Если герпес вылезает снова

Заражение вирусом простого герпеса происходит в детстве. Поэтому носителями вируса являются 95% населения Земли. Передается патоген быстро, в основном — воздушно-капельным путем. Герпес неизлечим, поэтому повторный инцидент дает о себе знать при благоприятных условиях. У людей со стойким иммунитетом вырабатывается достаточно антител для подавления активности ВПГ естественным путем. У других развивается рецидивирующий герпес.

Герпес – инфекция на всю жизнь, которая будет тревожить в случае ослабления иммунитета.

Описание

Хронический герпес — эндогенная патология, характеризуемая периодическими острыми фазами и затишьем симптоматики. Возбудителем недуга является вирус простого герпеса. Выходит вирус в любом возрасте вне зависимости от пола. Особенность вируса — проявление в виде пузырчатой сыпи с локализацией в области губ. В патогенезе рецидивов герпеса главным причинным фактором является снижение иммунитета на фоне:

• переохлаждения;
• частых или сложных ОРВИ;
• пневмонии;
• стрессов и переутомлений;
• тяжелых форм других патологий (ВИЧ, лейкоз, рак);
• колебания гормонального фона (у женщин).

Хроническая герпетическая инфекция на губах еще называется лабиальный герпес. При усугублении часто распространяется на слизистую ротовой полости и горло, нос и внутреннюю его часть.

Вернуться к оглавлению

Частота

Нормой по количеству считается, если повторялся лабиальный герпес по 1−2 рецидива в год, в частности, в зимнее время года, когда есть шанс перемерзнуть. У людей с хорошим иммунитетом герпес на губах сопровождается дискомфортом, зудом и везикулами, которые быстро лопаются, покрываются корочкой и проходят через неделю.

Частый герпес на губах диагностируется, когда рецидивный недуг повторяется по 3−6 раз за год. Такое количество сигнализирует о развитии серьезных нарушений, требующих медицинского вмешательства.

Если лабильный герпес выходит более 6 раз за год, это говорит о серьезных проблемах с внутренними органами и сильном угнетении иммунитета. Таблица: Количество повторов рецидивирующего герпеса при разных патологиях:

Герпес на губе, повторяющийся от 6 раз в год – тревожный сигнал о тяжёлой патологии.

Вернуться к оглавлению

Причины

Хронический рецидивирующий герпес первого типа развивается на фоне повторяющейся острой инфекции, которой обычно заражаются, будучи детьми. Вирус основную массу времени находится в спящем состоянии и активизируется только при благоприятных для его жизнедеятельности условиях. Если же вовремя не исправить состояние иммунитета, недуг переходит в хроническую форму и имеет частые рецидивы. Вирус вносит патологические изменения в клетки. Начинает проявляться неприятная симптоматика и везикулярные высыпания. Иногда герпес приобретает перманентную форму, когда одна сыпь не прошла, но вторая уже появляется. Так может продолжаться месяц и больше. Причина, почему так ведет себя вирус, до конца не изучена.

Провоцирующими факторами являются:

• резкий перепад температур, перегрев летом или переохлаждение зимой;
• обострение хронических патологий, затяжные простудные инфекции;
• аллергические реакции на продукты, цветение и пр.;
• постоянный стресс, переутомление;
• сбой в обменных процессах;
• авитаминоз, в частности, дефицит витаминов А, С, Е, что часто бывает у детей;
• беременность, гормональные колебания перед менструациями (у женщин).

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Выраженная симптоматика наблюдается только при первичном заражении инфекцией. Герпес на губах, повторяющийся несколько раз в год, характеризуется менее интенсивной клинической картиной и смазанными симптомами. Выраженность клиники во многом определяется степенью ослабленности иммунитета. Характерные симптомы, когда повторился герпес:

• покалывание и жжение, переходящие в зуд в местах, где возникнет будущее высыпание;
• образование единичных папул, которые постепенно высыпают на коже губ и сливаются в группы, наполняются прозрачным или мутным жидким субстратом.

