Дерматит при диабете у кошек

Идиопатический атопический дерматит собак является аллергическим, наследственным, воспалительным заболеванием кожи, с характерными клиническими признаками, зудом связанным с продукцией иммуноглобулина Е (IgE) на различные аллергены окружающей среды. Атопический дерматит также встречается у кошек, но заболеваемость данной патологии значительно ниже, чем у собак.

Большинство собак с атопическим дерматитом начинают проявлять клинические признаки в виде кожного зуда в возрасте от шести месяцев до трех лет. Не существует половой предрасположенности и клинические признаки могут быть сезонными или не связанными со временем года, в зависимости от аллергена, вызывающего атопический дерматит кошек и собак. Обычно у пациентов с данным заболеванием имеется анамнез с зудом с или без признаками вторичной кожной или ушной инфекции. Первичные поражения включают макулы и папулы, но часто пациенты получают вторичные повреждения от самотравматизации вследствие расчесывания: экскориации, алопеция, лихенификация и гиперпигментация. Повреждения при атопическом дерматите собак затрагивают морду, вогнутую часть ушной раковины, вентральную часть шеи, подмышечной впадины, паха, брюшной полости, промежности, вентральную поверхность хвоста, суставы конечностей, медиальные части конечности конечностей, стоп и ушей.

Диагноз атопического дерматита собак

У собаки, как и у человека, нет патогномоничного признака атопического дерматита, по которому можно поставить диагноз, основанный только на анамнезе и данных физического осмотра. Диагноз зависит от соответствия пациента нескольким критериям, связанным с состоянием и устранению дифференциальных диагнозов. После проведения клинической диагностики, лабораторных или клинических методов исследования, такие как тесты на аллергию и гистопатология, подтверждают диагноз. Однако эти тесты не должны использоваться для установления диагноза, а только для его подтверждения. Важно подчеркнуть тот факт, что некоторые собаки с воспалительными и зудящими кожными заболеваниями, имеющие клинические признаки, идентичные тем, которые обнаруживаются в идиопатическом атопическом дерматите, могут не иметь продукции IgE в ответ на воздействие природных аллергенов. Это состояние известно как «собачий атопический дерматит». Другие дерматозы могут иметь сходные симптомы с атопическим дерматитом у собак или могут быть сочетанными заболеваниями, и именно поэтому их следует исключить или контролировать до окончательной диагностики атопического дерматита собак.

Дифференциальные диагнозы атопического дерматита — это блошиный дерматит, пищевая или кормовая неперносимость, зудящие паразитарные заболевания, бактериальная пиодермия, малассезионный дерматит и другие аллергические заболевания. Целью тестов на аллергию является определение аллергенов, контактное избегание которых и включение в лечебные мероприятии иммунотерапию, специфичную в отношении аллергии. Никакое испытание на аллергию не является полностью чувствительным или специфичным, поэтому клинически нормальные животные могут иметь положительные ответы, а животные с отрицательными результатами могут иметь клинические характеристики заболевания. К аллергенам, обычно связанным с патогенезом атопического дерматита у собак и кошек, относятся клещи домашней пыли, споры плесени, пыльца деревьев и трав, антигены насекомых и эпидермиса.

Атопический дерматит кошек и собак является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний, однако его патогенез до конца не изучен, поэтому еще нет высокоэффективной лечебной терапии. В настоящее время для лечения атопических и зудящих дерматозов применяются разнообразные актуальные и системные методы лечения, такие как специфическая иммунотерапия аллергии, кортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, антигистамины и незаменимые жирные кислоты. К сожалению, эти методы лечения неэффективны практически во всех случаях или проявляют нежелательные побочные эффекты при длительном применении. Для большинства собак с атопическим дерматитом устранение или предотвращение контакта с аллергенами чрезвычайно затруднительно, и медикаментозная терапия не всегда удовлетворительна, в этих случаях возможность модулировать иммунный ответ на аллергены является хорошим вариантом. Специфическая аллергологическая иммунотерапия, также известная как гипосенсибилизация, десенсибилизация или аллерген-вакцины, определяется как акт введения возрастающих количеств аллергенных экстрактов аллергическому пациенту с целью сведения к минимуму симптомов, связанных с воздействием аллергенов. Иммунотерапия не является вариантом для пациентов, которые не продуцируют IgE против аллергенов с клинической значимостью. В результате от 50 до 100% собак, подвергшихся иммунотерапии, могут проявлять улучшение клинических признаков после четырех месяцев лечения, и некоторые из этих животных остаются без клинического признака в течение длительного периода.

