Для лечения простого контактного дерматита применяют все кроме

Кожа выполняет роль защитной оболочки организма, но это не единственная ее функция, наружные покровы человека участвуют в дыхании, терморегуляции и обменных процессах, а также оказывают влияние на работу иммунной системы. Любые высыпания на поверхности кожи сказываются на работе всего организма, поэтому нужно обращать внимание на первые симптомы заболеваний и вовремя начинать лечение.

Лечение аллергического контактного дерматита

Самым важным компонентом терапии должно стать полное устранение контакта с аллергеном. В случае развития острой воспалительной реакции и образования мокнущих ран, назначаются примочки с холодной водой или жидкостью Бурова и препараты цинка (Фридерм цинк, Скин-кап, Цинокап).

Хорошо снимают воспаление местные кортикостероидные препараты. Как правило, их применяют короткими курсами, длящимися до двух недель, при этом наносить гормональные средства следует не более 1–2 раз в день. Сейчас предпочтение отдают гормональным препаратам последнего поколения, которые не содержат фтора, такие кремы и мази, как Элоком, Локоид, Адвантан при правильном использовании абсолютно безопасны. Снизить отечность и зуд помогут антигистаминные препараты (Цетрин, Кларитин, Зиртек, Эриус и другие).

При развитии симптомов тяжелой степени выраженности возможно системное применение кортикостероидов. В этом случае существует высокий риск возникновения побочных реакций, поэтому подобную терапию должен назначать врач.

Лечение простого контактного дерматита

В случае контактного дерматита возможно самоизлечение после полного устранения раздражающего фактора, который и спровоцировал появление симптомов болезни. Для уменьшения воспаления на коже можно использовать противовоспалительные кремы и присыпки. В случае возникновения на поверхности кожи волдырей, их прокалывают и смазывают всю эту область раствором анилинового красителя или перманганата калия.

При обнаружении участков с признаками некротизации, следует использовать заживляющие мази.

При тяжелом течении заболевания возможен кратковременный курс лечения местными и системными гормональными препаратами в небольшой дозировке. Если на пораженных участках кожи выявились признаки вторичного заражения бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики.

В случае перехода контактного дерматита в хроническое течение, рекомендуют регулярно наносить на кожу смягчающие средства, а при возможном поражении кожи рук использовать перчатки.

Лечение контактного дерматита на руках

Дерматит на руках часто возникает у женщин, которые в быту соприкасаются с бытовой химией, а также у людей, профессия которых предусматривает контакт с раздражающими веществами. Эффективным лечением высыпаний на коже рук может стать применение повязок, пропитанных жидкостью Бурова, а также негормональных мазей. При наличии на коже волдырей – их прокол и обработка этих участков анилиновыми красителями или растворами дезинфицирующих средств. В более тяжелых случаях может понадобиться использование кортикостероидных мазей или прием гормональных препаратов внутрь.

Первым правилом эффективного лечения должна быть профилактика возможных высыпаний: при работе с химическими средствами необходимо надевать защитные перчатки, а перед возможным контактом с почвой или водой нанести на кожу рук специальный крем, создающий нерастворимую пленку на их поверхности.

Лечение контактного дерматита на лице

Кожа лица и рук очень тонкая, поэтому она чувствительна ко многим раздражителям и аллергенам. Причиной высыпаний на лице могут быть безобидные на первый взгляд вещи, например, латексная подушка, косметика или украшения, в составе которых присутствует никель.

Солнечные лучи способны вызвать симптомы заболевания, которое называется фотодерматит.

Подавить развитие ярко выраженных симптомов поможет использование противовоспалительных мазей, а при обнаружении инфицирования таких участков кожи могут быть назначены антибиотики. Эффективно борются с проявлениями заболевания на лице кортикостероидные мази. Есть определенные закономерности в их использовании:

лечение нужно начинать со слабо действующих гормональных препаратов;
по мере лечения не следует снижать дозу действующего вещества;
чем активней препарат, тем реже необходимо его использовать;
чем интенсивней высыпания и отек, тем ниже должна быть концентрация гормонов в препарате.

Применять такие препараты следует с осторожностью, самолечение в таких случаях недопустимо.

