Если ацикловир не помогает от герпеса на губах

Зима вместе со снегом, санками, коньками и Дедом Морозом приносит и специфические зимние проблемы. Например, именно в это время года чаще всего на губах появляются мелкие, противные, весьма болезненные пузырьки. Простуду на губах, или, если говорить медицинским термином, лабиальный герпес, принято считать неприятной, но «безобидной болячкой», хотя это совсем не так…

Как это выглядит?

Сначала беспокоит зуд, потом на красной кайме губ появляется пятнышко, на нем – пузырьки. Когда пузырьки лопаются, образуется язвочка, она покрывается корочкой, потом постепенно заживает. Таково типичное течение этой болезни.

В чем причина?

Причина чаще всего в вирусе простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). Он вызывает лабиальный герпес в 80% процентов случаев. В 20% виноват вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), он же вирус генитального герпеса. О нем расскажу подробно в следующей статье. Здесь лишь отмечу, что ВПГ-2 передается не только при орогенитальных (выше любовь – ниже поцелуи) контактах, так «повезти» может и без них.

Вирусом герпеса можно либо заразиться, либо он просыпается из латентного, т. е. скрытого, состояния.

Вирусы герпеса обожают нервную ткань и «прячутся» (персистируют) в нервных узлах (ганглиях). Когда наступают благоприятные для них и неблагоприятные для нашего организма условия, вирусы выходят разбойничать.

Что провоцирует?

Герпес на губах появляется при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ), гриппе, бронхитах и т. п. Сухие, растрескавшиеся, обветренные губы – прекрасная посадочная площадка для вирусов. Наиболее часто появляется (и тяжелее протекает) герпес у людей ослабленных, с какими-то общими заболеваниями, например, диабетом или онкологией.

Чем опасен?

Герпес заразен. В период проявлений вируса вы способны легко заразить другого человека, при этом у него инфекция может протекать значительно тяжелее, чем у вас.

Вирусы герпеса поражают периферические нервы и центральную нервную систему, глаза, половые органы и даже внутренние органы.

Для детей, особенно младенцев, заражение может быть смертельно опасно. Случается, что заболевший человек сам себе переносит вирус на разные места (глаза, половые органы). При этом, к примеру, офтальмогерпес способен привести к слепоте.

Чем лечить не надо?

Ушная сера и перекись водорода, настойки трав и корвалол – чем только не предлагает лечить герпес народная медицина. Особенно «радуют» дерматологов попытки прижигать проблему разнообразными едкими средствами. В отличие от большинства кожных болезней, мы знаем этиологию (причины) лабиального герпеса. Существуют проверенные этиотропные (воздействующие на причину) лекарственные средства, так почему бы не пользоваться ими?

Чем надо лечить?

Создатели противовирусного средства ацикловир недаром получили Нобелевскую премию. Этот препарат прекращает размножение вируса герпеса и останавливает инфекцию.

Принцип действия ацикловира прост. Ученые взяли один нуклеозид (из таких кирпичиков состоит ДНК) и переделали его так, чтобы, встраиваясь в ДНК вируса, он не позволял другим нуклеозидам встраиваться за ним. Всё! Представьте себе бракованный, неровный с одной стороны кирпич.

Приводит препарат в «боевую готовность» специальный фермент – вирусная тимидинкиназа. Таким образом, на здоровые клетки без вирусов препарат не влияет.

Можно ли лечиться самому?

Я давний и заклятый враг самолечения, но если заболевание проявляется типично, так как описано в первых строках настоящей статьи, – герпес не выходит за красную кайму губ, не распространяется на другие участки кожи или слизистых (рот, нос и глаза), протекает без сильных болей в месте поражения или где-то еще, без повышения температуры, т. е. нет других, связанных или не связанных с процессом симптомов, – к врачу можно не идти, а самостоятельно воспользоваться кремами, содержащими ацикловир. Причем, по моему личному опыту, при неосложненном лабиальном герпесе и не очень дорогие мази с ацикловиром работают хорошо.

Во всех остальных случаях, когда может понадобиться системное лечение (таблетки), необходим визит к врачу. Обязательно следует посетить врача, если высыпания рецидивируют чаще 5–6 раз в год, даже если сами проявления протекают обычно.

Когда доставать “Ацикловир”?

Как можно раньше. Как я уже писал, препарат не уничтожает вирус, а лишь останавливает его размножение, прекращая репликацию вирусной ДНК. Следовательно, чем раньше начнем лечение, тем меньше вирусных копий получим. Так и болезнь пройдет быстрее, и осложнений будет меньше.

