Если герпес а мазок хороший
Инфицирование вирусом герпеса не считается опасным для жизни — большинство больных сохраняет качество жизни, либидо. Однако в некоторых случаях генитальный герпес может привести к тяжелым осложнениям. Вот почему стоит узнать, в каких случаях нужно делать анализ на генитальный герпес, даже если симптомов болезни нет.
Генитальный герпес — заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Его возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ), однажды попав в организм человека, остается там на всю жизнь. Человек может быть носителем вируса, не подозревая об этом.
Актуален вопрос и для тех, кому уже поставлен диагноз генитальной инфекции вирусом герпеса или обнаружил у себя симптомы этого неприятного заболевания.
Какие анализы придется сдать, насколько они точны для диагностики. Кроме того многих интересует вопрос: возможно ли по результатам анализов узнать время заражения — ведь ответ позволяет определить с максимальной точностью источник заражения.
Что такое генитальный герпес?
Всем известен герпес на губах, в народе его называют простудой, так как характерные пузырьки периодически появляются в периоды заболевания ОРЗ или гриппом, после переохлаждения или нахождения на сквозняках. Этот вид заболевания вызывается ВПГ 1 типа.
Для полового герпеса характерно наличие тех же пузырьков, локализующихся на коже и слизистых половых органов. Но вызывается заболевание вирусом 2 типа.
Клиника полового герпеса аналогична герпесу на губах: после заражения и инкубационного периода (от 1 до 25 дней) вирус периодически проявляет себя высыпаниями в виде пузырьков, наполненных прозрачным или желтоватым содержимым. До появления пузырьков пациент испытывает в точке локализации чувство покалывания, зуда, жжения. Впоследствии пузырьки лопаются, образуются корочки, которые со временем отпадают.
В зависимости от состояния иммунной системы, герпес рецидивирует от 1 до 6 и более раз в год. Для дифференциальной диагностики, выработки тактики лечения потребуется сдать анализы на половой герпес.
Результат исследования поможет узнать не только присутствие вируса (подтверждение диагноза), но и стадию заболевания (острая или хроническая). Ведь зачастую видимые симптомы (пузырьки, зуд) возникают только через длительный период времени, во время ослабления иммунитета в результате разных негативных факторов.
Хотя возбудителем генитального герпеса считается вирус 2 типа, бывают случаи, когда ВПГ-1, попадая на слизистую и кожные покровы половых органов, вызывает классический генитальный герпес. Комплекс анализов на герпес генитальный поможет установить и тип вируса. Это обстоятельство позволяет предположить с большой долей вероятности метод заражения. Например, при орально-вагинальном сексуальном контакте партнер с «простудой на губах» может заразить партнершу генитальным герпесом.
Анализ мазка на герпес
Для диагностики берется мазок — содержимое пузырьков.
- Посев мазка (культуральный метод). Биоматериал помещают в питательную среду. Образец готов для микроскопического исследования после того, как «выросло» достаточное количество микроорганизмов, срок готовности результата составляет до 2 недель. Анализ посева мазка является самым популярным для диагностики генитального герпеса, позволяет подтвердить диагноз, определить тип вируса.
- Реакция иммунофлюоресценции. В исследуемый материал добавляют специфические антитела (вырабатываемые организмом человека в ответ на ВПГ) и светящийся краситель. Антитела окружают своего антагониста (вирус), вследствие чего возбудитель становится хорошо виден в микроскоп.
Мазок берут в течение первых 2-ух дней с момента образования пузырьков, в противном случае возможен ложноотрицательный результат. Ложноположительного результата анализа не бывает.
Анализ крови на антитела (иммуноферментный анализ)
При заражении организм начинает бороться с инфекцией — вырабатывать специальные антитела (иммуноглобулины). Анализ крови на антитела помогает диагностировать герпес, даже если нет типичных симптомов.
Результаты такого анализа не всегда безусловны:
- Они могут быть ложноотрицательными. Если с момента заражения прошло мало времени, то организм просто не успел выработать антитела к «агрессору». В этом случае для подтверждения отрицательного результата нужно будет сделать повторный анализ.
- Ложноположительными. Если получен положительный результат на антитела, но нет симптомов герпеса, мала вероятность заражения, например, при полном отсутствии половой жизни у пациента, то оправдано сомнение в точности теста. В этом случае необходимы дополнительные исследования.
Кровь для анализа на герпес генитальный берут из вены.