Несмотря на широкое применение при лечении атопического дерматита у человека, существует всего несколько исследований использования местных кортикостероидов в ветеринарной медицине. Спрей 0,015% триамцинолона был использован с хорошими результатами в течение месяца с минимальными побочными эффектами. В последнее время спрей 0,0584% ацепона гидрокортизона, применяемый один раз в день в пораженных областях, в дозе двух нажатий на каждые 100 см2 в течение 84 дней был заметно эффективен, показав результаты, сходные с результатами, полученными при терапии циклоспорином, хотя без побочных эффектов. Часто используемыми пероральными глюкокортикоидами являются преднизон, преднизолон и метилпреднизолон, которые считаются эффективными и с быстрым противоаллергическим эффектом, по 0,5-1,0 мг/кг один или два раза в день. Как только желаемый эффект достигается, доза может быть уменьшена, сохраняя эффективность. Часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с дозой и продолжительностью лечения. Ингибиторы кальциневрина в виде такролимуса 0,1% мази, которая применяется дважды в день на локализованных поражениях эффективно при лечении собачьего атопического дерматита. Хорошую эффективность можно также наблюдать при пероральном применении циклоспорина 5 мг/кг один раз в день в течение 4-6 недель. При использовании циклоспорина дозу обычно снижают до половины после улучшения клинических признаков, сохраняя эффективность. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как рвота и транзиторная диарея. Пероральные антигистамины использовались в течение десятилетий при лечении собак с атопическим дерматитом, однако не было проведено исследований, подтверждающих их эффективность. Побочными эффектами антигистаминов могут быть седация и летаргия, но эти симптомы встречаются редко. Омега-3 и -6 незаменимых жирных кислот из растительного или рыбных источников используются более 20 лет для лечения атопического дерматита у собак и кошек. Это коммерческие препараты. Они доступны в капсулах, жидкой масляной форме или обогащенной данными биологическими веществами диете. Преимущества применения жирных кислот для терапии собак с идиопатическим атопическим дерматитом не ясны, несмотря на многие исследования в этой области, однако они могут снизить дозу кортикостероидов после 8 недель параллельной терапии.

Данная статья посвящена проблеме атопического дерматита у кошек и собак, а также аспектам его лечения и диагностики.

^Наверх

Источник

Сахарным диабетом страдают не только люди, диагностируется это заболевание и у кошек. Узнать есть ли у питомца этот недуг можно у ветеринарного врача. Симптомы и лечение сахарного диабета у кошек часто отличаются от человеческих, поэтому хозяин не должен пытаться поставить диагноз самостоятельно. При адекватной терапии возможно полное освобождение от болезни.

Типы сахарного диабета у котов

У человека существует 2 типа сахарного диабета, а у кошек же их 3, так же как и у собак. Выделяют следующие разновидности заболевания:

зависимый от инсулина;
приобретенный после заболевания;
не зависимый от содержащих инсулин препаратов.

При втором и третьем разновидностях сахарного диабета у котов возможно полное излечение. Однако это потребует полного соблюдения предписаний врача и строгой ветеринарной диеты.

Инсулинозависимый

Эта разновидность сахарного диабета у кошек развивается при аутоиммунном поражении поджелудочной железы. Больной орган вследствие этого больше не в состоянии вырабатывать инсулин. Нередко такой диабет у котов может сопровождаться и другими аутоиммунными проблемами. Инсулинозависимый тип не излечим, но, к счастью, он достаточно редко встречается у животных.

Не зависимый от инсулина

При независимой разновидности сахарного диабета у кошек инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но ткани не чувствительны к нему. Эта форма болезни получила наибольшее распространение и составляет почти 90% случаев. Часто источником снижения восприимчивости тканей к инсулину является ожирение питомца. Еще одна из причин развития сахарного диабета независимой разновидности у кошек – почтенный возраст животного.

Приобретенный после заболевания

Эта разновидность сахарного диабета у котов развивается после заболевания, которое спровоцировало отклонения в работе поджелудочной железы либо нарушение обмена веществ. Этот вид также излечим при соблюдении всех предписаний доктора. Если удастся побороть первичное заболевание, то вторичный сахарный диабет у кота тоже исчезнет.

Причины

Разделяют врожденный сахарный диабет у кошки и приобретенный. Если у животного нет генетической предрасположенности, то болезнь может начать свое развитие по следующим причинам:

избыточный вес;
несбалансированное питание;
заболевания сосудов и сердечной системы;
хроническое состояние стресса;
вирусные инфекции;
хронические заболевания внутренних органов;
малоподвижный образ жизни;
диабетогенное действие принимаемых лекарств.

Чаще всего сахарный диабет поражает животных старше 5 лет. Также докторами замечено, что мужские особи болеют им намного чаще, чем женские.

