Дозы преднизолона при атопическом дерматите
По отзывам, «Преднизолоном» называется лекарственный препарат, который относится к синтетическим глюкокортикоидам (иными словами, это гормональное средство). Он является аналогом «лишённого воды» гидрокортизона. В медицинской деятельности «Преднизолон» применяют наружно, внутрь в виде таблеток, глазных капель или для внутривенного (иногда внутримышечного) введения.
Характеристика активного вещества
Преднизолон представляет собой кристаллический порошок, без запаха и имеющий белый цвет (иногда с лёгким оттенком жёлтого). Почти не растворяется в воде. Но незначительно растворяется в спирте, диоксане, хлороформе и метаноле. Его молекулярная масса равна 360,444 г/моль.
Фармакологическое действие
По отзывам, «Преднизолон» оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, глюкокортиоидное и противошоковое действие.
Вещество взаимодействует в цитоплазме клетки с особыми рецепторами и образует специфический комплекс, который внедряется в ядро, связываясь при этом с ДНК и вызывая экспрессию мРНК. Изменяет на рибосомах образование белков, выражающих эффекты клеток. Ускоряет синтезирование липокортина, угнетающего фосфолипазу А2, тормозит биосинтез эндоперекиси и либерацию незаменимой для организма архидоновой кислоты, а также простагландинов, лейкотреинов (способствуют прогрессированию воспалений, аллергии и прочих процессов, имеющих патологический характер).
Стабилизирует мембранную оболочку лизосом, угнетает синтез гиалуронидазы (фермента, расщепляющего особым образом гиалуроновую кислоту), уменьшает продукцию лимфокинов, вырабатывающихся лимфоцитами. Влияет на процессы альтерации и экссудации при воспалении, задерживает распространение воспалительного процесса.
Тормозит миграцию в очагах воспаления моноцитов и ограничивает пролиферацию клеток соединительной ткани, что оказывает антипролиферативное действие. Угнетает процесс образования мукополисахаридов, тем самым не давая соединиться воде с белками плазмы в ревматическом очаге воспаления.
Угнетает интенсивность разрушения пептидных связей, предотвращая деструкцию тканей и хрящей при ревматоидном артрите.
В каких случаях назначают «Преднизолон» детям? Отзывы подтверждают, что противоаллергическое действие препарата обусловлено снижением количества базофилов, уменьшением синтеза и секреции медиаторов незамедлительной аллергической реакции. Способствует развитию лимфопении и инволюции лимфоидной ткани, тем самым обуславливая иммуносупрессию.
Снижает концентрацию Т-лимфоцитов в плазме крови и производство иммуноглобулинов. Увеличивает распад и уменьшает выработку компонентов комплекса сложных белков, тормозит Fc-рецепторы иммуноглобулинов, угнетает функции макрофагов и лейкоцитов. Повышает число рецепторов и нормализует их чувствительность к разнообразным физиологически активным веществам организма. Это подтверждает к мази «Преднизолон» инструкция по применению и отзывы.
Снижает синтез белка и его количество в плазме крови, но при этом ускоряет его энергетический обмен в мышечной ткани. Содействует выработке фибриногена, сурфактанта, эритропоэтина, липомодулина и ферментных белков в печени. Также способствует перераспределению жира, выработке триглицеридов и ВЖК. Преумножает всасывание из ЖКТ углеводов, активность фосфоенолпируваткиназы и глюкозо-6-фосфатазы, что усиливает глюконеогенез и мобилизует глюкозу в кровотоке.
Удерживает воду и натрий, а также ускоряет выведение калия. Снижает в кишечнике абсорбцию кальция, повышая при этом экскрецию почками и вымывание его из костей.
Фармакокинетика
«Преднизолон», по отзывам, оказывает противошоковый эффект, активизирует выработку некоторых клеток в костном мозге, повышает число эритроцитов и тромбоцитов в крови, а также уменьшает число моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов.
При приёме внутрь лекарство хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. 70-90% вещества находится в плазме в связанном виде: с альбумином и транскортином. После приёма внутрь максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через час-полтора.
