Цистит и герпес перед месячными

Большинство людей ассоциирует герпетический вирус с довольно неприятным появлением серозных пузырчатых высыпаний на губах. К сожалению, вирус очень многолик и отличается способностью поражения слизистых тканей всех систем и органов человека. Высокой подверженностью вирусу герпеса характеризуется слизистый эпителий полости мочевого пузыря, особенно на фоне ослабленной иммунной защиты.

Из-за сложного процесса иммунокомпетентного распознавания герпевируса, диагностический поиск не всегда может быть успешным. А если терапия начата не вовремя, герпетический цистит способен привести к серьезным повреждениям моче-пузырных тканей.

герпетический вирус

Как связаны цистит и герпес

Однажды попав в организм человека, вирус находится в нем на протяжении всей жизни. Вирионы (частицы вируса, находящиеся вне клетки хозяина) группы Herpesvirales способны годами пребывать в состоянии анабиоза, возвращаясь к активной жизни и поражая клетки человека, при различных благоприятных обстоятельствах, на фоне снижения защитных функций иммунитета.

Активация вируса приводит к серьезным поражениям слизистых тканей любых органов и систем, в том числе и мочевыделительной. Отмечают три этапа развития герпесной инфекции, обусловленных местом локализации:

инфицирование наружных органов половой системы;
поражение слизистой влагалища, маточной шейки и уретры;
развитие герпевирусной инфекции в слизистых тканях матки и придатках, в слизистом эпителии МП.

Противостоять вирусу может лишь человек со стабильной фагоцитарной (иммунной) защитой. В противном случае, возможно развитие очаговых воспалительных процессов, не имеющих специфической симптоматики.

герпевирусная инфекция

Вирус герпеса

Герпес в моче-пузырные ткани попадает различным путем:

попадая в кровоток, проникает в систему мочевыделения, вызывая развитие и распространение системной воспалительной реакции;
посредством лимфогенного пути, способен проникнуть в МП из уже имеющегося очага воспаления в органах таза;
по восходящему пути проникает в моче-пузырный орган из инфицированного очага в уретральном канале;
может внедриться нисходящим путем из почек по мочеточникам;
в результате тесного контакта с носителями активной формы болезни;
через половые контакты с зараженным генитальным герпесом партнером;
бытовым путем, через пользование общими предметами с больным человеком.

В результате многочисленных исследований, врачи пришли к выводу, что герпесный цистит может проявиться в результате двух механизмов развития: как результат быстрого распространения вируса по организму, внедряясь в систему мочевыделения и моче-пузырные ткани. Либо быть следствием сочетания активации герпевируса и воспалительных реакций в МП.

В любом случае, болезнь провоцирует ряд внешних и внутренних факторов, приводящих к легкому внедрению вирусной инфекции на фоне сниженных функций иммунной защиты.

Провокационным фактором у мужчин часто служат воспалительные реакции в простате.
У женщин, это физиологическое снижении иммунных функций в периоде вынашивание ребенка при беременности или после сложных родов, в процессе которых травмируются слизистые ткани, вызывая активацию вируса и легкое его внедрение в МП.
Несостоятельность эстрогенной защиты у женщин, при гормональном дисбалансе, что приводит к снижению выработки секрета во влагалище и беспрепятственному внедрению патогена.
Повреждение слизистых тканей при агрессивных половых контактах, что облегчает внедрение вируса в ткани.
Застойные процессы мочи и нарушения в ее нормальном оттоке, спровоцированные неграмотным использованием внутриматочных средств контрацепции или неумелой катетеризацией МП, что обеспечивает отличные жизненные условия для возбудителя.

Не исключено одновременное развитие нескольких заболеваний – герпесной формы цистита и генитального герпеса.

Генитальный герпес

Клиническая симптоматика болезни

Первые признаки болезни проявиться у пациента могут совершенно неожиданно, так как вирус обладает способностью переходить из формы латентного состояния в заразную в любое время, независимо от отсутствия, либо наличия клиники. Из-за идентичности признаков с циститом бактериального происхождения, данный вид поражения моче-пузырных тканей довольно сложно сразу идентифицировать в начальном периоде, так как симптоматика проявляется общими признаками цистита:

болезненными ощущениями при интимной близости;
частыми ложными позывами к микциям (акт мочеиспускания), не прекращающиеся даже во время ночного сна. При этом, остается чувство заполненного мочевого резервуара;
резью при микциях в сопровождении тянущих болей в надлобковой и поясничной зоне;
возможным лихорадочным состоянием. Особенно у пациентов на фоне сопутствующих хронических патологий, что может вызвать приступы головных болей и упадок сил;
в урине могут появиться примеси крови.

