Дерматит на щечках у ребенка в 3 года

Врачи отмечают рост аллергических заболеваний, которые проявляются уже в раннем возрасте. Диагноз атопический дерматит является самым распространенным у ребенка в раннем возрасте. Для эффективной борьбы с ним родителям необходимо изучить проблему и способы её решения. В дальнейшем это обеспечит ребенку полноценную и здоровую жизнь.

Что это такое – атопический дерматит

Атопический дерматит у ребенка – это специфическая реакция иммунной системы, обусловленная генетически, на попавшие в организм вещества, называемые аллергенами. Заболевание проявляется как сыпь, переходящая в воспалительный процесс на различных участках кожи. Часто такое проявление называют диатезом.

У ребенка проявление атопического дерматита является признаком внутренней переносимости различных веществ организмом. Болезнь дает о себе знать после того, как аллерген накопится в достаточном количестве, что ведет к быстрому развитию болезни.

Вероятны и другие проявления аллергического дерматита, к ним относятся:

насморк;
пищевая аллергия;
конъюнктивит.

Атопический дерматит у ребенка: причины, как и чем лечить при обострении, на лице, щеках, попе, голове, ногах, руках. Лечение народными средствами, диета, меню

При первых признаках болезни обращение к врачу является обязательным.

Причины развития атопического дерматита

Атопический дерматит у ребенка в большей степени возникает из-за наследственной предрасположенности. Дерматит и аллергия не одно и тоже понятие.

Если в первом случае вероятность преодоления заболевания по мере взросления высока, то аллергия возникает один раз и сопровождает человека всю жизнь. К тому же атопический дерматит может вызвать не один конкретный аллерген, а целый их спектр.

Современная медицина выделяет несколько факторов, являющихся толчком для развития болезни:

Пищевая аллергия у ребенка может быть спровоцирована как при грудном, так и искусственном вскармливании. В первом случае атопический дерматит можно наблюдать при употреблении матерью продукта, провоцирующего патологию. При искусственном кормлении высыпания возникают из-за состава смеси или несоблюдении норм гигиены при мытье посуды. Проблема может возникнуть и в период введения прикорма. Довольно часто наблюдаются реакции со стороны детского организма на цитрусовые и кондитерские изделия, особенно шоколад.
Предрасположенность к дерматиту такого рода у ребенка может способствовать тяжелой беременности, а именно обострению хронических заболеваний, развитию внутриутробных инфекций и любых других патологий, приводящих к угрозе выкидыша.
Нередки случаи, когда атопия у ребенка возникает в комплексе с другими проблемами пищеварительной системы: дисбактериоз, энтероколит, гастрит, глистные инвазии. Этот перечень можно расширить болезнями, негативно влияющими на иммунную систему, особенно сюда следует отнести бактериальные инфекции.

Атопический дерматит провоцируют аллергены бытового происхождения. Накапливаясь в организме у ребенка, они провоцируют поражение различных участков кожи.

К таким провокаторам относят:

частицы бытовой и промышленной пыли;
пыльцу в период цветения растений-аллергенов;
домашних жуков-паразитов;
средства для уборки дома;
хлорсодержащие препараты;
улучшители запаха воздуха;
средства по уходу за детьми;
подгузники;
лекарственные препараты.

Нельзя говорить об одном единственном факторе, который является источником возникновения дерматита у ребенка. К тому же однажды возникшая атопия может дать о себе знать и в будущем.

На это могут повлиять:

Психоэмоциональное и неврологическое перевозбуждение. Стресс и перенапряжение провоцируют появление атопической сыпи.
Курение в присутствии маленького ребёнка, особенно младенца, вызывает проблемы с кожей, включая дерматит.
Неблагоприятная экология и внешние факторы, ослабляющие защитные способности организма.
Климатические перепады и изменения.
Чрезмерные физические нагрузки.

Атопический дерматит у ребенка в обязательном порядке нужно лечить при первых признаках заболевания. Лечение запущенной формы болезни будет более длительным и дорогостоящим, к тому же все это время дерматит будет вызывать у ребенка неприятные ощущения.

Как проявляется атопический дерматит

Атопический дерматит, распознанный вовремя, – залог успешного лечения. Болезнь обладает отличительными признаками, которые чаще всего локализируются на отдельных участках кожи.