Интересно, что прием противовирусных препаратов не влияет на количество и качество иммуноглобулинов. Поэтому ИФА можно делать и в период приема противовирусных препаратов — это обстоятельство не повлияет на чувствительность теста.
Варианты результатов анализа на антитела
К вирусу герпеса организм вырабатывает два вида антител:
- Антитела lgM присутствуют в крови пациента, если заражение произошло недавно (до 1 мес.). То есть присутствие антител этого типа в анализах говорит о том, что организм вырабатывает защиту.
- Наличие антител lgG означает, что вирус присутствует давно и иммунитет сформирован.
Малое количество антител lgG в сочетании с большим содержанием lgM говорит об остром генитальном герпесе, обратный результат характерен для хронического течения болезни.
Для обоих типов вируса (ВПГ–1 и ВПГ–2) своя пара антител. Поэтому результаты анализа демонстрируют тип вируса (первый или второй), стадию заражения (острая или хроническая).
Нередки случаи, когда в крови обнаруживают антитела, характерные для герпеса обоих типов — первого и второго. В этом случае констатируют инфицирование ВПГ двумя типами.
Показания для ИФА
Возможность определить стадию инфицирования особенно актуальна для беременных и планирующих зачатие.
- Если результат анализа говорит о хронической инфекции, то иммунная система женщины препятствует проникновению вируса через плаценту. Риск заражения плода минимален, но необходимо следить за состоянием и предупреждать рецидивы болезни в виде высыпаний. При наличии рецидива во время родов показано кесарево сечение. Так минимизируется риск заражения младенца во время прохождения по родовым путям.
- При констатации острой стадии следует отложить зачатие на 1–2 мес., а беременным пройти курс лечения противовирусными препаратами. Дело в том, что пока организм матери не выработал стабильной защиты от инфекции, вирус может проникнуть в плод и повлиять на его развитие. Врожденные патологии — довольно частое осложнение при остром генитальном герпесе во время беременности, особенно на ранних сроках.
Внимание! Беременным, у которых антитела не обнаружены, следует предпринять все меры по защите от заражения. Острая стадия полового герпеса чревата для будущего малыша пороками развития, вплоть до инвалидности и летального исхода.
Проба Тцанка
Для получения материала берут соскоб дна свежего герпесного пузыря. После окраски его изучают под микроскопом. При положительном результате лаборант обнаружит атипичные клетки огромных размеров.
Примечание: исследование является быстрым методом диагностики, но обладает недостаточной точностью.
Невозможно определить возбудителя, в результате которого получен положительный анализ: герпес генитальный любого типа дает одинаковый результат. Проба является положительной и при наличии Varicella-zoster — типа вируса, вызывающего ветряную оспу, опоясывающий лишай.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Диагностика с помощью анализа ПЦР считается наиболее оптимальной. Анализ дает быстрый и точный результат. Биоматериал содержимого пузырьков исследуется на присутствие ДНК вируса. Преимуществом метода является и его небольшая стоимость.
Ложноположительный и ложноотрицательный результаты практически исключены. Если в лаборатории соблюдаются условия проведения анализа — необходимая стерильность и температурный режим, то даже мельчайшие фрагменты ДНК будут обнаружены.
Всем ли нужно делать анализ на ВПГ
В связи с большим количеством носителей вируса герпеса (до 90 проц. от всего населения) у многих возникает вопрос: как сдать анализ на генитальный герпес и нужно ли это делать, если проявлений болезни нет. Специалисты рекомендуют в обязательном порядке сдавать анализы так называемой группе риска — тем, для кого носительство может обернуться серьезным осложнением:
- Женщинам, планирующим беременность;
- Беременным — обязательный анализ на TORCH включает в себя все инфекции, потенциально опасные для плода, в том числе и герпес;
- Детям, рожденным от матери с герпесом в острой или рецидивирующей стадии;
- Людям с ослабленным иммунитетом — ВИЧ–инфицированным, послеоперационным больным, принимающим кортикостероиды, химиотерапию и т.д.
Вовремя выявленное носительство позволит врачу назначить лечение и избежать таких осложнений, как:
- Энцефалит герпетической этиологии — поражение головного мозга;
- Миелит — болезнь позвоночника;
- Офтальмогерпес (кератит) — способный привести к полной слепоте;
- Гепатит — поражение печени;
- Пневмония.