Метаболизируется в печени путём окисления. Период полувыведения вещества из плазмы составляет 120-240 минут, из тканей – в промежутке от 20 до 34 часов. Менее чем 1% дозы вещества проникает в молоко кормящей женщины. 20% вещества в неизменном виде выводится почками.
Показания к применению
По отзывам, «Преднизолон» вводится путём внутривенной или внутримышечной инфузии при:
- острой аллергической реакции;
- бронхиальной астме и астматическом статусе;
- для профилактики и лечения тиреотоксических реакций и тиреотоксического шока;
- инфаркте миокарда;
- острой надпочечниковой недостаточности;
- циррозе печени;
- остром гепатите;
- отравлении прижигающими жидкостями.
«Преднизолон» вводится внутрисуставными инъекциями при:
- ревматоидном артрите;
- спондилоартрите;
- посттравматическом артрите;
- остеоартрозе.
Таблетки
В форме таблеток «Преднизолон», по отзывам, прописывают при:
- системных заболеваниях соединительной ткани;
- хронических и острых воспалительных заболеваниях суставов: псориатическом и подагрическом артрите, остеоартрозе, полиартрите, ювенильном артрите, плечелопаточном периартрите, синдроме Стилла у взрослых, синовите и эпикондилите;
- ревматической лихорадке и остром ревмокардите;
- бронхиальной астме;
- острой и хронической аллергии;
- аллергических реакциях на пищу и лекарственные средства, ангионевротическом отёке, сывороточной болезни, крапивнице, аллергическом рините, лекарственной экзантеме, поллинозе;
- заболеваниях кожи;
- пузырчатке, псориазе, экземе, атопическом дерматите, диффузионном нейродермите, контактном дерматите, токсидермии, себорейном дерматите, эксфолиативном дерматите, злокачественной экссудативной эритеме (синдром Стивенса-Джонсона), отёке мозга после предварительного применения в виде в/в или в/м инъекций;
- надпочечниковой недостаточности;
- заболеваниях почек аутоиммунного генеза, нефротическом синдроме;
- заболеваниях органов кроветворения: агранулоцитозе, панмиелопатии, аутоиммунной гемолитической анемии, лимфогранулематозе, миеломной болезни, тромбоцитопенической пурпуре, вторичной тромбоцитопении у взрослых, эритробластопении;
- заболеваниях лёгких: остром альвеолите, фиброзе лёгких, саркоидозе II-III стадии;
- туберкулёзе лёгких, туберкулёзном менингите, аспирационной пневмонии;
- бериллиозе, синдроме Леффлера;
- раке лёгкого;
- рассеянном склерозе;
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- гепатите;
- профилактике реакций отторжения трансплантата;
- гиперкальциемии на фоне онкологических заболеваний;
- тошноте и рвоте во время проведения цитостатической терапии;
- заболеваниях глаз аллергического характера;
- заболеваниях глаз воспалительного характера.
Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция по применению и отзывы. Цена будет представлена ниже.
Мазь
«Преднизолон» в форме мази применяется при:
- крапивнице, атопическом дерматите, диффузном нейродермите, простом хроническом лишае, экземе, себорейном дерматите, дискоидной красной волчанке, простом и аллергическом дерматите, токсидермии, эритродермии, псориазе, алопеции;
- эпиконделите, тендосиновите, бурсите, плечелопаточном периартрите, колоидных рубцах, ишиалгии.
Капли
«Преднизолон» в виде глазных капель назначают при неинфекционных воспалительных заболеваниях переднего сегмента глаза – ирите, увеите, эписклерите, склерите, конъюнктивите, паренхиматозном и дисковидном кератите без повреждения эпителия роговицы, аллергическом конъюнктивите, блефароконъюнктивите, блефарите, воспалительных процессах после травм глаза и оперативного вмешательства, симпатической офтальмии.
Цена и отзывы о «Преднизолоне» интересуют многих. О них мы расскажем ниже.
