Если герпес можно ли пользоваться
Что такое простой герпес
Простой герпес, также известный как простуда на губах или герпес на губе — распространенная вирусная инфекция. Это заболевание проявляется в виде крошечных, заполненных прозрачной жидкостью пузырьков на красной кайме губ и близлежащей коже. Эти пузырьки обычно сгруппированы, и очаг поражения составляет в диаметре от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.
После того, как все пузырьки лопнут, на их месте образуется корочка. За несколько дней до появления пузырьков, и на протяжении всего времени высыпаний — простой герпес вызывает локальную боль. Герпес на губах полностью проходит в течение двух-четырех недель, не оставляя шрамов.
Герпес передается от человека к человеку при тесном контакте, например при поцелуях. Обычно герпес губ (оральный) вызывается вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1), однако он может вызываться генитальным герпесом (вирусом простого герпеса второго типа, ВПГ-2). Оба типа этих вирусов способны поражать как область рта, так и область гениталий, и могут распространяться через оральный секс. Герпес заразен даже тогда, когда нет явных высыпаний на коже.
Не существует никакого радикального лечения ВПГ-инфекции, эпизоды болезненных пузырьков возвращаются снова и снова. Противовирусные препараты могут сократить время приступа и несколько снизить частоту рецидивов.
Симптомы герпеса на губах
Герпес на губах, как правило, протекает в несколько этапов:
- Покалывание и зуд. Многие люди чувствуют зуд, жжение или покалывание в области губ, за несколько дней до появления сыпи в этом месте.
- Образование пузырьков. Маленькие, заполненные прозрачной жидкостью пузырьки, как правило, образуются на границе красной каймы губ и кожи вокруг рта. Герпес может также локализоваться около носа, ушей или на щеках.
- Мокнутие и корочки. Маленькие пузырьки могут сливаться, затем лопаться, оставляя неглубокие открытые ранки, из которых сочится жидкость, впоследствии покрываются корочкой.
Симптомы различны при первом случае и последующих рецидивах. Первичный эпизод может длиться от нескольких дней до одного месяца, прежде чем наступит полное заживление. Рецидивы, как правило, каждый раз появляются на том же месте, и обычно не так тяжелы, как первый случай заболевания.
Во время первой вспышки у некоторых людей также отмечаются:
- Лихорадка
- Болезненные афты (язвы) на деснах
- Боль в горле
- Головная боль
- Мышечные боли
- Увеличение лимфатических узлов
- Дети в возрасте до 5 лет могут переносить герпесный афтозный стоматит.
Когда обращаться к врачу
Герпес на губах, как правило, проходит без всякого лечения. Обратитесь к врачу, если:
- У Вас есть заболевания, ослабляющие иммунную систему
- Обострения длятся более двух недель
- Вы тяжело переносите симптомы герпеса
- Обострения стали слишком частыми и мешают Вам заниматься работой или учёбой
- Вас беспокоит раздражение в глазах во время обострений
Причины возникновения герпеса на губах
Губной герпес вызывается некоторыми штаммами вируса простого герпеса (ВПГ). ВПГ 1 типа обычно вызывает герпес на губах. ВПГ 2 типа обычно вызывает генитальный герпес. Тем не менее, любой тип герпеса может вызывать поражения как губ, так и половых органов. Большинство людей, которые заражены вирусом герпеса, никогда не имеют явных проявлений болезни.
Герпес является наиболее заразным в фазу мокнутия лопнувших пузырьков. Но возможна передача вируса другим людям даже вне обострения болезни. Общая посуда, бритва и полотенца, а также поцелуи, способствуют распространению ВПГ-1. Оральным сексом ВПГ-1 может распространяться с губ на гениталии партнера, а ВПГ-2 с гениталий на губы.
После первого эпизода герпетической инфекции, вирус дремлет в нервных клетках кожи, и в любой момент может вызвать рецидив герпеса на губах на том же самом месте. Рецидив может быть спровоцирован:
- Вирусной инфекцией (например, ОРВИ)
- Гормональными изменениями, например, связанными с менструацией
- Стрессом
- Усталостью
- Воздействием солнечного света и ветра
- Изменениями в иммунной системе
Факторы риска развития герпеса на губах
Около 90% жителей планеты, включая тех, кто никогда не имел признаков герпетической инфекции, являются носителями герпеса, что подтверждается лабораторными анализами.
Люди с ослабленной иммунной системой подвергаются повышенному риску осложнений ВПГ. К заболеваниям, ослабляющим иммунитет, относят:
- ВИЧ / СПИД
- Тяжелые ожоги
- Экзема (атопический дерматит, нейродермит)
- Химиотерапия рака
- Препараты, препятствующие отторжению пересаженного органа
Осложнения герпеса
У некоторых людей герпес может поражать не только губы или половые органы, но и другие участки тела, в том числе:
- Кончики пальцев. И ВПГ-1 и ВПГ-2 может поражать пальцы, вызывая герпетический панариций. Чаще всего это случается у детей, поскольку они сосут пальцы, что способствует передаче инфекции из ротовой полости.
