Дерматит на локтях у подростка
Вступая в период полового созревания, человек сталкивается с множеством проблем, связанных с полной перестройкой организма на новый «режим работы» — «как у взрослого». Если ребенок в младенчестве страдал атопическим дерматитом, велика вероятность, что болезнь вернется в пубертатном возрасте, потому что в это время часто обостряются хронические заболевания и даже могут появиться новые.
У подростков и у взрослых кожа воспаляется чаще всего на лице, шее, локтях и коленях (на внутренних и внешних поверхностях), на запястьях и тыльной стороне ладоней, на верхней стороне ступней. И это — настоящая трагедия: он находится в социуме и стесняется внешних изъянов. Поэтому наблюдать за подростком нужно не менее внимательно, чем за маленьким ребенком. Только делать это нужно очень аккуратно и деликатно.
Все кожные изменения нужно обязательно показывать врачу. Высыпания, шелушение кожи, вздутия, пузыри на кожных покровах в острой стадии заболевания в этом возрасте могут быстро перерастать в нарывы или язвы с жидкими выделениями и гноем. Но опаснее всего то, что в подростковом возрасте могут быстро развиться и тяжелые сопутствующие заболевания, например, бронхиальная астма.
!
Согласно статистике, проявления атопического дерматита у детей подросткового возраста чаще всего возникают зимой. Причиной тому служит теплая одежда и обострившаяся потливость (что часто случается в подростковом возрасте), недостаточная гигиена и нарушение диеты (в школе дети едят что попало). Результат — раздражения на коже и навязчивый зуд.
Самое большое мучение подростку доставляет атопический дерматит, который виден на открытых участках кожи (на руках, шее) и особенно периоральный — на лице. Если обострение сильное, после снятия симптомов долго могут оставаться следы на коже. Ребенок начинает стесняться своего внешнего вида, становится замкнутым и страдает от одиночества, на которое сам себя и обрек. Помимо психологических проблем, могут возникнуть и физиологические: иногда становятся невозможными привычные занятия, например, спорт, или фитнес, или отдых с друзьями на природе. Ведь обострение может вызывать что угодно: от свежескошенной травы до шашлычного соуса.
Профилактика дерматита у подростка
Профилактика — едва ли не самое важное слово для подростков с диагнозом «атопический дерматит». Здесь особенно важны гигиена и правильный уход за кожей, а также соблюдение общих рекомендаций по образу жизни и ведению быта. Это довольно сложная задача для родителей, но вы же не можете следить за всем, что ребенок съедает в школе или на вечеринке, контактирует он с аллергенами или нет и не слишком ли жаркая у него шапка. Вы должны научить своего ребенка следить за собой, объяснить ему, что теперь он сам отвечает за свое здоровье.
Что должен знать подросток, страдающий атопическим дерматитом?
- Питание должно быть разнообразным и полноценным; нарушать диету нельзя.
- Нужно всегда поддерживать свое тело в чистоте, ежедневно принимать душ и пользоваться специальными увлажняющими средствами.
- Нужно поддерживать порядок в своей комнате и квартире, чтобы было как можно меньше пыли.
- Нужно часто проветривать комнату и следить за влажностью воздуха;
- Нужно покупать одежду и белье из натуральных материалов.
- Девочке-подростку: покупать только натуральную косметику.
- Воспаленные участки кожи лучше беречь от воздействия прямых солнечных лучей, ветра и мороза.
- Нельзя покупать какие-то мази для кожи в аптеке, если их не посоветовал твой врач.
За чем должны проследить родители?
- Важно создать в комнате подростка правильные условия. Он не должен соприкасаться с аллергенами. Например, посмотрите, не лежит ли в его комнате шерстяной ковер, подушка и одеяло — перьевые или бамбуковые.
- Поставьте в комнату ребенка увлажнитель.
- Посмотрите, что лежит в вашем холодильнике. Подростки редко спрашивают, что поесть. Но когда он откроет холодильник, пусть там будет яблоко вместо апельсина, йогурт без наполнителя и качественный сыр вместо колбасы. Ориентируйтесь на его аллергопробы, конечно и на рекомендации врача по питанию.
- Избавьтесь от синтетической одежды и обеспечьте ребенка одеждой из натуральных материалов, предпочтительней всего из хлопка.
- Заведите пароочиститель вместо химических средств для уборки. И научите подростка мыть пол с его помощью. Купите гипоаллергенный стиральный порошок.
- Контролируйте, чтобы ребенок регулярно посещал врача. Если подросток стесняется ходить в кабинет вместе с вами, обзаведитесь телефоном доктора. Не спорьте с ребенком — в этом возрасте он имеет право стесняться.
