Если корни в подошвенных бородавках

Автор Виталий Колчанский На чтение 7 мин. Просмотров 14.2k. Опубликовано 29.11.2017

У каждой бородавки, в любом месте на теле человека, структурно присутствует корень. Он прорастает в эпителий на различную глубину и связывается с кровеносными сосудами, питая необходимыми элементами новообразование. При удалении нароста его основание также подлежит обязательному устранению. Корни бородавки часто являются причиной повторного появления папиллом на прежнем месте, поскольку располагаются в глубоких слоях кожи и могут остаться незатронутыми.

Строение бородавки

Папиллома является ороговевшим уплотнённым пятном, имеющим видимые границы. На ощупь она бывает мягкой или загрубевшей. Большое значение имеет место локализации.

Ткани нароста отличаются цветом, могут быть желтоватыми, красными, коричневыми. Структура нароста указывает на обязательное наличие основания. Корни бородавки – часть новообразования, которая располагается в глубоких слоях кожного покрова. При появлении нароста его корень пронизывает сосуды и «вытягивает» из них необходимые элементы для питания папилломы.

Корни у бородавок, которые появились недавно, имеют белый или красный цвет. Они представлены тонкими нитями, которые со временем чернеют. При механическом удалении полностью вытянуть корень практически невозможно. К тому же если он проник вглубь клеток эпидермиса, существует вероятность появления рубцов или шрамов. Как выглядит корень бородавки в разрезе:

Верхний слой нароста, слегка возвышающийся над кожей.
Эпидермис
Дерма.
Непосредственно корни.
Жировая клетчатка.

Строение корней разветвленное, нитевидное. Когда производится механическое удаление, часть основания может остаться глубоко под кожей. При благоприятных условиях остаток начнет прорастать, способствуя появлению нового нароста.

Причины появления и виды бородавок

Наросты, которыми покрывается кожа, являются результатом инфицирования вирусом. Существует более 100 разновидностей ВПЧ, который способствует появлению бородавок. В организм человека инфекция поступает через ранения кожи во время контакта с больным человеком. Легко заразиться в общественных местах, где вирус передается через вещи общего пользования. Выделяют следующие виды бородавок:

Вульгарные, или простые, наросты имеют плотную структуру, оттенок, близкий к цвету кожи. Появляются на коленях, кистях рук, пальцах.
Плоские бородавки напоминают гладкие пятна с ровной поверхностью, которые слегка возвышаются над кожей. Обычно появляются у подростков.
Подошвенные, или плантарные, бородавки. У них корни проникают глубоко в кожу. Внешне напоминают жесткие пятна, появляющиеся на стопах человека и доставляющие дискомфорт во время ходьбы. В некоторых случаях наросты сильно выступают над кожей, отличаются «махровой» структурой.
Нитевидные папилломы визуально напоминают сосочки, которые растут в длину. Цвет изменяется от натурального до коричневого, структура эластичная. У таких бородавок маленькие корешки.
Остроконечные наросты поражают половые органы, отличаются конической формой. Могут быстро разрастаться, провоцируя деструктивные изменения прилегающих тканей. При появлении таких образований показано немедленное лечение.

Бородавки отличаются характерным внешним видом. Они без труда дифференцируются друг от друга.

Наличие бородавки с черными корнями указывает на застарелую форму болезни. Но иногда так может проявляться защитная реакция на инфекцию, влекущая самостоятельное отмирание нароста. Почернение корешков происходит при правильно подобранном лечении или при повреждении верхней части нароста.

Диагностика

Обследование появившегося новообразования необходимо для установления точного вида вируса папилломы человека и для последующего проведения правильного лечения. К какому врачу обратиться за помощью? Если на коже появился нарост любой формы, цвета, необходимо посетить дерматолога. Прежде чем удалять корень бородавки на пальце, необходимо пройти диагностику:

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это исследование, при котором выявляется наличие ДНК вируса в крови. Устанавливается степень онкогенности штамма, его количественный показатель.
При удалении корня папилломы на пальце или ином участке тела может назначаться гистологическое исследование. В таком случае проводится забор материала для анализа непосредственно перед выведением бородавки и после проведения операции. Обследуются все кожные слои, подвергшиеся поражению. Биопсия определяет доброкачественность уплотнений, возможную степень их перерождения.
Digene HPV test является наиболее достоверным исследованием ВПЧ, дает возможность обнаружить определенный штамм вируса, степень онкогенности, концентрацию в тканях. Полученные результаты помогают построить максимально точный прогноз заболевания.