Одним из самых важных шагов на пути к выздоровлению должно стать выявление аллергена. Если пациент самостоятельно не смог его определить, то с этой задачей поможет справиться аллерголог, проведя специальные пробы на выявление таких веществ.

Препараты для лечения контактного дерматита

Все препараты для лечения дерматита можно разделить по способу использования на 2 группы: наружные и внутренние (системные). Наружные препараты производят в виде мазей, кремов, гелей, а системные представляют собой таблетки, капсулы или растворы для инъекций.

Для лечения дерматита широко используют антигистаминные препараты, они активно борются с внешними признаками болезни, убирают отечность, зуд и оказывают активное противоаллергическое действие. Антигистамины третьего поколения можно использовать длительное время ведь они не вызывают серьезных побочных реакций (Кларитин, Зиртек, Астемизол).

Кортикостероды содержат в составе гормоны, обладающие высокой противовоспалительной активностью.

Длительное применение гормонов может вызвать атрофию кожи.

К таким препаратам относят Преднизолон, Дексаметазон, Флуметазон и другие. В начале лечения назначается повышенная доза препарата, затем ее постепенно снижают.

Есть множество препаратов, обладающих действием слабой и средней силы, но побочных эффектов от их применения значительно меньше, такие средства показаны при легких формах контактного дерматита. К ним относят деготь, цинксодержащие и серные мази.

Лечение контактного дерматита мазями

Основой медикаментозного лечения контактного дерматита является использование наружных лекарственных средств в виде мазей, кремов или лосьонов. Назначение определенного препарата зависит от течения заболевания и состояния пациента.

Мазь представляет собой достаточно жирную субстанцию, поэтому иногда предпочтительней использовать препарат в форме крема, который быстро впитывается. Несмотря на все косметические недостатки, возникающие при использовании мази, крем не обеспечит такой же быстрый эффект и может вызвать сухость и раздражение на коже.

Чаще всего при лечении контактного дерматита используют гормональные мази. По силе своего воздействия их классифицируют на такие группы препаратов:

сильнодействующие (Дермовейт, Алупент, Элоком, Флуцинар);
средней силы (Преднизолон, Дерматоп, Ультралан);
слабого действия (Гидрокортизон).

Кроме гормональных мазей, существует множество препаратов, помогающих снять зуд и раздражение (цинковая мазь, Фенистал и Радевит). Их эффективность гораздо ниже, чем у гормональных мазей, но и осложнений от их применения практически не бывает. Существует закономерность: чем слабее действие мази, тем меньше побочных эффектов может возникнуть при ее использовании.

Народные средства лечения контактного дерматита

Средства нетрадиционной медицины в борьбе с контактным дерматитом не могут быть панацеей, но в комплексной терапии и как дополнение к методам доказательной медицины, способны стать хорошим помощником. Широко применяются в лечении этого недуга такие рецепты народной медицины:

Свежевыжатый сок картофеля, яблока или огурца и отвар или настой листьев герани хорошо снимает зуд на пораженных участках кожи.
Чай из веток черной смородины стимулирует защитные силы организма.
Растительные масла (персиковых косточек, оливковое, облепиховое) увлажняют сухую кожу.
Зеленые части трехцветной фиалки используют как наружное и внутреннее средство для приготовления настоев или примочек.

Лечение контактного дерматита у детей

Лечение легких форм контактного дерматита у детей может потребовать применения различных кремов или мазей для улучшения обменных процессов и снятия воспалений в кожных покровах. Небольшие участки кожи можно обработать присыпкой или болтушкой на основе цинка, которую заказывают в аптеке.

Детям свойственны ускоренные процессы регенерации, поэтому если исключен контакт с раздражителем, на местах высыпаний быстро восстанавливается нормальная структура кожи.

При более сложном течении заболевания врач может назначить иммуномодуляторы, антигистаминные и успокоительные препараты, возможен короткий курс гормональных препаратов. Детям после года может быть назначен препарат Скин-кап на основе пиритиона цинка, он обладает противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным эффектом и производится в различных формах выпуска.