Противопоказания к применению
Противопоказаниями к системному применению служат:
- инфекционные и паразитарные заболевания грибковой, вирусной или бактериальной природы;
- амебиаз;
- системный микоз;
- латентный и активный туберкулёз;
- иммунодефицитные состояния;
- гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, неспецифический язвенный колит;
- заболевания сосудов кровообращения;
- эндокринные заболевания;
- острый психоз;
- ожирение;
- период грудного вскармливания;
- беременность.
Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция по применению и отзывы.
Противопоказаниями к внутрисуставным введениям являются:
- инфекционные и воспалительные процессы в суставе;
- общие инфекционные заболевания;
- «сухой» сустав;
- беременность;
- нестабильность сустава как исход артрита.
Противопоказаниями при применении на кожу служат:
- вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- туберкулёз кожи;
- опухоли кожи;
- обыкновенные угри;
- беременность.
Противопоказаниями к применению «Преднизолона», по отзывам, в виде глазных капель могут быть:
- грибковые и вирусные болезни глаз;
- гнойная язва роговицы;
- острый гнойный конъюнктивит;
- глаукома;
- трахома.
Побочные реакции
Выраженность и частота побочных реакций зависят от длительности и способа применения препарата. В основном могут развиться следующие побочные эффекты при применении «Преднизолона»:
- сбой менструального цикла;
- ожирение, появление угрей, гирсутизм;
- язвы желудка и изъязвление пищевода;
- комплекс Иценко-Кушинга, остеопороз;
- гипергликемия;
- геморрагический панкреатит;
- психические отклонения;
- повышение свертываемости крови, ослабление иммуноглобулинов.
Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция и отзывы.
Дозировка и способ применения
Дозировка устанавливается в зависимости от способа применения лекарственного средства.
Вформе таблеток «Преднизолон» врачи рекомендуют принимать однократно в сутки или двойную дозу через день в период с 6 до 8 часов утра. Общую суточную дозу можно разделить на несколько приёмов, при этом утром следует принимать препарат большей дозировкой. «Преднизолон» в форме таблеток нужно пить во время приёма пищи или после него. Внезапное прекращение курса лечения может привести к негативным последствиям, поэтому так делать нельзя. Дозировку препарата следует увеличить в 1,5-3 раза в острых стрессовых состояниях. Если же случай тяжёлый, то дозировка увеличивается в 5-10 раз.
При остром течении заболевания взрослым назначают по 4-6 таблеток (20-30 мг) в сутки. Поддерживающей терапевтический эффект дозой является 1-2 таблетки (5-10 мг) в сутки. При некоторых заболеваниях могут назначить начальную дозу в 5-100 мг/день или в качестве поддерживающей гормональный эффект терапии – 5-15 мг/день.
Как правило, для детей возрастом больше трёх лет назначают дозу, составляющую 1-2 мг на 1 кг массы тела в день, разделённую на несколько приёмов. Поддерживающая терапевтический эффект доза для детей составляет около 0,5 мг на 1 кг массы тела. После достижения эффекта дозу необходимо снизить до 5 мг, а затем до 2,5 мг в день с перерывом в 3-5 дней.
В форме мази гормональный препарат «Преднизолон» применяется наружно при высыпаниях аллергического характера и зуде кожного покрова. Крем наносится несколько раз в день тонким слоем. Также мазь «Преднизолон» может применяться в гинекологии, но только в комбинации с противогрибковыми средствами и антибиотиками. Как правило, курс лечения мазью «Преднизолон» составляет от 6 до 14 дней. Для поддержания терапевтического эффекта мазь наносят один раз в день.
В форме раствора для инъекций средство вводят внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно в строгих стерильных условиях. Для внутрисуставного введения препарата рекомендуемой дозой является 10 мг – в малые суставы, и 25-50 мг – в большие. Такую инъекцию можно неоднократно повторять. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта необходимо с лечащим врачом рассмотреть вопрос о повышении дозы.
Для внутривенного введения лекарственного средства рекомендуемой дозой является 25 мг – в пораженные части тела небольшого размера, и 50 – в более крупные части тела.