Как удалить корень бородавки

При устранении бородавки с корнями могут остаться небольшие ее отростки. Способы удаления таких отростков многочисленны, но предварительно необходимо пройти УЗИ, которое покажет глубину поражения. По итогам обследования подбирается наиболее оптимальная операция.

Если корень сильно разросся, полностью избавиться от него помогут следующие методы:

Замораживание азотом.
Электрокоагуляция.
Лазерная терапия.
Радиокоагуляция.

При запущенной форме заболевания показана хирургическая операция, в ходе которой проводится полное иссечение бородавки вместе с корнем. Устранение нароста скальпелем не является популярным методом лечения, но он актуален, если более щадящие процедуры не принесли пользы. После иссечения папилломы остается шрам, что является минусом процедуры.Средства народной медицины также эффективны при устранении корней бородавок. Как устранять наросты и их оставшиеся отростки – в домашних условиях и в клинике, каждый человек решает самостоятельно.

Помощь врача

Удаление лазером бородавок вместе с корнями выполняется быстро и безболезненно. Проводится лазерная терапия в стационарных условиях. Лазерное удаление корней подошвенной бородавки, которая чаще всего доставляет неудобство человеку, сопровождается наличием минимальных рубцов. К тому же практически на 100% исключается рецидив болезни. Точность метода обеспечивается максимальным контролем глубины проникновения луча, области его воздействия.

Как еще можно убрать корень бородавки? Широко распространена криотерапия. Нарост подвергается действию низких температур. Уплотнение замерзает, разрушается его структура. Огромное преимущество метода – отсутствие рубцов. При помощи замораживания происходит удаление папиллом с неглубокими корнями, поскольку доктор не может контролировать точную глубину поступления холода. К тому же длительное действие низких температур может повредить прилегающие здоровые ткани, останутся шрамы.

Как вытащить корень бородавки, проникший на значительную глубину, как вывести его остатки? Новообразование больших размеров и в запущенной форме удаляется при помощи скальпеля. Параллельно с этим назначаются противовирусные препараты, витамины, иммуномодуляторы, угнетающие активность вируса и не дающие ему проявиться внешне.

Народные методы

Бородавки с корнями, особенно в незапущенной форме, можно удалить в домашних условиях. Доступные средства за короткое время и безболезненно устраняют наросты.

Народные способы выведения отличаются эффективностью, ярким примером выступает сок чистотела. Он наносится на пораженное место несколько раз в течение дня. Компоненты растения размягчают ороговевшую часть папилломы, поступают вглубь корней и разрушают их клетки. Когда отпадет верхняя часть нароста, соком следует обрабатывать оставшуюся рану. Так корень будет разрушаться и дальше, а его отдельные волокна без труда можно извлечь пинцетом.

Лечение бородавки с корнями предполагает использование чеснока. Продукт измельчается до кашеобразного состояния, заматывается в бинт и закрепляется на наросте. Чесночный сок оказывает агрессивное действие на бородавку и ее корни. Актуально применение свежего сока лука, которым несколько раз в день нужно протирать новообразование.

Как же вытащить корень у кондиломы и бородавки? Известно, что вирус папилломы человека не выносит кислой среды. Для борьбы с ним в домашних условиях часто используется уксус – столовый или яблочный. На его основе готовятся компрессы, лепешки (уксус и мука). Этот метод нельзя применять во время беременности.

Использование средств народной медицины должно оговариваться со специалистом. В противном случае удаление корня от бородавки может привести к осложнениям.

Что будет, если не удалить бородавку

Папиллома имеет свойство длительное время не беспокоить человека. Но на такие уплотнения стоит обратить внимание, поскольку безобидные на первый взгляд наросты часто преобразовываются в онкологическую болезнь. Даже если сама бородавка отпала, а корень остался, от него необходимо избавиться.