Если каждый повтор вызывает простуда, ОРВИ, грипп, появляются сопровождающие симптомы:

Лабильный герпес часто появляется на фоне ОРВИ и других простудных заболеваний.

• общая ослабленность;
• увеличение шейных лимфоузлов;
• температура.

При этом пузырьки распространяются с губ в ротовую полость, горло, миндалины, вызывая боли в горле, покраснение, проблемы с глотанием, дыханием.

Рецидив инфекции, проявляющийся зудом, сыпью у красной каемки губ или в уголках, увеличением шейных лимфоузлов, проходит за 2 недели. После этого herpes chronicus recidivans переходит в спящую форму.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если высыпает на губах пузырьками, характерными признакам обострения хронического герпеса у ребенка или взрослого, следует обратиться к терапевту, дерматологу, которые подтвердят целесообразность дальнейшего обследования у иммунолога и т. п. Врачи проведут дифференциальную диагностику постоянного герпеса на губах от:

• активизации афтозного стоматита;
• аллергического воспаления слизистой рта;
• контагиозного инфекционного воспаления, вызванного стрептококком.

https://youtu.be/p23-vmtF1_M

Постановка диагноза основывается на осмотре пациента, оценке анамнеза и истории болезни. В учет берутся особенности клиники недуга. В обязательном порядке проводятся лабораторные тесты, основанные на цитологическом анализе проб содержимого везикул и соскоба, взятого из зоны эрозий (ранок, образованных после вскрытия пузырей через 2−3 дня при обострении). Результат считается положительным, если обнаруживаются крупные полиядерные герпесные клетки. В качестве подтверждающего диагноза проводится вирусологическое исследование биоматериала.

Вернуться к оглавлению

Основы помощи

Лечение хронического герпеса проводится комплексно с применением на разных стадиях патологии конкретных лекарств. Обычно применяется трехфазная терапия в виде:

• этиотропного вмешательства, направленного непосредственно на ДНК вируса;
• патогенетического воздействия, направленного на укрепление иммунитета;
• симптоматической терапии, помогающей снизить неприятные ощущения.

В качестве дополнительного воздействия назначается щадящая, но питательная диета, курс поливитаминов, хороший отдых и полноценный сон.

Главное правило устранения лабильного герпеса – своевременность терапии.

Частое повторное возникновение (более 6 раз в год) требует курса противовирусных химиопрепаратов из группы интерферона и его индукторов, а также «Дезоксирибонуклеазу», «Левамизол», в зависимости от тяжести недуга. При переходе недуга в стадию ремиссии применяют иммуномодуляторы, «Пирогенал», противогерпетическое вакцинирование.

Максимальная эффективность противогерпетического лечения проявляется на начальной стадии, когда уже возникло покраснение и покалывание в области губ, но везикул еще нет. В этом случае вместо помады и тонального крема нужно смазать больное место противогерпесной мазью, например, «Герпевиром», «Зовираксом», «Ацикловиром», «Фамвиром, «Лавомаксом». Также можно делать это гелями растительного происхождения — «Панавир», «Алпизарин», «Хелепин».

Вернуться к оглавлению

Интерфероновые иммуностимуляторы

Если количество повторов за год превышает 4−5 раз, следует серьезно задумать о коррекции иммунитета. Хроническая форма герпеса всегда поражает губы при снижении естественной защиты организма. Если высыпание выскакивает регулярно, это говорит о выраженном иммунодефиците на фоне несостоятельности иммунной защиты. В результате человек постоянно страдает от простуд и прочих инфекционных патологий.

Устранить подобные проявления поможет комплекс средств для нормализации и коррекции иммунитета, направленных на исправление иммунодефицита. Препаратами выбора в этом случае являются интерфероновые иммуностимуляторы. Задачи лекарств:

• усиление естественной защиты;
• повышение эффективности процессов подавления вирусной активности.

Принимать такие лекарства при повторениях инфекции следует длительное время — от месяца до года.