Я рекомендую людям, у которых часто высыпает герпес на губах, носить с собой тюбик с противовирусной мазью, чтобы иметь возможность ею воспользоваться еще на стадии зуда. Смазывать пораженное герпесом место необходимо не менее 5 раз в сутки. Лучше всего делать это пальцем в напальчнике, перчатках или ватной палочкой. На крайний случай – просто хорошо вымыть руки до и после смазывания.

Как вести себя во время высыпаний?

Влюбленных, понятное дело, не остановить, но поцелуи в такое время – не самая хорошая идея. Причем любые: и в лоб и щечку, и не в лоб и в щечку. Также не следует пользоваться общими предметами гигиены и посудой – чашками стаканами, бокалами и т. д.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Товар по теме: ацикловир, валацикловир

Один из симптомов простуды – дерматологические высыпания вокруг губ и на них.

Такое явление называется «простудным герпесом» и наблюдается оно при ослаблении иммунитета на фоне переохлаждения организма.

Устранить эти высыпания можно противовирусными и симптоматическими препаратами, одним из которых является Ацикловир.

Симптомы простудного герпеса на губах

В первые 1-2 дня их может не быть, но на их местах уже образуются участки покраснений, которые зудят.

Появившиеся пузырьки изначально наполнены прозрачной жидкостью, которая в течение двух-трех дней обретает сероватый оттенок.

В этот же период эти болячки начинают болеть, и при прикосновении к ним или при попытках выдавить боли усиливаются.

К четвертому дню пузырьки начинают лопаться, и на их месте образуются язвочки.

К концу первой недели такие болячки начинают проходить, и у многих людей эти проявления герпеса исчезают без всякого лечения.

Но лучше начинать использовать противогерпесные мази еще до того, как пузырьки начнут лопаться. Это позволит избежать распространения герпеса по всему лицу и ускорит процесс созревания.

Как действует ацикловир на герпес?

Оно проникает в кожу и в кровь и встраивается в ДНК находящихся в этих областях вирусов герпеса.

Далее препарат угнетает механизмы репликации герпеса и способствует формированию корочки, вследствие чего ослабевает болезненное ощущение и заживление происходит быстрее.

Форма выпуска препарата: таблетки и мазь

Ацикловир выпускают в форме таблеток и мази.

Выбор лекарственной формы зависит от степени тяжести заболевания.

Таблетки, в которых содержится 200, 400 или 800 миллиграммов действующего компонента, назначаются при легком протекании болезни и эффективны только на начальных стадиях.

Мазь расфасовывается в тюбики 2, 5, 10 и 20 граммов.

Так как при использовании мази минуется этап всасывания в кровь и ацикловир непосредственно проникает в участки поражений вирусом, мазь Ацикловира наиболее предпочтительна при осложненном протекании простуды.

Специалисты не рекомендуют использовать таблетки для лечения герпеса на губах: такая форма лучше справляется с задачей при лечении генитальной формы заболевания.

Мазь, в свою очередь, не только начинает быстрее действовать, но и благодаря дополнительным компонентам в составе в виде жира и вазелина оказывает еще и увлажняющее действие, а также способствует обезболиванию.

Мази также можно применять как профилактическое средство.

Это происходит в случаях, если из-за особенностей реакции организма на ослабление иммунитета вирусы герпеса у конкретного пациента активизируются каждый раз во время простуды.

Инструкция по применению: как принимать

1. Взрослым пациентам и детям, начиная с 12 лет, необходимо принимать по 200 миллиграммов средства пять раз в день (всего 1 грамм в сутки).
   Если имеются серьезные иммунные заболевания – дозировка увеличивается вдвое.
   Длительность терапевтического курса составляет пять дней.
2. Детям от двух до 12 лет можно давать по 200 миллиграммов лекарства четыре раза в день при такой же длительности курса, как у взрослых.
   При проявлении побочных эффектов в виде раздражения и усиления зуда детям до шести лет можно в два раза сократить дозировку.
3. В целях профилактики взрослым остаточно принимать по 400 миллиграммов средства два раза в день на протяжении недели.
4. Мазь вне зависимости от возраста наносят на язвочки 3-4 раза в день (желательно через каждые четыре часа).
   В среднем курс лечения длится от семи до десяти дней.
   Для нанесения рекомендуется использовать ватную палочку.

Беременным женщинам в общих случаях использование мазей и таблеток противопоказано.

Но на усмотрение врача ацикловир может быть назначен при сопоставимых рисках для плода и пользе для матери.

Во время грудного вскармливания запрещены к приему только таблетки. Мазь наносится в стандартных дозировках, назначаемых взрослым.

Отзывы

«У меня простуда возникает очень часто – могу переболеть раза четыре за год.

И каждый раз простуде сопутствуют высыпания и язвы вокруг рта.

Терапевт еще несколько лет назад посоветовал мне ацикловир, как недорогой и эффективный препарат.