Лечение контактного дерматита у грудничка

На первом году жизни практически у всех детей возникают симптомы контактного, или пеленочного дерматита. Развиться заболевание может по причине неправильно подобранных подгузников, использования косметических средств, а также как реакция на стиральный порошок, которым выстираны детские вещи. Часто бывает достаточно исключить эти факторы для быстрого и полного выздоровления ребенка.

Аптечные косметические средства нужно заменить обычным рафинированным и прокипяченным растительным маслом, а вместо присыпки использовать крахмал.

Стирать детские вещи лучше гипоаллергенным порошком и тщательно выполаскивать их после стирки. Хорошим методов избавления от высыпаний является прием воздушных ванн и ежедневное купание ребенка. Одежда младенца также играет важную роль, она должна быть изготовлена из натуральной ткани свободного кроя, необходимо также обращать внимание на качество внутренних швов.

Источник

Контактный дерматит – это дерматологическая болезнь, которая формируется в ответ на какой-либо возбудитель. Сценарий течения заболевания имеет аллергический характер, то есть организм человека по тем либо иным обстоятельствам отвечает на действие раздражителя с высокой чувствительностью. Для того чтобы распознавать данную болезнь, следует пройти классические аллергологические тесты, благодаря которым возможно определить раздражитель.

Патогенез простого контактного дерматита

Как правило, контактный дерматит — это заболевание, формирующееся достаточно долго. Признаки появляются только лишь в случае продолжительного контакта человека с раздражительным условием. В данной взаимосвязи врачи-аллергологи фиксируют, что зачастую аллергенами считаются элементы, с которыми человек имеет контакт на месте своей работы, либо же это аллергены, с которыми больной регулярно встречается дома. Из числа бытовых аллергенов зачастую отмечают косметические и стиральные средства, фармацевтические вещества, ювелирные изделия, строительные материалы, краски, металл и прочие объекты, умеющие спровоцировать аллергическую реакцию.

Стоит более подробно узнать о простом контактном дерматите, симптомах и лечении у взрослых и детей.

контактный дерматит

Причины

Простой контактный дерматит может возникать как из-за непосредственного влияния аллергена, так и как итог сложной реакции иммунной системы. Для формирования болезни необходимо вторичное либо продолжительное влияние раздражителя на кожу. При первом контакте аллергена с кожным покровом совершается процесс, именуемый сенсибилизацией. Это активизация иммунной системы, развитие своеобразной реакции на возбудитель. По внешнему виду она совсем не выражается. При вторичном воздействии аллергена совершается его распознавание и выраженный иммунный ответ, проявляющийся особым воспалением. Повторно примыкает инфекционное заболевание, как правило, энтеробактериальное.

Основные факторы

Провоцирующие условия (аллергены) острого контактного дерматита:

Растительные (биологически действующие элементы органического происхождения).
Составляющие искусственных материалов.
Бытовая химия (растворители, порошки, краски, клей, стиральные средства, в том числе мыльная продукция).
Промышленная химия (фенолы, щелочи, кислоты, альдегиды, керосин, сплавы и их соединения).
Косметические средства (по уходу за кожей и декоративная косметика).
Бижутерия (вещества, которыми обрабатывают сплавы, и наносимые на изделия краски).
Лекарственные средства для наружного использования.
Резина (входящие в ее структуру элементы).

дерматит на руках

Симптомы

Так как болезнь способна иметь острую и хроническую форму течения, то уровень выраженности и темп распространения также будет находиться в прямой зависимости от этого. Отличительными проявлениями контактного дерматита станут: отечность, покраснение, кожная сыпь, зуд. Кроме того, имеют все шансы возникать пузыри и мокнущие участки в пораженном месте. В случае если речь идет непосредственно об аллергическом дерматите, то далее проявления будут находиться непосредственно в месте контакта кожи с реагентом. И отмечено, что чем моложе больной, тем больше выражен процесс. Со временем, то есть при хроническом течении болезни, кожа в участке контакта с аллергеном делается более жесткой, утолщается, становится сухой, ее рисунок усиливается. Могут возникать трещины. При тяжелых формах дерматита способно нарушаться общее состояние человека и появляется дрожь, лихорадочное состояние, бессилие и т. д.