В форме глазных капель применяют по 1-2 капли три раза в день в конъюнктивальный мешок. Как правило, курс лечения этими глазными каплями составляет не более двух недель.
Особые указания
Во время применения «Преднизолона» рекомендуется следовать особым указаниям, приведённым ниже:
- при длительной терапии необходимо назначить препараты калия и диету для того, чтобы избежать развития гипокалиемии;
- после окончания продолжительной терапии за пациентом еще в течение года должны наблюдать врачи, чтобы не развилась надпочечниковая недостаточность коры;
- нельзя внезапно отменять применение препарата, потому что это может привести к анорексии, слабости, тошноте, обострению заболевания и мышечным болям;
- запрещено вводить какие-либо вакцины при терапии «Преднизолоном»;
- не рекомендуется управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами в период лечения «Преднизолоном».
Цена
Ампулы стоят около 30 рублей, мазь — 70 рублей, таблетки — около 100 рублей, капли — 100-200 руб. Все зависит от города и конкретной аптеки.
Отзывы врачей о препарате
Специалисты утверждают, что данное лекарственное средство действительно в шоковых и стрессовых ситуациях эффективно помогает, выводя человека из анафилактического шока. В целом отзывы о «Преднизолоне» носят положительный характер. Однако не стоит забывать о разнообразных нежелательных побочных реакциях, которые, как правило, возникают из-за повышения дозы либо в связи с индивидуальной непереносимостью пациентом компонентов препарата.
Нами рассмотрена к таблеткам, уколам и мази «Преднизолон» инструкция по применению. Цена, отзывы также описаны.
Источник
Форму и дозировку препарата должен выбрать врач. Бесконтрольно принимать преднизолон очень опасно. На фоне гормонального лечения могут проявиться серьезные побочные эффекты. Именно поэтому медики назначают преднизолон, только когда другие лекарства оказались бесполезны.
«Уходить» от преднизолона начинают после уменьшения основных симптомов и нормализации результатов анализов. Однако врач может отменить препарат и в том случае, когда его побочное действие проявляется очень сильно. Если гормональная терапия применялась в экстренной ситуации не более 3 суток, прекратить прием преднизолона можно сразу же, не опасаясь возникновения синдрома отмены.
Для больных, находящихся на длительном лечении, врач должен подобрать оптимальную схему уменьшения дозировки. Дело в том, что через 2-3 недели лечения способность надпочечников вырабатывать естественный гормон снижается. Чтобы вернуть ее в норму, поступление в организм синтетического преднизолона уменьшают постепенно. На темпы снижения влияют продолжительность лечения и принимаемая суточная доза.
При коротком курсе терапии (от 3 дней до 2 недель) допустимо ежедневно принимать на 25-50% меньше лекарства, чем накануне. К примеру, врач назначил для купирования приступа ревматоидного артрита 1 таблетку преднизолона в день. После 5 дней лечения пациенту стало значительно легче. Доктор приступает к снижению дозы и прописывает схему: шестой день лечения – 3/4 таблетки, седьмой день – 1/2 таблетки, восьмой день – 1/4 таблетки, девятый день – не принимать.
Снижая преднизолон после трех недель лечения, врач ориентируется на величину исходной дозы. Общее правило таково: чем больше лекарства принимал больной в начале, тем быстрее его можно отменять. К примеру, от ежедневной дозировки в 60 мг врач будет каждую неделю отнимать 5 мг, т.е. целую таблетку.
Доведя дозировку преднизолона до средней, темп отмены нужно замедлить и внимательно наблюдать за реакцией организма. Из суточной нормы в 40 мг можно вычитать 2,5 мг (1/2 таблетки) в неделю. Когда пациент будет хорошо себя чувствовать, принимая 30 мг преднизолона в сутки, переходят на двухнедельный период снижения дозы. Сначала убирают 1/2 таблетки, а с 10-15 мг – 1/4 таблетки.
