Дерматиты собак диагностика и лечение
Часто владельцы собак обнаруживают у своих питомцев покраснения на коже. Если животное постоянно чешет и покусывает пораженное место, скорее всего, речь идет о дерматите.
Что такое дерматит: характер заболевания и симптомы
Дерматит – это заболевание, которое относится к разряду аллергических и может быть вызвано факторами различной природы. В общем понимании за основу классификации характера болезни чаще всего принимаются принципы нозологии. Согласно этому учению различные расстройства функционирования организма объединяются по признакам родства. В этом ключе дерматит относится к кожным заболеваниям.
Основной клинической картиной являются всевозможные поражения кожных покровов. Дерматиты имеют инфекционное, воспалительное или наследственное происхождение. При этом течение болезни проходит две стадии, и лечение проводится с учетом этого фактора.
Острая фаза характеризуется ярко выраженными симптомами, которые обычно исчезают, если животное изолировать от источника возбудителя. Хроническая стадия возникает, если питомец постоянно контактирует с факторами, вызывающими раздражение.
Однако симптомы недуга на обеих стадиях сходны, хотя имеют разные степени проявления. Наличие дерматита может быть диагностировано, если визуально наблюдаются следующие изменения кожных покровов:
- Покраснение;
- Отек пораженного участка;
- Сильный зуд, жжение;
- Выпадение шерсти;
- Увеличение температуры в месте воспаления, и всего тела в целом;
- Волдыри, язвы.
Как проявляется дерматит
Прежде всего дерматит проявляется в ухудшении физического состояния собаки. Часто к данному фактору добавляются отклонения в поведении животного в целом.
В случае с ухудшением физического состояния речь идет о зрительно наблюдаемых изменениях – пораженные участки воспаляются, краснеют, покрываются пузырьками и гематомами. В местах повреждения нередко выпадает шерсть и образуются нагноения. Температура тела повышается.
Характерными нарушениями поведенческого аспекта функционирования животного являются:
- Явное беспокойство – собака постоянно чешет болезненные места, усугубляя ситуацию; перемещается с места на место;
- Изменение пищевого поведения – отказ от еды;
- Трансформация характера животного – нежелание идти на контакт с владельцем или, наоборот, агрессивные реакции;
- Подавленность, апатия.
Факторы, провоцирующие развитие дерматита
Факторы, являющиеся причиной появления и развития дерматита, могут быть разделены по качественной составляющей. Природа их возникновения может иметь:
- Физический;
- Биологический;
- Химический;
- Психогенный характер.
Физические факторы
В данную группу относят повреждения кожных покровов, которые произошли вследствие:
- Механического удара внешним предметом – палка, камень, острые предметы;
- Падения с высоты;
- Воздействия высокой температуры (ожог с последующим дерматитом);
- Неправильное содержание животного – отсутствие дневного света или близость к источнику электричества.
Биологические факторы
Биологические причины возникновения дерматита представляют самую распространенную категорию кожного заболевания у собак. В числе основных возбудителей:
- Патогенные вирусы (парвовирус, чумка, гепатит);
- Бактерии (стрептококки, гельминты);
- Некоторые ядовитые грибы и растения в случае их попадания в желудок животного.
Химические факторы
Перечень химических веществ, которые могут привести к дерматиту, большой. В основном речь идет о токсичных аэрозолях, лакокрасочных материалах, бытовой химии и лекарственных средствах.
Психогенные факторы
Стрессовые ситуации – смена хозяина, места проживания или изменения в режиме кормления, способны привести к появлению дерматита.
Отличия от пододерматита
Пододерматит – заболевание лап животного. Клиническая картина имеет некоторое сходство с дерматитом: покраснение, ранки, кровяные фурункулы и отеки. Причины возникновения, так же, как и в случае с дерматитом, могут иметь механическое (травма), биологическое (вирусы, инфекции) или аллергическое происхождение (контакт с зараженным предметом, пищевая непереносимость отдельных продуктов).
Основным отличием от дерматита является тот факт, что заболевание поражает подушечки и лапы животного. Несвоевременное обращение в ветеринарную клинику может привести к хромоте питомца. Профилактические меры состоят в соблюдении гигиенических процедур (мытье лап после каждой прогулки, очищение от грязи, скапливающейся между пальцами животного, ежедневный осмотр подушечек).