Как питаться подростку с атопическим дерматитом?
Первым делом нужно отказаться от любимого подростками фастфуда: пиццы, бургеров и сосисок. Газированные напитки, многокомпонентные соусы — о вреде этих продуктов пишут везде. Вы можете спорить с ребенком на эту тему сколько угодно. Это бесполезно. Главное, чему нужно его научить — самостоятельному ответственному подходу к своему питанию.
- чизбургеры, гамбургеры
- пиццы
- Сосиски
Ты пробуешь новый продукт? — Не ешь сразу много, может быть реакция. Ты хочешь съесть то, что, возможно, вызовет реакцию? — Прими профилактические меры — пусть в кармане будет антигистаминный препарат, который выписал врач. Нарушил гипоаллергенную диету? — Не срывайся совсем, возьми паузу и посмотри, не будет ли реакции.
Что еще важно?
Вам будет сложно, но все проблемы подросткового возраста помогут решить только терпение и любовь. А правильное лечение должен назначить доктор. Ни в коем случае не повторяйте назначения, которые ребенку назначали когда-то в детстве. Особенно это касается препаратов на основе топических кортикостероидов. Во-первых, у подростка изменился гормональный фон. И применение гормональных препаратов может привести к нежелательным побочным эффектам. Во-вторых, сегодня разработаны негормональные средства на основе пимекролимуса 1%, которые можно применять длительно. Они не имеют побочного действия и не вызывают привыкания. Возможно, вашему ребенку их будет достаточно.
И еще крайне важно, чтобы ребенок доверял врачу, был мотивирован на то, чтобы самостоятельно выполнять все его рекомендации. Иначе он просто не будет лечиться и запустит болезнь.
Источник
Кожа выполняет защитную функцию, оберегая организм человека от неблагоприятного внешнего воздействия. И чем сильнее это воздействие, тем больше страдает кожный покров. Кроме того, причиной ухудшения его состояния становятся различные заболевания, как системные, так и кожные. Состояние и работа внутренних органов и их систем тоже находит отражение в качестве кожного покрова. Поэтому, шершавая кожа на локтях может оказаться следствием таких причин как:
- дерматологические заболевания;
- грибковые и бактериальные инфекции;
- болезни эндокринной системы;
- нарушения обменных процессов;
- недостаток витаминов и микроэлементов;
- анемия;
- обезвоживание;
- раздражение;
- высокая нагрузка на локтевые сгибы.
Одной из косвенных причин локального огрубения эпидермиса также является неправильный уход за кожей. При нанесении смягчающих кремов и увлажняющих средств, часто уделяется внимание кистям рук и лицу, минуя шею, зону декольте и локтевые сгибы. Между тем, питание необходимо всем участкам тела без исключения.
Дерматит – это обобщённое понятие, представляющее собой раздражение эпидермиса. В основе этого процесса могут лежать различные причины, в зависимости от которых определяется тот или иной вид дерматита, например:
- аллергический – возникает в ответ на контакт с аллергеном;
- контактный – является следствием раздражающего (физического, химического или биологического) воздействия;
- себорейный – имеет грибковую природу;
- атопический – хроническая, наиболее сложная форма.
Безусловно, способ лечения и его прогноз всецело зависят от формы дерматита. Чтобы её определить, необходимо провести ряд лабораторных анализов. Однако внешние признаки и характер течения процесса тоже могут во многом помочь. К примеру, если на одном локте шершавая кожа, а на втором совершенно нормальная, значит, воздействие было направленным, скорее всего внешним, поскольку нарушение внутренних процессов имело бы двустороннее отражение.
Дерматит в области локтевых сгибов, как и на прочих участках тела, характеризуется изменением состояния кожного покрова. На поражённых областях появляются признаки шелушения, возникает зуд, иногда жжение, могут наблюдаться отёчные явления. У подобного рода явлений часто наблюдается цикличность. К примеру, в холодное время года дерматит обостряется, летом же, напротив, почти незаметен. Появляясь в области локтевых сгибов, дерматит обычно имеет следующие признаки:
- сильный зуд и жжение поражённого участка;
- иногда папулы и остающиеся после них рубцы;
- болевые ощущения, некроз;
- красные пятна на теле ;
- шершавая кожа на локтях;
- утолщение эпидермиса;
- синюшность.
Хроническое течение дерматита может приводить к частичной и полной потере чувствительности поражённого участка, в самых тяжёлых случаях даже к атрофии кожи. Во многом степень тяжести данной реакции зависит от наследственной предрасположенности к ней.
