Если пцр отрицательный при герпесе
![]()
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте! В настоящее врем скана нет. Скажите ПЦР мазок показал бы или нет. Надо сдать соскоб?
![]()
Травматолог, Уролог, Хирург
Сергей, здравствуйте !
В чём заключается проявление генитального герпеса у Вас? Сделайте фото и прикрепите его к вопросу.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Яков, здравствуйте. Появились две крас. точки на головке. 2 мм. Врач КВД — похоже на герпес. 5 дней валвир таб мазь циклаферон. свечи генферон. Пузырьков не было. Я так онимаю, они должны присутствовать. такиежк как и на гцбах?
![]()
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
ПЦР мазок показывает 50 на 50 чаще он показывает только острый процесс если он у вас уже более года То никакой ПЦР не покажет он недостоверными этот надо сдавать Ифа метод иммуноглобулины м и G
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Сергей. Диагноз генитального герпеса поставлен врачом? Если нет, то необходимы фото высыпаний. Мазок ПЦР надо было делать не из уретры, а с поверхности эрозий. По ИФА иммуноглобулины тоже не выявлены? Если нет, то либо это не герпес, либо у Вас отсутствует иммунитет к вирусу герпеса.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, Здравствуйте. Как понять отсутствие иммунитета
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, но ифа покажет только наличие вируса в крови. Я так понимаю, что он есть, т.к. на губах он у мен бывает. Для того чтобы выявить геетальныц герпес надо брать соскоб с ПЧ?
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добавьте фото высыпаний. 2 красные точки это не обязательно герпес.
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Для борьбы с инфекциями в нашем организме существуют особые белки — иммуноглобулины. На каждую инфекцию вырабатываются свои специфические иммуноглобулины. Анализ методом ИФА выявляет эти иммуноглобулины. Если методом ИФА иммуноглобулины не выявлены, то в организме нет защиты от герпеса.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, прошу прощения. ИФА НЕ СДАН. Понимаю надо сдать соскоб с высыпания при рецидиве и ИФА кровь. При рецидиве появляются красные точки на одном и том же месте. Пузырьков нет. Проявления эти появляются на головке ПЧ рядом с уздечкой. Мажу ацикловиром 4 дня проходят. Через неделю снова на томже месте.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, но ифа не укажет на то что красные точки на ПЧ ЭТО герпес. Надо с них при рецидиви брать соскоб, только он покаже генитальный герпес?
![]()
Андролог, Терапевт, Уролог
Сергей,не обязательно,что мазок выдаст вам положительный результат.Я так понимаю Вас беспокоят рецидивы?Сдавали ли Вы кровь на IgG,M к вирусу герпеса?На фоне лечения противовирусными мазями сыпь проходит?Брали ли вам с этих участков соскоб?
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Уважаемые доктора, я дико изиняюсь. Сейчас пересмотрел вес свои анализы. Я сдал только ПЦР мазок из уретры. Ифа не сдавал. Рецидивы уже 9 недель. Ифа кровь покажет?
![]()
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! ПЦР будет положительный при герпесе , если материал для анализа брать с эрозий- самих высыпаний. Если брать просто с уретры- ПЦР будет отрицательный. Вам надо сдать ИФА на ВПГ 1 и 2 типа. По этому анализу определяют наличие антител в вирусу герпеса, тогда можно будет сказать есть ли этот вирус в организме.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Ольга, здравствуйте Мне нужно узнать на ПЧ этогерпес или нет. На губах он бывает. На нубах он может быть 1 и 2 типа. Это понтно. Не сомневаюсь что ифа его покажет. Но как понять что это на головке ПЧ? Соскоб только?
![]()
Венеролог, Дерматолог
ПЦР на ВПГ есть смысл сдавать только при наличии высыпаний- анализ надо брать с самих высыпаний. Если высыпаний нет, то смысла в анализе нет. Возможно , это не герпес. Надо смотреть очно в момент высыпаний. Можно обратиться к другому дерматовенерологу, нужно еще одно мнение врача.
![]()
Андролог, Терапевт, Уролог
Сергей,чтобы понять природу этих изменений ,необходимо взять соскоб с пораженного участка
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый день, Сергей.
Если сейчас уже нет проявлений на половых органах, то и смысла делать анализ ПЦР на герпес бессмысленно.
Обнаружить вирус методом ПЦР можно в содержимом пузырьков, нужен материал непосредственно с очага высыпаний.
Если точно ранее у вас были проявления герпеса на других участках тела, то анализ ИФА на ВПГ по идее должен быть положительным.