Основными признаками или клиническими проявлениями атопического дерматита у ребенка являются:

сильный зуд, усиливающийся в ночное время;
покраснение в местах расчесов;
сухость, шелушение и высыпания на коже;
мокнутие очагов поражения;
образование корки и повреждений в местах высыпаний;
образование трещин и усиление кожного рисунка на очагах поражения;
появление грубых участков и отрубевидных чешуек;
образование гнойничковых высыпаний на коже;
появление диатеза.

Появление патологий на коже сопровождается внутренним дискомфортом.

Зуд лишает ребенка полноценного сна, в итоге он становится плаксивым и беспокойный. Постоянное нервное перенапряжение угнетает аппетит, что может привести к потере веса. Но атопический дерматит в каждом возрасте проявляется неодинаково, а течение болезни и её проявлений в зависимости от вида заболевания отличается.

Виды атопического дерматита

Для выбора адекватного лечения атопического дерматита у ребенка необходим комплексный анализ патологии.

Важно корректно определить:

фазу болезни;
степень поражения кожи;
возраст, так как на разных возрастных отрезках болезнь проявляет себя по-разному;
степень тяжести патологии.

Каждая из перечисленных характеристик важна в одинаковой степени. При диагностике врачи выделяют фазы болезни, от которой зависит степень поражения поверхности кожи ребенка.

Степень поражения кожных покровов различают в соответствии со следующими категориями:

Ограниченный участок поражения характеризуется 5% от общей площади всего кожного покрова.
При локализации на участке до 25% принято диагностировать распространенные поражения.
Диффузные изменения характеризуются многочисленными повреждениями кожи.

В зависимости от возраста ребенка выделяют:

младенческий атопический дерматит, наблюдаемый у детей до 2 лет;
детскую атопию, которая наблюдается до подросткового возраста;
подростковый дерматит, который может доставлять беспокойство до совершеннолетия.

Степень тяжести болезни определяется исходя из общего состояния ребенка:

Легкое течение отличается умеренным зудом, небольшой отечностью и сухостью кожи. Болезнь легко поддается контролю. Периоды ремиссии длительны.
Средняя тяжесть заболевания характеризуется появлением сыпи на значительной площади кожи, зудом и наличием трескающейся корки, которая образуется при вскрытии пузырьков сыпи. Общее состояние ребенка ухудшается, а вероятность появления дополнительных бактериальных поражений кожи повышается.
Тяжелая степень – самая болезненная для ребенка. Зуд, ранки, корка и прочие клинические проявления наблюдаются на всей поверхности кожи, а нервное перенапряжение делает ребенка особенно капризным.

Атопический дерматит у ребенка – это заболевание, которое в большей степени наблюдается у детей, что заставляет врачей особенно пристальное внимание уделять возрасту ребенка. В дальнейшем, при выборе препарата для лечения, этот показатель является определяющим.

Характер симптомов заболевания в зависимости от возраста

При выявлении и установлении диагноза у ребенка в случае подозрения на атопический дерматит врачи ориентируются на возраст ребенка, который чаще всего и обуславливает локацию проявлений на коже.

Возраст ребенка	Локализация	Клиническое проявление
Младенческий возраст включает период жизни до двух лет	Очагами поражения становятся лицо, сгибы конечностей, иногда волосистая часть головы, ягодицы, все туловище	Воспалительный процесс наблюдается в виде покраснений и мокнущих пораженных участков
Детский период включает возрастной интервал от 2-х лет до 12	Высыпания наблюдаются преимущественно на коже в области шеи, на кистях и сгибах конечностей	Высыпания похожи на узелки или пузырьки. На поверхности образуются трещины, корки, чешуйки. Наблюдается сухость кожи и её неравномерность, участки уплотнений. Сыпь сопровождается сильным зудом
Подростковый атопический дерматит наблюдается в период полового созревания, т.е. с 12 лет до 18	Сыпь затрагивает большую площадь тела и наблюдается в области декольте, на локтевых ямках, запястье. Особенно сильные проявления отмечаются на поверхности кожи лица и шеи	Кожа на пораженных участках утолщается, а нестерпимый зуд приводит к потере сна и повышенной нервозности

Атопический дерматит у ребенка наиболее часто проявляется как ответная реакция организма на продукт с высоким аллергическим потенциалом, независимо от того в каком именно возрасте он проявился.