Медленнее всего процесс отмены идет, когда суточная доза преднизолона приближается к физиологической норме (5-7,5 мг в сутки). В этот период врач может дополнительно прописать аскорбиновую кислоту и витамин Е. Эти препараты стимулируют работу коры надпочечников, помогая организму восстановить ритм производства гормонов.
В некоторых случаях боли возвращаются, появляются слабость, головная боль, сопровождающиеся перепадами настроения и плохим аппетитом. Врач вернет пациента на прежнюю лекарственную дозу и продержит на ней еще 2-3 недели. В следующую попытку «ухода» от преднизолона нужно убрать меньшее количество препарата, например, не половину таблетки, а всего 1/4.
В период отмены особенно внимательно нужно контролировать основные клинические показатели: температура тела, давление, состояние крови и мочи. Пациент должен поддерживать тесный контакт с врачом. Важно сразу же сообщать доктору обо всех болевых и просто неприятных ощущениях, возникающих на фоне снижения преднизолона.
Глюкокортикостероидный препарат при тяжёлых формах аллергических реакций — ампулы и таблетки Преднизолон: инструкция по применению и дозировка медикамента
При тяжёлых формах аллергических реакций в дополнение к антигистаминным препаратам назначают гормональные средства. При остром и хроническом процессе, сопровождающемся воспалением, острой симптоматикой, без глюкокортикостероидов не обойтись.
Преднизолон в таблетках проявляет активное противовоспалительное действие, купирует опасные признаки при серьёзных проблемах на фоне различных видов аллергии. В критических ситуациях эффективен препарат Преднизолон в форме раствора для инъекций.
Лекарственное средство с активным противоаллергическим и противовоспалительным действием принадлежит к группе «Глюкокортикостероиды». Высокую активность при подавлении признаков патологического процесса обеспечивает действующее вещество преднизолон.
Каждая таблетка содержит 5 мг активного компонента. В аптеки препарат поступает в упаковке №30 и №100. На фоне невысокой цены отмечено активное подавление воспалительных процессов.
Препарат на основе преднизолона проявляет положительные эффекты во время купирования признаков острых аллергических реакций. Лекарственное средство тормозит накопление лейкоцитов, макрофагов на участке поражения, подавляет продуцирование и высвобождение медиаторов воспаления, усиливает синтез липомодулина. Активное воздействие быстро снимает отёчность, сильный зуд, убирает красноту, снижает кожные реакции.
Эффект от применения глюкокортикостероида:
- антиаллергический;
- противозудный;
- антиэкссудативный;
- противовоспалительный;
- иммунодепрессивный.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения пищевой аллергии у грудничков.
Характеристику и список антигистаминных препаратов 4 поколения посмотрите по этому адресу.
Сильнодействующее лекарственное средство назначают для подавления воспалительного процесса при различных группах заболеваний. Во время развития аллергических реакций препарат Преднизолон также проявляет активное действие. По этой причине стероидное средство рекомендуют в составе комплексной терапии многих видов аллергии в тяжёлой форме.
Показания для назначения таблеток на основе преднизолона:
- анафилактический шок;
- атопический дерматит;
- аллергический ринит (признаки отмечены круглый год либо в определённый сезон);
- сывороточная болезнь;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- контактный дерматит;
- тяжёлые отрицательные реакции на приём или введение лекарств;
- ангионевротический отёк;
- тяжёлая форма псориаза;
- дерматиты. Разновидности: герпетиформный буллёзный, тяжёлый себорейный, эксфолиативный.
Запрещено применение сильнодействующего средства в следующих случаях:
- период вакцинации;
- синдром Кушинга;
- склонность к тромбозам;
- гипертония (тяжёлая форма);
- ветрянка;
- язва 12-пёрстной кишки либо желудка;
- почечная недостаточность;
- герпес – опоясывающий или простой.
При беременности Преднизолон назначают с особой осторожностью, только при состояниях, угрожающих жизни матери. В период лактации нежелательно принимать таблетки глюкокортикостероида, особенно, при выявлении у малыша повышенного уровня билирубина.