Вы сдавали анализ ИФА именно на герпес??? Нужно анализы посмотреть, чтобы разобраться в вашем вопросе……
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Сергей, чтобы узнать герпетической природы высыпания у вас или нет, нужно сдать ПЦР на ВПГ 1и 2типа непосредственно с очага.
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анализ на вирус герпеса методом ПЦР необходимо будет сделать с эрозий в первые 1-3 дня от появления высыпаний. По течению заболевания, как Вы описываете, похоже на генитальный герпес. Высыпания на губах и половых органах появляются одновременно? Если герпес подтвердится, то будет необходима непрерывная супрессивная терапия. Анализ крови методом ИФА в Вашем случае будет малоинформативен и сдавать его не рекомендовал бы. И очень хотелось бы увидеть фото высыпаний.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, был в Инвитро и КВД . Они не берут анализ соскоб с звы пр герпесе. Только мазок из уретры. Анекдот!!!:-) Куда пойти ???
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, супрессивная терапия — читал. Каким препаратом мне ее поддерживать???
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Этот соскоб должен делать дерматолог на приеме. Сложного ничего нет, просто поводить щеточкой по эрозии. Для супрессивной терапии применяется Валацикловир в дозе 500мг по 1 таблетке 1 раз в день на 6-12 месяцев.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, какова результативность данной терапии. По вашей практике есть положительные примеры.Этот препарат и валвир одно и тоже или аналог. Я читал по валвир.
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, диагноз генитального герпеса ставится клинически визуальным осмотром , можно так же взять пцр с поверхности эрозий
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Результативность этой терапии хорошая. На практике тоже в этом убедился. Терапия всеми переносится хорошо. При приеме таблеток рецидивов не возникает. Эффективность терапии после окончания лечения оценивается по 2 рецидивам после лечения. По практике, после терапии рецидивов либо не бывает, либо они настолько редкие и незначительные, что пациент не обращает на них внимания. Валвир, Валтрекс, Валацикловир это одно и тоже.
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, СПАСИБО. Вы меня убедили в правильности моих мыслей. Про терапию читал и уже настроин. Осталось только подердить анализом. Соскоб берет значит сам врач и потом в лабораторию?
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, врач в КВД говори про Имунофан. Чтото можете про этото препарат сказать?
Сергей, 11 октября 2019
Клиент
Михаил, после года этой терапии ее надо както продливать или поддерживать?
![]()
Педиатр, Терапевт, Массажист
Генитальный герпес не 1 а 2 тип. Сдайте ИФА иммуноглобулинвжы М и G
![]()
Венеролог, Дерматолог, Детский
Соскоб должен брать врач. Если бы Вы были у меня на приеме, я бы все взял сам. Иммунофан относится к иммуномодулирующим препаратам. В клинических рекомендациях эти препараты не рекомендуются для лечения. По практике тоже могу сказать, что применение этих препаратов неэффективно. После года лечения терапия прекращается и эффективность терапии после окончания лечения оценивается по 2 рецидивам после лечения.
Если высыпания будут продолжать появляться часто (более 4-х раз в год), то терапию необходимо продлить еще. В литературе описан случай непрерывной супрессивной терапии в течении 15 лет.
![]()
Уролог
Я прпактикую противогерпетическую вакцину.
![]()
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. Нужен очный осмотр, так как без понимания природы высыпаний, сложно что-то конкретное рекомендовать.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Серней
327 просмотров
26 сентября 2019
Здравствуйте уважаемые доктора! Сдал мазок — ПЦР на ВПГ 1 и 2 типа (п/кол) результат — 0. Сдал в Инвитро кровь на герпис 1 и 2 типа (ПЦР, кач. ДНК), результат — отрицательно. Объясните, как такое может быть при наличии внешних проявлениях герписа на губах и гениталиях? Может ли быть подобная ситуация — НЕВЫЯВЛЕНИЯ методом ПЦР гепатита В (кач. ДНК) и С (кач. РНК). Оба результата на гепатит — не выявлено.
Возраст: 45
Хронические болезни: Простатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
![]()
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
![]()
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела в крови должны быть, если это действительно ВПГ. Возможна ситуация с отсутствием антител при глубоком иммунодефиците. Может проявления на коже связаны с ВПЧ, VVZ или другими вирусами, нужен очный осмотр специалиста. Как-то на гепатиты перескочили. Да, бывают хронические гепатиты с низкой активностью вирусов, то есть ПЦР отрицательная.
![]()
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите анализы
![]()
Фтизиатр
Здравствуйте, Сергей. Попробуйте пересдать анализы в другой лаборатории. Погрешности в определении тоже встречаются.