Отличительная особенность симптоматики герпетического цистита у женщин обусловлена многоочаговым характером ее проявлений. При герпесном поражении уретрального канала появляется покалывание и зуд вовремя микций. Характерно одностороннее увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность. На коже вокруг ануса, на гениталиях, слизистой влагалища и маточной шейке появляется гиперемия (сильное покраснение), отечность и зуд с последующим высыпанием герпетических пузырьков.

Спустя неделю они вскрываются, образуя мокнущие болезненные раны. Процесс тканевой регенерации (восстановления) длится до двух недель. При первичном остром процессе, восстановление кожного покрова продлится месяц и более. У половины пациенток клиника герпесного цистита отличается рецидивирующим характером, что вызывает сложности в лечении.

Ослабленная иммунная защита способствует хронизации заболевания с частыми обострениями симптоматики.

Диагностический поиск

Эффективность лечебного процесса при герпесном цистите зависит от качественной диагностики, так как клиника болезни схожа с проявлением многих мочеполовых патологий. Основа обследования:

Лабораторное тестирование урины и крови, помогающее выявить пораженные некрозом очаги на слизистых тканях.
Подтверждение вирусной природы болезни дает бактериологический анализ урины (бак-посев).
УЗИ пузыря. Обследование помогает выявить наличие язвенного поражения, что характерно при вирусном генезисе заболевания.
Диагностика ПРЦ методом биоптата ткани со стенок моче-пузырного резервуара. Это единственный верный способ обнаружения вируса герпеса в клетках слизистой ткани.

Терапия

Лечебная терапия герпетического цистита у женщин подбирается на основании результатов диагностики. Включает три основных направления – антивирусную терапию, восстановление иммунных функций, устранение патологической симптоматики.

Антивирусное лечение заключается в назначении хорошо зарекомендовавших себя препаратов – Ацикловира, Оксолина, Валацикловира, Халепина, Фамцикловира. При рецидивирующей клинике – препараты и аналоги Офлоксацина, Ломефлоксацина или Левофлоксацина.
Для укрепления иммунитета рекомендованы препараты иммуностимуляторов (Тилоран, Тактивин, Лавомакс) и витаминные комплексы (Супрадин, Витрум, Центрум).
В качестве симптоматического лечения, назначаются нестероиды, препараты противовоспалительного и болеутоляющего свойства (в соответствие проявлений клинических признаков) – Ибупрофен, Папаверин, Нурофен, Но-шпа или Дротаверин.

Курс лечения и дозировка препаратов для каждого пациента индивидуальны.

Оперативное лечение

Никакая терапия неспособна полностью уничтожить вирус в организме. Она лишь останавливает процесс и снижает риски рецидивов. Пациент пожизненно остается носителем вируса, а любые предрасполагающие факторы, способны запустить процесс вирусной активации.

Сегодня, для лечения очагового поражения герпесом слизистых тканей моче-пузырного органа, применяется эффективный метод уничтожения вируса методом лазерной вапоризации (испарения) его из пораженных клеток эпителия. После процедуры, слизистая выстилка пузыря восстанавливается путем моче-пузырных инстилляций гиалуроновой кислоты.

При признаках поражения тканей в области моче-пузырной шейки, проводится трансуретральная резекция рубцовых образований, сужающих шеечный просвет и препятствующих свободному оттоку урины. Оперативное вмешательство проводится путем уретрального доступа. Отсутствие классических разрезов обеспечивает быструю регенерацию тканей. Согласно отзывам многочисленных пациентов, такая процедура совершенно безболезненна и эффективна.

трансуретральная резекция

Осложнения герпетической формы цистита

Не стоит заниматься самолечением и принимать даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные средства. Данная форма поражения моче-пузырного резервуара может привести к развитию серьезных патологических процессов:

Повреждению моче-пузырных стенок большим количеством язвенных образований и рубцов, что повышает риск прорыва (перфорации) стенок МП и развитию перитонита в полости таза, с характерными признаками и сильным болевым синдромом.
Разрастанию соединительных тканей, что проявляется склерозированием жировой клетчатки моче-пузырных стенок и сдавливанием пузыря, снижая его эластичность и емкость. Потеря эластичности нарушает функции растяжимости МП, что характеризуется учащенными, болезненными и скудными микциями.
Вирусное инфицирование половых органов способно стать единственной причиной непроходимости фаллопиевых (маточных) труб. Как следствие – развитие бесплодия у женщин. При беременности, возможно внутриутробное заражение плода, аномалии его развития и сложности в вынашивании ребенка.
Распространение вируса у мужчин чревато поражением простаты, с большой вероятностью образования развития ее склероза (необратимой стадии простатита).