Основные рекомендации:
- принимать таблетки внутрь, разжёвывать не нужно;
- для каждого пациента дозировку подбирает лечащий врач;
- важный момент – время приёма препарата. Пациент обязан принять всю дозу или 75% в 8 часов утра, остаток – вечером. Подобный способ учитывает секреторный ритм ГКС;
- взрослые: заместительная терапия, купирование острых состояний – от 20 до 30 мг в сутки, оптимальная поддерживающая доза ниже – от 5 до 10 мг за сутки. Период терапии – не более 10–14 дней. Во время лечения проводится контроль показателей крови, при возникновении стрессовых ситуаций рекомендовано парентеральное введение сильнодействующего средства. Строгий контроль доктора необходим при записях в амбулаторной карте о психозе в анамнезе;
- дети: в начале терапии на каждый килограмм веса ребёнка требуется от 1 до 2 мг преднизолона с распределением суточной дозы на 4–6 приёмов. При нормализации состояния дозировка снижается. Запрещено сохранять концентрацию действующего вещества на высоком уровне весь период лечения: возможна передозировка, возникают тяжёлые реакции. Для поддерживающей терапии достаточно от 300 до 600 мкг активного вещества на 1 кг веса. Оптимальный вариант лечения – прерывистая дозировка: 3 дня приём, 4 дня перерыв. При такой схеме снижается риск задержки роста и развития ребёнка.
Глюкокортикостероиды часто провоцируют отрицательные реакции на компоненты препаратов. Преднизолон не исключение. Пациент должен знать информацию о побочных действиях гормонального средства.
Побочные эффекты от Преднизолона проявляется по-разному:
- повышение показателей АД, тромбозы, сердечная недостаточность, избыточная свёртываемость крови;
- увеличение массы тела, задержка натрия в организме, отёчность тканей, снижение концентрации калия, превышение уровня глюкозы в крови;
- потеря мышечной массы, отмирание тканей суставных головок, остеопороз, переломы длинных костей, миопатия;
- усиление аппетита, панкреатит, рвота, изжога, тошнота, вздутие живота, язвенный эзофагит, развитие язвенных поражений желудка и 12-пёрстной кишки (возможны кровотечения);
- головокружение, галлюцинации, эйфория, бессонница, повышение внутриглазного давления, катаракта, нарушение зрения;
- петехии, потливость, эритема, плохое заживление ран, нарушение пигментации кожи, истончение эпидермиса;
- крапивница, дерматит, анафилактический шок;
- нарушение функций надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, замедление роста в детском возрасте, сбои менструального цикла;
- синдром отмены, общая слабость, маскировка инфекционных патологий, потеря сознания, резкое ухудшение качества зрения.
Преднизолон – сильнодействующий препарат. Перед применением пациент обязан уточнить дозировку, правила применения у лечащего врача. Нарушение рекомендаций вызывает побочные эффекты.
Важные моменты:
- перед назначением лекарства в таблетках или уколах пациент должен обследоваться: исключение ограничений предупредит осложнения во время терапии. Важно проверить состояние органов пищеварения, глаз, лёгких, мочевыделительной системы;
- во время терапии пациент периодически сдаёт анализ крови для контроля показателей. Проводится исследование уровня глюкозы и электролитов;
- иммунизация во время перорального приёма либо инъекций Преднизолона запрещена;
- при тяжёлых заболеваниях, развивающихся на фоне бактериальной инфекции, требуется одновременный приём антибиотиков.
Гормональный препарат для комплексной терапии тяжёлых разновидностей аллергических реакций стоит недорого:
- цена Преднизолон таблеток, упаковка №100 – от 85 до 115 рублей;
- мазь Преднизолон, 10 г – от 25 до 40 рублей;
- раствор для инъекций 1 мг, 3 ампулы – от 33 до 45 рублей.
Чем и как лечить аллергический трахеит у детей и взрослых? У нас есть ответ!
О том, что такое синдром Стивенса — Джонсона у детей и как лечить патологию прочтите по этому адресу.
Перейдите по ссылке https://allergiinet.com/lechenie/preparaty/krem-ot-allergii.html и узнайте о правилах применения негормонального крема от аллергии на лице.