Снять подобную реакцию с помощью пилинга и нанесения смягчающих средств нельзя. В данном случае требуется лечение, которое подбирается индивидуально. Первейшим условием его эффективности является устранение раздражающего фактора. Затем пациенту назначается консервативная терапия, включающая в себя применение местных, а при необходимости и системных препаратов.
Ещё одним заболеванием, при котором образуется на локтях шершавая кожа, является псориаз. Эта болезнь на начальном этапе локализуется преимущественно в области локтевых сгибов, коленей, стоп, ладоней, волосистой части головы. Однако в отсутствие лечения недуг может распространиться на большие площади, поразив и другие участки тела.
Помимо наследственной предрасположенности к этой болезни, а также некоторых индивидуальных особенностей организма, псориаз способен возникать по следующим причинам:
- снижение иммунитета;
- использование некоторых медикаментозных препаратов;
- сильный/продолжительный стресс;
- травмирующее воздействие на кожу.
Лечение псориаза в каждом отдельном случае назначается индивидуально. Одни и те же препараты могут оказаться крайне эффективными для одних и совершенно бесполезными для других пациентов. Поэтому принцип лечения зависит от индивидуальной реакции кожи на применяемый препарат. Также важно помнить, что самолечение при псориазе способно привести к осложнению ситуации, особенно это касается применения гормональных препаратов. В этом случае необходимо строго следовать установленной схеме лечения и не прекращать его слишком резко. Также следует знать, что вылечиться от псориаза полностью, к сожалению, нельзя. Болезнь периодически будет давать о себе знать. Но увеличить период ремиссии вполне возможно.
Аллергия на коже (часто в виде аллергического дерматита) возникает только при непосредственном контакте кожи с веществами, способными вызвать аллергическую реакцию. Причины развития аллергии могут быть самыми разнообразными: действие высоких и низких температур, химические вещества, медикаменты, неправильное питание и многое другое.
Конечно, аллергические высыпания могут появиться на любом участке тела человека, но именно руки, чаще всего подвержены вредному воздействию окружающей среды, ведь именно они взаимодействуют с огромным количеством физических, биологических и химических факторов.
Локти же, являются одной из самых уязвимых участков на руках, так как кожа здесь тонкая, часто подвержена сухости и шелушению, а нарушение эпидермиса – это отличные ворота для проникновения различных веществ в более глубокие слои кожи, с последующим развитием патологических процессов, в частности аллергии на коленях и локтях.
Так что за кожей локтей необходим такой же ежедневный уход, как и за кожей лица и кистей. Сухость кожи может развиваться в результате недостаточного увлажнения, неправильного питания, недостатка или избытка витаминов, приема лекарственных средств.
Аллергия на внутренней стороне локтя чаще возникает из-за прямого контакта с аллергеном или общих причин, таких, например, как избыточное потребление сладких продуктов.
Кроме аллергических проявлений, на локтях может развиться атопический дерматит, являющийся наследственным заболеванием и не относящийся к проявлениям аллергии. Этот процесс развивается при выраженной сухости кожи в области локтей или при резких перепадах температуры.
Сыпь и шелушение на коже
В месте контакта с аллергическим агентом, кожный покров краснеет, появляется отек, в большинстве случаев выражен зуд.
Аллергия может протекать с разной степенью тяжести, и соответственно, именно от выраженности клинических проявлений и будет зависеть та или иная тактика лечения.
Фото аллергии на локтях представлены ниже.
Самое первое, что необходимо сделать, это полностью прекратить контакт с аллергеном. Затем следует оценить тяжесть поражения.
При легкой степени аллергии, лечение ограничивается местными препаратами, в виде растворов, крема, мазей и аэрозолей. К ним относятся лекарственные средства, содержащие кортикостероиды (мазь Гидрокортизона и Преднизолона, Латикорд, Локоид, Дермовейт и другие).
При поражениях средней и тяжелой степени необходимо начинать прием антигистаминных препаратов внутрь. Спектр современных препаратов от аллергии очень широк, к ним относятся такие лекарственные средства как, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Эриус, Кларитин, Зодак. Ну а самое главное то, что при тяжелых проявлениях аллергии, следует всегда обращаться к врачу.
Нанесение противоаллергических мазей
Главным средством по борьбе с аллергией является грамотная профилактика. В частности, если брать кожные проявления аллергического процесс, то профилактическими мерами будут являться ограничение контакта кожи с факторами, пагубно на нее влияющими. Так, например, если у вас часто возникает аллергия на химические вещества, содержащиеся в жидкостях для мытья посуды, окон, полов, то разумнее всего будет, при осуществлении домашних работ, всегда пользоваться перчатками.