Проблема заключается в том, что развитие многих злокачественных опухолей можно остановить химиотерапией, лекарственными препаратами. Что касается рака кожи, единственный метод борьбы с ним – своевременное удаление нароста.

Когда остается корень бородавки, с течением времени можно заметить на месте бывшего нароста нагноение или кровотечение, появляется боль или жжение. В такой ситуации необходимо обратиться за квалифицированной помощью и своевременно вывести корень.

Профилактика

Соблюдение личной гигиены предотвратит образование папиллом. После контактирования с посторонними людьми нужно мыть руки, пользоваться антисептиками. Любые ссадины или порезы подлежат незамедлительной обработке йодом, в противном случае попавшие туда микробы могут начать активно размножаться. Важный аспект – правильное питание, которое поможет укрепить иммунитет и предотвратить активизацию вируса папилломы человека. Различные заболевания должны своевременно лечиться, поскольку они пагубно сказываются на иммунной системе.

При работе с токсичными средствами обязательно использование спецсредств, которые защитят кожу от травматизма. В общественных местах – бассейнах, саунах – нужно пользоваться только личными вещами.

Источник

Бородавки на подошвах ног – это доброкачественное вирусное заболевание кожи. Болезнь характеризуется появлением кожных новообразований и их разрастанием. Подошвенные бородавки (тоже, что и ладонно-подошвенные) обычно локализуются на подушке стопы, на пятках, на подушечках пальцев.

На долю этого типа бородавок приходится 30 % случаев. Встречаются в любом возрасте. Отличительная особенность – болезненность при ощупывании и механическом давлении.

Причины появления подошвенной бородавки

Бородавки появляются при заражении некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Около 38 – 42 % людей являются его носителями на видимо здоровой коже.
Вирус папилломы человека насчитывает по различным источникам от нескольких десятков до двух сотен видов. В зависимости от того, каким типом ВПЧ был заражен человек, у него могут появиться различные виды новообразований на коже:

подошвенные бородавки,
папилломы,
обычные бородавки,
плоские,
аногенитальные – остроконечные кондиломы.

Появлению подошвенной бородавки предшествует заражение ВПЧ 1, 2, 4 типа. Передача происходит контактно-бытовым путем. В клетках базального слоя кожи вирус может находиться длительное время в спящем состоянии. Как только появляются благоприятные факторы, начинается процесс размножения вируса в эпителии. Это приводит к формированию морфологически измененных тканей кожи.

Заражение подошвенными бородавками связывают с хождением босиком, плаванием в бассейне, пользованием общей ванной. Инфицированию способствует присутствие микротравм на стопах, воспалительные процессы на коже, повышенная потливость ног.

Отличительные особенности подошвенной бородавки

По внешнему виду подошвенные бородавки напоминают мозоли.
Вначале на стопе возникает небольшой относительно плотный узелок, который затем расширяется, но находится на одном уровне со здоровой кожей. Новообразование уплотняется, становится желтоватого цвета, приобретает зернистую поверхность, покрывается толстым роговым наслоением.

Иногда подошвенная бородавка имеет вид ямки, на дне которой располагаются плотные пучки нитевидных сосочков, а края выглядят как валик из роговых наслоений.
Этот вид бородавок отличается болезненностью. Резкая боль возникает при ходьбе босиком, при наступании пораженным участком на мелкий твердый предмет, при расположении в местах давления в области пятки, подушечки стопы. Это затрудняет ходьбу.

При удалении рогового слоя в центральной части подошвенной бородавки видны нитевидные, мягкие сосочки. Это затромбированные капилляры. При легком повреждении они начинают кровоточить.

Для подошвенной бородавки характерно появление на опорных участках стопы, которые подвергаются наибольшему давлению. Чаще всего они единичны. Но иногда образуют слияния в виде бляшки, имеющей мозаичный рисунок. На стопах нередко возникают глубокие трещины.

