения характерной сыпи на губах, глазах, лице. Второй вид появляется на интимных местах – генитальный герпес. Третий тип – ветряная оспа. Дети его переносят несколько легче, чем взрослые люди, особенно опасен он для женщин в «положении» и для будущего малыша, при этом защитные функции организм вырабатывает на всю жизнь. Четвертый вид – Эпштейна-Барра – источник инфекционного мононуклеоза (острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезенки и своеобразными изменениями состава крови).

Пятый тип – цитомегаловирус (болезнь инфекционного характера, которую относят к семейству герпесвирусов). Заболевание может проходить без особых признаков, но в большинстве случаев его симптомы очень ощутимы:

• зуд;
• покалывания;
• высокая температура;
• насморк;
• высыпания.

Как правило, герпес лечат «Ацикловиром», «Гефином», «Валтрексом», «Когоцелом», «Арбидолом», «Вифероном». Какими антибиотиками лечить герпес?

Противомикробные препараты

Решение о приеме антибиотиков принимает медицинский специалист тогда, когда к инфекции в результате ослабления защитных сил организма присоединяются:

1. Стафилококки – гнойные поражения.
2. Стрептококки – рожистые заболевания.
3. Кандиды – грибковые поражения.

Все эти инфекционные возбудители провоцируют:

1. Пневмонию.
2. Менингит.
3. Некротическую или лакунарную ангину.
4. Стоматит.
5. Различные гнойные воспаления кожи.
6. Воспаления внутренних органов.
7. Воспаления мочеполовой системы.

На наличие грибковой инфекции и начавшихся осложнений указывает повышенная температура тела, которую очень сложно сбить на протяжении пяти дней, и анализ крови. Противомикробные средства назначают крайне редко, потому что их употребление пагубно сказывается на работе всего организма. Ряд из них имеет огромное число нежелательных реакций.

Виды

В зависимости от характера заболевания и вида бактериальной инфекции, противомикробные средства делят на три группы. Цефалоспорины используют при воспалительных процессах кожи внутримышечно либо внутривенно, крайне редко перорально. Они подавляют распространение вируса. Самые известные препараты с повышенной эффективностью:

1. «Аксеф».
2. «Зиннат».
3. «Цефазолин».
4. «Цефотаксим».

«Аксеф»

Противобактериальное средство широкого спектра воздействия. Применяется как парентерально, так и перорально. При первом способе антибактериальный препарат начинает действовать уже спустя сорок пять минут и выводится из организма примерно через шестьдесят минут, при втором – через три часа, полувыведение происходит через два часа. Используют «Аксеф» при следующих заболеваниях:

1. Пневмонии.
2. Перитоните.
3. Менингите.
4. Рожистых и гнойных воспалениях кожных покровов в тяжелых формах.

Как правило, употребляют «Аксеф» на протяжении одной недели, при пневмонии – в течение трех суток внутривенно или внутримышечно, потом преорально еще восемь дней. Дозирование и продолжительность употребления назначает медицинский специалист. Лекарство в большинстве ситуаций переносится отлично.

«Зиннат»

Препарат обладает обширным спектром воздействия. Используется перорально при пневмонии, поражении кожного покрова, менингите. Терапии и дозировки назначает доктор. Возможные неприятные явления:

• мигрень;
• молочница;
• дибактериоз.

Продолжительность составляет в среднем одну неделю.

«Супракс»

Используют перорально по назначению доктора. Результативен против стрептококковой инфекции, бессилен против стафилококка. Действенен при сепсисе, фурункулезе. Производится в виде таблеток, капсул и гранул для изготовления суспензии. Продолжительность терапии длится семь-десять суток в зависимости от сложности протекания заболевания. Побочные реакции:

• нарушения в работе почек;
• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• зуд в области половых органов.

«Цефазолин»

Противомикробный препарат обладает обширным спектром воздействия. Действенен против стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки. Может использоваться только парентерально, поскольку в желудке он разрушается до начала своего влияния. Проявляет эффективность при пневмонии, воспалении легких, гнойной инфекции кожного покрова, рожистых воспалениях. Продолжительность терапии может осуществляться до двух недель. Вероятные неприятные явления:

• тошнота;
• дисбактериоз;
• потеря аппетита;
• зуд.

«Цефотаксим»

Вводится препарат парентерально. Аналогов нет. «Цефотаксим» применяют против пневмонии, менингита. Продолжительность терапии осуществляется от семи до десяти дней. Побочные явления:

• тошнота;
• рвота;
• диарея;
• желтуха.

Группа макролидов

Противомикробные средства из группы макролидов:

1. «Азитромицин».
2. «Китазамицин».

«Азитромицин» — противобактериальный медикамент широкого спектра влияния. Действенен против стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки. Производится в таблетках и капсулах. Продолжительность терапии составляет всего трое суток. Эффективен при пневмонии, фурункулезах, роже.

Побочные реакции:

• шум в ушах;
• тахикардия;
• гипертензия;
• сбой в работе почек;
• молочница;
• зуд;
• вагинит.

Заменителей нет.

«Эритромицин»

Противомикробный медикамент, который устраняет стрептококков, менингококков, стафилококков. Переносится людьми хорошо и назначается пациентам с аллергией на пенициллин. Производится в форме таблеток. Продолжительность терапии — около семи дней. Вероятно проявление отрицательных явлений:

• желтуха;
• нарушения в работе пищеварительной системы.

Препарат имеет много положительных отзывов. Выпускается медикамент еще в виде мази для устранения наружных поражений кожи.

«Китазамицин»

Антибактериальное средство широкого спектра действия пагубно влияет на стафилококки, стрептококки, менингококки, которые устойчивы к пенициллинам. Является отличным антибиотиком при герпесе. Выпускается препарат в трех формах – таблетки, сироп и капсулы. Используется при терапии пневмонии и рожи.

Линкозамиды

Препараты этой группы — «Линкомицин», «Далацин», «Зеркалин», «Климицин», «Клиндатоп», «Клиндес». Активно воздействует на стрептококки, стафилококки. Могут использоваться как перорально, так и внутримышечно при пневмонии, различных воспалительных процессах кожного покрова, а также при поражении половых органов.

«Линкомицин»

Эффективен антибиотик при герпесе. Подавляет действие стрептококков и стафилококков. Может использоваться внутримышечно, внутривенно и перорально. Отпускается из аптек в виде порошка, мази, таблеток.

Побочных явлений практически нет, если у человека отсутствует повышенная сенситивность к лекарству.

Антибактериальные мази

Противомикробными препаратами против герпеса в виде линимента являются:

1. «Банеоцин».
2. «Тетрациклин».
3. «Левомеколь».
4. «Левосин».
5. «Фастин».
6. Гентамициновая мазь.

Все они хорошо применяются в комплексном лечении против герпеса. Наносятся преимущественно на пузырьки на кожном покрове. Предотвращают развитие бактериальной инфекции, образуют корочки и быстро заживляют язвы. Часто применяется антибиотик при герпесе.

Тетрациклиновая мазь эффективна при герпесе слизистой оболочки глаз. Отрицательной стороной противобактериальных мазей являются аллергические реакции. Спреи, гели, порошки оказывают то же действие, что и кремы. И те, и другие в большинстве случаев используются при вирусе герпеса первого, второго и третьего типа.

Антибиотики при герпесе на губах редко применяются. Зато эфективность показывают противовирусные препараты:

1. «Ацикловир».
2. «Герпферон».
3. «Валацикловир».

Особенности

Противомикробные препараты – это серьезные лекарства, которые, так или иначе, имеют побочные реакции и при отравлении могут провоцировать осложнения.

Эти лекарства можно приобрести по рецепту доктора. Категорически противопоказано заниматься самолечением антибиотиками. Противомикробные медикаменты принимают до, после либо во время приема пищи.

Применение противобактериальных средств и пробиотиков в профилактических целях для предотвращения дисбактериоза значительно ослабляет влияние первых. Детям антибиотики против герпеса назначают в крайних ситуациях, когда медицинский специалист убедится, что это лишь единственный способ избежать осложнений.

Во время применения противомикробных препаратов запрещено употреблять алкоголь. Но необходимо помнить, что эти медикаменты нерастворимы в спирте, поэтому они не окажут никакого положительного действия на вирус и выведутся из организма. Беременным и кормящим женщинам антибактериальные средства запрещены.