Избыточный вес

Лишняя масса тела является результатом либо перекармливания, либо нарушения обменных процессов в организме. Из-за значительного количества жировой ткани может развиваться нечувствительность к инсулину. Это также может привести к неправильной работе поджелудочной железы. Чаще всего сахарный диабет наблюдается у кошек, имеющих абдоминальный тип избыточного веса, то есть тот, когда лишняя жировая масса скапливается в области живота и на внутренних органах.

Несбалансированное питание

Ветеринарные специалисты рекомендуют составлять рацион кошки из качественных промышленных сухих и влажных кормов либо сбалансировать натуральное питание. При даче кошке объедков со стола либо неполезных для нее продуктов (жареного, соленого, копченого и так далее) могут начать изменятся обменные процессы в организме. Все это, в конечном счете, приведет к сахарному диабету либо другим не менее серьезным болезням.

Особенно опасно для кошки питание с дефицитом белка. Также животное должно ежедневно получать необходимую норму клетчатки и витаминов.

Малоподвижный образ жизни

Малоподвижность губительна для кошки, так как ведет к избытку массы тела. В купе с неправильным рационом кормления у животного довольно быстро, обычно уже к 5-6 годам, развиваются серьезные заболевания. Для увеличения подвижности можно использовать разнообразные игровые комплексы для кошек.

Заболевания сосудов и сердечной системы

Болезни сердца также могут привести к развитию сахарного диабета у кошки. В этом случае у животного часто повышено давление, поражены важные системы организма, что снижает восприимчивость тканей к инсулину.

Хроническое состояние стресса

Вызвать сахарный диабет у котов может повышенное количество глюкокортикоидов и адреналина, которое развивается из-за стресса. Также в таком состоянии животные склонны к нарушениям в питании, они либо избыточно потребляют пищу, либо совсем ее избегают. В состоянии стресса организм работает на пределе возможностей, поэтому резко повышается шанс возникновения разнообразных нарушений.

Вирусные инфекции

Снижение иммунитета на фоне вирусной инфекции может способствовать развитию сахарного диабета у котов. Также заболевание атакует важные внутренние органы животного и нарушает их работу.

Хронические заболевания внутренних органов

Неполадки в работе внутренних органов также могут спровоцировать развитие сахарного диабета у кота. Особенно опасны заболевания печени и поджелудочной железы, а также любые хронические недуги почек или сердца.

Диабетогенное действие принимаемых лекарств

Некоторые препараты способны повысить вероятность заболеваемости котов сахарным диабетом. К этому диагнозу может привести прием гормонов и мочегонных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением, это опасно для домашнего любимца.

Симптомы

Из всех разновидностей диабета у котов самым стремительным считается первый тип. Чаще всего сначала заболевание протекает незаметно для хозяев. Основные симптомы сахарного диабета у кошек, характерные для всех трех типов сахарного диабета:

повышенное потребление жидкости;
учащенное мочеиспускание;
сильная жажда;
зуд, сухость кожи и слизистых;
повышенный аппетит;
снижение массы тела;
нарушение сна;
вялость;
нарушение зрения;
судороги.

Для сахарного диабета инсулинозависимого типа у кошек характерна не только сильная жажда, но и тошнота или рвота. Часто наблюдается повышенная утомляемость, вялость, сонливость. Кошка начинает есть нехарактерные для себя объемы пищи, у нее просыпается зверский аппетит. Несмотря на прием большого количества еды, животное стремительно худеет и выглядит болезненным.

При этом типе сахарного диабета у кошки не только учащается мочеиспускание, но и может появиться недержание. Обычно это происходит ночью, животное ложится спать и просыпается на мокрой лежанке. Из-за этого может развиться зуд, вследствие чего появятся расчесы. Из-за постоянного намокания раны плохо заживают и становятся входными воротами для инфекции.

При сахарном диабете второго типа часты случаи нарушения зрения у кошек. Животные мучаются от зуда и кожных инфекций. Раны заживают очень медленно, чем доставляют огромный дискомфорт питомцу. Кошки становятся сонливыми, почти все время проводят в лежачем положении, мало интересуются играми. Иногда наблюдается снижение чувствительности ног, а также судороги. Портится состояние шерсти, она становится тусклой и часто спутывается.

Если на этом этапе не предпринять мер, то иммунитет у животного сильно снижается, и к сахарному диабету начинают присоединяться вторичные инфекции. У кошки нарушается обмен веществ, органы начинают работать неправильно. Если хозяин продолжает бездействовать, то у животного возникают проблемы с костями. Они искривляются и становятся очень ломкими, в конечном счете это приводит кошку к инвалидности.

Диагностика

Ставить диагноз сахарный диабет нельзя, опираясь только на симптомы, так как они могут быть общими при разных заболеваниях. Доктором могут быть назначены разнообразные исследования, вот некоторые из них:

общий анализ крови;
УЗИ;
биохимический анализ крови;
исследование мочи.