У детей в ранние периоды жизни это объясняется недостаточно хорошо сформированным ЖКТ. В остальных случаях атопический дерматит трансформируется в аллергию, которая будет сопровождать человека всю жизнь.

Стадии развития атопического дерматита

Развитие атопического дерматита у ребенка происходит постепенно. В первую очередь аллерген попадает в организм малыша. Только после того как его концентрация достигнет определенного уровня, можно наблюдать визуальные проявления недуга.

Атопический дерматит у ребенка: причины, как и чем лечить при обострении, на лице, щеках, попе, голове, ногах, руках. Лечение народными средствами, диета, меню Этапы атопического дерматита у ребенка.

Врачи выделяют стадии атопического дерматита:

Начальная стадия характеризуется незначительными проявлениями недуга. Часто их путают с другими болезнями, так как наблюдается незначительное повышение температуры.
Острая стадия атопии характеризуется развитием основных и сопутствующих проявлений болезни.
При переходе в хроническую фазу наблюдаются: покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже, глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей и поредение волос на затылке.
Период стихания или ремиссии болезни характеризуется частичным или полным отсутствием симптомов атопии и улучшением общего состояния ребенка.
Болезнь клинически считается побежденной, если её симптомы не проявляются в период от 3 до 7 лет.

При своевременном обращении за помощью для проведения диагностики повышает вероятность того, что течение болезни будет взято под контроль.

Диагностика атопического дерматита

Атопический дерматит у ребенка диагностируется комплексно.

При установлении диагноза проводят следующие мероприятия:

Визуальный осмотр ребенка позволяет определить наличие явных клинических проявлений болезни.
Анкетирование и беседа с родителями позволит выявить период возникновения первых симптомов, предрасположенность и причины возникновения болезни.
После проведения первичных мероприятий врач назначит необходимый комплекс лабораторных исследований.

Лабораторные исследования необходимы для окончательного установления диагноза и выявления причин появления атопического дерматита.

К подобным исследованиям относят:

анализ крови на иммуноглобулин Е;
общий анализ крови – позволит определить повышенную реакцию иммунной системы на аллерген;
Иммунограмма призвана определить состояние иммунитета, в частности, почему возникает реакция в виде атопического дерматита;
Биохимический анализ крови,общий анализ мочи и анализ кала помогут определить общее состояние организма и исключить или подтвердить патологии иного характера;
Анализ крови на ВИЧ необходим по причине того, что дерматит и сыпь при СПИДе часто похожи.

Дополнительно может быть назначен соскоб с поверхности кожи. Если после лечения дерматита не наблюдается клинического выздоровления после 4-х лет, рекомендуются дополнительные исследования на аллергены. Такой всесторонний подход к лечению атопии у ребенка гарантирует выбор адекватной схемы лечения.

Когда необходима госпитализация

После установления диагноза лечащий врач подбирает необходимое лечение, которое проводят в домашних условиях. Однако в тяжелых случаях рекомендуется госпитализация. Тяжелые клинические проявления лишают ребенка полноценного сна.

Это приводит к нервозности, плаксивости и отказу от пищи. Современная медицина способна предложить широкий спектр различных препаратов для лечения атопического дерматита не только в стационаре, но и в домашних условиях.

Лечение медикаментозными препаратами

Подбором лекарств, независимо от условий их приема, должен заниматься высококвалифицированный специалист. Принимать самостоятельное решение и рисковать здоровьем малыша не рекомендуется ни при каких обстоятельствах. Лечение чаще всего комплексное.

В зависимости от тяжести и стадии болезни назначается прием внутрь лекарственных средств, входящих в таблицу ниже:

Фаза атопического дерматита	Назначение препарата	Представители
Острая фаза	Препараты, оказывающие противоаллергическое действие	Супрастин; Тавегил; Фенистил (наиболее удобная форма выпуска препарата для назначения детям).
Острая фаза	Препараты, нейтрализующие воспаления	Метилпреднизолон; Гидрокортизон.
Фаза затихания	Препараты, поддерживающие иммунную систему	Виферон; Афлубин и иммуноглобулины.
Фаза затихания	Препараты, укрепляющие стенки клеток	Налкром; Кетотифен
Ремиссия	Специфическая иммунотерапия	Циклоспорин А.