дерматит контактный

Контактный дерматит у детей

Дети были и остаются наиболее подвластными к влиянию разных реагентов. У грудничков все может возникнуть с первой пустышки либо детской смеси, игрушки либо распашонки. А далее, чем старше становится дошкольник, чем больше он имеет контакт с находящейся вокруг средой, тем больше угроз его поджидает. И еще все усугубляется тем, что ребятам необходима гораздо меньшая дозировка и время влияния, чтобы получить полную картину дерматита. Дети, нужно это помнить, более неустойчивы психически. Потому для маленького пациента будет обычным делом, если он станет капризничать, станет слезливым и вздорным. И будет все время лезть ручками к пораженным участкам. Этого необходимо остерегаться. Если не следить за действиями малыша, кроме долгого процесса излечения, дошкольник способен еще и внести инфекцию, расцарапав себе кожу. А это уже возникшие сложности, препятствующие излечению.

Диагностика

Диагноз возможно зачастую поставить на основе медицинской картины образований на кожном покрове и анамнестических данных о контакте. Необходимо принимать во внимание сведения о профессии больного, его увлечениях, взаимодействии с предметами быта, проведении отпуска, одежде, применении различных косметических средств. При подозрении на то, что болезнь развивается из-за парфюма, шампуня либо иного используемого дома средства, возможно провести анализ. Следует нанести предполагаемое вещество на кожу, удаленную от места начального развития дерматита, например, на сгиб предплечья.

Аппликационный тест

Диагностика простого контактного дерматита заключается и в проведении накожного аппликационного теста. Его выполняют при сомнительном диагнозе и нехватке результата от терапии. При нем типичные контактные аллергены накладываются на кожу спины сверху посредством наклеивания пластыря, в который интегрированы минимальные количества типичных контактных аллергенов либо пластиковых камер. Эпикутанная аппликационная проба с кратковременным нанесением тонкого слоя вещества ведется с применением двух адгезивных полос, которые способен нанести и интерпретировать каждый доктор. Кожный покров под пластырем оценивается через два — четыре дня после нанесения. Ложноположительные итоги отмечаются, если элемент в употребляемой концентрации вызывает раздражающее действие, а не порождает аллергическую реакцию, и если реакция на один антиген порождает неспецифическую реакцию на прочие антигены либо антигены, к которым формируются перекрестные взаимодействия. Ложноотрицательные реакции формируются, если накожные аллергены не включают антиген, порождающий воспаление. Для доказательства диагноза необходимы данные о контакте с тестируемым аллергеном.

пимафукорт мазь

Что можно сделать самому?

Для возобновления поврежденной кожи необходимо придерживаться несколько легких правил:

Носить перчатки в холодную погоду.
Для мытья рук применять теплую воду и немножко мягких моющих средств.
Хорошо смывать мыльную продукцию и сушить руки.
Часто применять увлажняющие и смягчающие кожу средства, а также препятствующие обезвоживанию кожи. Это, как правило, кремы с вазелином, ланолином, глицерином, церамидами, диметиконом, пропиленгликолем, мочевиной и др.

Как снять воспаление?

Избавляться от воспаления рекомендовано с помощью кортикостероидов. В случае если заболевание тяжелое либо хроническое, со значительным уплотнением кожи, не локализуется на лице либо в области кожных складок, то используется «Клобетазол» или «Дифлукортолон» на протяжении 2-4 недель. В менее серьезных вариантах применяется «Кутерид», «Мометазон» (также в течение 2-4 недель). Если воспаление есть в деликатных местах, то используются более слабые кортикостероиды в меньшей дозе: «Триамцинолон», «Бетаметазон», «Гидрокортизон» на протяжении 1-2 недель.

Крайне предпочтительно не чесать нездоровое место, иначе дополнительное повреждение кожи может сформировать оптимальную среду для энтеробактериальной инфекции.

Восстановление занимает приблизительно месяц, в случае если в последующем влияния раздражающего агента не было. В хронической форме признаки могут присутствовать несколько месяцев либо лет.

Также следует остерегаться вещества, что спровоцировало болезнь, и убрать воспаление. Методы приблизительно такие же: надевать перчатки, спецодежду, маску и очки, применять кортикостероиды 1-2 недели либо ингибиторы кальциневрина (к примеру, крем с пимекролимусом).