Как избавиться от подошвенной бородавки

Специфических противовирусных препаратов и вакцин, уничтожающих ВПЧ, пока не существует. Полностью удалить вирус из организма невозможно. Есть много методов для удаления бородавок, но ни один из них не является абсолютно эффективным. Рецидивы заболевания возможны после любого из них.
Высокий риск повторного возникновения наростов отмечается:

при лечении распространенных новообразований – площадью более 2 см2;
при подошвенных бородавках, так как они более глубоко проникают в дерму.

Основной принцип лечения направлен на разрушение (деструкцию) тем или иным методом папилломатозных очагов, возникающих на месте внедрения вируса. В терапии бородавок используются:

методы химической деструкции;
диатермокоагуляция;
криодеструкция жидким азотом;
лазерная терапия (углекислый лазер), применяют при неэффективности других методов.

Решать, каким способом проводить удаление, должен врач: некоторые методы лечения могут причинить больший вред, чем сами по себе бородавки. Например, глубокая деструкция подошвенных бородавок (прежде всего лазерная и электрохирургическая) может спровоцировать образование рубцов на стопе. А она постоянно подвергается нагрузкам при ходьбе.

Прежде чем лечить подошвенную бородавку прижигающими и разрушающими средствами, надо провести подготовительные процедуры, смягчающие поверхность нароста и способствующие проникновению используемых препаратов. Надо подержать стопу в мыльно содовом растворе воды или сделать аппликации салициловой кислоты. После размягчения избыточную роговую массу (поверхностный слой) необходимо снять и только затем нанести лечебный раствор.
Чтобы уменьшить давление и боль при ходьбе во время лечения, на стопу в область нароста при помощи лейкопластыря можно прикрепить резиновое кольцо.

Варианты лечения бородавки методом химического разрушения

Для удаления подошвенных бородавок применяют концентрированные растворы кислот, щелочей, солей:

перекись водорода;
препараты на основе салициловой и молочной кислот;
уксусную и азотную кислоту;
50 % раствор трихлоруксусной кислоты;
соки туи, чистотела.

Салициловая кислота оказывает выраженное лечебное действие против папилломатозных очагов. Ее применение связано с кератолитическим принципом воздействия на дефект: размягчение, растворение и отторжение рогового слоя эпидермиса.

Салициловая кислота входит в состав многих средств для лечения бородавок. Ее концентрация может быть от 10 до 60 %. Например, эффективен раствор «Колломак», в состав которого входит 20 % салициловой и 5 % молочной кислоты.

Эффективность лечения единичных подошвенных бородавок салициловой кислотой после трехмесячной терапии составляет 84 %, при мозаичных – в 45 % случаев.
Терапевтическое действие концентрированной трихлоруксусной кислоты связано с химическим разрушением тканей. Эффект деструкции достигается в момент, когда бородавка и окружающая ее ткань белеют.

Эффективность разрушения подошвенной бородавки проверяется следующим способом: нарост сжимают с двух сторон. Если чувствуется боль, значит он еще не разрушен, если боли нет, значит удаление проведено успешно.

Препараты прижигающего действия используют с осторожностью под врачебным контролем. Наиболее активные из них отпускаются только медицинским работникам.
Для удаления папилломатозных очагов в косметологических кабинетах применяют препараты, в состав которых входит кантаридин. Это яд небелковой природы. Его выделяют представители семейства жуков-нарывников (Meloidae): майка (Meloe), шпанская мушка (Lytta), нарывники (Mylabris).

В теле насекомых содержится до 5 % кантаридина. Вещество больше известно как афродизиак – оно вызывает половое возбуждение. Но яд также обладает кожно-нарывным действием. При попадании на кожу он быстро глубоко проникает внутрь, подавляет работу эпидермальных клеток. Они гибнут, образуя пузырь. Поэтому в дерматологической практике раствор кантаридина применяется для прижигания и удаления кожных дефектов.

При лечении кантаридином подошвенные бородавки исчезают в 80 % случаев.
Преимуществом большинства прижигающих средств против подошвенных бородавок является относительная безболезненность при нанесении на кожу. Но их применение имеет побочные эффекты, лечиться надо длительно.