Меры профилактики

Избежать поражения моче-пузырных тканей вирусом герпеса поможет соблюдение элементарных правил. Необходимо:

придерживаться определенной этики в сексуальных отношениях – постоянный партнер и неагрессивный секс;
использование средств барьерной защиты (контрацептивы). Что обезопасит от травм и предотвратит внедрение герпевируса в организм;
соблюдение гигиенических правил, особенно после прямого контакта с герпесными высыпаниями;
обеспечение гигиены промежности (сухости и чистоты);
применение для подмывания гигиенические средства без добавления химических ароматных добавок. Такие меры предотвратят развитие аллергических реакций и не нарушат физиологическую защиту слизистых тканей и кожного покрова.

Своевременный диагностический поиск и грамотная терапия заболевания позволят предотвратить переход герпесного цистита в стадию хронического течения. Сегодня, хоть и нельзя полностью избавить организм от вируса, но большое количество существующих препаратов способны предотвратить развитие возможных осложнений и свести к минимуму рецидивы болезни.

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Источник

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции и способны поражать практически все органы и системы организма человека. Наиболее часто вирус поражает кожу и наружные половые органы.

КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ НОРМАЛЬНАЯ МЕНСТРУАЦИЯ?

Менструальный цикл – это период от «стартового» дня до следующей менструации. Мы привыкли считать нормой 28 дней, но на самом деле это не так. Он может длиться от 21 до 35-37 дней. «Тут важна регулярность, – объясняет Лубнин. – Если цикл то 21 день, то 30, то 24 – это повод обратиться к врачу».

Длительность и объем кровотечений также могут быть различными. «Умеренная менструация – это когда прокладки хватает часа на 4. Обильная – когда приходится менять каждые час-два, а на гигиеническом средстве остаются сгустки», – говорит Логинова, рекомендуя при втором варианте проконсультироваться со специалистом: «В 90% случаев это будет нормальной особенностью организма женщины, но в 10 причиной могут быть органические проблемы – полипы, гиперплазия, миомы, кисты».

Почему перед месячными появляется герпес? Нормальное течение менструации

Стоит насторожиться, если прокладки или тампона вдруг стало хватать на более долгий срок, чем прежде. Если объем выделений уменьшился, возможно, вы беременны (сюрприз!) – даже в таких обстоятельствах могут сохраниться месячные, хотя и скромнее обычных. Но чаще всего причиной вторичной олигоменореи (так гинекологи называют подозрительно короткую и скудную менструацию) специалисты определяют прием некоторых лекарств, например, антидепрессантов и психотропных средств, заболевания вроде кисты, миомы, а еще стрессы и резкое снижение веса.

Важный момент: нет причин думать, что если перед месячными или в первый день вас мучает боль внизу живота, такова наша суровая женская доля. Менструация должна быть безболезненной или минимально неприятной, не меняя качество вашей жизни. Если из-за критических дней вы не идете на учебу или работу, не можете заниматься привычными делами – вам к врачу. Такие сильные ощущения – симптомы разных заболеваний. Терпеть, налегая на обезболивающие, не стоит ни в коем случае.

Мнение врачей

Врачи настоятельно советуют не пренебрегать проявлениями герпеса и, даже если везикулы локализуются на лице, а не на половых органах, обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что рецидивирующие высыпания на лице могут говорить о развитии заболевания. А значит, никто не может предоставить вам гарантий, что в следующий раз перед месячными вы не обнаружите высыпаний в интимной зоне. Запущенный же вирус может приводить к появлению таких сопутствующих заболеваний, как цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), а также к осложнениям в виде обширной кровопотери при месячных и к серьезным сбоям в цикле.

Но, несмотря на то, что специалисты настаивают на необходимости лечения, они предостерегают от попыток вылечить сложное заболевание народными методами. Во-первых, нет совершенно никаких гарантий, что «бабушкины рецепты» улучшат самочувствие.

Во-вторых, гарантий того, что натуральные препараты (которые, как известно, являются сильнейшими аллергенами) не осложнят течение болезни, также нет. Поэтому превалирующее большинство медиков ратует за традиционную медицину, эффективность которой доказана результатами и временем.

От инфекции страдают не только кожа, слизистые, лимфатические узлы, но и печень, селезенка

В ноябре напоминает о себе герпетическая инфекция. Кроме широко распространенной “лихорадки” – болезненных пузырьков, которые зудят, на губах и в интимных местах тела (герпес 1 и 2 типа), немало проблем доставляют опоясывающий лишай (вирус герпеса 3 типа). Он предопределен вирусом Зостер, и сыпь есть на нервных окончаниях междуреберных и других нервов. Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь, “дремлет” в клетках нервной системы, но время от времени просыпается, проникает в кровь – и начинает действовать.

Почему перед месячными появляется герпес? Опасность герпеса и поражение внутренних органов

От инфекции страдают не только кожа, слизистые, лимфатические узлы, но и печень, селезенка. Герпес серьезно снижает иммунитет человека – сразу же другая болезнь может легко присоединиться. К сожалению, убить вирус, прогнать навсегда из организма медицина пока не в силах. Лечить герпес непросто: зеленка, всевозможные мази, кремы и другая противовирусная терапия помогает лишь в первый период, потом она уже бесполезна. Коварство вируса в том, что он паразитирует внутри клеток, поэтому недоступный для антибиотиков, которые по-старому прописывают некоторые врачи.

Прижигания уберут папилломы, но вирус из организма не выгонят. Через какое-то время болезнь может опять дать о себе знать. Выход один – улучшить иммунный статус, улучшить работу защитной системы. И лечение, назначенное врачом, будет длительным – до года придется пить таблетки, а при генитальном герпесе придется пролечить не только себя, но и своего партнера. Герпес на губах имеет несколько названий: простуда, герпес губ и лабиальный герпес (herpes labialis).

Простуду на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа. Носителями этого вируса является почти 95 % всего человечества. В отдельных случаях лабиальный герпес вызывает вирус простого герпеса второго типа (который передается при оральном сексе). Иммунитет к вирусу простого герпеса первого типа имеет лишь 5 % людей. Причины этого явления до сих пор остаются не выясненными. Вирус герпеса попадает в организм в раннем детстве – в 3-4 года, когда исчерпывается полученный от матери при рождении запас антител, которые защищают от герпеса.

Заражение вирусом герпеса проходит незаметно для человека – сначала он задерживается в слизистых оболочках, а затем переходит в нервные волокна, которые находятся в коже. Через эти нервные окончания, вместе с питательным нервы потоком жидкости, вирус попадает в полость черепа, где “прячется” в тригеминальном узле нервов и на время “засыпает”, ожидая своего часа. Чаще всего вирус оказывается при ослаблении иммунитета.

Ослабление иммунитета может быть вызвано несколькими причинами: простудным заболеванием, гриппом, менструацией, эмоциональным расстройством или стрессом, избыточным действием ультрафиолетового излучения, избыточным употреблением алкоголя, отравлениями и усталостью.

Герпетическая инфекция – сильный фактор снижения иммунитета (сопротивляемости организма к заболеваниям). Она делает организм открытым для простудных, вирусных заболеваний, серьезно усиливает течение воспалительных процессов. Этапы проявления лабиального герпеса В развитии герпеса можно выделить четыре этапа:

1 этап – зуд. На этом этапе большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт, который свидетельствует о приближении болезни. Еще к появлению на губах характерной сыпи, чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ;

2 этап – воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах, что постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность;

3 этап – эрозия. Волдыри лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость, которая содержит миллиарды вирусных частиц. На месте пузыря образуется небольшая язва;

4 этап – образование струпьев. Струпья образуются на поверхности язв. Прикосновение к язве или повреждению может вызывать болезненные ощущения или даже кровотечение.

Сегодня науке известны, по меньшей мере, 8 разных видов вирусов, которые вызывают герпетическую инфекцию. Однако инфекционное заболевание кожи и слизевой оболочки у человека, что мы называем “герпесом”, вызывает так называемый вирус простого герпеса (ВПГ).

Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека. Для облегчения симптомов герпетической инфекции можно порекомендовать следующее: – Не касайтесь волдырьков и ранок на коже. – Часто мойте руки, ежедневно чистите ногти. – Пытайтесь не носить тесную одежду, ведь плохая циркуляция воздуха может замедлить заживление кожи.

Если простуда на губах не исчезнет на протяжении десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения.

Длительное лечение герпеса губ (свыше 30 дней) может вызывать резкое ослабление иммунитета, который может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний. Если ваш организм чем-то не удовлетворен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, которые находятся в стрессе, употребляют много алкоголя, сидят на диетах, чаще склонны к рецидивам. Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор – менструация.