Лечить болезнь можно:

• человеческим лейкоцитарным интерфероном;
• «Амиксином»;
• «Изопринозином», «Ридостином», «Камедоном», «Реальдироном»;
• «Ликопидом», «Витамедином-М»;
• «Вифероном», «Лейкинфероном», «Циклофероном», «Реафероном», «Рофероном-А», «Веллфероном»;
• «Неовиром»;
• «Полиоксидонием»;
• «Кагоцелом».

Вернуться к оглавлению

Растительные препараты

профилактика препаратами на натуральной основе – лучший метод предупреждения высыпаний на губе.

Укрепить иммунитет при сыпи на губах возможно путем длительного приема естественных стимуляторов иммунитета. К ним относятся препараты на основе экстрактов эхинацеи, женьшеня, «Элеутерококк». Смазывать сыпь на губах можно оксолиновой мазью. Эти средства позволяют укрепить защитные функции организма, в результате чего, герпесные пузырьки быстро проходят и долгое время не появляются вновь. Преимущества таких препаратов:

• безопасность и безвредность, если лечится ребенок или беременная;
• возможность длительного лечения;
• возможность обработки пораженной области губ постоянным смазыванием, чтобы уменьшить симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Питание

Важно лечить повторы рецидивирующего герпеса путем употребления продуктов, обогащенных:

• аминокислотами;
• лизином;
• витаминами.

К таким продуктам относятся молочные блюда, мясо, соя, картофель, яйца, проросшие злаки. Немаловажным является обильное питье.

Вернуться к оглавлению

Противогерпетическая вакцина

Если герпес не проходит и часто выскакивает, может помочь вакцинирование. Для защиты человека путем стимулирования выработки специфичных антител подкожно вводится поливалентная герпетическая вакцина. Для получения стопроцентной защиты следует делать 5−10 инъекций, вводимых по 2 раза в 7 дней. Широкому применению вакцины мешает наличие большого количества противопоказаний и побочных реакций.

Что способствует появлению герпеса на губах вновь и вновь?
Никто точно не знает, почему вирус герпеса ведет себя подобным образом, что определяет частоту проявления герпеса, или почему какие-либо факторы способствуют его «пробуждению» снова и снова.

Какие факторы могут вызвать появление герпеса

Лихорадка, общее ослабление организма
Другие заболевания, например, простуда или грипп
Воздействие ультрафиолета, например, солнца, принятие солнечных ванн
Стресс
Общее недомогание, истощение организма
Менструация
Беременность
Чрезмерная жара/холод
Повреждение десен, кожи при бритье, потрескавшиеся губы.

Многие из препаратов содержат активное вещество ацикловир (Например, Зовиракс, Ацикловир) . Однако установлено, что у 5-7 % больных рецидивирующим герпесом в процессе лечения развивается невосприимчивость к ацикловиру или он изначально не оказывает лечебного эффекта. Таким людям можно порекомендовать препараты, содержащие другое активное вещество аналогичного действия.

Препарат Инфагель представляет собой гелевую форму альфа-интерферона. Альфа – интерферон подавляет выработку веществ, принимающих участие в размножении вируса. Кроме противовирусного эффекта, интерферон способен вызывать в организме выработку собственного интерферона по механизму «цепной реакции» . Способность восстанавливать ослабленные функции иммунной системы – еще одно немаловажное достоинство альфа — интерферона. Таким образом, Инфагель оказывает комплексное воздействие: подавляет вирусы и повышает защитные силы организма. Поэтому Инфагель является эффективным средством для профилактики и лечения не только герпетических поражений кожи и слизистых, но и ОРЗ. Благодаря способности образовывать после высыхания на своей поверхности пленку, которая удерживается в течение 12 часов Инфагель можно применять всего два раза в сутки, а местное действие интерферона надежно защитит в этот период от проникающей инфекции.

Гель Виру-Мерц содержит активное вещество тромантадин. При применении в течение первых 2-3 часов от начала заболевания предотвращает дальнейшее развитие инфекции.