В аптеках есть несколько лекарственных средств, заменяющих Преднизолон. Подбор состава со схожим действием – компетенция лечащего врача. Важен учёт возраста, противопоказаний, степени тяжести аллергической реакции.
Аналоги Преднизолона:
Особенности использования раствора для инъекций:
- действующий компонент тот же, что и в таблетках;
- уколы Преднизолона эффективно купируют воспалительный процесс;
- дозировка, метод ведения зависят от характера заболевания, тяжести реакции, возраста пациента;
- введение лекарства при аллергических заболеваниях проводится внутримышечно либо внутривенно. Второй способ имеет больше преимуществ, меньше побочных эффектов;
- важный момент: инъекции препарата во время выброса надпочечниковых гормонов (период с 6 до 8 часов). В этот же промежуток врачи рекомендуют применять раствор глюкокортикостероида;
- оптимальный вариант – введение всей дозы лекарственного средства с утра. Если невозможно выполнить это условие, то 2/3 объёма препарата назначают с утра, в 12 часов – оставшуюся часть;
- при астматическом статусе инъекции противовоспалительного средства проводят четыре дня, при исчезновении тяжёлой симптоматики на пятый-шестой день препарат отменяют;
- при аллергических реакциях каждые 8 часов внутривенно вводят от 100 до 200 мг Преднизолона;
- уколы назначают при критических ситуациях. Жидкая форма быстрее проникает в проблемные зоны, тормозит высвобождение гистамина, подавляет чувствительность эффекторных клеток, блокирует синтез и секрецию медиаторов воспаления.
О Преднизолоне много положительных мнений: сильнодействующий препарат быстро подавляет признаки тяжёлых форм аллергии, снимает воспаление, ускоряет заживление эпидермиса при дерматологических заболеваниях. При отёке Квинке, острой почечной недостаточности, анафилактическом шоке, других состояниях, угрожающих жизни, таблетки и уколы глюкокортикостероида положительно воздействуют на организм, снимают острую симптоматику.
Отрицательные отзывы связаны с длинным перечнем побочных эффектов. Любое отклонение от схемы лечения вызывает осложнения со стороны многих органов. Негативный момент – синдром отмены: требуется постепенное снижение дозы. Врачи назначают сильнодействующий препарат только при критических случаях, когда негормональные лекарства малоэффективны.
Видео — отзыв о применении препарата Преднизолон и о том, как защититься от вероятных побочных эффектов от гормонального медикамента:
Преднизолон в ампулах для уколов и таблетках, инструкция по применению
Преднизолон – это лекарственный препарат из группы глюкортикостероидов. Благодаря мощному противовоспалительному, антиаллергическому и противошоковому эффекту, уколы Преднизолона часто становятся спасением в качестве неотложной помощи в критических угрожающих жизни больного ситуациях. Применяется также препарат в составе комлексного лечения болезней аутоиммунного характера, хронических заболеваниях легких, кожных патологиях и др. Перед использованием Преднизолона в ампулах для инъекций и таблетках необходимо ознакомиться с инструкцией, так как для применения препарата существует большое количество противопоказаний и есть риск возникновения тяжелых побочных эффектов.
Препарат может использоваться местно в форме мази, инъекционно, субконъюнктивально или перорально.
Для системного применения Преднизолон используется в форме уколов и таблеток, которые содержат:
- таблетки – 1 мг или 5 мг преднизолона;
- раствор в ампулах для инъекций – 30 мг/мл или 15 мг/мл (преднизолон в форме натрия фосфата).
Преднизолон может выпускаться под разными торговыми названиями:
- Преднизолон Никомед,
- Преднизолон Буфус,
- Преднизолон Эльфа,
- Преднизолон гемисукцинат и т.д.
Большинство данных лекарственных средств производятся в России и Венгрии.
Активное вещество препарата – преднизолон – является синтетическим аналогом стероидного гормона кортизола (гидрокортизона), продуцируемого в организме человека корой надпочечников – эндокринных желез, расположенных в брюшной полости над верхней частью почек.