Специальные крема и мази для наружного применения:

Наименование	Форма выпуска	Способ применения
Скин кап	аэрозоль; крем,	Средство определенным способом, в зависимости от формы выпуска, распределяют по поверхности кожи тонким слоем. Срок лечения – до 3 недель, рекомендуемый возраст – от 12 месяцев.
Адвантан	мазь; крем; эмульсия	Средство рекомендуется соединить с детским кремом и втирать в пораженный участок. Препарат применяется с раннего возраста, длительность лечения – не более 4 недель.
Тридерм	мазь; крем	Средство втирают в пораженный участок и вокруг него 2 раза в день, но не более 4 недель.
Фенистил	гель; эмульсия;	Препарат распределяют на пораженном участке до полного впитывания до 3 раз в день.
Локойд	крем; мазь	Наносится тонким слоем на пораженный участок до полного выздоровления.

Народные методы лечения

Наряду с традиционной медициной активно применяются и народные методы лечения. Прибегать к ним рекомендуется только в том случае, если ребенок старше 3-х лет.

Несмотря на эффективность, которую демонстрируют народные средства, игнорировать обследование и рекомендации врача не следует, тем более что часть врачей рекомендуют народные методики лечения в качестве дополняющей основное лечение терапии.

Доверием и популярностью пользуются такие средства, как:

мазь из травы зверобоя для наружного применения;
смесь меда и каланхоэ;
картофельный сок в виде примочек;
настой или отвар из цветков аптечной ромашки (рекомендуется добавлять в воду при принятии ванной ребенком);
кора дуба в виде отвара – успешно снимает воспаление на поверхности кожи;
отвар из листьев череды;
слабый раствор марганца
масло из льняных семечек;
раствор марганцовки.

Большая часть средств является отварами и растворами, которые снимают раздражение и воспаление. Для увлажнения кожи и снятия зуда больше подходят масла, мази и примочки.

Диета

Преодолеть болезнь без соблюдения диеты, особенно в периоды обострения, невозможно. Учитывая, что чаще всего проблема провоцируется именно пищей, обязательным становится строгий контроль над тем, что ест ребенок. Если же малыш находится на грудном вскармливании, то эти же рекомендации должна соблюдать мать.

К продуктам с повышенным аллергенным индексом относятся:

все цитрусовые;
фрукты и ягоды, имеющие красный окрас, включая яблоки;
орехи и мед;
большое количество сахара и соли в рационе;
жирная, острая и копченая пища.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, атопия может возникнуть и при непереносимости лактозы. В этом случае необходимо заменить смесь, производимую на основе козьего молока или молока с растительным белком. Вводить прикорм также важно корректно – по одному продукту в несколько дней.

Очень важно при этом контролировать и наблюдать, как реагирует ребенок на нововведение.

При аллергии на пыль или пыльцу полностью ограничить доступ аллергена в организм не получается. Единственным выходом становится смена места пребывания в периоды обострения болезни и тщательный уход за домом для нейтрализации пыли. В случаях аллергии на бытовую химию, косметику и подгузники необходима замена и подбор более подходящих чистящих средств и средств по уходу за малышом.

Физиотерапия

При лечении атопического дерматита у ребенка врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Они должны проводиться под строгим контролем специалиста.

К процедурам рекомендуемым детям относят:

накладывание специальных повязок на поврежденные участки;
облучение ультрафиолетом под специальной лампой;
парафинотерапию.

Сюда же относят водные процедуры, проводимые с использованием средств народной медицины. Стойкий результат дает и санаторно-курортное лечение, которое проводят комплексно с выбором наиболее подходящих условий проживания в период лечения. Чаще всего результат от такой терапии наблюдается длительный.

Можно ли вылечить навсегда

Болезнь считается хронической. Однако если необходимые меры приняты заранее, то вероятность пожизненной ремиссии очень высока.

К лечебным мерам относятся такие мероприятия, как:

полное комплексное обследование;
корректное лечение;
соблюдение предписаний врача;
диета, особенно в периоды обострений;
соблюдение гигиены дома, что избавит от пыли и пыльцы в периоды цветения.