- Глаза. ВПГ иногда может поражать роговицу глаза, что может привести к образованию рубцов на роговице, нарушению зрения и даже слепоте.
- Широкое распространение на коже. Люди с экземой имеют наиболее высокий риск этого осложнения. Поражение обширных участков кожи может потребовать стационарного лечения.
- Другие органы. У людей с ослабленной иммунной системой ВПГ может поражать другие органы, такие как спинной и головной мозг.
Диагностика герпеса
Обычно для постановки этого диагноза врачу потребуется лишь взглянуть на сыпь. Для подтверждения диагноза, он может взять мазок с мокнущих высыпаний и отправить его на анализ в лабораторию.
Лечение герпеса на губах
Обычно обострение герпеса не вызывает сильного беспокойства, не мешает обычной жизни и проходит без всякого лечения за 2-4 недели. Несколько видов противовирусных препаратов могут ускорить процесс выздоровления:
Некоторые из этих противовирусных принимаются внутрь, другие наносятся местно на область поражений. Таблетки имеют большую эффективность, нежели кремы. При очень тяжелых формах герпетической инфекции — противовирусные препараты можно вводить в инфузиях.
Изменение образа жизни и домашние средства в лечении герпеса на губах
Чтобы облегчить дискомфорт от герпеса на губах, вы можете следовать некоторым советам:
- Наносите мазь против герпеса, например Зовиракс. При частом применении она способна укоротить эпизод герпеса на несколько часов или дней.
- Попробуйте другие местные средства. Некоторые препараты, рекомендованные при герпесе, не содержат противовирусных веществ, но содержат, например, спирт, и также ускоряют заживление ранок.
- Используйте бальзамы для губ и крем для лица. Защищайте губы от жаркого солнца.
- Применяйте холодные компрессы, это может уменьшить покраснение, помогает удалить корочки и способствует заживлению ранок.
- Применяйте обезболивающие кремы. Кремы с лидокаином или бензокаином могут несколько облегчить боль и дискомфорт.
Профилактика герпеса губ
Если у вас обострения случаются слишком часто, или у вас есть высокий риск осложнений герпеса — врач может прописать длительный прием противовирусного препарата, вне зависимости от наличия обострений.
Если солнечный свет провоцирует ваши обострения — постоянно используйте кремы от загара на область губ и кожи вокруг них.
Чтобы избежать распространения герпеса другим людям, или на другие участки вашего тела:
- Избегайте контактов кожа-к-коже с другими людьми, пока у вас есть герпетические пузырьки. Вирус особенно легко распространяется в тот момент, когда пузырьки лопнули и ранка мокнет.
- Избегайте обмена предметами личной гигиены. Посуда, полотенца, бальзам для губ и другие предметы могут стать посредниками в передаче вируса во время наличия пузырьков на вашей коже.
- Держите руки в чистоте. Во время обострения часто и тщательно мойте руки, перед тем, как прикасаться к себе или другим людям, особенно детям.
Источник
Миф: Герпес поражает только кожу
Это вовсе не так. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому высыпания возникают в местах нервных окончаний и сопровождаются сильной болью. Теоретически герпес может проявиться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое высыпание может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, половых органах, кишечнике, печени, почках, легких.
Миф: Можно вылечиться, прижигая высыпания спиртом, йодом и зеленкой
К сожалению, нет. Прижигания не влияют на вирус герпеса и его активность, а вот ожог поврежденной кожи и слизистых возможен. Лучше аккуратно смазывать высыпания антисептиком, не содержащим спирта (это предотвратит присоединение гнойной инфекции).
А сам герпес лечат специальными противовирусными препаратами (самый известный и распространенный – ацикловир). При частых обострениях также используются лекарства, укрепляющие иммунитет и общеукрепляющие средства.
Миф: Герпес на губах и половых органах – два разных заболевания
Это утверждение верно лишь отчасти. Действительно, герпес на губах чаще вызывается первым типом вируса простого герпеса (ВПГ 1), а генитальный – вторым типом вируса простого герпеса. Однако оба типа вируса могут привести к высыпаниям на губах и на гениталиях.
Особенно часто такая смена «места жительства» происходит при оральном сексе.
Миф: Презерватив защищает от заражения генитальным герпесом
Презерватив действительно снижает риск заражения, поэтому его использование необходимо в период обострения болезни, при наличии воспалительных изменений на слизистых оболочках и коже половых органов.