Практически вирус поражает любые органы и ткани, если иммунитет понижен/отсутствует.
При ярко выраженных симптомах генитального герпеса человек обращается к врачу. Поэтому решение о необходимых анализах принимает врач, пациенту остается только следовать его рекомендациям.
Для тех, кто подозревает у себя бессимптомный половой герпес, но не знает, какие анализы сдают и где, есть вариант обращения в частную клинику. Выбирать клинику следует не по принципу: «чем дороже, тем лучше», а по отзывам знакомых или использовать старое доброе «сарафанное радио». Стоимость одного анализа варьируется от 300 до 1200 руб. в зависимости от типа и сложности.
Источник
Вопросы и ответы по: мазок на герпес
2014-11-14 05:53:53
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Сдала недавно кровь и мазок на герпесы. В мазке ничего не обнаружено, а вот в крови вирус простого герпеса IgG положительный (показатель 2,4). Подскажите пож-та, что это значит и что надо принять, чтобы все было в норме.
02 января 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Положительный результата анализа на IgG к герпесу — это один из вариантов нормы, означающий, что Вы инфицированы вирусом герпеса (как и большинство взрослых людей на планете) и выработали к нему нестерильный иммунитет. Если остальные анализы на герпес отрицательные, значит инфекция находится в Вашем организме в спящем состоянии и ничем Вам не угрожает. Берегите здоровье!
2013-12-11 17:30:19
Спрашивает марина:
У меня по мазку определился герпес ранее был только на губе откуда по мазку скажите, пожалуйста,
19 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Марина! Заражение половым герпесом (вирус простого герпеса 2 типа) происходит преимущественно половым путем — при генитальных или орально-генитальных контактов с больным половым партнером. Для заражения достаточно единственного контакта с человеком, больным генитальным герпесом. Берегите здоровье!
2013-02-07 12:44:06
Спрашивает Печвльный(:
Здравствуйте. мне 25 лет. Такая вот у меня история был секс без презерватива, через 3 дня появился дискомфорт + температура 37. Здал анализы через 10 дней после контакта — результат показал Микоплазмоз и Уреаплазмоз. на 12 день начал лечится (Роксолид , карсил и дифлюзол на 8 день приема) на третий день приема антибиотиков начался водный стул, но дискомфорт и стул пропал. как закончил пить антибиотики (10 дней прошло) появился дискомфорт. Здал анализ повторно остался Уреаплазмоз. начал пить (Гофлокс 200 карсил и дифлюз на 8 день приема) гдето на 5 тый день приема поднялась температура (утром 36,2 — к обеду 36,9 — к вечеру — 37,4 — иду спать в норме) появлялся пронос, ночная лихорадка 2 дня была, болелят лимфоузлы на шее на подбородке и паховые с одной стороны (не то что напухли или очень сильно болят просвто неприятное чувство там), ночная безсонница, боль в груди, усталость, боль в суставах, тремор отрыжка)), водный стул то пропадает то появляется. Потом здал анализ на (Вич, Хламидию, урааплазмоз, микоплазмос мазок, сифилис, герпес, хронический трихомоноз — анализ был чист) Коротко говоря плохо мне уже 2 мес (Температура, горят лимфоузлы, после секса как бутто капает вода с члена появляется водный стул. Вот такая вот история помогите мне пожалуйста, я уже не знаю что мне делать. Большое спасибо за ранее!!!!!!
15 февраля 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вам обязательно надо очень тщательно обследоваться и лечиться!
2012-11-19 17:33:40
Спрашивает ирина:
Добрый день. Месяц назад заболела очень болело в промежности прямо еле ходила , гинеколог поставил генитальный герпес выписала иммунномакс 6 уколов , поливитамины ,эпиген -спрей и вилтрекс 10 дней , но в мазках генитального герпеса не показало а нашли еще хламидиоз от него курс лечения вильпрафен 10 дней , флюкостат , свечи нео-пенотрам форте ,бифидобактерии и вот тамкак то мокло все но до конца не прошло и сейчас очень больно ходить как очень тянет сушит и болит и мне сказали еше раз 5 дней пропить валтрекс? это нормально и что еще можно сделать и герпес ли это?И больше месяца лучше не становится , что делать что еще проверить Уже неделю как высыпания на лбу появились то ли герпес тоже то ли от таблеток , очень страшно что так долго не проходит
21 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Рекомендую продолжить лечение. Для уточнения диагноза необходим осмотр и обследование.