Пододерматит у собаки
Также рекомендуется использовать гипоаллергенный корм (основные производители Eukanuba, Purina Pro Plan, Royal Canin, Nutra Gold, Hills имеют соответствующую линейку). Часто пододерматит является сопутствующим заболеванием. В этом случае облегчение состояния животного напрямую зависит от успешной борьбы с основной болезнью.
Лечение осуществляется антибиотиками. Считается, что определенные породы более подвержены данному заболеванию. Это – таксы, лабрадоры и немецкие овчарки.
Отличия от дерматоза
В медицинской практике считается, что дерматоз – общее название для всех заболеваний кожи (греческое δέρμα переводится как «кожа»). Перечень причин возникновения – обширный и разноплановый.
Сюда включены отклонения в работе нервной и эндокринной систем, нарушения в работе внутренних органов, иммунные проблемы, аллергические реакции, воспалительные процессы, инфекции. Таким образом, дерматит – одно из проявлений дерматоза.
Классификация дерматитов у собак
Учитывая значительное количество типов дерматита у собак, самой целесообразной представляется классификация в зависимости от вектора воздействия того или иного фактора. На этом основании дерматиты могут быть поделены на две большие группы – по причинам возникновения.
Первая группа дерматитов условно называется экзогенная. Это означает появление дерматита вследствие внешних причин. Основной объем приходится на механические дерматиты, включая дерматиты в результате воздействия высоких температур.
Вторая группа состоит из дерматитов, причиной появления которых являются внутренние, эндогенные факторы. Чаще всего у собак диагностируются дерматиты именно из этой группы. Заболевания, имеющие эндогенную природу следующие:
- Блошиный;
- Атопический;
- Акральный;
- Малассезионный;
- Аллергический;
- Себорея.
Блошиный дерматит
Блошиный дерматит чаще всего проявляется летом. Согласно статистике, более 70% аллергических реакций у собак связано именно с наличием блох на коже животного. В данный момент существует почти 2000 видов кровососущих насекомых, которые могут обитать в собачьей шерсти.
Блошиный дерматит
Основная масса распределяется равномерно по всему телу животного. Но есть несколько редких типов, которые селятся или на морде, или в ушах. К какому бы виду не относились блохи, они действуют по схожему принципу. Впиваясь в кожу животного, они высасывают кровь.
При укусе в организм собаки заносится слюна насекомого, которая влияет на скорость свертываемости крови. Аллергическая реакция возникает в случае, если собака имеет предрасположенность. Некоторые исследователи считают, что раздражениям данного типа более подвержены такие породы как сеттеры, спаниели и чау-чау.
Клинические симптомы блошиного дерматита:
- Алопеция (полное выпадение шерсти);
- Гиперпигментация (интенсивное окрашивание в виде пятен);
- Фиброзные узлы, располагающиеся в основном на спине, пояснице, бедрах и животе.
Такие проявления чаще всего диагностируются у собак мелких пород. У крупных собак проявления блошиного дерматита могут полностью отсутствовать. Диагностика подразумевает физический осмотр животного и выявление наличия блох. Общий анализ крови обычно не проводится.
На ранних стадиях, при отсутствии эрозии, лечение заключается в применении специальных средств – ошейников, каплей и шампуней.
Атопический (аллергический) дерматит
Атопический дерматит считается самой коварной разновидностью кожного заболевания. Основные клинические проявления – зуд, эрозивные участки, выпадение шерсти. Атопический дерматит возникает на фоне аутоиммунного сбоя под влиянием наследственных факторов (генетическая предрасположенность).
Именно по этой причине постановка диагноза крайне затруднена и требует комплексного обследования. В качестве аллергенов могут выступать – пыль, корм, пыльца, иные внешние раздражители.
Болезнь проявляется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В условиях ветеринарной клиники на кожу животного наносятся микродозы различных аллергенов и таким образом определяется источник аллергической реакции. Лечение представляет собой длительную гормональную терапию и применение антигистаминных препаратов.
Рекомендуем к прочтению статью по теме: «Симптомы и проявление аллергии у собак: разбираемся от чего бывает и чем лечить».