Если вы до конца не поняли, на что же именно, возникает у вас аллергическая реакция, то вам следует посетить дерматолога, а затем аллерголога, который поставит вам кожные пробы с различными антигенами и четко выяснит, что же именно у вас вызывает аллергию. Только эту процедуру необходимо проводить в холодное время года, чтобы не спровоцировать обострение аллергического процесса.
Кроме традиционной медицины, в лечении аллергических процессов, активно используется народная медицина.
К рецептам против аллергии относятся: отвар из чистотела, свежий сок чистотела, отвар из цикория, масло облепихи и др.
Способ приготовления отвара из чистотела: Берется сушеный или свежий чистотел, из расчета 5 грамм на стакан горячей воды. Заваривать на водяной бане в течение 15 – 20 минут. Наилучший способ применения – принятие горячих ванн с отваром.
Способ приготовления отвара из цикория: 1 ложечку измельченной травы заливают 150 – 200 мл горячей воды, дают покипеть 10 – 15 минут, затем процеживают. Применять в качестве примочек или обтираний, можно добавлять в ванну при купании.
Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!
Экзема на локтях – кожное заболевание аутоиммунной природы с локализацией высыпаний в области локтевых сгибов. Точные причины его возникновения до сих пор неизвестны. Но ведущая роль, по мнению врачей, принадлежит различным экзогенным и эндогенным факторам, провоцирующим нарушения в иммунной системе.
Для развития экземы в иммунной системе должны произойти определенные сдвиги. Этому способствуют различные факторы:
- стрессы;
- переутомления;
- частые или хронические заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- склонность к аллергическим реакциям;
- гормональные сбои;
- отравления и др.
На фоне изменения иммунных реакций экзема на локте возникает вследствие воздействия различных раздражителей:
- аллергических факторов;
- токсических веществ;
- инфекционных агентов;
- некоторых лекарств;
- повреждений и ожогов кожи;
- ультрафиолетовых облучений;
- ношения синтетической одежды;
- использования некачественной косметики и др.
В экзематозном процессе можно выделить две стадии: сухую и влажную.
Начальная стадия экземы характеризуется появлением красных отечных пятен на локтях, на фоне которых в первые двое суток возникают папулы и везикулы. Пузырьки заполнены серозным содержимым и после вскрытия образуют мокнущую поверхность. Со временем она подсыхает, формируя корочки. Параллельно с этим появляются новые пузырьки.
На данном этапе при осмотре можно увидеть папулы, везикулы, корочки и трещинки на красной отечной коже. Описанная картина носит название ложного полиморфизма и является отличительной чертой рассматриваемого заболевания. Как это выглядит, можно увидеть на фото.
Весь процесс сопровождается зудом и болезненностью. При этом надо воздерживаться от расчесывания, так как оно способствует распространению очагов поражения.
Со временем кожа очищается от корочек и остальных элементов. В случае глубокого процесса могут остаться рубцы и шрамы, но чаще всего кожная поверхность такая же, как и до болезни.
При хроническом течении на локтях образуются участки гиперкератоза – сухой утолщенной кожи, склонной к трещинам и шелушению.
Выделяют несколько вариантов экзем:
- истинную;
- микробную;
- профессиональную;
- детскую;
- себорейную.
На локтях чаще возникает истинная или профессиональная экзема (вследствие контакта едких веществ с руками). Если произойдет присоединение инфекции, процесс примет микробный характер. Себорейная форма в этой области почти не встречается, так как эти зоны практически лишены сальных желез. Детская экзема иногда может поражать локти, но чаще бывает на коже лба и щек.
Чем экзема на локтях отличается от других заболеваний
Экзему можно легко спутать с другими кожными болезнями, такими как:
- атопический дерматит;
- псориаз;
- нейродермит;
- красный плоский лишай;
- аллергическая реакция.
Атопический дерматит схож с экземой по проявлениям. Но он всегда начинается в раннем возрасте, в то время как экзематозный процесс может возникнуть в любой момент жизни. Очаги поражения при этом носят больше папулезный характер и имеют размытые границы, асимметричные. А при экземе границы четкие, высыпания симметричные, наблюдается полиморфизм сыпи и мокнущий процесс.
При псориазе нет связи между контактом с раздражающим веществом и началом заболевания. Высыпания представляют собой папулы с чешуйками и тенденцией к слиянию. При экземе сыпь имеет другой характер, и чаще всего удается выявить провоцирующий агент, вызвавший обострение.