2011-11-14 11:30:17
Спрашивает Соня:
Скажите, пожалуйста, насколько опасно мне беременеть при след. результатах анализов:
титр антител на герпес 1:40; в мазке на герпес I/II методом ПЦР ничего не найдено. Но при ежегодных поездках летом на море появляется пузырек, а потом и болезненная ранка на нижней губе.
14 ноября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Исходя из предоставленных Вами данных, сложно дать однозначное заключение. Скорее всего, у Вас хроническая герпес-вирусная инфекция, вызванная ВРГ-1 типом. Что касается планирования беременности, то Вам необходимо обратиться на очную консультацию к врачу гинекологу для всестороннего обследования. Для плода опасен генитальный герпес, который не всегда имеет типичное течение. Атипическая форма генитального герпеса характеризуется реактивацией инфекции, вызванной ВПГ,
без развития клинических признаков заболевания. Её наблюдают у пациенток с неполноценным специфическим противогерпетическим иммунитетом или системным иммунодефицитом. В 40-75% случаев генитальный герпес протекает атипично не только во время рецидивов заболевания, но и при первом эпизоде. Симптомы атипичной формы генитального герпеса: обильные, без запаха выделения из половых путей, не поддающиеся традиционной антибактериальной терапии; упорная вульводиния; тазовый ганглионеврит; рецидивирующие фоновые заболевания шейки матки; кондиломы вульвы. Для лечения необходимо применять противовирусные препараты, например, препарат Вальтровир. Всего доброго!
2011-11-11 09:33:32
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте.Весной на половой губе у меня появилась какая-то шишечка.Все чесалось и щипало.Недавно сдала мазок на герпес.Вот результат:ДНК Herpes simplex virus 1,2 не обнаружена. Скажите пожалуйста, хорошо это или плохо?
28 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Надежда.
Отсутствие ДНК Herpes simplex virus 1,2 говорит о том что на ДАННЫЙ момент нет активной инфекции вызванной герпесом1,2типа. Для того чтобы знать было ли инфицирование ВПГ необходимо сдать анализ на IgG к ВПГ. Кроме того все же необходимо показаться гинекологу, который после осмотра, и решит какие именно анализы вам сдавать. Будьте здоровы!
2011-07-23 01:14:13
Спрашивает Катерина М.:
Здравствуйте. Меня замучил рецидивирующий афтозный стоматит в течение более з-х лет. Сопутств.-Саркоидоз ВГЛУ 1-2ст. в стадии ремиссии (диагноз поставлен год назад в стационаре на обследовании по поводу узловатой эритемы). 8 лет назад лечилась по поводу микоплазма homines, сейчас анализ -отрицательный. Мазок показывает герпес (кот. на губах), гинеколог порекомендовала укреплять иммунитет. Сделала иммунограмму , расшифровка следующая: «В иммунограмме снижение общего числа Т-лимфоцитов при высоком уровне CD16+Т-лимфоцитов (АТЗЦ), изменение экспрессии «функциональных» белков (высокий CD45RO, HLADR, CD27, при низком CD62L, CD45RA). Частичные признаки Т-клеточного ИДС, признаки Т-реактивного процесса.
Скажите, что означает такое заключение? Это приговор?
01 августа 2011 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Лечение рецидивирующего стоматита достаточно трудоемкий, но нужный процесс. В Вашем случае помощь стоматолога будет к сожалению, не первоочередной, а лишь местным лечением и симптоматическим. Вам необходимо пройти дополнительное обследование- мазок с зева и носа + бакпосев на микрофлору. И обратиться к иммунологу обязательно, потому как есть признаки иммунодефицита. Удачи Вам.
01 августа 2011 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Саркоидоз в настоящее время рассматривается как заболевание, которое могут вызвать многие микроорганизмы, в том числе и герпес. Правильно ли Вам поставлен диагноз «афтозный стоматит», если не проводилось специальное исследование в полости рта, а гинекологически определяется герпес? Проводилось ли лечение герпетической инфекции? Диагноз «Узловатая эритама» рассматривалась специалистом как симптом основного заболевания? Обследовались ли Вы у гастроэнтеролога? Целесообразно при герпетической инфекции в первую очередь назначать противовирусное лечение. Причина иммунодефицита может быть вызвана целым комплексом заболеваний, в частности – герпетической инфекцией. Данные иммунологических исследований можно расценивать как иммунно-воспалительные изменения, характерные для вирусной инфекции. Крайне затруднительны дистанционные консультации, при которых очень высока вероятность ошибки. Лучше всего записаться на очный приём к иммунологу и повторить иммунограмму. Будьте здоровы!
2011-07-08 09:31:21
Спрашивает Маша:
Здравствуйте! В КВД сдала мазок на герпес (HSV1, HSV2), поставили печать: ДНК обнаружена, в цифрах значений нет. Означает ли это, что я больна генитальном герписом? Никаких проявлений этого заболевания никогда не было.
22 августа 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Маша! Если бы Вы были больны генитальным герпесом, то у Вас бы были клинические признаки этого заболевания. Если уж в мазке есть ДНК герпеса, то Вы, как минимум являетесь пожизненным носителем герпеса, как и большинство взрослых. Но это нужно еще проверить. Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM, IgG к ВПГ ½. Кроме того, Вам стоит методом ПЦР провести анализ крови на ДНК ВПГ ½. С результатами анализов обращайтесь за повторной консультацией. И, кстати, бессимптомное носительство вирусов герпеса лечения не требует. Лечения требуют только активные формы герпетической инфекции, при которой будут присутствовать классические симптомы герпеса, а в крови будет выявляться ДНК ВПГ ½. Будьте здоровы!
2010-02-18 09:12:24
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Первая беременность была 1,5 года назад — было прерывание по мед. показаниям на 21 неделе — водянка мозга.
Сейчас снова мы с мужем планируем беременность. Месяц назад мы закончили лечение против герпеса 2 типа (у меня) и 1 типа (у мужа)!!! Лечились 1,5 месяца — Амиксином, Св Генферон, и Виферон, Ацикловир.
Сегодня сдала мазок на герпес — положительно!!!
Врач мне говорила что после лечения можно будет, а анализ всё равно положительный!!!
Можно ли беременеть???
Что нам делать делать ??? Очень хотим ребёнка!!!
Очень жду ответа, заранее спасибо!!!
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Юлия! Во-первых, герпес у мужа не требует никакого лечения, особенно, если муж хорошо себя чувствует. Оставьте мужа в покое. Помните о том, что торч-инфекции во время беременности имеют значение только в случае, если ими больна мама будущего малыша. Во-вторых, лечить герпес нужно только в случае, если речь идет о его активации, которая лабораторно доказана. Само по себе носительство вирусов герпеса лечения не требует. В-третьих, Вам нужно провести полноценную диагностику по герпесу и по ее результатам решить, активен ли герпес, или он спит и можно приступать к зачатию. Итак, Вам нужно методом ИФА провести анализ крови на IgM, IgG к ВПГ ½, методом ПЦР анализ крови на ДНК ВПГ ½. Если получите такой результат: IgM-, IgG+, ДНК-, можете смело беременеть, так как ВПГ ½ спит, вреда малышу причинить не может, лечения не требует. Активность ВПГ ½ нужно будет проверять методом ПЦР в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время беременности. Если результат будет иным, обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Кстати, а как у Вас дело обстоит с остальными возбудителями торч-инфекций (вирус краснухи, токсоплазмы, ЦМВ, хламидии)? Будьте здоровы!
Популярные статьи на тему: мазок на герпес
Читать дальше
Ветряная оспа
Вітряна віспа – це гостре інфекційне захворювання з повітряно-крапельним шляхом передачі, спричинене вірусом родини герпес-вірусів (Varicella zoster).
Читать дальше
Губные страдания
Сколько расстройств и «нервов» доставляют обычные трещины на губах. Особенно они любят уголки рта и появляются даже у вполне здоровых людей, причем любых возрастов.
Читать дальше
Язва роговицы
Виразка рогівки (Ulcus corneae) – некроз та відторгнення тканини рогівки
під впливом інфекції. Скарги на почервоніння ока, помірний або сильний біль,
фотофобію, зниження гостроти зору, виділення з ока. Дефект епітелію та строми,
стоншення рогівки,..
Читать дальше
Венерологія
Медичну допомогу хворим надають в спеціалізованих лікувально-профілактичних закладах: шкірновенерологічних кабінетах багатопрофільної поліклініки, шкірновенерологічних диспансерах (районні, міжрайонні, міські, обласні), в клініці інституту дерматології…
Новости на тему: мазок на герпес
Источник