Способы применения перечисленных препаратов и их нежелательные эффекты указаны в Таблице 1.
Таблица 1

*Название действующего вещества*	*Способ применения*	*Побочные эффекты*
Салициловая кислота	Препарат наносят на поверхность дефекта 2 раза в сутки в течение 5 – 7 дней. Если есть воспаление, лечение прекращают через три дня, а затем при необходимости проводят повторный курс.	Болезненность в области аппликации препаратов, образование грубых рубцов.
Трихлоруксусная кислота	Ороговевшие наслоения срезают острыми ножницами, наносят трихлоруксусную кислоту и закрывают пленкой. Пленку снимают через 5 – 7 дней, кюреткой (хирургической ложкой) удаляют мертвые ткани. Курс лечения может продолжаться несколько недель.	Основные побочные эффекты после лечения трихлоруксусной кислотой – болезненность в области дефекта и образование язв.
Кантаридин	В препаратах кантаридин комбинируют с другими ингредиентами. Коллоидный раствор яда наносят непосредственно на бородавку аппликатором, затем закрывают лейкопластырем на 24 часа. Через одни-двое суток на месте нанесения раствора формируется пузырь. Заживает место удаления в течение недели, не оставляя рубца. Повторное нанесение препарата проводится через 1 – 3 недели.	Пыль истолченных насекомых очень сильно раздражает и обжигает дыхательные пути. Попадание кантаридина в пищеварительный тракт ведет к быстроразвивающейся интоксикации. При этом возникают боли в животе, рвота, моча с кровью, острое воспаление почек, развитие почечной недостаточности. Вещество способно также вызвать нарушения рефлекторной деятельности в центральной нервной системе и развитие параличей.

Для лечения подошвенной бородавки применяются также другие лекарственные средства, вызывающие омертвение тканей и разрушающие патологическое образование на стопе:

Солкодерм;
Ферезол;
10-20% раствор нитрата серебра;

Эти препараты прикладывают на новообразование 1 раз в 7 – 14 дней.
Среди названных средств выделяют Солкодерм. Это водный раствор, активной составляющей которого являются продукты взаимодействия органических кислот (уксусной, щавелевой, молочной) и ионов металлов с азотной кислотой.

Принцип действия Солкодерма следующий: сохраняя структуру, идет постепенная мумификация патологически измененной ткани, с которой препарат вступает в соприкосновение. Заживление происходит под струпом. Это исключает образование открытой раны. Поэтому при лечении Солкодермом такие осложнения, как вторичное инфицирование или образование рубцов, возникают крайне редко. Благодаря невысокой концентрации кислот в препарате вероятность возникновения побочных эффектов невысокая.

Избавиться от подошвенных бородавок препаратом можно в домашних условиях. Солкодерм наносится имеющимся в наборе специальным пластиковым шпателем. Поверхность папилломатозного очага предварительно обезжиривается спиртом. Обработка проводится до тех пор, пока новообразование не приобретет равномерный желтый цвет.

На месте бородавки образуется струп. Через несколько дней должно произойти его полное отторжение. Если этого не случилось, надо провести повторную обработку препаратом. Для лечения подошвенных бородавок требуется 3 – 4 сеанса.

При лечении препарат Солкодерм эффективен у 85 – 94 %. Для удаления крупных наростов требуется большое количество раствора, поэтому стоимость лечения возрастает.
В домашних условиях удалять бородавки прижигающими лекарствами следует осторожно, чтобы не повредить окружающие здоровые ткани. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется проводить процедуру, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Блеопунктура

По рекомендации Европейского руководства при рецидивирующих бородавках проводится блеопунктура. Непосредственно перед началом лечения готовится раствор блеомицина и наносится на стопу на очаг поражения. Затем бородавку протыкают инъекционной иглой до появления кровоточивости и вводят лекарство. Процедуру повторяют несколько раз до полного пропитывания новообразования раствором.

После лечения поверхность стопы покрывают полиэтиленовой пленкой и перевязывают бинтом на 24 – 48 часов. В течении двух суток бородавка отмирает, через несколько дней отпадает.