В моем случае это средство помогает избавиться то простудного герпеса в среднем за 5-6 дней, при этом никаких побочных действий я не ощущаю».

Людмила Башакова, Москва.

«Герпесные высыпания во время простуды у меня начали появляться еще с 15 лет.

Сам по себе такой симптом особых проблем мне не доставлял, но я очень стеснялся этих болячек, поэтому стал пользоваться мазью ацикловир по совету родителей.

Прошло 8 лет, и я до сих пор в таких случаях использую этот препарат.

И хотя в первые пару дней мазь довольно сильно жжет, дальше эти ощущения уже не проявляются, а высыпания исчезают примерно за неделю».

Олег Юсупов, Солнечногорск.

Полезное видео

В данном видео представлено описание препарата Ацикловир и показания к его применению:

Мазь ацикловир – безопасное средство при герпесной простуде, которое можно использовать при противопоказаниях к большинству аналогичных лекарств.

Перед использованием ацикловира рекомендуется получить одобрение врача, особенно если лечение – комбинированное и помимо ацикловира используются другие крема и мази.

Лечение герпеса требует многоступенчатого воздействия с применением медикаментозных и немедикаментозных методов лечения. Ацикловир от герпеса используют в качестве базисного средства, которое позволяет оказывает как внутреннее, так и локальное воздействие на инфекцию.

Препараты на основе данного активного компонента предназначены для внутреннего, местного и внутривенного капельного использования.

Часто у пациентов возникает вопрос: что лучше принимать при герпесе Ацикловир или Циклоферон?

Важно помнить, что необходим комплексный подход. Общая схема медикаментозной терапии подразумевает применение следующих групп средств:

• Этиотропного лечения.
• Иммунокорректоров.
• Средств симптоматического лечения.

Открытие вещества ацикловир – значимое достижение при терапии герпесвирсуных инфекций. Однако данное вещество не является универсальным и в настоящее время демонстрирует эффективность при терапии простых герпесов.

Остальные возбудители вирусных инфекций могут демонстрировать резистентность к действию такого компонента в лекарственных средствах.

Обзор препаратов на основе ацикловира

Противовирусные лекарства на основе ацикловира можно приобрести в аптеках после предъявления рецепта.

При необходимости подбора замены необходимо предварительно посоветоваться с врачом, чтобы уточнить дозировку, кратность и длительность использования лекарства.

На фармацевтическом рынке представлены не только моно препараты на основе ацикловира, но и многокомпонентные средства, дополненные противовирусным компонентом: например, Герпферон.

Комплексные лекарства оказывает многостороннее воздействие и направлены на стимуляцию иммунной системы, устранение вирусного возбудителя, уменьшение неприятных симптомов в виде зуда и болевых импульсов.

Как лекарство действует на герпес?

Ацикловир способствует замедлению процессов синтеза дочерних молекул вирусных ДНК, препятствует размножению герпесвирусных инфекций. Важно знать, как действует Ацикловир на герпес. Это химическое соединение с противовирусными и противогерпетическими свойствами, которые выступает в качестве аналога пуриновых нуклеозидов.

• Под действуем данного вещества наблюдается обрыв вирусных цепей ДНК, клетка хозяина при этом остается целостной и неповрежденной.
• Препараты на основе такого активного компонента препятствуют образованию новых элементов сыпи, уменьшают вероятность развития осложнений.
• Под действием ацикловира быстрее образуются корочки, наблюдается уменьшение боли при остром течении болезни, оказание иммуностимулирующего эффекта.

Продолжительная терапия частые курсы лечения ацикловиром приводят к развитию устойчивости вируса простого герпеса 1 и 2 типа, а также Варицелла Зостер.

Перед началом применения таблеток или мази необходимо внимательно изучить инструкцию, чтобы удостовериться, помогает ли ацикловир от того или иного вида герпесвируса.

Как принимать во время обострения и для профилактики?

Для достижения наилучших лечебных результатов лечение Ацикловиром следует начать незамедлительно после первых симптомов заражения или обострения вирусной инфекции. Для наилучшего результата можно воздействовать на:

• Внешние проявления инфекции – для этого используют лекарственную форму в виде мази.
• Таблетки для системного воздействия на инфекционный возбудитель.

Точную схему лечения подбирает врач индивидуально для каждого пациента, принимая во внимание возраст, особенности организма, тип вируса.

При обострении и в целях профилактики лечения герпесвирусных инфекций Ацикловир применяют согласно следующим рекомендациям:

• В ходе терапии генитальных форм герпеса пациентам стоит воздерживаться от интимной близости, либо отдавать предпочтение барьерным методам контрацепции.
• Из-за высокой вероятности формирования местных воспалительных реакций наружные формы ацикловира не наносят на область слизистых оболочек ротовой полости и органов зрения.
• Не рекомендовано использование Ацикловира при лечении детей, у которых наблюдается легкое течение ветряной оспы.