При диффузном нейродермите очаги поражения локализуются на локтях и коленях. Но от экземы этой же области их отличают папулезный характер и нечеткие границы.
Экзема на локтевом сгибе от красного плоского лишая отличается проявлениями высыпаний и сопутствующими симптомами. При лишае сыпь мелкопапулезная со склонностью к сливанию очагов. Нередко поражаются слизистые оболочки рта и ногтевые пластины.
Аллергический контактный дерматит имеет схожие проявления с экземой – есть связь с раздражающим фактором, сыпь папулезно-везикулезная на эритематозном фоне. Но при аллергии очаги поражения точно совпадают с зоной контакта с аллергеном. И течение острое, несклонное к хронизации, если нет постоянного взаимодействия с причиной, вызвавшей дерматит.
Отличить экзему от других заболеваний не всегда бывает просто. Поэтому при появлении любых высыпаний нужно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.
Для лечения экземы применяют следующие группы препаратов:
- антигистаминные для купирования клинических симптомов;
- гормональные для снятия воспаления;
- антибактериальные в случаях присоединения вторичной инфекции;
- противогрибковые при грибковой природе заболевания;
- седативные средства;
- местные препараты негормональной природы для подсушивания, снятия зуда, воспаления и т. д.
Помимо этого, для обработки кожи используют антисептические растворы. Они выступают в качестве профилактики инфекционных осложнений и позволяют подготовить пораженную поверхность к нанесению лекарственных средств.
Из антигистаминных средств чаще всего используют:
Эти препараты снижают чувствительность кожных рецепторов к раздражителям аллергенной природы и уменьшают явления воспаления.
Гормональные препараты используют в качестве местной терапии, а при необходимости и как системное лечение. Хорошо зарекомендовали себя:
Гормоны хорошо снимают воспалительные явления, но их нельзя применять долго, так как может развиться привыкание, а позже – синдром отмены.
Для длительного лечения и профилактики обострений назначают местное негормональное лечение. С этой целью активно используют всевозможные пасты, мази, болтушки, такие как:
- ихтиоловая мазь;
- нафталановая мазь;
- средства с дегтем;
- серная мазь или болтушка;
- препараты с цинком в разной форме.
Они хорошо подсушивают и оказывают противовоспалительное действие, а также эффективно снимают зуд. В сухой стадии их применение ограничивают и назначают увлажняющие и ранозаживляющие средства.
При присоединении бактериальной инфекции используют:
- Банеоцин;
- Эритромициновую мазь;
- Тетроциклиновую мазь;
- Синтомицин;
- Стрептоцид и другие антибактериальные средства.
Против грибковой инфекции назначают:
- Экзодерил;
- Флуцинар;
- Ламизил;
- Микосептин и другие.
Тридерм – популярный препарат против экземы, так как содержит в своем составе гормональный, антибактериальный и противогрибковый компоненты.
Так как стрессовые факторы являются одними из основных в развитии экземы, успокоение пациента представляет собой важную задачу. В зависимости от психологического состояния больного назначаются седативные препараты от легких растительных средств до антидепрессантов и транквилизаторов.
В случае сложного эмоционального статуса у пациента ему рекомендуется консультация психотерапевта с последующим назначением адекватной терапии.
Экзема на локтевом суставе чаще всего представляет собой хроническое заболеванием с упорным течением и склонностью к обострениям. Для более успешного лечения и предупреждения рецидивов таким больным рекомендуется:
- придерживаться гипоаллергенной диеты;
- носить одежду и обувь из натуральных материалов;
- пользоваться только гипоаллергенной косметикой;
- домашние работы, связанные с применением бытовой химии, выполнять обязательно в перчатках;
- ежегодно принимать витамины курсами для улучшения иммунитета;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься спортом и вести активный образ жизни для общего оздоровления организма;
- избегать посещения саун, бани и принятия горячего душа;
- пользоваться защитой на солнце во избежание получения солнечных ожогов.
Если экзему на локте вызвали профессиональные раздражители, рекомендуется сменить работу. В противном случае добиться излечения и стойкой ремиссии не удастся.
Экзема – сложное заболевание с длительным течением, которое не так-то просто вылечить. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию. При появлении любой сыпи на коже лучше сразу обратиться к дерматовенерологу. Только врач сможет поставить точный диагноз и определить, чем лечить экзему в том или ином случае. Комплексная терапия и ответственный подход больного к своему образу жизни и состоянию – залог эффективного лечения при этом заболевании.
Post Views:
1 919
Источник