В дальнейшем симптомы болезни будут проявляться реже или полностью отступят.

Особенности ухода за кожей

При возникновении атопического дерматита в раннем возрасте важно особое внимание уделить уходу за кожей ребенка. Организм малыша еще слаб, и он реагирует самым неожиданным образом на незначительные воздействия. Важно соблюдать личную гигиену, и, следуя рекомендациям педиатра, купать ребенка в отварах трав, чье действие направлено на снятие воспалений.

Не стоит увлекаться шампунями, мылами и влажными салфетками. Даже когда есть указание на гиппоалергенность, они могут не подойти конкретному ребенку.

К выбору подгузников для детей раннего возраста также нужно относиться внимательно. Если производитель рекомендует их менять каждые 4 часа, то нельзя игнорировать это требование, даже если нет достаточного количества выделений. При выявлении любых высыпаний на нежной коже ребенка необходимо обратиться к врачу и заменить гигиеническое средство.

Несмотря на рост числа случаев атопического дерматита у малышей, со стороны родителей неверно ограничивать ребенка от возможных аллергенов, обеспечивая полную стерильность. Итогом будет слабая иммунная система, которая не получила необходимую тренировку в период формирования.

Видео об атопическом дерматите у детей, причинах его появления и методах лечения

Правила лечения атопического дерматита:

Подробнее о данном заболевании от Доктора Комаровского:

Источник

Атопический дерматит или нейродермит – кожное заболевание аллергенной природы, которое проявляется преимущественно в детском возрасте. Болезнь может привести к тяжелым поражениям кожи, причиняет ребенку большие страдания. Поэтому все родители должны хорошо знать, как вовремя распознать это заболевание, чем оно опасно, и как следует его лечить.

Особенности атопического дерматита

Атопический дерматит – это чрезвычайно распространенная детская болезнь. Об этом свидетельствуют следующие факты. Примерно треть всех болезней в младенческом возрасте – это нейродермит. У грудных детей заболевание составляет 80% от всех патологий аллергической природы. А случаи заболевания атопическим дерматитом составляют примерно половину от всех случаев аллергических заболеваний. Среди кожных заболеваний нейродермит входит в первую десятку по распространенности.

Причиной чрезвычайной распространенности атопического дерматита в младенческом возрасте является недостаточное развитие кожных тканей ребенка, которое выражается в следующих особенностях:

Низкий уровень потоотделения,
Хрупкость рогового слоя кожи,
Высокий уровень липидов в коже.

Заболевание также имеет ряд других названий, ныне редко используемых:

Экссудативный диатез,
Конституциональная или атопическая экзема,
Диатезное пруриго,
Почесуха Бенье.

Причины возникновения атопического дерматита у детей

Это заболевание во многом обусловлено наследственными причинами. Наличие у одного или обоих родителей дерматита резко увеличивает вероятность возникновения болезни и у их ребенка. Если дерматит наблюдается у обоих родителей, то у 4 из 5 детей он также проявится. А при наличии лишь одного родителя с дерматитом шансы составляют 50/50. Следовательно, к атопическому дерматиту у детей может быть генетическая предрасположенность.

Но одной лишь предрасположенности для развития заболевания недостаточно. Необходима одна или несколько внешних причин, запускающих болезнь. Они непосредственно связаны с механизмом развития заболевания у детей. Этот механизм – аллергический. Это значит, что иммунная система ребенка атакует аллергены, поступающие через кожу в организм, или уже присутствующие в организме. При этом выделяются медиаторы воспаления – гистамины и цитокины. Это обуславливает возникновение отечности и воспаления тканей.

Интересный факт:

Установлено, что при наличии этого сочетания – генетической предрасположенности и попадания в организм триггеров-аллергенов, болезнь у ребенка возникает с вероятностью в 95%.

Какие типы аллергенов могут вызывать дерматит у ребенка:

Пищевые (в каждом третьем случае);
Пыль;
Пыльца растений;
Бытовые химические средства (чистящие химикаты, стиральный порошок);
Некоторые медикаменты, например, антибиотики, кремы и мази.