Гель Панавир- действие защитного геля обусловлено активной субстанцией ПАНАВИР, которая обладает противовирусной активностью в отношении разнообразных ДНК- и РНК- содержащих вирусов: герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека, вирусов гриппа, аденовирусов и др. Проникая через роговой слой кожи в межэпителиальный слой, Панавир образует в нем защитный комплекс, который препятствует проникновению в кожные покровы раздражающих инфекционных агентов. Такая защита действует долговременно и эффективно (до 72 часов) , поскольку защитную структуру нельзя смыть или удалить механическим воздействием.

Можно ли избежать частого обострения герпеса?
Частоту проявлений «простуды» можно сократить, если в периоды вероятного обострения (сезон простуд, долгое пребывание на солнце, резкая смена климата, общее ослабление организма, нервное перенапряжение) проводить профилактику, принимая препараты с противовирусным и иммуномодулирующим действием. К таким препаратам относятся Арбидол, Амиксин, Циклоферон, Иммунорм и др. Выбрать подходящий препарат и правильную схему приема вам поможет специалист.

Врачи выделяют множество причин, обуславливающих, как часто могут проявляться герпесы на губах. Патология относится к числу неизлечимых. В нормальном состоянии иммунная система может подавить вирус простого герпеса. Однако под воздействием провоцирующих факторов, ослабляющих организм человека, происходит рецидив болезни. Так, герпес слизистой полости рта и иных частей тела часто возникает у людей, постоянно употребляющих алкогольные напитки.

Обострение герпеса 1 типа

Большинство людей являются носителями вируса простого герпеса 1 и 2 типов. В первом случае инфекция обычно проявляется на лицевой части головы, локализуясь в области носогубного треугольника; во втором – на половых органах.

После первичного заражения сыпь появляется в месте, через которое в организм проник вирус. В дальнейшем инфекция повторно проявляется в той же зоне на протяжении всей жизни больного. В нормальном состоянии, когда отсутствует воздействие на организм провоцирующих факторов, иммунитет подавляет активность вируса. Однако через определенное время герпес вновь может заявить о себе.

Что вызывает рецидив?

Можно выделить несколько наиболее распространенных причин, объясняющих, почему герпес часто появляется. Спровоцировать рецидив патологии могут длительный прием антибактериальных средств, химиотерапия, ВИЧ, беременность. Каждое из названых состояний ослабляет иммунитет, что создает условия для реактивации инфекции.

Герпесвирус при обострении проявляется в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Возникновению везикул на поверхности кожи предшествуют:

• зуд и жжение;
• боль;
• покраснение кожи или слизистых оболочек.

Рецидив герпеса сопровождается появлением на месте, где ранее присутствовали пузырьки с прозрачной жидкостью, открытых ран (язв). Этот период считается наиболее опасным, так как при вскрытии везикул частицы вируса выходят наружу, и носитель инфекции становится заразным для окружающих.

Вне зависимости от частоты и характера рецидива герпеса к причинам повторного появления патологии относят:

• сильный стресс;
• заболевания внутренних органов;
• иммунодефицитное состояние, вызванное пересадкой органов, ВИЧ (СПИД);
• болезнь Альцгеймера;
• перегрев или переохлаждение организма;
• неправильное питание;
• обострение хронических патологий;
• повреждение кожных покровов или слизистой оболочки;
• беременность;
• эндокринные патологии.

Описанные выше факторы ослабляют иммунитет, поэтому можно избежать повторного появления заболевания кожи, если своевременно лечить указанные патологии. Однако в этом случае не стоит активно потреблять антибактериальные препараты. Антибиотики, как и герпес, угнетают иммунную систему, вследствие чего возникают благоприятные условия для развития рецидивирующей формы рассматриваемого заболевания. И такой круговорот может продолжаться, пока не восстановятся защитные механизмы организма.

У здорового человека рецидивы патологии случаются один или два раза в год. В период беременности герпес возникает чаще. Это происходит потому, что после зачатия женский организм перестраивается, вследствие чего ослабляются защитные функции. Важно при беременности сразу лечить инфекцию, так как она проникает в организм ребенка.

Обострение генитального герпеса

Стадии развития генитального герпеса аналогичны другим формам проявления патологии. На начальном этапе в промежности возникают зуд и жжение. Позднее на половых органах формируются везикулы.

При генитальном герпесе легкая стадия течения встречается сравнительно редко. Для этой формы патологии характерно отсутствие выраженных симптомов. У пациентов с таким заболеванием диагностируются следующие признаки, свидетельствующие о поражении гениталий герпесом:

• суставные боли;
• трещины на половых органах или около анального отверстия;
• воспаление гениталий;
• появление атипичных выделений.

Именно из-за отсутствия высыпаний на половых органах при атипичной форме специфическое лечение герпеса проводится с запозданием.

Еще реже диагностируется у женщин менструальный тип патологии. Эта форма заболевания обостряется каждый месяц, локализуясь на органах половой системы. Основной причиной того, почему патология часто повторяется в период менструации, является активный синтез гормона прогестерона.

В отличие от других форм заболевания, герпес на половых органах может вызывать нервные расстройства, обусловленные:

• не проходящим ощущением дискомфорта в промежности;
• неспособностью мужчины или женщины вести половую жизнь.

После первичного заражения организм каждого человека вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность вируса. В случае обострения болезни характерные высыпания проходят спустя 5-7 дней без стороннего вмешательства. Однако подобное развитие событий возможно, когда иммунная система может самостоятельно справиться с активностью вируса.

Определять, если часто выскакивает герпес, что делать, должен врач. Регулярное появление высыпаний на теле человека свидетельствует о резком ослаблении иммунитета, что может быть связано с течением ВИЧ, аутоиммунных и других тяжелых патологий.

Причины частых рецидивов

Частый герпес – это последствие ослабления иммунитета. В норме организм препятствует распространению инфекции по клеткам кожи и слизистой оболочки. Частые рецидивы герпеса обусловлены следующими факторами:

• инфекционные и вирусные болезни;
• частые нагрузки на нервную систему;
• недосыпание;
• неправильное питание;
• менструация, беременность;
• длительный прием антибактериальных препаратов;
• частое потребление алкогольных напитков, курение, пристрастие к наркотикам;
• иммунодефицитное состояние;
• дефицит витаминов;
• вредная работа, неблагоприятная экологическая обстановка;
• реабилитационный период после тяжелых операций;
• хронические патологии.

Вне зависимости от формы рецидива патологии появление герпеса указывает на угнетенное состояние иммунитета. В норме заболевание, проявляющееся на губах, возникает не чаще, чем 1-2 раза в год. Генитальный герпес беспокоит не более трех раз в течение 12 месяцев.

Если указанная периодичность не соблюдается, необходимо обратиться к врачу, так как частые рецидивы заболевания указывают на серьезные нарушения внутри организма.

Что делать?

Постоянный герпес лечится так же, как и другие формы патологии. При этом, прежде чем начинать терапию, необходимо выявить фактор, вызывающий частый рецидив заболевания.

Лечение герпеса основано на применении препаратов с противовирусными свойствами. К ним относятся мази и гели:

• «Ацикловир»;
• «Валацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Панавир» и другие.

Местными лекарствами необходимо обрабатывать больные места до 5 раз в день. Под действием противовирусного препарата высыпания быстрее исчезают.

Если герпес возникает каждый месяц, то лекарственная терапия дополняется:

• цинкосодержащими препаратами;
• «Мегасином» и «Интерфероном» для укрепления иммунитета.

При частых рецидивах герперовируса следует проводить лечение сопутствующей патологии.

Чтобы предупредить очередное развитие заболевания, необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• скорректировать рацион;
• регулярно проводить время на свежем воздухе и заниматься физкультурой;
• вакцинироваться против герперовируса.

Ввиду того что герпес рецидивирует только на фоне ослабленного иммунитета, во избежание повторного появления патологии носителям инфекции нужно постоянно следить за состоянием собственного организма.