Атопический (аллергический) дерматит
Акральный дерматит
Акральный дерматит – бляшки, появление которых связывают с постоянным вылизыванием животным отдельных участков лап. В результате образуются единичные язвы, которые доставляют значительный дискомфорт собаке. Питомец становится беспокойным, раздражительным; постоянно лижет пораженные участки. Это превращает лечение в сложный процесс, требующий от хозяина значительной выдержки, терпения и настойчивости.
Причиной акрального дерматита чаще всего являются инфекционные или бактериальные возбудители. Существует мнение, что толчком к развитию данного заболевания могут послужить стрессовые ситуации. Этой позиции придерживаются зоопсихологи. Лучшим средством в борьбе с болезнью можно считать специальные воротники, которые делают невозможным вылизывание. Дополнительно используются средства, снимающие зуд.
Акральный дерматит
Малассезионый дерматит
Особый вид дерматита, возникающий в результате поражения собаки грибком Malassezia pachydermatis. Основным признаком заражения животного является зуд в области слухового прохода и паха, а также очень резкий, неприятный запах от собаки.
Необходимо отметить, что дрожжевой грибок присутствует на коже многих собак, но процесс его превращения в патогенный фактор в настоящий момент изучен недостаточно. Лечение осуществляется применением противогрибковых шампуней (себозол, низорал).
Малассезионый дерматит
Механический дерматит
Механический дерматит возникает в результате внешнего воздействия и является следствием травмы. Последняя может быть получена как на прогулке, так и в домашних условиях.
В первом случае данному вида дерматита подвержены:
- Служебные собаки, имеющие в режиме дня длительные тренировки и значительные нагрузки;
- Сторожевые породы с местом содержания в вольере;
- Пастушьи собаки, находящиеся в свободном выгуле.
Самым распространенным местом воздействия травмирующего фактора являются лапы животного. Во избежание тяжелых последствий необходимо ежедневно осматривать подушечки питомца, а также область между пальцами. В случае обнаружения посторонних предметов (иглы, щепки), ран, трещин или порезов, необходимо обработать место поражения антисептическими препаратами. Обращение к ветеринару необходимо, если установлено наличие инородного тела или наблюдается покраснение.
Механический дерматит
Во втором случае появление механического дерматита возможно у собак любых пород, проживающих в квартире. Частым источником кожного заболевания выступает бытовая химия. Простым профилактическим методом является хранение чистящих средств вне досягаемости животного. Дополнительным фактором может явиться слишком высокая температура в помещении. Не рекомендуется обустраивать место для питомца вблизи батарей отопления.
Дерматит от солнца
Дерматит от солнца чаще всего поражает породы с незначительным или отсутствующим волосяным покровом – китайская хохлатая, мексиканская голая собака, американский голый терьер, далматинец, боксер, бигль, стаффордширский терьер. Длительное нахождение под прямыми лучами солнца для этих пород является первоисточником ожогов и последующего дерматита. Необходимо до минимума сократить пребывание питомца на улице в жаркий летний день, с 11 до 14 часов.
Дерматиты в результате солнечных ожогов могут развиваться в области носа и на туловище.
Повреждение кожного покрова носа называется назальным и является частым случаем у собак, имеющих раны или трещины в носовой части. Связано это с тем, что нос животных – самый чувствительный орган и наиболее подвержен воздействию ультрафиолетовых лучей. Солнечный дерматит туловища и конечностей встречается реже. При этом причины возникновения те же – длительное влияние солнечных лучей.
Дерматит от солнца
Себорея
Себорея подразделяется на первичную и вторичную.
Считается, что первичная себорея имеет генетическую природу, а вторичная возникает в результате нарушений обмена веществ. Клинические симптомы ярко выражены и сходны для обоих типов:
- Неприятный, резкий запах от животного;
- Перхоть;
- Зуд;
- Потускнение шерсти.
Лечение осуществляется применением шампуней, содержащих салициловую кислоту и деготь.
Себорея
Оказание первой помощи собаке
Первая помощь собаке при дерматите состоит в действиях, направленных на облегчение общего состояния животного и уменьшение болевых симптомов. Пораженные участки обрабатываются антисептическими препаратами.
Также рекомендуется удалить шерсть, по возможности. Самолечение не допускается, так как любой вид дерматита может являться вторичным заболеванием. Дальнейшее лечение проводится по схеме, которую назначает ветеринарный врач после обследования питомца.