Интересный факт – дети, которые плохо питаются и имеют недостаточный вес, реже страдают данным заболеванием. Другое, на первый взгляд, парадоксальное обстоятельство – наличие в доме собак (в меньшей степени – других домашних животных) уменьшает риск развития дерматита на 25%. Это может показаться странным, ведь шерсть и слюна животных известны, как сильные аллергены, и нередко являются причиной аллергии у взрослых. Однако есть и другой фактор, который с лихвой перевешивает данное обстоятельство. Контакт с инфекционными агентами, принесенными животными, часто бывающими на улице, способствует укреплению иммунитета малыша.

Есть факторы, которые также способствуют развитию атопического дерматита у детей, хотя и не в столь большой степени:

Ранний переход на выкармливание ребенка искусственными смесями;
Частые инфекционные заболевания;
Нарушения работы ЖКТ у ребенка (дисбактериоз);
Заболевания ЖКТ (энтероколит, гастрит, дисбактериоз);
Паразитарные болезни;
Плохая экологическая обстановка;
Хронические болезни внутренних органов ребенка;
Осложнения при вынашивании ребенка или перенесенные матерью заболевания во время беременности;
Прием антибиотиков, нарушающих работу ЖКТ.

Вредные привычки проживающих в одном помещении с ребенком людей, такие, как курение, также отражаются на здоровье ребенка. Табачный дым оказывает негативное влияние не только на органы дыхания малыша, но и на его кожу.

Иногда случается так, что спускным механизмом для возникновения заболевания могут послужить стрессы (например, скандалы в семье, начало посещения детского сада). Постоянный контакт с раздражающими моющими веществами также является частым провоцирующим фактором.

Дерматит нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями:

бронхиальной астмой,
аллергическим ринитом,
пищевой аллергией,
конъюнктивитом.

Однако нейродермит – это наиболее часто проявляющаяся форма аллергии у детей. В первый год жизни у 80-85% детей аллергия проявляется именно в виде кожного воспаления. В дальнейшем болезнь идет на спад.

Типы и стадии

Заболевание может иметь легкое, среднее и тяжелое течение. Эти формы различаются по таким симптомам, как количество высыпаний, тяжесть поражения кожи, площадь пораженной поверхности. При ограниченном типе заболевания затрагивается менее 5% поверхности тела, при распространенном – от 5% до 25%, при диффузном – более 25%.

В зависимости от возраста детей выделяют следующие стадии заболевания:

младенческая (2 месяца-2 года),
детская (2 года –7 лет),
подростковая (более 7 лет).

Нередко эти стадии плавно перетекают друг в друга.

Хроническая форма атопического дерматита у детей характеризуется усилением кожного рисунка, появлением трещин на коже. Время от времени возникают обострения заболевания.

В стадии ремиссии симптомы заболевания исчезают полностью или почти полностью. Этот период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Однако обычно этот период сменяется обострением. Если же проявления болезни отсутствуют более 7 лет, то говорят о клиническом выздоровлении.

Симптомы и диагностика

Очень часто первые признаки заболевания или признаки обострения хронической формы болезни возникают в том случае, если ребенку дают какой-то новый продукт. В такой ситуации важно вовремя распознать угрозу. Если отменить опасный продукт, то состояние малыша может вернуться в норму. Также для болезни (особенно в детском и подростковом возрасте) характерно сезонное течение. В холодный период проявления могут усиливаться, а в теплое время наблюдается ремиссия.

В целом проявления зависят от стадии заболевания (младенческая, детская или подростковая). Однако для большинства вариантов болезни характерны:

Кожный зуд;
Красные эритематозные пятна;
Сухость кожи;
Везикулы или папулы;
Плохое самочувствие, аппетит и сон.

На первом году жизни, при младенческой стадии, характерны большие красные пятна на различных частях тела. Позже на месте воспаления могут появляться участки с мокнущей кожей. Также могут наблюдаться отеки на руках или ногах, ягодицах. На голове появляются белые чешуйки. Кожа на туловище становится очень тонкой.

Для детской формы атопического дерматита характерным симптомом является сухость кожи. Могут появляться везикулы. На пораженных местах кожи ощущается сильный зуд.

Также сильный зуд является основным симптомом при подростковой форме болезни. Везикулы встречаются реже, чем во время детской стадии. Зато часто появляются эритематозные пятна, участки с плотными корками.