Но 100%-ной гарантии он, к сожалению, не дает. Передача вируса может произойти через участки тела, не закрытые презервативом. Поэтому по возможности стоит воздержаться от половой жизни в период обострения заболевания.
Миф: Заразиться герпесом можно только при наличии высыпаний
Действительно, в активной фазе болезни выделяется большое количество вирусных частиц и вероятность заражения выше. Но передача инфекции может произойти в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.
Это надо знать
Проверьте себя
Если высыпания появляются не чаще 4–5 раз в год и только на губах, беспокоиться не о чем. Это неприятно, в системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Важно лишь научиться быстро снимать обострения. Помогут в этом противовирусные мази и кремы, которые широко продаются.
SOS
Если обострения происходят чаще 5 раз в год, высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, обязательно пройдите иммунологическое обследование. У пожилых людей частые рецидивы герпеса могут указывать на развитие опухолевых процессов, сопровождающихся иммунодефицитом.
Важно
Больным герпесом вредны арахис, шоколад, изюм, пиво. Полезны молочные продукты, мясо, яйца, рыба, бобовые, вареный картофель. Ешьте как можно больше фруктов и овощей. Выпивайте по 1–1,5 л жидкости в день.
Откажитесь от жирной пищи. Снизьте количество сахара, сладких газированных и кофеинсодержащих напитков. Уменьшите количество соли и пшеничного хлеба.
Памятка пациенту
Во время болезни целоваться ни с кем нельзя.
У заболевшего должны быть личная посуда, мыло, полотенце, постель, все предметы личной гигиены.
В период вспышки герпеса забудьте дорогу в бассейн, сауну, баню.
Воздержитесь от интимных контактов. Если, конечно, не хотите, чтобы ваш возлюбленный тоже страдал от зудящих «украшений» на теле. Не отчаивайтесь: в стадии ремиссии (затухание болезни) можете смело предаваться радостям любви.
Крем для лечения высыпаний наносите на губы не пальцами, а косметическими палочками.
«ЛекОбоз» рекомендует:
Помимо противовирусных препаратов в первые 3 дня болезни принимайте поливитамины, содержащие 600–800 мг витамина С и 600 мг витаминов группы В. Это позволит снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек.
Принимайте иммуномодулирующие препараты по назначению врача. Задача такого лечения – довести вирус до состояния спячки и одновременно устранить нарушения иммунной системы.
Растительные экстракты элеутерококка, женьшеня, эхинацеи, мумие, пантокрин способствуют увеличению продолжительности безрецидивного периода. Есть смысл принимать их курсом. А вот для снятия обострений они неэффективны.
Новое в противовирусной терапии
Шесть главных вопросов
- Правда ли, что каждый человек инфицирован вирусом герпеса?
Заболевания, вызываемые вирусами семейства герпеса, являются одними из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Несколько лет назад экспертами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) была представлена общая эпидемиологическая картина, свидетельствующая о практически 100%-ном инфицировании населения планеты вирусом простого герпеса типа 1 и 2*.
- Как чаще всего проявляется герпесвирусная инфекция?
Вирус простого герпеса вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и кожи лица*. Ежегодная заболеваемость лабиальным герпесом составляет 10 млн случаев*. Область лица – одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ*.
- Как ведет себя вирус герпеса в организме человека?
У подавляющего большинства населения планеты герпесвирусы находятся в состоянии так называемого «здорового» носительства, скрываясь от иммунной системы в структурах спинного мозга*. Однажды вызвав заражение, эти вирусы сохраняются в нервной системе, периодически проявляясь клинически*. Провоцирующие факторы активации герпесвирусной инфекции: циклические изменения в организме женщины, инсоляция, простудные заболевания, стресс*.
- Что такое симптомы-предвестники?
Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания*. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний*.
- Как лечится герпес?
Противовирусная терапия является стандартом лечения заболеваний, вызванных вирусами герпеса. Наиболее удобна пероральная форма приема противовирусных препаратов, одним из которых является валацикловир.
Его использование позволяет значительно снизить выраженность симптомов заболевания, их продолжительность, а самое главное – отсрочить или полностью ликвидировать возникновение рецидивов. Создание противовирусных препаратов второго поколения было направлено на улучшение таких свойств, как биодоступность при пероральном применении и оптимальная внутриклеточная фармакокинетика. Именно валацикловир обладает достаточной безопасностью, а главное – имеет значительные преимущества перед его предшественником – ацикловиром, традиционно назначавшимся для лечения вирусных заболеваний*.
В 2013 году в Российских аптеках появился препарат валацикловира европейского производства – это таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг № 10 и № 42.