Перечень препаратов против заболевания
Перечень препаратов, применяемых при лечении дерматитов объемный, и зависит от конкретного диагноза у собаки. Чаще всего применяются:
Название препарата | Цена | Способ применения |
Преднизолон 5 мг, 100 таб. | ~69 руб. | Противовоспалительное, противоаллергическое средство. Дозировка 1мг/1кг |
Дексаметазон 5мл, капли | ~46 руб. | Противоаллергическое средство. Дозировка назначается индивидуально. |
Циклоспорин, 50 мг | ~1200-4000 руб. | Действующее вещество циклоспорин является основной медицинских препаратов экорал, сандиммун. Мощное иммунодепрессивное средство. |
Цефтриаксон 1 гр, 50 флак. | ~700 руб. | Антибиотик в виде порошка для приготовления раствора (внутримышечно). Дозировка назначается индивидуально. |
Народные средства в помощь
В качестве первой помощи питомцу, страдающему дерматитом, можно использовать народные средства:
- Овощи. Главным помощником является картофель, из которого можно делать компрессы на болезненные места. Используется в натертом виде при помощи марлевой повязки.
- Фрукты. Хорошим средством считаются примочки из отвара листьев. 200 гр. мелко нарезанных листьев необходимо прокипятить в течение 5 минут в 500 мл. воды. Настоять 12 часов.
- Отвары. Ромашка имеет противовоспалительное, снимающее раздражение действие. Календула обладает бактерицидными свойствами, применяется для дезинфекции ран; в виде мази эффективна при порезах, эрозиях. Гамамелис уменьшает болевые ощущения, снимает воспаления и отеки, имеет антибактериальные характеристики.
Дерматит – серьезное заболевание, которое может быть вызвано многочисленными факторами. Самостоятельная диагностика затруднительна, и незамедлительное обращение к специалисту необходимо. Ветеринар сможет определить природу болезни, назначить соответствующее лечение и помочь питомцу.
Похожие статьи
Конъюнктивит – поражение глаза, а именно, конъюнктивы (внутренней …
Стерилизация самки – верное решение, если животное не племенное, не …
Источник
Атопический дерматит у собак (нейродермит) относится к распространенным заболеваниям. Причина его развития – аллергическая реакция, провоцируемая непосредственным контактом с аллергеном. Патология не заразна, обусловлена наследственной предрасположенностью, что доказано многочисленными научными исследованиями. Лечение начинается с определения источника аллергии и его устранения.
Причины болезни
Первые проявления болезни появляются у собаки в молодом возрасте (от года до трех), начинаются с банального диатеза. Атопическим дерматитом страдают 15% животных, вне зависимости от их половой принадлежности. Атопия у собак может появиться по следующим причинам:
Мопсы нередко страдают от атопического дерматита
- наследственная предрасположенность;
- влияние аллергенов – бытовой пыли, блох и продуктов их жизнедеятельности, пыльцы растений, дешевого корма низкого качества;
- особенности климатических и домашних условий, в которых постоянно проживает собака;
- наличие хронических заболеваний, обострение которых приводит к вспышкам аллергии.
Симптомы атопического дерматита с фото
Определить развитие атопического дерматита можно по определенным признакам. К явным проявлениям относят:
- навязчивый кожный зуд – животное постоянно чешется;
- нарушения целостности дермы – приводят к проникновению патогенной микрофлоры, образованию гнойников, фурункулов, участков пигментированной кожи, очаговой лихенификации.
Вторичные симптомы проявляются сухостью кожного покрова, наружной формой отита аллергического характера, признаками инфицирования стафилококками. Обострение хронического атопического дерматита вызывается контактом с привычным аллергеном.
Методы диагностики
Поиск источника заболевания начинается со сбора анамнеза. Врач расспрашивает владельца пса о симптомах, поведении питомца, проводит визуальный осмотр животного, назначает лабораторную диагностику:
- клинические анализы мочи, крови, кала – позволяют выявить скрытые воспалительные процессы, определить гельминтоз, отклонения в работе внутренних органов;
- биохимическое исследование – используется для определения вида проникшего патогена, уровня его резистентности к антибактериальным препаратам;
- изучение гормонального фона по анализу крови.
Для того чтобы определить источник патологии при подозрении на пищевую аллергию, животному назначают строгую диету. Собака соблюдает режим питания в течение полутора-трех месяцев, находясь под присмотром владельца.
Критерии тяжести заболевания
Оценка тяжести патологического процесса производится по продолжительности времени обострения, длительности латентной фазы, площади поражения кожного покрова. От степени тяжести атопического дерматита зависит дальнейшее лечение собаки.
Тяжелая степень атопического дерматита
Частота появления клинических признаков заболевания зависит от сложности патологии. Различают три формы дерматита:
Степень поражения | Частота возникновения в течение года | Длительность обострения | Продолжительность ремиссии | Площадь поражения |
Легкая | 2 раза | 2-3 недели | 6-8 месяцев | Одиночные пятна |
Среднетяжелая | 3-4 раза | 1-2 месяца | Полугодие | Множественные поражения кожи |
Тяжелая | 4 и больше раз | Больше 60 суток | 30 дней | Большое количество слившихся пятен с переходом в эритродермию |
Клиническая картина позволяет предположить стадию развития патологического процесса, определится со схемой лечения. Ветеринары не рекомендуют увлекаться самолечением – неверно подобранные препараты могут ухудшить состояние питомца.
Лечение заболевания
Терапия атопического дерматита проводится дома. От собаки убирают предполагаемые аллергены. Владельцам рекомендуется чаще проводить влажную уборку, проветривать помещение, стирать подстилку питомца. Животное переводят на строгую диету — с переходом на гипоаллергенный корм.
Препараты для лечения
Медикаментозные средства назначаются после полного диагностического обследования. Лечение проводится:
- Глюкокортикостероидами – гормональные препараты быстро подавляют зуд, аллергические отеки, покраснения. Животным назначаются таблетки Преднизолона, Дексаметазона, Метилпреднизолона. Беременным собакам кортикостероиды противопоказаны. Побочные эффекты на терапию проявляются одышкой, сонливостью, полиурией, кальцинозом кожи.
- Антигистаминными средствами – они отвечают за блокировку рецепторов, связанных с гистаминами. Под влиянием препаратов подавляются аллергические реакции. Терапия проводится вторым поколением лекарств: Ломиналом, Зиртеком, Кларитином. Они не вызывают привыкания, действуют длительное время. Побочные эффекты незначительны, но могут нарушать работу сердечно-сосудистого отдела. Лечение пожилых животных проводится препаратами последних поколений – Трексилом, Телфастом, Гисманалом.
- Трициклическими антидепрессантами – лекарства подавляют излишнюю нервозность собак. Допускается использование Амитриптилина, Пиразидола, Тримипрамина.
- Антибактериальными средствами – применяются при инфекционной форме дерматоза или присоединении вторичной инфекции. Назначается подгруппа пенициллинов, карбапенемов, цефалоспоринов. Дозировки и продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Одновременное применение системных антибиотиков и местных препаратов помогает подавить симптоматику бактериальной патологии в короткие сроки.
- Фунгициды – используются при грибковом поражении кожного покрова. При отсутствии эффекта от применения Зоомикола, Фунгина назначается аутогемотерапия.
Навязчивый зуд подавляется Циклоспорином, Мизопростолом, Окспентифиллином, Флуоксетином. Межпальцевый дерматит на лапах требует применения полиненасыщенных жирных кислот – линолевой и эйкозапенаеновой.
Атопия не относится к смертельно опасным заболеваниям, легко поддается терапии. Самолечением заниматься не следует, питомцам необходима профессиональная помощь.
Народные средства
Альтернативная медицина предлагает ускорить процесс выздоровления использованием холодных фиточаев. Отвары аптечной ромашки активизируют регенерацию кожного покрова, избавляют от воспалительных реакций. Обезболивающий и противозудный эффект оказывают компрессы с настоем эхинацеи, сырым картофелем.
Настойка с корнями и листьями окопника ускоряет заживление ран. Для лечения грибковых инфекций используют цветы календулы. Ватно-марлевую повязку смачивают в растворе и закрепляют на пораженных участках на один час.
Народные средства не могут заменить лекарственную терапию. Применять их можно только совместно с аптечными медикаментами. Перед использованием самостоятельно приготовленных лекарств нужно провести тест на аллергию – организм животного может негативно отреагировать на их состав.
Другие виды дерматита у собак
Встречаются также следующие разновидности дераматита:
Блошиный аллергический дерматит у собак
- Паразитарный, или блошиный, — формируется под влиянием гельминтов, блох или клещей. В точках укусов возникает покраснение, шелушение, выпадает шерсть. Раздражение провоцируют слюна паразитов, продукты их жизнедеятельности.
- Термический, или ожоговый, – возникает под влиянием низких и высоких температур. Воспаление развивается из-за зализывания собакой поврежденных областей, внесения в них инфекции. Термические ожоги вызывают волдыри, открытые раны, мокнущие язвы, холодовые – участки некроза.
Контактный дерматит
- Контактный – образуется под воздействием химических веществ, металлических деталей на ошейнике, синтетической ткани на подстилке. В зимний период возникает при контакте с солью, которой посыпают тротуары. Симптомы проявляются отечностью, покраснением, сухостью кожного покрова, мелкими пузырьками.
- Медикаментозный – часто дублирует околораневой дерматит. Патология возникает при нарушении правил инъекционного введения лекарственных средств: использовании внутримышечных или внутривенных в качестве подкожных препаратов.
- Пустулезный вирусный дерматит у собак – встречается редко, вызывается парамиксовирусом. Заражение проходит от больного животного, передача через инфицированные струпья на теле.
Акральный дерматит
- Акральный – характеризуется бляшками, которые возникают при постоянном вылизывании лапы. В результате формируются единичные язвы, доставляющие дискомфорт собаке. Питомец становится нервным и раздражительным. Причиной появления акрального дерматита считают стрессовые ситуации, проникновение бактериальной или вирусной инфекции.
- Солнечный – поражает породы с небольшим волосяным покровом или бесшерстные виды. К ним относят китайскую хохлатую, мексиканскую голую собачку, боксеров, биглей, далматинцев. Продолжительное нахождение под солнечным светом приводит к ожогам и развитию патологии. Ветеринары советуют сократить время пребывания животного в жаркое время, совершать прогулки до 11 часов дня и после 5 часов вечера. Солнечный дерматоз у собак распространен в южной части страны.
Острый мокнущий дерматит
- Острый мокнущий – появляется при укусах паразитов, атопии, пищевой аллергии, ушных инфекциях, раздражении от колючек, недостаточном уходе за питомцем. Образуется на лапах возле коленных суставов, голове, по бокам, проявляется воспаленными округлыми пятнами. Животное пытается вылизывать и расчесывать проблемные участки. Заболевание обостряется в весенне-летний период, не является хроническим.
Узелковый дерматит
- Стерильный нодулярный, или узелковый, – характеризуется появлением твердых образований, диаметром больше 1 см. Заболеть может любое животное, проблема часто встречается у немецких овчарок.
Меры профилактики
Предупреждение развития атопического дерматита предусматривает выполнение ряда правил по уходу за собакой. Специалисты советуют:
- Правильно ухаживать за питомцем – при купании использовать специальные шампуни, периодически расчесывать шерсть. Свалявшиеся колтуны мешают дышать коже, провоцируют раздражение. Животным с густым подшерстком обязательно проводят стрижку и тримминг. Процедуры предотвращают развитие инфекций. Повышенное внимание уходу уделяется в летнее время, при высокой температуре воздуха.
- Периодически проводить обработку против паразитов – блох, клещей, гельминтов. Обрабатывают не только собаку, но и принадлежащие ей вещи: игрушки, подстилки. Для профилактики очищают и мягкую мебель.
- Пересмотреть ежедневное меню питомца – из рациона убирают продукты и корма, способные вызвать аллергические реакции. Не рекомендуется давать животным молочную продукцию, куриные яйца, макароны, рыбные консервы, изделия из пшеницы, овса и ржи.
- Исключить контакты с химическими веществами – чистящими и моющими средствами. После прогулок в зимний период собаке нужно тщательно промывать лапы от реагента, которым посыпают дорожки. По окончании мытья на подушечки и межпальцевые промежутки наносят жирный крем.
- При наличии аллергии у собаки требуется регулярная влажная уборка, частое проветривание.
- Давать собаке поливитаминные комплексы. Витамины продаются в любой ветеринарной аптеке.
Атопический дерматит у собак излечивается в 90% случаев. При появлении первичных симптомов необходимо посетить врача, пройти диагностическое обследование и лечение. Отсутствие терапии приводит к переходу болезни в хроническую форму с частыми рецидивами.
Источник