Важно!

При лечении ацикловиром и препаратами, в состав которых он входит важно употреблять достаточное количество жидкости. Это позволяет предотвратить формирование осадка в области почечных канальцев.

Мазь

Мазь Ацикловир от герпеса предназначена для наружного нанесения на пораженные участки лица и тела, соблюдая интервал не менее 4 часа. Максимальная кратность нанесения в сутки – 5 раз.

Сколько мазать Ацикловир?

Курс лечения до 10 дней. В том случае, если терапевтический эффект отсутствует необходимо повторно обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения.

Таблетки

Часто у пациентов возникает вопрос: как принимать Ацикловир при герпесе? Таблетки для внутреннего приема необходимо использовать сразу после еды, запивая водой (в достаточном количестве). Терапию начинают как можно скорее, после первых проявлений активации вируса.

Отзывы

Встречаются различные отзывы об использовании препаратов на основе Ацикловира. Среди основных преимуществ пациенты выделяют невысокую стоимость таблеток и мази, хорошую переносимость, возможность использования с первых дней обострения болезни.

Ацикловир отечественного производства является доступной заменой более дорогостоящему Зовираксу. Подобрать подходящее лекарство для лечения герпесвирусной инфекции может человек с любым достатком.

Доступный и эффективный препарат широко разрекламирован, что в свою очередь, может нести некоторые негативные последствия. Среди них – развитие устойчивости вируса к активным веществам таблеток или мази.

Прием Ацикловира переносится хорошо, однако в некоторых случаях возможны нежелательные реакции со стороны органов ЖКТ, мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой системы.

Для достижения лучшего результата ряд пациентов используют мазь для наружного нанесения в комплексе с таблетками для внутреннего приема. Важно знать, как принимать Ацикловир в таблетках: для этого используется либо схема, описанная в инструкции, либо рекомендованный врачом способ применения.

Пациенты рекомендуют начинать пользоваться препаратом как можно скорее, сразу после первых признаков инфицирования. У взрослых и детей эффект может проявиться уже спустя несколько дней активного использования медикамента.

Среди отзывов встречаются рекомендации относительно сочетания Ацикловира с Корвалолом или зубной пастой, которые оказывают подсушивающее воздействие.

Наличие в составе альтернативных средств лечения мяты может оказывать временное обезболивающее и противозудное действие, однако следует помнить, что ни Корвалол, ни зубная паста не способны оказать противовирусный эффект.

Поэтому при первых признаках простуды на губах важно безотлагательно начинать подходящее лечение герпеса Ацикловиром.

Другая часть пациентов не довольна фармакологическим действием Ацикловира. Это может быть обусловлено как слишком частым применением препарата с последующим развитием устойчивости патогенных микроорганизмов к действующему веществу, так и с тяжелым течением герпесвирусной инфекции.

Лечение тяжелых, генерализованных форм герпеса обязательно осуществляется комплексно. При слабом иммунном статусе терапию обязательно дополняют иммуностимуляторами и другими группами лекарств, которые рекомендованы врачом.

Что делать, если Ацикловир не помогает?

Если Ацикловир не помогает – это может указывать на развитие тяжелой формы герпесвирусной инфекции и резистентности микроорганизмов к данному активному компоненту.

Ответить на вопрос о том, что делать в случае неэффективности лекарства может только квалифицированный специалист.

Врач может перепроверить, какая схема лечения была назначена и скорректировать ее, назначить использование других лекарственных препаратов с альтернативным составом.

Важно всегда придерживаться рекомендаций относительно того, сколько дней пить таблетки не прекращать терапию раньше времени.
Ацикловир также может не проявлять эффективность в тех случаях, если:

• Были неправильно диагностированы типы вирусной инфекции, вызывающие неприятные симптомы.
• Была некорректно подобрана схема приема (дозировка, длительность использования лекарства). Для профилактики герпеса может быть рекомендована друга доза.
• Использованное лекарственное средство было некачественное (с истекшим сроком годности, неправильными условиями хранения).
• Лечение было начато несвоевременно.

В том случае, если на фоне продолжительного использования Ацикловира и препаратов на его основе положительная динамика отсутствует необходимо рассмотреть возможность задействования других лекарств: Фамвира, Вальтрекса, Виворакса, Виролекса, Панавира, Фенистила-Пенцивира.

Усилия должны быть направлены на устранение первопричинного фактора, вызывающего симптомы болезни.

Важно скорректировать образ жизни, укрепить иммунную систему, пересмотреть рацион питания, ввести умеренные физические нагрузки, соблюдать режим труда и отдыха.

Автор: Антонова Елена Михайловна, провизор

Полезное видео