Инфекционист
Здравствуйте. ПЦР из самих герпетических поражений, на ВПГ 1 и 2 типа, если это герпес должен показать в любом случае, если это герпес, если забор материала произведен правильно. ПЦР крови на ДНК вирусов в крови может не показать, такое допускается. ИФА на антитела (IgM, IgG) при первичном инфицировании в начале заболевания может быть отрицательными, но потом, где-то через 1 месяц в крови появятся. Также антитела на герпес могут не определяться при иммунодефиците (например, СПИД). Вирусные гепатиты и герпетические инфекции — разные инфекции с разными органами-мишенями и разным иммунологическим ответом организма на эти инфекции. Сравнение этих инфекций друг с другом никакой практически пользы не даст.
![]()
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте потому что ПЦР метод недостоверный сдайте кровь Ифа методом на герпес группу и атипичные микроорганизмы
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом igg m
![]()
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Гепатит С всегда выявляется, гепатит В может быть при отрицательной ПЦР. В плане герпесов такое возможно, соскоб нужно брать именно из мест высыпаний.
![]()
Андролог, Терапевт, Уролог
Сергей,если это первые клинические проявления,в крови антитела не сразу отреагируют.Как вам посоветовали выше,необходим соскоб из самих элементов. Тут уж ,если это действительно герпес,анализ покажет.
![]()
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте другой анализ. ИФА иммуноглобулины G и М.
![]()
Гепатолог, Инфекционист
По герпесу: Или процесс не герпетический или неправильно сделан забор. Забор нужно делать со свежих высыпаний. Остальные анализы не нужны.
По гепатитам: возможно по HCV имеется выздоровление, нужен контроль РНК HCV через 3 месяца.
По HBV возможно и выздоровление и переход в неактивную форму. Уточнит ситуацию определение HBsAg и анти-HBs в ИФА крови. Продолжите обследование.
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, здравствуйте. Вы мене рекомендовали сдать на гепатита кровь ПЦР. Мы обговаривали чвствительность. Сдал геп. В ДНК (кач.) чув. — 20. Рез. — не обнаружено. Геп. С РНК (кач.) чув. — 60. Рез. — не обнаружено. Анализ сдан спустя 3 мес. (13 нед.) после НПА. Надо ли сдавать еще какой анализ и когда.
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
Александр Иванович, также сдавал анализ на герпис. Мазок на ПЦР хотел узнать вирус какого типа у меня присутствует. На губах выскакивает с детства, сейчас очень редко, раз в год, а то и раз в два года. На крайней плоти появился через 7 нед. после НПА. На 3х месячном сроке сдал кровь на ПЦР. Думал анализы покажут 1 или 2 тип, а они оба отрицательные на оба типа. Вирус 1 типа есть а анализ пустой. Как так? Анализы не информативыны получается? Соскоб нужен? Или это ошибки анализов или взятия материала. Вот и возник вопрос про гепатиты. Если на герпис не информативны они или ошибочны, то есть ли уверенностьт в анализе ПЦР на гепатиты?
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
![]()
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте антитела на герпес могут не определяться при иммунодефиците
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
Максим, как он проявляется в повседневной жизни-
![]()
Гепатолог, Инфекционист
Понятно кто спросил. ПЦР-диагностика надёжна. Но при разных инфекциях она по разному применима. При гепатитах используется ПЦР-исследование крови потому что вирус размножается и циркулирует в крови. При герпетической инфекции (как у вас) размножение вируса происходит в клетках нервной ткани и кожи, а в крови циркуляции нет, поэтому искать ДНК вируса в анализах крови бессмысленно. Только ПЦР-диагностика соскоба и то тогда, когда клиника неубедительна. А если типичная, то и делать не нужно и так ясно. Гепатиты по срокам у вас исключены. А в материале соскоба ДНК не выявлено. Значит не герпес или уже процесс закончился или плохо взят материал.
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
Александр,Иванович спасибо, что ответили Значит я спокоен за анализ на гепатиты? Пцр соскоба с высыпаний я не делал, я делал мазок на ПЦР из уретры, он отрицательный. Мне стоит сделать на ПЦР соскоб с высыпания при следующем рецидиве?
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
Александр, Иванович вчера я получил результаты на гепатиты методами ИФА и ПЦР все отрицательно, срок 3 мес. от НПА. Вопрос закрыт по гепатиту, могу я быть спокоен? Извините за дублирование вопроса. Хочется железной уверенности! Или стоит повторять эти анализы?
![]()
Гепатолог, Инфекционист
Смысла нет. Диагноз ясный.
Серней, 26 сентября 2019
Клиент
А по сифилису можете что то сказать, анализ ИФА тоже отрицательный спустя 3 мес.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ВЭБ
20 июля 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник