Детский герпес на лице

Наиболее распространены случаи, когда герпетические высыпания появляются на губе – это привычная ситуация, которой никого не удивишь. Однако проявления вируса могут локализоваться на любых участках кожи и слизистых. Герпес у ребенка на лице может поражать не только губы, но и слизистую ротовой полости, а также возникать на носогубных складках, подбородке, на щеках, в области глаз. Принимать меры необходимо сразу же – ведь такие высыпания не только болезненны, но и свидетельствуют о том, что иммунитет малыша ослаблен.

Клиническая картина

В организм ребенка вирус попадает от инфицированного человека. Это происходит при пользовании общей посудой, полотенцами, на чаще всего – через поцелуи.

Заболевание протекает в несколько стадий:

1. На первой появляется ощущение дискомфорта, зуд кожных покровов.
2. Гиперемия – область, где в скором времени появятся герпетические пузырьки, начинает краснеть.
3. Возникновение пузырьков. Они могут быть единичными или объединяться, внутри них собирается серозная жидкость. Пузырьки возникают примерно через сутки после возникновения первых симптомов.
4. Спустя 3-4 дня после появления первых признаков начинается процесс изъязвления, образуются корочки. Корки проходят через 5-7 дней, поврежденные участки кожи восстанавливаются, а от прежних высыпаний не остается следов.

Герпес на лице у детей также сопровождается изменением общего самочувствия ребенка. У малыша пропадает аппетит, он становится вялым, не хочет играть, отмечается бледность кожных покровов.

Поражения на лице могут иметь различную локализацию: часто возникает герпес на щеках, губах, однако сыпь может распространяться даже на область лба. При появлении герпетических высыпаний на слизистой ротовой полости затрудняется процесс пережевывания и проглатывания пищи, наблюдается увеличение лимфатических узлов.

При распространении вируса на органы слуха и зрения, центральную нервную систему, внутренние органы, возможно развитие серьезных осложнений.

Вирус простого герпеса может привести к энцефалиту – при нем происходят поражения участков головного мозга, что приводит к необратимым последствиям.

Классификация

Есть несколько форм и видов болезни.

По форме герпес на лице у ребенка может подразделяться на:

• острый;
• хронический.

Для острой формы характерно тяжелое течение. При ней отмечается повышение температуры, появляются множественные высыпания, наблюдается отечность лица. Ребенок капризничает, плачет. Одновременно со снижением аппетита может возникать тошнота.

При хронической форме дерматита симптоматика выражена неярко. Повышения температуры обычно не наблюдается, либо она быстро приходит в норму. Высыпания единичны и быстро исчезают. Ребенок не жалуется на общее ухудшение самочувствия.

Выделяются несколько видов заболевания:

• первичный;
• рецидивирующий;
• неонатальный.

Первичный – первое проявление герпетической инфекции. Так как организм до этого момента не сталкивался с вирусом, может протекать тяжело. Ухудшение самочувствия может длиться до нескольких недель.

Рецидивирующий (повторный) герпес характеризуется только внешними симптомами, в целом на состоянии ребенка инфекция не сказывается. Признаки болезни исчезают через 8-10 дней. Рецидивы могут повторяться часто, при этом даже накладываться один на один – в таких случаях обнаруживаются виды герпетической сыпи, характерной для разных стадий.

Неонатальный диагностируется у новорожденных. Заражение происходит в процессе прохождения ребенка по родовым путям. Эти случаи очень опасны и требуют контроля врача.

Этиология

На лице высыпания могут возникнуть из-за 3-х типов вирусов: простого вируса первого и второго типов, а также ветряной оспы.

Частицы вируса легче всего проникают в рыхлые влажные оболочки. Поэтому чаще всего он проникает именно через губы. Попавшие в организм частицы вируса поражают нервные клетки и изменяют хромосомы клеток. После этого организм продуцирует небольшое количество вирусных клеток всю жизнь.

В ответ на такое вторжение вырабатываются антитела – так появляется иммунитет к вирусу. Вырабатываемые зараженные клетки уничтожаются иммунной системой, и никаких проявлений заболевания нет. Однако когда иммунитет ослабевает, он не может справляться с инфекцией.

Возможные осложнения при герпесе на лице:

1. Отит. Существует вероятность ухудшения или полной потери слуха.
2. Поражение сердечно-сосудистой системы.
3. Менингит.
4. Заболевания нервной системы.
5. Патологии пищеварительной системы.

Такие последствия возможны, если своевременно не принять мер по лечению.

На что обратить внимание

Если заражение произошло, то убрать вирус из организма невозможно. Он сохраняется в хромосомах нервных клеток.

Если развился герпес на подбородке, то и все последующие его проявления также будут иметь данную локализацию. Однако вирус можно самостоятельно разнести по коже через загрязненные руки, тогда и область поражения увеличится.

Несмотря на то что от самого вируса нельзя очистить организм, можно предотвратить возникновение рецидивов.

Как лечить?

Лечение герпетического дерматита проводится с использованием средств наружного применения. Чем лечить герпес у малыша должен определять специалист. Врач не только ставит диагноз, но и определяет, достаточно ли будет для выздоровления использовать исключительно средства наружного применения.

Наиболее эффективным лечение будет при реализации комплексного подхода: используются препараты не только местного, но и системного действия.

Лечить герпес на лице у детей не рекомендуется бриллиантовой зеленью. Раствор не оказывает воздействия на сам вирус, однако может привести к ожогу кожи у малыша.

Для предупреждения дальнейшего распространения вирусного проявления необходимо обрабатывать кожу на лице антисептическим препаратом, в составе которого отсутствует спирт. Это может быть перекись водорода 3%, хлоргексидин.

Для обработки можно использовать народные средства: настойку календулы, ромашки. Их применение позволит избежать образования гнойничков. Для того чтобы избежать появления корочек, пузырьки смазывают эфирными маслами. Это может быть масло душицы, имбиря, лимона.

Мази, которые могут быть использованы для лечения герпетического дерматита у ребенка на лице:

• Ацикловир и препараты, содержащие одноименное действующее вещество. Возможно применение таких средств, как: Зовиракс, Виролекс, Ациклостад. Все эти средства имеют одинаковый состав и не отличаются по фармакологическому действию.
• Мази с Пенцикловиром. Это Фенистил Пенцивир. По своему воздействию средство схоже с мазями на основе ацикловира.
• Виферон. Выпускается в форме геля и мази, в своем составе содержит интерферон. Характеризуется сразу двумя действиями: противовирусным и иммуномодулирующим. Лечение этим препаратом хорошо переносится даже маленькими детьми. Может применяться для устранения герпетической сыпи у детей до года и не имеет противопоказаний к использованию. Единственным ограничением может стать индивидуальная непереносимость средства. Виферон наносят в течение всего периода лечения.
• Панавир, Виру-Мерц. Действующим веществом в этих препаратах является Тромантадин. Эти препараты целесообразно использовать на начальном этапе заболевания, до момента возникновения пузырьков.

Препараты для применения внутрь

Противовирусные средства для внутреннего применения используются при лечении детей с осторожностью. Их назначают при опоясывающем герпесе или при множественных высыпаниях.

Лечение может осуществляться при помощи следующих противовирусных препаратов:

• Ацикловир;
• Флавозид;
• Зовиракс;
• Валтрекс.

Для скорейшего восстановления после курса противовирусной терапии дополнительно вводятся иммуномодуляторы.

Антибактериальные препараты в данном случае применять бессмысленно. Они не оказывают воздействия на вирус, помогая лишь при заболеваниях, вызванных бактериями.

В процессе лечения ребенок должен употреблять большое количество жидкости. Это поможет быстрее вывести из организма токсины.

Народные рецепты

Лечение вирусных заболеваний дополнительно может осуществляться народными методами. Для борьбы с вирусом герпеса могут использоваться следующие лекарственные травы:

• череда;
• чистотел;
• полынь;
• календула;
• душица.

Из этих растений готовят крепкие отвары для наружного применения. Берут 3 столовые ложки любой травы в свежем или сухом виде и, залив кипятком, настаивают в течение 20 минут.

В полученном настое смачивают салфетки и накладывают на область высыпаний 3-5 раз за день. Такие примочки устраняют зуд и боль. Также они имеют незначительный противовирусный эффект, однако только их применения недостаточно для лечения.

Пузырьки можно смазывать разрезанным листом алоэ или каланхоэ. Аппликации с соком делают каждые 3 часа. Это средство достаточно эффективно – уже по прошествии суток серозная жидкость вытекает из пузырьков, начинается процесс заживления.

Можно использовать свойства лекарственных трав для укрепления иммунитета. С этой целью применяют:

• корни родиолы розовой;
• плоды шиповника и боярышника;
• зверобой;
• корень заманихи.

По столовой ложке всех компонентов смешивают, заливают кипятком и настаивают в термосе.

Отвар дают за 30 минут до еды в теплом виде по третьей части стакана. Принимать его следует на протяжении всего периода рецидива, простуды.

В лечении детей есть существенная сложность – это соблюдение гигиены. Дети забывают, что нельзя прикасаться к пораженному участку. После контакта с частичками вируса они могут не помыть руки, прикасаясь к другим участкам тела – поэтому высока вероятность распространения вируса.

Диета

При поражении слизистой герпесом нельзя давать ребенку твердую, а также слишком горячую пищу. Желательно сделать упор на продукты, насыщенные лизином. Это рыба, кисломолочная продукция, растительное масло. Обязательно должны быть на столе овощи и фрукты. Острые и пряные блюда, которые могут раздражать слизистую должны быть исключены.