Преднизолон обладает выраженными противовоспалительными, иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Противовоспалительный эффект достигается за счет торможения миграции лейкоцитов и тканевых макрофагов (клеток, способных захватывать и переваривать бактерии и остатки токсичных веществ) в очаг воспаления.
Преднизолон снижает концентрацию протеолитических ферментов в месте локализации патологического процесса, уменьшает проницаемость капиллярных стенок, подавляет синтез коллагена – фибриллярного белка, составляющего основную структуру соединительной ткани. Препарат подавляет активность клеток, образующих соединительные волокна и синтезирующих внеклеточный матрикс.
Противоаллергический эффект обеспечивается ингибированием гистаминовых рецепторов первой подгруппы и снижением высвобождения гистамина – основного медиатора симптомов аллергии. Преднизолон также уменьшает экссудацию (образование жидкости) в воспаленных сосудах и капиллярах, устраняет отечный синдром, уменьшает зуд.
Доказана умеренная антипролиферативная активность преднизолона: это означает, что препарат воздействует на интерферон, который сдерживает рост клеток и препятствует росту опухолей.
Другие свойства препарата:
- подавляет синтез простагландинов (медиаторов воспалительного процесса);
- обеспечивает миграцию базофилов, моноцитов, эозинофилов и лимфоцитов из сосудистого русла в лимфоидные ткани;
- повышает уровень глюкозы в крови и активизирует выработку инсулина;
- выводит ионы кальция и калия;
- задерживает в организме воду и натрий.
Преднизолон относится к глюкокортикостероидам средней силы. Противовоспалительная активность преднизолона в 4 раза выше по сравнению с кортизоном и гидрокортизоном, что позволяет быстрее достичь необходимого результата и обеспечить пролонгированное действие.
Системное применение Преднизолона необходимо при различных видах аллергии, например, аллергическом рините, атопическом дерматите, сывороточной болезни.
Использование препарата показано в качестве экстренной помощи при острых заболеваниях, имеющих токсическую и аллергическую природу и характеризующихся кожными высыпаниями и генерализованной сыпью на слизистых оболочках полости рта, половых и внутренних органов.
Инъекции Преднизолона необходимы для купирования анафилактических реакций и ангионевротического отека – жизнеугрожающих состояний, при которых происходит стремительное нарушение дыхательной и сердечной функции.
Это могут быть воспалительные процессы в синовиальной оболочке – защитной мембране, окружающей сустав от механического воздействия и истирания.
Широко применяется Преднизолон для лечения воспалительно-дегенеративных изменений в области локтевого сустава (эпикондилит), остеоартрита и спондилоартрита.
В составе комплексных лечебных схем Преднизолон в таблетках и уколах может применяться при следующих заболеваниях:
- гипогликемия (понижение уровня глюкозы в крови);
- воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта;
- подострое воспаление в тканях щитовидной железы, возникшее на фоне перенесенных инфекционных заболеваний (кори, паротита, аденовирусной инфекции);
- ревматическая лихорадка (системное заболевание соединительной ткани);
- рассеянный склероз;
- заболевания дыхательной системы (саркоидоз, злокачественные опухоли легких, острое воспаление легочных альвеол);
- бронхиальная астма (у больных с астматическим статусом);
- гидроцефалия (отек головного мозга) или отек гортани;
- нефротический синдром;
- болезни крови;
- гепатит.
Терапия Преднизолоном может проводиться курсами при врожденной гиперплазии надпочечников, а также состояний, сопровождающихся повышенным отложением кальция в крови, в частности, при онкологических заболеваниях.
Дозировка препарата зависит от формы выпуска, возраста больного, основного диагноза, тяжести воспалительного процесса и общего самочувствия пациента.
Оптимальным считается внутривенное введение. Если такой возможности нет, лекарство вводится глубоко в мышцу. Однако следует учесть, что при таком способе оно всасывается медленнее.
Рекомендуемый режим дозирования для Преднизолона в ампулах приведен в таблице ниже.
Post Views:
1 201
Источник