В некоторых случаях диагностика включает в себя тест на толерантность к глюкозе. Часто используется экспресс-исследование мочи при помощи специальных полосок, чувствительных к сахару.

Лечение

У кошачьего сахарного диабета существуют как излечимые типы, так и нет. В любом случае нужно настроиться на долгую совместную работу с ветеринарным врачом. Только полное соблюдение всех предписаний доктора и специальной диеты даст возможность улучшить качество жизни кошки. Питание особенно важно при этом коварном заболевании. В отличие от ухода за больным человеком имеются свои особенности лечения сахарного диабета у кошек.

В рамках терапии чаще всего назначаются:

препараты, снижающие уровень сахара в крови;
готовые ветеринарные рационы для кошек, больных диабетом;
умеренные физические нагрузки;
инсулин.

Основной упор врачи рекомендуют сделать на дробное диетическое питание, а уже потом на препараты. Инсулин назначается животному только в случае неэффективности понижающей сахар терапии.

Препараты, понижающие уровень сахара в крови

При второй или третьей форме сахарного диабета инсулин чаще всего не назначается. Изначально привести сахар в крови к норме пытаются с помощью препаратов. Они мягко снижают уровень глюкозы, и улучшают самочувствие животного. Некоторые из препаратов способны увеличить производство инсулина поджелудочной железой.

Готовые ветеринарные рационы для кошек, больных диабетом

Большое значение при сахарном диабете у кошек имеет правильно питание. Оно должно быть дробным, животное кормят часто, но небольшими порциями. Упор в рационе идет на легкоусвояемые формы белка, углеводы ограничиваются, но не убираются совсем.

Ветеринарными врачами рекомендуются специальные сухие и влажные корма для кошек, страдающих сахарным диабетом. Это облегчит жизнь хозяину, и улучшит состояние питомца. Готовые рационы для кошек, больных диабетом, полностью сбалансированы и содержат все необходимое. Нормы кормления есть на пачке, но они могут индивидуально корректироваться ветеринарным врачом.

Умеренные физические нагрузки

Для кошки очень важно сохранить хороший уровень подвижности в течение всей жизни. Умеренные физические нагрузки помогут животному справиться со стрессом, улучшить физическое состояние и самочувствие.

Инсулин

Этот препарат назначается кошкам только в том случае, если стандартная терапия не работает. При применении инсулина важно соблюдать дозировку, так как при превышении нормы дачи животное может впасть в диабетическую кому.

Осложнения

Из-за сахарного диабета у животных могут развиваться следующие осложнения:

кетоацидоз;
диабетическая невропатия;
гипогликемия;
диабетическая ангиопатия;
ретинопатия;
нефропатия;
трофические язвы.

Без оказания помощи у кошки может развиться диабетическая комма.

Кетоацидоз

Это состояние вызывается высокой концентрацией сахара в крови животного, из-за этого при распадении жиров образуется большое количество кетоновых тел. Это осложнение заставляет кошку испытывать дикую жажду. Из-за интоксикации нарушается сердечный ритм, появляется одышка. Без оказания помощи животное может погибнуть.

Диабетическая невропатия

Из-за высокого уровня сахара в крови у кошки происходит повреждение нервных окончаний, чаще всего в конечностях. Животное начинает плохо наступать на лапы, походка становится неуверенной и виляющей.

Гипогликемия

При сильном снижении уровня сахара в крови, гипогликемии, возможно наступление диабетической комы. Кошка начинает испытывать беспокойство, мышечную дрожь, возможна потеря сознания.

Диабетическая ангиопатия

При этом состоянии увеличивается проницаемость сосудов, что приводит к развитию коронарной болезни сердца, нарушению питания конечностей. Возможно появление тромбов.

Ретинопатия

Из-за высокого уровня сахара страдают и глаза кошки. Сетчатка начинает разрушаться, иногда происходит ее отслойка. Через некоторое время наступает полная слепота.

Нефропатия

При сахарном диабете происходит поражение почек, что в конце концов, приводит к хронической недостаточности органов.

Трофические язвы

Из-за нарушения кровоснабжения задних и передних конечностей на последней стадии заболевания начинают возникать трофические язвы.

Профилактика

Для того, чтобы не пришлось впоследствии лечить питомца от диабета, нужно придерживаться правил:

питание должно быть сбалансированным, будет лучше, если это будет промышленный корм хорошего качества;
помогите сохранить кошке здоровую активность, в этом могут помочь игровые комплексы;
перед покупкой изучите родословную животного, ведь генетика в случае с сахарным диабетом первостепенна;
не менее раза в год нужно проходить профилактическое обследование у ветеринарного врача.

Лечение кота, у которого сахарный диабет, отнимает массу сил и времени, поэтому важно попытаться обезопасить любимца от этого заболевания.