Профилактические мероприятия

Вирус передается исключительно от человека к человеку. Поэтому родителям необходимо быть внимательными: при обострении вируса у кого-либо из знакомых, не допускать общения ребенка с ним. У здорового малыша даже при заражении может не возникнуть никакой реакции. Она появится только при ослаблении иммунитета.

Это может произойти в следующих случаях:

1. ОРВИ;
2. переохлаждение;
3. дисбактериоз;
4. неправильное питание;
5. неорганизованный режим дня и отсутствие закаливания.

К иммуномодулирующим препаратам, которые могут использоваться для укрепления иммунитета, относятся:

• Ликопид. Препарат дают по одной таблетке на протяжении 10 дней.
• Деринат. Не имеет противопоказаний, используется для укрепления иммунитета.
• Циклоферон. Может назначаться детям старше 4 лет, применение возможно только по назначению врача.
• Виферон. Применяется для лечения маленьких детей. Препарат выпускается в свечах. Продолжительность терапии – 1 неделя.

При появлении герпетического дерматита у ребенка на лице должны приниматься срочные меры. Для определения схемы лечения следует обратиться к инфекционисту или педиатру.

Источник

Вирусное заболевание опасно в любом возрасте. Такое серьёзное, как герпес, вызывает дискомфорт, приводит к развитию осложнений. Заражение возникает первичным путём, повторным или неонатальным. Герпес на лице у ребёнка сохраняется от 8 до 20 дней в зависимости от типа вируса и своевременности лечения. Локализация на поверхности носа, вокруг рта и на щеках — это самые частые места появления пузырьков вследствие проникновения патогенных микроорганизмов.

Типы герпеса на лице у ребёнка

Дети особенно уязвимы перед инфекцией независимо от её типа. Всего выделяют восемь разновидностей герпеса на лице у детей, которые поражают организм:

1. I тип — простой вирус, диагностируется чаще, чем остальные. Встречаются проявления герпеса под носом у ребёнка, в ноздре, на губах, слизистой рта.
2. II тип — генитальный, при несоблюдении гигиены инфекция из половых органов проникает на кожные покровы, включая лицо. Высыпания появляются на внешней поверхности щёк.
3. III тип — вирус Варицелла-Зостер провоцирует ветряную оспу. Также он переходит в латентное состояние, тогда развивается опоясывающий лишай. Сыпь наблюдается по всему телу, иногда возникает на лице.

Остальные типы герпеса (Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и другие) редко проявляются в виде пузырчатых высыпаний на лице.

Причины возникновения инфекции

Герпетический вирус распространяется от инфицированного носителя двумя путями — воздушно-капельным или контактным. Активный иммунитет способен справиться с заражением. Но если детский организм ослаблен, то герпес проявляется стремительно.

Причинами и факторами развития, запускающими инфекцию простого герпеса на лице у ребёнка, становятся:

1. Вирусные, респираторные заболевания.
2. Отсутствие вакцинации.
3. Контакт с инфицированным человеком (в т. ч. от больной матери при прохождении через родовые пути).
4. Аутоиммунные болезни вирусной или инфекционной этиологии.
5. Переохлаждение.
6. Длительный стресс.
7. Неполноценное питание.
8. Авитаминоз.
9. Последствия приёма некоторых препаратов.
10. Аллергические реакции.

Симптомы и локализация

К общим признакам герпетической инфекции на лице у ребёнка относят:

• гиперемия кожных покровов, слизистой;
• раздражение, зуд;
• отёчность;
• бледность;
• болезненная сыпь в виде папул (одиночных или сгруппированных), пузырьки вскрываются через 1-2 дня после появления раздражения;
• корочки на месте высыпаний, сохраняются в течение 5-7 дней;
• головная боль, потеря аппетита.

Расположение сыпи на лице бывает как равномерным, так и неравномерным. Лицевой герпес не локализуется каждый раз одинаково. Это зависит от типа инфекции, которая поразила ребёнка. Обычно, высыпания расположены на губах или возле них, на крыльях носа, внутри него.

При вирусе простого герпеса

При появлении первых симптомов инфекции образуются высыпания, которые наполнены прозрачной жидкостью. Сыпь болезненна, в тяжёлых случаях происходит нагноение, особенно если она расположена на щеках ребёнка. При герпетическом инфицировании появляется вялость, сон нарушается, становится беспокойным. Может развиться насморк, заложенность носа, частое чихание.

При попадании вируса в глаза наступает слезотечение, слизистая воспаляется, краснеет. Веки отекают, на них образуются корочки. Проявления герпеса на подбородке у ребёнка встречаются редко, так же как и на лбу. Чаще страдают слизистые ротовой полости, поверхность одной или обеих щёк.

Вирус простого герпеса на щеке и на веке

1 2

При опоясывающем лишае

Повторное инфицирование вирусом Варицелла-Зостер характеризуется увеличением лимфатических узлов на горле, за ушами. Высыпания из-за лишая располагаются на лице, чаще всего, несимметрично — обычно поражается только одна часть или область. Сыпь концентрируется в местах, где под кожей проходят нервы. Поэтому в случае опоясывающего лишая раздражение появляется на нёбе, щеке, губах. В редких случаях при рецидиве герпеса на щеках, у ребёнка снижается чувствительность нервных окончаний — временно или постоянно.

Опоясывающий лишай

1 2

Чем лечить герпес на лице у ребёнка

Герпетическая вакцина «Витагерпавак» активизирует сопротивляемость организма к вирусу. Она используется в качестве профилактики болезни. При острой стадии герпеса применять её не рекомендовано.

После подтверждения диагноза врач назначает общеукрепляющее или симптоматическое лечение противовирусной мазью. Антибиотики мало воздействуют на инфекцию. Они эффективны в случае интоксикации организма из-за воспалительного процесса. Не все препараты против герпеса способны вылечить инфекционные проявления на носу у ребёнка. Некоторые из них рекомендуется принимать после достижения 12 лет, особенно для перорального приёма.

Народная медицина помогает облегчить некоторые симптомы болезни, но полностью устранить её неспособна. Неправильная терапия или самолечение приводят к негативным последствиям.

Лечение вируса простого герпеса

Только педиатр, который оценивает течение заболевания и проявленность его симптомов, может выписать медикаменты против герпеса. Самостоятельное приобретение кремов и мазей, как и их неконтролируемый приём, способно нарушить формирование иммунитета.

1. Противовирусные. Назначают применение наружных средств — гель «Герпестил» (для губ), мази «Герпферон», «Ацивир». Лечить герпес в носу ребёнка можно «Ацикловиром», средство подходит для новорождённых начиная с трёхмесячного возраста.
2. Заживляющие. Мази с тетрациклином, цинком, облепихой, шиповником способствуют бережному и скорейшему уменьшению зуда, устранению болезненных ранок на лице, смягчают корочки. Средства для заживления, например, герпеса на лбу у ребёнка используются местно, обязательно в комплексе с другими медикаментами против инфекции.
3. Антибактериальные. Препараты направлены против дальнейшего заражения. Жидкость из папул — это питательная среда для вируса. Поэтому высыпания, которые локализуются на лице ребёнка, дополнительно обрабатывают антибактериальными мазями, гелями. Иначе инфекция проникнет в глаза, рот, уши, вызвав там воспалительный процесс.
4. Иммуномодулирующие. Лечение герпеса на носу у ребёнка невозможно без стимулирования защитных сил организма. Медикаменты необходимы в качестве предупредительной меры против ослабления иммунитета как сезонного, так и хронического. Педиатры рекомендуют оральный раствор «Иммунорикс», растворы для инъекций «Тактивин», «Деринат».

Герпферон и Ацивир

1 2

Особенности лечения опоясывающего лишая на лице у детей

Медикаментозная терапия при симптомах лишая, например, на носу, проходит по той же схеме, что и с простым герпесом. Противовирусные средства в форме геля устраняют причину заболевания, а антибактериальные необходимо наносить для предотвращения развития инфицирования. Дополнительно при лишае следует применять нестероидные средства, снимающие воспаления. Для детей подходят «Ибупрофен», «Нимесулид».

Если у ребёнка поражена нервная система, педиатр назначает успокоительные или снотворные препараты. При опоясывающем герпесе встречается сильный зуд. Иногда наблюдается пигментация на коже лица, а волосяная часть головы начинает сильно чесаться. Эти проявления купируют с помощью антигистаминов («Перитол», «Лорано»).

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного и комплексного лечения приводит не только к затяжному течению заболевания, но и вызывает осложнения. В их число входят:

• воспаления отдельных участков головного мозга (менингит, энцефалопатия);
• герпетический конъюнктивит, кератит;
• отит;
• герпетическая ангина, стоматит;
• мононуклеоз;
• дисфункции пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной системы.

Герпетический вирус присутствует в латентном состоянии у большинства людей независимо от возраста и образа жизни. Под воздействием неблагоприятных внешних или внутренних факторов инфекция активизируется. Полностью убрать вирус нельзя, зато можно создать неблагоприятные условия для его проявления у ребёнка. Активный иммунитет и личная гигиена помогут снизить риски инфицирования. А если заражение произошло, то проявления вируса герпеса будут протекать в лёгкой форме.

Доктор Комаровский о вирусе герпеса

Источник