омепразол капсулы

Мази и кремы

Кремы и мази от контактного дерматита на лице и теле применяют на основе глюкокортикостероидов. Они результативно убирают воспаление и не дают процессу развиваться. Но период их применения урезан (не более 14 дней) во избежание формирования побочных явлений, к которым относят: сухость и истончение кожи, возникновение растяжек, розацеи на лице. В зависимости от типа воспаления применяют разнообразные формы местных препаратов:

Острое с подмокающими высыпаниями — эмульсия.
Подострое с корками — крем либо липокрем.
Хроническое с трещинами и шелушением — мазь.

Среди разнообразия топических (для использования на коже) глюкокортикостероидов выделяют 3 наиболее подходящих: «Локоид», «Элоком» и «Адвантан». При присоединении грибковой и энтеробактериальной флоры следует применять комбинированные кремы и мази от дерматита, в составе которых, кроме гормонального противовоспалительного элемента, присутствуют противобактериальный и противогрибковый, к примеру, «Пимафукорт».

Воспаление, признаки которого купированы, оставляет уже после себя суховатость и облезлые покровы. В данный период врач-дерматолог способен назначить средства, которые содействуют восстановления клеток и реконструируют их обмен веществ. Ярким представителем считается «Бепантен» (лекарство от дерматита), используемый для заживления трещин и устранения сухости и шелушения кожи.

Но наиболее часто применяется мазь «Акридерм», инструкция по применению, цена и отзывы о которой описаны далее. Показания к применению достаточно разнообразны, но во время беременности ее нужно применять с осторожностью. Цена варьируется в пределах от 100 до 200 рублей. Судя по отзывам, этот препарат быстро справляется с любым возникновением дерматита, поэтому его называют одним из лучших средств.

Препарат "Клобетазол"

Таблетки и капельницы

Кроме кремов и мазей от дерматита, в запасе врачей есть другие средства. Одни из них — это антигистаминные вещества («Лоратадин», «Цетиризин», «Фексофенадин»), которые прописывают с целью сократить раздражение и признаки воспаления: отек и покраснение. В особенности они важны при аллергической форме болезни.

Энтеросорбенты, имеющие свойства потреблять токсины в просвете ЖКТ, играют значительную роль в излечении дерматита. Особенно в случае если виновником болезни стал лечебный препарат либо продукт питания. При сложном течении заболевания, справиться с которым только лишь местной терапией не представляется возможным, возможно применение гормональных препаратов в виде таблеток, уколов и капельниц.

Дозирование и метод введения избираются с учетом уровня выраженности проявлений. Курс непродолжителен, результативно справляется с обострением, а второстепенные результаты минимальные. При применении глюкортикостероидов немаловажно оберегать слизистую оболочку желудка, получая капсулы «Омепразола» во избежание воспаления слизистой. Болезнь в острой форме, терапия которой была начата своевременно и отвечает международным стандартам, довольно стремительно стихает и с наименьшей возможностью рецидивирует или переходит в хроническую форму.

аллергенные продукты

Диета и образ жизни

При обнаружении у человека простого контактного дерматита и установлении факторов, его провоцирующих, он получает следующие советы:

Необходимо остерегаться причин, порождающих дерматит; пытаться замещать товары на гипоаллергенные.
Нужно контролировать все приобретаемые продукты питания на наличие вредных для больного веществ.
Одежда и обувь должны быть сделаны из натуральных материалов, для стирки предметов правильнее применять специализированные гипоаллергенные порошки.

Диета больного меняется в зависимости от условий заболевания. Исключают продукты питания, которые становятся фактором перекрестной аллергии и содействуют возникновению признаков на коже. В целом, правильнее остерегаться использования консервантов, красителей, улучшителей вкуса и пр.

Итог

Как видно, клинические рекомендации при простом контактном дерматите достаточно разнообразны. Ведь это малоприятная болезнь, дающая сильный дискомфорт и порождающая эстетические трудности и осложнения. Наиболее целесообразным является применение мази «Акридерм», инструкция по применению, цена и отзывы о которой представлены выше. Если получится победить болезнь, параллельно скорректировав образ жизни и рацион, то о ней можно совсем позабыть.