Точных данных об эффективности, побочных эффектах и противопоказаниях этого метода лечения подошвенной бородавки нет.

Физические методы лечения. Диатермокоагуляция

Диатермокоагуляция – метод удаления, при котором сжигание патологических тканей происходит под воздействием переменного электрического тока высокой частоты. Подошвенная бородавка удаляется слой за слоем электродом, который контактирует с поверхностью нароста. При множественных элементах удаление осуществляют поэтапно.
Удаление подошвенных бородавок методом диатермокоагуляции – болезненная процедура, поэтому выполняется под местной анестезией. После лечения накладывается сухая повязка.

В зависимости от глубины дефекта рана заживает 4 – 6 недель. На месте удаления образуется рубец.

Физические методы лечения. Криодеструкция

Криотерапия – метод воздействия на кожу низкотемпературных агентов. Разрушение новообразования происходит вследствие образования внутри клеток и сосудов кристаллов льда. Под влиянием низких температур прекращается ток крови в сосудах и дефект разрушается. Но при этом сохраняется структурная основа, коллагеновые волокна и способность нервных волокон к восстановлению. Это обеспечивает нормальное заживление раны после криодеструкции.

Лечить подошвенные бородавки эффективно методом щадящей криодеструкции при обработке жидким азотом. Жидкий азот наносят на очаги ватным тампоном по типу жесткого криомассажа в течение 20 – 30 с за сеанс. Повторные процедуры проводят через 2 – 4 дня.

При чрезмерном утолщении рогового слоя перед каждой процедурой на 12 – 24 ч на очаг накладывают лейкопластырь «Салипод». Непосредственно перед криотерапией делают мыльно содовую ножную ванночку.

Хирургическое иссечение бородавки

Хирургическое лечение подошвенных бородавок не проводят, так как этот метод травматичен, и рецидивы он не предотвращает. После хирургического иссечения существует высокий риск образования грубых рубцов.

В крайне редких случаях, при подозрении на то, что бородавка приобретает свойства злокачественной опухоли, ее необходимо вырезать. Иссекают кожный нарост широко, захватывая прилегающие ткани. Поэтому операция нередко сопровождается сильным кровотечением.

Чтобы избежать появления рубцов на стопе, подошвенные бородавки удаляют кюреткой. Этот медицинский инструмент используется в хирургии для удаления (выскабливания) патологических мягких тканей из костей. В основание нароста вводят инъекцию анестетика. Это облегчает отделение бородавки от нижних слоев кожи. Врач удаляет патологически измененную кожу скоблящими движениями.

После завершения процедуры на месте удаления элемента остается аккуратная круглая кровоточащая ранка. Ее прижигают, чтобы остановить кровотечение и разрушить оставшиеся элементы бородавки. Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование.
Полное заживление тканей происходит через 2 – 3 недели.

Лечение подошвенной бородавки народными способами

Щелочные ванны. Натрия гидрокарбонат в количестве 500 г насыпают в тонкий полотняный мешочек. Мешочек вешают на водопроводный кран, затем открывают кран горячей воды. Струя должна проходить через мешочек и растворять соду. После этого в ванну добавляют холодную воду и доводят температуру воды до 36 – 38° С. Щелочные ванны продолжительностью 10 – 15 минут проводят ежедневно или через день. Курс лечения – 10 – 12 ванн.

Горячие ванны. Принимать ванны для стоп при температуре воды 45 °С или с добавлением оксидата торфа (50 мл на 10 л воды) в течение 20 – 30 мин два-три раза в неделю. Для достижения эффекта необходимо выполнить 20 таких процедур и более.

Если бородавки не лечить, возможны следующие варианты развития событий:

они могут внезапно исчезнуть сами по себе;
высыпания останутся без изменений;
произойдет прогрессирование роста кожных новообразований.

При рецидивирующих бородавках лечение должно сочетать удаление наростов со стимулированием противовирусного иммунитета. При вирусе папилломы человека применяют интерфероны, имиквимод, изопринозин. Можно смазывать дефект на протяжении 2 – 4 недель и более противовирусными мазями: оксолиновой, теброфеновой.