Современные препараты являются противовирусными средствами, активное вещество которых после приема внутрь хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, затем быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L‑валин. Освободившийся ацикловир активируется специфическим вирусным ферментом, что объясняет его селективность – накопление только в инфицированных клетках*.
Биодоступность валацикловира превышает 50%, это позволяет уменьшить число приемов препарата при рецидиве до 2 раз в день (в отличие от ацикловира, который принимают 5 раз в день)*.
*Халдин А. А., Баскаков Д. В. Кафедра кожных и венерических болезней (зав. – проф. О. Л. Иванов) ММА им. И. М. Сеченова. Эпидемиологические аспекты заболеваний, вызываемых вирусом простого герпеса (обзор литературы). https://www.consilium-medicum.com/dermotology/article/15019/
*Herpes – oral, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000606.htm
*Горячкина М. В., Белоусова Т. А. Герпесвирусная инфекция в дерматокосметологической практике. https://www.rmj.ru/articles_8697.htm
*Львов Н. Д. Герпесвирусы человека – системная, интегративная, лимфопролиферативная иммуноонкопатология. https://www.rmj.ru/articles_8392.htm
*Вислый А. Газета «Новости медицины и фармации» 14 (220) 2007. Валацикловир в лечении герпесвирусной инфекции. По материалам: Chakrabarty A., Anderson N. J., Beutner R., Tyring S. K. Valacyclovir for the Management of Herpes Viral Infections//Skin Therapy Letter. – 2005. – Vol. 10, № 1, https://www.mif-ua.com/archive/article/361
*Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Валвир.
*Семенова Т. Б. Московский городской противогерпетический центр. Принципы лечения простого герпеса. https://www.rmj.ru/articles_1102.htm
Источник
Когда с ней нужно идти к врачу, а когда можно лечиться самостоятельно? Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач Герпетического центра Татьяна Семёнова:
— Лихорадку, или простуду, на губах обычно вызывает вирус простого герпеса (ВПГ) I типа. Им инфицировано более 90% людей. Это значит, что вирус постоянно живёт в их организме, но проявления болезни есть далеко не у всех. Быть герпесу или нет, зависит от двух факторов: иммунной системы и активности вируса.
И солнце может спровоцировать
Сейчас обострение обычно бывает из-за переохлаждения или ОРВИ-простуды. Нередко случается и так называемый «солнечный герпес»: он обычно возникает, когда выезжают на отдых в горы или в тёплые регионы на море, где сильное ультрафиолетовое излучение. Те, кто с этим сталкивался, уже знают, что перед такой поездкой надо стараться не допускать обострений.
Кроме того, рецидив герпеса могут спровоцировать лечение у стоматолога, некоторые косметические процедуры, операции на глазах и вообще любые медицинские и косметические манипуляции в области лица, при которых травмируются нервные волокна. Поэтому, если у вас есть обострение герпеса на губах, таких воздействий нужно избегать. И прежде чем проводить их, необходимо пройти лечение, чтобы снять обострение.
В лёгких случаях герпеса высыпания проходят за 3-4 дня. Но если они задерживаются дольше и одна лихорадка сменяет другую, это требует серьёзного лечения, поэтому следует обратиться к доктору. Подобное течение заболевания говорит о проблемах с иммунной системой, в этом случае необходимо принимать не только противовирусные препараты, но и средства, регулирующие иммунитет. Правильно подобрать их поможет лишь врач. Точно так же нужно поступать, если к высыпаниям на губах присоединяются общие симптомы — повышение температуры, озноб, сонливость, быстрая утомляемость или болевой синдром, связанный с ветвями тройничного нерва.
Как не заразиться?
Сейчас без рецепта продают много препаратов для местного лечения простуды на губах, и пациенты ими активно пользуются. В связи с этим мне часто задают вопрос: есть ли какие-то пороговые факторы, при которых герпес можно лечить подобными средствами самостоятельно, не обращаясь к врачу? Если лихорадка бывает 1 раз в 3-4 года, то, по сути, это можно не считать болезнью и лечить местными средствами. В принципе так можно поступать, если обострения бывают не чаще 4 раз в год, но при условии, что протекают они легко, без тяжёлых симптомов и высыпаний, проходят за 3-4 дня.
Можно ли заразиться герпесом, если у инфицированного человека нет высыпаний? В ряде случаев такое происходит. Например, установлено, что примерно у 30% инфицированных вирус может быть в слюне во время ОРВИ. Подобное случается после стоматологических операций. Поэтому в таких случаях надо строго соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить близких. Крайне важно соблюдать эти правила по отношению к малышам старше 8-9 месяцев. До этого возраста у них обычно сохраняются антитела против ВПГ, которые они получают от матери во время беременности. Но потом они исчезают. Это надо помнить родителям и по возможности избегать поцелуев, чтоб не передать вирусы ребёнку.
Источник