Возможна ли задержка месячных из-за герпетической инфекции

Не исключается такой момент, что при развитии менструального герпеса может наблюдаться задержка наступления критических дней. Однако такое состояние возможно лишь при наличии определенных факторов, то есть, когда вирус активизируется еще до появления выделений.

Поскольку женский организм реагирует на различные раздражители, все силы уходят на защиту от патологического процесса, на фоне чего наблюдается сдвиг менструального цикла. Задержка месячных возможна также при приеме медикаментозных препаратов группы антибиотиков или противовирусных. Менструация восстанавливается после того, как инфекция перейдет в пассивную форму.

О чем говорит герпес перед менструацией?

Если организм ослаблен значительно, возможно, что женщина будет наблюдать у себя герпес каждый месяц перед месячными. Это знак системных нарушений, которые затрагивают не только репродуктивные органы. Необходимо тщательно обследоваться и восстанавливаться, скорее всего, обнаружится существенный гормональный сбой, связанный с неполадками функционирования щитовидной железы или других вырабатывающих эти вещества органов.

Если не реагировать на ежемесячные зудящие высыпания, в будущем возможны осложнения в виде поражения мочевыделительной системы, развития злокачественных опухолей. Иногда герпес является одним из признаков более серьезного недуга, полученного женщиной от партнера или иным путем. Такое частое обострение может быть связано с ВИЧ-инфекцией, цитомегаловирусом, венерическим заболеванием. Но чтобы точно это установить, необходимы лабораторные исследования.

Как вести себя с герпесом, чтобы не передать его другим?

Человек, у которого обострилось заболевание, должен соблюдать определённые правила:

Пока не прошли высыпания, не целоваться с другими людьми.

Избегать орального секса.

Есть из отдельной посуды.

Не делиться своими лечебными мазями.

Мыть руки после прикосновений к воспалённой области.

Лечение менструального герпеса

Лечение вирусной инфекции при менструальном герпесе проводит врач-гинеколог. Главными целями борьбы с указанной патологией надо считать:

дезактивацию патогенных микробов;
устранение изнуряющей симптоматики;
повышение иммунитета;
восстановление нормального менструального цикла;
лечение при необходимости сопутствующих заболеваний (цистита, уретрита и пр.).

Эффективность назначенного лечения во многом будет зависеть от проведения тщательной диагностики. В ходе лабораторных исследований определяется возбудитель вирусной инфекции, общее состояние здоровья женщины.

Успешным подавлением активности вируса герпеса является сочетание лекарственных средств системного и местного действия. Для этой цели применяются противовирусные препараты — Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, выпускаемые в виде таблеток и мазей. Длительность лечения и дозировка лекарственных средств для каждой больной назначается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и степени его распространенности. Только комплексное использование указанных средств позволит быстро дезактивировать вирус.

Для повышения защитных сил организма путем стимуляции выработки собственного интерферона используются иммуностимуляторы — Цитовир, Амиксин, Анаферон, Циклоферон и др. Они могут быть общего и местного применения. В запущенных случаях назначаются инъекции Аллокина-Альфа и Циклоферона.

Для поддержания ослабленного женского организма врач подбирает витаминный комплекс. Особенно острая необходимость в указанный период имеется в витаминах Е, С, А, В.

Для устранения болевого синдрома применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — Напроксен, Ибупрофен, Нимесулид. Уменьшить обильные кровотечения способны лекарственные препараты Этамзилат, Викасол, Транексам.

Хорошо себя зарекомендовали иммуномодулирующие и обезболивающие суппозитории — Панавир, Виферон, Генферон. Спрей Эпиген обладает ярко выраженным заживляющим и обезболивающим эффектом.

Во время болезни следует соблюдать несложные диетические рекомендации: отказаться от употребления арахиса, шоколада, изюма, пива, жирной пищи, сладких газированных и кофеинсодержащих напитков, уменьшить в пищевом рационе количество соли и сахара. Вместе с тем весьма полезными будут молочные продукты, нежирное мясо, яйца, рыба, бобовые, отварной картофель, фрукты и овощи.

Не стоит забывать о ежедневном потреблении достаточного количества (до 1,5 — 2 литров) жидкости. У заболевшего должны быть собственная посуда, мыло, полотенце, постель и предметы личной гигиены. В период вспышки герпеса противопоказано посещение бассейна, сауны, бани. Надлежит воздержаться от поцелуев и прочих интимных контактов.