Зуд – один из основных признаков заболевания. Он может беспокоить малыша на протяжении целых суток, немного стихая в ночное время.

Из-за расчесывания кожа может повреждаться, в результате чего к воспалению кожи присоединяется бактериальная инфекция. Это явление называется пиодермией.

Где чаще всего наблюдаются проявления атопического дерматита у детей? На первом году жизни обычно поражается волосистая часть головы, шея, наружная поверхность ног и рук, ягодицы, лицо, складки кожи. На лице обычно затрагивается подбородок, щеки и лоб. В этих областях кожа приобретает красный цвет. Именно покраснение является первым симптомом заболевания. Затем присоединяется шелушение кожи. Обычно в первую очередь затрагивается лицо, а затем высыпания и воспаление начинают наблюдаться на других частях тела.

У детей и подростков обычно поражается шея, локтевые и коленные сгибательные поверхности, лодыжки, боковая поверхность туловища, кисти и пальцы.

Диагностика

Дигностирование атопического дерматита у детей обычно не представляет сложности. Однако нередко бывает необходимо дифференцировать его от грибковых заболеваний кожи, экземы, псориаза, ихтиоза. В таком случае берется соскоб с кожи, который затем анализируется в лаборатории.

Для диагностики делаются также общий и биохимический анализы крови. Для заболевания характерны повышенное СОЭ, эозинофилия, повышенная концентрация антител IgE (более 165 МЕ/мл). Для детей старше 4 лет проводятся кожные провокационные пробы на аллергены.

Заболевание имеет 4 основных клинических признака и несколько дополнительных. К основным признакам относятся:

Зуд,
Определенное расположение основных кожных высыпаний (лицо, шея, подмышки и сгибательные поверхности),
Хроническое рецидивирующее течение,
Атопия в семейном анамнезе.

Вспомогательные признаки:

Сухость кожи,
Поражение кистей и стоп,
Раннее начало (до 2 лет),
Эритродермия,
Высокий уровень иммуноглобулинов IgE.

Для хронического нейродермита характерны три основных симптома:

Моргана (глубокие морщины на нижних веках),
Меховой шапки (поредение волос на затылке),
Зимней стопы (покраснение кожи стопы, трещины на коже, ее шелушение).

Лечение

Заболевание обычно проявляется на первом году жизни, а большинство детей избавляется от него по достижении младшего школьного возраста. Однако это не значит, что болезнь пройдет сама, и ее не стоит лечить. У многих людей заболевание сохраняется на всю жизнь. Вполне возможно, что это связано с недостаточным лечением детской фазы болезни.

Основные принципы лечения:

Гипоаллергенная диета,
Применение лекарственных препаратов,
Устранение провоцирующих факторов.

Лечение преследует следующие цели:

Устранение или уменьшение зуда и воспаления,
Восстановление функций кожи,
Предотвращение развития болезни и появления осложнений.

Важно понимать, что кожные проявления – это всегда следствие проблем с внутренними органами и слабого иммунитета. Поэтому необходимо оградить малыша от раздражающих факторов.

Коррекция диеты

Однако не всегда бывает возможным выявить конкретный аллерген. В большинстве случаев наблюдается реакция на какие-то вещества, содержащиеся в еде. Следовательно, необходимо так подобрать ребенку диету, чтобы в ней содержался бы минимум потенциально опасных субстанций. Далеко не обязательно это могут быть какие-то искусственные добавки и красители. Нередко бывает так, что аллергию могут вызывать натуральные продукты. Очень часто в качестве аллергенов выступают белки, содержащиеся в коровьем молоке.

Вне зависимости от возраста больного должны быть удалены из меню:
Сладости;
Газированные напитки;
Морепродукты;
Шоколад;
Красные ягоды и фрукты, цитрусовые;
Мед;
Орехи;
Яйца.

На первом году жизни, когда заканчивается грудное вскармливание, важен правильный выбор питательных смесей. Если выявлена связь между пищевой аллергией и возникновением атопического дерматита у ребенка, то лучше всего использовать аминокислотные смеси или смеси с полным гидролизом белка. А от смесей с коровьим и козьим молоком лучше отказаться.